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急诊肝移植治疗急性肝功能衰竭22例的临床分析

摘要:目的探讨急诊肝移植治疗急性肝功能衰竭的效果。方法回顾分析2003年1月至2009年1月间22例急性肝功能衰竭患者急诊行肝移植的临床资料,对患者预后、存活率及并发症等情况进行总结。结果22例患者中,与乙型病毒性肝炎相关肝功能衰竭14例,与药物相关性肝功能衰竭8例。术前等待供肝的平均时间为2.3d。围手术期死亡3例(13.6%),1例于术后5个月时死于严重肺部感染,1例于术后6个月时接受再次肝移植治疗,其他受者术后移植肝功能恢复良好。手术并发症主要为腹腔出血2例,胆道并发症2例,无血管并发症。非手术并发症主要包括不同程度的。肾功能障碍22例,肺部感染11例,排斥反应3例,神经与精神症状17例,癫痫1例。术后1、2、3年受者存活率分别为81.8%(18/22)、81.8%(18/22)和81.8%(18/22),移植物存活率分别为81.8%(18/22)、77.3%(17/22)和77.3%(17/22)。结论急诊肝移植治疗急性肝功能衰竭的效果良好,术前应合理评估供肝和受者情况,减少等待供肝时间,术后有效地处理各种并发症是提高受者预后的关键。

关键词:
  • 肝移植  
  • 急诊处理  
  • 肝功能衰竭  
  • 急性  
  • 预后  
作者:
王营
单位:
山东省烟台市; 解放军第一0七医院肝胆外科264002
刊名:
中华器官移植

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期刊名称:中华器官移植

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