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全身运动质量评估和52项神经运动检查对高危儿脑瘫的预测效度对比分析

摘要:目的对比分析全身运动质量评估和52项神经运动检查对高危儿脑瘫的预测效度。方法采用全身运动质量评估和52项神经运动检查对84例高危儿在出生后12个月内同时进行评估,对比分析2种评估方法对脑瘫的预测效度。在出生后12个月时临床诊断是否为脑瘫。结果84例高危儿中有4例被诊断为脑瘫。2种评估方法对脑瘫结局的预测结果显示,全身运动质量评估单调性全身运动(PR)的预测效度为78.57%,灵敏度为25.00%,特异度为81.25%,阳性预测值为6.25%,阴性预测值为95.59%,kappa值0.215(P〈0.05);痉挛性同步运动(CS)的预测效度为96.43%,灵敏度为50.00%,特异度为98.75%,阳性预测值为66.67%,阴性预测值为97.53%,kappa值0.553(P〈0.05);不安运动缺乏的预测效度为98.81%,灵敏度为75.00%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为98.77%,kappa值0.851(P〈0.05)。52项神经运动检查的预测效度为51.19%,灵敏度为100%,特异度为48.75%,阳性预测值为8.89%,阴性预测值为100%,kappa值0.083(P〉0.05)。结论全身运动质量评估能够超早期预测脑瘫等严重神经行为缺陷,婴儿52项神经运动检查能够发现轻、中度神经行为学异常。全身运动质量评估结合52项神经运动检查是预测高危儿不良神经行为学结局的理想和有效工具。

关键词:
  • 高危儿  
  • 脑瘫  
  • 全身运动质量评估  
  • 神经运动检查  
作者:
黄金华; 温晓红; 王水云; 祝月娥
单位:
安徽医科大学第三附属医院儿科; 合肥230061
刊名:
中华物理医学与康复

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