摘要:随着近些年骨科脊柱内固定术的发展与进步,越来越多患有腰椎间盘退变、腰椎管狭窄、椎体滑脱等疾病的患者选择腰椎内固定术进行治疗。腰椎内固定术实现了脊柱的稳定重建,理论上手术节段不会再复发,疗效值得肯定。但因手术方式复杂,手术时间较长,通常术中伴随大量出血。有研究表明,腰椎内固定手术术中平均失血量可达1 250 mL,最大达到了2 200 mL[1];因此在此类手术中,术中选择合理的扩容剂进行液体复苏治疗就显得尤为重要。近年来,人体白蛋白(human albumin,HA)与羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)均有较广泛的临床应用,两者均有扩充血容量、减轻组织水肿、维持胶体渗透压的作用[2-3]。本研究将对HA和HES在腰椎内固定术中的应用进行比较,探讨其对患者凝血功能、肾功能及血流动力学的影响,为临床应用提供参考。
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