摘要:目的:探讨国内多中心细菌性肝脓肿患者菌群分布及其耐药性情况。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2007年10月至2018年4月国内3家医疗中心收治的897例(哈尔滨医科大学附属第一医院656例、华中科技大学同济医学院附属同济医院109例、海军军医大学东方肝胆外科医院132例)细菌性肝脓肿患者的临床资料;男582例,女315例;年龄为(59±11)岁,年龄范围为6~86岁。观察指标:(1)菌群分布情况。(2)细菌耐药性情况。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果:(1)菌群分布情况:897例患者中,脓液细菌培养为肺炎克雷伯杆菌为733例,大肠埃希菌75例,金黄色葡萄球菌11例,草绿色链球菌10例,肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种9例,β-溶血链球菌7例,鲍曼不动杆菌6例,中间链球菌、屎肠球菌各5例,木糖氧化产碱菌木糖氧化亚种3例,奇异变形杆菌、咽峡链球菌、阴沟肠杆菌阴沟亚种各2例,差异柠檬酸杆菌、普通变形杆菌、侵肺巴斯德菌、弗劳地柠檬酸杆菌、河生肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、鲁氏不动杆菌、唾液链球菌、链球菌属细菌、鸟肠球菌、粪肠球菌、产酸克雷伯菌、表皮葡萄球菌各1例,脓液细菌培养为双重细菌12例,多重细菌2例。(2)细菌耐药性情况:①肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌耐药性情况,脓液细菌培养为肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦、头孢吡肟、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、亚胺培南、美洛培南、厄他培南、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、替加环素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方新诺明耐药率分别为99.79%(474/475)、4.09%(7/171)、12.18%(82/673)、7.34%(49/668)、2.34
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