摘要：目的分析某三甲医院老年患者血培养分离病原菌分布与耐药特点,为血流感染的预防和治疗提供临床依据。方法采用回顾性研究,收集2015年1月-2017年12月江苏大学附属医院老年住院患者中送检10000例的血培养的临床资料,了解其细菌种类、科室分布,并对细菌耐药性进行分析。结果10000份老年患者血培养标本中分离病原菌312株,其中革兰阴性菌182株占58.33%;革兰阳性菌125株占40.07%;真菌5株占1.60%,排名前五的菌株依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和鲍氏不动杆菌。血培养阳性菌株主要来源于重症监护室(107株,34.29%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南均敏感,鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类和复合酶抑制剂耐药率>75%,葡萄球菌属对万古霉素和利奈唑胺耐药率为0;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.18%(7/17)。结论该院老年患者血培养病原菌以革兰阴性菌为主,鲍氏不动杆菌耐药率最高。需引起临床的高度重视,采取合理的防治措施,根据药敏结果选择针对性的敏感抗菌药物。