重庆医学杂志统计源期刊

摘要：传感器是能感受某种被测量信号，并将其转换成声、光、电等信号的元件，包括敏感元件、转换元件以及相应线路等。传感器的种类很多，其中以抗原抗体、酶、核酸、细胞等生物材料作为敏感元件组成的传感器称为生物传感器。而以光纤传导和收集光信号进行生物检测的传感器称为光纤生物传感器（fiber optic biosensor，FOBS），这种传感器通过检测生物反应所产生的光，通过检测光的强度、振幅、相位等参数确定被检物质的量。与其他传感器相比，这种传感器具有抗电磁干扰能力强。不用参考电极。可以实现探头微型化以及用于遥测和适时检测等优点。

摘要：目的 研究压电石英晶体传感器金膜表面亲和素固定的反应趋势及最佳条件。方法 用3,3＇-二巯基丙酸自组装方法将亲和素固定在压电石英晶体传感器金膜表面，比较不同浓度、不同pH值条件下亲和素固定引起的频率变化。结果 经单因素方差分析，磷酸盐缓冲液pH值为6．2时亲和素固定引起的频率变化与pH5．8、6．6时差异无统计学意义（P〉0．05），但pH值为6．2时频率下降有最大均值．应用pH7．0、7．4溶液进行亲和素固定时频率改变显著减小（P〈0．01）。浓度为0．2mg／ml时亲和素固定已达饱和。结论 选用pH6．2的0．2mg／ml时亲和素进行压电石英晶体传感器金膜修饰。

摘要：目的 通过电化学发光免疫分析法快速检测慢性心力衰竭（CHF）患者血中尿钠素（BNP），研究BNP对慢性心力衰竭患者早期诊断、危险分层及左心室功能评价的价值。方法 对98例CHF患者分别以不同病因、心功能分级、超声心动母捡查指标等分组，以电化学发光免疫分析法测定血浆BNP。分析血浆BNP与美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级及左心室射血分数之间的关系。结果 按不同病因分组可见：不同原发疾病血浆BNP水平差别不明显；按心功能分级：Ⅰ～Ⅳ级患者血浆BNP逐步增加（P〈0．001）；超声心动图检查指标：左心室舒张末期内径≤55mm的血浆BNP显著低于内径〉55mm者（P〈0．01），且左心室射血分数≤0．50的血浆BNP显著大于射血分数〉0．50者（P〈0．001）。结论 电化学发光免疫分析法快速测定CHF患者的血浆BNP水平对快速诊断CHF及评价危险分层有较高价值。

摘要：目的 通过观察血清超敏C反应蛋白（HS-CRP）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平在2型糖尿病并发大血管病变中的变化，探讨其对糖尿病并发大血管病变监测的应用价值。方法 收集60例2型糖尿病患者及50例正常体检者血清，全自动生化仪检测Hs—CRP、甘油三酯（TG）、LDL-C、总胆固醇（TC）、HDL-C、载脂蛋白（apoA1）、apoB。结果 糖尿病患者无论有无大血管并发症其Hs—CRP、TG、LDL-C水平均明显高于对照组（P〈0．05），大血管并发症组Hs—CRP、LDL-C水平明显高于无并发症组（P〈0．05）。大血管并发症组血清Hs—CRP水平与LDLC水平呈明显正相关（r=0．67，P〈0．05），而在无大血管并发症组，Hs-CRP表达水平与LDL-C及其他血脂指标均无明显相关性。结论 Hs—CRP及LDL-C联合检测可作为糖尿病及糖尿病并发大血管损伤的监测指标。

摘要：目的 研制一种新的检测AFP的电流型免疫传感器。方法 通过把抗体固定在电聚合邻苯二胺膜的铂电极上，夹心法连接HRP标记的AFP抗体，电流法检测HRP作用于底物对苯二酚后的产物产生的还原电流间接检测血清AFP浓度。结果 制得的传感器在5～400ng／ml范围内．电流和AFP浓度的对数成线性关系，相关系数为0．986．最低检测限为0．51ng／ml，初步临床实验结果良好。结论 研制的传感器具有保存时间长、灵敏度高、特异性好、重复性好、无放射性等优点．有望在临床检测中发挥作用。

摘要：目的 建立2个快速、同步检测脲原体U．Parvum和U．Urealyticum的分子信标PCR反应体系。方法 依据脲原体尿素酶B基因序列，设计分别针对U．Parvum和U．Urealyticum的特异性分子信标探针及引物，建立2个分子信标PCR反应体系。通过对脲原体标准株扩增后荧光强度的检测、分子信标S／B值测定以及进行特异性和敏感性实验，对2个体系进行评价并设定2个分子信标PCR反应体系的cutoff值。结果 U．Parvum和U．Urealyticum的分子信标S／B值均〉20。2个分子信标PCR体系能够检测U．Parvum、U．Urcalyticum标准株DNA．与其他14株细菌（包括5株有尿素酶细菌）无交叉反应，检测限度均为10拷贝／μl的重组质粒DNA。U．Parvum分子信标PCR反应体系的cutoff值为3．89．U．Urealyticum分子信标PCR反应体系的cutoff为5．32。结论 2个分子信标PCR反应体系能够快速、同步进行脲原体的分种鉴别，具有高度特异性和灵敏性。

摘要：目的 评价全自动血红蛋白琼脂糖凝胶电泳与Hb—F碱变性试验在口地中海贫血中的应用。方法 采用全自动血红蛋白琼脂糖凝胶电泳仪进行血红蛋白（Hb）电泳，测定Hb—A2及Hb-F含量，同时采用Hb—F碱变性试验对同一标本进行Hb—F含量测定．比较两种方法对Hb—F含量的检测结果。结果 检测了30例临床标本，发现Hb—A2增高者（含量〉4％）5侧，阳性率〉16．7％，测定Hb-A2的批内CV〈6％，批间〈9％。同时检测出Hb-F含量增高3例。对于Hb-F碱变性试验测得Hb—F含量增高者（含量〉3．1％），通过全自动琼脂糖凝胶电泳可以分辨出HbF区带，并且能进行定量扫描，测出的Hb—F含量与Hb-F碱变性试验测得Hb—F含量基本一致；如果Hb—F碱变性试验测得Hb-F含量在正常范围内（1.0％～3.0％），电泳就不能分辨出HbF区带。结论 全自动血红蛋白琼脂糖凝胶电泳法能够分辨出Hb—A2及Hb—F异常增高者，为β地中海贫血的诊断提供重要的数据。

摘要：目的 建立一种灵敏、可靠的唾液葡萄糖全自动分析方法，并评价其在监测血糖浓度中的价值。方法 用2，4，6-三溴-3-羟基苯甲酸（TBHBA）取代葡萄糖氧化酶测定法的苯酚，在HATACHI7150上测定唾液葡萄糖，并观察糖尿痛患者唾液葡萄糖的变化及与血糖浓度之间的相关性。结果 经方法学评价，葡萄糖浓度在60mg／L范围内呈良好的线性关系，精密度检测CV值批内3．3％，批间3．8％，平均回收率100．3％，受干扰物影响较小。糖尿病患者唾液葡萄糖含量高于正常对照组的含量（P〈0．05），唾液葡萄糖与血浆葡萄糖相关系数r=0．87（P〈0．01）。结论 以TBHBA为色原的全自动分析方法可准确地测定唾液葡萄糖，并可对糖尿病患者血糖浓度进行无创性检测。

摘要：目的 了解1996～2000年某医院医院获得性肺炎发病和死亡情况及危险因素的变化趋势。方法 在住院愚耆中建立医院感染监测网,按照国家医政司制订医院感染诊断标准．监测住院患者的医院获得性肺炎（NP）发病率和死亡率及危险因素。结果 监测1996～2000年间NP中平均年发病率为161／万，其中男性为131／万，明显高于女性35／万，并以4．01％平均增长速度绝对增长。NP中年平均死亡率为21／万，占感染例80．28％，男性高于女性，死亡率呈下降趋势，NP中发病率随年龄的增长而增长，男女发病年龄差异不大，但2000年平均发病年龄为50．31岁，比1996年提前了6．23岁（56．54），无论男女性，基础疾病、住院天数、ICU天数、手术、呼吸道插管、泌尿道插管、动静脉插管和其他介入操作、头孢菌素和第3代头孢菌素用量皆有逐年升高趋势．病危、年龄、抗生素使用天数有下降趋势，免疫抑制治疗、抗生素使用种类无明显变化。结论 1996～2000年NP发生率呈上升趋势．死亡率呈下降趋势，大部分NP中的危险因素也呈上升趋势。

摘要：目的 建立一种可以用于免疫分析的微流控芯片系统。方法 采用激光直接加工法制备微流控芯片，建立由流体控制系统、免疫反应系统和信号处理系统构成的芯片系统，用免疫竞争法测定总T3。结果 芯片系统可以在20min内完成总T3的分析，所需要的标本量和试剂量为5μl。线性范围为1～10ng／ml，批内CV平均为7．2％。批间CV平均为10．7％，回收率为108．5％。结论 微流控芯片系统用于检测总T3具有快速、灵敏、稳定、可重复使用的特点。

摘要：目的 通过分析凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的临床分布及耐药情况．为临床合理用药、提高感染的治愈率提供诊疗依据。方法 对2001年1月～2005年1月间666例CNS进行回顾性分析，数据经WHONET5软件分析检验。结果 共鉴定出12种CNS．广泛分布于17类临床标本中，呼吸道、泌尿道标本中CNS分离率最高．为34．4％及23．3％，以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和木糖葡萄球菌为主要菌种，药敏结果表明，各型CNS对万古霉素仍保持较高敏感率．妥布霉素、呋喃妥因、头孢他定相对敏感．耐药率〈30％．对青霉素、阿奇霉素、阿米卡星和氟哌酸耐药率均〉72％。结论 CNS广泛存在于各类临床标本中，可引起人体各器官的不同感染；万古霉素、妥布霉素、呋喃妥因、头孢他定应是治疗CNS的可选药物。

摘要：目的 探讨急性颅脑损伤患者血黏彦的变化及其临床意义。方法 测定46例颅脑损伤患者全血黏度和血浆黏度值．与健康对照组40例进行对比，并与药物治疗后血黏度进行对比。结果 46例颅脑损伤患者血黏度指标治疗前后差异有统计学意义（P＜0．01），治疗后血黏度下降至正常水平，与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 脑梗死患者急性期血液处于高黏状态，且与病情严重程度有关。早期应用降低血黏度的药物可明显降低血黏度，有利于患者康复。

摘要：目的 探讨心脏病患者血清中天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和线粒体同工酶（m—AST）的变化及其临床意义。方法 选择住院心脏病患者54例，其中先心病15例．风心病20例．冠心病19例．正常对照组30例。采用速率法测定血清中AST、m—AST含量并计算m-AST／AST比值。结果 冠心病组、风心病组、先心病组m—AST含量均高于对照组（P〈0.05．P〈0．01）。风心病组、先心病组AST含量、m—AST／AST值显著高于对照组（P〈0．01）。冠心病组m-AST高于对照组（P〈0．05），冠心病组与风心病组相比较AST差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 m—AST、m-AST，AST值测定与心肌细胞损伤程度有关，可作为心脏疾病的辅助诊断指标。

摘要：目的 了解，临床各科室细菌送检情况．认识病原菌分布及耐药性。给疾病诊断和合理使用抗生素提供帮助。方法 对2023例细菌培养标本．采用Microscan A／S-4细菌鉴定及药敏测试仪进行鉴定和药敏试验．并对其结果进行统计学分析。结果 分离培养出病原菌652株．其中革兰阳性球菌171株．占26，23％．革兰阴性杆菌481株．占73.78％。非发酵菌115株．占所有病原菌的17．64％，占革兰阴性杆菌的23．91％。位居前5位的细菌依次是金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼／溶血不动杆菌。铜绿假单胞菌、鲍曼／溶血不动杆菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球主要分布在IUC、烧伤外科、创伤外科、脑外科4个高危病区．也是我院院内感染的主要病原菌，共占52％。且耐药现象严重。鲍曼／溶血不动杆菌、阴淘肠杆菌仅对亚胺培南敏感。结论 鲍曼／溶血不动杆菌、阴沟肠杆菌耐药现象十分严重。值得关注和进一步研究。

摘要：目的 分析125例胸腹水中蛋白质的变化，探讨其与疾病诊断、治疗及预后的相关性。方法 总蛋白与白蛋白测定分别采用双缩脲法与溴甲酚绿法经全自动生化分析仪检测；纤维蛋白原测定根据凝固法原理经全自动血凝仪进行检测；C-反应蛋白测定利用免疫散射比浊法检测；全部样本均进行醋酸纤维薄膜电泳分析。结果 漏出液中总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原和D反应蛋白的平均含量分剐为16．6、11．7、0．57g／L和3．60mg／L，而渗出液为34．5、19．5、1.42g／L和17．60mg/L。渗出液与漏出液经醋酸纤维薄膜电泳后的蛋白务带具有明显差异．漏出液以白蛋白爷带为主，渗出液蛋白电泳条带与正常血清蛋白条带相似，可见较多球蛋白条带。结论 胸腹水中各蛋白质成分的含量变化范围较大．可能与胸腹水形成的病因及其部位、以及与疾病的病理过程相关。渗出液电泳可见较多球蛋白条带，提示醋酸纤维薄膜电泳有助于鉴剐胸腹水的性质。此外，渗出液C-反应蛋白水平较漏出液明显增高，提示检测胸腹腔积液C-反应蛋白水平可能有助于渗出液与漏出液的鉴别，也将有助于了解机体内的病理生理反应过程。