重庆医学杂志   统计源期刊

摘要：牙周病学（periodon—tology）作为一门独立的学科，是口腔医学领域中的一个重要分支，与口腔修复学、口腔正畸学、颌面外科学、口腔材料学、口腔生物学、微生物学和医学美学等多学科有着重要而紧密的联系。随着现代口腔医学的不断发展，其在口腔医学领域中处于越来越重要的地位，在口腔治疗中已成为不可替代的重要支柱。

摘要：目的探讨空肠弯曲菌甘氨酸提取物28～31 kd外膜蛋白福氏佐剂疫苗免疫小鼠后的抗体应答效果。方法将30只BALB/c小鼠随机分为5组,每组6只,采用空肠弯曲菌甘氨酸提取物28～31 kd外膜蛋白以不同剂量疫苗组,分别在第0、7、14、21、28天,通过背部及腹部皮下多点注射免疫小鼠;空白组、对照组分别采用0.4 mL生理盐水（NS）、0.4 mL福氏完全佐剂。在末次免疫10 d（即第38天）,分别应用双向免疫琼脂扩散试验法、试管凝集法检测血清特异性抗体效价,ELISA检测血清和肠液中的特异性IgG、IgA、。结果末次免疫10 d后,各疫苗组中,双向免疫琼脂扩散试验法、试管凝集法检测血清特异性抗体效价分别达到1∶4～1∶16和1∶320～1∶1 280,ELISA法检测血清、肠液中IgG、IgA、的水平与空白组、对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;空白组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论空肠弯曲菌甘氨酸提取物28～31 kd外膜蛋白佐剂疫苗能够诱导BALB/c小鼠较好的体液免疫应答和高水平的肠液抗体,将为空肠弯曲菌亚单位疫苗的深入研究奠定重要的实验依据。

摘要：目的对重庆地区人群HLA-A,B基因座位的单倍型分布特征及基因相关性进行研究。方法采集重庆地区201名无血缘关系健康个体静脉血,应用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）方法对其HLA-A,B基因座位进行等位基因分型,计算HLA-A,B基因型频率及基因频率,统计HLA-A,B单倍型出现情况并做连锁相关性分析。结果在重庆地区的人群中,最常见的HLA-A-B单倍型是HLA-A＊02-B＊46、HLA-A＊11-B＊13和HLA-A＊24-B＊46、HLA-A＊30-B＊13。HLA-A＊02-B＊46、HLA-A＊11-B＊60和HLA-A＊30-B＊13为重庆分库最常见、连锁不平衡最显著的单倍型。与我国北方、南方汉族比较,更接近南方汉族人群。结论重庆地区人群HLA-A,B基因具有较为丰富的多态性,其分布符合南方汉族的特点,HLA单倍型分布特征与南方汉族人群相近,但也有其自身特点。

摘要：目的观察在不同手术时间行微创血肿抽吸术治疗大鼠脑出血后,脑含水量、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）的变化情况。探讨微创血肿抽吸术治疗脑出血的作用机制及其最佳的手术时机。方法将96只SD大鼠随机分为对照组、脑出血组、3 h手术组6、h手术组,每组24只。采用自体血注入大鼠尾状核制备脑出血模型,随即进行脑出血模型成功的评价,在脑出血组和手术组（3 h和6 h）大鼠脑内血肿中心注入1 000 u尿激酶溶解血肿,手术组（3 h和6 h）分别于脑出血后3、6 h抽吸出部分血肿（血肿总量的50%）;对照组注入等量等渗盐水。于造模后1、3、5、7、101、4 d分别采用干湿重法检测脑含水量,放射免疫法测定TNF-αI、L-1β的含量。结果与脑出血组比较,手术组（3 h和6 h）脑含水量、TNF-α、IL-1β含量均下降（P〈0.05）。并且3 h手术组的治疗效果优于6 h手术组。结论微创血肿抽吸术治疗脑出血的效果与手术时机的选择密切相关,进行手术治疗的时间越早,效果越好。

摘要：目的建立甲状腺乳头状癌（PTC）microRNA（miRNA）的差异表达谱,为进一步探讨miRNA在甲状腺乳头状癌发生机制的作用提供依据。方法收集12例PTC肿瘤组织和临近肿瘤未受侵袭的组织标本,临近肿瘤未受侵袭的组织标本作为正常对照,一半用于芯片检测,另一半用于荧光定量PCR检测。用Trizol法抽提组织标本总RNA,YM-100微离心滤器富集小RNA,含875个探针的miR Human_13.0_091250 miRNA芯片检测PTC肿瘤组织标本和临近肿瘤未受侵袭组织标本miRNA的差异表达谱。利用Taq Man（miRNA Assays定量PCR试剂盒,以U6 snRNA作为内标,对部分差异表达的miRNAs进行实时定量PCR检测。结果部分miRNAs在PTC肿瘤中表达异常,miR-433、miR-221和miR-21在PTC肿瘤高表达,miR-138、miR-26a和miR-709在PTC肿瘤低表达。结论部分miRNAs在PTC肿瘤和临近肿瘤未受侵袭组织中存在差异表达,可能参与了PTC发生的分子机制。

摘要：目的观察小剂量垂体后叶素在体外循环后血管麻痹综合征（VS）患者治疗中的作用及其并发症。方法对24例体外循环后VS患者分别予以小剂量垂体后叶素（0.04 u.kg-1.h-1,A组）和去甲肾上腺素治疗（N组）,治疗目标为达到平均动脉压（MAP）≥70 mm Hg,记录两组患者的性别、年龄、体质量、心功能分级、诊断、治疗前及治疗后（治疗后1、3、5、10、20、30、601、20 min）的血流动力学参数、尿量、肾功能、电解质、耗用去甲肾上腺素的剂量及病例数、临床并发症等。结果予小剂量垂体后叶素治疗后1 min MAP和外周循环阻力指数（SVRI）均显著升高（P〈0.01）,与N组患者相比,A组患者治疗后1 min的MAP升高显著（P〈0.01）;在治疗后3 min的心指数（CI）显著降低（P〈0.01）;中心静脉压（CVP）和平均肺动脉压（MPAP）无明显变化;每搏量变异（SVV）明显下降（P〈0.05）。尿量显著增加（P〈0.05）,血肌酐（Cr）显著下降（P〈0.05）。结论小剂量垂体后叶素治疗可明显改善体外循环后VS患者的血流动力学,并改善肾功能。

摘要：目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）对外科重症监护病房（SICU）中多器官功能障碍综合征（MODS）病情危重程度及预后判断的应用价值。方法回顾性调查2003年1月至2006年6月该院SICU收治的41例MODS患者临床资料,计算各自APACHEⅡ评分及预计病死率,并进行病情评估。结果 41例MODS患者的APACHEⅡ评分范围为5.32～48.06分,平均（26.62±6.95）分;生存13例评分为（19.85±8.17）分,死亡28例评分为（29.77±3.08）分,差异有统计学意义（P〈0.001）。APACHEⅡ评分与实际病死率间呈显著正相关,差异有统计学意义（r=0.90,P〈0.005）。APACHEⅡ评分与预计病死率间呈显著正相关,差异有统计学意义（r=0.96,P〈0.001）。APACHEⅡ评分值以5分增加,实际与预计病死率也增加,且APACHEⅡ评分大于或等于25分时,实际与预计病死率也明显升高,提示预后较差。在APACHEⅡ评分低分值段敏感性偏低,预计病死率偏低。结论 APACHEⅡ评分系统可较好地评价SICU中MODS患者病情危重程度及判断预后,可客观地评价SICU的医疗及监护质量,为合理利用SICU资源提供参考,但APACHEⅡ评分对低分值段MODS患者病死率有低估倾向。

摘要：目的探讨肝脏局灶性结节性增生（FNH）的诊断和治疗方法,以提高术前对FNH诊断的准确性。方法回顾性分析该院1999年2月至2008年6月收治的经病理证实的25例（共29个病灶）FNH的临床表现、影像学特点、病理学特征及外科治疗方法。结果男18例,女7例,平均年龄35岁。单发者21例,多发者4例。肿瘤直径小于5 cm18例,5～10 cm7例。术前确诊率为84.0%（21/25）,其超：68.0%（17/25）,CT：80.0%（20/25）,MRI：66.7%（10/15）。25例均行手术切除,术后恢复顺利,无复发。结论 CT、彩超和MRI是诊断FNH的重要方法,但部分不典型的FNH术前较难做出准确诊断。对有临床症状或诊断不明确的病例均应行手术切除。

摘要：目的观察超声微泡联合促红细胞生成素（EPO）对大鼠急性心肌梗死后的心肌保护作用。方法采用结扎冠状动脉前降支的方法建立大鼠心肌梗死模型。将40只成功制作模型的大鼠随机分为超声＋微泡造影剂＋EPO组（A组）、超声＋微泡造影剂组（B组）、单纯EPO组（C组）、单纯手术组（D组）。术后7 d各组随机选取5只大鼠,尾静脉抽血.采用ELISA法检测TNF-α、IL-6的含量。术后28 d心肌组织Ⅷ因子免疫组织化学染色并在显微镜下计数心肌内新生血管和凋亡蛋白Bcl-2、Bax免疫组化染色。采用ELISA检测心肌组织内VEGF蛋白表达情况。结果与其他各组比较,A组TNF-α、IL-6表达降低,新生毛细血管数量最多,为43±4.7条/每高倍视野,Bcl-2表达上调,Bax表达显著下调,VEGF含量为（6.34±2.14）ng/g,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声微泡联合EPO能增强EPO促进毛细血管形成、抑制梗死周围区炎症反应及减少心肌细胞凋亡,从而达到改善急性心肌梗死后心脏功能的作用。

摘要：目的总结显微手术治疗颅内前循环动脉瘤的临床经验。方法回顾性分析2005年6月至2009年5月收治的颅内前循环动脉瘤86例,行显微手术治疗,并随访采用GOS评分,观察预后。结果行动脉瘤瘤颈夹闭术84例,动脉瘤包裹术1例,动脉瘤孤立术1例。术后随访恢复良好77例,轻残4例,重残2例,死亡3例。结论手术时机的把握,以及术中综合措施的应用是手术成功的关键,积极预防脑血管痉挛可降低患者的致残率和死亡率。

摘要：目的通过SD大鼠短肠综合征（SBS）模型,研究血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）对肠黏膜的保护作用及其机制。方法成年雄性SD大鼠18只,采用随机数字表法分为3组：Sham组（空回肠单纯离断吻合）（n=6）;SBS组（切除大约75%中段小肠,n=6）;ACEI组[（SBS＋ACEI）2 mg.kg-1.d-1]（n=6）。术后10 d取材,测量大鼠小肠绒毛高度和黏膜层厚度,TUNEL法检测肠上皮细胞凋亡情况,RT-PCR技术检测肠黏膜ACE mRNA表达。结果术后ACEI组体质量恢复速度快于SBS组,但二者都明显慢于对照组（P〈0.05）。SBS组黏膜绒毛较对照组明显增生肥大,绒毛高度和隐窝深度（总高度）增加约50%[（778±30）μmvs（502±40）μm,P〈0.01],给予ACEI后,肠黏膜厚度较SBS组增高更明显[（870±29）μmvs（778±30）μm,P〈0.01],75%小肠切除引起了残留肠段肠上皮细胞凋亡的显著增加[（5.46±0.95）%vs（1.01±0.49）%,P〈0.05],给予ACEI显著抑制了肠切除所引起的残留肠段肠上皮细胞凋亡的增加[（2.39±0.70）%,P〈0.05]。SBS组ACEmRNA水平较对照组明显增高,给予ACE抑制剂后ACE水平进一步增高（P〈0.05）。结论肠切除后ACE的升高与上皮重塑密切相关,ACEI的应用可以抑制肠上皮细胞凋亡,促进肠黏膜适应性代偿。

摘要：目的为研究下颌骨截骨整形手术,建立生物力学相似性较高的无牙下颌骨和颞下颌关节三维有限元模型。方法以颅颌面系统正常的女性青年志愿者为标本,用CT断层扫描,结合Solidworks和Ansys软件建模。采用只承受拉力的Link10单元模拟下颌韧带和咀嚼肌约束,采用接触单元对关节窝约束进行模拟。结果建立了包括颞下颌关节、肌肉和韧带的正常下颌骨三维有限元总体模型。可根据实验设计建立实验分模型。结论提高了模型的相似性,为进一步研究下颌角截骨整形奠定了基础。

摘要：目的探讨5-杂氮-2′-脱氧胞苷（5-Aza-CdR）对高转移性人乳腺癌MDA-MB-231细胞体外迁移能力的作用及可能的机制。方法实验分为对照组与5-Aza-CdR处理组,分别通过Transwell趋化迁移及划痕实验、半定量逆转录PCR（SqRT-PCR）、甲基化特异性PCR（MSP）等方法检测MDA-MB-231细胞的体外迁移能力、乳腺癌转移抑制基因-1（BRMS1）与CXC趋化因子受体-4（CXCR4）基因表达、BRMS1与CXCR4启动子区甲基化状况。结果对照组与处理组细胞穿过Transwell聚碳酸酯滤膜的数量分别为1 290.00±214.64与673.00±44.00,处理组细胞穿膜数量明显减少（P〈0.05）;24、36、48 h时间点对照组与处理组细胞划痕愈合率分别为20.34±0.69、59.31±0.38、91.77±0.13与20.19±0.67、49.32±0.24、69.47±0.46,其中36 h与48 h时间点处理组愈合率明显降低（P〈0.05）;对照组与处理组BRMS1的相对于内参GAPDH的灰度值（IDV）分别为0与0.39±0.001,处理组BRMS1 mRNA表达明显上调（P〈0.05）,5-Aza-CdR使BRMS1启动子区甲基化的CpG岛B完全去甲基化,对照组与处理组CXCR4的相对于内参GAPDH的IDV分别为0.58±0.003与0.58±0.01,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,CXCR4启动子区CpG岛1的非甲基化状态亦无明显改变。结论 5-Aza-CdR通过去甲基化机制重新激活肿瘤转移抑制基因BRMS1的表达,从而降低了MDA-MB-231细胞体外迁移能力。

摘要：目的研究不同基体烧结温度对氧化铝-氧化锆纳米复合渗透陶瓷力学性能的影响。方法采用不同的基体烧结温度制备氧化铝-氧化锆纳米复合渗透陶瓷,测试其抗弯强度和断裂韧性;扫描电镜观察其显微结构。结果基体烧结温度采用1 2501、3001、350℃所得复合渗透陶瓷的3点弯曲强度和断裂韧性测试结果差异无统计学意义。结论在不同基体烧结温度下,氧化铝-氧化锆纳米复合渗透陶瓷都表现出良好的力学性能。

摘要：目的观察SD大鼠正畸牙根吸收早期修复过程中牙周组织骨形成蛋白-2（BMP-2）、骨涎蛋白（BSP）的表达。方法选取48只雄性SD大鼠,正畸加力14 d后拆除矫治器,在装置拆除后分别在0、1、3、5、7、10、14、28 d处死,HE染色观察牙周组织形态学变化,用免疫组织化学法检测BMP-2、BSP的表达。结果 BMP-2、BSP的表达在矫治器拆除后开始升高,BMP-2在第1天时达到最高,BSP在第3天时达到最高,然后逐渐下降,到第28天时降至对照组水平。结论 BMP-2、BSP的浓度在牙周组织中选择性地表达升高,反映了矫治器拆除后牙周组织的修复过程活跃。