重庆医学杂志   统计源期刊

摘要：目的比较两种常用转染试剂转染小干扰RNA（siRNA）至悬浮细胞的转染效率及对细胞毒性的影响。方法以羧基荧光素（FAM）标记的siRNA为报告基因,以lipofectamine 2000和siPORT NeoFX为转染试剂,用流式细胞仪检测转染效率,倒置显微镜观察细胞形态,MTT法检测细胞存活率。结果 siRNA〉100 nmol/L时,lipofectamine 2000的转染效率高于siPORT NeoFX（P〈0.05）;si RNA〈100 nmol/L时,前者低于后者（P〈0.05）。siRNA终浓度及转染试剂用量相同时,lipofectamine 2000组HL-60细胞存活率与SiPORT NeoFX组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在使用高浓度si RNA时,lipofectamine2000对HL-60细胞有较高的转染效率和较小细胞毒性。

摘要：目的研究葛根素对异丙肾上腺素（ISO）诱导的心肌纤维化大鼠左室收缩功能的影响及其作用机制。方法采用ISO（5 mg.kg-1.d-1×10 d）皮下注射诱导大鼠心肌纤维化,给予葛根素（100 mg.kg-1.d-1）干预,实验共进行8周。将32只雄性SD大鼠随机分成4组：模型组8只,空白对照组8只,葛根素早期干预组8只,葛根素后期干预组8只。于实验末,予超声心动图检测大鼠左室射血分数（LVEF）及缩短分数（FS）,计算左心室质量指数,取左室心肌组织进行VG染色、免疫组织化学染色,分别测算胶原容积积分（CVF）、心肌组织中转化生长因子β1（TGF-β1）和结缔组织生长因子（CTGF）表达量,取左室游离壁心肌组织检测羟脯氨酸浓度,并运用RT-PCR半定量分析CTGF mRNA和TGF-β1mRNA水平。结果与模型组比较,葛根素明显改善大鼠左室收缩功能（P〈0.01）,降低左心室质量指数、CVF及羟脯氨酸浓度（P〈0.01）,以及抑制CTGF和TGF-β1的过度表达（P〈0.01）。相关分析显示4组大鼠的左室心肌组织CTGF蛋白与CVF和羟脯氨酸浓度呈正相关（P〈0.05）。结论葛根素能明显改善左心室收缩功能,这种作用机制可能是通过抑制左室心肌组织中TGF-β1和CTGF的过度表达来实现。

摘要：目的研究慢性鼻炎大鼠嗅黏膜超微结构变化。方法用透射电子显微镜对慢性鼻炎组和对照组大鼠的嗅黏膜进行形态学观察。结果慢性鼻炎组大鼠部分嗅黏膜上皮中支持细胞核呈现椭圆形,其内染色质团块状凝聚、边集,胞质密度下降;嗅细胞表面的纤毛减少、脱落,脱落的纤毛分散于细胞间;细胞表面的微绒毛减少或消失,部分细胞核膜缺损,表现出细胞凋亡的形态学改变;细胞间有炎症细胞浸润;基底膜裸露,细胞排列紊乱。结论慢性鼻炎大鼠嗅黏膜可出现由表及里的超微结构变化。

摘要：目的建立人胃癌顺铂（CDDP）耐药细胞（BGC-823/CDDP细胞）并研究其生物学特征。方法采用体外逐步增加顺铂药物浓度反复间歇诱导法建立BGC-823/CDDP细胞系,并对其产生耐药的特点、光镜形态、超微结构、生长特点、细胞周期进行研究,用四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测其药物敏感性。结果 BGC-823/CDDP细胞系生物学特征较亲代细胞发生了变化。BGC-823/CDDP细胞系体积较亲代细胞稍大,并有巨核细胞,透射电镜观察细胞表面微绒毛明显减少。BGC-823/CDDP细胞较亲代细胞的倍增时间延长了4.3 h。细胞周期分布：S期细胞轻度减少;而G0/G1和G2/M期细胞较亲代细胞轻度增多;与亲代细胞比较,BGC-823/CDDP细胞对CDDP的耐药倍数为11.35倍,对丝裂霉素C（MMC）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、阿霉素（ADM）分别为4.85、5.29、10.07倍,表明其具有交叉耐药性。结论本实验成功建立了BGC-823/CDDP细胞系,为下一步实验研究奠定了基础。

摘要：目的探讨乳腺癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）表达与FEC（5-氟尿嘧啶、表柔比星、环磷酰胺）方案新辅助化疗疗效的相关性。方法乳腺癌患者在接受FEC方案新辅助化疗前用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中ER、PR和HER2的表达情况,新辅助化疗3周期结束后进行疗效评价,分析它们之间的相关性。结果 ER和PR阴性表达组47例,有效率（RR）为80.85%,其中病理完全缓解（pCR）率为23.40%。ER和（或）PR阳性表达组43例,RR为60.47%,其中pCR率为6.98%。两组RR及pCR率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。HER2阳性表达组32例,RR为65.63%,其中pCR率为12.50%。HER2阴性表达组58例,RR为74.14%,其中pCR率为17.24%。两组RR及pCR率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 ER、PR双阴性者可能较单阳性或双阳性者对FEC方案化疗的敏感性更高。

摘要：目的探讨窖蛋白1（Caveolin-1）蛋白及mRNA在食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学及原位杂交方法检测57例ESCC组织、34例癌旁不典型增生组织及57例正常食管黏膜组织中Caveolin-1蛋白及mRNA的表达。结果 ESCC组织、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中Caveolin-1蛋白的阳性表达率依次降低,分别为54.4%（31/57）、38.2%（13/34）和19.3%（11/57）,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;ESCC组织、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中Caveolin-1 mRNA的阳性表达率依次降低,分别为64.9%（37/57）、47.1%（16/34）和22.8%（13/57）,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;Caveolin-1蛋白及mRNA的表达均与ESCC的分化程度、浸润深度和淋巴结转移密切相关（P〈0.05）。结论 Caveolin-1蛋白及mRNA表达与ESCC的发生、发展和转移密切相关,可作为ESCC的一种标记物,联合检测Caveolin-1蛋白及mRNA在评估ESCC预后方面具有一定的临床价值。

摘要：目的观察米屈肼对大鼠肺缺血再灌注损伤（LIRI）后Bax、Bcl-2及半胱氨酸天冬氨酰蛋白酶3（caspase 3）表达的影响。方法将36只SD大鼠随机分为3组：假手术组（A组）、缺血再灌注组（B组）、米屈肼预处理组（C组）,每组12只。分别于再灌注后601、20 min观察肺组织病理形态变化,并用免疫组织化学方法检测肺组织Bax、Bcl-2及caspase 3表达变化。结果 B组和C组肺组织损伤进行性加重,但B组较C组更为严重（P〈0.05）;缺血再灌注后肺组织Baxc、aspase 3蛋白表达明显增加（P〈0.05）,米屈肼可以明显降低二者的表达（P〈0.05）;缺血再灌注后肺组织Bcl-2蛋白表达明显增加（P〈0.05）,米屈肼可以提高Bcl-2蛋白表达,与A、B组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论米屈肼对于大鼠LIRI具有一定的保护作用,其作用机制可能与降低Bax蛋白及caspase 3蛋白表达和增强Bcl-2蛋白表达有关。

摘要：目的探讨在机械通气和加强抗感染的基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗显性吸入性肺炎致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期临床疗效。方法将显性吸入性肺炎致ARDS的29例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用去除诱因、建立人工气道、机械通气、联合应用抗生素等综合治疗措施;治疗组在此基础上给予1～3次纤维支气管镜肺泡灌洗。结果治疗组PaO2和脉搏血氧饱和度（SpO2）的升高程度显著高于对照组（P〈0.01）;且治疗组PaCO2的下降程度显著低于对照组（P〈0.01）;治疗组胸片阴影消失平均时间、呼吸机平均使用时间和ICU内入住时间均明显少于对照组（P〈0.01）。结论在机械通气和加强抗感染的基础上进行纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗显性吸入性肺炎致ARDS的一种有效的辅助治疗措施,值得推广应用。

摘要：目的探讨使用低剂量核素在骨显像及图像融合显像中的临床应用价值。方法选择40例肿瘤患者行单光子发射型/计算机断层显像装置（SPECT/CT）骨显像,其中注射低剂量（10 mCi）20例,常规剂量（15～25 mCi）20例,采用相同扫描速度,将所得图像予以分析。对疑似骨转移患者（共21例）行骨图像融合。将注射上述两种剂量患者的图像通过3位医师分析。结果低剂量与常规剂量核素在骨显像及融合图像中的图像质量均可达到诊断标准,采用感兴趣区（ROI）定量分析得出两种剂量平均计数相差7.78%。结论低剂量核素在骨显像及融合显像中的显像质量均能达到诊断标准。

摘要：目的探讨生存素、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）在胸、腹腔积液良、恶性判断中的价值。方法选取44例胸、腹腔积液患者,用酶联免疫吸附法测定积液中生存素含量,放射免疫法测定CEA、CA125含量。结果恶性胸、腹腔积液中生存素、CEA、CA125含量均明显高于良性积液（P〈0.05）。结论生存素、CEA、CA125联合检测对积液性质的判断具有更高的价值。

摘要：目的评价血必净联合胸腺肽α1对烧伤脓毒症患者的治疗作用。方法将112例脓毒症患者随机分成4组：血必净组、胸腺肽α1组、血必净加胸腺肽α1组、对照组。治疗前、后抽取静脉血测定脂多糖（LPS）、TNF-α,并观察心率、白细胞计数等指标变化。结果血必净加胸腺肽α1组各项指标下降幅度均大于其余3组（P〈0.05）。结论血必净联合胸腺肽α1能明显减轻全身炎性反应,促进免疫功能的恢复,显著改善病情。

摘要：目的观察母牛分枝杆菌菌苗（微卡）辅助治疗耐多药结核病（MDR-TB）的疗效。方法将143例MDR-TB患者随机分为治疗组：3微卡加PaVZTH1321SM/18微卡加PaVZTH1321 72例（Z用药9个月取消）,对照组：3PaZVTH1321SM/18加PaVZTH1321 71例（Z用药9个月取消）。结果治疗3、6、9、21个月末治疗组痰菌阴转率均明显高于对照组（P〈0.05）;治疗3个月末X线胸片显示治疗组病灶显吸率、吸收率、空洞闭合率均高于对照组（P〈0.05）;治疗组在治疗3个月末临床症状改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论微卡辅助治疗MDR-TB能提高阴转率,有助于病灶吸收、空洞闭合。

摘要：目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的病理形态、免疫表型及鉴别诊断。方法对8例SPTP进行形态学观察,免疫组织化学标记及随访,并结合相关文献进行分析。结果 8例患者均为女性,平均33岁,入院时主要症状为：2例腹部疼痛,2例腹部包块合并黄疸,4例为健康体检时发现。肿瘤平均直径6 cm,组织学特征为相对单一的多边形细胞形成实性假乳头结构。免疫组织化学：Vim和a-ACT阳性率为100%,CKpan阳性率为25.0%,Syn和CgA阳性率为12.5%,PR阳性率为62.5%,EMA和ER阳性率为0。8例患者均行手术治疗,术后分别随访1～10年未发现死亡病例。结论 SPTP可能起源于胰腺胚胎的多潜能干细胞,诊断主要依据临床资料、特征性形态学改变和免疫组织化学染色,应注意鉴别诊断,预后较好。

摘要：目的观察氯胺酮用于椎旁阻滞治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择40例常规物理疗法效果欠佳的糖尿病周围神经病变患者。随机分为2组（20例/组）,治疗（T）组：1%利多卡因加0.5 mg维生素B12加0.25 mg/kg氯胺酮混合液;对照（C）组：1%利多卡因加0.5 mg维生素B12混合液。观测患者治疗前、后自觉症状、腱反射、神经传导速度及总有效率。疗程结束随访18个月并统计总复发率。结果 T组症状和体征的总好转率明显高于C组（P〈0.05）。T组总有效率为97.5%,显著高于C组的79.7%（P〈0.05）。随访发现T组疗效维持明显优于C组,C组总复发率为25.2%,显著高于T组的5.6%（P〈0.01）。结论椎旁神经阻滞联合亚剂量氯胺酮对糖尿病周围神经病变治疗效果显著且复发率低。

摘要：目的探讨腘动脉损伤的合理诊治流程。方法回顾分析2004年1月至2009年6月收治的17例腘动脉损伤患者诊治情况,归纳预后的影响因素,制定诊疗流程。结果 17例患者中出现肌肉坏死6例,其中4例保肢成功,2例截肢。术后并发症：感染4例,急性肾衰竭1例。结论影响腘动脉损伤预后的因素包括检查方案、监测方案、手术方案、术后监测方案等。可据此制定腘动脉损伤的合理诊治流程。