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重庆医学杂志   统计源期刊

主管单位:重庆市卫生健康委员会

主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会

影响因子:2.31

ISSN:1671-8348CN:50-1097/R

    基本信息:

  • 下单时间:1-3个月
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:重庆新医药学&重庆医药
  • 发行地:重庆
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:重庆医学
  • 语言:中文
  • 价格:¥792.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:401120
  • 库存:163
相关期刊
服务介绍

重庆医学 2012年第21期杂志 文档列表

重庆医学杂志专家述评
2121-2127

Neonatal respiratory failure-An overview

作者:Gortner L Shen J 单位:Department of Paediatrics and Neonatology University Hospital of the Saarland Homburg/Saar Germany Department of Paediatrics Daping Hospital & Research Institute of Surgery ofThird Military Medical University Chongqing 400042 China
重庆医学杂志论著
2128-2130

LC3在早期糖尿病大鼠肾脏中的表达及意义

作者:颜晓勇 张茂平 吴蔚桦 单位:遵义医学院附属医院肾内科 贵州遵义563003 泸州医学院附属第二医院肾内科 四川泸州646000

摘要:目的探讨微管相关蛋白1轻链3(LC3)在早期糖尿病大鼠肾脏中表达的意义及其与糖尿病肾病(DN)发生发展的关系。方法实验分为模型组和正常对照组。采用链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠DN模型,分别于造模成功后2、4、6、8周,用免疫组化、原位末端标记法(TUNEL)染色分析和计算机图像分析技术连续多时点观察肾脏LC3的表达变化和细胞凋亡情况,并分析二者之间的关系及其与肾脏病理变化指标的相关性。结果模型组2、4、6、8周肾脏LC3蛋白表达均弱于对照组(P〈0.05);模型组各时点间LC3表达水平比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。模型组LC3的表达量与尿蛋白、肾脏肥大指数(KI)呈负相关(P〈0.01)。模型组2、4、6、8周肾小管细胞凋亡细胞增均高于对照组(P〈0.05);模型组各时间点肾小管细胞凋亡指数比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。模型组肾脏细胞凋亡指数与尿蛋白、KI呈正相关(P〈0.01)。LC3表达量与细胞凋亡指数呈负相关(P〈0.01)。结论自噬的缺乏可能促进了DN的发展,细胞凋亡参与了早期DN的发生发展,两者相互作用,可能加重糖尿病的肾脏损伤。

2131-2133

小檗碱对AngⅣ诱导血管平滑肌细胞增殖的影响

作者:王全华 陈加飞 王平 吴芹 蒋青松 单位:重庆医科大学药理学教研室 400016 重庆科瑞制药公司 400060 遵义医学院药理教研室 贵州遵义563003

摘要:目的研究小檗碱(BBR)对血管紧张素Ⅳ(AngⅣ)诱导大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的作用及机制。方法体外培养大鼠胸主动脉VSMCs,采用BCA法测细胞总蛋白含量和MTT法观察VSMCs的增殖;Real-timeRT-PCR方法检测内皮型一氧化氮合酶(eNOs)mRNA的表达;比色法和硝酸还原法分别检测细胞培养液中一氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)含量。结果BBR(10、30、100μmol/L)呈浓度依赖性地抑制AngⅣ(0.1nmol/L)诱导的VSMCs的增殖和蛋白含量的增加(P〈0.05);并上调AngⅣ所致eNOSmRNA表达的减少(P〈0.05),同时升高AngⅣ降低的NOS活性和N0浓度(P〈0.05)。L-精氨酸也有类似作用(P〈0.05),而Np硝基-L-精氨酸甲酯可以抵消BBR和L-精氨酸的上述作用(P〈0.05)。结论BBR可抑制AngⅣ诱导的VSMCs增殖,该作用可能与其激活eNOSmRNA的表达,增加NOs活性,促进NO释放有关。

2134-2135

单壁纳米碳管联合吡柔比星对膀胱肿瘤抑制效应研究

作者:易正金 陈刚 张尧 Shiv Kumar Yadav 何云锋 单位:攀枝花钢铁公司职工总医院泌尿外科 四川攀枝花617023 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 400016 重庆医科大学 400016

摘要:目的探讨修饰的单壁纳米碳管联合吡柔比星(SWNT-THP)复合物对膀胱肿瘤抑制效应。方法用磷酸支链乙二醇修饰单壁纳米碳管,构建SWNT-THP复合物。通过流式细胞术探讨SWNT-THP复合物对膀胱癌细胞株(BIU-87细胞)抑制作用,同时研究该复合物对膀胱肿瘤的治疗效果及不良反应。结果SWNT-THP复合物能够有效地增强THP的抗肿瘤效应(P〈0.05)。同时能有效减少THP的不良反应。结论SWNT为基础的药物载体能够有效提高化疗药物的治疗效果,减少不良反应。在膀胱肿瘤靶向药物输送中将发挥重要的作用。

2136-2138

NK细胞上清液提高CTL细胞对肿瘤细胞杀伤力及机制的研究

作者:余少鸿 汤荣春 Per H Basse 单位:云南省昆明市第一人民医院普外科 650011 美国匹兹堡大学肿瘤中心 匹兹堡PA15213-1863

摘要:目的研究从白细胞介素2(IL-2)、IL-2+IL-12、IL2+IL18、IL-2+IL-12+IL-18活化的NK细胞提取的上清液是否能提高细胞毒性T细胞(CTL)对黑色素瘤细胞的杀伤率及其机制。方法提取NK细胞,IL-26000IU/mL、IL-26000IU/mL+IL-1210ng/mL,IL-26000IU/mL+IL-18100ng/mL,IL-26000IU/mL+IL-1210ng/mL+IL18100ng/mL活化,3d后提取上清液,与M05细胞培养过夜,流式细胞仪检测肿瘤细胞表面Ⅰ类组织相容性抗原(MHCI)表达,以其为靶细胞检测CTL细胞对M05细胞杀伤率。结果NK细胞上清液提高M05细胞表面MHC1分子表达及CTL细胞对M05细胞杀伤率。结论NK细胞上清液能够增强CTL对肿瘤细胞的杀伤作用。

重庆医学杂志临床研究
2139-2140

改良内窥镜微创手术治疗腕管综合征25例分析

作者:陈彬 杨小辉 首家保 毛庆龙 孔靖 汪海涵 唐哲明 单位:柳州市工人医院手外科 广西柳州545005

摘要:目的分析比较改良内窥镜微创切开腕管减压与传统切开法治疗腕管综合征的术后疗效。方法将50例单侧发病的腕管综合征患者随机分为改良内窥镜微创治疗组与传统切开治疗组,每组25例,采用Kelly评分、两点分辨觉的改善、手术时间及并发症的发生情况作为评价指标。结果术后常规随访12个月,两组患者的优良率和两点分辨觉的改善比较,差异无统计,学意义(P〉0.05);但改良内窥镜微创治疗组在手术时间、瘢痕痛等方面均明显优于传统切开治疗组(P〈0.05)。结论改良内窥镜微创切开腕管减压术创伤小、手术耗时短,疗效与传统腕管切开减压术等同。

2141-2143

两种乳房肥大缩小术的临床应用

作者:刘正茂 戴霞 柴琳琳 李世荣 单位:第三军医大学西南医院整形美容专科医院 重庆400038

摘要:目的探讨两种不同术式乳房肥大缩小术的临床应用及操作要点。方法根据57例患者的,临床表现和术后瘢痕遗留大小,选择性地采取双环法或垂直双蒂法乳房缩小术。结果在57例手术患者中,术后6个月内得以随访者39例。患者术后双侧乳房形态自然挺拔,乳头乳晕对称且感觉正常,手术瘢痕隐蔽,无乳头乳晕坏死等严重并发症。2例患者术后早期出现乳晕局部缺血,经对症治疗后恢复血供;4例患者术后切口处瘢痕增生明显,其中2例患者经早期醋酸曲安奈德注射后,瘢痕明显减退,另外2例患者术后半年在局麻下行局部瘢痕切除后瘢痕明显变小变浅;其余患者均自觉满意。结论对轻、中度乳房肥大且要求术后瘢痕隐蔽的患者采用双环法乳房缩小术;对重度乳房肥大,并能接受术后乳房皱襞下瘢痕的患者采用垂直双蒂法乳房缩小术,术后治疗效果明显,患者满意度高,值得临床推广。

2144-2146

椎体成形术结合后路短节段椎弓根固定治疗16例胸、腰椎转移性肿瘤

作者:芦公标 杜琳 李咸洲 邢宝华 权正学 单位:山东省济宁市第一人民医院脊柱外科 272111 济宁医学院护理学院 山东济宁272067 重庆医科大学附属第一医院骨科 400016

摘要:目的探讨后路短节段椎弓根钉棒系统结合瘤椎内骨水泥填充,治疗胸、腰椎转移性肿瘤的临床疗效。方法对2007年7月至2011年3月山东省济宁市第一人民医院脊柱外科收治的伴神经症状的16例胸、腰椎转移性肿瘤患者,施行后路椎管减压、瘤椎骨水泥填充、联合短节段椎弓根钉棒固定治疗。观察术后患者疼痛缓解、神经功能恢复情况及生存时间。结果围术期无死亡,切口均1期愈合,未发生感染或裂开。术后生存期均超过3个月,平均8.6个月(4.5-14.0个月)。术后患者疼痛程度、神经功能均有改善。结论椎体成形术结合后路短节段椎弓根固定治疗胸、腰椎转移性肿瘤安全、创伤小,能有效缓解患者疼痛,重建并维持脊柱稳定性,提高患者生存质量。

2147-2149

不同通气模式对60例老年腹腔肿瘤根治术患者呼吸功能和炎症因子影响的临床分析

作者:刘冠锦 林高翔 张文斌 单位:桂林医学院附属医院麻醉科 广西桂林541004

摘要:目的研究不同通气模式对老年腹腔肿瘤根治术患者呼吸功能和体内炎症因子的影响。方法对60例全麻下行腹腔肿瘤根治术的老年患者,采用不同潮气量(VT)和呼气末正压(PEEP)机械通气,观察不同时点各组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸指数(Ri)、气道峰压(Ppeak)和气道平台压(Pplat)的变化;同时比较血清中IL-10、IL-8及TNF-α水平的差异。结果A组所采用的通气模式对患者呼吸功能及体内炎症因子的影响更小。结论低VT、低PEEP通气能够有效降低呼吸机相关性肺损伤(VILI)的发生率,可以安全、有效地应用于老年腹腔肿瘤根治术患者的麻醉呼吸管理。

2150-2151

MSCTA与ECG评价婴幼儿复杂先天性心脏病的比较研究

作者:贾颖 张伟国 陈金华 陈蓉 单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所放射科 重庆400042

摘要:目的评价多层螺旋CT血管造影术(MSCTA)和超声心动图(ECG)在婴幼儿复杂先天性心脏病(CCHD)诊断中的临床价值。方法对15例临床怀疑CCHD的婴幼儿患者行MSCTA及ECG检查,并与手术结果进行对照。结果经手术证实的15例患者心内外畸形共38处,其中心脏畸形17处,MSCTA与ECG诊断率分别为88.2%和94.1%,其差异无统计学意义(χ2=0.10g,P〉0.05);大血管畸形19处,MSCTA与ECG诊断率分别为100.0%和63.2%,其差异有统计学意义(χ2=6.113,P〈0.05);心脏大血管连接部畸形2处,MSCTA与ECG均正确诊断。结论MSCTA与ECG在婴幼儿复杂先天性心脏病的诊断中各有优势,两者联合应用能够获得更为准确全面的诊断,有助于临床制定更为恰当的治疗计划。

2152-2152

股骨干骨折合并胸部损伤患者326例观察

作者:高斌 单位:四川省凉山州第一人民医院骨科 615000

摘要:目的探讨股骨干骨折合并胸部损伤患者的疗效方式。方法回顾分析1998年5月至2010年10月该院收治的326例股骨骨折合并胸部损伤患者的临床资料。结果术中、术后患者均未出现脂肪栓塞综合征(FES),2例病情不稳定患者外固定架固定后出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。结论股骨干骨折合并胸部损伤患者应根据实际情况选择不同的术式和手术时机。

2153-2154

美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究

作者:傅铁军 何子纯 张佳怡 单位:重庆市红十字会医院A区呼吸内科 400000

摘要:目的观察美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎(vAP)的临床疗效。方法将52例VAP患者随机分为两组,实验组30例,对照组22例。实验组给予每天2次美罗培南静脉注射(每次500mg),及每天4次美罗培南雾化吸入治疗(每次10mg,用生理盐水2mL稀释);对照组给予每天3次美罗培南静脉注射(每次500mg)。两组均连续用药10d,观察疗效。结果实验组临床疗效优于对照组(P〈0.05),不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论联用关罗培南雾化吸入治疗VAP疗效佳,使用药量减少,药物不良反应少。

2155-2156

化脓性脊柱炎MRI征象24例分析

作者:刘勇 罗丽 单位:泸州医学院附属中医院磁共振室 四川泸州646000 泸州医学院附属医院磁共振室 四川泸州646000

摘要:目的探讨化脓性脊柱炎的MRI表现。方法对24例经手术及病理证实的化脓性脊柱炎患者MRI资料进行分析。结果病变发生在腰椎18例,胸椎2例,胸腰段1例,腰骶段3例。21例为相邻2个椎体破坏并累及椎间盘,3例为单节椎体破坏未累及椎间盘。骨质破坏、增生硬化、骨髓水肿并存,椎体破坏塌陷程度轻,椎间隙变窄程度轻,脊柱曲度多正常。T1WI椎体破坏及受累椎间盘分界欠清并为低信号,T2WI为等或稍高信号,STIR为高信号;骨质增生硬化为低信号(各序列);骨髓水肿为高信号(STIR)。合并病理性骨折1例,椎旁脓肿9例,硬膜囊及蛛网膜下腔受压18例,脊髓受压7例。结论化脓性脊柱炎的表现具有一定的特征性,MRI对本病的诊断与鉴别诊断具有重大价值。

2157-2159

剖宫产对新生儿出生后3d内肠道双歧杆菌和乳酸杆菌定植的影响

作者:张海波 余加林 艾青 徐艳珍 单位:重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心/儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室/儿科学重庆市重点实验室/重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地 400014

摘要:目的探讨剖宫产对新生儿出生后3d内肠道细菌定植的影响。方法以83例足月新生儿为研究对象,均为配方奶喂养,分为剖宫产组(n=44),自然分娩组(n=39)。采集生出后3d内每天的粪便标本,通过real-timePCR技术对新生儿粪便中的双歧杆菌属,乳酸杆菌属进行定量检测。结果日龄1、2、3d剖宫产组粪便标本中双歧杆菌数量的对数值(lg copies/g)分别为5.65±0.64、6.36±1.00、6.69±1.06,自然分娩组分别为5.69±0.75、7.19±1.15、7.49±1.29;日龄1、2、3d剖宫产组粪便标本中乳酸杆菌数量的对数值分别为4.66±0.73、4.71±0.84、5.16±0.55,自然分娩儿分别为5.88±0.41、6.30±0.99、5.79±0.33,两种细菌的对数值在相同日龄行组间独立样本的t检验,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论剖宫产改变了新生儿早期肠道菌群的正常定植,因此自然分娩是最佳的分娩方式。

2160-2161

局部进展期胃癌的新辅助化疗及联合脏器切除术疗效分析

作者:李柱 李亮 吕国庆 隋梁 彭安 童刚领 刘铮 单位:北京大学深圳医院肿瘤科 广东深圳518036 北京大学深圳医院胃肠外科 广东深圳518036

摘要:目的探讨新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术对局部进展期胃癌的疗效及并发症影响。方法选取该院1999-2006年局部进展期胃癌50例,根据新辅助化疗疗效及手术情况分为3组,A组(n=15):新辅助化疗肿瘤缩小联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗及术后化疗方案为mFOLFOX6;B组(n=6):新辅助化疗肿瘤稳定联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗方案同A组,术后辅助化疗方案为DCF;C组(n=29):新辅助化疗肿瘤稳定或进展未联合手术治疗,化疗方案同B组。结果A、B、C组1年生存率分别为100.0%、83.3%和20.7%(P=0.000)。A和B组虽然有少数病例术后出现吻合口瘘,但经保守治疗后可痊愈。结论新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术可改善局部进展期胃癌患者预后,且并发症可控制。