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重庆医学杂志   统计源期刊

主管单位:重庆市卫生健康委员会

主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会

影响因子:2.31

ISSN:1671-8348CN:50-1097/R

    基本信息:

  • 下单时间:1-3个月
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:重庆新医药学&重庆医药
  • 发行地:重庆
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:重庆医学
  • 语言:中文
  • 价格:¥792.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:401120
  • 库存:163
相关期刊
服务介绍

重庆医学 2013年第05期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著
481-483

星状神经节阻滞联合电针治疗偏头痛的疗效观察

作者:王愉乐 魏安宁 虞乐华 续平 胡锦生 单位:重庆医科大学附属第二医院康复科 400010 香港中文大学内科与药物治疗系 香港999077

摘要:目的观察星状神经节阻滞(SGB)联合电针治疗偏头痛的疗效及相关脑血流变化。方法将60例偏头痛患者随机分为两组,每组30例。对照组采用单纯SGB治疗,实验组采用SGB联合电针治疗。用彩色多普勒超声诊断仪于每次治疗前后测量患者双侧颈总动脉血流动力学参数。VAS评估疼痛程度及疗效。监测生命体征改变,并做脑血流图检查。结果两组治疗后颈总动脉血管内径(SGB侧)均明显大于治疗前(P〈0.01),两组治疗后颈总动脉阻力指数(SGB侧)均明显小于治疗前(P〈0.01),两组间比较均无显著差异。两组治疗后VAS评分较治疗前均明显降低(P〈0.01),两组间比较无明显差异。两组治疗均有效,总有效率无显著性差异。两组有效患者的疗程相比有显著性差异(P〈0.01)。结论SGB联合电针治疗偏头痛效果显著,并可明显缩短疗程,疗效确切。

484-486

睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清HIF-1α、VEGF、sVCAM-1水平的变化及意义

作者:陈忠余 赵世巧 李蔚 江程澄 单位:重庆市中医院 检验科 重庆市中医院 呼吸科400021

摘要:目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮细胞黏附因子-1(sVCAM-1)水平的变化及意义。方法79例SAHS患者按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度组,以35例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HIF-1α、VEGF、sVCAM-1的水平。对58例中、重度患者采用持续气道正压通气(CPAP)治疗,并对治疗前后炎症指标进行分析对比。结果轻、中、重度组SAHS患者HIF-1α、VEGF、sVCAM-1表达水平明显高于对照组(P〈0.05),对照组分别为(18.7±8.2)pg/mL、(35.5±45.1)pg/mL、(463.1±121.1)ng/mL。HIF-1α水平中度组(33.9±9.0)pg/mL明显高于轻度组(26.5±6.4)pg/mL(P〈0.05),轻、中度组间VEGF、sV-CAM-1表达水平差异无统计学意义(P〉0.05)。重度组HIF-1α、VEGF、sVCAM-1表达水平分别为(51.8±17.1)pg/mL、(192.2±77.8)pg/mL、(824.8±201.3)ng/mL明显高于轻、中度组,差异有统计学意义(P〈0.05)。中、重度组经CPAP治疗后HIF-1α、VEGF、sVCAM-1表达水平均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论SAHS可导致患者血清HIF-1α、VEGF、sVCAM-1水平升高,且病情越重,血清HIF-1α、VEGF、sVCAM-1浓度越高。经CPAP治疗后,可明显降低HIF-1α、VEGF、sV-CAM1的水平,改善心血管炎症病变。

487-489

shRNA沉默TPX2基因对肺腺癌细胞A549紫杉醇敏感性的影响

作者:刘莹 张徽 唐熹 单位:重庆医科大学分子医学与肿瘤研究中心/病理学教研室 重庆400016

摘要:目的观察靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)-短发夹状RNA(shRNA)对肺腺癌A549细胞TPX2基因以及紫杉醇敏感性的影响。方法将靶向TPX2基因的片段插入载体后构建重组质粒,经Lipofectamine 2000将其导入A549细胞,并进行筛选及克隆化培养。细胞分3组培养:(1)转染组;(2)阴性对照组;(3)空白对照组。反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及蛋白印迹法(Western Blot)分析转染前后TPX2基因的表达情况。MTT法检测转染干扰载体后A549细胞对紫杉醇化疗的敏感性变化。RT-PCR检测肺耐药蛋白(LRP)及多药耐药相关蛋白(MRP)mRNA表达水平的变化。结果与对照组相比,转染重组质粒后,TPX2基因的表达明显降低,MTT法显示转染TPX2-shRNA载体质粒的A549细胞对紫杉醇的敏感性明显增加;RT-PCR检测相关基因显示,LRP、MRPmRNA表达水平与空白对照组相比无明显改变(P〉0.05)。结论TPX2-shRNA干扰载体能有效抑制肺腺癌细胞系A549中TPX2基因的表达,并增强其对化疗药物的敏感性。

490-492

儿童嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染的临床研究

作者:何志慧 周玉福 石远滨 单位:重庆市第九人民医院儿科 400700

摘要:目的对儿童嗜肺军团茵(LP)肺炎合并肺炎支原体(MP)感染的临床特征进行研究总结,为临床防治积累资料。方法收集该院2010年1月至2012年6月收治的95例LP肺炎患儿的临床资料,其中有35例合并MP感染,对其临床特征进行回顾性对比分析。结果LP与MP混合感染所致儿童肺炎多见于城镇学龄前期儿童。与LP肺炎组比较,混合感染组多表现为热峰高、热程长,出现肺部阳性体征、心率增快、颈淋巴结肿大和肝脏增大的发生例数显著增多,差异有统计学意义(P〈0.05);辅助检查出现胸片大片斑片影及胸腔积液表现,出现白细胞(WBC)增高、C反应蛋白(cRP)增高、心电图阳性表现(心动过速/ST段和T波即ST-T改变)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高、肝功异常的例数显著增多,差异有统计学意义(P〈0.05);所需治疗时间显著延长,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论儿童LP肺炎合并MP感染可群体发病,常表现为肺部症状体征重、更易合并肺外多器官及多系统的损害。应积极开展大样本、多中心的研究以获得我国感染现状的可靠资料,从而为临床防治提供思路和对策。

492-492

医学统计工作的基本内容

摘要:按工作性质及其先后顺序,可将医学统计工作分为实验设计、收集资料、整理资料、分析资料。实验设计是开展某项医学研究工作的关键,包括医学专业设计和统计学设计,医学专业设计的内容包括研究对象纳入和排除标准、样本含量、获取样本的方法、分组原则、观察(检测)指标、统计方法等。收集资料的方法包括各种试验、检测或调查,要求资料完整、准确、及时、有足够数量、具有代表性和可比性等。整理资料包括原始资料的检查与核对、对资料进行分组与汇总等。分析资料即对资料进行统计学分析,包括进行统计描述和统计推断。

493-495

羟基红花黄色素A对血管内皮细胞黏附功能的影响

作者:张明宇 刘丙辰 韦国千 李学奇 刘莉 钟丽华 金鹏 单位:哈尔滨医科大学附属第四医院心内科 哈尔滨150001 黑龙江中医药大学附属第一医院心内科 哈尔滨150040

摘要:目的研究羟基红花黄色素A(HSYA)对血管内皮细胞黏附功能的影响。方法选用猪髋动脉内皮细胞(PIECs)作为细胞模型,应用同位素氚与胸腺嘧啶结合的方法标记细胞,通过检测放射性计算出在共培养不同时段黏附于聚酯膜上的细胞数,利用Rh 123染色显示黏附细胞中的线粒体活性。结果在HSYA作用24h后,与对照组相比HSYA明显升高黏附细胞数量,并且这一作用呈现出剂量依赖性的现象(P〈0.05),同时内皮细胞中的线粒体荧光增强,也呈剂量依赖性(P〈0.05),都在HSYA浓度为0.0073g/L达到最理想效果。结论HSYA能够促进内皮细胞的黏附和提高内皮细胞线粒体活性。

重庆医学杂志临床研究
496-498

广西桂北地区慢性HBV感染不同免疫状态与外周血T、B细胞亚群和NK细胞的相关性研究

作者:唐翔宇 杨丽莎 唐美媛 欧阳清 吴淋玲 辛胜 张兵 张敏 单位:桂林医学院附属医院 消化内科 桂林医学院附属医院 中医科 桂林医学院附属医院 检验科 广西桂林541001

摘要:目的了解广西桂北地区慢性HBV感染者不同免疫状态外周血T、B细胞亚群和NK细胞的数值、相互关系及区别。方法分析和比较免疫耐受组、免疫清除组、免疫不全组及对照组共80例慢性HBV感染者,每组20例。用流式细胞仪检测其外周血淋巴细胞亚群和NK细胞,分析其区别与联系。结果百分比和绝对数结果中,免疫清除组的NK细胞、CD4^+T细胞及CD4^+/CD8^+比值较对照组减少(P〈0.05),B细胞、CD8^+T细胞较对照组增加(P〈0.05)。百分比数值中,免疫耐受组和免疫不全组的CD4^+T细胞及CD4^+/CD8^+比值较对照组减少(P〈0.05),CD8^+T细胞较对照组增加(P〈0.05)。绝对值数值中,免疫耐受组和免疫不全组的CD4^+T细胞较对照组减少(P〈0.05)。不同组间相比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论慢性HBV感染者体内存在淋巴细胞亚群失衡和细胞免疫功能紊乱。外周血淋巴细胞和NK细胞的检测对于了解患者免疫状态、评估病情、指导用药和疫苗开发有一定的临床应用价值。

499-501

温阳健脾法与益气健脾法从瘀毒论治对慢性重型肝炎的疗效观察

作者:余世敏 胡东辉 张京伟 单位:湖北省中山医院肝病科 武汉430000 武汉大学中南医院感染科 武汉430000

摘要:目的探讨解毒化瘀联合温阳健脾法与解毒化瘀联合益气健脾法治疗慢性重型肝炎阴阳黄证的临床疗效。方法对该院2009年3月至2012年3月中医辨证属阴阳黄证的慢性重型肝炎患者62例,随机分为温阳健脾组和益气健脾组,其中温阳健脾组在解毒化瘀治法的基础上加用附片、砂仁温阳健脾治疗;益气健脾组在解毒化瘀治法的基础上加用黄芪、白术益气健脾治疗。4周后对临床疗效加以总结分析。结果治疗4周后,温阳健脾组和益气健脾组的治疗有效率分别为86.2%和74.1%。两组总胆红素(TBiL)均明显下降(P〈0.05),温阳健脾组下降幅度较益气健脾组明显,治疗前后差值分别为(208.4±67.3)、(139.1±89.7)μmol/L。凝血酶原活动度(PTA)水平都有不同程度的升高,温阳健脾组PTA水平上升幅度大于益气健脾组(P〈0.05)。丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平治疗前后均明显降低(P〈0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。温阳健脾组患者自发性腹膜炎发生率低于益气健脾组,未发现出血、黄疸进行性加深等不良反应。结论瘀毒论治温法干预治疗慢性重型肝炎阴阳黄证可提高疗效且安全性较好,值得临床推广。

502-503

镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床研究

作者:胡智 戴天阳 单位:泸州医学院附属医院胸心外科 四川泸州646000

摘要:目的探讨镍钛记忆合金环抱器手术对多发性肋骨骨折的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月至2012年1月,随机抽取该科126例采用环抱器内固定术治疗患者与101例非内固定治疗患者的临床资料。结果内固定组除1例因严重肺部感染死亡外,其住院时间、疼痛感觉、并发症均明显少于非内固定组(P〈0.05)。结论镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折优于保守治疗,值得临床推广。

504-507

贵州省某院幽门螺杆菌致病性的优势基因型特征

作者:李大欢 刘苓 刘娅琳 周力 车筑平 谭庆华 单位:贵阳医学院附属医院 消化内科 贵阳医学院附属医院内镜科 贵阳550004

摘要:目的研究贵州省幽门螺杆菌(H.pylori)的CagA、VacA、iceA基因及其不同组合对H.pylori感染结局的影响,明确H.pylroi优势致病基因型的特征。方法于该院门诊收集有上腹部不适症状患者178例,筛选出50例临床菌株,其中慢性非萎缩性胃炎(28例),消化性溃疡(22例),用聚合酶链反应(PCR)扩增DNA检测CagA、VacAsl、VacAs2、VaeAm、iceAl、iceA2,经琼脂糖凝胶电泳及测序对以上产物进行检测,BLAST分析与标准菌株的差异性,用Y。检验以及Fisher精确检验分析各基因及其不同组合与临床疾病的相关性。结果50例菌株CagA、VacAsl、VacAs2、VacAm、iceAl、iceA2基因阳性率分别为92%、94%、0%、30%、36%、94%,其基因同源性与标准菌株相比均大于90%。CagA^+与VacA^+存在正相关性。CagA^+/VacAsl^+/iceA2+的阳性率显著高于其他基因组合,单一基因及其不同组合在各组疾病中分布差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CagA^+/VacAsl^+/iceA2+为贵州地区H.pylori的优势致病基因型,CagA、VacAsl、VacAm、iceAl、iceA2各单一基因及其他不同组合与临床结局的严重与否无关。

511-512

135例牙隐裂的病因分析与临床治疗

作者:王金川 周霞 单位:第三军医大学大坪医院野战外科研究所口腔科 重庆400042

摘要:目的探讨牙隐裂病因及其治疗方法。方法以135例患者的隐裂牙(共176颗)为研究对象,对其牙位、发病年龄及病因进行分析。结果牙隐裂好发于30-72岁,以上颌第一磨牙近中腭尖最为多见。对135例176颗隐裂牙综合治疗成功131颗,改善29颗,失败16颗,治疗有效率为90.9%。牙齿的薄弱结构和发育缺陷是牙隐裂发生的内在条件,牙尖斜面是易感因素,而创伤性牙合力是重要的致病因素。结论牙隐裂治疗的关键是早发现、早诊断,对于伴发牙髓和根尖周疾病的隐裂牙对其根管治疗后行全冠修复是非常有效的治疗方法。

513-514

眠安宁颗粒治疗失眠症有效性及安全性的研究

作者:侯枭 冯霞 单位:重庆医药高等专科学校临床医学院 401331 重庆市铜梁县人民医院神经内科 402560

摘要:目的探讨眠安宁颗粒治疗失眠症的有效性及安全性。方法149例失眠症患者随机分为眠安宁颗粒组(75例)和艾司唑仑组(74例)进行对照研究。以匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量袁(SAS)、Asberg抗抑郁剂不良反应量表及临床观察评定疗效和不良反应。结果治疗第1周艾司唑仑组优于眠安宁颗粒组,第2周两种药物疗效基本相当,眠安宁组PSQI总分及各成分分明显下降(P〈0.05),PSQI总分的减分率为59.21%,接近睡眠质量良好的PSQI指标(≤4分)。第3周末停药实验,艾司唑仑组反跳性失眠、日间困倦、头晕乏力等不良反应明显高于眠安宁颗粒组。结论眠安宁颗粒对于失眠症有效,且无明显不良反应、无依赖性。

515-517

数字乳腺X线三维定位系统引导Mammotome微创活检的临床应用价值

作者:谭欢 曾勇明 单位:重庆医科大学附属第一医院放射科 400016

摘要:目的探讨数字乳腺X线三维定位系统引导Mammotome微创活检的临床应用价值。方法回顾性分析77例应用数字乳腺x线三维定位系统引导Mammotome微创旋切技术对乳腺触诊阴性病变进行微创切除活检病例。结果.77例病例成功手术72例。发现良性病变61例(84.7%);乳腺癌11例(15.3%),其中4例为乳腺导管内癌,7例为乳腺浸润性导管癌。结论应用数字乳腺X线三维定位系统引导Mammotome微创活检乳腺触诊阴性病例可发现有临床意义的病灶,是一种确诊早期乳腺癌的微创方法。

518-519

血管内皮生长因子在植骨术后的水平及其意义

作者:李波 邹正 罗文中 单位:重庆市第六人民医院骨科 400060

摘要:目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在植骨术后的患者血清中水平及其意义。方法回顾性分析2007年10月至2010年5月该科所做的61例胫骨骨折后行切开复位钢板内固定患者的临床资料,按照手术中是否I期植骨分为植骨组和未植骨组,并随机抽取这两组中者血清VEGF水平用酶联免疫吸附测定(ELISA)。结果两组患者在术前1-3d及术后1周时的血清VEGF水平差异无统计学意义(P〉O.05),在术后3、5、10周时的血清VEGF水平差异明显(P〈O.05)。结论采用I期植骨患者血清VEGF水平明显高于未植骨患者,选用I期植骨可能有利于骨折生长。

520-522

雷贝拉唑联合溃愈颗粒治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

作者:李志 何明顺 单位:四川省南充市南部县人民医院消化内科 637300 泸州医学院附属中医医院消化内科 四川泸州646000

摘要:目的探讨雷贝拉唑联合溃愈颗粒治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法选择120例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组口服雷贝拉唑联合溃愈颗粒治疗,对照组口服雷贝拉唑治疗。观察治疗结束时临床症状和治疗结束4周后的Hp根除率、溃疡愈合率及随访半年和1年时的溃疡复发率及Hp再感染率。结果治疗结束时治疗组和对照组症状缓解有效率分别为100%和96.55%,差异无统计学意义(P〉0.05),但是治疗组症状完全缓解天数(3.5±1.2)d少于对照组(8.1±2.5)d,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗结束4周后,治疗组和对照组HP根除率分别为96.49%和91.38%;溃疡愈合率分别为98.25%和93.1%,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组和对照组随访半年Hp再感染率分别为5.56%和17.31%,溃疡复发率分别为3.7%和15.38%,差异均有统计学意义(P〈0.05);随访1年Hp再感染率分别为11.76%和28%,溃疡复发率分别为7.84%和24%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论雷贝拉唑联合溃愈颗粒能够快速缓解十二指肠球部溃疡患者临床症状和减少其复发率。