重庆医学杂志   统计源期刊

摘要：美国医学研究所（Institute of Medicine）曾了1份标题为“To Erris Human”的报告，它披露了美国10年前每年有多达98000人死于医疗差错［1］。同期，加拿大、英国、澳大利亚和丹麦也发表了与美国相类似的数据。这份报告不仅震惊了美国，更引起了WHO及世界各国对患者安全的高度重视，众声疾呼构建一个更加安全的医疗服务体系。

摘要：目的：建设便捷、高效、智慧的输血信息系统，提升服务品质以满足临床、管理的需要，将“品质安全”的核心理念通过信息系统加以落实。方法以医院仿生管理学为理论基础，构建输血信息系统架构。结果以仿生管理学为理论构建的输血信息系统完全实现了设计目标，很好地满足了各类用户的需求。结论整体性、自然协调性、生态性、成长性、思想文化性这些仿生管理学特性对医院信息系统的架构设计能够起到较好的指导作用。

摘要：目的：探索区域实验室信息管理系统（LIS）下，实验室的工作流程优化措施。方法对软硬件两方面进行升级改造，减少手工操作环节，以避免差错提高效率。结果与原流程相比，流程再造后整体时间可缩短57％。此外，患者信息录入、标本采集、标本分类等单项工作时间也有大幅缩短。结论流程再造后，工作环节有所减少，工作时间明显缩短，出错率显著降低，临床及患者满意度均有所提高，在实际应用中取得良好效果。

摘要：目的：设计一套银医一卡通系统，用于优化门诊流程，提高医院服务水平和患者满意度。方法在现有门诊流程的基础上，增加银行卡转账和支付功能，利用城市一卡通平台，形成银医一卡通系统。结果患者能够通过银医一卡通系统享受自助服务，很大程度减少了门诊窗口的压力，缩短了患者排队等候的时间。结论银医一卡通系统有助于优化门诊流程，是提高医院工作效率和患者满意度的有效途径。

摘要：目的：探讨基于集团化医院架构的信息化建设模式。方法针对重庆医科大学附属第一医院及其分院、教学指导医院医疗集团信息化建设的实际情况，提出一套基于患者一卡通和两级信息集成平台为支撑的集团化医院信息平台建设模式。结果通过实践与探索，利用该模式来实施集团化医院信息平台。结论基于集团化医院架构的信息化建设对实现集团医院内各医院资源共享，提高了医院管理水平和积极推动为群众提供优质医疗服务。

摘要：目的：响应国家新医改中关于首诊下沉的要求。探讨以医院为中心，辐射周边，建立远程医疗系统。方法通过“TOGAF”法对系统进行科学的需求分析和体系架构设计。结果建立集远程会诊、远程诊断、远程教育于一体的远程医疗系统。结论系统的设计、建设与应用有积极的示范作用和意义。

摘要：目的：利用信息技术对临床医师用药情况进行实时控制和全面监测，促进合理用药。方法通过对该院现有医院信息系统（HIS）进行必要的改造，同时嵌入合理用药监测系统（PASS），结合二者对该院药品使用过程的各个环节进行动态监控及合理性评价。结果借助信息化手段对该院医师用药进行了事前、事中及事后控制和监测。该方法在该院实施两年多以来，各项药品指标均达到卫生部标准，效果显著。结论信息化技术在药品使用和管理环节发挥了重要作用，有效地警示和减少了错误用药和不合理用药，极大地改变了以往合理用药管理工作中信息滞后，管理被动的弊端。

摘要：目的：探讨“银医卡”在医院的应用，优化患者就诊流程。方法依托医院信息系统，利用银行卡，联合医院、银行、医院信息系统（HIS）厂商和“银医卡”开发公司联合开发实施能够医保实时结算的银医系统。结果医院“银医卡”的应用能够降低运营成本，优化、改善患者就医流程。结论医院“银医卡”的应用是医院提高服务品质的重要手段。

摘要：目的：通过建立综合预约挂号服务平台，减少患者候诊时间，提升医院管理水平和工作效率。方法综合利用各种现代信息技术，对现场预约、电话预约、网上预约、手机预约等预约渠道进行统一管理，搭建统一预约服务平台。结果综合预约挂号服务平台在一定程度上缓解了挂号难的现象，进一步整合了医院门诊资源，提升了预约挂号服务的数量和质量。结论搭建综合预约挂号服务平台可优化门诊就医流程，进一步方便患者就医，提高医院运营效率和社会满意度。

摘要：目的基于医院质量监测系统（HQMS）直报契机，规范化管理病案首页数据源。方法采取标准、技术与管理结合办法，促进新病案首页深度应用，全面支撑新病案首页规范化推进。结果医院质量监管数据上报及时、数据源精准，病案首页质量全面提高。结论利用信息系统对标准字典数据建立智能化、人性化对照字典，能有效引导新病案首页深度应用，全面推进新病案首页规范化。

摘要：目的：通过医疗自助服务系统的建设减少患者排队缴费时间，提高患者满意度。方法通过构建“服务器‐前置机‐自助机”模式和八大主要自助服务功能，建立医疗自助服务系统。结果患者使用自助服务系统比例大幅提高，门诊20％以上、病房45％以上患者使用该系统，大大缩短患者排队缴费时间，提高了患者满意度。结论自助服务系统的研究与应用可优化就医流程，取得良好的社会效益和经济效益。

摘要：“十二五”期间，国家卫计委提出要大力推进区域卫生信息化试点建设工作，医疗资源区域化己经成为中国医疗信息化建设的重要发展方向之一。云计算所具有的灵活性、共享性、经济性优势，为医疗资源区域化发展提供了新的契机。

摘要：医疗信息化成为新医改八大支柱之一后，医院信息化得到快速发展，但在实施过程中医院信息化建设标准不一、信息孤岛、资金投入不足、医疗信息专业技术人员缺少等问题也比较突出。云计算（cloud computing）技术的出现，为医疗信息化提供了一种崭新的体系架构，它的运用对解决医疗信息共享，提高医疗服务质量，降低患者医疗费用，缓解就医难等问题提供了新的技术支撑。

摘要：目的：构建hsa‐miR‐424基因慢病毒表达载体，并鉴定miR‐424在细胞内表达水平，研究hsa‐miR‐424对宫颈癌He‐la细胞增殖的影响。方法以人基因组DNA为模板，设计合成miR‐424的上下游引物，PCR扩增目的片段，回收产物将其连入pMD18T载体中，进行测序。再以pMD18T‐miR424为模板进行PCR扩增，将其中表达pMD18T‐miR424的结构经酶切后插入pLentis‐CMV‐GFP‐MCS‐PGK‐PURO载体，构建成pLentis‐CMV‐GFP‐miR424‐PGK‐PURO，在293T细胞中与pSPAX2、pMD2．G包装产生所需的慢病毒，再用含慢病毒的上清液感染Hela细胞。结果miR‐424基因与慢病毒载体连接成功，测序结果证明了插入到质粒载体中的miR‐424前体序列完全正确，成功构建pLentis‐CMV‐GFP‐miR424重组慢病毒载体，用其感染宫颈癌Hela细胞后上调miR‐424的表达近60倍。采用MTT法检测增殖结果提示：感染miR‐424慢病毒的宫颈癌Hela细胞株均存在细胞增殖减慢。结论成功的构建了miR‐424慢病毒载体，建立了高效稳定表达miR‐424的细胞株，并用含慢病毒的上清液感染宫颈癌Hela细胞，成功抑制了Hela细胞的增殖，为后续相关的研究奠定了良好的基础。

摘要：目的：研究白藜芦醇对动脉粥样硬化（AS）兔血脂及血浆抗氧化酶水平以及对核因子‐κB（NF‐κB）、MAPKs信号通路的影响。方法将雄性纯种日本大耳白兔分为5组，对照组（A组），高脂模型组（B组），白藜芦醇干预组（C、D、E组）。收集血样测定血脂总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）水平及抗氧化酶谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物（GSH‐PX）、谷胱甘肽硫基转移酶（GST）、γ‐谷氨酰半胱氨酸合成酶（γ‐GCS）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。蛋白质免疫印迹（Westernblot）检测促分裂原活化蛋白激酶（MAPKs）、核因子‐κB（NF‐κB）蛋白表达。结果与A组相比，B组血脂水平升高，抗氧化酶总体呈下降趋势，MDA水平增加，MAPKs、NF‐κB蛋白磷酸化增强；C、D、E组可减低血脂，升高HDL‐C，提高抗氧化酶活力，降低MDA水平，抑制MAPKs、NF‐κB蛋白磷酸化。结论白藜芦醇可以降低AS兔的血脂水平，升高血清抗氧化酶活力，降低血清MDA水平，抑制MAPKs和NF‐κB信号通路的激活。