重庆医学杂志   统计源期刊

摘要：目的探讨牛磺酸对缩宫素预收缩的妊娠小鼠离体子宫平滑肌收缩作用的影响。方法建立小鼠离体子宫平滑肌收缩模型,观察累积加入不同水平的牛磺酸对缩宫素诱导的小鼠离体子宫平滑肌收缩的影响。高效液相色谱法检测妊娠期、足月临产小鼠子宫平滑肌中牛磺酸水平变化。结果牛磺酸（5×10-（-3）-4×10-（-2）mol/L）对缩宫素（0.005U/L）诱导的妊娠期小鼠离体子宫平滑肌的收缩有浓度依赖性的抑制作用,其平均最大抑制效应（Emax）值为（40.72±3.69）%;牛磺酸选择性转运抑制剂β-丙氨酸（7×10-（-2）mol/L）竞争性拮抗牛磺酸对妊娠期小鼠子宫平滑肌收缩的抑制作用。牛磺酸（5×10-（-3）-4×10-（-2）mol/L）对未孕小鼠离体子宫平滑肌的收缩也具有浓度依赖性的抑制作用,其抑制作用弱于妊娠组,Emax值为（26.63±3.58）%。妊娠期小鼠子宫平滑肌中牛磺酸水平自中孕期开始显著降低,晚孕期后则逐渐回升。结论牛磺酸可能通过抑制电压依赖性钙通道介导的胞外Ca-（2＋）内流对孕鼠离体子宫平滑肌的收缩有浓度依赖性抑制作用。

摘要：目的探讨经会阴三维超声评估初产妇肛提肌损伤的危险因素。方法选取2013年2月至2014年6月在新疆医科大学第五附属医院就诊的81例初产妇进行观察研究。使用经会阴三维超声观察81例经阴道分娩的初产妇产后6-8周的肛提肌,对所有可能导致初产妇肛提肌损伤的危险因素进行回顾性分析,其中包括受试者的新生儿头围（HC）、出生体质量、第二产程时长、母体年龄、婴儿性别、会阴侧切及器械分娩。对以上所有的可能因素进行研究,应用Logistic多元回归的统计学方法分析产后肛提肌损伤发生的独立危险因素。结果通过经会阴三维超声观察81例初产妇的肛提肌,其中13例（16.05%）初产妇肛提肌损伤。单因素分析影响肛提肌损伤的因素有：较大的胎儿头围,较长的第二产程时长,较大体质量,会阴侧切,器械分娩。多因素Logistic回归分析结果显示：胎儿头围OR=5.72（95%CI：1.68-19.47）,第二产程时长OR=4.93（95%CI：1.65-14.68）,胎儿体质量OR=1.90（95%CI：1.09-3.29）,器械分娩OR=1.36（95%CI：1.05-2.51）,会阴侧切OR=1.41（95%CI：1.16-5.47）,以上均为独立危险因素。结论胎儿性别、母体年龄不是初产妇肛提肌损伤的独立危险因素,较大的头围和较长的第二产程是初产妇肛提肌损伤的主要危险因素。

摘要：目的基于小激活RNA（saRNA）的肿瘤治疗策略,筛选具有激活Numb基因功能并相对高效的saRNA分子。方法设计与合成针对Numb基因的3对候选小分子双链RNA（dsRNA）分子,对照组dsRNA（dsControl）设计成与人类基因组序列非同源。将dsRNA分子转染人前列腺癌细胞（PC-3细胞）。采用RT-qPCR法检测转染后PC-3细胞中靶基因Numb的mRNA表达水平。Western blot验证转染后PC-3细胞靶基因Numb的蛋白表达水平。结果 dsNumb-870、dsNumb-948均未能上调PC-3细胞中靶基因Numb mRNA和蛋白水平;而dsNumb-298能上调细胞内Numb mRNA和蛋白水平。结论 dsNumb-298具有特异性激活PC-3细胞中Numb基因表达的功能。

摘要：目的通过对HBsAg低值血清样本确诊试验的结果分析,为临床合理评价和解释HBsAg低值结果提供依据。方法对2014年川北医学院附属医院HBsAg阳性结果进行回顾性分析,收集化学发光法（CMIA）检测HBsAg结果为0.05-1.00IU/mL的低值血清样本596份,采用雅培Architect HBsAg确诊试剂盒对其进行检测。结果 HBsAg低值样本占HBsAg阳性样本的12.59%。雅培HBsAg确诊试验的总阳性率为72.15%,其中0.05-0.10、〉0.10-0.20、〉0.20-1.00IU/mL的确诊阳性率分别为11.25%、88.35%、100.00%,各水平确诊阳性率比较差异有统计学意义（χ2=410.98,P〈0.01）。CLIA方法检测HBsAg血清样本的＂可疑区间＂为0.08-0.14IU/mL。在不同年龄阶段的HBsAg阳性样本中,〈1岁年龄阶段人群在0.05-0.14IU/mL的检出率最高,达90.60%（135/149）。结论 CLIA方法检测HBsAg时存在一定的假阳性,尤其应注意小于1岁年龄阶段人群的HBsAg的低值结果的评价和解释。

摘要：目的探讨硬膜外注射舒芬太尼联合静脉自控镇痛（PCIA）用于剖宫产术后镇痛的有效性及安全性。方法将160例足月剖宫产的初产妇分为观察组和对照组各80例。观察组术毕时经硬膜外导管给予0.10μg/kg舒芬太尼,再拔管行PCIA镇痛;对照组术毕后即拔出硬膜外导管行PCIA镇痛。观察两组产妇术后2、6、12、24、48h静息及运动状态下疼痛视觉模拟评分（VAS）、初次泌乳时间,以及术后48h内恶心呕吐等不良反应发生情况。结果两组产妇术后各时间点静息VAS评分比较,差异无统计学意义（P=0.112）;观察组术后6、12、24h运动状态VAS评分低于对照组（P〈0.01）;观察组术后平均初次泌乳时间较对照组早（P〈0.01）;两组产妇术后48h内恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、嗜睡、尿潴留等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术后采用硬膜外单次注射舒芬太尼与PCIA联用,可改善PCIA术后镇痛效果,并促进产妇早期泌乳。

摘要：目的应用RNA干扰技术单一或者联合沉默Toll样受体（TLR）2、4基因,探讨其在溶血磷脂酸（LPA）诱导的平滑肌细胞（VSMCs）表型转化中的作用。方法根据文献建立分化表型大鼠VSMCs（RASMCs）培养体系,予TLR2、4特异性小干扰RNA（siRNA）转染RASMCs,LPA 1μmol/L处理4h后,荧光定量RT-PCR法、Western blot法检测分化和去分化细胞表型标志基因平滑肌肌动蛋白（SMA-α）和骨桥蛋白（OPN）基因及蛋白水平的表达。结果 TLR2、4-siRNA分别转染细胞后可显著抑制LPA诱导的RASMCs细胞SMA-α基因、蛋白下调及OPN基因、蛋白上调,TLR2、4联合干扰组对于LPA诱导的RASMCs细胞SMA-α基因、蛋白下调及OPN基因、蛋白上调的抑制作用较TLR2、4单独干扰组进一步加强。结论 TLR2、4信号通路参与了LPA诱导的表型转化,联合干预TLR2、4,有可能成为稳定动脉粥样硬化斑块、抗粥样硬化治疗的一个新途径之一。

摘要：目的探讨免疫刺激复合物（ISCOM）型白血病瘤苗对小鼠巨噬细胞的作用。方法将C57BL/6小鼠30只分为模型组、灭活的红白血病细胞（FBL-3）瘤苗组（灭活瘤苗组）和灭活的FBL-3细胞＋ISCOM瘤苗组（ISCOM瘤苗组）,小鼠注射FBL-3细胞建立白血病荷瘤小鼠模型,治疗4周后,分离小鼠腹腔巨噬细胞,观察不同组别的巨噬细胞吞噬功能、一氧化氮（NO）、白细胞介素（IL）-1、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、巨噬细胞杀伤活性和抗原呈递功能。结果 ISCOM瘤苗组小鼠腹腔巨噬细胞数量、巨噬细胞吞噬功能、IL-1、TNF-α、IL-2、T细胞增殖能力和NO高于模型组和灭活瘤苗组（P〈0.05）,ISCOM瘤苗组巨噬细胞细胞杀伤活性显著高于模型组（P〈0.01）。结论 ISCOM型瘤苗可以增加巨噬细胞的数量,增强巨噬细胞的吞噬作用及抗原呈递能力。

摘要：目的探讨咖啡酸苯乙酯（CAPE）对糖尿病大鼠肾功能的保护作用及机制。方法将50只大鼠分为5组,对照组、模型组及CAPE低、中、高（12、24、48mg/kg）剂量组,一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）65mg/kg制备糖尿病大鼠模型,第8周末测尿清蛋白（Alb）、视黄醇结合蛋白（RBP）和肌酐,腹主动脉取血,测定空腹血糖（GLU）和糖化血红蛋白（HbA1c）。取出肾脏,一部分肾组织用4℃生理盐水冲洗后,称质量研磨制成匀浆,再离心,取上清液测定丙二醛（MDA）水平、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽氧化物酶（GSH）的活性、一氧化氮（NO）水平、一氧化氮合酶（NOS）和Na-K-ATP酶活性。另一部分肾组织光镜下检测组织形态学变化。结果与模型组比较,CAPE高剂量组Alb和RBP明显降低（P〈0.05）;肾组织中NO、NOS、GSH和SOD活性明显上升,MDA水平明显下降,Na-K-ATP酶活性升高（P〈0.05）,肾组织病理损伤减轻。结论 CAPE能降低糖尿病大鼠肾脏损伤具有保护作用,起保护作用可能与提高肾脏抗氧化应激损伤有关。

摘要：目的通过RNA干扰技术（RNAi）沉默HMGN5基因,探讨其对肺癌A549细胞增殖的影响。方法培养人肺癌A549细胞株,HMGN5基因合成慢病毒载体感染A549细胞,RT-PCR和Western blot检测A549细胞中HMGN5沉默率;设阴性对照组及RNA干扰组,MTT法检测A549细胞的增殖能力;Brdu法检测沉默HMGN5的表达;流式细胞仪检测其细胞周期。结果与对照组比较,RNA干扰组HMGN5基因的mRNA及蛋白表达均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;A549细胞的增殖能力明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;细胞增殖率为29.70%,较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;G1期细胞为53.50±0.30,高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用RNAi能够沉默HMGN5基因,人肺癌A549细胞增殖能力显著降低,HMGN5基因可能参与肺癌的发生、发展、增殖过程。

摘要：目的探讨担任品管圈圈长对临床护士科研能力的影响效果,为提高临床护士科研能力寻找方便实用的工具。方法选取该院担任品管圈圈长的的42名护士作为观察对象,采用护理人员科研能力自评量表在其担任品管圈圈长前（2014年2月）、后（2014年12月）进行两次测评并比较。结果 10个月后,观察对象的科研基础知识、论文写作知识、统计学知识、计算机软件操作能力4个维度的科研能力自评得分有明显提高（P〈0.05）。结论参加品管圈活动可提高护士的科研能力,护理管理者可以推广运用。

摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能与COPD病情严重程度的复合指数（DOSE指数）及COPD临床问卷（CCQ）之间的相关性。方法 2013年9月至2014年5月对承德医学院附属医院呼吸科收治的81例已确诊的稳定期的COPD患者进行肺功能检查,记录其CCQ评分和DOSE指数,采用Pearson相关分析和Spearman相关分析其间的相关性。结果 81例COPD稳定期患者CCQ总分、症状评分、功能评分与第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）呈负相关（r=-0.33、P〈0.01,r=-0.26、P〈0.05,r=-0.35、P〈0.01）;与第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）呈负相关（r=-0.30、P〈0.05,r=-0.24、P〈0.05,r=-0.29,P〈0.01）;与DOSE指数呈正相关（r=0.38、P〈0.01,r=0.25、P〈0.05,r=0.39、P〈0.01）。CCQ精神状态评分与肺功能及DOSE指数之间均无明显相关性（均P〉0.05）。DOSE指数与肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC呈负相关（r=-0.53、P〈0.01,r=-0.35、P〈0.01）。结论 CCQ问卷是一个评价COPD患者生活质量有效而敏感的方法,与肺功能、DOSE指数有较好的相关性,可用于COPD患者病情自我监测。

摘要：目的探讨后路椎板减压侧块内固定术与单开门椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症（CCS）后神经功能改善的效果及术后C5神经根麻痹（C5P）的发生率。方法选取2011年3月至2013年3月于西安交通大学第一附属医院骨科行颈椎手术的CCS患者80例,其中40例行单开门椎板扩大成形术（观察组）,40例行椎板切除减压侧块内固定术（对照组）。患者手术前后神经功能评分均行日本骨科学会（JOA）评分及影像学评估。结果两种术式均能有效改善神经功能。术后6个月内每次复查的JOA评分均较术前有所提高（P〈0.05）,且两组患者JOA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但两组患者术后C5P发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。发现C5P患者椎间孔宽度与未发生者相比存在明显的狭窄（P〈0.05）。结论脊髓漂移程度和椎间孔狭窄可能是C5P发生的重要因素,单开门椎板扩大成形术后C5P发生率较低。

摘要：目的探讨Shank3基因的单核苷酸多态性（SNPs）与汉族儿童孤独症的相关性。方法采用Illumina CNV 370-Duo芯片和Illumina 610芯片对455例孤独症患者（孤独症组）和1 097例无孤独症及相关精神疾病儿童（对照组）的Shank3基因SNPs位点进行基因分型检测,对基因分型数据采用haploview4.1软件进行关联分析。结果Shank3基因的rs736334、rs8137951位点的等位基因频率和rs9616816-rs736334的G-G、A-A及rs715586-rs8137951的G-A单体型频率在两组间的传递比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,但经1 000次模拟置换检验后的结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Shank3基因与汉族儿童孤独症的致病不存在相关性,Shank3基因可能不是汉族儿童孤独症的易感基因。

摘要：目的探讨系统超声检查在评价发现胎儿畸形的价值。方法自2009年1月至2015年1月该院对14 367例孕妇在孕20-26周（妊娠中期）、孕30-32周（妊娠晚期）分别进行系统超声检查1次。对异常和疑有异常者追踪随访,胎儿资料及影像图片均存于工作站中。结果14 367例孕妇中经产后随访证实胎儿畸形398例（2.77%）。妊娠中期检出胎儿畸形326例（81.91%）,妊娠晚期新检出畸形51例（12.81%）;两次系统超声共检出胎儿畸形377例（94.72%）,明显高于中孕期1次系统超声检查检出率（P〈0.01）。漏诊21例（5.28%）。结论系统超声追踪可显著提高胎儿畸形的检出率。

摘要：目的探讨不同亚型人乳头瘤病毒（HPV）在不同程度宫颈上皮内瘤变（CIN）患者中的感染状况。方法对40例正常宫颈及120例CIN的患者（包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ患者各40例）,进行常见的4种亚型HPV（HPV低危型6、11型及高危型16、18型）的检测。结果 HPV总阳性率为57.50%。HPV6、11、16、18 4种亚型在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组的感染率分别为5.00%、0、30.00%、12.50%,7.50%、12.50%、47.50%、10.00%,17.50%、10.00%、47.50%、7.50%。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组均以高危型HPV16型感染率最高。HPV感染检出率在正常宫颈组及CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组分别为22.50%、47.50%、77.50%、83.50%,各组HPV感染率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,HPV感染率随着宫颈CIN严重程度的增加呈上升趋势。结论正常宫颈及不同级别的CIN患者HPV感染情况不同,不同亚型HPV在不同程度的CIN患者中的感染率不同。