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重庆医学杂志   统计源期刊

主管单位:重庆市卫生健康委员会

主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会

影响因子:2.31

ISSN:1671-8348CN:50-1097/R

    基本信息:

  • 下单时间:1-3个月
  • 发行周期:半月刊
  • 曾用名:重庆新医药学&重庆医药
  • 发行地:重庆
  • 创刊:1972
  • 类别:医学类
  • 出版社:重庆医学
  • 语言:中文
  • 价格:¥792.00
  • 起订时间:2020年01月
  • 邮编:401120
  • 库存:163
相关期刊
服务介绍

重庆医学 2016年第08期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著
1009-1011

新型组合型肝肾支持系统治疗西藏小型猪急性肾衰模型的实验研究

作者:冯磊 何国林 熊龙辉 傅超毅 霍小林 高毅 单位:南方医科大学珠江医院肝胆二科/广东省人工器官与组织工程研究中心/“器官衰竭”防治协同创新中心 广州510282 中国科学院电工研究所 北京100190

摘要:目的评估新型组合型肝肾支持系统治疗西藏小型猪肾衰模型的安全性及有效性。方法将5头西藏小型猪采用结扎双侧肾动脉的方法构建肾衰模型,造模后治疗组用新型组合型肝肾支持系统进行治疗(CRRT模式),对照组造模后不进行治疗,在治疗0、4、8h抽取静脉血进行内毒素、生化检测及需氧菌培养厌氧菌培养,观察造模前后、治疗前后西藏小型猪的各项生化指标的变化;实验过程中每2小时记录仪器的各项压力监测指标。结果两组实验动物肾衰模型均构建成功,治疗组经过新型组合型肝肾支持系统治疗后,一般情况改善;对照组动物一般情况持续恶化。实验动物在实验过程中,心电图未出现明显异常,两组动物在0h时生命体征差异无统计学意义(P〉0.05),其余时段治疗组心率和呼吸频率明显低于对照组(P〈0.05),而血氧饱和度和平均动脉压明显高于对照组(P〈0.05);造模前两组实验动物的生化指标差异无统计学意义(P〉0.05);造模后两组动物与造模前相比差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组经肝肾支持系统治疗后,各项生化指标明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P〈0.05);而对照组未出现明显变化。内毒素水平均低于0.5EU/mL,动静脉端需氧、厌氧菌培养结果显示未见细菌生长。病理检查见明显的肾小管上皮肿胀、肾小管坏死。结论新型组合型肝肾支持系统用于治疗西藏小型猪肾衰模型是安全、有效的,可进一步尝试用于临床试验。

1012-1015

NDY1 shRNA真核表达质粒构建及其在卵巢癌A2780细胞中的稳定表达

作者:卢芳芳 况燕 徐朝欢 王旗 李美仪 单位:广西医科大学第一附属医院妇产科 南宁550021

摘要:目的构建NDY1shRNA真核表达载体,并获得稳定表达shNDY1质粒的卵巢癌A2780细胞。方法根据GenBank数据库提供的NDY1基因核苷酸序列,设计并合成靶向干扰NDY1基因的小发夹RNA(shRNA)序列,插入表达载体获得重组质粒pGPU6/GFP/Neo-shNDY1。重组质粒测序鉴定正确后,脂质体介导转染A2780细胞,经G418筛选及有限稀释法获得稳定转染细胞,采用实时定量聚合酶链反应法(RT-qPCR)和蛋白免疫印迹法分别检测A2780稳定转染细胞NDY1mRNA及蛋白表达。结果重组质粒测序正确,转染shNDY1后,A2780细胞mRNA及蛋白表达水平分别下降(72.89±4.83)%及(55.85±4.84)%,与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论成功构建pGPU6/GFP/Neo-shNDY1真核表达质粒,并获得shNDY1稳定转染的卵巢癌A2780细胞,为细胞水平研究NDY1与卵巢癌的关系奠定实验基础。

1016-1018

麻黄碱对TNF-α诱导人支气管上皮细胞eotaxin表达的影响

作者:李中燕 邓俊 熊彬 熊瑛 王宋平 单位:四川省达州市中心医院呼吸内科 635000 泸州医学院附属医院呼吸内一科 四川泸州646000

摘要:目的观察麻黄碱对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的人支气管上皮细胞(16HBE)中嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)表达的影响,探讨中药麻黄治疗哮喘的机制。方法将体外培养的16HBE细胞随机分为对照组、TNF-α刺激组(TNF-α20ng/mL)、TNF-α+麻黄碱组(TNF-α20ng/mL+麻黄碱300μg/mL),每组细胞均设3个复孔培养18h;荧光定量PCR检测各组细胞eotaxin mRNA的表达;免疫细胞化学染色法和Western blot检测各组细胞eotaxin蛋白的表达;双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组细胞培养上清液中eotaxin的浓度。结果与对照组比较,TNF-α刺激组上皮细胞eotaxin mRNA及蛋白表达、细胞培养上清液中eotaxin的浓度明显增高,差异均有统计学意义(P〈0.01);与TNF-α刺激组比较,TNF-α+麻黄碱组以上各项指标均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论麻黄碱能抑制前炎症因子TNF-α诱导的16HBE中eotaxin的表达及分泌,这可能是中药麻黄治疗哮喘的机制之一。

1019-1021

双醋瑞因对碘乙酸钠诱导的骨关节炎软骨细胞损伤的保护作用

作者:张慧东 单位:河北省唐山市工人医院骨二科 063000

摘要:目的探讨双醋瑞因对碘乙酸钠(MIA)诱导的骨关节炎软骨细胞的保护作用。方法实验分为正常组,模型组(4μM MIA),双醋瑞因低、中、高剂量组(1、10、100μM)。噻唑蓝(MTT)法检测各组软骨细胞活力;分光光度法检测各组半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)活性;Western blot分析核因子-κB(NF-κB)信号通路激活情况及下游靶蛋白Bax、Bcl-2、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的表达量。结果 1、10、100μM双醋瑞因能提高MIA诱导的大鼠软骨细胞的活力并降低Caspase-3活性(P〈0.05);10、100μM双醋瑞因能降低IκBα及NF-κB磷酸化水平,并下调Bax、MMP-9及MMP-13的表达,上调Bcl-2的表达(P〈0.05)。结论双醋瑞因能够抑制MIA诱导的软骨细胞凋亡与细胞外基质降解,与NF-κB信号通路有关。

1022-1025

来氟米特通过PI3K/Akt/mTOR信号通路诱导大鼠系膜细胞凋亡的作用

作者:李豫江 张伟 赵磊 单位:石河子大学医学院第一附属医院普外二科 新疆石河子832000 石河子大学医学院生理教研室 新疆石河子832000

摘要:目的探讨来氟米特(A771726)对大鼠肾小球系膜细胞凋亡的影响及可能机制。方法体外培养大鼠肾小球系膜细胞,分为正常对照组(加入含5%胎牛血清的DMEM培养液)、A771726组(在对照组基础上加入A771726,使其终浓度为50μg/mL)、LY294002组(在正常对照组基础上加入LY294002,使其终浓度为2μg/mL),LY294002+A771726组(先加2μg/mL的LY294002干预系膜细胞4h后,加入50μg/mL的A771726),采用流式细胞术检测各组干预48h后对大鼠肾小球系膜细胞凋亡的影响,采用免疫荧光法检测各组干预48h对大鼠系膜细胞中mTOR蛋白表达的影响,采用免疫印迹法检测各组干预48h后对大鼠系膜细胞中Caspase-3表达的影响。结果与正常对照组比较,A771726、LY294002、LY294002+A771726组大鼠肾小球系膜细胞的凋亡率均明显升高,mTOR蛋白表达均明显降低,Caspase-3蛋白表达均明显增加;与A771726组比较,LY294002、LY294002+A771726组大鼠肾小球系膜细胞的凋亡率均明显升高,mTOR蛋白表达均明显降低,Caspase-3蛋白表达均明显增加;与LY294002组比较,LY294002+A771726组大鼠肾小球系膜细胞的凋亡率明显升高,mTOR蛋白表达明显降低,Caspase-3蛋白表达明显增加。结论来氟米特可能通过下调PI3K/Akt/mTOR信号通路而诱导大鼠肾小球系膜细胞的凋亡,且来氟米特可协同LY294002共同诱导大鼠系膜细胞的凋亡。

1026-1028

慢性阻塞性肺疾病患者支气管肺泡灌洗液中HMGB1的表达及意义

作者:章俊强 梅晓冬 单位:安徽医科大学附属安徽省立医院呼吸科 合肥230001

摘要:目的通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的含量并分析HMGB1和气流受限的关系,初步探讨HMGB1在COPD发病机制中的作用。方法将研究对象分为COPD组(COPD稳定期20例)和对照组(上气道咳嗽综合征20例),均行支气管镜检查并行支气管肺泡灌洗术,检测并比较两组BALF中的细胞总数、中性粒细胞百分比;用ELISA法测定并比较两组HMGB1、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,分析COPD组HMGB1和IL-1β、TNF-α间的关系及HMGB1和肺功能(FEV1%预计值)的关系。结果在BALF中,COPD组细胞总数、中性粒细胞百分比高于对照组(P〈0.01);COPD组HMGB1、IL-1β、TNF-α的含量高于对照组(P〈0.01、P〈0.05、P〈0.01),COPD组HMGB1的含量和IL-1β、TNF-α呈正相关(r=0.79,P〈0.01及r=0.48,P〈0.05);COPD组HMGB1和肺功能值(吸入支气管舒张剂后FEV1%预计值)呈负相关(r=-0.70,P〈0.01)。结论 HMGB1参与和促进COPD气道炎症的发生、发展,BALF中HMGB1水平和COPD严重程度相关。

1029-1031

术前评估清单在腹腔镜胆囊切除术前准备中的应用

作者:王小梅 王梦娜 夏瑾 许国琼 单位:重庆医科大学附属第二医院肝胆外科 重庆400010 重庆医科大学附属第二医院体检中心 重庆400010

摘要:目的探讨术前评估清单在腹腔镜胆囊切除术前准备中的应用效果。方法将664例患者按是否使用术前评估清单进行分组,分为对照组(n=350)和试验组(n=314)。对照组实施常规术前准备,试验组同时将重庆医科大学附属第二医院肝胆外科制作的术前评估清单用于术前准备。回顾性分析两组患者的病历资料,比较两组患者术前准备缺陷发生情况、对手术的影响情况(延迟和取消)及患者的术前相关知识知晓和服务满意度评分。结果试验组患者术前准备缺陷发生率(1.59%)低于对照组(6.86%),试验组对手术的影响(延迟和取消)小于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);试验组患者术前相关知识知晓及服务满意度评分显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论术前评估清单对于腹腔镜胆囊切除术术前准备的完善、手术如期的进行、患者对病情的了解及患者对医疗服务满意度的提高方面有重要作用,值得临床推广。

1032-1033

绝经后阴道出血合并宫颈癌危险因素的Logistic回归分析

作者:朱学英 熊向莉 张琴芬 单位:浙江省湖州市南浔区人民医院妇产科 313000 浙江省湖州市妇幼保健院妇科 313000

摘要:目的分析绝经后阴道出血合并宫颈癌的危险因素。方法将绝经后阴道出血合并宫颈癌患者43例作为观察组;绝经后阴道出血合并非器质性病变及良性病变患者52例作为对照组。通过病历资料和自定的调查表调查绝经后阴道出血合并宫颈癌的危险因素。结果两组的绝经年龄、宫内节育器置入年限、绝经后使用雌激素药物、吸烟史、合并高血压病的差异无统计学意义(t=0.674、1.156,χ2=0.283、0.425、0.281,P〉0.05);而观察组的绝经至发生出血的年限、子宫内膜厚度、阴道出血持续时间均大于对照组,差异均有统计学意义(t=6.717、5.000、10.754,均P〈0.05)。单因素和多因素Logistic回归分析结果均表明,绝经后阴道出血合并宫颈癌的危险因素为绝经至发生出血的年限、子宫内膜厚度、阴道出血持续时间(均P〈0.05)。结论对于绝经后阴道出血患者,应考虑合并宫颈癌的风险,尤其要考虑患者的绝经后至出血的年限、阴道出血持续时间和子宫内膜厚度。

1037-1039

不同诱因致获得性血栓性血小板减少性紫癜20例临床研究

作者:王吉刚 周凡 刘彦琴 刘景华 白颖 张海婷 孟广晗 佟丹江 李敏燕 单位:沈阳军区总医院血液科 沈阳110016

摘要:目的通过分析获得性血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床资料,提高对TTP的认识。方法回顾性分析20例获得性TTP患者的临床特征、实验室检查、治疗策略及转归。结果 20例获得性TTP患者中,16例有诱发因素,包括:自身免疫异常、系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、病毒感染、细菌感染、药物、淋巴瘤及异基因造血干细胞移植。初诊时仅5例(25%)表现为典型"五联"征,18例患者(90%)伴血小板减少,14例(70%)伴微血管病性溶血性贫血,17例(85%)伴神经精神症状,15例(75%)伴发热,8例(40%)伴肾功能不全。16例(80%)网织红细胞百分比升高,18例(90%)检出破碎红细胞,其中3例同时检出小球形红细胞;20例(100%)患者乳酸脱氢酶均升高。20例患者均接受了以血浆疗法(血浆置换或/和血浆输注)为主的治疗,其中9例患者接受了糖皮质激素治疗,2例患者接受了环磷酰胺治疗,2例接受人免疫球蛋白治疗,4例患者接受小剂量利妥昔单抗治疗(100mg每周1次,连用4次)。11例(55%)患者完全缓解,3例(15%)患者部分缓解,总有效率为70%;4例(15%)患者死亡,治疗有效的14例患者中3例(21%)复发。结论 TTP诊断依赖临床资料的综合分析,早期诊断和以血浆疗法为主要手段的早期治疗可改善患者的预后。

1043-1045

CT静脉成像在布加综合征诊疗中的应用

作者:王孝高 陈世远 施彪 乔晓春 高涌 余朝文 聂中林 单位:蚌埠医学院第一附属医院血管外科 安徽蚌埠233004 安徽省蚌埠市第一人民医院CT室 233004

摘要:目的探讨CT静脉成像(CTV)技术在布加综合征(BCS)诊疗过程中的应用价值。方法对2012年1月至2014年1月该院收治的58例BCS患者进行CTV检查,对下腔静脉、肝静脉、门静脉及侧支血管进行重建分析。结果所有患者均完成CTV检查,被明确诊断为BCS。其中下腔静脉隔膜型19例,短段病变型15例,长段病变型8例,肝静脉型9例,合并血栓形成的7例。所有患者均见到侧支血管不同程度的代偿扩张,肝脏硬化及脾脏肿大等表现。结论 CTV技术的应用对于BCS的诊疗具有图像清晰、直观、全面,能够显示病变血管部位、性质及长度的优点,还能观察侧支血管扩张及肝硬化程度。

1046-1048

急性冠脉综合征与血管内皮生长因子及同型半胱氨酸的相关分析

作者:任明芬 魏旭明 张三强 刘建庄 王朝清 单位:新乡医学院第二附属医院心内科 河南新乡453002

摘要:目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血管内皮生长因子(VEGF)浓度的变化及与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法对入组的157例ACS患者依据症状、心肌酶及心电图变化分为ST段抬高心肌梗死组(STEMI)、非ST段抬高心肌梗死组(NSTEMI)和不稳定型心绞痛组(UA)。依据冠状动脉造影检查将患者分为轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组;同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测ACS患者的血清VEGF浓度的变化,采用循环酶法在贝克曼BXC800生化分析仪上测定HCY浓度。比较不同组之间VEGF及HCY浓度的差异。结果轻度狭窄病变组、中度狭窄病变组及重度狭窄病变组之间比较,VEGF差异有统计学意义(F=39.9,P=0.00);UA组患者与NSTEMI组及STEMI组患者比较VEGF差异均有统计学意义(F=123.3,P=0.00)。重度狭窄病变组与轻度狭窄病变组及中度狭窄病变组比较HCY差异均有统计学意义(F=39.7,P=0.00);UA组、NSTEMI组及STEMI组比较HCY差异均有统计学意义(F=102.65,P=0.00)。轻度狭窄病变组、不同程度冠状动脉狭窄组及不同临床诊断组患者血清VEGF及HCY浓度与Gensini积分呈正相关(r=0.723,0.716)。结论 ACS患者血清VEGF、HCY浓度与冠状动脉病变程度及心肌坏死程度相关,并与Gensini积分相关。

1049-1052

胃癌组织中NRP-1的表达与临床病理特征及预后的相关性

作者:徐卫国 杨少君 王宇鹏 刘云 张世伟 徐洪 贾纯亮 孙红 刘和亮 单位:河北联合大学附属医院肿瘤外科 河北唐山063000 天津市北辰医院肿瘤科 300400 河北省廊坊市中医院内科 065000 浙江省富阳市人民医院肿瘤外科 311400 河北联合大学医学研究实验中学 河北唐山063000 河北省唐山市人民医院胃肠外科 063000 河北联合大学基础医学院病理学系 河北唐山063000

摘要:目的检测胃癌组织中神经纤毛蛋白-1(NRP-1)的表达,分析其与胃癌临床病理特征之间的关系,探讨其对判断胃癌预后的价值。方法回顾性分析168例胃癌患者的临床病理资料及预后情况,采用免疫组化法检测癌组织及相对正常组织NRP-1的表达,研究NRP-1的表达与临床病理及预后之间的关系。结果(1)NRP-1在胃癌组织中表达高于相对正常组织(66.7%vs.8.33%,P〈0.05)。(2)NRP-1的表达与肿瘤大小、细胞分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P〈0.05)。(3)NRP-1高表达的患者的生存期短于低表达的患者(中位生存期28个月vs.64个月,P〈0.05)。(4)COX比例风险模型进行多因素分析表明,NRP-1的表达为影响胃癌预后的独立危险因素(P〈0.05)。结论 (1)NRP-1在胃癌的发生、发展中起到重要作用,与胃癌的恶性生物学行为密切相关。(2)NRP-1高表达提示预后不良。(3)NRP-1有望作为判断胃癌生物学行为和预后的参考指标。

1053-1055

血栓抽吸并直接PCI对老年急性STE-MI患者的治疗效果

作者:王端 司良毅 单位:第三军医大学西南医院老年科 重庆400038

摘要:目的探讨血栓抽吸并直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STE-MI)患者的治疗效果。方法收集2012年9月至2014年9月该院收治的老年急性STE-MI患者124例,经患者及家属知情同意,分为两组,观察组(n=56)行血栓抽吸并直接PCI术治疗,对照组(n=68)行单纯PCI术治疗;观察两组患者术后即刻冠状动脉内溶栓后冠状动脉血流情况(TIMI),术后校正的TIMI帧数(CTFC),肌红蛋白、肌钙蛋白(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,术后1hST抬高回落超过50%百分比,术后随访6个月。结果观察组术后1hST段抬高回落超过50%百分比明显高于对照组(P〈0.05);观察组肌红蛋白、cTnT、CK-MB水平,术后校正的CTFC、术后无复流率和慢复流率均明显低于对照组(P〈0.05);两组患者主要心血管不良事件(如心绞痛、心肌梗死、再次血运重建等)的发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者的左心室射血分数(LVEF)〉50%百分比明显高于对照组(P〈0.05);且两组患者手术前、后LVEF〉50%百分比比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论血栓抽吸并直接PCI对老年急性STE-MI患者的临床疗效明显优于单纯直接PCI治疗。

重庆医学杂志调查报告
1056-1058

西南地区中老年人群超重及肥胖流行状况与影响因素分析

作者:刘小蓉 黄晓波 刘剑雄 刘雅 欧阳凌云 胡咏梅 张廷杰 张云兰 胡蓉 张兴渝 单位:四川省成都市第二人民医院心内科 610017 四川省成都市第二人民医院内分泌科 重庆医科大学公共卫生管理学院 610017 重庆医科大学附属第二医院心内科 400010 重庆市北部新区第一人民医院内科 401120

摘要:目的探讨西南地区中老年人群超重及肥胖流行状况与影响因素。方法采用分层随机整群抽样的方法,采取问卷调查和体格检查相结合的方式,共收集2008~2010年重庆及成都地区城乡40~79岁常住居民(n=7 205)的有效数据,包括年龄、腰围、臀围、舒张压、心率、餐后血糖、三酰甘油、锻炼频率、尿酸等调查内容,描述西南地区中老年人超重、肥胖的患病率及在城乡、男女人群中的分布特点,探讨超重及肥胖的相关影响因素。结果 2008~2010年西南地区中老年人超重率为35.91%(城市37.02%,农村32.92%,男性33.84%,女性37.41%);肥胖率为11.40%(城市11.13%,农村11.40%;男性8.94%,女性12.84%);其中,城市超重率高于农村,女性超重率高于男性。女性肥胖率高于男性(P〈0.01),城乡肥胖率差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素回归分析显示,缺乏运动、超重或肥胖家族史是男性超重及肥胖的危险因素,城乡差异、缺乏运动是女性超重及肥胖的危险因素。结论西南地区中老年人群超重、肥胖率高,有接近一半的人体质量超过正常标准。应在社区加强超重及肥胖相关的健康教育,遏制该地区人群超重、肥胖的严峻形势,对于心脑血管疾病防治有着重要意义。

1059-1061

重庆市綦江区2009~2013年突发公共卫生事件的流行病学分析

作者:熊英 唐荣 单位:重庆市綦江区疾病预防控制中心 401420

摘要:目的分析重庆市綦江区2009~2013年突发公共卫生事件的流行病学特征和控制情况,为有效预防和控制綦江区突发公共卫生事件提供科学依据。方法通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统,应用描述流行病学方法分析綦江区2009~2013年突发公共卫生事件的网络直报数据。结果綦江区2009~2013年共报告突发公共卫生事件47起,发病994例,死亡1例(食物中毒事件)。以传染病事件为主,占82.98%(39/47),食物中毒和犬咬伤分别占2.13%(1/47)和14.89%(7/47)。呼吸道传染病占传染病事件数的78.72%(37/47),以甲型H1N1流感、流行性腮腺炎等居多。4~5月(占34.04%)和10月(占40.42%)是高发期。事件发生场所以学校为主(均为传染病事件),占事件总数的80.85%(38/47)。结论流行季节呼吸道传染病的防治是綦江区突发公共卫生事件的预防控制工作的重点,应高度重视学校(特别是乡镇学校)的突发公共卫生事件防控工作。同时要加强犬只管理,加强防控知识宣传,有效消除狂犬病发生的隐患。