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重庆医学杂志统计源期刊

  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会

  • 主办单位:重庆市卫生健康统计信息中心;重庆市医学会

  • ISSN:1671-8348

  • CN:50-1097/R

重庆医学杂志

重庆医学 2017年第23期杂志 文档列表

重庆医学杂志论著
3169-3172

广西壮族人群白细胞介素-27基因rs17855750G/T、rs40837A/G多态性分布特点

作者:胡仁统; 王俊利; 韦叶生; 陆潞; 韦贵将; 黄可; 廖品琥; 唐毓金 单位:右江民族医学院附属医院; 广西百色533000

摘要:目的 分析广西壮族人群白细胞介素(IL)-27基因rs17855750G/T、rs40837A/G多态性分布特点,对比其基因型和等位基因频率与不同国家(地区)间种族的分布差异。方法 采用单碱基延伸的PCR技术对168例广西壮族人群IL-27基因rs17855750G/T、rs40837A/G进行多态性检测,对比国际人类基因组计划(HapMap)公布的中国北京人、日本人、非洲人和意大利人的单核苷酸多态性(SNP)分型数据,分析5个人群rs17855750G/T、rs40837A/G位点的基因型和等位基因频率差异。结果在广西壮族人群中IL-27基因rs17855750 G/T位点TT基因型最常见,约为70.2%,T等位基因频率最高,约为50.3%,rs40837A/G多态性位点AA基因型最常见,约为35.7%,A等位基因频率最高,约为52.1%,IL-27基因rs17855750 G/T、rs40837A/G多态性位点基因型及等位基因频率男女性别间比较差异无统计学意义(P〉0.05),IL-27rs17855750G/T与北京人比较差异无统计学意义(P〉0.05),但与日本人、意大利人和非洲人比较差异有统计学意义(P〈0.01);IL-27rs40837A/G与北京人比较差异有统计学意义(P〈0.05),且与日本人、非洲人和意大利人比较差异也有统计学意义(P〈0.01)。结论 IL-27基因rs17855750G/T、IL-27rs40837A/G位点基因型和等位基因在广西壮族人群中的分布频率与其他国家(地区)人群相比存在差异,这种差异可能是导致某些疾病在不同人群发病率和临床表现存在差异的原因之一。

3173-3176

放射性碘化氟维司群对激素依赖性人乳腺癌治疗作用研究

作者:印国兵; 曾斌; 刘瑛; 孙璐 单位:重庆医科大学附属第二医院乳甲胰外科; 400010; 重庆医科大学研究生院; 400010

摘要:目的 探明碘化氟维司群对人乳腺癌细胞的生长抑制作用及对裸鼠重要脏器的影响。方法 明确碘化氟维司群对MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞杀伤作用的不同;建立MCF-7细胞裸鼠移植瘤模型,采用不同方式给药,观察肿瘤、肝肾等重要脏器的情况。结果 MTT实验表明碘化氟维司群对MCF-7细胞和MDA-MB-231细胞具有相似的细胞毒作用,但前者稍强于后者,一过性接触实验表明碘化氟维司群能够与MCF-7细胞结合继续发挥肿瘤抑制效应,而在MDA-MB-231细胞则不然(P〈0.05);经尾静脉注射碘化氟维司群后,肿瘤部位有放射性浓聚,占到注射总量的(4.33±0.28)%,瘤体先缩小后增大,血液中的放射性占到注射总量的(20.76±2.54)%,肝肾等脏器也有放射性分布,其分布符合雌激素受体分布状况;瘤体局部注射显示强大的肿瘤杀伤作用,放射性分布基本局限于瘤体区域。结论 碘化氟维司群对乳腺癌MCF-7细胞有良好的抑制作用,是放疗和内分泌治疗作用的叠加,且对裸鼠的一般状况及重要脏器的影响是可控的。

3177-3179

白细胞介素-17对人牙周膜成纤维细胞表达RANKL、OPG的影响

作者:李琳娟; 黎敏; 彭娟敏; 康娜 单位:广西医科大学附属口腔医院正畸科; 南宁530021

摘要:目的 研究白细胞介素17(IL-17)水平对人牙周膜成纤维细胞(HPDLF)中细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)表达的影响,探讨IL-17与正畸牙根吸收的相关性。方法 采用组织块培养法,在体外建立人牙周膜成纤维细胞系。以不同水平(0、5、10、20、40ng/mL)的IL-17作用HPDLF 24h。采用RT-PCR和ELISA法,分别检测RANKL和OPG的mRNA、蛋白的表达。结果 (1)在0ng/mL组中,HPDLF表达RANKL、OPG。(2)0-20ng/mL各组中,HPDLF中RANKL的mRNA、蛋白表达量与IL-17水平呈正相关性。(3)5-20ng/mL各组中,OPG的mRNA、蛋白表达量与IL-17水平呈负相关性。(4)0-20ng/mL组中,RANKL/OPG的mRNA、蛋白的比值与IL-17水平呈正相关性。结论 在无IL-17刺激时,HPDLF可表达RANKL、OPG。IL-17能够促进HPDLF表达RANKL,同时抑制HPDLF表达OPG,上调RANKL/OPG的比值。

3180-3183

siRNA干扰膜联蛋白AI表达对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响

作者:钟雪梅; 林一民; 周源; 邓世山; 丁浩 单位:重庆医药高等专科学校临床医学院; 401331; 重庆市肿瘤研究所检验科; 400030; 川北医学院基础医学院; 四川南充637000

摘要:目的 通过小干扰RNAs(siRNA)干扰膜联蛋白A1(ANX A1)在甲状腺乳头状癌(PTC)细胞中的表达,探讨ANX A1对PTC细胞的生物学特性的影响。方法 设计并筛选使用高效的siRNA在PTC TPC-1细胞株特异性干扰ANX A1的表达,然后用流式细胞术观察ANX A1干扰后对PTC细胞TPC-1凋亡的影响。结果 筛选的siRNA可高效沉默ANX A1在PTC细胞中的表达,促进PTC细胞的凋亡。结论 siRNA干扰ANX A1表达,可促进PTC细胞的凋亡,提示ANX A1可能是PTC治疗的一个重要的生物学靶标。

3184-3188

miR-375通过抑制KLF4促进前列腺癌细胞的迁移和侵袭

作者:潘恩山; 李煜罡; 朱晓光 单位:南方医科大学中西医结合医院泌尿外科; 广州510315

摘要:目的 探讨miR-375在前列腺癌(PCa)细胞中的表达、作用及机制。方法 培养细胞,转染质粒,Transwell分析PCa细胞的迁移和侵袭;qPCR分析miR-375、KLF4mRNA在PCa细胞中的表达;Western blot分析KLF4蛋白在PCa细胞中的表达;生物信息学分析miR-375的靶基因,双荧光素酶实验验证。结果 miR-375在PCa中高表达,抑制miR-375的表达显著抑制PCa细胞的迁移和侵袭;通过生物信息学分析miR-375的潜在靶基因含有KLF4,双荧光素酶实验验证KLF4为miR-375的靶基因;KLF4在PCa细胞中表达显著降低,抑制miR-375的表达能够显著促进KLF4蛋白的表达;进一步研究表明抑制KLF4表达可逆转miR-375抑制物对PCa细胞的迁移侵袭的抑制作用。结论 miR-375抑制KLF4的表达促进PCa的迁移和侵袭,发挥癌基因的作用;其可以作为PCa的治疗靶点,为PCa的治疗提供新的方向。

3189-3191

槲皮素对TNF-α诱导的乳鼠心肌成纤维细胞增殖及P38MAPK、HMGB1蛋白表达的影响

作者:章春; 冯健; 李家富 单位:重庆市合川区人民医院心内科; 401520; 西南医科大学第一附属医院心内科; 四川泸州646000

摘要:目的 研究槲皮素对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导的心肌成纤维细胞增殖及P38MAPK、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法 通过胰酶消化法和差速贴壁法获得纯化的心肌成纤维细胞,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测心肌成纤维细胞的增殖,采用Western blot法测定P38MAPK、HMGB1蛋白的表达。结果 槲皮素对基础状态下的心肌成纤维细胞的增殖无影响,但对TNF-α诱导的心肌成纤维细胞的增殖有抑制作用,且各组细胞的吸光度(A)值随槲皮素浓度的增加而减小(P〈0.05),各组细胞P38MAPK、HMGB1蛋白表达随槲皮素浓度的增加而减弱(P〈0.05)。结论 槲皮素对TNF-α诱导的心肌成纤维细胞增殖有一定地抑制作用,其机制可能是通过P38MAPK信号通路抑制HMGB1的表达,参与抑制心肌成纤维细胞的增殖。

3192-3194

加味导赤散与维生素B12对大鼠口腔溃疡血清IL-6及TNF-α水平影响分析

作者:尹崇志; 聂敏海 单位:重庆三峡医药高等专科学校; 404120; 西南医科大学附属口腔医院口腔科; 四川泸州646000

摘要:目的 探讨加味导赤散与维生素B12对大鼠复发性口腔溃疡的治疗效果及对血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 选取SPF级雄性SD大鼠48只,采用随机数字表法分为正常组(等量蒸馏水)、模型组(等量蒸馏水)、阳性对照组(左旋咪唑20mg/kg灌胃治疗)、实验组(使用含有加味导赤散生药材1g/mL,1.278 mL/200g+维生素B1220μg/kg灌胃)各12只,模型组、阳性对照组、实验组采用免疫法建立复发性口腔溃疡模型,建模后按照对应治疗方法处理20d。结果 阳性对照组、实验组大鼠的口腔溃疡数目、溃疡持续时间均显著低于模型组大鼠(P〈0.05),阳性对照组、实验组大鼠的溃疡间隔出现时间均显著长于模型组大鼠(P〈0.05);阳性对照组、实验组大鼠的血清IL-6、TNF-α检测水平均显著低于模型组大鼠(P〈0.05);模型组的血清IL-6、TNF-α检测水平显著高于正常组(P〈0.05);阳性对照组、实验组大鼠的外周血超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)水平均显著高于模型组大鼠(P〈0.05),丙二醛(MDA)水平显著低于模型组(P〈0.05)。结论 加味导赤散与维生素B12对大鼠复发性口腔溃疡具有治疗作用,作用机制可能与减轻炎性反应、提高组织的抗氧化能力有关。

3195-3197

丝氨酸/苏氨酸激酶31对骨肉瘤恶性生物学行为的影响

作者:莫坚; 朱江龙; 丰哲; 李书振; 韩杰; 苏波; 冯思坛 单位:广西中医药大学附属瑞康医院骨关节科; 南宁530011

摘要:目的 观察丝氨酸/苏氨酸激酶31(STK31)在骨肉瘤中的表达及其对骨肉瘤恶性生物学行为的影响。方法 收取15例骨肉瘤组织标本及瘤旁正常组织标本,利用免疫组织化学技术、实时定量PCR技术和Western blot技术检测肿瘤组织及瘤旁正常组织中STK31的表达;构建STK31敲除质粒pGenesil-STK31-shRNA,以骨肉瘤细胞系MG63细胞为靶细胞转染pGenesil-STK31-shRNA或对照质粒pGenesil-1,通过CCK8细胞活性实验,检测STK31对MG63细胞增殖能力的影响;Tanswell实验观察STK31对骨肉瘤细胞迁移能力的影响。结果 免疫组织化学显示肿瘤组织中STK31表达明显高于瘤旁正常组织;实时定量PCR检测骨肉瘤STK31mRNA的表达量显著高于瘤旁正常组织[(3.65±0.83)vs.(1.05±0.14),P〈0.05];Western blot显示肿瘤组织中STK31蛋白表达显著高于瘤旁正常组织(P〈0.05);CCK8细胞活性实验显示敲除STK31后MG63细胞增殖能力明显降低,36h后与对照组相比[(1.71±0.17)vs.(1.39±0.11),P〈0.05],72h后与对照组相比[(2.15±0.21)vs.(1.54±0.14),P〈0.05],差异均有统计学意义;Tanswell实验显示转染pGenesil-STK31-shRNA后,MG63细胞迁移能力明显受到抑制[(13±4)个vs.(55±8)个,P〈0.05]。结论 STK31在骨肉瘤组织中的表达升高,具有增加骨肉瘤细胞生物学活性的作用。

3198-3200

糖尿病足溃疡患者截肢相关因素分析

作者:傅仕敏; 程庆丰; 邓书华; 宋颖; 梅玫; 刘智平 单位:重庆医科大学附属第一医院内分泌内科; 400016

摘要:目的 探讨住院糖尿病足溃疡(DFU)患者截肢的相关因素,为降低DFU截肢风险提供理论依据。方法 2013年10月至2015年12月收治于该院的307例DFU患者,按是否接受截肢手术分为截肢组(28例)和非截肢组(279例),对两组患者的临床特征及实验室指标进行单因素分析,并采用多因素非条件Logistic回归分析探讨截肢的相关因素。结果 截肢组患者的住院时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤维蛋白原(FIB)水平均明显高于非截肢组(P〈0.05),血红蛋白(Hb)、高密度脂蛋白(HDL)及血清清蛋白(ALB)水平明显低于非截肢组(P〈0.05)。两组患者不同Wagner分级截肢情况分布比较差异也有统计学意义(P=0.000)。多因素非条件Logistic回归分析发现住院时间(OR=1.024;95%CI:1.009-1.039),Wagner分级(OR=2.779;95%CI:1.753-4.404)是DFU患者截肢的独立危险因素,HDL是DFU截肢的保护性因素(OR=0.161;95%CI:0.036-0.729)。结论 DFU患者Wanger分级越高,住院时间越长,截肢风险越高,HDL是DFU截肢的保护性因素。

3201-3202

缝匠肌骨瓣修补大龄儿童发育性髋关节脱位髋臼缺损的疗效分析

作者:周海; 李明; 刘星; 罗聪 单位:重庆医科大学附属儿童医院骨科中心; 400014

摘要:目的 评价缝匠肌骨瓣修补髋臼缺损在治疗大龄儿童发育性髋关节脱位(DDH)的早期手术疗效。方法 回顾性分析该院2014-2016年缝匠肌骨瓣修补髋臼缺损治疗17例DDH伴髋臼缺损大龄患儿(〉6岁)的临床资料,评价早期手术疗效。在全身麻醉下行髋关节切开复位;股骨转子下三维截骨纠正前倾角及颈干角,根据股骨头脱位高度行股骨短缩,钢板固定后重建关节囊。取髂骨缝匠肌骨瓣翻转至髋臼上缘修补髋臼缺损。手术后双下肢贝氏石膏固定6-8周。逐渐行髋关节功能训练,髋关节功能参照Mckay′s标准进行评估,髋关节形态评估参照Severin′s X射线标准进行。结果 17例患儿均获得随访,随访时间6-29个月。术后股骨头复位良好,头臼包容满意;未出现伤口感染及股骨头坏死。术后随访结果,Mckay′s标准:优2例(2髋),良13例(15髋),可2例(2髋),优良率为88.2%,Severin′s标准:优11例,良49例。结论 大龄儿童(〉6岁)DDH采用髂骨缝匠肌骨瓣修补髋臼缺损,术后骨性愈合好,能有效改善髋关节的髋臼对股骨头的包容,术后关节功能良好。

3203-3205

应用磁共振弥散张量成像观察急性脑梗死患者神经纤维束与肢体肌力恢复的相关性

作者:陈明磊; 何超明; 林康; 庞明武; 秦将均; 万象新; 李志伟 单位:海南省第三人民医院神经内科; 三亚572000; 海南省第三人民医院影像科; 三亚572000

摘要:目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在急性脑梗死患者急性期测得的各异系数(FA)值、表现弥散系数(ADC)值与肢体肌力评分的相关性,旨在分析DTI评价肢体肌力降低的临床价值。方法 收集该院2015年6月至2016年6月诊断为急性脑梗死并接受治疗的患者20例,对所有患者在发病3d内测定简化Fugl-Meyer运动功能评分并行DTI检查神经纤维束的分布情况,FA值、ADC值的变化。结果 梗死侧FA值、ADC值与健侧对应处比较差异有统计学意义(t=-8.70、-18.70,P〈0.05);梗死侧内囊后肢FA值、ADC值与健侧对应处比较差异有统计学意义(t=-5.16、-5.08,P〈0.05);梗死侧内囊后肢FA值与简化Fugl-Meyer运动功能评分呈正相关(R=0.863,P=0.013)。结论 急性梗死灶与内囊后肢的FA值、ADC值均比健侧正常白质的FA值、ADC值低,内囊后肢的FA值与简化Fugl-Meyer运动功能评分相关性较为紧密。

3206-3208

老年汉族人群KL基因G-395A多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病及胱抑素C水平的相关性分析

作者:刘玮; 张韶英; 徐慧敏; 管斯斯 单位:湖北省武汉市中心医院老年科; 430014

摘要:目的 研究华中地区老年汉族人群Klotho(KL)基因的G-395A位点多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)及胱抑素C(Cys-C)水平的相关性。方法 选取该院老年科(年龄大于或等于60岁)汉族冠心病患者138例(冠心病组),无冠心病老年人140例(对照组)作为研究对象,用TaqMan基因探针法分别检测两组KL基因G-395A位点的基因型,并分析该位点基因多态性与冠心病及血清Cys-C水平的相关性。结果 与对照组相比,冠心病组KL基因的G-395A位点GG基因型频率明显增高(P〈0.05),AA基因型和AG基因型的频率差异无统计学意义(P〉0.05)。无论在对照组还是冠心病组,GG基因型的人Cys-C水平均高于AA和AG基因型。结论 在华中地区老年汉族人群中,KL基因的G-395A位点为GG基因型的人患冠心病的风险较高。KL基因G-395A位点的基因突变可能通过影响血Cys-C水平,抑制动脉粥样硬化的发生发展。

3209-3211

督脉温灸养生保健内衣对亚健康阳虚质生存质量及免疫影响的研究

作者:贺敏; 李勇华; 骆继军; 姜兴鹏 单位:重庆三峡医药高等专科学校; 404120; 重庆三峡医药高等专科学校附属医院针灸科; 404000

摘要:目的 观察督脉温灸养生保健内衣干预亚健康阳虚质对生存质量及免疫的影响。方法 亚健康阳虚质受试者随机分为观察组和对照组,经剔除后最终每组各30例。观察组穿着督脉温灸养生保健内衣12周,对照组穿着常服,以生存质量量表(SF-36)观察生存质量的生理职能、精力、情感职能和精神健康的积分变化,采用散射浊度速率法检测血液IgA、IgG,流式细胞仪检测CD4^+、CD8^+。结果 观察组的生存质量量表显示生理职能、精力、情感职能和精神健康的积分较干预前显著升高,且与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组血液IgA、IgG、CD4^+较干预前升高,CD8^+较干预前下降,且与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论 督脉温灸养生保健内衣干预亚健康阳虚质能提高其生存质量,提高免疫力。

3212-3215

微炎症状态和蛋白能量消耗在维持性腹膜透析人群中的特点

作者:周长菊; 曹娟; 章旭; 印荻; 丁浩; 赵彩霞; 张锁建; 赵烨 单位:扬州大学附属泰兴医院肾内科; 江苏泰兴225400

摘要:目的 探讨微炎症状态和蛋白质能量消耗(PEW)在维持性腹膜透析(MPD)患者中发病特点,分析其相关性。方法选择2012年3月至2015年9月该院收治的MPD患者96例。采用改良SGA法、汉化营养不良原炎症评分(SMI)评分和清蛋白(Alb)进行营养评估,微炎症状态评估采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平,同时检测Alb、血清总蛋白(TP)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清胆固醇(Tch)等指标。结果 MPD患者PEW发生率36.50%,其中大于65岁患者占62.86%,透析龄大于2年患者占57.10%,糖尿病肾病患者占40.00%;MPD患者hs-CRP〉5 mg/L占58.33%,其中大于65岁患者占42.86%,透析龄大于2年患者占60.71%,糖尿病肾病患者占32.14%。PEW组糖尿病肾病患者、年龄、透析龄、hs-CRP、TNF-α、IL-6高于非PEW组,而BMI、TP、Alb、PA、Hb、Tch、中臂围(MAC)、中臂肌围(MAMC)的比例低于非PEW组(均P〈0.05);hsCRP〉5mg/L组年龄、透析时间、TNF-α、IL-6高于hs-CRP≤5 mg/L组,而TP、Alb、PA、TF、Hb、Kt/V≥1.72的比例低于hsCRP≤5mg/L组(均P〈0.05)。校正性别、年龄、透析龄影响因素,MPD患者hs-CRP水平与Alb、PA、TF、Tch、Scr、TG水平呈不同程度负相关;患者IL-6水平分别与Alb、PA、TF、Tch、TG呈不同程度负相关;患者TNF-α水平与Alb、PA、TF、TG、Tch水平呈不同程度负相关(均P〈0.05)。多因素分析显示,高龄、透析龄、微炎症状态、低蛋白血症是PEW的独立危险因素(P〈0.05)。结论 MPD患者PEW、微炎症状态发生率高,PEW、微炎症状态发生具有高龄、透析龄长的特点,糖尿病患者更易并发PEW、微炎症状态,高龄、透析龄、微炎症状态、低蛋白血症是PEW的独立危险因素。

3216-3218

P16免疫组织化学检测评价高级别宫颈上皮内瘤变锥形切除后残留的临床价值

作者:王兴民; 傅锦坚; 庞朗; 吕健勇 单位:广西壮族自治区柳州市妇幼保健院病理科; 545001; 广西壮族自治区柳州市妇幼保健院检验科; 545001

摘要:目的 探讨P16免疫组织化学检测联合常规病理评判高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)锥形切除后切缘病灶残留的可行性。方法 选择2014年1月至2016年5月到该院就诊的CIN行宫颈锤形切除的患者,根据患者的意愿分为P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组和常规病理评价组评判切缘是否存在病灶残留。切缘残留的患者按照临床指南给予相应处理,在切缘无残留后6个月进行宫颈液基诱层细胞学(TCT)检测随访。以随访结果为金标准,分析两组灵敏度和准确率。结果 P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组104例患者术后6个月TCT检查均为阴性,单纯常规病理评价组112例患者术后6个月TCT检查发现7例患者阳性。P16免疫组织化学检测结合常规病理评价组的灵敏度和准确率均达到100%,显著高于常规病理评价组。结论 P16免疫组织化学检测结合常规病理能够准确地判断高级别CIN锥形切除患者的切缘情况。