为了贯彻落实《*市迎世博文明行动计划》，提高学生普通话和英语会话的能力，树立并逐步增强“加强语言学习，营造良好的世博会语言服务环境”的自觉意识。根据通知精神和要求，结合学校语言文字工作实际，结合学校“温馨教育”工程，引导学生了解世博、参与世博、服务世博。
二、总体目标
1、营造“迎世博,学双语”的氛围，让学生了解世博。
2、每位学生参与《*市民迎世博学双语普及读本》的学习与训练。
三、主要工作
（一）*8年——宣传年
1、成立“迎世博，学双语”活动领导小组
学校将根据实际，成立以校长为组长，分管教导、推普组长、英语教研组长、英语骨干教师为组员的领导小组。
2、制定“迎世博，学双语”三年活动计划
学校将把学双语活动纳入语言文字工作之中，按照《通知》的要求，认真部署，制定三年工作计划，明确工作目标，落实措施要求。
3、营造“迎世博，学双语”的宣传环境
学校将结合工作实际，结合学校“温馨教育”特色工作，充分利用各种宣传阵地，组织开展形式多样、内容丰富的宣传活动，扩大世博会的影响力，努力营造出迎世博的宣传环境。
4、学习《*市民迎世博学双语普及读本》
学校将为每个班级征订一本《*市民迎世博学双语普及读本》，然后充分利用各种宣传阵地学习《*市民迎世博学双语普及读本》。
5、举行温馨教室、温馨组室创建活动
今年，学校将开展“温馨教室、温馨组室”的创建活动。
（二）*9年——深化年
1、学习《*市民迎世博学双语普及读本》。
学校将继续组织学生进行《*市民迎世博学双语普及读本》的学习与培训，努力形成全员参与的学习氛围。
2、开展“迎世博”双语技能比赛。
学校将组织中高年级学生进行“迎世博”双语技能比赛。
3、扩大“迎世博，学双语”的宣传力度。
学校将把双语学习纳入推普宣传周活动、语言文字规范化示范校创建活动以及“温馨教育”工程的实施之中，提高学生了解世博、参与世博、服务世博的主动性和积极性。
4、组织开展“世博知识”网上竞答活动。
5、推进“迎世博、学双语”的工作进程。
学校将加强“迎世博、学双语”的工作统筹协调，切实提高学双语活动的工作质量。同时将会通过社会实践活动，把学双语活动进一步引向深入。另外，学校还将定期上报学双语活动的进展情况。
6、举行主题班队会观摩活动。
组织每位班主任进行主题为迎世博的班队会观摩比赛。
（三）2010年——展示年
1、开展“文明在我口中”的主题班（队）会展示活动。
【关键词】 住院患者;温馨服务;人文关爱
随着社会的进步和科学的发展,医学模式已从“以患者为中心”转变为“以人为中心”。因此,关爱生命内在质量,强调以人为本成为本院服务指南。一切为了患者,是我们的服务宗旨。为了更好地服务广大患者,作者自行设计调查表,随机对300例住院患者进行访谈,了解患者需求,创新医前、医中、医后服务模式,推出了以人文关爱为主题的“温馨服务”,收到了良好的效果,报告如下。
1 设计并实施“温馨服务”规范流程
调查结果显示,98%的患者乐意与医护人员沟通;93%的患者希望明确价格;89%的患者有一定的紧张或恐惧;100%的患者渴望被关爱。
1.1 全面开展,明确目标 以树立良好的医院形象为重点,以提高医疗服务为目标,以社会和患者满意为标准,统一思想,加强领导,明确目标,精心组织。充分利用院内报纸、宣传栏、横幅标语等渠道,各科根据本科特点,编制丰富多彩的宣教资料,编印和提供门诊就诊流程图,病房服务指南,健康处方,出院指导,制定便民措施,并编印成册;情满医院,开展住院患者生日鲜花活动,并送上美好祝愿,这样不仅仅缩短了医患之间的距离,而且密切了医患关系,提高了医疗和护理质量。
1.2 文明用语,温馨服务 患者入院站立相迎,患者出院有人送至电梯口。及时为患者提供全员、全程、全方位的优质服务,工作人员态度和蔼、语言文明、医院环境优美、秩序优良。通过感知,患者信心增加,积极配合。
1.3 人文关爱,规范操作 树立新时期卫生行业的新形象,依据患者不同需求,建立和完善人性化、规范化的医疗服务体系,把“人性化”服务融于医疗服务的全过程,给患者以更多的人文关怀。规范各项操作规程,强化医前解释说明,强调医中交流关爱及医后指导和随访服务,减轻患者恐惧,缩短医患距离。
1.4 微笑面对,加强交流 最美丽的笑容,最关爱的眼神,最体贴的语言留给患者。重视形体语言的交流,增强患者战胜疾病的信心,随时满足患者的需求,使患者顺利渡过痛苦阶段,早日康复。
2 效果评价
实施温馨服务,增强了医院在周边地区医疗市场的竞争地位,密切了医患关系,提高了医疗质量和服务形象。通过对出院患者电话回访,综合满意率达到99%,赞扬声连连不断。温馨服务已成为全院职工的自觉行动,人文关怀已融入各项医疗护理中。
3 讨论和体会[1]
优美的环境,良好的语言,健康的情绪对患者康复至关重要。疾病给患者机体和心理带来双重创伤,因此,患者除了需要药物治疗,更需要关爱和沟通。从调查结果得出,所有的患者渴望得到关爱,所以,医护人员更应该重视并尽量满足。
以人为中心的建设是医院文化建设的关键,是三级甲等中医院现在和将来文化建设的指导方针,强调员工的主体地位和主人翁精神,最大限度地发挥潜力,调动其积极性、主动性和创造性,提高医院群体的整体素质,真正做到患者、医院、社会三满意,推进社会文明发展。
•创建“温馨教室”要求：
•学校将“温馨教室”的创建工作作为学校构建和谐校园和德育工作的重要内容。同“社会主义荣辱观”教育、“两纲”教育、“三自”教育培养目标达成有机结合起来。
•各年级、班级要按照《育才中学“温馨教室”创建评选标准》落实措施，积极开展争创活动。
•班主任要认真指导本班级积极开展“温馨教室”的创建工作，注重创建活动的过程，结合班级实际，讲究实效，促进班级文化建设。
二、“温馨教室”的评选要求：
（一）评选类别和时间：
1、校级：每一学年评选一次，11月申报、初评；5月第二次申报、复审。
2、区级：每二学年评选一次，4月底申报、5月复评，6月命名、表彰。
（二）评选程序：
1、校级：
申报：各班级对照《育才中学“温馨教室”创建评选标准》进行自查，认为已经达到标准的，向学生工作部提出“校级温馨教室”申报。
评审：由学生工作部组织年级组、学生会、团委初评，采取问卷调查、实地检查、工作汇报等评审形式。由学校德育工作领导小组对初审的班级进行复审。
公示：凡对复审通过的班级进行为期三天的公示。
命名：由学校授予“校级温馨教室”称号。
2、区级：
推荐：凡是被学校命名为“校级温馨教室”称号的班级，在巩固的基础上，可在次年4月向学工部提出申请，经学校复核后，推荐申报“静安区中小学温馨教室”评选。
评审：由教育局德育工作领导小组组织专家评审。
表彰：凡对评审通过的班级进行命名表彰，授予“静安区中小学温馨教室”称号。
三、温馨教室评选标准：
•教室布置要求：
•教室室内窗明几净，布置美观。
•黑板正上方挂国旗，在醒目位置张贴班训。
•教室四周配挂整洁无破损的体现班级特色的标语、图片。
•课桌摆放整齐，无损坏。
•教室后墙黑板报主题突出、内容详实、字体工整；学习园地内容新颖、定期更换，体现青春气息。
（二）教室环境卫生要求：
•地面保持整洁，无纸屑、污渍及其他杂物。
•墙壁无球印、脚印、污渍；无蜘蛛网和悬尘。
•门窗玻璃干净，窗台、窗门框、槽和电器设备无灰尘。
•黑板槽内无积尘，课间值日生应及时檫干净黑板。
•课桌椅、讲台摆放整齐；课桌面无乱涂、乱刻痕迹；课桌面不堆放书籍、杂物、饮料瓶、茶杯；保持课桌屉内的整洁。
•本班教室所属的内阳台、外走廊地面无垃圾、无污渍。
•卫生打扫工具摆放整齐有序，垃圾放进垃圾桶内。饮水机放置规定位置。
•妥善保管好体育用品，不在教室内进行球类体育活动。
9、小壁间箱顶无杂物，箱面无乱贴乱画及人为损坏现象。
（三）教室安全文明：
1、以有效方式，帮助每一位学生树立“健康至上，安全第一”的思想意识。
2、确定专人负责，制定具体制度，确保班级无重大伤害事故或其他安全事故。
3、如因管理疏漏而致重大安全事故，则取消评选资格。
（四）教室环境卫生班级值日要求：
1、班级应严格执行教室环境卫生值日制。岗位、分工明确，责任到人。
2、教室环境卫生值日应在早、中、晚打扫、整理，并随时对教室环境进行保洁。
3、教室环境卫生值日生应按照教室环境卫生的要求严格履行岗位职责。
（五）班级人际氛围：
1、仪表着装：穿着校服，不戴佩饰，落落大方。
炼油厂仪表二车间多年来坚持“和谐产生凝聚，学习获得提高，竞争凸现活力”的班组建设理念，营造出了和谐向上的班组工作气氛。“愿景”——实现个人价值与班组价值的有机融合
几年来，车间在职工中积极开展价值理念教育，确立了班组管理“六化”标准，即人际关系家庭化、工作程序流程化、生产维护标准化、效益目标最大化、素质提升全面化、工作环境景观化。同时还建立了“班组文化墙”，各班组分别提出了各具特色的班组愿景，例如：催化维护班的愿景是“热爱班组热爱工作走进班组人为我师走出班组我为人师”；质量维护班的愿景是“精心维护，热情周到。超前服务，质量免检”等。有的职工根据自身工作实际提出了个人工作愿景，如：“和班组一起进步一起成长，争做优秀职工”“维护好自己所管辖的仪表,四率达标,安全事故为零”等等,抒发的是职工个人的工作目标，这些愿景既有对班组的期望，也有对自己的要求，让人感到实在、贴切、向上，实现自身与班组价值的统一。
“八荣八耻”——树立社会主义荣辱观
在仪表二车间，每个班组墙上最醒目的位置都悬挂着总书记提出的“八荣八耻”讲话内容，在班组中树立起看得见、摸得着的职工行为规范和准则。让每个职工以“八荣”、“八耻”为尺度，牢固树立高尚正确的荣辱观，明辩是非、真假、善恶、美丑，让“爱国、爱厂、爱岗位、遵规、守法、守纪，明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的种子播撒到车间的每个角落，让“服务、团结、卓越”的理念深入到每个人心。
“全家福”——营造温馨和谐家园，使职工爱家恋家
车间着眼于建设融洽、和谐、奋进的亲情文化，以亲情筑起爱心家园，以亲情凝心聚力，推动了班组的建设，在班组里营造出一种温馨和谐的氛围，班组成员的照片及“全家福”挂在班组的墙上，并在每一张照片下面配上温馨的文字，走进班组，仿佛走进一个温馨的家。在这个“家”里，大家相互促进，共同进步，用厚重的“亲情”氛围感染每名职工，让每个人都融入班组这个大家庭，共同体验大家庭的欢乐和温暖，共同分担大家庭的困难和压力，共同承担大家庭的责任和义务。在每个职工中树立起“班兴我荣、班衰我耻”意识。
【关键词】温馨服务 心内科 实践 体会
作为心内科CCU的一名新职工，在工作中了解到，心内科患者大都年龄长，病程长,病情重且复杂多变,疾病的折磨,生活能力的降低和较重经济负担,常使患者处于焦虑、抑郁、恐惧、绝望之中,需要的不仅是药物、手术,更需要关爱和理解。我科推出以人文关爱为题的“温馨护理”,目前收到满意效果,现体会做如下综述。
1 爱心宣传指导，深入患心
为贯彻“优质护理服务示范工程”的活动思想，以树立良好的科室形象为重点,以提高医疗服务为目标,以社会和患者满意为标准,统一思想,加强领导,明确目标,精心组织［1］。我科充分利用院内信息报、宣传栏、健康指导栏等渠道,根据本科特点,编制丰富多彩的指导资料,如高血压患者出院指导;冠心病知识健康指导;永久起博器置入生活指导及冠状动脉造影注意事项,病房服务指南,健康处方,制定便民措施,并编印成册,放置方便易取处，建立护患联系册,留言板，祝福卡片，创造出温馨的护患氛围，情满科室,开展住院患者生日蛋糕活动,并送上美好祝福卡片和小礼物,不仅缩短了护患的距离,而且密切了护患关系,提高了医疗的护理质量。
2 和蔼礼貌沟通,环境舒适
患者入院,护士微笑站立相迎。病室内清洁整齐,空气新鲜,温度适宜,装饰典雅,光线柔和,安静无噪音,可使患者感到温馨、宁静、有舒适感。许多患者在初入院治疗时,对医院的感知是通过环境的作用来实现的,如病室周围绿化,室内陈设鲜花等,医务人员和蔼态度，使患者进入最佳治疗状态。患者出院时有责任护士详细做好出院指导并送至院门口,及时病情电话随访，为患者提供全程、全方位的优质服务,态度和蔼、语言文明,医院环境优美,秩序优良,可使患者信心增加,积极配合医护治疗。
3 仪表形象端庄，注重礼仪
树立新时期卫生行业的新形象,医院全员培训护士礼仪,院部组织实施,每位护理人员仪表整洁、美观、姿态稳重大方、举止端庄、态度和蔼,能得到患者的尊重和信任,也能给患者带来安全感［2］。由此可见形体语言是与患者沟通不可缺少的,是做好心理护理的基础,同时也是提高护理质量的关键。我院护理部依据患者不同要求,建立和完善人性化、规范化的医疗服务体系,把“人性化”服务融于医疗服务的全过程,建立责护分管制,要求临床责任护士从患者入院时起，全面掌握患者资料,并且对其资料进行科学分析,从工作家庭生活等各方面，确定患者的生理、心理健康状况,制定科学合理,切实可行的护理计划并组织实施,尽快使患者恢复健康,提高生活质量,同时实行从患者入院、住院期间,出院随访全程跟踪服务,提供健康咨询。
4 严格规范操作，解释告知
制定各项护理操作前的告知制度,如静脉输液告知,氧气吸入告知、留置套管针告知,心电监护告知等，还有各项常规检查的知情同意。强化患者、家属（监护人）签字制度,规范护理记录,且保证护患知情同意安全实现的重要措施［2］。知情同意是患者的权利和护士的责任,建立一种知情同意的程度并履行。可以依法施护,保护医患双方的合法权益,减少医疗纠纷,改善护患关系,提高患者满意度,使护理服务规范化、程序化、人性化,全面提高护理服务质量。强化操作前解释说明,强调操作中交流关爱及操作后指导和随访服务,减轻患者恐惧,缩短护患距离。
5 微笑沟通交流，温情满意
微笑和蔼是沟通的重要方式,如发现中风、气管插管或者高血压并发脑血管意外失语的患者询问的目光中带着几分惊恐,不解的表情中有焦虑不安的情绪［3］两手出现不协调的动作时,应主动走到患者床边,以微笑的面容,平静的目光注视患者,使其逐渐平静,达到交流的目的。以从容镇定的态度处理抢救危重患者,运用相关的护理措施,可收到事半功倍的效果。触摸与暗示是常用的一种沟通方式,如给呕吐患者轻轻折拍背,为长期卧床慢性病患者翻身、按摩,搀扶其下床活动等,在治疗过程中可以起到积极的作用［4］。通过对出院患者电话回访,综合满意率≥99%。
随着优质护理服务活动的持续开展，我科“温馨服务”已成为心内科护理人员的自觉行动,人文关怀已融入各项医疗护理中，科室凝聚力也得到充分体现。
参考文献
［1］ 江英，吉晓丽.“优质护理服务示范工程”内涵探讨［J］.医学信息（中旬刊），2011，01：68－69.
［2］ 张韶峰，马春梅，车琦，等.应注重提高医务人员的人文素质［J］.人民军医，2009，52(7):479．
［3］ 张咏梅.CCU 患者的不良情绪及辨证施护对策［J］.光明中医,2010,25(7):1301.
［4］ 孙明英,冯秀娟,孙明娟等.创建护理服务示范病房的做法与体会［J］.齐鲁护理杂志,2009,15(11):78.
在阿根廷著名的旅游景点卡特德拉尔有一段山间高速公路穿过，这段公路在山中蜿蜒，其中一段路在3公里内有12处弯道，有些弯道相隔距离很近。这段多弯道路因为经常发生交通事故而有一个可怕的名字：死亡弯道。据统计，从1994年建成通车到2004年，10年间这段路上共发生了高达320起交通事故，多达106人在这些交通事故中丧生。其实，从公路通车起始，交通部门就在这段路的入口和每一个弯道前方都竖立起警示牌，警示牌上的标语有：前方多弯道，请减速行驶；事故易发段，请小心驾驶……尽管这样提示的标语很显眼，但仿佛对一些司机起不到丝毫作用，交通事故频频发生，车毁人亡的悲剧接二连三地发生。为了减少交通事故的发生，卡特德拉尔的交通部门开始修改提示标语，写上了一些能让人触目惊心的字眼：小心驾驶，请不要拿生命开玩笑；这里是世界第一的事故段，请珍惜生命；这里离医院很远，请自己保重。除了这些触目惊心的提示标语，交通部门还采取了其他措施，比如，让公路入口处的工作人员给予司机提醒；在这段弯道上安装摄像头，时速超过50公里将视为违章……尽管如此，但事故仍然高发不断。仅2003年一年，就发生了42起交通事故，几乎是每周一起。怎样才能减少事故的发生呢？除了改道没有更好的办法吗？
难题的解决和一个叫戈麦斯的老司机有关。生活在科尔多瓦的戈麦斯开了一辈子车，他开过公交车，做过别人的私人司机，还开过多年出租车。开车43年，不仅没有发生过一起交通事故，甚至连一次违章的记录都没有，堪称一个交通奇迹。在退休前，戈麦斯所在的出租车公司联合科尔多瓦的交通管理部门为他颁发了文明驾驶模范奖章。在颁奖的那天，在谈到为什么自己驾驶多年，却连一次违章的记录都没有的原因时，戈麦斯对记者说：“开车的时候，我都由家人陪着，不过乘客看不到，因为他们在我心里。”戈麦斯说：“想想你的老婆在家等你吃晚饭；想想你的孩子还要你陪他去学校；想想白发苍苍的父母到了需要你照顾的时候，你就会告诉自己要安全小心地驾驶了。”把家人装在心中，这是戈麦斯创造奇迹的原因。卡特德拉尔交通部门的一位叫萨内帝的负责人在报纸上看到了关于戈麦斯的报道，他深受启发，为什么不试试戈麦斯的方法呢？不久，经过死亡弯道的司机们发现，这里的提示标语换了新颜。一块块提示牌上写的都是温馨的字眼：你的家人在家等你吃饭，请不要让他们失望；安全驾驶，不要让白发苍苍的父母为你伤心；你的平安是对家人最好的爱……提示牌上除了标语，还配有和标语内容相关的图画。自从换上了这些温馨的提示牌后，死亡弯道的交通事故率开始大幅度下降，2004年发生10起交通事故，2005年是6起，而2006年和2007年两年时间一起也没有发生。死亡弯道已经被来往的司机称为“温馨弯道”和“爱的路段”。现在，整个阿根廷的主要交通道路上都竖有类似的提示牌。这些别具一格、图文并茂的提示牌成了阿根廷公路上一道亮丽的风景。与此同时，阿根廷的交通事故率也大为降低。
爱任何时候都不应忘却，责任也从来不是累赘。即使不驾车，即使不是司机，我们每个人的心里也应该有这样一块提示牌，把家人装在心里，不忘记对他们应负起的责任。这样爱就会伴我们胜利穿越人生的弯道，成为我们平安的守护神。
目的：研究全程温馨护理对老年冠心病焦虑抑郁患者的影响。方法：研究2010-2013年间在我院接受治疗的50例老年冠心病伴焦虑抑郁患者，随机分为观察组和对照组，对照组行常规药物治疗，观察组在进行药物治疗的同时还采用了全程温馨护理的方式进行护理。结果：观察组和对照组首次评定结果差异不显著，但是3周后再次评定新秀丽心理干预组的SAS、SDS评分显著低于对照组（P
关键词：全程温馨护理； 老年冠心病伴焦虑抑郁
【中图分类号】
R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0227-02
冠心病是老年常见病，对人类健康带来了严重威胁。相关文献表明冠心病人中发生抑郁焦虑的概率很高，焦虑症发病率达到了69-70%，而抑郁症发病率则达到了52.1-63%[1]。抑郁焦虑和心脏病发病之间有着相互作用相互强化的相互影响，所以对老年冠心病伴随焦虑抑郁患者的护理在加强药物治疗的同时还要通过心理干预的方式进行护理，全程温馨护理方式凭借其在患者心理护理方面的优势，对老年冠心病伴焦虑抑郁患者的护理效果良好。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选择2010-2013年间在我院接受治疗的老年冠心病伴焦虑抑郁患者50例为研究对象，入组标准：年龄在60岁以上，经过三级甲等住院确诊为冠心病患者，并且伴随着合并焦虑抑郁、入院后经过抑郁焦虑自评量表评定：SDS>53分，SAS>50分，排除既往神经系统疾病史，严重认知障碍检查不合格者和其他物体并发症[2]。观察组25例，男12例，女13例，年龄在62-75岁，平均年龄65.8岁。对照组25例，男13例，女12例，年龄在62-74岁之间，平均年龄66.2岁数，两组患者在年龄、病程和受教育程度等方面差异无统计学意义（O
1.2 护理方法：
对照组给予常规心血管药物以及抗焦虑抗抑郁药物，给予帕罗西汀片，开始时给予10mg/d，3天后适当增加计量到20mg/d。观察组在常规药物治疗的同时采用全程温馨护理方式进行护理。
1.3 评价标准：
采用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量临床疗效总体评定标准。
治愈：临床症状消失。
显著好转：临床症状大部分消失。
好转：部分临床症状消失。
无效：临床症状无明显改善。
1.4 数据处理：
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。p
2 结果
观察组和对照组入院评定的结果无明显差异，三周后的再次评定，两组评分均下降，但是观察组的SAS、SDS评分低于对照组，下降更加显著，具体见下表：
3 讨论
全程温馨护理是一种源自于整体护理理论的现代护理方式，护理人员需要运用系统论、信息交流论和基本需求论等为指导。全程温馨护理工作模式主张从患者就诊到出院后随访的全过程进行主动服务，从患者生理、心理和社会等多个层次进行护理，为老年患者提供温馨的儿女一般的护理。
冠心病患者在疾病的发生过程中容易出现焦虑、抑郁等问题，这其中存在有心理作用，同时也和病情有关，疾病因素、心理因素和身体状况等相互作用，病情十分复杂。临床研究显示抑郁情绪会增加心肌梗死的发病率，还有可能导致心源性猝死[3]。因此，采用全程温馨护理方式，排解老年冠心病伴焦虑抑郁有着重要的作用。
全程温馨护理。
三米温馨服务。要求患者在行进三米时护理人员就需要注视就诊者，面带微笑，患者行进两米时候护理人员就需要面对就诊者，主动上前了解患者的需求，并帮助患者解决。患者行进一米或者和患者进行沟通时护理要有着饱满的热情，使用尊敬的语调，报以温暖的微笑，和患者进行心与心的交流。
护理技术操作需要和人性化的关怀结合起来，改变患者的护理观念，在护理服务中保证患者的心情舒畅。
对于患者，由于冠心病，特别是病程较短的，本身属于是一件严重的应激事件，患者容易产生负性认知，产生较大的情绪波动，护理人员要像老人的子女一般的对患者进行疏导，和老人沟通。同时选择一些有效的行为干预方法，帮助患者学习一些简单的，比较容易熟练掌握的放松治疗方法，用以缓解患者的焦虑情绪，对A型行为冠心病积极指导，使患者能够理解冠心病和A型行为、冠心病和负性情绪之间的关系，帮助患者逐渐向B型行为转变，同时帮助患者养成健康的生活习惯。
采用全程温馨护理能够有效缓解老年冠心病伴焦虑抑郁症状，提高了护理质量，值得在老年冠心病患者护理上广泛推广。
参考文献
[1]王洪芳，李彤，谢廷香，等.冠心病型行为负性情绪的干预研究进展[J].河北职工医学院学报，2010，22（3）：40-43.
关键词：“三四八”教学模式；自主学习；合作交流
“三四八”教学模式：三个时段即课前、课上、课后；四个环节即导、学、评、练；八个步骤即课前展示、导新明标、自主学习、合作交流、质疑探究、展示评价、积累拓展、当堂检测。
一、课前展示（3分钟）
此环节由学生完成，要求教师提前指导主持人准备“课前展示”内容和提问方式，把握试题难度和题量。安排学生轮流做主
持人。
二、导新明标（2分钟）
1.导入新课：课题导入要求简洁、直接，能激发学生的学习动机和学习兴趣。
2.明确目标：学习目标要明确，针对性要强，易实施，目标容易达成且效果好，如深刻理解……熟练掌握……灵活运用……切忌模棱两可，一节课的学习目标一般不要超过三个，以两个最好。
三、自主学习（5分钟）
1.课本内容的学习以小问题的方式呈现。把概念、规律的得出过程通过小问题的方式呈现给学生，让学生自己通过小问题推导出所需结论。
2.针对本节课重点、难点，设置3～5个练习题，让学生独立完成，检测自学效果。
温馨提示：练习题要针对性强、独立性强，并要分层，甚至可以是判断题。
四、合作交流（5分钟）
1.坚持先一对一讨论，再组内集体讨论的原则，让同层次学生A与A、B与B、C与C进行讨论，然后将小组讨论不会的疑难问题反馈给老师。要坚持“A教B，B教C，A拓展”的分层次学习
理念。
温馨提示：组长主持，积极发言，讲解时作勾画记录。组长要时刻把本组的学习控制好，组织并安排解决所有问题，控制讨论内容、时间、要求，确保讨论围绕问题展开，要高效且有深度。
2.充分利用好四周黑板，讨论时可借助黑板进行，要讨论解题规律、解题步骤的规范性等。
3.讨论时要做好笔记，并要总结解题的规律、方法，找出问题的出错原因及突破口，有能力的学生对问题进行拓展，把问题变型，达到一题多变、一题多解的效果。
4.讨论结束后，组长记下不会的问题交给老师，总结本组好的解题方法、好的解题规律，以便展示。
五、质疑探究（3～5分钟）
1.老师统计好各小组没有解决的问题，由各小组到黑板展示、讲解，并总结本题的解题规律和方法。
温馨提示：讲解的学生要用普通话，语言要准确、清晰，声音要洪亮，要恰当运用体态语言，大方、热情。板演时运用彩笔书写，突出重点。B层学生负责展示。
2.讲解时有疑问的学生可主动提出来，由讲解的学生解答，每个学生都可以提出自己的看法，相互讨论共同提高。
3.讲解的学生必须总结出这类题的解决方法、规律，用彩笔写在黑板上。
六、展示评价（10～12分钟）
1.学生点评
①点评展示的规范性、准确性。
②提出本小组讨论时总结的规律、方法。
2.老师点评
①针对学生的展示，表扬好的步骤、方法，指出学生讲解时出现的问题。
②对学生模棱两可的问题，作出肯定的答复，指出正确的解题方法。
③对重点问题再以跟踪练习加以巩固，并总结这类问题的解题方法和解题规律。
④根据各小组展示和点评的情况，准确评价各小组，做到小组评价激励到位，充分调动每个小组、每个学生的积极性。
温馨提示：老师的点评要语言简练，直击重点，讲方法、讲规律，重点强调、难点点拨到位。
七、积累拓展（3～5分钟）
此环节要求当堂知识必须形成体系，板书要展示清楚，规律性的知识要让学生掌握。
八、当堂检测（10分钟）
留下10分钟左右的时间让学生完成当堂检测，既是巩固所
学知识，又是检查落实。
关键词：妇产科病房；护理；文化建设
在经济迅速发展的今天，人们越来越重视文化建设。而医院的护理文化建设也是尤为重要的。护理文化的核心是以人为本，提供人性化护理服务。构建良好的护理文化是应对激烈的医疗市场竞争、主动适应卫生改革及服务对象对护理更高要求的需要。
一、树立良好的护理理念，做到以人为本
(一)明确目标，细化服务
目前，大多数医院的妇产科设有妇科、产科、计划生育、产房4个病区，既有妇科疾病病人，也有生理性分娩的孕产妇，女性细腻、敏感、情感丰富的特点，决定了其对护理服务的要求更高。对此我们应该采取相应合适的做法，我们应该成立以护士长为核心的护理文化建设领导小组，发动护士全员参与，共同制定计划和目标，策划具体做法、分工和实施步骤，真正的做到以人为本。
(二)转变观念，培养新时代的护理人员
护理文化的精髓是人文精神和人性化护理，集中体现对病人的生命与健康、病人的权力和需求、病人人格和尊严的关注，既体现为整体护理内外环境所需的人性氛围，也可显现为护理个体的素养和品格。护士是病人的服者，应自觉把病人的需要作为自己的理念和护理行为的准则，更新和转变护理观念，推行规范化、标准化、人性化服务，让病人真正享受到温馨、便捷、优质的护理服务。
(三)掌握良好沟通方式，表达护患之间关爱
良好的沟通是护患之间解决问题的必要方法。我们可以通过精心制作各种温馨卡如告知卡、祝福卡、联络卡、便民提示卡等，架起护患双方沟通交流的桥梁。这些创新的沟通方式以物化的形式和温馨的语言传达给病人，拉近了与病人的距离。表达了护患之间的关爱之情。
二、人性化护理服务措施的实施
(一)规范护士言行，塑造良好的职业形象
人性化护理服务的核心上是尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私，护士要具备良好的职业素质和丰富的人文知识，尊重和关爱病人，提供规范的服务。为此，我们重新规范护士的语言行为举止，统一发饰和着装，维护护士的职业形象。重新修定服务用语，例如：接待入院、欢送出院、操作、交接班、接送病人手术等服务用语。重新修定各种护理工作制度和职责、操作规程，优化护理服务流程，使护理程序融入人性化关怀，强化“全面、全员、全程”服务意识。(二)营造温馨舒适的病房人文环境，让病人安心
美化病房环境。用色彩来消除医院给人带来的恐惧感。用花卉、绿色植物及书画点缀，使病人进入病房高度紧张的心理便得到舒缓和释放，在每张病床周围用布帘围挡，使病人能够有自己相对独立的私人空间。产科病房接待大厅安放坐椅、相关书籍，空调，等等，使家属有一个舒适的等候环境：精心布置标准婴儿抚触室，用卡通画布料做抚触台垫布，使其更美观、舒适，让妈妈在温馨中学习婴儿抚触：将3人房间改为2人间，扩大产妇居住空间，配备电话、电视机、空调，墙壁上镶挂设计精美的装饰画，婴儿被服用彩色印花卡通图案的棉布制作：计划生育病房在保胎房间张贴宣传画，给待产孕妇带来美好希望的视觉效果：产房待产室放置性化护理服务的核心是尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私，护士要具备良好的职业素质和丰富的人文知识，尊重和关爱病人，提供规范的服务，为病人创造良好的人文环境，让病人安心。
(三)创立护理品牌，更好的为病人服务
确立“5S”护理服务的理念“5S”护理服务尊重以人为本的服务理念，从医疗服务对象的特点和个性出发，以舒适为条件，所提供的护理服务让患者感到方便和惬意；以简单为基础，改进繁琐的工作流程，提高效率；以多元化为导向，满足患者个性化的服务需求；以尊重为原则，保护患者的隐私权；以融合医院文化为前提，营造人性化服务的文化环境。达到从重视护理工作的完成转向重视患者身心需要的满足了；从重视对疾病的护理质量转向对患者全方位的护理质量；从以疾病为中心的管理模式转向以患者为中心的管理模式：为患者提供温馨、高效、便捷、舒适、安全的高品质护理服务。
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