关键词：药学教育；实习；流程；药房 }
随着药学服务理念的提出，负责药品使用的药学工作模式，即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能，实际上药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用，尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用[1]。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的需求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。
药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节，随着社会的发展，其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2]，1994 年-1998 年全国药学专业的本科毕业生，只有10%的留校或者继续深造，8%的在科研院所和药品检验所，有高达36%的毕业生到医院药房工作，19%的在制药企业，10%在医药流通企业。1999 年和2000 年到医院药房工作的毕业生比例有所下降，为24%左右，制药企业上升至28%，医药流通企业14%，留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程，培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才成为当务之急。
1 全面了解工作流程。
在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作1年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1 年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制，主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的知识。
2 合理安排实习时间。
我校药学院实习时间从1 月份开始，5 月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15 周实习时间。还有一些学校从11 月份开始到第二年的3 月结束，除去春节放假，共计14 周，余下的时间用于找工作。在80～90 年代药学本科生实习时间一般为1 年，现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现，本科生实习时间应为1 年，实际上最后1 年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24 周，学生才能了解药房所有工作。
3 建立规范的实习流程。
3.1 渗透职业道德教育。
第1 天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4 个学时进行工作方向的讲解。
职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大，药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研，药品生产、供应，药房工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4 个学时。
3.2 全面了解实习内容。
第1～5 周，5 周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1 周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。
3.3 加强深度实习。
第6～13 周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6 周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9 周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻精神药品的管理第10 周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13 周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。
制剂室实习进度：第6 周，熟悉药品GMP 管理程序及要求。第7、8 周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12 周，跟随带教老师制备中药制剂。第13 周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6 周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7 周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。
第8、9 周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11 周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。
实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。
3.4 实习总结。
第14～15 周，总结实习内容，写出相应的论文。
4 小结。
[关键词] 植物化学保护；多元化授课形式；引导式教学模式
[中图分类号] G642.0 [文献标识码] A [文章编号] 1005-4634（2013）04-0079-03
0 引言
班级授课制是当今最主要的教学组织形式，已经被大多数教育家论证，并在实践中证明了是一种行之有效的方式[1]。从提高课堂效率、体现公平教育和实现规模化教育的角度，班级授课制有着自身的优势，然而其弊端也非常明显，最为突出的是教师更多地采用“灌输”式的授课方法，教学过程中学生的积极性、探索性、创造性受到压抑，个性发展受到冷落[2]。为积极探索高素质创新人才培养新体系和新机制，全面适应现代化建设对各类人才的需要，本教研组以新疆农业植物保护专业大学3年级的专业骨干课《植物化学保护》为例，探索高校专业课程的授课形式改革，形成教师讲授和学生自学及讨论等相结合的引导式教学模式，推动学生自主学习气氛的形成和能力的培养。
1 植物化学保护课程的多元化授课形式
植物化学保护课程授课形式多元化，包括课堂讲授、学生自学、辩论会、讨论会、主题图片展和知识竞赛等，依据课程内容和进程安排不同的授课形式。按知识点的结构可将该课程分为3部分：植物化学保护基本概念和农药剂型及使用方法；不同农药类型、作用原理及使用技术；有害生物抗药性及农药与环境安全。教师首先将每一部分都抽出一定章节让学生自学，然后在第一部分授课结束后开辩论会，第二部分授课结束后开讨论会，第三部分授课结束后进行主题图片展。全部授课内容结束后，进行一次课程知识竞赛。
1.1 课堂讲授
多元化授课并不排斥课堂讲授，而是将课堂讲授和其他授课形式有机地结合。植物化学保护课程总学时为68学时，在原教学体系下，课堂讲授50学时，实验课18学时。在新的授课形式改革中，课堂讲授仍然是本课程最主要的授课形式，但授课时数减少到40学时，实验课学时保持不变，据此相应地修订教学大纲。通过课堂讲授本课程主要的概念、原理和方法，使学生学习应用化学防治法及防治植物病、虫、草害的理论知识和实践技能，掌握主要农药的理化性质、作用机理及科学使用的基本知识。在教学过程中，努力追踪其它院校教学动态，高度重视教学的科学性、先进性、实用性和启发性。保持教学内容理论性、新颖性，及时把教改教研成果或学科最新发展成果引入教学。
1.2 学生自学
自学方式是本课程授课形式改革的探索，期望通过自学锻炼学生的自主学习能力。新疆农业大学植物化学保护教学大纲根据授课内容的重要性，将教学内容分为A、B、C三级。在新的授课形式改革中，将10学时的B、C级教学内容安排学生自学，自学内容在教学日历的进程表中标明，以便学生及时掌握自学进度。本期自学内容主要包括：农药对农作物的影响；农药的毒性；农药助剂；航空施药及精准施药技术；无机及重金属杀虫剂；有机磷类杀虫杀螨剂；吡咯（吡唑）类杀虫杀螨剂；吡啶类杀虫剂；杀软体动物剂；植物病原物抗药性；杂草对除草剂抗性的现状；农药残留对生态安全和食品安全的影响；环境中农药残留污染的控制与安全性评价；农药的生物测定。然后通过课堂提问、课堂随机抽考、归纳回顾、讨论课和知识竞赛等多种方式对学生的自学状况进行抽查。对于抽查成绩不理想的内容以及部分自学能力差或者不主动自学的学生，采取特殊作业的形式进行强制性学习。特殊作业是针对上述自学内容专门设计的作业，要求学生用自己的语言表达，不允许抄袭和下载，全部作业手写完成，通过回答问题而强制性学习。
1.3 课程辩论会
在本课程进行3个章节的授课后，在准备学习杀虫剂、杀菌剂、除草剂和植物生长调节剂等各种农药知识之前，针对农药基本知识、我国及世界农药发展和使用现状、使用农药的副作用、社会公众对使用农药的观点等内容开展一次课程辩论会，辩论会的题目是“农药的‘好’与‘坏’”。全班32名学生按照学号顺序分为2个组，分别为正方和反方，每个组派出4名辩手。虽然学生每天的课程都安排得很满，但每个组都在课下查阅了大量文献，做了缜密的准备。正是这个看似非常简单的辩题，通过正、反方激烈的辩论，使学生全面地审视了农药这种特殊的化学物质，充分了解了农药在有害生物综合治理中的作用，同时也看到因为使用农药而带来的环境问题、食品安全问题、公共健康问题和人们常说的“3R”问题。“人们为什么要发明和使用农药？”，“为什么农药会带来这么多弊端，世界各国还要发展农药行业？”，“虽然生物防治会影响环境安全，但是自然界有那么多天敌，为什么害虫还会暴发成灾？”等等，从农药的发明到农药的使用、从农药带来的负面作用到农药的未来发展趋势，以及如何通过科学地使用农药更好地协调环境与使用农药的矛盾等，通过一连串精彩的问题和一个个精辟的解答，这些都生动地呈现在学生的面前，台上辩手激烈地辩论，台下的组员被深深吸引并时常爆发出阵阵掌声。课堂在精彩中进行，通过学生自己的问与答，营造了一个积极的学习氛围，激发学生参与到课堂教学中来，知识在愉悦中被消化吸收。如果有更多这样的课堂，学习将不会那么枯燥。当然，由于学生的生产实践知识比较匮乏，所掌握的文献资料有限，同时对某些问题的理解不太全面，在辩论中也会出现一些错误的问题和解答，将这些问题记录下来，通过辩后点评和分析让学生对这些问题有正确的认识，将加深学生对知识的掌握和理解。
1.4 课程讨论会
同样是营造一个积极的学习氛围，课程辩论会选出优秀辩手参与到课堂教学中来，体现的是小组的力量，而讨论会则是激发每一个学生都参与到课堂中。针对本课程的第二部分内容“不同农药类型、作用原理及使用技术”，由于涉及的农药类型多、品种多，学习和记忆比较困难，同时内容也较为枯燥。针对该部分内容的特点组织了一次别开生面的讨论会，收到了较好的效果。先按杀虫剂、杀菌剂、除草剂和植物生长调节剂农药大类分4组，然后组内每个学生准备一个农药类型，每个学生3分钟，用简明扼要的语言描述这个农药类型的特点、作用机制、防治对象及当前的使用情况和存在问题等，其他学生提出质疑并进行讨论。通过学生的介绍、质疑、讨论以及教师的点评、分析和补充完善，一堂讨论课既考查了学生课下学习的程度，又锻炼了学生语言表达和总结归纳的能力，同时对所学内容进行了总结回顾。在讨论会上，每个学生手中都握着一沓文献资料，有些学生甚至将某些农药品种最新的动态都查阅到，特别是在使用中出现的农产品质量安全问题等都很详细地罗列出来，这说明学生的参与积极性很高。讨论课结束后，学生几乎可以成为农药“小专家”了。
1.5 课程主题图片展
针对本课程的第三部分内容“有害生物抗药性及农药与环境安全”，开展了发挥专业优势、倡导环保意识的教学研究活动。全班分4个组，分别制作以“农药与环境”和“农药与食品安全”为主题的宣传展板。展板通过最新的数据和研究报告，以图表、漫画及文字解说的形式向广大师生介绍了我国农药使用现状、滥用农药的危害性，重点介绍了大量使用农药降低生物多样性、破坏生态平衡、污染环境、影响食品安全和威胁人类健康等问题，阐释了科学、合理使用农药的重要性，提出重视生物防治、大幅度降低农药使用量、保护环境、保障食品安全等重要措施。展板的图表清晰直观，漫画幽默风趣，并在观赏之后给广大师生留下深刻的思考。展板最后，学生用网络体进行总结：“亲！我们只有一个地球，我们只有一个家，我们只有一个母亲，好好爱她吧！”亲切，可爱，时尚。没有课下大量的学习和准备工作，难以呈现出如此内容丰富、观点明确、图文并茂的展板。通过举办专业知识展板，每个小组都认真准备，积极参与，发挥组员的聪明才智，多方面收集素材，生动形象地设计版面，不仅充分展示了当代大学生多才多艺的风采，同时极大地促进学生自主学习专业知识的热情，使学生认识到自己所学知识对社会发展、环境保护、人类健康的重要性。
1.6 知识竞赛
知识竞赛是在授课结束后开展的一次考查课程全面知识的竞赛，既是一种课外学习的重要激励，同时又承担着对学生学习程度进行检验的评价作用。为培养学生的团队精神，竞赛以小组为单位，共分4组。分为个人必答题、风险抢答题、加试抢答题三个部分。设一、二、三等奖，第4名为鼓励奖。首先进行的是必答题环节，每个学生随机回答2道题，检验其对课程基本知识的掌握情况。选手们语言流畅、思路清晰，赢得了阵阵掌声，很好地展示了自己对课程知识的掌握程度；风险抢答题环节，以小组为单位进行抢答，推荐优秀选手答题，答对者加10分，答错者扣10分，既考察了学生的灵活应变能力，又体现团队精神。多数学生从容不迫，对答如流；最后是加试抢答题环节，以需要结合生产实际的难题为主考察学生的学习程度。竞赛根据成绩对每个小组全部成员进行奖励，使学生分享团队胜利的喜悦，更加增强了团队的凝聚力。学生们在赛前认真准备，很好地掌握了本课程基本知识，激发了学生学习专业知识的热情，对提高教学效果起到很好的辅助和推动作用。
2 多元化授课评价体系的构建
传统的授课形式考核方法多是课程结束后的期末考试，以分数定伯仲。有些学生平时上课不认真，但考试时突击记忆一段时间，便可顺利通过，甚至获得很高的成绩，这有悖于要求学生真正获得知识且具备相当的发现问题和解决问题能力的初衷。出现这样的问题，主要是因为考核方法的不科学为没有认真学习的学生提供了可乘之机[3]。因此，多元化授课形式需要建立一个科学的评价体系。在本次授课形式改革中，考核采用闭卷笔试成绩占50%、自学综合成绩占20%、实验课成绩占30%的方式；实验课缺课3次及以上者取消本课程闭卷考试资格；自学综合成绩由课程辩论会、课程讨论会、课程主题图片展和知识竞赛综合评价。通过这样的评价体系，学生成绩没有出现过去期末考试定胜负时的高分和低分两极分化的现象（一般有1～2名学生考试不及格需补考），最高成绩为89.4分，绝大多数学生成绩在70～89分之间，最低成绩为64.9分。主要原因是部分学生虽然期末考试成绩很高，但由于平时的实验课成绩和自学综合成绩表现不突出而降下来；反之，有些学生期末考试成绩不理想，但是由于实验课成绩和自学综合成绩好，成绩有所提高，最终没有出现考试不及格需补考的现象。与传统的期末考试定输赢的考核方式比较，这一评价体系更全面地反映出学生的综合学习能力，同时贯穿了学习的全过程，对促进学生的自主学习具有很好的推动和监督作用。
3 结束语
“满堂灌”这种填鸭式的教学方法，对于有了一定知识储备、积极接受新兴事物的大学生并不合适。因为大学3年级的学生已经有了自己的思想和认知事物的能力，而且具备了一定的专业基础知识，因此，他们不希望被动地接受知识，而是要把学来的知识融入到自己的知识体系当中。当这种行为成为主动，学生就会愿意学并且学得很好，反之则会出现厌学、弃学的现象。所以，知识是根本灌不进去的，怎样才能将学生的被动接受变为主动学习？怎样改掉学生中普遍存在的学习惰性？怎样监督和考查学生的学习效果？在对这一系列问题的思考中初步形成了植物保护专业的骨干课程《植物化学保护》授课形式改革的思路。虽然课堂讲授的课时量减少了10学时，但是老师的准备和参与时间及学生通过课下自学、准备辩论会、讨论会、主题图片展、知识竞赛等课外教学活动花费的时间更多了，收获也更多。更重要的是，学生跳出课堂，拓展了知识面，学会主动和有选择地学习，使个人能力得到了全面的锻炼，从而实现了以教为主向以学为主转变、以课堂教学为主向课内外结合的转变。
参考文献
[1]袁昊.“改革”还是“改良”——班级授课制带来的思考[J].安徽文学，2011，（11）：249-250.
5：10起床，6点吃饭，6：30到达新野农化农资连锁总店，由当地的业务员带领我们熟悉安丘各地区。我和鲍玲芬为一组分配到凌河镇申明店，在这里，我们的产品只有叶枯唑、王铜悬浮剂、二氰蒽醌，我们就给来买农药农民介绍我们的产品，介绍中，了解到其他产品如阿米妙收的苯醚甲环唑、苯醚`咪鲜胺、苯甲`嘧菌酯的销售情况很好和生姜的烂脖子病、炭疽病、姜瘟病、斑点病等细菌、真菌引起的病害发生时期。有些人会拿着生姜的叶片，说着症状，找店主帮忙如何救治。12点出去吃饭。13点回店中。15：30去田间考察，种植生姜户介绍自家生姜，种植时，把土挖到25-35cm深再进行种植，用沟灌的方式进行浇水，施药。他一般用敌磺钠、60%溴氯海因等防治病害，这些产品都是店主介绍。18点结束实习。
7月10号 天气：雨
5：10起床，6点吃饭，8点多我和许华聪到达石埠子镇楼子村连祥店。在这里我们的产品有王铜悬浮剂和可湿性粉剂、叶枯唑、腐霉剂、乙嘧酚、二氰蒽醌，十几天就能卖一箱王铜，销售很好。由于下雨天，我们停止田间考察。与店长沟通，了解到姜的年收成3-4万/1亩，困姜要埋入4-5米的地下，少于4米将腐烂，当困姜长出小苗才放在炕上晒姜，之后种植。6月底种植，8月底-9月初收获，1亩一般产600斤，约5000颗，现收购价3.4元/斤。姜的储藏期2-3年。在交谈中，有位农户来买药，说姜的烂脖子病、炭疽病发病严重，我们便拿我们的实验品王铜给他做实验。施药方法：从根茎基部淋灌或随水冲施为主，用30%王铜500倍液或50%王铜800倍液+20%抑阿(叶枯挫)可湿性粉剂600倍液。灌根每7—10天，连续灌用2—3次。过段时间，我们会前去查看。
7月11号 天气：晴
5：20起床，6点吃饭，之后乘车跑点，区域经理带领我们先去农户家考察姜的烂脖子病、炭疽病。8点多到达庆洋店，张云峰留。9点到达夏坡店，我和鲍玲芬留。前天这里做过试验，效果未明显。与店长沟通一番后，去田间考察，并重点介绍推广二氰蒽醌和王铜。18点半结束一天实习。
7月12号 天气：晴
第一天没人带，我和许华聪自己乘车跑点，本来是去第一天去的凌河镇申明店，由于路不熟，走了2个小时的路到达石家庄庆洋店，一边问路人店的方位，一边一路考察过去，姜的斑点病局多。到达庆洋店已经9点半，昨天已做过一个试验点。
7月13号 天气：晴
9点到达景芝镇临浯西村晶园店。我们的产品有叶枯挫、王铜可湿粉剂、异菌脲、腐霉利。9点半挨家挨户发传单并田间考察，炭疽病多，烂脖子不怎么发生。16：40结束。18点大家探讨这周总结。
7月14、17、22号 天气：晴
去楼子村，查看试验田。
7月27号 天气：晴
今天，大家7个同去石家庄，我们的目的很明确，就是让种姜农户能够在这天去张云峰所做的试验田去观看，了解我们产品王铜对姜瘟、炭疽病、烂脖子病治疗和防治效果。内容是到处发传单，用广播去吸引农户。结果：只有一个农户到试验田观看了解，而给我们做试验的农户未到场讲解。当试验田的农户到场时，却一个观看的农户也没有。这次活动以失败而告终。晚上，我们总结。我们开始活动之前未考虑周全，导致失败。第一次接触这样的活动，就失败，我们想放弃以后这些这样的活动，觉得我们没有解决问题的能力。要是退缩，恐怕遇到困难的事，就不想再去努力，会立即放弃。所以我们坚持着，明天继续这样的活动推广。
7月28号 天气：晴
今天，我们7个一起去楼子村做我跟许华聪所做的试验田的推广，昨天一样的工作方式，取得的效果很不错。由于店长的配合、天气不热再加试验田正好在人多十字路口，所以这次推广很成功。
7月29号—8月1号 天气：晴
一直做7月27号的活动推广。
模块化教学将药剂学内容按照剂型进行分模块教学，同一模块下的剂型按照工艺流程进行联系。药剂学在模块划分方面常见的是固体制剂、液体制剂、半固体制剂、气体制剂及其他剂型。每个模块内各剂型之间都有一定的联系性，多采用图表法及画工艺流程图法，使繁杂的教材知识系统化、直观化。图1是固体制剂中散剂、颗粒剂、片剂与胶囊剂生产工艺之间的联系，能帮助学生将孤立的单元内容串联起来，形成系统的知识体系。
二、多媒体教学
每个工艺针对性制作与设备配套的PPT课件，在多媒体辅助器材的作用下，对设备的结构、原理、操作进行讲解。教师应摒弃机械的灌输方式，将课堂交给学生，让学生成为学习的主体，引导学生自行设计、分析、实施和总结，老师则充当配角，指导、配合学生。以片剂的压片过程为例：首先，借助图片将压片机进行分解，介绍结构。其次，通过网络收集各工艺的动画，讲解压片的过程。最后，过网络收集或药厂拍摄各种制剂设备，播放视频再次巩固教学效果。
三、学生机械操作
在实验过程中，教师可遵循讲解示范—巡视指导—训练纠正—分组讨论的授课模式。学生通过观察教师的演示，熟悉操作步骤，在上机练习的过程中，可以更好地掌握设备的操作要点和过程以及影响质量的因素，从而掌握实习生产中解决问题的基础知识。某类剂型的生产工艺流程学习结束后，教师根据《中国药典》，提供具体某个药品的处方、工艺和质量要求，学生根据要求，生产合格的药品。引导学生自发、探索性地进行操作，鼓励学生用所学理论分析成因。
四、企业见习
中药药剂学是中药学专业的核心主干课程,是连接中医临床与中药用药的桥梁,在中药学专业人才培养计划中占据重要地位。通过本课程的教学,能够使学生全面了解中药常用剂型的特点、制备工艺和质量控制等基础理论、基本知识和技术,培养合格的中药学专门人才。中药药剂学是以天然药物化学、中药制剂分析、中药药理等多门学科为理论基础的综合性技术科学,中药药剂学与各学科彼此独立又相互联系和补充发展。为促进中药药剂学精品课程的建设我们建立了以中药药剂学为核心的课程体系,包括三个基础和两条延伸共10门课程,具体结构见下图中医药基础理论和现代科学理论课程(天然药物化学、中药制剂分析),是中药药剂学研究的基础。中医药基础理论中辨证施治、复方用药、性味归经等指导中药药剂学的剂型的选择和质量标准的建立,中药学、天然药物化学、中药制剂分析等课程的教学指导了中药的提取、结构分析和质控研究;两条延伸一条体现了中药药剂学在临床应用中的发展,一条体现了中药药剂学与工业生产实践相结合。多年来的教学经验表明,以中药药剂学为核心的课程体系培养模式,适合我院中药学学生的发展和国内人才市场的需求,使我院学生的考研率和一次就业率始终保持在全校领先水平(2010年分别为31.5%和96.2%)。
二、改革教学方法,运用现代教育技术手段授课
1.理论与实践相结合的开放式教学中药药剂学是一门具有很强实践性的课程,除了传统的理论教学外,培养学生的实际操作能力非常重要,包括针对具体药物和用药要求设计、优化提取工艺、处方,制备工艺以及对各种制剂设备的操作。因此,在理论教学上引入PBL教学法,采取“提出问题搜集资料小组讨论课堂讨论老师总结”的方式,同时将理论课、实验课和药厂见习三者结合起来,安排学生带着实际问题到工厂参观学习,观察生产过程,请技术人员作专题报告,学习解决问题的思路和办法,解决教学中难以阐述清楚的设备构造和操作难点问题等。实践表明,实地观察有助学生理解和掌握制备工艺流程等知识,也培养了学生的专业兴趣,提高了学生的学习效果,促使学生主动为毕业后的就业积极作准备。我们在近六年对中药药剂学的教学大纲和教学内容进行了两次较大的修改,减少了理论课学时,增加了实验课学时,设立了开放实验室,减少了验证性实验的内容,实践教学中采用了“单项实验技能训练加综合实训”的模式,在单项试验技能训练的基础上,选定几个中药品种进行制剂处方的设计和制备研究,安排学生利用开放实验室中的滴丸机、喷雾干燥剂、包衣锅、HPLC等设备完成制剂的处方筛选和质量评价,提高了学生参与制剂研发的整体水平。
2.多媒体技术在教学中的应用多媒体教学集文字、图形、动画、声音等多种媒体于一体,改变了传统的知识储存、传播方式,具有丰富的表现力和强化效果。我们开发了《中药药剂学》多媒体课件,使各种中药剂型的概念更加形象具体,制剂设备的构造和运行更加直观,为学生提供了生动逼真的教学情境。通过进入药厂的生产车间拍摄录像,动态演示制剂生产车间、制剂设备操作、剂型的制备、包装等过程,丰富了教学内容,激发了学生的学习兴趣。对理论课中重点、难点,语言难以表达清楚的工艺操作单元,如中药厂GMP标准的厂区、生产车间布局及各类中药制剂的生产流程,边播放视频边讲解,提高了课堂的教学效果,同时为日后学生的生产实习奠定了基础。
3.基于网络平台的互动式教学高水平的教学,离不开优质教学资源的建设。网络化教学平台的构建可使教学资源数字化、多元化、信息化、共享化。因此,我们在已有精品课程平台的基础上,又构建了BB网络在线平台,教师通过将课堂授课内容上传至该平台,可实现面对面的音视频教学,学生可根据学习知识点掌握的情况自助安排预习和复习,通过平台的讨论区教师可以及时回复学生的问题,还可以组织多名学生对某一问题进行讨论。如针对难溶性药物姜黄素增溶方法的专题讨论:由教师提出问题,学生按照预先分组通过阅读论着、查阅文献、结合实验结果,最终以小论文的形式于BB平台上,教师选择其中的2~3篇由学生在课堂上作报告,这一过程不仅锻炼了学生综合运用所学知识的自主学习能力,也对教师的科研工作有一定的帮助和启发。
三、坚持教学和科研双管齐下,以科研提升教学、以教学推动科研
从2月5日到7月5日实习时间5个月,共在药房、药厂和药库的8个科室实习:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。由于实习时间紧张，中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。实习的过程就是我成长的过程。
从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习,经过中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。
从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习,在梁老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要意义。学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神类药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。
从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习,在崔老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。
从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习,在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。在住院药房实习期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实习,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。了解药品从一级库传到二级库的各个环节。在这里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基础。
从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习,实习的科室共计4个,依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室,灭菌制剂室。
在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0。5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否符合等。
在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。
在普通制剂室里,参与了一大批的软膏剂和液体制剂的生产包装。在张老师的精心指导下,学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。在张老师,梁老师的指导下,学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。学习熟练使用灌装机,药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。了解标签使用和保管,洁净区卫生学处理等知识。
在灭菌制剂室里,参与生产呋喃西林溶液和大液体的生产。学习使用灭制仪器。
从11月3日到11月16日共计2周的时间在药库实习,熟悉西药药品归类,大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液系统用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌功能药。在药库里,我更多的时间是熟悉了一批药入库、出库的过程,了解电脑在库存药品上的管理所起到的重要意义。在这里,我还努力熟悉了冰箱2～8℃储藏药物多达30多种,了解它们的适应症、不良反应和药物禁忌等知识。
以上是我的实习报告总结，在以后的工作中，我一定会加倍努力，争取将各项工作开展得更好。
实习总结2
为期一周的营业实习工作已经圆满结束了。回顾这几天的实习，真的是感慨良多。在科班领导及班组的关怀和指导下，在各位同事的支持和帮助下，我不仅迅速的掌握了业务知识，还协助我们的业务人员为用户服务，这使我觉得很充实也很满足。
营业是邮政的四个重要组成部分之一，更是展示我们邮政企业形象，体现我们精神面貌和综合素质的窗口。我很荣幸我职业生涯的第一站就是到了这里。在邮政营业大厅的前台工作不仅接触的用户多，需要协调的事情也多，特别是在奥运会进行的重要时刻，每一项工作对我们来说都是一个挑战。给我感触最深的就是我们的包裹收寄。我们的业务员不仅要详细的咨询用户的寄出地点，更要慎重的验试每一件寄出物品。有时候验试过程太过仔细还会遭到一些用户的冷嘲热讽。每到这时候，我们的业务人员就只是用微笑带过。这样的态度，这样的素质，是很难得并且值得我们每个人学习的。
这次实习主要学习的是我们邮政传统业务的工作流程，在工作前，我做好了个人工作计划，对函件业务，特快专递，以及包裹收寄有了一定的熟悉。由于电脑终端的配合使用，这几项业务的办理也变得十分简单。其中业务量最大的就是我们的ems，很多时候甚至超过了普通信件。这就充分体现了我们邮政ems拥有很高的名气和声誉，被广大客户所认可。而提到我们的包裹，我就不得不说，由于禁忌物品太多，检查太严格，使得我们流失很大一部分用户，经济损失是小，对我们今后的业务发展影响还是比较大的。
当然，这种时候肯定是要把国家安全放在第一位的，但是我们也需要做一些相应的挽救措施。比如做一些宣传安全第一的海报，告诉民众我们的初衷，在奥运会结束之后会恢复一些物品的收寄等等。告诉他们我们并不是终止这项业务，只是暂时的把我们的国家安全摆在第一位。这样既提升了我们邮政的企业形象，又能获得大众的谅解从而挽回大量流失的客户。
【关键词】药学教育；实习；流程；药房
【中图分类号】R917
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）04-0454-02
随着药学新服务理念的提出，负责药品使用的药学工作模式，即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能，药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用，尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用尤为重要[1]。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的要求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。
药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节，随着社会的发展，其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2]，1994年-1998年全国药学专业的本科毕业生，只有10%的留校或者继续深造，8%的在科研院所和药品检验所，有高达36%的毕业生到医院药房工作，19%的在制药企业，10%在医药流通企业。1999年和2000年到医院药房工作的毕业生比例有所下降，为24%左右，制药企业上升至28%，医药流通企业14%，留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程，培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才，已成为当务之急。
1 全面了解工作流程
在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作一年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作一年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；品、、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制及主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的能力。
2 合理安排实习时间
学校药学院实习时间从1月份开始，5月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束，除去春节放假，共计14周，余下的时间用于找工作。在80～90年代药学本科生实习时间一般为1年，现在各个学校的安排不尽相同。本人在实际带教中发现，本科生实习时间应为1 年，实际上最后1 年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24周，学生才能了解药房所有工作。
3 建立规范的实习流程。
3.1 渗透职业道德教育。
第1天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4 个学时进行工作方向的讲解。
职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我们编制了包括临床药学、药品生产、供应，药房处方调剂工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4个学时。
3.2 全面了解实习内容。
第1～5周，5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。
3.3 加强深度实习。
第6～13 周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6 周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9 周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10 周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13 周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。
制剂室实习进度：第6 周，熟悉药品GMP 管理程序及要求。第7、8周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12 周，跟随带教老师制备中药制剂。第13 周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6 周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7 周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。
第8、9 周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11 周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。
实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。
3.4 实结。
第14～15 周，总结实习内容，写出相应的论文。
4 小结
4.1 实习中灌输本科生从事基础工作的思想。
随着我国高等教育的发展，本科教育的逐渐普及，本科毕业生也越来越多，80、90 年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基础工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。
4.2 带教的方法应多样化。
实习的带教必须有一定的形式，否则实习生变成了打杂工，学习阶段的基础知识没有在实习中使用，实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样，如：基于问题导向教学法[4]，设计工作中常见的问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例的药物治疗[5]，设计病例，选择使用的药品[6]。
按照上述流程我科培养了三届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行业的规范，消费者需求的转变，对从业人员工作能力的需求不断改变，本科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。
参考文献
[1]黄佳，赵志刚，王孝荣。2003 年美国医院药师协会医院药学监护全国调查：监测和患者教育[J].中国医院药学杂志，2007；27（9）：1298.
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[4]王玉和，何勇，张文志。基于问题导向教学法在医院药房实习教学中的实践[J]. 中国药房，2007；18 （25）：1992-1993.
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中成药是以中医药理论为指导，用中药材为原料，按规定的处方和方法加工制成的制剂，是祖国医药的重要组成部分。到目前为止，经国家批准生产的中成药已达几千种，治疗范围遍及临床各科。因其具有疗效显著、副作用小、保存和使用方便、可大规模生产等优点，越来越受到临床医师和患者的青睐，在国内外享有较高声誉。中成药能否合理应用，直接关系着临床疗效和用药安全，掌握一定数量的中成药的应用，可为学生今后更好从事临床、教学工作奠定基础，因此我校在中医临床、中西医结合临床专业开设了《中成药名方选讲》课程。为了提高教学效果，避免与前期所学中医诊断学、中药学、方剂学等课程内容重复，提高学生学习积极性和主观能动性，突出中成药的临床实用性，理论联系实际，尝试采用案例式教学法，引入临床知识，加强临床和基础学科间的渗透，取得良好教学效果。现将体会介绍如下。
1 案例的设计和选择
案例是实施教学的重要基础，案例的设计和选择直接影响着案例教学的水平。在教学过程，授课教师应当依据教学大纲，紧密配合教材理论内容，充分考虑学生的知识结构、分析能力和实践经验，设计或选择真实、典型、具有代表性的病案作为讨论案例。所设计和选择的病案要有一个生动准确的案例介绍，使学生如亲眼所见所闻;有设计全面而详细的案例讨论问题，由浅入深，由易到难，引起学生兴趣;有一个细致具体的案例指导纲要，使学生能在授课教师的指导和协助下，结合自己所学的中医基础理论、中医诊断学、中药学及方剂学等相关学科知识，对案例进行分析和讨论，以确保教学实施。
如在讲授“人参归脾丸”时选择如下病例：患者，女，48岁，职员。就诊日期：2009年8月7日。患者自述就职某外企公司，工作压力较大。经血淋漓不断，忽多忽少已2月余，血色淡粉或红，质清稀。自觉头晕，记忆力减退，时有心悸，乏力倦怠，食欲不佳，大便溏薄，每日2～3次，舌质淡红，苔薄白，脉细缓。 让学生根据病例分析讨论以下问题：根据患者的临床症状及体征，考虑什么病?病因病机是什么?中医辨证分型是什么?应当确立何种治法?根据所拟治法，分析下列给出中成药(逍遥丸、鸡血藤膏、人参归脾丸等)，选出最佳治疗用药，说明原因。
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通过这样的病案，使学生首先利用中医基础理论、中医诊断学相关知识进行病情诊察，以辨明症候，确立治法。然后结合中药学、方剂学有关内容，据法选出最佳临床用方。使学生在整个辨证论治的过程中，既融会贯通以前所学基础知识，又理解和掌握本次课堂教学内容。
2 案例引入
授课教师在教学过程中引入案例，可采取多种方式，如直观引入法、角色扮演法、分析归纳法等。案例的引入时间，可以在一节课开始的时候即引入，有利于激发学生好奇心和学习兴趣;可以在本堂理论授课结束后引入，更有利于学生巩固本次课堂所学知识点;可以在某一章节授课内容全部结束后引入，有利学生对比、归纳、综合所学知识。“教学有法而无定法”，案例引入方式和时间的灵活性，也从另一角度调动了学生的学习兴趣，使其更主动投入到案例的分析与讨论中。
3 案例讨论和完成
案例引入后，授课教师不急于讲解，而是向学生提供分析讨论案例的有关线索，然后分组讨论(每组5～6人)。在讨论过程中，要遵循“学生为主，教师为辅”的原则，调动学生主观能动性，解答学生疑问，并调控讨论的方法、深度和进度，避免学生离题万里，保证在规定时间内完成案例分析讨论。案例讨论结束，由每小组选派代表汇报本组讨论结果。
4 案例总结网
关键词：中药制剂分析；教学改革
中药制剂分析是一门以中医理论为指导，运用现代分析理论和方法研究中药制剂质量的专业课程[1]。该课程内容涉及分析化学、中药化学、中药炮制学、药用植物学、中药鉴定学、中药药剂学等基础学科及专业学科的知识和内容，旨在培养学生具有全面控制药品质量的观念，能够熟练掌握检测中药制剂质量的技能以及具备制定中药制剂质量标准的能力[2]。由于课程内容枯燥繁多、涉及学科复杂，在学习过程中，学生普遍反映学习难度大，学习效率低。为提高中药制剂分析教学效果，笔者通过教学实践摸索，进行教改尝试。
1、在理论教学内容中，引入案例分析，加强对《中国药典》的研读
我校中药制剂分析的教材采用的是由梁生旺主编的普通高等教育“十五”部级规划教材（第二版），本教材是参考2005版《中国药典》编写，部分内容与现行2010版《中国药典》不符，一些知识点已明显滞后。因此，在教学中需要对陈旧内容进行调整，引入新的内容。此外，虽然学生在学习中与《中国药典》内容有关的课程有多门，如中药药剂学、分析化学、药事管理学等，但均未对药典进行系统讲述和研读，造成学生对药典不熟悉，不能较好的理解及利用药典，导致学生在实验操作或科研工作中错误频出。
为在学习同时，为加强学生对药典的研读，在传统教学的基础上， 开展案例教学， 通过典型案例的介绍、剖析， 引导学生讨论并参与案例的实践， 培养独立思考和解决问题的能力。例如在学习中药注射剂质量分析及质量标准内容时，首先引入近年广为人们关注的中药注射剂不良反应案例。例如清开灵注射剂、参麦注射剂、双黄连注射剂、血塞通注射剂、丹参注射剂等成为国家食品药品监督管理局通报严重不良反应中成药排名前列的中药制剂，鱼腥草注射液、复方蒲公英注射液、鱼金注射液、炎毒清注射液等多种中药注射液，则因在临床应用中出现严重不良反应，已被国家食品药品监督管理局叫停。提出诸如中药注射剂的常见不良反应有哪些，导致安全性问题的可能原因是什么，药典在质量标准方面如何对中药注射剂进行控制，我国针对药品严重不良反应制度有哪些，如何对中药注射剂进行在评价等问题，引导学生进行讨论进入本次教学的核心。
案例式药典教学还可培养学生分析问题能力并锻炼表达沟通能力。例如提出一个复方中药制剂，让学生分组自行设计质量标准，每组派出代表阐述设计方案及其理由，最后共同学习药典中该品种的质量标准，既锻炼了学生分析问题的能力又锻炼了学生的表达和沟通能力。
2、以工作过程为导向，加强理论与实践相结合，提高实验教学效果
所谓工作过程导向的模式， 即从实际工作岗位的工作典型任务出发， 以完成实际工作任务所需要的知识为学习内容， 以培养企业所需的职业能力为目标， 以实践过程的学习为主要过程的一种全新的职业教育模式[3]。由于中药制剂分析是一门应用学科，而长期以来开设的实验内容较为封闭、单一，学生实验能力难以提高，与实际药厂生产、药检脱节。为此，我校引入工作工程导向模式，对中药制剂分析实验教学进行改革，力争使学生在完成本课程理论及实验课程学习后，具备正确阅读、理解和执行中药制剂质量标准的能力， 规范熟练地应《中国药典》规定的方法和技能， 对药品进行鉴别、检查和含量测定；熟悉中药制剂分析的基本程序；能够进行专业计算及正确书写检验报告。
首先，设立各种工作情景，例如药厂质检、医药公司质检、药检所分析等，使学生主动参与，调动学生积极性，熟悉各类职业环境。改变以往学生参与性低，主动性差、学习兴趣低下的情况，并为将来的就业做一定准备。
其次，在实验内容方面，改变以往单一、滞后的实验内容，开设多种类型、训练目的不同的实验，具体包括：（1）基础实验，针对基本分析实验技能的训练。（2）验证型实验， 在理论学习的基础上， 对《中国药典》中的基本实验方法的进行训练。（3）综合性实验，培养学生分析、归纳综合能力，通过实验加深对理论知识的理解。（4）开放性实验，设定不同任务，由学生自行完成实验方案设计，并进行实验，完成数据处理，对实验结果进行总结。在每一大类实验结束之后，进行考核，并开展全校性实验技能比赛，规范实验操作及实验报告书写。在实验教学中，实验前带领学生进行预习，熟悉实验内容，理解实验原理，加深对理论知识的掌握，摒弃以往单一的板书教学，引入多媒体教学，增加视频、图片等展示，使教学更加生动，易于理解。
3、在考核方式上，注重学生能力评价
以往，对学生成绩评价中，都是注重对理论成绩评价，忽视实验能力的评价。然而实际动手能力的强弱往往影响学生在实际工作中的表现。为了促进中药制剂分析教学质量的进一步提高，并体现教育公平，我们重新设定了成绩考核方式，即平时成绩（20%），实验成绩（40%），理论成绩（40%）。平时成绩由课堂提问、文献调研、综述写作三项组成，实验成绩包括预习报告、实际操作能力、实验报告三项组成，理论成绩为期末理论考试成绩。以期从更加综合、更加全面的角度对学生进行考核，并调动学生的课堂、实验参与性和学习主动性，提高学生的综合能力。
总之，为提高中药制剂分析的教学质量，学生的综合能力，我们对本课程的理论和实验教学进行了初步的改革探索，并获得了一定的效果。
参考文献：
[1] 梁生旺，中药制剂分析[M]，中国中医药出版社，2007
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