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基于解剖学的“五点八线区”技术用于标准化次全舌重建效果评价

摘要:目的:使用基于解剖学的"五点八线区"皮瓣设计技术进行次全舌重建,并进行临床疗效评价。方法:44例舌鳞癌患者采用股前外侧皮瓣进行次全舌重建。根据皮瓣设计方法随机分为2组,分别为"五点八线区"(five-points eight-line-segments, FIPELS)组(23例)和传统皮瓣移植组(21例)。所有患者均进行神经重建,将皮瓣的皮神经与舌神经或舌咽神经吻合。利用Likert量表评估吞咽功能、语言清晰度和美观度,并评价重建舌的精细觉、本体感觉的敏感性、温度觉。采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析。结果:除3例患者出现部分坏死外,其余皮瓣均愈合良好。与传统方法相比,FIPELS技术可以获得更大面积的皮瓣;FIPELS组患者的吞咽功能(P=0.016)和美观度(P=0.001)显著改善,但语言清晰度无显著提高(P=0.064)。2组患者在精细觉、本体感觉的敏感性、温度觉方面恢复效果相近。结论:使用基于解剖学的FIPELS技术进行精确次全舌重建,能获得理想的临床效果,值得推广应用。

关键词:
  • 五点八线区  
  • 次全舌重建  
  • 股前外侧皮瓣  
  • 舌癌  
作者:
王洁琪; 张汉卿; 李群星; 王张嵩; 方泽震; 李劲松; 范松
单位:
中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科; 广东广州510120
刊名:
中国口腔颌面外科

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期刊名称:中国口腔颌面外科

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