摘要：党的四中全会着重研究了坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化的若干问题。具体到医疗保障领域,就是要求医保治理体系和治理能力现代化。经过20余年的发展,我国基本医疗保险制度已经建立,现在的工作重点是完善制度。权责不清是我国医疗保险制度存在的顽疾,已成为影响医保事业发展的制约因素和风险隐患,因此权责清晰原则也就成为新时代医疗保险事业发展必须高度重视的指导方针。有效的协作总是基于准确分工的协作。只有权责清晰,才能避免项目之间的成本转嫁和部门之间的争权诿责,从而实现我国医疗保障体系的可持续发展。