重庆医学杂志统计源期刊

摘要：医疗质量直接关系到患者的生命和身心健康，影响到医院的生存和持续发展。在医疗市场竞争日趋激烈的新形势下，医疗质量标准更高，内涵不断丰富，且医院发展对医疗质量管理的内在需求更加迫切。本文结合医疗工作实际，就影响医疗质量的主要因素进行了分析，并提出了医院应抓好医护队伍建设、严格落实医疗规章制度、大力开展临床技术创新和建立完善质量管理机制等医疗质量管理策略。

摘要：1临床资料 患者，女，32岁，体健，因不孕不育前来妇产科通液治疗，取庆大霉素注射液2ml，地塞米松注射液5mg，注射用糜蛋白酶5mg，利多卡因注射液（批号是5H17029）5ml混合后，进行输卵管通液，当注射至2／3时，患者口诉耳鸣、胸闷，当即停止注药，并给予平躺，此时，呼吸心跳变慢、脸色紫绀、四肢麻木、呼吸16次／min、脉搏55次／min、血压12．6／7．9kPa（1mmHg=0．133kPa），并昏迷抽搐，考虑为药物过敏所致，当即给予葡萄糖酸钙注射液10ml，地塞米松注射液5mg静脉注射，同时，还给予低分子右旋糖酐注射液500ml，5％葡萄糖注射液500ml加多巴胺40mg静脉注射，5h后，症状消失，情况稳定，观察1d后无碍回家。该患者以前无药物过敏史，且以前庆大霉索注射液肌注过，注射用糜蛋白酶作过雾化吸入，都未有过敏，只有利多卡因注射液未曾用过，因此，首先考虑利多卡因注射液过敏所致。

摘要：随着社会的进步，体检越来越受到人们的重视。医院体检工作涉及部门多，存在信息沟通不及时、易与患者发生就医冲突的矛盾；体检项目随需求而变，随体检过程而变，造成体检项目结果手工汇总费时、费力、易出差错。依托数字化医院平台，合理规范体检流程是提高体检工作效率和服务质量的必然选择。本文分析了人们时健康体检工作的要求，给出由登记工作站、体检单元工作站、主检医生工作站、健康档案分发工作站、体检系统维护工作站组成的体检信息系统的功能模型和岗位模型。并提出从登记工作站发出体检项目指令。依托全院范围的LIS、PACS系统实现体检检查、检验与就医检查、检验在流程、数据和软件平台的一致；在门诊医生工作站和住院医生工作站硬件上安装体检单元工作站，供分科医生使用，实现体检单元虚拟化；由主检医生工作站导入检查诊断报告和检验结果报告。汇总各体检单元项目结果，对各科病史、阳性体征、异常结果、分科小结、分科建议的浏览、审核和摘录，形成体检建议指导和体检总结；由健康档案分发工作站打印分发体检者健康档案。最后。给出了优化后的健康体检流程。

摘要：目的 通过对病历质量缺陷及其成因的分析，探讨提高病历质量的对策措施。方法 采用前瞻性的调查方法，随机抽取了我院2006年1～6月的在线电子病历共6515份，抽检率占1～6个月全院总病历数的21．3％。按《病历书写基本规范》和《电子病历质控实施细则》的要求进行质控。结果 从病历环节质量控制发现，在病历形成过程中部分内容记录不完整，导致病历的价值不能充分体现。结论 建立有效的质量管理体系，加强对电子病历的环节质控，提高医务人员的整体素质，是全面提升病历质量和医疗质量的关键。

摘要：现代生物技术正在改变着人类生活与思维方式。它既带来了进步，也带来了负面影响，还潜藏着产生生物战争、伦理道德、法律、环境等一系列新的问题。本文综合分析了生物技术发展引起的伦理困惑、如何正确处理生物科技与生命伦理的关系以度社会应承担的责任，目的在于促进生物技术的持续稳定发展，更好地造福于人类。

摘要：“优质服务链”是服务行业研究的一个重要课题，医学模式的转变加速了“优质服务链”的诞生，市场经济初步确立了“优质服务链”的建构，本文借助企业管理中的成功经验，结合医院实际，从优质服务链的概念、核心理念、逻辑内涵、构建体系及举措等对医院构建优质服务链提升医疗服务质量打造医院核心竞争力进行了初步探讨。

摘要：医疗体制改革促使医院管理模式从“政策依赖型”转向“市场导向型”，而传统的医院财务管理模式已出现不适应的地方。在新的历史条件下，探索现代医院财务管理的新思路，提高经营管理水平，已成为促进现代医院发展的重要内容。本文通过分析医院财务管理出现的一系列问题，提出了一些新的思路，并将思路转变成具体措施供医院财务人员借鉴。

摘要：面对纷繁复杂的医疗市场，怎样深化医院改革，寻求医院发展的道路，是所有医院管理者必须思考的问题。我们认为在新形势下，医院应当通过开展全成本核算，降低医疗服务成本，走优质、低耗、高效的质量效益型发展道路，才能促进医院的可持续发展。

摘要：目的 随着计算机网络技术的不断深化，基于B／S构架模式开发的临床信息系统得到了深入的展开。传统的采用C／S构件模式开发的临床信息系统已不能很好满足医院业务不断发展的需要。为了充分发挥新的管理模式的优势，提高中医科的工作效率，本系统采用先进的计算机技术模拟中医科的工作流程，提高中医科的效率，节约成本。方法 本系统设计了一种基于B／S构架模式开发的中医科医生工作站系统，它建立在Browser／Server／Database三层构架之上；采用C#．NET技术开发。结果 实现了中医科的信息资源共享、查询、网络打印等功能，且支持大型数据库。结论 通过投入试用发现，系统能有效地改进中医科的工作模式，提高中医科的工作质量和效率。

摘要：为有效地减少医疗纠纷，本文分析了当前医疗纠纷的主要成因、复杂性和处理难点等内容，对医疗纠纷的防范处理提出了一些建议和看法，供医疗纠纷处理机构和医护人员借鉴。

摘要：为探讨新形势下医院继续医学教育工作的发展，在总结当前继续医学教育发展趋势的基础上，分析医院当前继续医学教育的发展现状，总结了医院继续教育的实践经验，并就医院继续教育的开展提出几点体会，对综合性医院的继续医学教育体系构建和完善进行了有益的思考。

摘要：加强住院总医师的规范化管理是培养合格主治医师和临床医学人才的有效途径。本文介绍了西南医院住院总医师规范化管理6年来的成功经验及体会，并针对目前还存在的一些问题进行了思考。

摘要：目的 加强科研绩效考核管理，调动科研积极性，从而提高医院科研水平。方法 设计了科研目标管理考核指标、考核内容、评分细则等方案来进行考核。结果 通过制定考核目标实现了科研量化考核管理。结论 本目标量化考核管理方案切实可行，可以有效地对科研工作实施质量控制。

摘要：导师队伍建设直接影响研究生的培养质量。本文分析了当前研究生导师队伍的现状，提出改革导师选聘制度，打破“导师终身制”。引入竞争和淘汰机制，完善管理制度和建立有效保证措施，提出了加强导师队伍建设的建议。

摘要：饮食治疗是糖尿病治疗的5架马车之一，也是糖尿病综合治疗的基础，备受世界医学关注。本文结合国内外糖尿病患者饮食治疗的新进展，在对临床819例糖尿病患者营养治疗过程中通过摄取热量的严格限制和对糖、脂肪、蛋白质三大营养素比例的合理分配以及对维生素、无机盐和食物纤维的适当补充的饮食管理经验，提出了构建医院糖尿病患者饮食管理的新模式，目的是为糖尿病患者提供一套合理完整的营养治疗管理方案。