重庆医学杂志   统计源期刊

摘要：血液肿瘤是指包括急、慢性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、骨髓增生异常综合征等在内的一系列血液恶性疾病的总称。血液肿瘤的发病率在世界癌症总发病率中排第6位，居青少年恶性肿瘤死亡率之首。

摘要：碘缺乏病（IDD）是严重危害群众健康和影响社会经济发展的公共卫生问题。中国是碘缺乏大国，据20世纪90年代调查，除上海是碘缺乏地区而不是IDD病区外，其余各省份均不同程度存在IDD。1995年开始在全国实行全民食盐加碘（USI），居民碘盐覆盖率从1997年起巩固在90％以上，

摘要：目的观察供体抗原特异性的CD4＋CD25＋Treg对同种异系心脏移植小鼠受体B细胞功能的影响。方法以Balb/c小鼠为供体、C57bl/6小鼠为受体建立小鼠心脏移植模型,于术前1 d、术后2周分别将供体抗原特异性的CD4＋CD25＋Treg（1×106）于尾静脉注入受体体内,术后1个月抽取小鼠外周血,分离B细胞,检测其在抗Ig M抗体刺激下的增殖情况,检测小鼠外周血IgG、IgA水平,以判断应用CD4＋CD25＋Treg后小鼠体内B细胞功能状态。实验组：术前、术后2周使用CD4＋CD25＋Treg（n=8）;阳性对照组：术前、术后未使用CD4＋CD25＋Treg（n=8）;空白对照组：未移植小鼠（n=8）。结果实验证实,实验组B细胞增殖水平最低,空白对照组其次,阳性对照组最高,3组差异均有统计学意义（P〈0.05）。外周血IgG、IgA水平检测证实,实验组与空白对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,二者明显低于阳性对照组（P〈0.01）。结论经尾静脉注入CD4＋CD25＋Treg后心脏移植受体体内B细胞的功能可明显受到抑制,CD4＋CD25＋Treg可通过对B细胞的这一作用调节受体免疫状态,从而达到控制排斥反应,诱导免疫耐受的作用。

摘要：目的利用原代培养的心房肌细胞建立快速电场起搏模型,对其电生理特性进行初步研究。方法原代培养大鼠心房肌细胞,建立快速起搏的细胞模型,利用全细胞膜片钳技术检测起搏前、后的动作电位周期和有效不应期变化。结果成功建立了原代心房肌细胞的快速起搏模型,细胞纯度符合实验要求。快速电场起搏6 h后心房肌细胞的APD50和ERP较起搏前无显著变化,APD90较起搏前显著缩短（P〈0.05）。快速电场起搏后12、24和48 h后心房肌细胞的APD50和APD90均较起搏前显著缩短（P〈0.05）,ERP较起搏前无显著变化。结论建立了快速起搏的房颤模型,其电生理特性符合房颤电重构的特点,为房颤的进一步深入研究奠定基础。

摘要：目的比较CT、MRI和18FDG-PET-CT对鼻咽癌颈部淋巴结转移的检测差异,并探讨PET-CT对鼻咽癌颈部淋巴结转移检测的应用价值。方法 68例鼻咽癌患者,放疗前1周内完成增强CT、增强MRI和PET-CT扫描检查。结果应用CT、MRI和PET-CT分别检出咽后淋巴结转移18例（26.47%）、42例（61.76%）和20例（29.41%）,3种检查差异有统计学意义（χ2=10.940,P=0.004）,MRI与CT、MRI与PET-CT比较差异有统计学意义（分别χ2=8.589,P=0.003和χ2=7.173,P=0.007）,CT与PET-CT比较差异无统计学意义。应用CT、MRI和PET-CT分别检出颈部淋巴结转移42例（61.76%）124个、42例（61.76%）128个和38例（55.88%）120个,3种检查方法结果比较差异无统计学意义（χ2=0.326,P=0.849）,PET-CT对部分最短直径小于10 mm的淋巴结可确诊。结论对鼻咽癌咽后淋巴结转移的检测,MRI较CT和PET-CT有明显优势;对鼻咽癌颈部淋巴结转移的检测,PET-CT较CT和MRI无明显优势;PET对部分最短直径小于1 cm的淋巴结可确诊。

摘要：目的为了研究注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的认知功能,评估ADHD儿童的行为问题,探讨事件相关电位（ERP）P3波与Conners家长量表（CPRS）的相关性。方法选取年龄为8.5~10.5岁的40例ADHD患儿和40例健康对照儿童,进行了听觉ERP P3波的检测,并比较两组家长填写的CPRS结果。用t检验和Bivariate analyze方法分析资料。结果 （1）ADHD组患儿较健康儿童ERP P3波潜伏期延长（P〈0.01）,波幅差异不明显;（2）CPRS评分结果显示ADHD组品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动和多动指数分量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,焦虑问题分量表分与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）ADHD组和健康对照组ERP P3波的潜伏期与CPRS分量表Ⅱ（学习问题）评分呈显著正相关（r=0.395 1,r=0.3795,P〈0.05）,波幅与CPRS各分量表评分无肯定相关（r=0.007 3~0.213 9,P〉0.05）。（4）28例ADHD患儿经哌甲酯治疗6个月后,ERP P3波的潜伏期缩短（P〈0.01）,CPRS学习问题,冲动-多动,多动指数得分亦降低（P〈0.01）。结论 ADHD患儿存在一定程度认知功能障碍和较多的行为问题,出现学习问题的儿童可能有认知功能损害。事件相关电位检测能为ADHD患儿提供认知功能障碍量化的指标,ERP和CPRS联合使用有助于更客观、全面地评价ADHD。

摘要：目的探讨脂肪酸结合蛋白（Fabp4）基因及其蛋白在胎儿生长受限（FGR）、妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病（PIH）这3种病理性妊娠患者胎盘组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学的方法检测Fabp4蛋白在3种病理性妊娠患者胎盘组织中的表达差异,采用荧光实施定量PCR的方法对Fabp4的mRNA在3种病理性妊娠患者胎盘组织中的表达进行相关性分析。结果免疫细胞化学检测发现在这3种病理性妊娠患者的胎盘中,Fabp4的蛋白表达明显高于正常组的胎盘。而通过实时定量检测发现Fabp4的mRNA表达水平在3种病理性妊娠患者胎盘中也高于正常组,其中胎儿生长受限组的mRNA表达水平明显高于正常组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 Fabp4蛋白和mRNA在FGR、GDM、PIH这3种病理性妊娠患者胎盘中的表达均升高,提示Fabp4可能与这3种病理性妊娠有重要关系。

摘要：收集本院1997年12月至2009年5月资料完整的出血性脑梗死（HI）住院患者87例临床资料。现报道如下。

摘要：目的评价经皮射频消融（RFA）与经皮无水乙醇注射（PEI）治疗合并肝硬化的小肝癌（SHCC）的疗效。方法计算机检索PubMed数据库（1966~）,EMBASE（1989~）,中国生物医学文献数据库（1980~）和Cochrane2008图书馆临床对照试验资料库,检索截止日期为2009年6月。纳入比较RFA与PEI治疗合并肝硬化的SHCC疗效的文献并进行质量评价,应用Sta-ta9.0软件对肿瘤坏死率、1年和3年局部复发率进行统计分析,应用Hazard Ratio工作表计算生存率曲线中的死亡危险比。结果共纳入5项RCT,包括754例合并肝硬化的SHCC（其中RFA组354例,PEI组400例）。Meta分析结果显示,RFA较PEI能提高对单个直径小于或等于5 cm或肿瘤数目1~3个且直径小于3 cm的合并肝硬化的SHCC坏死率（P〈0.001）、降低死亡风险（P=0.001）、并减少1年（P=0.004）和3年局部复发率（P=0.001）。结论 RFA治疗单个直径小于或等于5 cm或肿瘤数目1~3个且直径小于3 cm的合并肝硬化的SHCC总体疗效优于PEI。

摘要：目的观察受体小鼠诱导一氧化碳（CO）对同种移植心存活时间的影响,并探讨其可能的机制。方法建立小鼠颈部异位心脏移植模型（C57BL/6→Balb/c小鼠）。受体小鼠自移植前1 d至移植后第6天（MC1周组）或至第13天（MC2周组）以二氯甲烷（MC）100 mg/kg体质量灌胃,或以同体积不含MC的橄榄油灌胃（Tx组）。观测移植心存活时间,于移植后第6、10天检测受体血清TNF-α、IL-10的含量和移植心肌TNF-α、IL-10 mRNA的表达及病理学改变。结果受体以MC灌胃后血液中碳氧血红蛋白（COHb）浓度在3 h达到峰值;与Tx组比较,受体诱导CO（MC组）可以明显延长移植心存活时间,差异有统计学意义（P〈0.01）,降低血清TNF-α的含量和移植心肌TNF-αmRNA的表达,差异有统计学意义（P〈0.01）,心肌的病理学改变明显减轻,以MC2周组明显;各组血清IL-10含量和移植心肌IL-10 mRNA表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论受体小鼠诱导CO明显延长同种移植心的存活时间,其主要机制可能与CO降低受体血清TNF-α含量和移植心肌TNF-αmRNA表达有关。

摘要：目的探讨采用小型接骨板张力带固定治疗有利型和无严重移位倾向下颌角骨折的临床疗效。方法对有利型和无严重移位倾向下颌角骨折114例患者129处下颌角骨折采用口内切口,单个小型钛板行张力带内固定,咬合关系不理想者术后行颌间结扎,从术后感染、咬合关系、颞颌关节、张口度等方面进行分析。结果术后感染率7.01%。术后张口受限11.40%,术后有颌干扰的6.14%,术后有关节症状者8.8%。结论小型钛板行张力带固定治疗下颌角骨折是一种确实可行的方法,值得推广。

摘要：目的研究微小RNA-451（miR-451）对结肠癌细胞系SW480侵袭能力的影响。方法用荧光染料标记的siRN段转染,优化转染条件,观察转染效率;通过化学方法合成miR-451 mimics,以脂质体包裹转染SW480细胞,并设单独脂质体转染组、无关序列转染组、未处理组（对照组）,采用细胞计数试剂盒-8检测miR-451对细胞增殖的影响,流式分析检测miR-451对细胞凋亡的影响,Transwell小室检测miR-451对细胞侵袭能力的影响。结果化学合成的miR-451 mimics（100 nM）转染对结肠癌细胞系SW480的增殖和凋亡无明显影响,但对SW480的侵袭能力有抑制作用。结论转染miR-451 mimics能抑制结肠癌细胞系SW480的侵袭能力。

摘要：目的研究不同临床因素时心房颤动（房颤）患者炎症标志物的浓度变化,探讨不同临床因素时房颤患者与炎症的关系。方法研究对象为60例经心电图诊断为房颤患者,按能否自行复律分为阵发性房颤组及非阵发性房颤组,其中非阵发性房颤组又分别按左心房内径（小于或等于40 mm,大于40 mm）、年龄（小于70岁,大于或等于70岁）、左室射血分数（小于50%,大于或等于50%）分成亚组;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组血浆高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）的浓度,对其结果进行统计分析。结果房颤患者的Hs-CRP、IL-6水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,非阵发性房颤组的Hs-CRP、IL-6水平明显高于阵发性房颤组,差异有统计学意义（P〈0.05）;左心房内径大于40 mm亚组Hs-CRP、IL-6水平明显高于左心房内径（LAD）小于或等于40 mm亚组,差异有统计学意义（均P〈0.01）,年龄大于或等于70岁亚组Hs-CRP、IL-6水平明显高于年龄小于70岁亚组,差异有统计学意义（P〈0.05）,经协方差校正后非阵发性房颤组中射血分数（LVEF）小于50%者Hs-CRP、IL-6水平与射血分数大于或等于50%者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 （1）房颤与炎症有关,炎症参与了房颤的发生与持续。（2）房颤患者中左心房内径明显增大者、高龄者的Hs-CRP、IL-6水平明显增高,且Hs-CRP、IL-6水平与左心房内径成正相关,Hs-CRP与年龄成正相关,提示炎症通过影响心房结构重构参与了房颤的发生发展过程。

摘要：目的探讨CT诊断小脑幕及大脑镰硬膜下血肿的应用价值。方法回顾性分析35例具有完整资料的外伤性小脑幕及大脑镰硬膜下血肿的CT表现特点。结果本组35例,其中大脑镰硬膜下血肿20例;小脑幕硬膜下血肿10例;小脑幕并大脑镰硬膜下血肿5例;首次正确诊断30例,3例误诊为蛛网膜下腔出血,2例误诊为大脑镰钙化;大脑镰硬膜下血肿表现为细绳索状3例,呈粗绳索状17例;小脑幕硬膜下血肿4例呈片状,2例呈新月形,4例呈扇形;小脑幕并大脑镰硬膜下血肿3例呈镰刀形,2例呈＂Y＂形。24 h至2个月复查CT：蛛网膜下腔出血7 d内完全吸收;大脑镰钙化图像无变化;硬膜下少量血肿20例（57.1%）14~20 d基本吸收,硬膜下血肿较大者15例（42.8%）4周至2个月变为低密度。结论小脑幕和大脑镰硬膜下血肿的CT表现具有特征性,CT检查不仅可早期明确诊断,亦可及时发现是否存在颅脑其他损伤,动态观察对其诊断和鉴别诊断具有较大帮助。

摘要：目的观察白藜芦醇对糖尿病大鼠血管平滑肌细胞（VSMC）增殖影响及对核因子-κB（NF-κB）的影响。方法采用一次性腹腔注射链脲佐菌素（STZ）55 mg/kg诱发糖尿病大鼠模型,取建模成功大鼠胸主动脉中膜血管平滑肌细胞进行培养,倒置显微镜下观察细胞形态,SMA免疫组化染色鉴定细胞,计数法观察细胞的生长曲线,CCK-8法测定白藜芦醇IC50,共聚焦显微镜下观察白藜芦醇对VSMC中NF-κB核转移的影响。结果与正常组对比,糖尿病组VSMC生长速度快,白藜芦醇能明显抑制糖尿病血管平滑肌细胞增殖,IC50为（38.96±2.14）μmol/L,有剂量依赖性;白藜芦醇能抑制糖尿病VSMC中NF-κB从胞浆转移到胞核。结论白藜芦醇能抑制糖尿病VSMC增殖与NF-κB的核转移。