在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作1年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；品、、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制，主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的知识。
2合理安排实习时间。
我校药学院实习时间从1月份开始，5月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束，除去春节放假，共计14周，余下的时间用于找工作。在80～90年代药学本科生实习时间一般为1年，现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现，本科生实习时间应为1年，实际上最后1年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24周，学生才能了解药房所有工作。
3建立规范的实习流程。
3.1渗透职业道德教育。
第1天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4个学时进行工作方向的讲解。
职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大，药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研，药品生产、供应，药房工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4个学时。
3.2全面了解实习内容。
第1～5周，5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。
3.3加强深度实习。
第6～13周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。
制剂室实习进度：第6周，熟悉药品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12周，跟随带教老师制备中药制剂。第13周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。
第8、9周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。
实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。
3.4实结。
第14～15周，总结实习内容，写出相应的论文。
4小结。
4.1实习中灌输本科生从事基础工作的思想。
随着我国高等教育的发展，本科教育的逐渐普及，本科毕业生也越来越多，80、90年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基础工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。
4.2带教的方法应多样化。
实习的带教必须有一定的形式，否则实习生变成了打杂工，学习阶段的基础知识没有在实习中使用，实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样，如：基于问题导向教学法[4]，设计工作中常见的问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例的药物治疗[5]，设计病例，选择使用的药品[6]。
按照上述流程我科培养了3届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行业的规范，消费者需求的转变，对从业人员工作能力的需求不断改变，本科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。
药理学是研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科，主要研究有关化学物质治疗疾病时引起机体机能变化机制的学问。药理学实验课程是药理学重要的组成部分，通过药理学实验教学，可以验证药理理论，加深学生对药理学习的理解和认识。但是以前的药理学实验教学忽视了学生自身素质的培养，学生大多数都是被动接受，严重缺乏自我动手和思考的能力。为了改变这一现状，教学改革后，一些医学院校，特别是高职高专院校，大力的推行PBL教学模式，并取得了很大的成效。
1.PBL教学模式激发了学生的学习兴趣，增强了学生学习的主动性
PBL教学模式提倡学生个性发展以及全面发展，它改变了以往实验教学中那种学生被动接受知识的状况，让学生更多的参与到药理学实验中，大大提高了学生的学习兴趣，增强了学生学习的主动性，这样使学生对药理学知识的接受更加容易。PBL教学模式中，提倡学生开展课堂讨论，就是学生在上课前把自己问题做一个总结，在课堂上可以提出来让大家进行谈论，最后再由老师对这一问题进行总结发言。一些高职高专医学院校甚至在课堂上增加了辩论环节，老师事先列好辩论题目，让学生自己选择辩论双方，也可以是学生与老师进行辩论。通过谈论分析，以及老师总结，让学生对药理知识有了更加全面的了解。这样也大大提高了学生的动手、动口能力，增强了学生的综合素质能力。
例如，在哌替啶和阿司匹林的镇痛作用的比较实验中，学生可以自己提出问题由大家共同讨论解决，老师也可以提前提出部分问题，引导学生自己寻找答案，这些都需要学生提前对相关的理论知识进行学习或回顾。
2.PBL教学模式培养了学生的实践能力与创新意识
PBL教学模式摒弃了让学生在实验课堂上必须按照课本实验步骤和方式进行实验论证的情况，而是提倡学生带着问题进入课堂进行实验，这样就能大大提高学生的实践能力与创新意识。
例如在降低眼内压的实验中，老师可以在课堂前给学生留下问题，比如肾上腺素、丙胺太林以及阿托品哪一种药物可以有效的降低眼内压等。这样学生在实验中既有了实验的方向，又能更好的对这一课题知识进行掌握。
3.PBL教学模式端正了学生的态度，提高了学生科研的意识
PBL教学模式要求学生的实践与教学理论有机的结合起来。以往教学实验中，老师和实验室工作人员会事先把实验所需要的器材药品准备好，学生上课时直接就能使用。但是新的PBL教学中，要求和启发学生用那些器材，用什么动物，用什么方法进行实验，提倡学生自己总结实验的步骤以及注意事项。在课堂上，老师让学生把自己总结的东西让大家讨论，这样课堂气氛会非常活跃，学生的参与也会越来越积极，通过讨论以及老师总结，得出一个最好的实验方法。综合性药理学课堂实验时，提倡学生由简到繁，由假设到实际进行，这样就能端正学生对科研的态度，增强自我的科研意识。
例如，在呋塞米对家兔的利尿作用实验中，以往实验都会是教师或实验室工作人员事先准备好呋塞米药物以及家兔，但是教学运用PBL教学模式后，不单单有呋塞米这一种药物，还有其他关于利尿的药物供学生选择。学生可以质疑课本上的知识，通过实验进行验证，看是否呋塞米是对于家兔利尿最合适的药物。
4.PBL教学模式提高了药理学教学的质量
PBL教学模式不单单对学生综合素质有影响，它也使药理学教学质量有了很大的改观。首先，药理学教师必须不断的学习和回顾药理学知识，才能适应教学改革的要求；其次，实验教学所用的设备，也要不断的更新改进，满足学生药理学实验自主创新的需求：第三，要求深化教学改革，改变教师教学观念，不断充实教学的内容。
实行PBL教学模式必然促使教师不断的学习，还能调动教师进行教研活动的积极性，不断的加强师资队伍建设，提高教师的整体教学水品。
（一）教师队伍的双师型高水平的教师队伍可以为教学改革的成功进行提供良好的基础，因此，课程的改革首先从教师队伍着手。目前，学院的教师虽然学历很高，理论知识很丰富，但实践营销经验匮乏，很多教师都没有企业任职的经历，因此要加强教师队伍的建设，构建复合的双师型队伍结构。一方面，加强自身教师的实践能力，将教师送入医药企业的管理部门、营销部门锻炼，参与企业的营销活动的全过程，增强实践能力和实战经验；另一方面，请营销专家对自身教师进行专项培训，了解医药企业的发展动向及运作方式。通过实践的学习，更新知识，使知识从实践中来，再回到实践中去，丰富了教学素材，并为其提供了实践技能训练的平台。（二）教学内容的实用型医药营销策划是一门应用性很强的交叉学科，本课程的教学目标重在培养学生综合应用能力，不能局限于基本概念、基本理论方法等，要注重学生市场调研资料收集的能力、高效处理分析问题的能力、准确地预测决策分析能力的培养。市场上的教材并不是很贴近我们学校的教学目标，根据实际需要，我们逐步探索，采用自编教材的形式进行讲授，并在实训理论基础上，设计了一系列实训操作模块。如医药市场调研模块、医药市场定位模块、医药市场推销模块、医药市场商务谈判模块等，以实训模块为中心，理论知识围绕实训模块有目的性地讲解，扩展学生的综合素质和实践操作水平。（三）教学方式的多元型改变教学方式的多元化，让课堂真正成为学生学习和演练的重要阵地。1.互动式教学：课堂互动才能很好地相互沟通。有选择性地让学生参与部分章节的讲课，学生根据自己的理解，写教案、制作ppt，进行课堂讲解，总结自己的体会，其他学生对其进行评价。这不仅活跃了课堂气氛，还调动了学生参与课堂的主动性，真正做到以学生为主的课题教学，加深对知识的理解；2.案例法教学，通过经典案例讲授、分析，结合学生所学知识，展开小组讨论并代表发言，最后任课老师评价总结。通过此形式，可以充分调动学生主动学习的积极性，锻炼学生的胆量和语言表达能力以及知识的运用能力；3.聘请式教学，聘请学校的合作企业及当地一些知名企业的销售经理和医药代表做兼职教师，亲临课堂、现身说法，加强学生对理论知识及实践能力的理解，真正实现了理论和实践的对接。
二、实践教学的改革探索
经过理论知识的学习，需要学以致用。在我们药品营销策划的实践教学中，以校内实践为例，运用校内的社会环境，模拟地将学生放置在真实的医药营销环境里，才能有效地培养学生药品营销策划的能力。（一）实践方案的流程设计将目标教学班86人，学生自愿组合分为8人左右一组确定小组组长、完成组内分工制定调研方案、设计问卷、实地调研确定小组实践营销药品定位寻找医药企业、洽谈医药营销项目合作制定药品营销策划方案、促销方案校内实践撰写实践总结、ppt汇报师生参与评价并建议。（二）实践过程的内容要点每组根据各自的营销策划方案，在校内某个点进行设摊销售。教师、企业的营销专家适时地进行现场指导，在校内实践活动中起到引导和指导的作用，全部工作由学生自己完成。在调研阶段，学生自己设计问卷、发放问卷、整理问卷，整个过程不仅锻炼了学生收集信息的能力，还培养了学生与陌生人交流沟通的技巧；在药品定位阶段，学生主动是了解医药企业、医药产品，从理性的角度，增加对医药产品知识及市场竞争情况的认识，并有企业的参与，是一次很好的实践教学的“对接”；在最后的汇报总结阶段，先由学生自评，然后教师及企业营销专家点评并提出改进建议，这对以后教师的教学及学生的工作都有帮助。
三、总结
作者：冯静 崔瑛 单位：河南中医学院中药学科
在讲授发散风寒药概述部分进，强调辛温走表，发散风寒，主治风寒表证，是本节所有药物的基本共性特征，掌握了这些共性，就可找到提纲挈领、触类旁通的学习捷径。在讲具体药物时，可把药物功用分解为基本功用与其他功用两个层次，在基本功用层次还应注意体现本章节药物共性特征与具体药物个性特点之间的关系。如麻黄，基本功用为发散风寒，主治风寒表证，这是麻黄属于发散风寒药的一个依据，而其个性特点则为发汗力强，善发汗解表，主治风寒表实无汗证；其他功用为平喘、利水，主治肺气壅遏咳喘、风水水肿等。单味药物讲完后，还可从综合层次对药物的功用进行对比、总结，以进一步强化学生对药物功用的理解、记忆。如麻黄与桂枝，桂枝与肉桂，肉桂、附子与干姜等相似药对的功用异同点比较；不同章节药物的安胎、止痛、消痈功用总结。经过这几个层次的讲解，有助于学生对《中药学》知识的前后贯通，构成一个记忆的基本框架，从而达到强化重点，提高教学效果，保证教学质量的目的。针对不同专业层次学生，调整教学内容近年，随着我国教育事业的发展，高校呈现出多专业、多层次的办学模式，《中药学》的授课对象也随之多种化，如我校有五年制的中医临床专业、中西医临床医学专业、针灸推拿学专业；四年制的中药学专业、药学专业、药物制剂专业、护理本科专业、预防医学等多个不同专业层次。这些不同的专业层次，其培养目标、学生就业方向也有各有不同。因此，应依据各专业层次特点的不同，相应调整《中药学》的教学内容、教学重点。
如医学类专业的培养目标是面向临床，学生毕业后主要从事临床工作，可重点介绍有关中药实践运用中的知识，包括常用配伍药对，相似药对的比较，药物新用、辨证用药案例等内容；中药学专业，可多介绍中药、中成药新药研发思路与技术等；中药英语方向，可结合具体药物向学生介绍中药在国外的应用现况、发展前途，并适当开展中英双语教学；护理学专业，可侧重介绍药物在疾病治疗中的调护知识。补充中药现代研究内容，印证传统功用《中药学》是一门古老而现代的学科，从其形成发展过程来看，其内容随着临床实践的积累、认识手段的提高而不断地发展变化。因此，在《中药学》授课过程中，应及时引入能反映本学科领域发展的最新科技成果。在《中药学》之药性理论部分，可对中药临床应用、实验研究现状的进行总结归纳，补充中药药性理论的文献研究、现代研究方面的内容，以期从更深的角度、更广的视野拓展学生对中药药性的认识，使其奠定坚实的中药学理论基础。如，现代药理学中血药浓度的概念，与中药归经理论的印证等。在各论部分，可以借助中药药理学、天然药物化学的研究成果，阐述中药发挥疗效的机理，从而进一步说明中药疗效的确切性。如金银花“抗病毒”的药理作用，就与其具有的“清热解毒”作用有关；黄连的主要有效成分黄连素具有抗痢疾杆菌、大肠杆菌的药理作用，与黄连清热燥湿，厚肠止痢的功效有关。在关于中药“毒性”方面，除对传统有毒药物（如附子、乌头、半夏等）的毒性进行介绍外，还可补充近年来关于中药不良反应的新认识，如关木通等来源于马兜铃科植物的中药，因含马兜铃酸类成分，故具有一定的肾毒性。穿插趣味知识，活跃课堂气氛在《中药学》授课过程中，为避免学习的枯燥性，可适当增加与所讲药物有关的典故、歌诀、药物释名等内容，为理论讲授增加趣味性，从而激发学生学习兴趣，提高教学质量。如讲苦杏仁时，可以介绍“杏林”一词的由来，还可顺便以董奉的高尚医德对学生进行医德教育。在讲一些比较繁杂、难记的内容时，可采用背诵歌诀的方式来记忆，如十八反歌、十九畏歌等。同时，也鼓励学生自编歌诀，调动学生学习积极性的同时，又便于记忆。开展饮片辨识实训，进行实践教学[2]传统《中药学》教学，多以课堂讲授为主，学生缺少对中药的直观认识，以至于“知药而不认药”，最终导致“医药分离”，不利于培养目标的实现。针对这一弊端，我们尝试采用课堂讲授结合多媒体图片、实物标本展示的方式，在临床专业中开展了中药材饮片辨识实训。实训的教学内容是根据教学大纲要求，选取100味临床常用中药作为重点教学内容。教师借助饮片实物，给学生讲解中药饮片的特点、真伪鉴别、易混用品种鉴别等。学生通过亲身的看、摸、闻、尝来认识、辨识药材，从而进一步加深对中药的认识。
《中药学》教材各论部分包含500种左右中药，主要介绍这些中药的来源、性味、功效、主治、使用方法及使用注意等。每一味药物编写体例一致，学生普遍反映学习过程枯燥乏味。这就要求教师能运用多种教学手段和方法，激发学生的学习热情。应用多媒体教学传统的《中药学》课堂教学，主要采用“粉笔加嘴巴”的教学方式。而这种教学方式由于受到书写速度、能力的限制，传递表达信息量少，缺乏药物的形象化展示，课堂教学形式单调枯燥，最终导致教学质量不理想。现在，随着教学条件的改善，可以充分利用多媒体辅助教学手段，通过“图、文、声、像”有机结合，全面、生动、直观、形象地呈现教学内容。教师在课堂教学的过程中依托教学课件，帮助学生归纳总结，使得一些繁杂的内容条理化、简洁化；课件中插入药物图片，形象展示药物的同时，使抽象的内容具体化，强化了学生对药物的理解、记忆；对于相似易混淆的药物，采用图表对比的方式，使得异同点一目了然；对于学习重点，用颜色醒目的大字体标出，便于学生课堂做笔记，课后复习。这样，不仅大大提高课堂传递的信息量，同时又充分调动了学生学习的积极性、主动性。引入PBL教学法[3]PBL（Problem-basedLearning）即“以问题为导向的教学方法”。1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。PBL教学法不再以教师课堂讲授为主，而是强调以学生的主动学习为主，教师只起引导作用，引导学生独立的思考问题、解决问题。其总体课堂设计为“：教师课前提出问题———学生查找资料———分组讨论———教师总结”。目前，我们选择在中医临床专业开展PBL教学，每个班选择2~3个章节，共计约10个学时的教学内容。课前，教师根据教学大纲的要求，中药学知识体系的特点以及章节的内容安排，把要求学生掌握的知识点设计成问题的形式，在前一次课结束时发给学生，以便于学生有充裕的时间进行预习、查阅相关的资料文献。在课堂上，为了便于讨论，将学生分组，并设置小组长，每位学生都要求发言，有争议的问题，小组长负责记录。讨论结束后，由各小组长就本小组讨论过程中存在分歧的问题以及讨论的结果发言。教师对于学生意见一致、结论正确的内容进行总结，强化学生记忆；对于学生存在疑惑、意见分歧，及理解有偏差的内容，教师要做详细重点的讲解，以保证学生能够准确的理解和掌握知识；同时对学生的学习情况做出评价，对于存在的问题提出改进意见。PBL教学法为学生营造了轻松、主动的学习氛围，学生能够自主地、积极地畅所欲言，充分表达自己的观点，改变了枯燥的“我讲你听，我做你看”课堂气氛，充分调动了学习的积极性。总之，在教学的过程中，教师要不断地思考学习，从教学理念、教学内容、教学手段等几个方面考虑教学的开展，这样才能保证《中药学》的教学效果，培养出合格的中医药学人才。
药理学是一门以实验为基础的医学桥梁学科。它是联系基础医学与临床医、药学与医学之间的桥梁学科，其中药物的理论，都经过许多动物、临床实验得出的结果，因此实验教学是药理学教学的重要组成部分。药理学实验一方面除了要培养学生科学思维能力、分析、解决问题的能力和实践操作能力；另一方面要提高学生理论联系实际、理论联系临床的能力；从而有助于培养学生的主动学习能力、培养学生动手能力、实验设计能力、抗挫力及严谨的工作态度和科学的思维方法，为将来临床工作奠定坚实的基础。
1重视课前预习和课后复习，注重培养学生的主动学习能力
素质教育是以学生为主体的教育。然而应注重培养学生自主学习的意识，让学生在整个教学活动中能自主去探索、创新、思考[1]。因此，我们在药理学实验教学中应通过一些操作性较强、实验现象明显的实验激发学生学习兴趣。比如，在《药物对在体肠平滑肌和肠系膜血管的作用》的实验中，让学生能观察到甲基硫酸新斯的明对肠道平滑肌的兴奋作用，然后再用硫酸阿托品进行对抗，使学生能够客观上观察到两种药物对肠道平滑肌的作用，从而加深学生对这两种药物印象。此外，通过实验现象要求学生分析原因，从而使学生在好奇、感兴趣的状态下进入角色学习，学生才会积极去探索，积极去查阅相关的理论知识。兴趣是学习最好的老师，学生只有对药理学实验感兴趣才会主动去思考、主动去学习，也只有这样我们的实验教学水平才能更上一个新台阶。
1.1课前预习
自担任药理实验课教师以来，一直有一个问题困扰着我。在课堂上，不管怎样精心设计、讲解、互动、激励，仍有部分学生的实验结果不明显或失败。其主要原因是学生的学习性不高，那么如何提高学生学习的积极性？经过调查研发现，部分学生不知道看什么内容，部分学生认为没必要预习，上课时按照老师讲述的内容做即可，更不要看相关的理论内容。这就造成了部分学生在实验中实验操作不熟悉，不能理论联系实际。因此应该布置给学生相关问题，然后要求按照相关理论知识去预测实验结果，并说明原因，同时可以布置给学生相关的临床案例，要求学生去分析，从而提高学生的学习、思考积极性。避免学生在实验时，实验步骤懵懵懂懂、颠三倒四，避免学生稀里糊涂的做实验。
1.2课后复习
课后复习目的在于加深学生的记忆，巩固和强化知识，使学生能真正的理解理论知识，并切实将其应用到临床。经过有趣的药理学实验后，使枯燥药理学理论知识更加的生动，从而提高学生的理解，当药理学的内容比较多，学生容易混淆，所以仅靠课堂上老师的讲解和实验课还不能让学生完全掌握。只有加强课后复习，学生经过对所学知识加以归纳总结、比较，才牢靠的记住了所学知识，并将其真正的应用到临床实际当中。
2重视教学创新，培养学生的动手能力、团队协作能力
教师应该要创新教学，将权力下放，调动学生的积极性，增强学生自主学习的能力。重视教学创新，增强学生团队协作能力，为以后的临床工作奠定基础。在以后临床工作中，都需要老师与学生的配合，医生间的配合，医生与护士的配合才能达到事半功倍的效果。因此，在实验中教师可以让学生自己分组，寻找适合自己的学习伙伴，通过实验养成互相尊重、互相学习、互相体谅、互相包容的好习惯。从而培养他们团结协作和自我奉献精神。
3重视实验的失败，培养学生的抗挫能力
任何实验都会有失败的可能。所以，一旦学生实验失败，教师不应该全责备，而应该和学生一块儿分析失败的原因。如，在《钙镁拮抗实验》中，部分同学实验失败了，这时教师就要引导学生分析原因，是不是由于抢救不及时，还是钙剂推注过快造成的等等。从失败的实验中激发学习生的学习兴趣，引导他们正确对待失败，善于从失败中吸取教训，从失败中总结经验。培养学生的抗挫能力，培养学生不怕困难，勇于承当责任的精神。
4重视实验讨论和分析，培养学生的观察力和思维能力
学生完成实验以后，教师应组织学生对实验中存在问题解结果进行总结、讨论和分析[3]。实验过程中会发现很多问题和遇到很多困难，此时教师要鼓励学生根据观察到的现象大胆质疑并提出问题，阐明自己的观点展开分析、讨论，教师结合学生的实际情况做出总结，总结要以学生为主，教师为辅，并针对实验的依据、原理、设计及实验结果进行分析最后由学生本人来完成实验报告。
5效果评价
我校2010级护理专业6个班作为研究对象，然后随机分为两个组，其中抽3个班（201位学生）作为空白对照组，空白对照组是按照传统的教学方法进行教学；另外3个班（205位学生）实验组，实验组进行了上述4个方面的改革。6个班级分别同时进行《钙镁拮抗实验》的技能考核，技能考核内容包括实验操作、团队协作能力、观察及分析能力、实验报告书写。然后我们用spss13.0统计软件中Independent-SamplesTTest对技能成绩进行统计分析，并将其统计结果作为此次教学改革的评价依据。
与对照组比较，实验组的技能考核成绩有了明显的提高，并具有统计学意义（P
总之，在药理学实验教学工作中，教师要不断提高自身专业水平，要随时关注学生动向，创造一个宽松、和谐的学习环境，让他们由被动学习转为主动学习，我们的教学质量才会迈进新的台阶，学生综合能力才能得到全面发展。
参考文献
[1]朴英姬.药理学教学中应注重学生能力的培养[J].卫生职业教育，2012，30（4）：60-61
关键词：药学教育；实习；流程；药房
随着药学服务理念的提出，负责药品使用的药学工作模式，即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能，实际上药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用，尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用[1]。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的需求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。
药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节，随着社会的发展，其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2]，1994 年-1998 年全国药学专业的本科毕业生，只有10%的留校或者继续深造，8%的在科研院所和药品检验所，有高达36%的毕业生到医院药房工作，19%的在制药企业，10%在医药流通企业。1999 年和2000 年到医院药房工作的毕业生比例有所下降，为24%左右，制药企业上升至28%，医药流通企业14%，留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程，培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才成为当务之急。
1 全面了解工作流程。
在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作1年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1 年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制，主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的知识。
2 合理安排实习时间。
我校药学院实习时间从1 月份开始，5 月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15 周实习时间。还有一些学校从11 月份开始到第二年的3 月结束，除去春节放假，共计14 周，余下的时间用于找工作。在80～90 年代药学本科生实习时间一般为1 年，现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现，本科生实习时间应为1 年，实际上最后1 年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24 周，学生才能了解药房所有工作。
3 建立规范的实习流程。
3.1 渗透职业道德教育。
第1 天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4 个学时进行工作方向的讲解。
职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大，药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研，药品生产、供应，药房工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4 个学时。[论文网 LunWenData.Com]
3.2 全面了解实习内容。
第1～5 周，5 周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1 周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。
3.3 加强深度实习。
第6～13 周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6 周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9 周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻精神药品的管理第10 周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13 周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。
制剂室实习进度：第6 周，熟悉药品GMP 管理程序及要求。第7、8 周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12 周，跟随带教老师制备中药制剂。第13 周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6 周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7 周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。
第8、9 周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11 周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。
实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。
3.4 实习总结。
第14～15 周，总结实习内容，写出相应的论文。
4 小结。
4.1 实习中灌输本科生从事基础工作的思想。
随着我国高等教育的发展，本科教育的逐渐普及，本科毕业生也越来越多，80、90 年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基础工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。
4.2 带教的方法应多样化。
实习的带教必须有一定的形式，否则实习生变成了打杂工，学习阶段的基础知识没有在实习中使用，实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样，如：基于问题导向教学法[4]，设计工作中常见的问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例的药物治疗[5]，设计病例，选择使用的药品[6]。
按照上述流程我科培养了3 届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行业的规范，消费者需求的转变，对从业人员工作能力的需求不断改变，本科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。
参考文献：
[1] 黄佳，赵志刚，王孝荣。2003 年美国医院药师协会医院药学监护全国调查：监测和患者教育[J].中国医院药学杂志，2007;27（9）：1298.
[2] 胡晋红，石力夫，蔡溱，全山丛，孙华君。适应药学模式的发展，探索本科生实习改革[J].药学服务与研究，2003;3（1）：16-19.
[3] 吴永佩，颜青，蒋学华，曾仁杰，甄健存。医疗机构药剂师任职技术（准入）条件的探讨[J].中国药房，2006;17（19）：1444-1447.
[4]王玉和，何勇，张文志。基于问题导向教学法在医院药房实习教学中的实践[J]. 中国药房，2007;18 （25）：1992-1993.
这学期，我有幸选上了实用药理学。俗话说"兴趣是良好的导师"。正由于我对药理学感兴趣，所以我才选修了使用药理学。同时，我作为一名制药工程的学生，学好药理学是我的学习任务之一。
怀揣着愉悦的心情开始了我学习实用药理学之旅。虽然我们的课程并不多，但是我在课堂上获得了很多药理学知识。古人曾说："学，然后知不足"。所以，我会在不断的学习及积累知识的过程中，不断的提升自身的科学素养以及为下学期专业课的学习打下坚实的基础。实用药理学为我打开了一扇通向药学知识的大门，所以我很珍惜每一次学习药理学的机会。首先我从课件的总论及绪论中得知了药理学的基本概念：药理学是研究药物的学科之一，是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科。药理学研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律及其原理。其次，我知道了药理学的研究方向，一方面研究在药物影响下机体细胞功能如何发生变化；另一方面研究药物本身在体内的过程，即机体如何对药物进行处理。前者称为药物效应动力学，简称药效学。后者称为药物代谢动力学，简称药动学。通过对绪论的学习，它不仅规范了我对药理学的认识。而且还了解到它与主要研究的内容。我知道只要付出就会有收获，老师的每次授课都会给我的身体注入新鲜的"营养"--药理学知识。通过对新知识的学习，我自身的知识体系得到了丰富与完善。在学习的过程中我总会总结一些学习方法。好的方法能使我们的学习效率达到事半功倍的效果。所以我认为我有必要谈谈我的学习方法：
主要有以下四点一、重点突破法
曾有学者断言：任何知识的核心内容仅占其全部知识的约20%，弄通这20%就相当于熟悉了该知识的大半。这一观点尽管并不完全适用于药理学，但却可以有所借鉴。所以我们必须清楚老师的教学大纲，每章每节的重点与难点。对于重点的概念及药理机制的作用都应深刻记忆。
二、提纲挈领法自上学以来，老师都强烈要求我们先把书读厚再把书读薄。诚然，我们需要理清各章节大致的内容。第一步就应该从目录入手。药理学的学习也是如此。在自学和复习时，可以在通览一遍教材内容的基础上，回过头来以提纲挈领法重温各章节内容。这种方法尤适用于概念性、系统性较强的内容如总论的学习。如此步步深入，可使学习者在学习过程中始终有一个清晰的思路更便于理解与记忆。
三、"点"、"面"结合法在各论的学习中，代表药与同类其他药之间也有"点"与"面"的关系。可以先将代表药的作用、作用机理、临床应用与不良反应吃透。然后将同类其他药物与之相比，找出并记住与代表药的不同点即特点其他性质则可由代表药的性质推论。如此可举一反三可事半功倍。
有了以上的学习方法，我通过自学以及课堂的学习。我不仅了解的抗生素的广泛应用，尤其是青霉素，而且知道了为什么我们在输青霉素之前我们都得进行皮试。青霉素在各类病中的应用。再者，镇痛药、解热镇痛抗炎药。抗真菌及抗病毒药以及感冒药在我们的日常生活中是较常见的也是我们运用的最多的药物之一。通过对这些药物的学习。我对我们日常生活用药有了大致的方向。例如：镇痛药去痛片用于腹痛、胃痛、头痛、月经痛、腰腿痛、解热镇痛抗炎药，乙酰水扬酸（阿斯匹林可用于感冒发热、头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛等。抗真菌及抗病毒药、复方苦参水杨酸散适用于敏感真菌所致的皮肤真菌病如体股癣、手足癣、头癣、甲癣、花斑癣、浅表念珠菌病。烯丙胺类抗真菌药物，适用于治疗敏感真菌所引起的体癣、股癣、手癣、足癣和花斑癣。
时间如梭，岁月的脚步总是走的那么快，一晃选修的所有课程都结束了。在学习的过程中，我深深地感受到药理学的博大，它让我懂了以前的从未涉猎到的东西，它也让我对这门学科产生了强烈的求知欲望。虽然选修课的学习结束了。但学习药理的念头并没有结束。同时一件事的结束也意味着另一件事的开始。我将开始学习与之相关的学科一弥补我知识上欠缺。因此，我一直很珍惜每次学习实用药理学的机会。其不仅指导我们在各类疾病中如何用药，而且丰富了我们的视野，提升了我的知识体系。让我更懂药、更喜欢药学。
动物科学学院
一、生药学实验教学主要问题
众所周知，实践教学能够有效地提高学生对理论知识的熟练掌握程度，激发和培养学生的学习兴趣及动手能力。因此，生药学实验教学已成为学习课程的重要教学环节。调查结果表明，目前大多数开设生药学课程的同行院校，实验教学都普遍地存在着共性问题，主要表现在以下几个方面:首先，实验教学学时数少，占该课程整体教学学时比重偏小;其次，实验教学内容设置不够合理，多数内容单调陈旧，属于验证性、重复性内容，缺乏提升学生分析和解决问题能力的综合性内容，课堂上调动不起学生学习的积极性;再次，实验教学方法过于机械，仍延续灌输式教学方法，激发不起学生学习热情［3］;最后，实验考核方法设置简单，内容单一，起不到检验学生学习效果的作用。为了提高生药学课程教学质量，更好地实现教学目标，作者根据多年的教学实践体会，提出生药学实验教学改革提出的一些思路，供同行参考与指正。
二、生药学实验教学改革思路
1．提高实验课学时比重
生药学主要运用多学科理论知识研究自然界中广泛存在可供药用的植物、动物和矿物，这些物质都是有形、能看得见、摸得着的。因此，对于未接触过生药的学生来说，亲自动手实践学习，在教学中的地位显得尤为重要。比如，介绍生药大黄根茎断面上的“星点”特征时，教师口述再准确，再详细，多媒体图片再清晰，也不如让学生自己亲眼看到大黄根茎断面效果好。又如讲到生药黄连采用薄层色谱方法定性鉴别时，让学生在实验课上按药典方法自己亲自展开薄层板，观察荧光斑点位置，远比学生听课后留下的印象深刻。为此，在教学过程中，为了提升生药学教学效果，在保证理论课教学质量的同时，应对实验教学倍加重视，加大实验教学力度。调查结果表明，国内同行院校中，生药学课程开设的学时数相差较大，有的院校多达144学时，实验课仅占24学时;有的院校仅开设44学时，其中理论课32学时，实验课12学时;有的院校只有理论课，没有开设实验课。作者认为在课程设置中，在理论课进行的同时，必须同步开设实验课，而且理论课与实验课的学时比例不应低于1:1，甚至实验课学时数所占的比例更高。
2．改进和完善实验教学内容
(1)根据教学目标和培养对象，确定实验教学内容生药学是药学专业本、专科学生必修的专业课。尽管研究内容宽泛，但对于本、专科学生来说，现阶段教学仍要以生药的品种和质量评价作为教学的核心问题。因为该专业学生毕业后，大部分选择到药品生产企业从事生产、质检及化验等方面工作，只有少部分学生考取了研究生，准备从事药学的深层次研究。因此，目前生药学的实验教学应把生药的品种和质量评价作为主线，围绕这个目标设置相应的实验教学内容，加深学生对本门课程的理论教学理解和掌握，提高分析问题和动手实践能力，为今后从事本专业工作奠定一定基础。
(2)调整实验教学内容，重新规划知识总体布局结构生药学不同于中药鉴定学，它是通过多学科知识来认识和研究自然界中种类繁多的生药品种，最终解决生药的品种和质量问题。因此，在实验教学内容设置中，要注重不同学科知识在生药品种和质量评价中的应用。现在多数院校，尤其中医药院校药学专业开设的生药学课程，实验教学仍沿用中药鉴定学的实验内容，几乎全部以生药的性状和显微鉴别为主，至于生药的原植物(动物)的形态特征、主要化学成分分析及其药理作用，极少涉略或不开设，其结果给学生造成生药学等同于中药鉴定学，只是称法不同的错误印象。为此，我们应该对原有的实验教学内容进行大幅度地调整，围绕着生药的品种和质量评价这一核心任务，重新修订实验教学内容，体现多学科知识在生药学中的应用［4］。比如，在实验课总学时40学时情况下，每项实验内容4学时，共10项实验教学内容。我们可以把这10项实验教学内容分成三大块，即4项生药品种真伪鉴别实验、4项生药品种质量优劣评价实验和2项综合性实验。在4项生药品种真伪鉴别实验内容设置中，我们可以选择蓼科、唇形科及伞形科等典型科属生药品种开展实验，课前把这些科属的实验品种植物标本、生药、生药切片、粉末及简单的理化实验的试剂、设备都准备出来，让学生在充分预习的基础上，利用传统经典鉴定手段，充分掌握和熟悉生药的真伪鉴定方法。在4项生药品种质量优劣评价实验内容中，我们也选择典型的科属生药品种按现行药典方法开展实验，围绕着生药所含的水分、灰分、浸出物、总成分及具体有效成分含量测定开展实验内容，让学生熟悉和掌握生药的品质评价方法。最后2项综合性实验内容，让学生充分预习准备的基础处上独立设计，每项内容围绕着1～2种生药品种，开展生药真伪鉴别和质量评价综合实验。当然，实验课开设过程中，根据额定学时数，实验内容设置应全面，避免内容重复，选择相对便于操作的典型的生药品种进行开展。
3．转变传统实验教学模式，充分调动学生自主学习积极性
实验教学方法改革是提高实验教学质量的重要手段，而教学中如何激发和调动学生的学习积极性则是提高实验教学质量的关键。目前，多数院校的生药学实验教学方法都延续采用传统灌输式，即每次上实验课时，教师把本次实验的目的、原理、方法、实验步骤以及注意事项等做逐一细致讲解，然后学生按教师的要求一步步操作，验证教师所讲的内容，最后参照笔记或教材完成实验报告。这种模式教学，学生完全处在被动状态下去操作，没有自己的想法，激发不起学生的学习兴趣。因此，应该转变这种“教师主讲，学生模仿”的传统训练模式，突出学生作为实验教学主体，教师在实验课堂上只起到辅助指导作用，充分发挥和调动学生的主观能动性，让学生由被动学习状态转变为主动学习状态，才能收到良好的教学效果。如“伞形科和唇形科生药的鉴定实验”，上实验课之前，教师预先通知学生实验题目和涉及的主要生药品种，让学生自己先查阅相关资料，通过列表形式，归纳总结出每个科生药品种的原植物形态、性状及显微特征，从中找出共性特征，设计好实验路线，再回到实验室进行操作，这样克服了以往实验课堂上盲目、机械地操作，验证教师所讲内容的弊端。
4．加强实验教学过程管理
实验教学过程是指学生在教师指导下，完成实验项目所要求内容的全部过程，包括教师和学生双方在内的实验内容的准备、实验设计、实验操作及实验结果等管理过程。目前多数院校的实验教学是按照教学计划进程，通知实验准备教师和学生所要进行的实验内容，教师按惯例把实验目的、原理、方法、实验步骤以及注意事项等做逐一细致讲解，然后学生按教师要求，盲目被动地完成实验内容。为了避免上述问题，在上实验课前，首先教师应预先对实验内容进行周密地准备，把可能遇到的问题和结果，进行认真思考，弄清解决方案;其次，预先通知学生实验内容，让每名同学在查阅资料后，进行实验设计，独立完成实验方案并上交，指导教师应提前给于批改，这样可以避免实验操作的盲目性;再次，学生实验操作过程中，教师应该认真巡视学生，对学生操作过程中出现的问题进行随时指导，更重要的是及时纠正学生错误操作。最后，学生上交实验报告，教师认真及时批阅，分析、总结问题并纠正，防止时间过久而遗忘。
5．完善实验考核内容和方法
实验考核内容设置应体现学科教学核心问题。目前多数院校的生药学实验考核内容，常采用生药性状和未知混合粉末鉴定进行考核，这种考核方式不能全面地反应生药学教学的核心问题。实验考核内容设置要围绕生药学品种和质量控制问题进行开展，在认药的基础上，掌握生药的质量控制方法。实验考核内容可分为两部分:第一部分设置生药品种鉴别，为学生必选内容。从教材中按不同药用部位精选120种生药，根据难易程度进行分组，每组不低于10种，要求每名学生从中随机抽取1组进行考核，要求写出品种的生药名、科名、植物名及药用部位，这是学习生药学的最基本要求［5］。第二部分设置生药品种质量控制，为学生选择内容。从教材中选取经典的生药品种8种，设置为生药的显微鉴别、理化鉴别(显色、沉淀及薄层色谱)、常规质量控制(水分、灰分及浸出测定)及HPLC法含量测定四项内容，每项内容2种生药，要求学生从中随机抽取2项进行考核。这样设置实验考核内容既能体现生药学核心问题，又能比较全面地评价学生对理论知识及实验技能的掌握程度。
6．细化实验成绩核定方法，提高实验成绩在课程总成绩中的比例
关键词：药学教育；实习；流程；药房
随着药学服务理念的提出，负责药品使用的药学工作模式，即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能，实际上药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用，尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的需求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。
药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节，随着社会的发展，其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2]，1994年-1998年全国药学专业的本科毕业生，只有10%的留校或者继续深造，8%的在科研院所和药品检验所，有高达36%的毕业生到医院药房工作，19%的在制药企业，10%在医药流通企业。1999年和2000年到医院药房工作的毕业生比例有所下降，为24%左右，制药企业上升至28%，医药流通企业14%，留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程，培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才成为当务之急。
一、全面了解工作流程
在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作1年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；品、、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制，主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的知识。
二、合理安排实习时间
我校药学院实习时间从1月份开始，5月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束，除去春节放假，共计14周，余下的时间用于找工作。在80～90年代药学本科生实习时间一般为1年，现在各个学校的安排不尽相同。作者在实际带教中发现，本科生实习时间应为1年，实际上最后1年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24周，学生才能了解药房所有工作。
三、建立规范的实习流程
3.1渗透职业道德教育。
第1天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4个学时进行工作方向的讲解。
职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我院的药学部规模较大，药学专业的大部分内容都有涉及。我们编制了包括药学科研，药品生产、供应，药房工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4个学时。
3.2全面了解实习内容。
第1～5周，5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。
3.3加强深度实习。
第6～13周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。
制剂室实习进度：第6周，熟悉药品GMP管理程序及要求。第7、8周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12周，跟随带教老师制备中药制剂。第13周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。
第8、9周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。
实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。
3.4实结。
第14～15周，总结实习内容，写出相应的论文。
四、小结
4.1实习中灌输本科生从事基础工作的思想。
随着我国高等教育的发展，本科教育的逐渐普及，本科毕业生也越来越多，80、90年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基础工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。
4.2带教的方法应多样化。
实习的带教必须有一定的形式，否则实习生变成了打杂工，学习阶段的基础知识没有在实习中使用，实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样，如：基于问题导向教学法，设计工作中常见的问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例的药物治疗，设计病例，选择使用的药品。
按照上述流程我科培养了3届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行业的规范，消费者需求的转变，对从业人员工作能力的需求不断改变，本科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。
参考文献：
[1]黄佳，赵志刚，王孝荣。2003年美国医院药师协会医院药学监护全国调查：监测和患者教育[J].中国医院药学杂志，2007;27（9）：1298.
[2]胡晋红，石力夫，蔡溱，全山丛，孙华君。适应药学模式的发展，探索本科生实习改革[J].药学服务与研究，2003;3（1）：16-19.
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