关键词：产褥感染 护理对策 预防措施
引发产褥感染的原因是孕妇在分娩和产褥时期，由于生殖器官受到病原体的侵入，发生局部和全身的感染情况，严重情况会导致产妇的死亡。产褥感染的临床特点是：发病速度快、发病突然，如果不能进行很好的治疗和护理，会导致产妇出现休克，最终引发产妇死亡。本文对产褥感染的护理措施和预防对策进行了深入探究。
1、资料和方法
1.1一般资料。本次产褥感染患者依据妇产科标准均在临床中确诊为产褥感染。年龄段为20～35岁。36例孕妇属于初产，30例孕妇属于经产。29例实施剖宫产术，21例进行自然分娩，16例使用产钳协助分娩。两组患者其他基本资料没有统计学的差异。
1.2护理措施。生活的护理：病房内的空气要保持通畅，夏天气温高的时候，病房内的温度要降低，衣服和被褥不能过厚，病人要采取隔离措施，患者不能直接被风吹到。（2）没有排掉恶露的患者，要让患者进行活动，将恶露排除；并发炎症感染的情况还是要注意休息，避免炎症的扩散。（3）患者要进行充分的休息。（4）要注意清洁患者的皮肤，一旦出汗要及时的用毛巾擦拭；要加强清洁外，可以使用温水进行清洗，预防感染。
心理的护理：如果患者体温过高时，会产生烦躁和恐惧的情绪，要对患者实施情绪调节，稳定患者的情绪，使患者积极的参与治疗。
饮食的护理：患者应该食用含有高热量、丰富蛋白质和纤维、容易吸收的食物，要定时排大便，不能吃一些辛辣食品，患者一旦出现发热要多喝水，多吃水果蔬菜，也可以采用静脉输液的方式。
服药的护理：依据医嘱，进行细菌培养以及药物过敏试验，使用抗生素治疗，选择具有祛热解毒以及凉血功效的中药材，要随时对患者服药以后的身体变化进行检测。
中医辨证护理：通过中医对此病的辨证分析，将产褥分为三种类型：邪毒入侵型、淤热凝结型以及高热型。
邪毒入侵型：临床症状是患者出现高热，分泌大量的恶露，气味难闻，口渴难耐，小便发红，大便不畅。护理措施：（1）抑制感染，使用效果好、足够分量的抗生素以及具有退热解毒效果的中药。（2）病房内要注意通风，不要穿太多的衣服，被褥不要太厚，严格实施隔离措施。（3）外一定要做好清洁卫生工作，经常更换内裤，每天使用温水对外阴进行清洗。（4）患者如果出现体温过高、口渴难耐的情况，可以口服新鲜果汁，如：西瓜汁等，同时要定时进行排便。体温过高者，不能进行哺乳，并且要将乳汁吸出。
淤热凝结型：患者临床症状为体温过高、小腹部出现疼痛、恶露分泌量少、情绪烦躁、小便发黄。护理措施：（1）患者要对下腹部进行按摩将恶露排空，怀疑子宫内残留胎膜和胎盘的患者，可以实施子宫刮除术。（2）要对患者积极的实施心理护理，保持愉快的心情，避免出现急躁情绪。（3）可以进行中药的灌肠治疗，选用具有退热解毒以及活血之功效中药材，用水煎为200ml，每天进行灌肠一次。
高热型：患者临床症状是：体温持续过高、心情烦躁容易出汗、恶露粘稠发臭、小便发黄、大便不畅。护理措施：（1）对患者的病情进行监测，对呼吸变化、血压变化、脉搏变化都要格外留意。一旦患者发生昏迷、脸色发白、四肢冰凉、脉搏微弱等，要积极实施抢救。（2）热证进入心脏的情况，可以口服安宫牛黄丸药物，昏迷患者可以通过鼻腔用药，但是要保持患者的呼吸通畅，也可以静脉滴注清开灵以及穿琥宁药液，随时观察患者服药以后身体的变化。（3）昏迷患者，护理人员要对其进行翻身并拍打其背部，对其身体进行清洁和护理，避免出现并发症状。（4）患者要补充足够的营养，如果患者进食困难，可以使用静脉滴注。
1.3预防措施。（1）产妇的妊娠期间：做好保健工作，积极的进行体检，治疗贫血症状，避免出现传染病。（2）产妇分娩时期：严格依据无菌化的操作，减少对阴道进行检查以及实施手术，避免产后大量出血以及发生阴道损伤，并及时的进行处理。（3）产妇在产褥期间：保持良好的卫生习惯，注意清洁外的卫生，避免引起感染，一旦出现产后出血，使用抗生素进行预防。
2、结果
2.1产褥感染的原因统计：本组患者中，32例患者在妊娠期间和产褥期间受到厌氧菌感染，2例患者由于手术中没有严格对医疗器械进行消毒，引发细菌感染。经过统计，48.5%孕妇出现产褥感染是在妊娠期以及产褥期由于受到细菌的侵入而引发感染。
2.2护理效果。对照组患者实施常规护理，患者的满意程度为87.9%，观察组患者的满意程度为100%，通过比较两组患者的差异非常明显，具有统计学的意义。
3、讨论
产褥感染指的是孕妇的阴道由于受到细菌侵入引发感染，细菌侵入的原因有：接触不干净的便盆、不干净的衣服以及手术中使用没有消毒的器械等。还有的患者在妊娠期由于患有贫血、产妇免疫力降低、细菌进入阴道，引发患者出现产褥感染。
依据产褥感染的不同类型，实施个性化的护理措施，结果证明，患者实施个性化护理的临床满意程度明显高于实施常规性的护理，患者无论身体方面还是心理方面都获得了恢复和调整，因此针对产褥感染患者实施个性化护理，值得进行更大范围的推广。
参考文献：
[1] 乐 杰.妇产科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008：257.
[2] Chen Shuzhi puerperal infection clinical analysis and nursing [J] Jilin Medical， 2007，28 （18）： 2009.
关键词：全面护理；肾综合征出血热；临床效果
中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）14-0133-02
肾综合症出血热属自然疫源性疾病，导致肾综合症出血热发生的主要原因为病毒感染。肾综合症出血热具有病情发展快，死亡率高的特点，危害程度高[1]。出血、发热、肾脏损害为其主要临床症状。根据患者临床表现可病情发展分为五期，包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期。良好的护理干预可对患者的康复起到保障作用[2]。本研究选取2014年1月～2016年1月我院收治的肾综合征出血患者98例，探讨全面护理在肾综合症出血热患者中的运用效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月～2016年1月我院收治的符合诊断标准的肾综合征出血患者98例，临床表现主要为出血、发热、腰痛、头痛等症状，经辅助检查，显示患者伴有HR损害，血小板数量减少。按随机数字表法将其平均分为对照组与观察组，每组各49例。对照组中，男26例，女23例，年龄28～65岁，平均年龄（42.5±6.7）岁；观察组中，男28例，女21例，年龄29～63岁，平均年龄（41.8±6.9）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 行常规护理，包括病情观察、病房环境护理、用药护理、健康教育等。
1.2.2观察组 行全面护理，包括一般护理及针对性护理。
1.2.2.1一般o理 ①心理护理：当患者病情发作后，可能导致多种并发症的出现，因此，患者心理压力通常较大，易产生焦虑、恐惧等不良情绪。因此，在护理过程中，护理人员要对患者的心理状态进行评估，及时对出现的不良情绪进行疏解，要多与患者沟通交流，通过成功案例，鼓励患者树立康复信心。②饮食护理：肾综合症出血热患者饮食以热量和维生素含量高，盐分含量低，且易于消化的食物为主，可多食新鲜水果、蔬菜。当病情发展为多尿期时，应特别注意水分的补充。③消毒隔离：应该病症具一定传染性，因此须做好消毒隔离工作，避免病情传染给其他人员。病房须保持良好的通风，并定期消毒。
1.2.2.2针对性护理 针对性护理主要是根据患者病情发展的不同时期来开展相应的护理，包括：①发热期护理：护理人员应告知患者尽量卧床休息，同时做好体温监测工作，体温测定间隔2～4 h开展1次。为防止休克或休克加重，禁止采用药物降温，应进行物理降温。同时指导患者做好个人卫生，积极预防感冒。②低血压休克期护理：对患者的生命体征（心跳、血压、脉搏）加强监测，为防不时之需，可将抗休克药物以及器材放置于患者床边，告知患者家属，避免对患者进行随意搬动。③少尿期护理：做好尿量监测工作，以及患者进液量（包括饮用水，静脉输注液体等），避免输液过量，导致肺水肿等情况的发生。做好眼部护理工作，如患者出现球结膜充血症状，可采用经生理盐水打湿的纱布，对患者眼部进行敷贴。④多尿期护理：饮食上多食高热量食物，同时对机体水电解质平衡进行维持，如患者尿量每天多于3000 ml，可视情况补充适量钾盐、蛋白质。⑤恢复期护理：做好健康教育工作，指导患者适量运动，避免劳累过度，如感不适，及时就医。
1.3观察指标
观察两组治疗效果及护理满意度。治疗效果：显效：经过相应干预措施护理后，患者的临床症状（头痛、出血、发热等）全部消失；有效：经过相应干预措施护理后，患者的临床症状（头痛、出血、发热等）得以改善；无效：经过相应干预措施护理后，患者的临床症状（头痛、出血、发热等）无明显改善，甚至更为严重。以显效率+有效率计算护理总有效率[3]。护理满意度采用自制护理满意度调查表进行评价，满分100分，>90分为满意，
1.4统计学处理
采用 SPSS17.0统计学软件进行统计分析。用[n（%）]来表示计数资料，行χ2检验；P
2结果
2.1两组护理有效率比较
经过相应干预措施护理后，观察组护理有效率优于对照组，差异有统计学意义（P
2.2两组护理满意度比较
经过相应干预措施护理后，观察组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P
3讨论
肾综合症出血热患者病情发展快，且会伴发多种并发症，大部分患者在入院治疗时，通常处于发病初期，针对肾综合症出血热患者，除了采用有效的药物进行治疗外，全面细致的护理干预对患者的疾病康复也具有重大意义[4]。有学者通过研究发现，根据肾综合症出血热病情发展不同时期，为其开展相应的护理干预，可使患者的临床治疗效果得以有效提升[5]。本次研究结果显示，采取全面的干预措施对肾综合症出血热患者进行护理后，患者的治疗效果以及护理满意度均优于常规护理，提示根据肾综合症出血热病情发展的不同时期，采取相应的干预措施对患者进行护理，可有效提高护理效果，这也和前人的研究报道相符。
综上所述，全面护理在肾综合症出血热患者中的运用效果突出，可使患者的临床治疗效果得以有效提高，促进患者康复，同时可提高患者的护理满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]杨丽霞.浅谈肾综合症出血热病人的护理分析[J].中外健康文摘，2013，08（15）：298-299.
[2]李亚丽，张维华.肾综合症出血热的临床护理[J].内蒙古中医药，2013，32（7）：149-150.
[3]初春霞.浅谈19例肾综合症出血热病人的护理[J].医药前沿，2014（30）：224-225.
关键词:小儿肺炎;中医辨证施护;肺功能;生活质量;护理满意度;护理效果
小儿肺炎是由于复杂原因导致的肺部炎症，主要为过敏反应导致，临床表现为:气促、呼吸困难、咳嗽以及发热等。部分小儿肺炎甚至还会出现累及循环、神经及消化系统等并发症，进一步加大治疗难度，威胁患儿的存活率［1］。中医辨证施护针对小儿肺炎，可根据具体病情发展制定针对性护理措施，优化治疗方案，实现患者的个性化护理以及治疗，实现最佳的治疗结局［2］。列举80例小儿肺炎患者进行分组讨论，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
在2018年1月—2020年1月，收集河南中医药大学第一附属医院诊治的80例小儿肺炎患者，在其患者家属同意参与研究的前提下设为研究对象，根据动态随机分组法，分成研究组40例，对照组40例。对照组:男21例，女19例;年龄2个月～9岁，平均(3．26±0．26)岁。研究组:男20例，女20例;年龄3个月～9岁，平均(3．31±0．21)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。纳入标准:(1)均符合小儿肺炎的诊断标准要求;(2)没有死亡风险;(3)经研究人员解释，小儿肺炎患者家属自愿加入本次研究，并服从具体的要求。排除标准:(1)有着严重的肝肾功能障碍;(2)知晓研究情况后患者家属拒绝签署知情同意书。
1．2治疗方法
1．2．1对照组常规治疗与护理措施。常规治疗与护理措施的主要内容包括抗感染、解痉、祛痰、平喘以及镇咳治疗。护理人员在此过程中密切关注患者的生命体征变化。一旦小儿肺炎患者出现了缺氧等不良情况，需要及时给予吸氧治疗。
1．2．2研究组在对照组行常规治疗与护理措施的基础上，根据疾病的证型进行中医辨证施护。(1)风寒闭肺:指纹浮红、脉浮紧、舌苔薄白或白腻、舌质不红、咽不红、口不渴、痰白而稀、呼吸气急、呛咳不爽、恶寒发热以及无汗等，在治疗过程中需要给予化痰止咳、辛温宣肺。治疗方案可选择使用华盖散加减。施护措施:在护理过程中，重视患者的保暖措施，增加患者的衣物或者棉被，避免患者受到风寒。为了进一步保证患者的温暖，适当的给予患者热粥、热饮料以及热姜糖水，避免复感寒邪。护理人员还可用陈皮、生姜适量用开水冲泡，其冷却到适当的温度后为患者喂服。重视病房护理的重要性，在保证病房内部的温度与湿度的同时，每天保证病房内的通风消毒。(2)风热犯肺:咽部红赤、咳嗽痰多、口干渴饮以及发热汗出，脉浮滑而数，在治疗过程中需要给予清热化痰、辛温宣肺。治疗方案可选择使用银翘散合麻杏石甘汤加减。施护措施:护理人员需要鼓励患者尽可能多饮用温开水，保证患者每日的摄水量。部分患者的依从度不高，拒绝或者抗拒饮水，护理人员为了实现患者饮水计划，则可以在水中增加桔梗、薄荷、茅根或者银花等;或者添加川贝母3g，适当冰糖蒸服雪梨或者萝卜。护理人员同时需要重视患者出汗情况，触摸患者的背部，一旦发现患者出汗过多需要及时为患者的更换衣物或者被褥。(3)痰热闭肺:鼻翼扇动、咳嗽喘促、壮热烦躁、声如电锯以及舌红苔黄腻，在治疗过程中需要给予开肺定喘、清热涤痰。治疗方案可选择使用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。施护措施:改善患者的饮食结构，增加瓜菱麦冬饮、鲜竹沥粥等宣肺开络的食物，减少油腻且生冷刺激食物，避免助湿生痰;针对部分腹胀便秘的患者，护理人员可在通腑攻下药之后，密切关注患者的大便的具体形状、次数以及含量。针对部分高热烦躁的小儿肺炎患者，护理人员需要在病情允许的情况下，给予羚羊角粉口服，且密切关注患者的神志情况，一旦出现高热惊厥等不良反应，立即按压涌泉、人中、合谷等穴位进行急救。
1．3疗效标准
肺功能、生活质量、护理满意度以及护理效果。研究人员使用肺功能仪检查患者的用力呼气量占用力肺活量比值以及每分钟最大通气量。患者家属在护理人员的帮助下填写生活质量量表，有效的衡量小儿肺炎患者的生活质量，其主要内容包括:社会功能、躯体功能、情感健康以及心理健康这四个方面。分数范围0～100分。分数越高代表在某一状态下，患者的状态越优秀。医院自制护理满意度量表，可有效的衡量小儿肺炎患者家属的护理满意度。分数越高代表在某一状态下，小儿肺炎患者家属的对于其患者疾病的护理满意程度有着更高的评价。根据分数将患者家属的评价标准有效分为满意，一般以及不满意。其中总护理满意度=［(一般人数+满意人数+非常满意人数)/总填表人数］×100%。护理显效为小儿肺炎患者临床症状完全消退;护理有效为小儿肺炎患者的临床症状明显改善;护理无效为小儿肺炎患者的临床症状没有明显变化，甚至有加深的趋势。护理总有效率=［(护理显效+护理有效)/总人数］×100%。
1．4统计学分析
使用统计学软件spss18．0。χ2检验用例(%)代表的护理满意度以及护理效果，t检验用(x珋±s)代表的肺功能以及生活质量。
2结果
2．1肺功能
治疗后，对比两组小儿肺炎患者的肺功能，组间差异具有统计学意义(P＜0．05)。见表1。
2．2生活质量
治疗后，对比两组小儿肺炎患者的生活质量比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。
2．3护理满意度
对比两组小儿肺炎患者的护理满意度，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。
2．4护理效果
对比两组小儿肺炎患者的肺功能、生活质量、护理满意度以及护理效果比较，组间数据差异有统计学意义(P＜0.05)。见表4。
【关键词】整体护理；病毒性脑炎 文章编号：1004-7484（2013）-12-7247-02
病毒性脑炎是由于多种病毒对脑实质侵犯引起的颅内发生急性的炎症，以高热、精神异常，意识改变、呕吐、运动障碍、癫痫发作等为临床表现。此病属于儿科急症，能够使脑膜以及不同程度的脑实质发生损害，常见于婴幼儿时期[1]。笔者现将整体护理在小儿病毒性脑炎治疗中的应用汇报如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我科收治的病毒性脑炎的患儿40例进行分析讨论，其中男性患儿16例，女性患儿24例，年龄在3个月-6岁，平均年龄为2.19±2.11岁。随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者实施整体护理措施，两组患儿的年龄、性别、病情等一般资料进行比较无显著差异（P>0.05），有临床可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者实施常规的护理措施高热的护理，惊厥的护理、昏迷的护理、以及心理护理等常规护理。观察组患者实施常规护理措施的基础上给予实施整体护理具体方法如下：
1.2.2整体护理干预措施①语言功能的锻炼；主要的锻炼方式包括发音训练以及咀嚼吞咽功能的训练[2]。对于患儿指导对面肌、舌肌、软腭以及声带运动功能进行训练，可以通过患儿的口型以及声带进行支配，有效的控制患儿的唇舌运动练习发音训练，能够使患儿的口腔肌肉运动和舌逐渐的协调，语言功能锻炼上主要是患儿通过模仿简单的发音、反复卷舌、张嘴呼气、吸气等动作，可以在训练时进行播放适当的轻柔的音乐或讲解患儿喜爱的故事，最终能够使声音反复呈现在患儿的大脑中，有利于患者的注意力集中。指导或者督促患儿家长参与练习，此项练习对患儿的认知功能恢复是十分重要。②肢体功能的锻炼，肢体功能主要包括主动运动和被动运动，被动运动主要是以肌肉的挛缩向相反的方向运动来缓解肢体的痉挛，可以由上至下，首先上肢肩关节――肘关节――腕关节――指关节，下肢髋关节――膝关节――踝关节做一系列连续的动作。运动的幅度要从小至大，最终能够循序渐进，保证肢体活动在无痛的范围内进行，可以在运动时配合按摩和揉搓，这样能够诱发或者加强患者进行主动运动，并根据患儿的不同年龄、配合能力以及认知程度的不同采用不相同的训练计划。逐渐使各关节全范围进行被动运动；练习，维持肢体正常的肌张力和关节活动度能力，预防发生关节挛缩及关节变形现象。采取有效的立位平衡训练，主要有步行训练和卧位训练两种方式。③知觉的训练：对患儿使用不同物体定时进行刺激，如热毛巾、温水带、冰块等不同的热、温以及冷物体对患儿皮肤进行刺激，但需注意训练时防止患儿皮肤发生损伤，使患儿能够逐渐分辨不同位置对不同物体的不同感觉。④心理康复训练：护理人员积极的与患儿进行情感上面的交流，能够对患儿心理、情感等做出及时的反馈，多与患儿参加互动游戏。护理人员还要主动与家长做好交流，使家长能够认识到病毒性脑炎的发生，病情的发展及生活护理方面的注意事项。最终能够使整体护理渗透到对患儿的日常生活照顾当中，稳定患儿的情绪，并对家长说相关毒性脑炎治愈成功率的病例，最终使家长树立信心，能够更好的照料患儿。
1.3疗效评分标准根据Fugl-Meycrflz分法[3]分别于对两组患儿治疗和护理前与治疗后28d后进行评定，两组患儿康复情况正常值为223分。轻度残损值为121―160分、中度受损值为101-120分，明显受损值为80-100分，总分少于80分为重度残损。
1.4统计方法采用PEMS3.1统计学软件，P
2结果
2.1两组患者治疗与护理前的评分比较，见表1，经比较无显著差异（P>0.05）无统计学意义。
3讨论
小儿病毒性脑膜脑炎可以引起患儿脑实质发生弥漫性破坏，致残率较高[4]。在临床中采取有效的治疗后，采取整体的护理干预措施后，能够有效的预防功能障碍和致残率的发生。此组研究结果表明，观察组患儿在通过有效的整体护理干预后，Fugl-Meyerflz的各项功能评分均明显高于对照组的患儿。因此对患儿早期采用系统、有计划.循序渐进的科学整体护理措施后，能够提高患儿的临床治疗效果，值得在临床上推广应用。
参考文献
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关键词： 高血压 脑出血微创术后 并发症 护理
高血压性脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一，其发病急，进展快，病情凶险，术后并发症多[1]，治疗难度大，早期病死率可高达49.4%，仅不足半数患者可生活自理[2]。因此及时有效的治疗及科学护理、预防并及时处理并发症对提高本病的治疗效果有着重要意义。通过对516例高血压性脑出血微创术后患者存在的潜在并发症，提出护理问题，实施有效的护理措施，才能保证手术治疗的效果，减低并发症的发生率，降低死亡率，促进康复。
1 临床资料
1.1 516例患者中均为原发性高血压引起的脑出血，其中年龄39-85岁。男360例，女156例：术后发生的并发症为呼吸道感染40例，死亡2例；消化道出血48例，死亡2例；再次出血36例，死亡18例；急性肾功能衰竭6例，死亡2例；心率失常30例，急性心肌梗死2例，死亡2例；颅内感染8例，死亡4例。
2 术后主要并发症分析护理
2.1 术后再出血的护理 术后再出血是高血压脑出血患者术后致死的主要并发症之一[6]。多发生于术后24-48h，短期内形成脑疝并导致死亡，早期发现及时手术清除血肿多能挽救患者生命。有报道再出血的患者发生率为10%[6]，本组再出血36例，发生率7.0%。护理措施：①严密观察患者意识状态、瞳孔的变化、生命体征改变，尤其是术后48h内严密注意血压的动态变化，在脑出血的最初3h内控制收缩压在160mmHg以下；平均血压在100-120mmHg可以防止再出血的发生，而血压下降20%并不会相应的减少脑血流量[7];血压稳定的患者可抬高头部15°以利于头部静脉回流，减轻颅内静脉淤血及脑水肿的发生；避免过度躁动等使颅压升高的危险因素，在YL-I性引流管注入液化酶后夹闭2-4h期间注意观察有无颅内压增高症的前兆症状，如出现及时通知医生放开引流管，以防颅内压增高或脑疝形成；②注意观察YL-I性引流管是否通畅，记录24h引流液的颜色、量、性质。术后引流液呈淡红色是正常，如新鲜血液应考虑再次出血的可能；引流液混浊应注意考虑颅内感染的可能；严格掌握引流袋的高度，脑室外引流的高度距侧脑室平面的10-20cm为宜;③加强基础护理，保持大小便通畅，定时协助翻身拍背；④稳定患者情绪，告诉患者情绪与高血压的关系，要保持心情舒畅，避免情续激动引起血压升高诱发再出血。
2.2 肺部感染的护理 肺部感染是高血压脑出血最常见的并发症。患者因意识障碍、长期卧床、抵抗力低下、体质虚弱、咳嗽无力，口腔内的分泌物、呕吐物等易误吸入呼吸道；各种侵入性操作后呼吸道防御功能低下，细菌易侵入下呼吸道，引起肺部感染。文献报道院内肺部感染在神经外科重症监护病室发生率为10%~25%[3]，本组肺部感染40例，发生率为7.8%。护理措施：①保持呼吸道通畅，及时彻底清除呼吸道分泌物，以免影响肺内气体交换，应每2h给患者翻身、拍背1次，对清醒患者指导并鼓励其咳痰，对咳痰无力及昏迷患者要及时吸痰，并行口腔护理2次/d，选持合适的漱口液，防止病原体下移引起呼吸道感染。②如已合并肺部感染者尽早气管切开可减少插管中多种病原菌繁殖，有利于减少肺部感染的发生[4]。气管切开患者应严格执行无菌操作原则，防止交叉感染，并注意观察痰液的量、色、味和黏度。③雾化吸入药物一般用注射用水20ml加入庆大霉素2万u，a-糜蛋白酶4000u，地塞米松2.5mg，合并使用抗生素3-6d即可。④注意保暖，防止受凉。
[1] [2] [3]
. 发热的护理 发热是脑出血术后最常见的并发症。高热可导致机体代谢增高，增加脑的耗氧量造成乳酸堆积，加重脑水肿，发热的主要原因有种：①常见的术后脑水肿其一般高热-d，体温℃-℃；②原出血部位不同刺激体温调节中枢，体温升高；③药物过敏所引起的发热；④感染。
护理措施：（）中枢性高热主要是由丘脑下部及中脑病变引起，发热时不伴有寒战，没有感染体征，躯干温度高，四肢温度不高，一般药物降温效果差，物理降温效果好。（）吸收热发生在术后两周内，体温不会太高，波动在.℃上下，可不予以处理。（）感染性高热有感染体征，如清醒患者忽然精神萎痱，表情淡漠，全身无力，食欲减退，烦燥患者忽然安静，体温上升到.℃以上，全身皮肤热，引流液呈混浊，应考虑颅内感染。在控制感染的同时予以物理降温：在大血管位置放置冰袋、头戴冰帽、温水擦浴、电冰毯。
.消化道出血的护理 消化道出血多发生于-d内，多由于脑出血引起胃酸大量分泌，造成胃黏膜急性损伤、出血、糜烂进而导致应激性溃疡所致，其中以脑干，丘脑下部出血者消化道出血率高。有报道发生率.%，本组消化道出血例，发生率.%。护理措施：①患者术后均早期留置胃管，注意观察并记录胃内容物：如胃内容物呈咖啡色，提示消化道出血，根据医嘱积极采取有效止血措施。如：凝血酶等止血药溶于冰水注入胃内，-次/d，重者每h交替使用上述药注入胃内，合并给予有效的止血剂；②当胃内容物＜ml，胃液颜色正常，可鼻饲流质，并控制好鼻饲液的温度浓度、输注速度；③病性稳定，未禁食患者给予，少量多餐，,选用米汤、豆浆等碱性食物，禁用有刺激性、粗纤维的饮食，避免酸、辣、硬、生冷食物，最好一次量不能超过ml。
. 高血糖的护理 脑损伤期间高血糖反应可加重脑继发性损伤，影响中枢神经的恢复，故血糖可作为重型脑出血预后判断的独立指标。患者在重度脑出血后血糖越高预后越差，血糖增高持续时间越长继发性脑损伤加重越明显。所以控制血糖至关重要。护理措施：在应用胰岛素治疗的过程中应密切监测血糖，避免发生低血糖和高渗性昏迷的发生。如发现患者面色苍白、心慌出汗、呼吸浅快、血糖下降、脉搏细数，提示有低血糖征象，应立即报告医生纠正低血糖；出现原发病不能解释的意识障碍加重同时伴有舌干唇裂、皮肤弹性减低、眼球凹陷、震颤、局限性或全身性癫痫样抽搐等脱水及神经系统症状应高度警惕高渗性昏迷的发生。
.心律失常的护理 高血压脑出血患者往往年龄较大，有循环系统病史。本组有例患者有心律失常，并发心肌梗死而死亡例。护理措施：①如循环系统病例病史、重症昏迷等均行多功能心电监护-d；②定时记录心电图，分析心电变化。
体会
实践证明，对脑出血患者积极采取有效的护理措施，才能保证手术治疗的效果，减低并发症的发生率，降低死亡率，促进康复。
参 考 文 献
Buhk JH,Cepek L,Knauth M.Hyperacute intracerebral hemorrhage complicating car otid stenting should be distinguished from hyperperfusion syndrome. AJNR Am J Neuroradiol,,():-.
Zurasky JA,Aiyagari V,Zazulia AR,et al.Early mortality following spontaneous intracerebral hemorrhage.Neurology,,:-.
1.中医护理评估
中医护理的评估方法须在掌握中医基本理论的基础上，通过“望、闻、问、切”的手段，收集与病因、病位、病性有关的资料，为辨证施护提供依据。同时，要了解发病原因是与感受“风、寒、暑、湿、燥、火”之邪有关，还是因“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”过度，损伤相关脏腑，或由于饮食、劳倦、外伤所致。在基本分清寒、热、虚、实及病位、病因的基础上，才能为“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”的护理法则提供可靠的依据。因而要求护理人员对患者的临床表现能运用中医理论正确判断。这绝非一日之功，临床实践中须在熟练掌握中医基本理论的基础上，加强与患者的沟通，提高观察能力，不断积累经验，才能真正掌握具有中医特色的评估技能。
2、中医护理诊断
2.1中医护理诊断是对护理对象生理、心理、社会文化及精神、情志方面现存或潜在的健康问题反应的一种临床判断。其诊断范围必须是在护理职责范围内能解决或缓解的问题。现代医学从健康自理能力方面、营养代谢方面、排泄方面、心理活动方面、活动锻炼方面、睡眠方面、感知能力方面、症状及体征等方面得出护理诊断，每一诊断有名称、定义及相关因素因素组成。
2.2 关于中医护理诊断的描述，不必强求全部采用中医理论，例如：自理能力缺陷与肢体偏瘫有关；知识缺乏与缺乏对本病的认识有关等。但某些护理诊断是从中医护理评估中产生的，其健康问题和相关因素是应用中医辨证分析作依据的，描述中可采用中医理论或增加中医辨证的相关因素，以更全面、细致地反映患者现存的或潜在的健康问题。
2.2.1范例如：关于营养代谢方面的，可以提出辛凉解表饮食的需要与外感风热有关。以此类推，可根据患者的证候提出各种饮食的需要，从而提供有针对性的饮食指导。
2.2.2 关于排泄方面的，除西医护理诊断中的相关因素外可增加便秘与胃肠积热有关，或与气虚传导无力有关，与血虚津少有关，与饮食不节、过食辛辣有关等，以采取更有针对性的措施解决便秘问题；关于体温方面，可提出壮热（体温过高）、恶寒发热、寒热往来、但热不寒、但寒不热、畏寒肢冷等，可以更形象、准确地表述患者存在的健康问题，其临床依据、相关因素各不相同，护理措施也完全不同；
2.2.3 关于睡眠方面，可提出不寐、多梦易醒、入睡困难、早醒等，其相关因素中的病理因素除西医提出的以外，可增加肝火扰心、心神失守、气血不足、心神失养、痰热扰心、神不守舍、饮食不节、胃中不和等，护理措施内容也可更有针对性。但中医护理诊断还有待于专门的学术机构探讨和研讨，以确立一系列具有中国国情和中医特色的护理诊断。
3、中医护理计划
护理计划应包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教育，制定一份具有中医特色的护理计划，应遵循以下原则：3.3.1在中医理论指导下，对护理对象及相关因素进行全面、细致评估的基础上制定，因而必须加强与患者及家属的沟通，掌握关键的信息。
3.3.2对收集到的临床资料、症状、体征应进行最基本的辨证分析，确立其病因、病性、病位的前提下，才能提出更有针对性的护理措施。3.3.3在制定护理措施及健康教育计划时，应充分发挥中医护理的优势，开展有辨证施护，应用中医传统技术。才能使护理对象获得真正具有中医特色的优质护理。中医护理计划除以上介绍的护理诊断外，中医特色主要应体现在护理措施和健康教育中。
4、护理诊断范列
4.1体温升高（恶寒发热）与外感风寒有关；预期目标：患者无恶寒，体温降至正常范围；
4.1.2 护理措施 ：（1）卧床休息，限制活动。（2）遵医嘱给予辛温解表中药，服药后喝热牛奶一杯或热稀粥一小碗，加盖衣被，静卧休息2h。（3）观察汗出、脉象及体温情况，若微汗出，脉静热退为顺，若大汗淋漓或汗不出，热不退，患者烦躁不安，应及时报告医生。（4）汗出后及时用温热毛巾擦干，必要时更换衣被。（5）给以清淡半流质饮食，可进葱姜热汤面、香菜肉末粥等具发散解表作用的食品，忌油腻煎炸食物。（6）保持室内空气新鲜，温湿度适宜，防止患者直接吹风。
4.1.3 健康教育 ：（1）向患者讲解外感病须卧床休息的意义。（2）向患者及家属宣教解表药的服法及服药后的注意事项，以取得最佳药效。（3）向患者及家属宣讲热退汗出后应及时擦干汗液或更换汗湿衣被，防止受风的方法和意义，以免重感。（4）指导患者及家属调配饮食的方法，并讲解其必要性。
4.1.4 以上护理诊断是在恶寒、发热、咽痒、流涕、头痛、鼻塞等临床表现中提出的，其护理计划针对外感风寒证的发热制定的。能密切配合医疗，达到辛温解表、退热祛邪的目的，比一般的高热护理有更好的效果。
4.1.5 中医护理计划也有待于系统整理，可按“病”和“证”制定中医标准护理计划，以供临床实施。
5、中医护理实施与评价
在对患者的身心健康问题进行随时评估的基础上，敏锐地发现患者有关健康问题的各种反应，应用中西医理论提出护理诊断，及时实施有效的中西医护理措施，并进行正确评价。
小结：
中医护理的开展，使整体护理内涵更丰富，整体护理模式的建设，也推动了中医护理学科的发展，中医整体护理模式将成为具有中国特色的先进的护理模式。
【参考文献】
【关键词】 小儿高热惊厥； 急诊处理； 护理措施
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.8.052 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）08-0092-02
小儿高热惊厥的临床表现主要包括突发高热及肌肉强制性收缩等，小儿高热惊厥通常伴有面色灰暗，以及四肢冰凉等症状，其起病急且较为迅速，如患者高热惊厥反复发作，可导致智力发育和身体健康受到严重威胁[1]。小儿高热惊厥是临床上较为常见的儿科疾病，其发病人群的年龄跨度较大，其中，年龄6个月～4岁的患儿人数居多[2]。近年来小儿高热惊厥发病年龄越来越小，发病率随之而呈增长趋势，如患儿反复发病或者长期处于高热，则较易导致患儿出现脑损伤，对儿童的身体发育及身体健康均造成严重影[3]。本文选取76例高热惊厥患儿为研究资料，对小儿高热惊厥的急诊处理实施护理干预措施进行评价，获得较好的临床效果，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1-10月笔者所在医院收治的76例高热惊厥患儿为研究对象，按随机分配的原则将其分为两组，每组38例。对照组中，男21例，女17例，年龄4个月～10岁，平均（6.36±1.21）岁。观察组中，男20例，女18例，年龄4个月～11岁，平均（6.47±1.22）岁。两组患儿基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 两组患儿发生惊厥，均立即取平躺位，并将头偏向一侧，清理口腔内、鼻内、咽喉内异物，避免阻塞导致患儿窒息，同时将患儿下颚抬起，保持呼吸道通畅，用压舌板避免咬伤舌头，辅助患儿排痰。必要时使用鼻导管或面罩辅助患儿吸氧，给予患儿药物治疗。使用稀释的10%水合氯醛灌肠，保持药物药效持续1 h以上，立即给予患儿注射0.1 mg/kg的安定注射液，注意观察患儿情况。若患儿出现任何不良反应，则立即停止注射。
1.2.2 护理方法 对照组患儿给予常规护理，主要包括密切观察患儿各项生命体征，如体温、心率、呼吸等，积极配合医生为患儿实施降温，指导家属观察患儿病情，发现异常立即告知医护人员。观察组在对照组的基础上采取护理干预，具体如下：（1）为患儿营造安静、温馨的住院环境，保持病房内的环境清洁、空气流通。做好安全护理措施，必要情况下在病床上增加护栏，同时，对患儿的体温、皮肤情况进行密切观察并记录，保持患儿的皮肤干燥。（2）对患儿家属实施心理干预和健康指导，向患儿家属介绍小儿高热惊厥的相关知识及应对措施，获取家长的信任和支持。同时，使用玩具、故事书等转移患儿注意力，提高患儿治疗配合度。（3）高热干预：指导患儿家属及时为患儿更换衣物，采用物理方法或药物降温，并对患儿的体温变化进行密切观察。（4）增加饮水量，并做好口腔护理，保持口腔清洁。（5）出院指导：出院后家长为患儿制定体育锻炼计划，定时进行身体锻炼，可增强患儿的体抗力，强健身体。密切观察患儿体温变化，如果患儿的体温超过38.5 ℃以上时要及时治疗，避免复发。对患儿家属实施小儿高热惊厥疾病的健康教育，使其掌握正确的降温方法，避免家属慌张处理不当而加重病情。
1.3 观察指标
观察比较两组小儿高热惊厥患儿的治疗有效率、复发率及并发症发生率。
1.4 疗效判定标准
采用小儿高热惊厥的相关诊断标准对两组患儿的治疗情况进行评价，显效：患儿的疾病症状及体征基本消失，体温正常；有效：患儿的疾病症状及体征明显缓解，体温下降；无效：疾病体征、体温均无明显变化[4]。总有效=显效+有效。
1.5 统计学处理
本研究所有数据均采用SPSS 19.0统计软件进行数据统计，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组患儿的临床疗效比较
观察组的临床治疗总有效率为94.74%，对照组为76.32%，差异有统计学意义（P
2.2 两组患儿治疗后复发率比较
观察组复发2例，复发率为5.26%；对照组复发10例，复发率为26.32%。经统计分析，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P
2.3 两组患儿并发症发生率比较
观察组患儿并发症发生率为5.26%，对照组患儿并发症发生率为26.32%，差异有统计学意义（P
3 讨论
高热惊厥是小儿时期较为常见的疾病类型之一，主要发病原因为患儿的体温骤然升高，受到年龄的影响，患儿对高热的耐受性较差，在此情况下极易导致患儿出现惊厥[5]。尤其是针对发育尚未完全的新生儿而言，高热惊厥对其生命健康造成了严重威胁。小儿高热惊厥具有发病急、病情发展快等特点，因此，医护人员要具有敏锐的观察力，及时发现病情变化[6]。当患儿发生高热惊厥时，护理人员首先需保持患儿的呼吸道顺畅，并给予吸氧、降温等常规治疗，同时对患儿脉搏、呼吸、血压、精神、瞳孔及体温等情况的变化进行密切观察并记录[7]。在患儿接受急诊抢救后，可从住院环境、心理干预、高热干预等方面对其实施综合护理干预，稳定患儿及家属情绪，提高临床治疗有效率，降低并发症发生率[8-10]。
本次研究结果显示，观察组的临床治疗总有效率、复发率均优于对照组（P
综上所述，采用紧急有效的急诊处理措施，并增加综合护理是提升小儿高热惊厥患儿生存质量的关键，可提高临床治疗有效率，更有利于患儿早日康复，值得在临床上推广和应用。
参考文献
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【摘要】 目的 探讨艾滋病高热的护理特点。方法 对32例艾滋病高热采取高热护理、基础护理、 注重消毒隔离、心理护理、健康教育。结果 本组病例体温正常出院22例（69％）；体温不降、经济困难而自动出院8例（25％）；死亡2例（6％）。结论 有效的降温措施，是降低病死率的主要关键。
【关键词】 艾滋病;高热;护理
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，中国艾滋病流行已进入快速增长期，发病从高危人群向普通人群转换，艾滋病高热的护理，已给医务人员带来了严重的挑战。2005年1月至2007年3月，我科收治艾滋病高热患者32例。现将护理体会总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组32例，男性27例，女性5例，年龄最大73岁，最小12岁；感染途径：经静脉吸毒感染22例占69％，经性行为感染6例占18.72％，感染途径不祥4例占12.5％；文化程度：小学8例，初中17例，高中5例，大学2例。
1.2 高热的临床特征
1.2.1 临床表现
规律发热10例；不规则发热12例；24小时持续高热10例。体温持续39～40℃ 20例；体温大于40℃12例。其热型多见于：稽留热10/32，占31.25％；驰张热15/32，占46.87 ％；间歇热 7/32，占21.88％。
1.2.2 32例AIDS患者的特征可分为如下三步曲
(1）发热初期：体温为中高度热38-39℃，此期多为驰张热和间歇热，对口服降温药及一般的抗感染药有效。（2）再次发热期：体温正常后15～30天患者再次发热。体温为高热39～40℃，对口服降温药及一般抗菌素治疗无效，所以常用静脉给药降温和物理降温。75％可以获得降温效果。（3）顽固发热期：此时病人往往是半个月左右为体温正常期。当再次发热时，体温常常呈超高热＞41℃，此时病人极度难受，并有心、脑、肺、肝、肾、胃肠功能障碍，这时发热多为稽留热。此时对所有降温药无效的情况下，呈为临终关怀期。
2 护 理
2.1 高热护理
发热是艾滋病发病的主要症状，其机理可能为机体免疫力低下，机会性感染存在，全身多脏器功能受损有关。患者由于持续高热，增加了耗氧量，导致脑细胞缺氧，加之多源性感染，毒素对脑的刺激，患者常出现惊恐不安、谵妄、嗜睡、昏迷。在高热情况下迷走神经兴奋兴减弱，消化液生成和分泌减少，影响消化系统的吸收功能。同时，高热分解代谢增加，蛋白质、维生素、碳水化合物等物质大量消耗，水电失衡。由于高热新陈代谢增快、消耗增多、进食减少、体质虚弱，因此高热的护理极为重要。我们采取了如下的措施：（1）物理降温：头置冰袋，四肢大血管处置冰袋，酒精擦浴，以及降低室内温度。（2）静脉输液：在超高热的情况下，静滴4℃冰液体，直接降低血循环温度。（3）冰盐水灌肠：用4℃冰盐水250ml，保留灌肠。（4）亚低温治疗仪：将控温毛毯置于患者背下，冰帽带于患者头部，根据发热的程度调整相应的温度，达到降温的目的 。（5）药物降温：以上降温措施不理想，应遵医嘱药物降温，一般先用口服降温药（如扑热息痛、消炎痛），口服降温药不理想，应改静脉滴注（赖氨匹林）。同时注意观察患者的生命体征的变化。
2.2 基础护理
2.2.1 口腔护理
高热时会引起口腔粘膜破溃，易造成真菌感染。所以每日保持口腔清洁，用0.02％呋喃西林含漱半小时，4次/日。
2.2.2 皮肤护理
注意保持床单清洁、干燥，汗湿的衣裤应及时更换，使用温水擦浴，保持皮肤清洁。
2.2.3 休息及饮食指导
艾滋病患者高热应绝对卧床休息，减少体力、能量的消耗，因HIV感染引起食欲下降和消耗综合征，导致AIDS患者严重营养不良［1］明显消瘦，因此鼓励患者高热期应给予易消化、营养丰富的无渣流质软食。恢复期，易消化软食，逐渐至正常营养丰富的饮食，以改善消化道的障碍。
2.3 同时注重消毒隔离、心理护理、健康教育等综合护理措施。
3 护理体会
3.1 体温正常出院22例占69％；体温不降、经济困难而自动出院8例占25％；死亡 2例占6％。从2例死亡的原因看，都是高热不降，导致心、脑、肝、肾、胃肠功能衰竭而死亡。
3.2 艾滋病高热患者目前仍无特殊治疗方法，有效地采取降温等护理措施是降低病死率的主要关键。患者的心理疏导及健康教育是做好AIDS患者高热护理的前提。严格消毒隔离制度，防止医源性感染，是实现医疗护理安全的保证。
3.3 注重降温方法的选用，使体温降低而不伤身，维持水电解质平衡。
3.4 AIDS患者的高热是复杂的临床症状群，护理难度大，尤其是对降温药物不敏或各种降温措施无效的情况下可能是一种临终的关爱。
方法：将54例患儿分为护理组与对照组，每组27例，对照组实施常规护理措施，护理组实施优质护理措施。
结果：护理组护理质量明显高于对照组。
结论：优质护理在小儿肺炎中具体实施时，能够缩短住院时间，提高护理质量，值得在各级医院使用。
关键词：小儿肺炎优质护理应用
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0391-01
小儿肺炎是小儿常见病，多发病，四季均可发病，以冬春季居多，其从发病率到死亡率都居小儿科疾病的首位，我国国内小儿肺炎占住院数的24.5%～56%[1]。合理有效的护理在治疗小儿肺炎的措施中具有举足轻重的作用。我院从2013年1月起，对在我院治疗的小儿肺炎住院患儿实施优质护理措施，护理效果令人满意，现总结如下：
1临床资料与护理措施
1.1临床资料。2013年1月-2013年9月，我院共收治小儿肺炎患儿54例，其中男孩37例，女孩17例；年龄2～5岁。所有患儿临床表现均有发热、咳嗽、气喘，听诊肺部有细湿音，WBC总数可见增高。其中有5例患儿伴有呼吸困难。胸部X线示肺纹理增粗，斑片状阴影，经确诊为小儿肺炎。
1.2分组。经患儿家长同意，将患儿平均分为护理组与对照组，每组27例，对照组实施常规护理措施，护理组实施优质护理措施。两组患儿在性别、年龄、病情等方面不具备统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.3护理措施。
1.3.1对照组：实施常规护理措施。
1.3.2护理组：实施优质护理措施，主要从环境护理、病情护理、饮食护理、心理护理、健康护理等五个方面进行护理。①环境护理：为患儿提供良好的住院环境，保持环境整洁、舒适，定期消毒、换气，温度控制在20℃左右，湿度控制在50%-60%，且房间的布置尽量活泼、可爱，如房间墙壁贴卡通画等。②病情护理：首先，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻内的分泌物，注意有无呼吸喘憋、烦躁不安、胸闷等症状，必要时吸氧，注意防止患儿缺氧、出现呼吸衰竭和肺水肿、脑水肿等症状；在患儿出现呼吸不畅时，可轻拍患儿背部，也可使用吸痰器为患儿吸痰[2]。其次，注意观察患儿病情变化，a.当患儿由发热时等要给予患儿物理降温，如使用冰枕、酒精擦浴等，也可以遵医嘱使用药物，防止高热惊厥；b.监测脉搏、心率变化，在静脉输液时，控制输液速度，以免输液速度过快，导致患儿心衰，如果患儿出现面色苍白、烦躁等，脉搏高于160-180次/分，马上报告医师进行强心治疗；c.注意观察患儿神志，患儿瞳孔的变化和肌张力等神志异常表现，若出现嗜睡、惊厥、呼吸不规则、昏迷等中毒性脑病症状时，立即报告医师并与医师共同抢救[3]；d.用药护理：遵医嘱按时为患儿服药，主要使用抗生素抗感染治疗，一般使用至临床症状消失后3d。③饮食护理：在患儿患病期间，主要给与患儿流质或半流质饮食，要少量、多次喂食；注意饮食要高蛋白、高热量、高维生素，此外要保证足够的水分，以保证体内代谢；对于年龄较小或不能进食的患儿要静脉输注营养液，对于重度缺氧、呼吸困难、伴有心衰的患儿应禁食，待病情平稳后再喂食；在喂食、喂水时要避免出现呛咳、呕吐等。④心理护理：向大龄患儿讲解护理操作的目的、方法及注意事项，安慰患儿以减轻其紧张、恐惧情绪；小龄患儿在操作前要与家长沟通清楚；在操作期间，利用幼儿爱玩、注意力易被转移的心理，哄患儿在游戏中配合治疗。⑤健康护理：叮嘱患儿家长在住院期间尽量使患儿卧床休息，静养；出院时指导家长对患儿加强营养，增强体质，注重呼吸运动锻炼，改善呼吸功能。
1.4数据统计。统计两组患儿平均退热时间、平均住院天数、平均治疗费用、患儿家长对护理措施的满意度。对所采集的数据采用SPSS11.5统计软件进行统计学处理，计量资料采用t检验，P
2结果
对照组患儿平均退热时间3±0.75天，平均住院时间10±1.3天，平均治疗费用为3056.8元，对护理措施满意率为82%；护理组患儿平均退热时间2±0.61天，平均住院时间8±0.7天，平均治疗费用为2656.2元，对护理措施满意率为98%。护理组护理质量明显高于对照组（见表1）。
3小结
优质护理是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平的护理措施。本研究中，我们在具体实施时，要求医护人员在思想观念和医疗行为上，处处为患者着想，以患者为中心，紧紧围绕患者需求，提高服务质量。在对小儿肺炎的护理中，根据小儿的生理特点，注重病情变化与转归，告知患儿家长除对患儿在生活上精心呵护外还要对患儿进行饮食上的护理，以此来提高患儿对疾病的抵抗力。此外，在患儿患病期间督促大量喝水，以保证体内的水分充分循环，保证呼吸道黏膜病变的恢复[4]。
综上所述，优质护理在小儿肺炎中具体实施时，能够缩短住院时间，提高护理质量，值得在各级医院使用。
参考文献
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