【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0562-01
医院感染管理是医院管理和医疗质量的重要内容，院内交叉感染是当今全球性医院人群健康特别是住院患者群体康复得重要问题，是衡量医院管理水平，评价医院医疗护理水平的重要指标[1]在医院感染管理工作中护理管理又是医院感染管理的重要组成部分，医院感染控制贯穿于护理工作的各个环节，与护理工作息息相关，因此，护理管理在医院感染控制中起着至关重要的作用，现将护理管理在院内感染控制中存在的问题进行分析，并提出相应的对策。
1 存在问题
1.1 对护理管理在医院感染控制中的作用认识不足 一部分护理管理者没有认识到护理管理在院内感染控制中的重要作用，对院内感染管理的目的、意义认识不足，职业防护意识淡薄，没有认识到护士是控制和预防医院感染的主力，认为院内感染管理是院内感染科的事，护理管理工作的重点在病人的治疗与护理上，忽视对各病区医院感染的监控，没有将有关院内感染的预防知识融入到病人的健康教育中，影响了医疗护理质量，有的甚至引起医疗纠纷和医疗事故。
1.2 感染管理知识缺乏 由于种种原因，有关感染管理知识培训不到位，一部分护理管理者和护士对标准预防的概念不清楚；不知哪些属于高危、中危、低危物品，对高效、中效、低效消毒液含糊不清，致使临床工作中出现高危物品采用低效消毒液进行消毒的现象。
1.3院内感染管理相关制度落实不到位 在临床工作中护理管理者比较重视治疗护理查对制度的落实检查，而忽视了消毒隔离管理制度，医疗废物管理制度，一次性医疗用品管理等制度的检查，造成一些违反规范要求的操作行为，如紫外线灯管积灰，终末消毒不彻底，锐器盒使用不规范，生活垃圾和医疗垃圾区分不清，部分消毒物品有过期的现象等。
1.4 忽视对重点科室、重点部门的感染管理监控 重点环节的管理是预防和控制医院感染的主要措施，护理管理者对消毒供应中心的管理认识不足，认为消毒供应中心不用上夜班，各医院又面临护理人力资源不足，因此，通常安排老弱病残的护士，使消毒供应中心得消毒工作质量受到影响，而对手术室、导管室、内镜室、血透室、产房、新生儿室、ICU的医院感染监测不到位，是引发院内感染不安全的重要因素。
1.5职业安全意识缺乏 护理管理者较重视病区的经济管理、成本核算，缺乏对护士进行相关防护职业知识的培训，使护士自身防护意识淡薄，为了节约成本，有的护士接触病人的体液不戴手套，操作前后没有按要求洗手，不了解锐器伤的处理流程。
2 对策
2.1加强护理管理者的院内感染控制意识 护理管理者要充分认识院内感染控制工作室护理管理工作的重要组成部分，患者的工各种治疗护理活动均由护士完成或协助完成，控制院内感染的各项措施都离不开护理工作，院内感染控制贯穿在护理工作的各个环节，故护理管理者要加大对医院感染管理的监控，把预防与控制医院感染的各项措施纳入每月护理质量检查，发现问题主动与感染科联系，对各病区存在的不安全因素及时进行分析，采取积极有效的措施，预防感染的发生。
2.2加大教育力度 ，提高知识水平 护士长做为每护理单元的带头人，应监督消毒隔离制度落实情况，以减少科室感染的发生，首先加强对护士长感染管理知识培训；护士长在做好表帅的同时还需要注重临床护士的感染管理工作和对卫生员这一簿弱群体的消毒隔离知识的培训教育，在加强对护士进行“三基”理论知识的培训时，护理管理者要把医院感染管理的知识纳入到护理理论的培训考核中，使护理人员能自觉的学习感染防治知识和自我防护知识，增强护理人员主动预防的观念；护理部与感染科一起举办院内感染管理知识培训班，包括《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《一次性医疗用品管理办法》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生规范》等内容；在制定护理操作流程，规范护理操作的同时，与感染科一起制定护理质量控制标准，病区消毒隔离制度等，并督促制度措施的落实。
2.3 加强有关院内感染控制制度的落实 护理指挥系统要认识到护理管理在院内感染控制中的重要性，要把院内感染控制工作落实到护理操作的每个环节，每个病区设一名兼职的感控护士，制定感控护士的职责，并要求感控护士认真履行职责，督促病区预防医院感染措施的落实；护士长和感控护士要加大对病区感染控制工作的检查，检查内容包括：病房的保洁制度、消毒隔离制度的落实、护理操作前后洗手、医疗废物的管理、无菌物品的消毒与保管、一次性医疗用品管理、使用中的消毒液浓度监测、紫外线消毒的强度以及四项细菌监测是否符合要求，对病区发生的感染病例是否及时登记上报。
2.4 加强重点环节的监控 院内感染预防和控制的重点放在消毒供应中心、手术室、ICU、导管室、内镜室、血透室、产房、新生儿室，护理管理者要特别重视重点科室环节质量过程的监控，每月一次；对一些簿弱环节重点检查，发现问题随时记录，及时反馈给相关病区，认真分析问题的原因，及时提出改进措施，组织落实并及时追踪措施落实情况，有效的预防院内感染的发生。
2.5加强职业防护 医务人员在为病人治疗和护理过程中，污染的手极易造成病原微生物的传播，是造成院内感染的最直接传播途径。手卫生是切断接触传播途径，防止院内感染扩散的最重要手段，在护理工作中要严格执行标准预防，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物时必须采取防护措施，病区必须备好防护用具，一旦发生职业暴露如锐器伤，要按锐器伤的处理流程进行，并填写医院医疗锐器伤呈报表。
护理管理在院内感染控制中有着举足轻重的作用，加强护理管理者的感控意识，加大对护理人员院内感染知识的培训力度、加强有关院内感染控制制度的落实，提高医务人员职业防护意识，加强护理质量和重点环节的监控，是预防与控制院内感染的重要手段。
【关键词】 手术室；保洁人员；培训管理
手术室是医院作为外科手术治疗和急危重症患者抢救的重要场所，是医院的重要部门。国家对其环境保洁净化有着严格的标准，保洁不仅仅是保持环境的清洁，更是控制医院感染的关键环节。保洁员是手术室工作人员队伍的一个重要的组成部分，承担着手术室的卫生清洁工作。他们的工作质量直接影响手术室的工作质量，对手术室医院感染的预防控制产生直接的影响。因此，加强对保洁员的培训管理、全面提高保洁员素质及工作能力，在手术室预防医院感染、提高手术室工作质量方面，有着非常重要的意义。
1 保洁人员的管理
1.1 建立健全各项规章制度、职责及工作流程 主要包括手术部保洁员的工作制度、岗位职责及工作质量标准及要求，各项工作流程，保洁员奖惩制度。
1.2 严格管理、专人负责 由保洁公司负责人、护士长及科感控护士负责保洁员的管理、培训及指导工作。根据保洁员的工作性质及内容制定常规的手术室保洁员培训计划及教程，并根据培训效果及国家规范要求及时改进培训计划。授课老师由科室指定高年资护士、科感控护士负责保洁员的培训及考核。
1.3 培训的目标 知晓工作规章制度及保洁员岗位职责，熟悉各项工作流程，掌握工作要求及医疗垃圾的分类处置要求，掌握污染物品的处理要求及含氯消毒剂的配置，具有良好的工作态度，能够独立完成工作
1.4 培训的形式 因保洁工作实践性强，普遍以女性为主，具有年龄偏大、文化程度不高、学习能力不强、流动性较大的特点，培训时理论应与实践结合，根据情况采取集中与个别辅导相结合的培训方式，可通过详细讲解、实物展现、实际操作等形式培训。培训内容编印成册，发放至每位保洁员手中，做到人手一册，随看随学，对专业知识较强的内容尽量以简洁的文字、醒目的相关标志和工作流程图，在其工作场所粘贴明示。通过灵活的培训方法达到培训的目标。
1.5 培训内容
1.5.1 手术室基础知识培训 包括手术室环境、布局及管理要求，保洁员工作职责及流程，手术间管理要求，手术室卫生清洁制度，标本送检制度，手卫生相关培训，指导保洁员掌握七步洗手法及洗手要求。
1.5.2 消毒隔离知识 使其理解消毒隔离概念，改变不良习惯，牢固树立消毒隔离意识，自觉地执行各项规章制度，降低医院感染的发生。
1.5.3 卫生清洁培训 介绍卫生清洁工作的重要性，提高保洁员的卫生清洁意识，对手术间的卫生清洁工作要彻底，不留任何死角。卫生洁具分区使用及摆放，保持卫生洁具干燥卫生，不同区域保洁物品切勿混放混用。
1.5.4 含氯消毒液配制及注意事项培训 掌握各种浓度含氯消毒液的配制使用方法及注意事项，并制成图表粘贴明示。
1.5.5 医疗垃圾分类及处置培训 掌握医疗垃圾分类知识及处置要求，如何做好封扎及打包收集方法，进行医疗垃圾交接运送登记，避免在处置过程中发生锐器刺伤或污染，做好防护工作。
1.5.6 安全防护知识培训 掌握各种防护用具的使用方法，接触血液、体液时的防护，配制消毒液时的防护，职业暴露的处理方法，树立牢固的自我保护意识。
1.6 培训的安排及考核 一般分为岗前培训和日常定期岗位规范化培训两种。考核形式通过口头提问和实际操作的方式进行，能够正确完整回答问题或操作规范者视为合格，回答不正确或不完整、操作不规范者视为不合格。并定期对其工作质量进行检查，能够符合医院手术室卫生清洁工作要求者视为合格，不符合者视为不合格。对不合格人员要再次培训考核，如仍不合格者要对其进行解聘，保证手术室清洁工作及预防医院感染管理工作的贯彻执行。
2 体 会
2.1 坚持“以人为本”，提高保洁人员工作的积极性 与医务人员相比，保洁员是弱势群体，是手术室管理者实施培养和给予关怀的重要对象，他们大多存在文化程度普遍偏低，对自身工作没有认同感，责任心不强及流动性强等问题，而且手术室工作专科性很强，工作要求要比其他工作岗位的保洁员高。因此，根据管理对象的身心特点，引导教育护士要尊重、爱护保洁员，加强爱岗敬业教育，将职业道德教育放在首位。设立保洁组长，发挥其积极作用，根据手术量弹性合理排班，工作中尽量多鼓励指导，少批评，并在工资待遇上尽量体现其工作质量，使他们体会到自己的工作价值和集体归属感，增加工作的积极性。
2.2 工作有章可循 手术室保洁员的管理非常重要，健全制度和工作流程，制定完善的保洁员培训计划，加强保洁员培训管理，使保洁员工作时有章可循，有法可依，保证手术室工作有条不紊地进行。
2.3 防止医院感染的发生 手术室承担医院外科系统所有手术的配合工作，是一个消毒隔离要求非常严格的区域，也是医院感染控制预防管理的重要部门。保洁员需要承担许多基础而重要的清洁消毒工作，他们对手术室工作环境及医院感染知识缺乏，面对手术室的陌生环境，心理更紧张。因此，对手术室保洁员的培训管理是控制医院感染的重要环节。通过加强培训管理，保洁员在临床工作中有牢固的职业安全防护意识，自觉遵守医院感染管理制度，落实感染管理规范，保证各科手术的顺利进行，提高手术室整体护理管理质量，防止医院感染的发生。
参考文献
[1] 徐秀华.临床医学感染学[M].长江：湖南科学技术出版社，2008.
随着社会的发展，医院管理的各项职能也得到了较快的发展，在医院管理领域，安全生产管理是发展最快的一部分。医院是一个复杂的公共场所，人员流动比较大，容易发生安全事故。一旦发生安全事故，则会威胁到人们的生命财产安全。而且在医院，人员成分比较复杂，因此会发生各类治安问题。所以，要加强对医院的安全管理。阐释了医院安全生产管理的现状，并提出了医院安全生产管理加强实践的措施。
关键词：
医院；安全生产管理；安全生产；消防安全
1医院安全生产管理的现状
1.1安全意识淡薄
从大部分医院发生的安全事故中调查发现，安全意识淡薄主要表现在3个方面：①领导层对安全生产管理的力度不够，他们只是一味地重视经济效益，对安全生产管理工作不重视；②职工缺乏安全意识，对潜在的安全事故隐患不够警觉，麻痹大意，法制观念比较淡薄；③在医院安全生产工作中，很多人员缺乏防范意识，主要依赖过往的经验，从而引发安全事故。
1.2有害危险因素和安全隐患增多
在医院的安全生产管理中，不仅需要注意传统医疗安全、消防安全、治安事件，还需要重视医院环境、医疗设备设施、供电系统等的安全。在设备设施增多、环境改善的同时，危险有害因素相应地增多。当前医患矛盾突出，医患纠纷增多，各类伤医案件呈增多趋势。这些危险有害因素都严重威胁着医护人员和患者的人身和财产安全。
2加强医院安全生产管理的措施
2.1重视安全管理工作，完善管理组织
2.1.1医院领导要高度重视安全生产工作
医院领导要高度重视安全生产管理工作，加强对安全工作的监督，同时要将其放在重要的位置。我院领导经常在院长办公会、每周例会等场合对安全生产工作进行部署，并对安全生产工作落实情况进行检查。同时，将医院安全生产工作细分，安排到保卫、医疗、护理、后勤等各个职能部门，从而可以及时发现问题并整治。
2.1.2建立安全生产管理组织
目前，我院设立了一系列的安全生产管理组织，首先成立了安全生产委员会，对医院的安全生产工作进行全面管理，并设立专门的安全生产管理部门，各部门、科室成立了安全工作领导小组，形成了一个自上而下的三级安全管理体系。每个部门、科室、班组都确定一名兼职安全员，协助领导负责本部门的安全管理工作。
2.1.3制订和完善安全生产责任制
建立健全安全生产责任制，落实安全生产主体责任，就是要医院的各级各类人员签订安全生产目标责任书，落实“一岗双责”“谁主管，谁负责”和“管生产必须管安全”的安全生产责任制，做到“安全生产，人人有责”，形成安全生产齐抓共管的良好局面。按要求全面开展安全生产教育培训，做好安全检查和隐患整改工作。
2.2强化医院、社会治安综合治理工作
2.2.1强化综合治安治理的重要性
医院的主要宗旨就是为人民服务，作为治病的重要场所，不仅要不断提高自身的服务水平，还要保障全体人员的人身财产安全。但是，医院属公共场所，人员复杂，人口密度大，流动性较大，因此，服务对象具有一定的不可控性，而且医院必须24h开放，医护人员工作繁忙，病员及家属思想麻痹，就诊患者携带较多现金等。很多不法分子利用医院的特殊性，趁人不备作案，因此，医院属于盗窃、诈骗、抢劫、打架斗殴等治安案件的高发地带。所以，要加强对综合治安的管理，及时消除安全隐患。
2.2.2维护治安，开展群众性安保工作
要对保卫人员和其他工作人员定期组织培训和演练，强化他们的安全意识，提高他们的自我保护能力，增强他们应对实际问题的应对能力，使其在面对突发事件时，保持冷静，及时处理，最大限度地保护自己和周围的群众，减少不必要的损失。同时，还要定期开展关于防盗、防突发事件的安全教育，广泛发动群众，使他们树立敢于同违法犯罪行为作斗争的信心。
2.3加强医院的消防安全工作
2.3.1加强对职工的消防知识教育培训
要对职工进行定期的消防知识教育和培训。定期组织开展消防讲座和消防演练，组织职工观看消防知识教育影片，悬挂消防宣传横幅，张贴消防知识宣传画，通过医院建立的微信群发送安全常识，通过各种宣传手段加大对消防知识的宣传力度，提高职工的消防安全意识。
2.3.2建立完善的消防安全制度
建立完善的消防安全管理制度，落实好消防管理责任，加强灭火设备器材管理，保证消防系统和灭火器材的完备性，从而促进消防安全工作的正常开展，有利于减少火灾事故的发生。本院经常对消防监控系统管理人员进行业务培训并使其持证上岗，对消防设施进行合理的布局，配备先进的报警和消防设备，使消防人员时刻保持较高的戒备状态。
2.4防范医患纠纷，打击医闹
近年来，出现了很多暴力伤医的事件，而且医闹事件频发，受到社会的普遍关注，严重影响社会稳定，影响医院和患者的安全，破坏了医院的正常医疗秩序，也破坏了和谐的医患关系。因此，一方面，医院要根据医闹的人数、严重程度，及时采取有效的应对措施，报请上级卫生部门和公安司法部门及时介入控制事态的发展，及时引入第三方调节，通过法律途径维护医院和广大人民群众的合法权益；另一方面，加强对医院医护人员的职业道德和业务知识培训，提高服务质量，减少医疗差错事故的发生。
3结束语
在医院的发展中，安全生产管理工作必不可少。但是，目前很多医院在安全工作的落实中还存在不少不足之处。这就需要医院领导高度重视安全工作。只有建立和完善安全管理组织和规章制度，加强教育培训，提高员工的安全意识，提高医护人员的业务水平和服务质量，才能防止各类安全事故的发生，营造一个安全的工作和就医环境，促进医院各项工作的平稳、有序进行。
参考文献：
［1］包伟明.加强医院安全生产管理实践的探讨［J］.中国医院建筑与装备，2014（12）：95-96.
［2］韩友岗.医院安全生产管理的举措研究——基于吉林大学第二医院安全生产工作实践［J］.吉林劳动保护，2016（03）：24.
关键词：独立学院；消防安全宣传；防范
新世纪，独立学院进入了发展的快车道。据统计，截至2014年，全国独立学院共有283所，其中广东地区有16所，在校人数超过150万。独立学院受到用地规划和资金的双重制约，建筑越来越密集，功能日益复杂，出现了不少的高层和超高层建筑。高校新时期的火灾呈现出原因多样化、火情复杂化和严重化的新特点，给独立学院的消防安全宣传和防范工作带来了新挑战，也带来了新的机遇。
1独立学院消防安全宣传和防范工作具有重大的社会意义
独立学院属于人员密集场所，而且由于学生自救能力较差，历来都是所在地区的重点消防单位。虽然近年高校的火灾发生有所减少，但总体形势仍然不容乐观。面对当前复杂的局面，做好独立学院的消防宣传和防范工作，既是提升全体师生的消防意识，让他们掌握必要的消防技能，防止火灾的发生，减少火灾损失的重要途径，也是发挥独立学院自身优势，提升毕业生综合素质，增强毕业生竞争力的有力举措。
1.1消防安全是构建和谐校园，维护社会安定团结的基石
做好消防安全宣传和教育既是法定义务，更是构建和谐校园和维护社会安定团结的基础。独立学院的师生来自五湖四海，一旦发生严重消防事故，容易引发群死群伤，造成重大社会影响，甚至在国际上造成不良影响。消防宣传和防范工作缺位，直接影响在校师生的安全感，“构建和谐校园，维护社会安定团结”无从谈起。因此消防安全宣传和防范是构建和谐校园、维护社会安定团结的基石。
1.2保障教职工和学生生命、财产安全的有力屏障
独立学院之所以被纳入政府重点消防管理，是因为人员密集，学生自救能力差，高校的消防事故往往会造成师生的财物损失，严重的会威胁生命安全。而“预防为主，消防结合”是我国消防安全工作的宗旨，也是消防管理工作的关键。因此，做好消防安全宣传和防范工作，提高师生的消防意识和消防技能是防灾、减灾的重要途径，也是保障教职工和学生生命、财产安全的有力屏障。
1.3是独立学院提升学生综合素质，增创竞争新优势的有力举措
根据新的消防法，独立学院在学生的教育课程中，首先，应当加入基础的消防技能教育课程。其次，按照现行的消防安全一岗双责制度，定位于培养未来的管理者的要求，学院应当培养学生具有更高的消防管理知识。所以相对于非独立学院，独立学院在调整培训的具体内容上，具有更高的自由度。可以按照社会对人才的需要，适时进行调整，增加消防安全的教育内容，这样可以保证独立学院的毕业生具有相对的竞争优势。
2独立学院消防安全宣传及防范工作的成绩和不足
通过对调研和文献资料进行统计和分析，我们认为当前独立学院的消防安全宣传及防范工作已经在各院校普遍开展，也取得了一定的成效。但是由于独立学院的发展历史较短，对消防安全宣传及防范工作的理解不一致，其重视程度也各不相同。各学院的消防安全宣传及防范工作取得的成绩和存在的不足具体如下：
2.1取得的成绩
根据我们对广东地区的独立学院的专项问卷调查分析，大部分的独立学院按照消防法规的要求做了大量的工作，取得了一定的效果。1）建立消防安全责任制，有兼职消防安全宣传及防范的队伍。通过调查，我们了解到的独立学院基本按照消防主管部门的要求，建立了消防安全责任制。明确各系别、班级、区域的消防安全责任人，做到了分工明确，责任到人。各独立学院建立了以安全保卫部门为首的兼职消防安全宣传及防范队伍，发挥了积极的作用。2）重视新生的入学消防安全宣传及防范的教育。注重对新生的消防安全宣传和培训是院校的共同点，接受电话访问的兄弟院校100%都在新生入学的教育过程中，将消防安全教育作为重点课程之一，组织教官进行教育。3）定期举办消防演练。各学院会定期举办消防演练，多数安排在新生军训期间，让学生通过消防演练学习逃生和自救的技能。有些院校的消防演练比较逼真，科目比较齐全，并直接邀请消防主管部门参与和指导。但为了保障教学进度，多数消防演练仅仅是针对新生。4）举行“119消防宣传周”活动。电话访问兄弟院校了解到，多数院校会在消防宣传周活动中，通过举办讲座、出宣传板报等方式进行消防安全宣传。
2.2独立学院消防安全宣传与防范工作存在的不足之处
对调研收集到的信息进行统计分析，我们认为当前独立学院消防安全宣传及防范工作存在以下的问题和不足：1）对消防安全宣传和防范工作的重视程度不足，基本上是以通过消防管理部门的检查为目标。由于受到社会上各种因素的影响，特别是学生就业率这个硬性指标的影响，独立学院更偏重于教学方面的工作，局限于学生“专业技能”“、专业素质”的培养，忽视学生消防技能的培训。高校对消防宣传和防范工作基本上都是能省则省，以能通过消防部门的验收为目标。2）消防安全宣传和防范的队伍自身素质不过硬，难以适应新时期的要求。消防安全宣传与防范是个综合叉学科，涉及的内容比较广泛，涵盖了多种学科等综合知识，对从业人员的综合性知识和经验有较高的要求。我们在调查中发现，独立学院的消防安全宣传和防范，基本上是保卫部门唱独台戏，其他部门兼职支援，并没有形成齐抓共管的局面。现有的人员多数为半途出家，仅仅依赖自己的工作经验开展工作。此外，在调查过程中，我们发现院校基本没有规范的配备标准：如专业技术人员的配备比例，或者从业工作人员的资格认定等等。3）消防安全宣传和防范的标准缺失，考核标准也不规范不统一。目前，独立学院的消防安全宣传和防范没有规范统一的标准，更没有明确的考核标准。尽管我国的《消防法》《高等学校消防安全管理规定》和《全民消防安全宣传教育纲要》等法规提出了一些的要求。但上述法规没有得到细化，没有针对不同的学科、系别、岗位制定相应的教育标准和考核标准，这也是导致大部分独立学院消防安全宣传及防范走过场、形式化的原因之一。4）关起门来搞消防安全宣传和防范工作，没有充分利用社会的先进经验和政府资源。受到条件的限制，独立学院在消防宣传和防范工作中，往往采取的是“挂横幅，出墙报，搞讲座”传统老三样。不善于借鉴社会其他单位的先进经验，不积极利用政府的资源，这是导致消防宣传和防范落实不全面的重要原因之一。如：合理利用消防部门的火灾逃生培训中心，分期分批对学生进行体验式培训；“送出去，请进来”，利用专业的消防学校的师资来提高队伍的素质，动员师生关注专业的消防微信平台学习，鼓励师生报考专业消防资格认证等等。
3做好消防宣传和防范工作的思路
3.1科学制定消防宣传和防范工作的目标
目标是行动的指引，一个不清晰甚至错误的目标，往往会让工作误入歧途，最终以失败告终。做好消防宣传和防范工作，亦需要制定科学清晰的目标，指引工作的方向。我们要看到，做好消防宣传和防范工作不仅是独立学院的法定义务，更是独立学院利用自身优势，培养有别于传统学院优质人才的契机。独立学院利用课程调整相对灵活的优势，顺势而为，培养具有消防管理技能的新世纪复合人才，创造自己的新品牌。个人认为独立消防安全宣传和防范应当明确以下两个目标：1）依法合规，完成法定义务。按照法规的要求，依法开展，全面覆盖，扎实有效，保证全体师生掌握必要的消防技能，防止火灾的发生，降低火灾的损失，保障师生的生命财产安全，维持社会的安定团结。2）培养人才，增创新优势。提高对学生的培养层次，抓住社会上消防人才紧缺的契机，着眼于教育，着眼于未来，对部分的学生实施提高教育，为社会培养复合型人才。
3.2做好消防宣传和防范队伍专业化是成败的关键
我们在调研中发现，高校都建立了消防安全责任制，有明确的职责和分工，但实际工作中往往都是保卫部门在唱独角戏，成效甚微。其原因是配备的工作人员专业能力难以适应新时期的要求。笔者认为，一支专业化消防安全宣传和防范队伍应在人员配备的数量和质量都有具体的要求：1）消防安全责任人应当持有消防部门颁发的消防管理专业资格证书，经过专业的消防技能培训和考核通过才能上岗。2）应当明确消防安全宣传和防范工作人员的编制，根据实际的工作经验，建议每1000名师生配备1个专职培训师，每300名师生配备1个专职安全员，每100师生配备1个兼职宣传员。以上培训师、安全员和宣传员均应经过专业培训，取得相应的职业资格的专业人才。
3.3制定标准，明确消防宣传和防范工作的内容，考核验收的标准
独立学院应根据消防安全宣传和防范工作的工作目标，编写相应的教材，将其列入教学内容。同时将大学生遵守消防安全法规、掌握消防技能列入德育、教学的考核内容。在实际编写过程中，建议针对不同的系别、不同的专业，不同的教学对象编制相应的教材，而高校老师、宣传队伍另有侧重等等。在实施过程中，要科学规划，全面实施，防止出现走过场、形式化的情况。要抓好考核验收的环节，并根据学期初制定的教学目标，对消防安全宣传和防范工作进行验收。1）检验是否全员达到《全民消防安全宣传教育纲要》的要求，必要时组织第三机构对在校师生进行理论和实操的考核，考核不合格者暂缓毕业、暂停上岗，并对责任人进行适当的处罚。2）统计分析取得消防专业资格证书情况，并对取得消防专业资格证书比较多的系别、班级进行奖励。
3.4创新是搞好消防宣传与防范工作的出路
要做好消防安全宣传及防范工作，必须有创新精神，因循守旧是无法在工作上取得突破，获得成效的。笔者认为，可以从以下几个方面开展新的探索。1）主体创新。消防宣传和防范工作，不仅仅依赖现有的队伍，可利用各种学生组织，大胆将学生中涌现出的消防安全宣传和防范方面专业人才吸收到队伍中，成为义务宣传员，甚至是培训师、安全员。2）渠道创新。要善于利用消防专业学校和消防管理部门的资源，可以采取联合培养的方式。鼓励有兴趣的师生获得消防专业资格认证，也可以采取“请进来，送出去”的方式提高专业队伍的力量，更可以分期分批将师生送到消防部门的实训中心、社区的消防体验馆进行体验式培训。3）形式创新。消防安全宣传不能沿用“挂横幅，出墙报，搞讲座”老板斧，搞填鸭式教育。要根据当代大学生的特点，充分利用新技术、新媒体、新渠道，增强宣传的互动性和趣味性，比如举办涵盖安全隐患排查、灭火器材使用、消防法规的消防运动会，让学生在对抗中提高；再如开发消防宣传电子游戏软件，增强学习的趣味性；也可以搞典型案例分析会、消防安全论坛等活动，以模拟的方式提升学生的消防管理能力；更可以利用网络传媒，利用多媒体的优势，让宣传教育变得形象和生动；更可以利用社区的消防体验馆进行体验式培训，让学生感受火灾现场，快速提升自救能力。以创新的宣传模式，增强师生对消防安全知识的消化、吸收和运用，提高他们对消防安全的认识。独立学院的消防安全宣传和防范工作涉及千家万户，关系到社会安定团结，同时关系到学生毕业后所在就业单位的消防管理水平。我们要深刻认识当前存在的差距，奋起直追，真抓实干，将工作水平提高，不负时代对独立学院的重托。
参考文献
[1]中华人民共和国消防法.
[2]全民消防安全宣传教育纲要.
[3]高等学校消防安全管理规定.
1.1消防警力资源严重不足
据统计，我国现阶段从事消防监督管理工作的人员占全国总人口的比例不到万分之零点九，而发达国家这一比例均在万分之十以上，多数发展中国家也都在万分之三至五以上左右，我们现有消防警力不足发达国家的十分之一，发展中国家的五分之一。尤其是基层从事消防监督管理工作的警力资源严重不足，笔者所在的县级消防监督机构，一般只有3名消防监督员，除了日常对消防安全重点位的监督抽查工作以外，还要担负建设工程的审核验收、火灾事故调查、消防宣传教育和根据需要进行的其他消防监督检查等任务，长期处于超负荷的工作状态，难以积极、主动、创造性的开展工作。
1.2从事消防监督管理工作的干部整体业务素质还有待加强
当前各地从事消防监督管理工作的干部主要来源于两个方面：一是公安消防部队基层消防战斗单位的指挥员；二是地方院校的毕业生。第一部分在当前阶段相对占大多数，他们一般是战士出身，考学提干后先在中队任职，受消防部队是现役体制的制约，达到一定年限和级别后直接到防火工作，起点较低、业务不熟。第二部分人员随着近年来消防部队接收地方院校大学生干部数量的逐渐增多，所在比例逐年增大。地方院校毕业的大学生干部虽然素质文化较高，但消防专业知识较少，且从事基层消防监督管理工作的经验欠缺，发展有一定的局限性。因此，从事消防监督管理工作的干部整体业务素质偏低，很难适应当前日益繁重的消防监督管理工作的需要。
1.3消防技术人才缺乏
消防工作是一门边缘学科，涉及物理、化学、生物、电力、建筑、治理等各个方面的知识，需要各方面的专业技术人才。但是，目前全国培养消防专业人才的院校大多是本科学历教育，,难以培养和造就消防工作需要的更高层面的专业技术型人才。
2.加强消防监督管理工作的应对措施
2.1加强消防科技建设
这是消防监督工作的重中之重，也是消防工作发展的持续动力。一是进一步加强基础硬件建设。配备“九机”和“三仪”，即：配备计算机、打印机、复印机、传真机、电话机、电视机、放像机、照相机、摄像机和可燃气体测量仪、检漏仪、火灾自动报警灭火系统检测仪器等设施，同时还应配有必要的交通、通讯设备，进一步提高消防机构办公条件和工作效率；二是加强消防信息科技手段的研发和应用；三是大力发展高科技消防检查仪器和检测手段。积极采用新技术、新设备，如消防安全检查设备、电气消防安全检测设备等，尽快改变目前消防监督检查只凭目测、手量等方式进行消防检查的落后局面；积极采用新技术、新设备，及时准确地发现火险隐患和火灾预防中的问题，使消防工作水平实现质的飞跃。在选择高科技技术手段及设备时，一定要注意根据本地区、本部门的实际需要,选择适用性强的设备和技术手段，不可一味追求科技含量和档次，否则就会产生一种新的浪费。
2.2加强消防监督管理机制改革，以进一步适应社会发展的需要
一是要狠抓自我改革，加强消防监督执法规范化建设，建立高效、快捷的专业消防队伍；二是要狠抓社会单位治理改革，加强单位规范化自我治理体系建设；三是要狠抓公安派出所三级消防监督治理机制建设，强化派出所消防监管职能。
2.3坚持“以人为本”，加强消防监督队伍素质建设
一是要大力加强在职干部的素质培训。要建立消防监督员定期专项业务集中培训制度，分别在各总队、支队进行培训，或者在全国现有的消防院校开设消防监督及执法的短期培训班进行业务轮训，或通过高科技手段实现消防监督培训的远程教学，进一步提高消防监督员的专业技术水平。同时还要积极鼓励干部自学，其自学创造良好的学习环境；二是要加强专业技术干部队伍培训、考核、聘任。要定期组织专业技术干部培训，提高其业务技能；三是要大力引进各类专业技术人才。引入非消防体系的专业人才有助于消防监督工作向更高层次发展，使监督工作与被监督工作更为有效地结合。要不断引进消防部队急需法律、信息、计算机、工民建、化学等方面的人才，经培训后将其放在他们所专长的一部分消防监督工作岗位上，发挥其带头作用，推动消防事业发展。论文参考。四是要培养高学历、专业化的技术人才。我国目前的消防教育体制存在着高学历教育比例偏低，办学力量过于分散等问题。要加快发展消防教育事业，设置高学历消防教育专业，培养高素质的消防技术干部，以经济和社会发展对消防工作的新要求。
2019年疟疾宣传工作总结
一、为进一步加强传染病及其他的传染病预防和控制治疗水平，做好消除疟疾的防治工作，我中心卫生院成立防治领导小组，组织进行宣传宣教工作，对所在乡镇利用集市、显示屏、条幅、宣传栏进行宣传工作。
二、2019年4月20日利用一天时间采取授课的方式对本院职工及村级疫情报告员进行培训，在本此培训过程中，培训参加人员18人，其中中心卫生院各科人员9名，村级疫情报告员9名，培训率100％合格率100％。
三、在本此培训后，卫生院利用集市和学校进行了2次疟疾知识宣传活动，对流动人群进行宣传，现场回答群众的提问，发放宣传资料和小册子累计500于册，并及时做好了活动记录。除此之外，我院还在门诊大厅循回播放了各种影音资料，播放各种疾病相关知识及预防，方便了群众对健康知识的了解，并在健教室内适时播放，并做好了播放记录。
四、各卫生所加强信息沟通和联系，强化值班制度，落实24小时值班，保障网络畅通。只有强化自身素质，加强工作作风，认真执行消毒隔离措施，有效切断传播途径，才能够有效应对突发事件，确保有关法律法规及各项预防控制措施的落实，保障人民群众的生命安全。
[关键词]消防监督管理 困难 解决方法
[中图分类号]TU984.11+1
[文献标识码]A
[文章编号]1672—5158（2013）05—0384—01
1、存在的困难
1.1消防警力资源严重不足
据统计，我国现阶段从事消防监督管理工作的人员占全国总人口的比例不到万分之零点九，而发达国家这一比例均在万分之十以上，多数发展中国家也都在万分之三至五以上左右，我们现有消防警力不足发达国家的十分之一，发展中国家的五分之一。尤其是基层从事消防监督管理工作的警力资源严重不足，除了日常对消防安全重点位的监督抽查工作以外，还要担负建设工程的审核验收、火灾事故调查、消防宣传教育和根据需要进行的其他消防监督检查等任务，长期处于超负荷的工作状态，难以积极、主动、创造性的开展工作。
1.2从事消防监督管理工作的干部整体业务素质还有待提高
当前各地从事消防监督管理工作的干部主要来源于两个方面：一是公安消防部队基层消防战斗单位的指挥员；二是地方院校的毕业生。第一部分在当前阶段相对占大多数，他们一般是战士出身，考学提干后先在中队任职，受消防部队是现役体制的制约，达到一定年限和级别后直接到防火工作，起点较低、业务不熟。第二部分人员随着近年来消防部队接收地方院校大学生干部数量的逐渐增多，所在比例逐年增大。地方院校毕业的大学生干部虽然素质文化较高，但消防专业知识认知较少，且从事基层消防监督管理工作的经验欠缺，具有一定的局限性。因此，从事消防监督管理工作的干部整体业务素质偏低，很难适应当前日益繁重的消防监督管理工作的需要。
1.3消防科技水平较低
消防监督检查缺乏必要的技术手段和检测仪器设备，许多基层消防大队、科在消防监督检查、火灾现场勘查中，尚停留在眼看、手摸、鼻闻、耳听的阶段，完全凭感觉和经验办事。经济社会的发展带来巨大消防安全需要势必要求科技水平的进步，来推动科技的发展。
1.4消防技术人才缺乏
消防工作是一门边缘学科，涉及物理、化学、生物、电力、建筑、治理等各个方面的知识，需要各方面的专业技术人才。但是，目前全国培养消防专业人才的院校大多是本科学历教育，难以培养和造就消防工作需要的更高层面的专业技术型人才。
2、改善我国消防监督管理工作的几点想法
2.1建立健全消防法律法规体系为实施依法开展防火工作保驾护航：
完善的消防安全法律体系，不仅是各级政府加强对消防安全工作领导的基础，也是社会开展消防安全管理的主要依据，同时更是公安消防机构依法实施监督的法律基础。建立符合中国特色的完备的消防法律法规体系，同时要创新消防法立法机制，遵循公开立法和民主立法的原则，广泛征求社会单位和人民群众的意见，充分反映最广大人民群众的根本利益。
2.2建立适应国情的消防职业化队伍和消防教育模式：
消防是一门涉及自然、人文、社会等各方面的科学，而不仅仅是社会公共安全问题。建立垂直领导的专门消防行政执法部门，可以有效地排除地方保护和行政干预，充分发挥消防监督职能、强化消防监督力度，建立职业消防监督管理体制。职业消防监督管理体制可以最大程度地保留消防监督业务骨干，有利于消防执法的稳定性和公正性，实行行政（兼技术）领导负责制和执法责任制；完善消防教育培训制度。我国消防事业走的是一条社会化消防道路，因此，培养消防专业人才也势必依托社会力量构建培训平台，依靠消防院校专业基础，借鉴科研厂家的科技优势，服务消防实战工作，即地方院校打基础，消防院校学专业，科研厂家传、帮、带，基层工作练技能。从而，创造出一条培养消防专业人才的新思路。
2.3加强消防科技建设：
这是消防监督工作的重中之重，也是消防工作发展的持续动力。一是进一步加强基础硬件建设。配备“九机”和“三仪”，即：配备计算机、打印机、复印机、传真机、电话机、电视机、放像机、照相机、摄像机和可燃气体测量仪、检漏仪、火灾自动报警灭火系统检测仪器等设施，同时还应配有必要的交通、通讯设备，进一步提高消防机构办公条件和工作效率；二是加强消防信息科技手段的研发和应用；三是大力发展高科技消防检查仪器和检测手段。积极采用新技术、新设备，如消防安全检查设备、电气消防安全检测设备等，尽快改变目前消防监督检查只凭目测、手量等方式进行消防检查的落后局面；积极采用新技术、新设备，及时准确地发现火险隐患和火灾预防中的问题，使消防工作水平实现质的飞跃。在选择高科技技术手段及设备时，一定要注意根据本地区、本部门的实际需要，选择适用性强的设备和技术手段，不可一味追求科技含量和档次，否则就会产生一种新的浪费。
为全面实施消防“大排查、大整治、大宣传、大培训、大练兵”工程，着力提高文化经营单位和文物保护单位人员的消防安全安全素质，增强社会防控火灾能力，确保火灾形势的稳定，依据《中华人民共和国消防法》、国家九部委《社会消防安全教育培训规定》和《2014年区消防宣传教育培训工作意见》等规定，结合全区文体系统工作实际，决定在全区组织文化经营单位和文物保护单位开展安全生产宣传教育工作，具体实施方案如下：
一、指导思想
以落实科学发展观为统领，努力践行总书记“三句话”总要求，围绕“全民消防，生命至上”主题，深化“防火墙”工程和“六进”消防安全宣传，构建立体化的宣传格局，推动社会消防安全工作宣传教育职责落实，提高全民消防安全素质和自防自救能力，全面实施“五大”活动工程、牢固树立“消防宣传是消防工作治本之策的指导思想，强化文化经营单位和文物保护单位消防安全素质是消防工作软实力”的理念，坚持“简单、实用、高效”的消防宣传工作基本原则，深入开展文化经营单位和文物保护单位消防安全宣传教育工作，不断提高文化经营单位和文物保护单位人员的消防安全素质，增强社会防控火灾能力，为社会创造良好的消防安全环境。
二、工作目标
通过加强安全生产宣传教育，切实将安全生产工作的方针政策、国家有关安全生产的法律法规、安全生产的决策部署落实到实处，牢固树立安全发展理念，营造全社会“全民消防，生命至上”的舆论氛围，增强全社会安全意识。通过加强教育培训，使广大文化经营单位和文物保护单位人员的安全防范意识和安全生产技能得到明显加强。
三、组织机构
为确保消防安全宣传教育培训活动顺利开展，决定成立区文体局消防安全宣传教育培训工作领导小组，由局长任组长，副局长任副组长，局属各单位为成员。下设办公室，挂靠局办公，组织协调全系统集中开展工作。
四、安全生产宣传教育范围
全区演出场所、歌舞娱乐场、影剧院、电子游戏（艺）经营场所、文化娱乐场所、网吧、公共文化场所和文物保护单位的业主及安全管理人员。
五、工作任务
1、大力拓展传媒宣传阵地。充分利用消防安全视频等传媒资源和精心制作的各类消防安全宣传公益广告在游戏机、网吧、歌舞等娱乐场所进行播放和张贴。
2、在5月份，将邀请区安监、消防大队等部门领导为全区文化经营单位和文物保护单位人员及文化市场综合执法大队人员，进行消防安全知识、消防安全演练等培训，进一步增强“四个能力”构筑社会“防火墙”工程建设，不断增强文体经营单位抵御火灾的能力和水平。
3、积极利用移动电话运行平台进行手机消防安全短信宣传，在重大节日、火灾多发期向各文化经营单位业主手机发送消防安全宣传短信。
4、影剧院要利用农村数字电影下乡的有利时机，在电影播放前，播放消防安全知识，推进消防安全宣传“六进”工作的开展。
5、文化市场综合执法大队要加强日常监管，特别在重要节庆、重大活动期间，要加强对歌舞厅、放映厅、夜总会、卡拉OK厅、网吧、游乐厅等公共娱乐场所及民间职业剧团的检查和隐患的督促整改，不断加大行政执法巡查力度，及时把各类消防安全隐患消防在萌芽状态。
六、工作要求
1、加强组织领导。消防安全宣传教育培训工作是一项涉及全社会的系统工程。各单位要从促进全区经济社会发展和维护社会和谐稳定的大局出发，充分认识加强消防安全宣传教育培训工作的重要意义，将消防安全宣传教育培训工作作为维护公共安全的治本之策，摆上重要议事日程，加强组织领导，履行工作职责，完善工作措施，确保各项消防安全宣传教育培训任务圆满完成。
广州开发区医院，广东广州 510730
[摘要] 目的 了解基层护理人员在护理操作中消毒灭菌知识掌握情况，以促进医院消毒管理水平。方法 全员问卷调查方式，对全院临床护理人员进行消毒灭菌知识调查。结果 物品的危险性分类及回收处理原则答题正确率为7.84%，清洗、消毒及灭菌方法选择答题正确率为20.42%，灭菌与监测判断相关知识答题正确率为21.48%，其中压力蒸汽灭菌化学指示卡判断正确率达到74.51%，无菌物品的储存与使用答题正确率为20.78% 。不同科室、学历及技术职称的护理人员对比无明显差异。结论 临床护理人员消毒灭菌知识总体水平较差，护理部要弥补和完善护理人员继续教育培训中相关内容的不足和培训手段的单一；通过在全院范围内推广创建优质护理服务活动，将消毒供应中心护士的专业能力进行充分开发和利用，发挥其自身优势，让中心护士走出科室，为临床服务，将消毒供应中心作为护理部院感知识培训传播的重要环节和途径。并探讨在护士岗位管理实施中设置医院感染和消毒供应专业岗位，在护理部的院感防控体系中发挥重要的专业作用。
[
关键词 ] 护理人员；消毒；灭菌；调查
[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（c）-0052-02
消毒灭菌工作是医疗机构管理工作的重要组成部分，是确保医疗和护理质量，预防和控制医院感染，保障患者和医护人员身心健康的重要工作[1]。为了解医院临床护理人员对医院消毒灭菌知识掌握情况，评估医院消毒与医院感染管理水平，我院对本院153名临床一线护理人员消毒灭菌相关知识进行了问卷调查，现将调查结果统计分析报道如下。
1 调查对象与方法
1.1 对象
于2013年8月，随机选择本医院在岗临床护理人共153名为对象进行问卷式调查，其中内科26名，平均年龄（29.29±3.87）岁，平均工龄（9.81±1.34）年，大学本科学历或中级及以上职称者8名，占30.77%，专科学历及护师以下职称者18名，为69.23%；外科23名，平均年龄（29.93±4.00）岁，平均工龄（9.99±1.42）年，大学本科学历或中级及以上职称者7名，占30.43%，专科学历及护师以下职称者16名，为69.57%；妇产科33名，平均年龄（30.03±3.90）岁，平均工龄（9.79±1.31）年，大学本科学历或中级及以上职称者10名，占30.30%，专科学历及护师以下职称者23名，为76.67%；儿科20名，平均年龄（29.71±3.94）岁，平均工龄（9.751±1.39）年，大学本科学历或中级及以上职称者7名，占35.00%，专科学历及护师以下职称者13名，为65.00%；手术室12名，平均年龄（29.60±3.84）岁，平均工龄（9.38±1.37）年，大学本科学历或中级及以上职称者4名，占33.33%，专科学历及护师以下职称者8名，为66.67%；口腔科及其他71名，平均年龄（29.88±3.91）岁，平均工龄（9.81±1.34）年，大学本科学历或中级及以上职称者23名，占32.397%，专科学历及护师以下职称者48名，为67.61%。各组年龄、科室抽出人数、工龄、职称比较差异均无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2方法
调查采用问卷方式，依据消毒相关著作和法规中的知识，自行设计制作调查问卷。问卷分两部分内容，均采用选择题型。第一部分为调查对象的一般情况，如学历、职称、科室等，第二部分主要包括临床护理操作中所涉及到的相关消毒灭菌知识，内容包括物品清洗、消毒灭菌及监测、无菌物品的储存与使用。以不记名闭卷方式填写问卷，收回后统一进行判分和统计，作出调查结论。
1.3 统计学方法
本研究里所有数据均由 spss 13.0 数据分析软件处理而得，计量资料用（x±s）表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P<0.05为表示结果具有统计学意义。
2 结果
2.1 问卷完成情况
本次调查共发出问卷185份，收回有效问卷153份，有效回收率82.7%，全院护理人员答题总正确率为16.88%。
2.2 不同项目调查结果
将问卷调查表项目归类合并为5个领域，即物品的危险性分类及回收处理原则；清洗、消毒及灭菌方法选择；灭菌与监测判断；压力蒸汽灭菌化学指示卡判断；无菌物品的储存与使用。结果见表1。
2.3 不同科室人员消毒灭菌知识调查结果见表2。
2.3 不同职称护理人员消毒灭菌知识的调查结果见表3
3分析
3.1总体答题正确率低
调查发现，只有7.84%的护理人员完全掌握如何分类医院内物品危险程度及对应的消毒作用水平，清洗消毒剂的选择使用方法掌握率为20.42%,说明临床一线护理人员对预防和控制医院感染知识的缺乏。其主要原因可能是日常诊疗和护理工作较忙，加上医院感染相关知识自学得太少[2]。因此,创造科学的消毒灭菌知识宣教环境, 在基层医务人员中广泛而持久地开展消毒灭菌知识的培训,已迫在眉睫。
3.2临床护理工作离不开对灭菌监测效果的判断及无菌器械的使用，所有高危性医疗器械灭菌质量至关重要
灭菌包内化学指示卡作为临床灭菌终端最为常用的监测方法，具有快捷方便的特点[3]。消毒供应中心已经向临床科室发放不同灭菌方式灭菌前后的指示物的比色版贴在无菌物品存放柜外，便于使用无菌包时进行对照。调查中发现护理人员仅对压力蒸汽灭菌包内指示卡的变色判断掌握较好，正确率达到74.51%，而对低温灭菌及纸塑灭菌袋等灭菌物品指示物变色普遍缺乏认识，只有极少数的护理人员能完全掌握目前我院开展的灭菌方式指示物的变色情况。说明新的灭菌技术的推广使用，在对临床一线的护理人员的相关培训上还是有缺陷和盲点。护理人员仅仅停留在通过灭菌指示卡的变色来完成日常使用无菌物品的相关院感控制工作，对影响无菌包的整体合格率的要素如无菌包的干湿度、外包清洁度、存放处因素等的判断力非常低，直接影响到作为医院院内感染控制的主要力量之一的护理人员在参与医院院感控制管理中所实际发挥的作用。
3.3不同科室人员消毒组织调查结果
从表2看出，不同科室的护理人员其对消毒隔离知识的掌握程度都很低，科室之间没有明显差距，这不但说明临床护士的相关知识欠缺，而且作为院感控制管理的重点部门如手术室、产房、口腔科门诊、ICU等的临床一线护士的院感控制知识欠缺导致的院感风险也令医院管理者甚忧。
3.4调查结果表明，不同学历及技术职称的护理人员对比无明显差异
说明在不断的对护理人员的继续教育培训和晋级中，相关院感知识的培训和知识更新的工作是不足和滞后的。
4 讨论
护理部作为护理质量的管理部门，在医院感染控制管理中扮演着重要的角色。随着医院护士岗位管理[4]的逐步实施，护理群体作为医院感染控制管理的最重要力量，在护理岗位设计上要全方位考虑专业的需要，本着“缺什么补什么”的原则，有的放矢的组织、安排相关的培训活动。消毒供应中心是医学服务系统的一个基本组成部分[5], 是为患者治疗服务提供各种无菌器械、无菌敷料和一次性无菌物品的保供科室。无菌物品的质量管理将直接影响着人类的健康和安全[6]。
本研究经过医院伦理委员会批准，各参与人员签署知情同意书，通过对护士消毒隔离知识现状调查，发现：总体答题正确率低，仅7.84%的护理人员完全掌握如何分类医院内物品危险程度及对应的消毒作用，清洗消毒剂的选择使用方法掌握率为20.42%,与苏健,向全永,覃玉[7]等人的研究结果一致，说明临床一线护理人员对预防和控制医院感染知识极度缺乏，提升护理人员的专业能力十分必要。
综上所述，强化护理人员的专业知识和技巧应立即提上日程。首先，应该改变目前继续教育培训方案中“重临床、轻辅助”的情况，将消毒隔离相关的知识纳入各级护士的培训考核内容中。同时，针对院感知识陈旧、新技术、新标准在培训中几乎是空白的情况，护理部应该在培训方案中修订院感知识培训内容。其次，针对消毒隔离知识不断更新和发展的特点，建议医院充分开发和利用消毒供应中心护士的专业能力，将消毒供应中心作为护理部院感知识培训传播的重要环节和途径。另外，还可以在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动之际，消毒供应中心应发挥自身优势，让护理人员走出科室，为临床服务，在创建优质护理服务大环境中与临床科室互相促进与成长，比如采取消毒供应中心护士与临床部门“结对子”的做法，让消毒供应中心的护士定人定点，包干2~3个临床科室，通过不定期参加科室的科务会或者业务学习活动，向临床科室宣传讲解消毒隔离的相关知识，征询相关意见和建议。中心护士还负责对所包干的临床科室的无菌物品管理进行跟踪管理，持续指导临床护士无菌物品管理、消毒隔离知识掌握和运用。
[
参考文献]
[1] 杨海燕，范秋萍，张亚玲，等.基层医务人员消毒灭菌及医院感染知识现状调查[J].现代预防医学,2008,35(4):695-697.
[2] 寸明荷.某医院医务人员院感知识认知和态度调查分析[J].当代护士，2011（4）：104-105.
[3] 黄靖雄.化学监测的一些问题[J]．中华医院感染杂志，2003，13（9）：849－850．
[4] 粤卫函[2013]936号，广东省医疗机构护士（助产士）岗位管理指导意见[S].
[5] 宫玉玲, 徐然, 王华生, 等. 加强消毒供应室的管理控制医院感染[J]. 中华医院感染学杂志, 2005,15( 11) :1283-1285.
[6] 张秀銮, 钟白丽.沟通在无菌物品全程优质供应服务中的应用[J].中华医院感染学杂志，2007，17 （4）：445.
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