全国高职会计技能大赛从2012年到2015年已举办了四届。研究历年的国赛样题，不仅仅是为了在国赛中取得成绩，更是为了更好地提高业务水平。
一、国赛样题的特点
每年赛前都会一套样题。从公布的这些样题来看，可以看出国赛样题具有以下特点：
(一)国赛样题具有高防真性，试题之间连接性强
国赛样题所有业务均是以原始凭证的方式提供，具有高仿真性。样题基于一个企业一个月的完整业务，分成本计算、出纳岗位、总账会计岗位和会计主管岗位四个岗位，各岗位各司其职完成业务处理。业务之间的连贯性非常强，总账会计完成材料采购，成本完成入库、出库及成本的核算，其中若有一个数据出错，就会造成后面与之相关的数据全部错误。
(二)手工赛题每年都会涉及几个难点
从近四年的样题来看，每年的试题都会有几个难点。2012年样题中销售自己使用过的2008年之前购入的固定资产，增值税按4%的征收率计算并减半征收，学生若不熟悉减半征收的增值税额的业务处理就会出现问题。2013年试题中第一题就是冲销上月末暂估入库的原材料，在以后各题中与之相关的是原材料入库以及材料成本差异的计算，引起学生疑问的是冲销上月暂估入库的材料到底是否计算材料成本差异的计划成本中。2014年样题中白酒生产企业消费税的复合计税也是对学生的考验。在教学过程中，税法和财务会计各自作为一门课程，由不同的教师讲授。教师在讲授的过程中，难以兼顾税法与账务处理的连贯性，造成学生计算税与会计处理衔接不好。2015年样题中有两处难点：其一是基础信息的故意迷惑，其二则是委托加工收回物资当期准予抵扣消费税的计算。期初的初始资料给了两份，一份是主管岗位编制报表的基本信息，另一份是处理当月业务的基础信息，学生在赛场上稍微不注意就会出现信息使用错误。委托加工收回物资当期准予抵扣消税费的计算由于税法中表述的模糊和在教学过程中的简化，造成了疑义，在紧张的赛场中造成学生难以正确解答。
二、2015年国赛样题中委托加工应税消费品当期准予抵扣消费税的计算分析
(一)2015年样题中当期准予抵扣消费税的计算
2015年国赛样题中涉及两种委托加工物资，且其收回入库时的单位成本不同，委托加工物资的消费税是以材料成本与加工费之和为基础算出的组成计税价格计算出来的，因此每种产品的消费税与其成本所占比例有关但与其数量所占比例没有直接关系。因此在计算本期准予抵扣税款时仅依据发出数量占总数量的比例计算可抵扣消费税并不合适。在样题中答案中采用了以期末结存收回委托加工物资的实际成本为基础计算期末结存的消费税额，进而计算出本期可抵扣的消费税额，但这一做法引起了争议。
(二)引起争议的原因
1)税法的规定。《中华人民共和国消费税暂时行条例》和《中华人民共和国消费税暂时行条例实施细则》中都没有具体规定委托加工应税消费税当期准予抵扣税额的计算，只提到了“委托加工的应税消费品，委托方用于连续生产应税消费品的，所纳税款准予按规定抵扣”。2)注册会计师教材中阐述。最能体现实效性与实务性的注册会计师教材《税法》中是这样写的：以委托加工收回的已税化妆品为原料生产的化妆品准予从应纳消费税税额中按生产领用数量计算扣除委托加工收回的应税消费品已纳消费税税额。对准予扣除的消费税税款给出计算公式：当期准予扣除的委托加工应税消费品已纳税款=期初库存的委托加工应税消费品已纳税款+当期收回的委托加工应税消费品已纳税款-期末库存的委托加工应税消费品已纳税款。虽然给出了公式，但在相关知识的例题都是仅涉及一种委托加工物资，且直接给出领用比例，这样计算可抵扣的消费税就比较简单了。3)课堂教学中的讲解。教学过程中讲到委托加工物资当期扣除委托加工收回的应税消费品已纳消费税税款时都是只涉及一种委托加工物资，且直接给出本期领用数量比例，则期初库存与当期收回的委托加工应税消费品已纳税款之和乘以本期领用数量比例即可计算出本期准予抵扣的消费税额。从以上分析可以看出，无论是税法还是课堂教学更多是从理论出发，而国赛样题来自于实际业务，这就出现了理论与实际如何结合的问题，也向教师提出在教学中不能仅仅关注理论，还要用实践来充实理论，提高理论应用水平。
三、依据发生额特性编制科目汇总表
对于损益类科目，在期末结转计入本年利润，其借贷方发生额在期末相等，所以编制科目汇总表时损益类科目计算出较大的一方，就可以填写另一方发生额。对于本年利润科目，由于是在年末结转，所以本年利润科目12月发生额也具有同样特性。在国赛样题中本年利润科目一般期初有余额，为了考查学生年末提取盈公积，所以期初余额(11月末余额)为贷方余额，本期发生额也为贷方余额。本年利润本期发生额(12月份)贷方发生额为结转来的收入收益类科目余额。
设本年利润科目期初贷方余额为A，本期转入的收入收益为X，本期转入的费用损失为Y，X与Y的差额为会计利润总额，再加上纳税调增的B(或调减)，则(X-Y+B)的25%将作为所得税费用，[X-Y-(X-Y+B)*25%]将成为本月的净利润(假设为净利润)，则[A+X-Y-(X-Y+B)*25%]为本年净利润，年末从其借方转出。因此本年利润借方发生额为(A+X)，贷方发生额合计为X，因此本年利润借方发生额合计是贷方发生额加上期初余额，与计算的所得税费用等无关。理解这个关系后，只要本年利润贷方发生计算正确(在比赛中，销售的业务比较少，只有两三笔，学生都能做对)，那么本年利润的借方发生额就能填写正确，减少了错误，在赛场上可以作为按部就班计算结果的检验。
本年利润科目
本年利润发生额的这些特点是与本年利润科目本身的特性决定的，也可以说是由会计期末结转的特性决定，本年利润年末结转计入利润分配未分配利润明细户，结转之后无余额，所以本年利润有贷方余额，则借方发生额肯定是期初借方余额加借方本期发生额。
周末是大家休闲的日子，在这两天，给亲朋好友发送一条问候祝福短信，他们一定很开心。范文.先生网整理了2012年周末短信大全，供大家参考。
1、周末到了，我用舒爽做骨架，用惬意做彩纸，用美好做图画，用美妙做钢针，用温馨做长线，用快乐扎成风筝；邀你共度去踏青，我会让我俩的爱情，像风筝飘得更高更深；让我俩愉快的周末，充满甜蜜和温馨！
2、浮生若梦，祝福轻送：尽情欢叫，烦恼丢掉；享受生活，悠闲掌握；敞开心扉，快乐放飞。又逢周末别浪费，呼朋唤友共陶醉，让友情加倍，让心情明媚。
3、友情要像股票一直套牢，联系不能像经济一样疲软，发个短信祝福，愿你周末的心情要像林书豪一样，拥有无尽惊喜，迅速蹿红连连惊叹。
4、时间真快，又到周末，特送祝福，愿你快乐，特送问候，愿你幸福，特送邀请，一起吃饭，特送提醒，别忘带钱，开个玩笑，愿你开心，一起聚聚，增深友情，常常联系，切记切记。
5、周末来，假期到，好友聚，真热闹，话思念，唠家常，道兄情，喝小酒，姐妹好，逛商场，平常心，真愉快，无烦闹，好好好。
6、周末到，祝福送，愿你“高举”快乐的大旗，“抗起”幸福的钢枪，“敲响”好运的锣鼓，“吹响”友谊的号角，好久不见了，大家周末一起聚聚吧？
7、周末要到，想念将苦闷“一网打尽”，让快乐“无处可逃”；期盼将烦恼“抛置九霄”，让忙碌“云散烟消”，联络在此刻，约会在周末。祝你周末愉快，记得请客哦！
8、总想踏遍休闲的草坪，永远留下你周末的温情；总想逛完繁华的超市，永远留下你周末的开心；总想看遍芳香的花店，永远留下你周末的美丽；总想冻结周末的时间，永远留下你周末的甜蜜，愿永远留下你的周末密语！
9、生活是平淡的，犹如蓝天下碧蓝的湖水。生活也可以是诗，在一路的奔腾中高歌。只要用心对待，每一个日子都是幸福。
周末愉快！
10、星期一，一路顺风，星期二，二目有神，星期三，利市三倍，星期四，四平八稳，星期五，五指抓钱，星期六，六腑清畅，星期天，洪福齐天。
11、脱去满身疲惫，逃离整日匆忙，遗忘琐碎烦恼，关闭生活枯燥。朋友，每天笑一笑，穿上快乐的新衣，愿你周末心情愉快，怡然自得，心情像花儿一样绽放！该信息来源于138美容招聘网
12、多一点快乐，少一点烦恼，不论钞票有多少，只要每天开心就好，累了就睡觉，醒了就微笑，生活是什么滋味，自己放调料。收到我的短信就开心的一笑！
13、晴天是我的笑脸，鲜花是我的礼物，雨水是我的心语，每当你抬头看天，蓝天里洁白的云，是我不变的祝福，记住周末快乐！
14、找一个雅致的茶座名字叫缘，摆两把旧藤椅分放两边，倒两杯清酒望空轻祝干杯，让思念伴酒香飘远，让友情因牵挂再真挚！周末快乐！
15、常有压力=工作不差！常去购物=有钱可花！常被宴请=仍有身价！常有约会=年龄不大！常收信息=有人牵挂！祝你周末快乐！
16、又是一个周末到，祝福短信跟着来！祝你下周一一帆风顺，周二二满三平，周三三羊开泰，周四四季发财，周五五福临门，周六六六大顺，周日日子美满！
17、快乐不需要背景，留下欢笑的背影就行；幸福不需要地位，过得舒坦开心就行；祝福不需要拍马屁，问候达意就行。问候问候，联系联系，在这美丽的周末祝你一切如意！
18、捉一只蝴蝶送您，愿您拥有快乐的翅膀，兜一丝清风送您，愿您心情舒畅，发个短信给您，愿天天神采飞扬！祝您渡过愉快的周末！
期末考试个人心得体会 22号最后一门考试终于结束了，我紧绷的神经也终于松了下来，而接下来的将是程序答辩。说来答辩是在15号开始的，但是期间我们还有2门考试所以都把它压后到了22号才开始作。怎么说呢，课设我作的还是相当顺利，一来我认真，二来嘛我还是有一点小聪明的，可是我的两位好友可就不怎么顺利了。虽然我尽力来帮助他们了，一句话我一年学的东西怎么可能让他们两天里掌握呢！
大学里考试与高中不同，学期末考试可以持续一个多月，有时还没有考完之前考的几门成绩就出来。看到我的电模与离散的成绩时，我的心里有几丝难过。也许在旁人看来我的成绩不错都九十几分，而当我看到我不是最高分时心中的失落是无法用语言形容的。我也知道人是不可能永远第一的，但是接受现实我还是需要时间来平复我的心。平心而论，这次的考试我发挥的并好，我明白大学考试60分万岁，但是真正了解我的人是知道的我的好胜心强事事都想做到最好。妈妈曾说过这种性格好也不好：好就在于我有做任何事情精益求精的韧劲，不好也在于这韧劲，因为我对事认真那么我对做完事之后的期待值会更高，如果达不到我的期待值我的情绪就会莫名的失落，这就是妈妈为我担心的主要原因了。
我知道这是我的死穴，可是我不后悔有这样的优缺点，因为我知道只要我有动力，能力，精力做好我想做的，那就算是失败我也无怨无悔。那些说我不知足的人他们根本不会知道我的付出是多么的艰辛，多么的辛苦，才的到这么一定点儿的成绩，如果他们也付出了这么多的努力，他们还会说我不满足吗还会说我的野心大吗他们根本没有资格这么说我，因为没做过农活的人不知道珍惜粮食，没有辛勤劳动的人怎么会体味劳动的艰辛。他们只是寄生虫，寄生在别的生物体内的低等动物。如果他们寄生的生物不存在了，那他们的“死期”也就为期不远了。对于他们，我很同情，也很怜悯。我知道其实他们也不愿这样，只不过人是有惰性的动物，人是一种没有恒心的动物。只要他在一种环境中经历了他不能承受的挫折，足够使一个人灰心丧气的挫折，那么这个人就会认命，自怨自艾，听天由命，丧失斗志。值得庆幸我不是这种人！
期末考试个人心得体会 高二上学期的期末考试结束了，对于取得的成绩，我是不太满意的，虽然成绩没有下降，但是也没有上升，对于这个我期待的结果，很是失望。考试之前有多么自信，那么现在我就有多么的失望沮丧。高二了，我的成绩还是不上不下的，这样怎么可好？
进入高中以来，我的成绩一直就不温不火的，虽然我已经很努力了，但是我的成绩总是没有很好的提高，就算成绩最高得时候，也只是进入了中上等的成绩，但那显然不满足我的期盼。原以为自己这次期末考试准备了那么就，我的成绩可以超出自己的预期，可是结果到头来，成绩还是那样，也只是没有降低而已。心中真不是滋味啊，一直向往优异成绩的我，次次的考试都没有达到自己期望的那样，难免会失落。
我看着试卷上那明晃晃的红数字，真的是思考了很久，再认真的翻看试卷后，然后我就发现了很多问题，再加上跟同学讨论后，我发现自己用功没有到实处，学习方法也不对，考试时也出现了很多问题，这就难怪自己成绩一直上不去了。虽然我平时学习很用功，可是回首的时候，我却发现自己是穷用功，都没有真正的落到实处，大部分时间我是没有认真去学习的，只是在某些时刻我才那么努力，自然积累的就不是很多了。学习方法是有问题的，跟成绩好的同学一对比，我的学习方法真的是太不好了，对于需要去理解的知识点，我都是去死记硬背的，而且我还不时常的读一读，死记硬背下来的知识是最容易忘记的'，毕竟是没有理解的，所以用错方法学习了。再就是我考试的时候总是在看时间，总是想着做快点，所以很多题目都还没有看清楚就下笔了，因而最后答案是不对的，那怎么可能得高分呢？
认真的对自己这次考试反思后，我才知道自己身上有那么多的问题。那么发现这次的问题后，我只能认命了，只能争取下一下的考试把这些问题都解决了，把成绩逐渐提高了。这次虽然失望，但是也是怪自己，对于考试还是放松了，所以本次期末成绩依旧是原样。不过反思过来后，我也就知道下次要怎么去努力了，不会白费自己的辛苦学习了，会在下次考试中扳回一城的。
期末考试个人心得体会
时间就像那无情的流水，一天一天的过去了。期末考试终于都结束了，据我的严密且精细的估计，此次期末大考考得应该不会如自己所愿。
先看语文，第一题我就蒙了——我一个都不会。这题共五分，就像五个湖泊，心中之火顿时就灭了一半。再看后面的课外古文，就跟看佛经一样，读了好几遍还是似懂非懂。我推算，语文除了作文外会扣掉12分。
如果说我是地球，那么“数学”这个生物就“濒临灭绝”了。数学是我的最弱项，次次大考，次次数学最差，次次被数学拉得一坠千里。现在一听到数学我就浑身“过敏”。所以这次的数学期末考数学成绩就可想而知了。
其他的`学科的期末考试我也不想再多谈些什么了，总的来说，此次考试之所以考得不太理想，总结原因如下：
1、平时没有养成细致认真的习惯，考试的时候答题粗心大意、马马虎虎，导致很多题目会做却被扣分甚至没有做对。
2、准备不充分。不打无准备之仗。言外之意，无准备之仗很难打赢，我却没有按照这句至理名言行事，导致这次考试吃了亏。
3、没有解决好兴趣与课程学习的矛盾。自己有很多兴趣，作为一个人，一个完整的人，一个明白的人，当然不应该同机器一样，让自己的兴趣被平白无故抹煞，那样不仅悲惨而且无知，但是，如果因为自己的兴趣严重耽搁了学习就不好了，不仅不好，有时候真的是得不偿失。
4、保持好良好的心态，心态有时往往就决定着成败，在期末考试中，我就有几道幼稚的题目就是因为紧张而做错了。
大班幼儿期末测评总结的目的在于促进大班幼儿在学习习惯、知识技能、情感态度及综合能力等方面的发展。通过期末测评总结让大班幼儿能从总结中明得失，以利大班幼儿不断完善自我，不断超越自我，以不断完善自己的人格魅力，促进自身的健康、持续、和谐发展。
【关键词】
大班幼儿 测评总结 实践研究
笔者所任教的幼儿园大班的几十名幼儿们经过一学期的生活学习的锤炼，幼儿们在各个方面都有了不同程度的进步。幼儿们学习的自主性、积极性空前高涨，对新奇的事物充满着强烈的好奇心，自主探索的热情进一步高涨。大班幼儿们积极解放自己，就如同陶行知先生所说的“六大”解放，努力锻炼自己的动脑、动手能力，一件件精美的小制作在大班幼儿的手中诞生。通过一学期的努力，大班幼儿们都能健康活泼、自由、快乐的成长，大班幼儿能与他人主动合作、主动交流，能与他人共同分享成长的快乐。通过一学期的努力，大班幼儿们的身体协调性、自主学习意识、语言表达能力等方面有了显著的提升。一言以蔽之，通过一学期的幼儿与教师的共同努力，大班幼儿在德、智、体、美诸方面有了明显的进步。幼儿教育工作者有必要对大班幼儿一学期的学习生活等方面进行测评总结。
一、从幼儿园“五大”教育领域入手对大班幼儿进行期末测评总结
1.就“健康”领域对大班幼儿进行的期末测评总结
笔者任教的几十名大班幼儿绝大多数体格健壮，机能协调发展，幼儿们大多能适应环境的变化，能适应气候的发展变化，能适应生活条件的发展变化，对一些常见疾病有较强的自我抵御能力。大班幼儿们具有初步的一些卫生知识，具有初步的生活自理能力，具有良好的生活习惯。大多数大班幼儿乐于参加体育活动，体育活动过程中基本的动作能有效地协调起来，有一定的耐力，大班幼儿在体育活动中大多能够安全地、熟练地使用运动器械，具有初步的自我保o意识与自我保护能力。
2.就“社会”领域对大班幼儿进行的期末测评总结
笔者所任教的大班幼儿大多感情丰富，对自己所在的班集体充满热情，大班幼儿们通常都很善于关心同伴，具有乐于助人的良好行为习惯。大班幼儿们大多具有较强的责任感，对班级值日工作特别认真负责。大多数大班幼儿能主动爱护公物，能主动爱护大班的环境。大班幼儿们大多能积极主动地参与各项活动，并在活动中大胆发表自己的独特见解，能耐心倾听他人的宝贵的意见。大班幼儿间能互敬互爱，有较强的班级凝聚力。
3.就“语言”领域对大班幼儿进行的期末测评总结
大班幼儿通过一学期的语言领域的学习，比如，听一些生动有趣的故事，学习一些饶有趣味的儿歌等，大班幼儿的交往能力得到进一步的锻炼，语言表达能力得到进一步增强，思维能力进一步得到激活，创新能力与实践能力进一步提升。在语言教育活动中大班幼儿能通过一些语言作品的学习，从中领略这些作品的丰富的人文内涵，能从中体验、感悟人性美。
4.就“科学”领域对大班幼儿进行的期末测评总结
大班幼儿大多能从天气的变化、气温的变化自主发现一年四季的有关规律，能初步了解动物用什么方法过冬，能初步了解地球与太阳、月亮之间的关系，初步了解一天、一月、一年与四季形成的原因，大多数大班幼儿对探索大自然充满着无限的好奇心。大多数大班幼儿能正确书写“10”以内的阿拉伯数字，学会了“7”以内的组成。凭借一些科学活动的开展，让大班幼儿的思维更敏捷、视野更开阔，大班幼儿对探索科学现象的热情更高涨。
5.就“艺术”领域对大班幼儿进行的期末测评总结
笔者所在的班级，本学期组织大班幼儿们开展了一系列的艺术教育活动，比如“教师节”“重阳节”“元旦节”等，引导大班幼儿围绕各个不同节日、不同的特征进行了主题教育活动，大班幼儿们在丰富多彩的艺术活动中观察力得到增强，想象力得到放飞，创造力、创造欲望得到满足，欣赏美、表现美、创造美的能力进一步增强。
二、对大班幼儿期末测评总结应遵循的基本原则
1.应坚持方向性原则
幼儿教育工作者应以《幼儿园教育指导纲要（试行）》与《3-6岁儿童学习与发展指南》为方向、为目标、为标杆，坚持以促进幼儿发展为基本的大方向，就幼儿园教育的“五大”领域对大班幼儿进行客观的、带有目的性、方向性的期末测评总结。
2.应坚持全面性原则
对大班幼儿进行期末测评总结应全面、具体，切忌泛泛而谈，应坚持期末测评总结时全面收集相关信息，从而使期末测评总结更科学、更准确。
3.应坚持发展性原则
对大班幼儿进行期末测评总结应以促进幼儿发展为出发点，因为每个大班幼儿都是成长、发展的鲜活的生命体，教师应以发展的眼光测评总结大班幼儿。
三、对大班幼儿期末测评总结应注意的有关方面
第三周：教研组会。中心发言人：涂鹏。传达学校工作精神，布置教研组
工作计划。
第三周：教研组会。中心发言人：涂鹏。各备课组布置备课任务，每人
准备一节课。有教学课件的制作。探讨生物教学论文的编写。
第四周：教研组全体老师作课、听课、评课。中心发言人：作课老师。
对教学课件做为改进的重点。
第五周：教研组全体老师作课、听课、评课。中心发言人：作课老师。
教案检查。对教学课件做为改进的重点。
第六周：教研组全体老师作课、听课、评课。中心发言人：作课老师。
对教学课件做为改进的重点。
第七周：推评确定参加学校名师、学科带头人、骨干教师及希望之星的
人员。探讨生物教学论文的编写。
第八周：教研组全体人员备课，研究xx年高考试卷。
中心发言人：涂鹏。
第九周：各备课组准备期中考试试卷，根据学校要求，有针对性地组题。
教案检查。
第十周：教研组全体人员备课，研究xx年高考试卷。
中心发言人：涂鹏。
第十一周：期中考试。
第十二周：阅卷，各备课组做出试卷分析，教研组评析。
第十三周：教研组全体人员备课，研究xx年高考试卷。
中心发言人：王彩云。
第十四周：教研组全体人员备课，组合高三年级第一套复习试卷。
探讨生物教学论文的编写。教案检查。
第十五周：针对高三年级第一套复习试卷的考试情况，总结经验，
组合高三年级第二套复习试卷。
第十六周：针对高三年级第二套复习试卷的考试情况，总结经验，
组合高三年级第三套复习试卷。
第十八周：针对高三年级第三套复习试卷的考试情况，总结经验，
组合高三年级第四套复习试卷。
初中年级、高一、高二年级进入期末考试复习。探讨生物
教学论文的编写。教案检查。
第十九周：针对高三年级第四套复习试卷的考试情况，总结经验，
组合高三年级第五套复习试卷。
初中年级、高一、高二年级进入期末考试复习。
本课以土耳其国父凯末尔的人物精神品质为核心，通过不同的材料和细节展示，引导学生理解人物行为背后的精神品质，进而启发学生思考。
二、教学过程
（一）导入（3分钟）
导语：今天的历史课就让我们一起走进一位伟人，他被称为土耳其人民的国父，他同时也被亲切地唤作土耳其民族伟大的儿子。
1.1938年11月10日凯末尔去世，政府发表讣告说：“土耳其国家失去了他的缔造者，土耳其民族失去了他非凡的领袖，人类失去了一个伟大的儿子”。
2.1981年是凯末尔诞辰100周年，联合国教科文组织将这年定为“阿卡图尔克年”（意为土耳其之父）来追思这位伟人。
导语：为什么凯末尔会受到土耳其人民如此的尊重和怀念？凯末尔又为什么赢得了世界人民的尊重？
【设计意图】土耳其国父凯末尔是学生所不熟悉的，有的同学对这段历史甚至完全不了解。用两则时间跨度较大的材料对比和呼应，给学生以强烈的认知冲突，即：“为什么凯末尔这么厉害？他到底做了什么？”
（二）民族精神的领袖（10分钟）
导语：历史上的奥斯曼土耳其是一个横跨亚欧非三洲的大帝国，进入19世纪初，这个曾经称雄世界的大帝国逐渐衰败，社会弊病丛生。19世纪上半叶，奥斯曼帝国内忧外患，引发了强烈的社会变革浪潮。一战中奥斯曼帝国的惨败导致帝国人民的强烈反抗，土耳其人民在凯末尔的带领下奋起反抗，1923年土耳其共和国宣告成立。根据教师板书主线分一战前、一战中和一战后由学生分组进行自主学习、讨论、概括总结并派代表发言。
1.一战前：民族意识和变革图强思想的萌发
2.一战中：军事才能的展现
3.一战后：走上民族独立和自由之路
……
总结：总的来说就是“成立组织、通过公约、召开议会、指挥作战、签订合约、建立国家”，1923年10月26日土耳其共和国成立，凯末尔革命成功。
【研究探索一】提问：同学们经过自主学习凯末尔领导土耳其民族革命胜利的过程，再对比同时期20世纪20年代中国辛亥革命的失败，请问这一成一败原因是什么？从中你感悟到什么？
【设计意图】通过同时期中外两个国家资产阶级革命一成一败的对比，让学生学会从世界历史的发展进程来进行分析比较，从不同国家的具体情况来进行具体分析，来扩大学生的视野，培养学生的历史思维。
（三）改革精神的领袖（10分钟）
“或许有人以为这是结束，我已经达到了目的。但只是在这以后，我们才真正做点事情。现在，我们真正的工作开始了。”
――凯末尔
导语：请大家继续小组学习课本第二、三子目，并根据自制表格来进行概括总结，之后派代表来发言，到底凯末尔接下来具体真正的工作是什么。
（学生小组自主学习讨论……）
总结：在土耳其建国和改革的过程中，凯末尔逐渐形成了一套完整的政治思想理论体系，被称为是“凯末尔主义”。其六大原则即：共和主义、民族主义、平民主义、世俗主义、国家主义和改革主义，把凯末尔的精神全部融入其中。那接下来请大家思考。
【研究探索二】如同我们所熟知的历史上的诸多改革不会是一帆风顺的，凯末尔的改革也遭遇了重重阻力，但最终改革取得了成功。请问：土耳其的改革为什么能够取得成功？
【设计意图】研究探索二的设计主要是启发学生思维，改革从来不会一帆风顺，从已经学过的各种改革和学习过的分析改革成败原因的方法来思考凯末尔改革成功的原因，起到举一反三的作用，同时帮助学生形成思考问题的习惯。
（四）人格魅力的领袖（15分钟）
1.视频展示改革后一个现代化的土耳其（略）
导语：凯末尔是个理想主义者，也是个务实的政治家和军事强人，他的人格魅力和改革影响了世世代代的土耳其人民。接下来我们就来进一步感受他的魅力。
2.凯末尔的土耳其民族观
“他不仅参加和领导了土耳其的民族独立运动，而且还积极领导意识形态的工作，主导了土耳其共和国的民族主义意识形态……即‘土耳其民族观’。”
“凯末尔是20世纪20～30年代土耳其最重要的政治领袖和思想‘发动机’，他的言论既反映出当时土耳其政治领导层的主流认识趋势，又代表着新的发展方向。”
――昝涛《现代国家与民族建构》
提问：大家可以感受到凯末尔的什么精神呢？
（学生阅读材料，讨论并回答，教师进行适当的引导和总结）
“伊诺努总理在15天以前，针对哈泰问题发表谈话时，曾经说过‘请等待15天’。我们谨向土耳其共和国及其政府大声疾呼：今天是第16天，情况如何？恳请再度向我们土耳其人民说明白。”
――1937年1月25日《库伦时报》
提问：在凯末尔的坚持和斗争中，土耳其收获了什么？
导语：凯末尔是一生把土耳其人民和国家的利益置于一切之上的，材料中他大声质问政府高官，为百姓发言，为人民请命。土耳其在收获了现代化的同时，更收获了民族、民主还有凯末尔主义。现代土耳其的政治家们无论属于哪个党派，都宣称自己是凯末尔的继承者，但无人可以和他的高瞻远瞩、奉献精神和高尚的人格魅力相比。下面请同学朗读下段材料。
1915年，为了夺取达达尼尔海峡，英法联军向土耳其发动了进攻。土耳其在民族英雄、统帅凯末尔的带领下，一场历时八个月的加里波利战役，以联军丢下大量尸体仓皇撤出而告终。战后，在曾经炮火炽烈、血肉横飞的加里波利山冈上，建起一座埋葬着为国捐躯的土耳其士兵和当年战亡的英法联军士兵的公墓，在一块纪念碑上，镌刻着凯末尔1934年撰写的铭文：
这些献出献血和生命的英雄们，在一个友好国家的土地上，和平地长眠。与梅赫默特切克们躺在一起。从遥远国度将自己儿子送到战场的母亲们，擦们的眼泪吧。你们的儿子如今躺在我们怀里，他们在安息，他们将和平地长眠。在这块土地献出生命之后，他们已经成为我们的儿子。
――景凯旋《他们已经成为我们的儿子》
读毕教师总结：历史上从来都是成者王败者寇，但是凯末尔却是从人类和平的高度来对待当年的战败者，他用常人所无法企及的胸怀和思想来对待曾经在战场上的敌人、鲜血流过之后的同胞，这是一种不同的战争文明和精神境界。
总结：1938年凯末尔去世，但他的主义却活了下来，长期左右着土耳其的政局。他的改革为土耳其的现代化奠定了坚实可靠的基础，多年后都能起到良性效果。凯末尔和他的主义精神都深深地印在了现代土耳其共和国的方方面面，也成为土耳其民族政治文化的一部分。
【设计意图】本小节帮助学生一步一步了解置身于改革中的凯末尔的历史细节及其精神品质，通过细节来更为详细地帮助学生了解和加深学习的印象，增强学生对历史的感知和理解，形成正确的历史意识和观念。
总结：通过我们本课的讲授，大家觉得凯末尔的民族精神、改革精神给我们留下什么呢？请同学们用一句话来谈谈凯末尔给你留下了什么感受，写下来。（2分钟）
（学生思考、书写，教师走下讲台和学生相互交流）
【设计意图】通过最后的一句话总结让学生来表达对本课的感受，进一步培养学生全面感受历史人物的能力，帮助学生提高历史课堂效率，形成自己对历史人物的感悟。
三、总结反思
【关键词】 分质供水；纯净水；净水；卫生状况
分质供水又称管道直饮水，是指以单个居民小区为供水单位，用现有城市管网自来水为水源水，利用净水处理设备将自来水进行二次净化处理，使出水达到或优于国家生活饮用水卫生标准，以达到直接饮用的目的。为了解广州市分质供水的水质状况，本文整理分析了广州市CDC2008-2010年对广州市分质供水水站（纯净水和净水）进行水质监测的数据。1 资料与方法
1.1 一般资料 数据来自广州市CDC2008-2010年抽样检查的广州市分质供水水站（纯净水和净水）的水质监测数据。
1.2 方法
1.2.1 采样方法 按GB5750.2-2006《生活饮用水标准检验方法水样的采集与保存》的方法采样水样。依据分质供水生产过程，采样时分别抽取分质供水的水源水(均以市政自来水作为水源水)(以下简称水源水)、纯净水(净水)处理设备处理水(以下简称处理水)、纯净水(净水)管网末梢水(即供到用户管网用水的纯水或净水)(以下简称末梢水)共250份，其中纯净水173份，净水77份。
1.2.2 检测项目与检测方法 微生物指标：菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群。理化指标：耗氧量、锰、铅、三氯甲烷、四氯化碳、pH、臭和味、肉眼可见度、铁、色度、挥发酚类、阴离子合成洗涤剂、浑浊度和砷。按GB5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行检验。
1.2.3 评价方法 评价标准：分质供水的水源水参照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》；纯净水处理水、纯净水末梢水参照卫生部《生活饮用水水质处理器卫生安全与功能评价规范——反渗透处理装置》(2001)；净水处理水、净水末梢水参照《饮用净水水质标准》(CJ94-2005)进行评价。每一个水样所检项目中有1项或1项以上不符合相应标准者，即判定该水样不合格。
1.3 统计学分析 采用excel录入检测结果，spss13.0软件进行统计分析，率的比较使用χ2检验。2 结 果
2.1 2008-2010年纯净水和净水不同水质类型监测结果 纯净水和净水的水源水合格率分别为64.74%、42.85%；处理水合格率分别为90.75%、96.10%；末梢水的合格率分别为75.72%、92.20%。
2.2 2008-2010年纯净水和净水微生物指标监测结果 纯净水（净水）的处理水和末梢水微生物指标合格率均大于90%，纯净水（净水）的处理水和末梢水微生物指标合格率无统计学差异，纯净水（净水）的处理水和末梢水菌落总数的合格率明显高于水源水的合格率。
2.3 2008-2010年纯净水和净水理化指标监测结果 纯净水和净水理化指标监测项目中，pH、挥发酚类、阴离子合成洗涤剂、臭和味、肉眼可见物、砷和四氯化碳的合格率均为100%，其余理化指标合格率均大于93%。纯净水末梢水铅的合格率明显低于原水和处理水以及净水末梢水铅的合格率。纯净水末梢水耗氧量的合格率低于净水末梢水耗氧量的合格率。3 讨 论
【关键词】 利培酮 氯氮平 体质量 血脂
本文比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对体质量及血脂的影响，报告如下：
1 临床资料与方法
1.1 临床资料 全部病例为2008年1月至2008年10月期间我院住院患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）精神分裂症诊断标准，均为首发病例，无严重躯体疾病，肥胖，糖尿病，高血压病史；无药物、酒依赖；血脂、体质量在正常范围；年龄18～60岁。共66例。利培酮组33例，男性18例，女性15例；年龄18～60岁，平均年龄（31.6±6.5）岁；病程1～38个月，平均病程（13.9±8.3）个月；PANSS总分为（67.4±18.6）分。氯氮平组33例，男性20例，女性13例；年龄19～58岁，平均年龄（30.2±7.3）岁；病程1～36个月，平均病程（12.7±9.5）个月；PANSS总分为（65.7±19.2）分。两组以上各项资料差异均无显著性（P均>0.05）。
1.2 方法 利培酮组平均剂量为（4.76±2.58）mg/d；氯氮平组平均剂量为（374.6±79.5）mg/d。服药期间不合用其他抗精神病药及电休克治疗，必要时可合并使用苯二氮卓类、抗组织胺类和抗胆碱能类药。观察期间均采用普食。于治疗前、治疗后4周末、治疗后8周末分别测定体质量及空腹血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）。
计数资料采用χ2检验，计量资料采用t 检验。
2 结果
利培酮与氯氮平两组服药前后体质量及TC、TG比较可以看出，两组间体质量、TC、TG在治疗前、治疗后4周末均无显著性差异，治疗后8周末，氯氮平组体质量及TC、TG明显增加并显著高于利培酮组。利培酮组治疗后4周末的体质量明显高于治疗前，但治疗后8周末与治疗后4周末相比无显著性差异，说明服用利培酮治疗的患者体质量不随治疗时间延长而继续增加。氯氮平组治疗后4周末体质量与治疗前的差异有显著性，治疗后8周末的体质量与治疗前的差异具有高度显著性，说明服用氯氮平治疗的患者体质量随着治疗时间延长而继续增加。利培酮组治疗后4、8周末的TC、TG值与治疗前相比无显著性差异；氯氮平组治疗后8周末的TC、TG值与治疗前相比均有显著性差异。
3 讨论
有临床研究报道，利培酮治疗精神分裂症患者可导致肥胖、糖尿病和高脂血症的危险性为中度，比氯氮平和奥氮平为轻[1]。本对照研究结果显示，利培酮及氯氮平均能引起体重增加及血脂升高。抗精神病药物引起体质量增加的机制比较复杂，影响因素有药物种类、剂量、服药时间、药理机制、代谢、营养、内分泌功能紊乱、性别、年龄及中枢神经异常等。从药理机制分析，其可能的机制为：一、可能与药物阻断一些中枢神经递质如5-羟色胺、组胺、多巴胺、胆碱等有关。下丘脑是大脑调解进食的关键部位，一方面该处的内源性胺类物质儿茶酚胺、组织胺（H1）和5-羟色胺（5-HT）能降低食欲，氯氮平等药物具有较强的5-HT1和H1受体亲和力，可能通过拮抗这些受体作用增加食欲从而导致体质量增加[2]。二、可能为药物的镇静作用或抗精神病作用使患者镇静，活动减少，能量过剩，体内脂肪增加。三、氯氮平等药物对多巴胺D2受体的阻断，使催乳素的释放增加，而高催乳素血症提高雌激素和雄激素的比值，从而激动进食中枢，增进食欲，引发体质量增加和肥胖[3]。
本研究显示，服用利培酮治疗的患者体质量不随治疗时间延长而继续增加，且对血脂的影响较小。而氯氮平对患者体质量的影响随治疗时间延长而增加，且对血脂也有显著影响。抗精神病药尤其是新型抗精神病药，在长期使用后会出现明显的体质量增加，体质量增加不仅影响患者治疗的依从性，导致病情的反复，同时也不利于患者身体健康[4]。我们认为，人们对生活质量的要求越来越高，对精神病患者的治疗，更多的应从人们对生活质量的要求的角度去考虑，选择药物方面应选择像利培酮这种对体质量及血脂影响不大的药物，这样可以提高患者治疗的依从性，同时可以减少因药物对心血管病的风险。
参 考 文 献
[1] 喻东山，高振忠.精神科合理用药手册[M]南京：江苏科技出版社，2005：129～130.
[2] 毛佩贤，陈琦，汤宜朗，等.氯氮平和利培酮对精神分裂症患者体质量的影响[J]. 临床精神医学杂志，2006，16（1）：5-7.
关键词：帕利哌酮；精神分裂症；长期疗效；社会功能
帕利哌酮是非典型抗精神病药利培酮的活性代谢产物9-羟利培酮，为苯并异唑的衍生物，主要通过阻断5-羟色胺2A（5-HT2A）受体和多巴胺D2（DA2）受体发挥抗精神病的作用。临床研究提示帕利哌酮可以有效控制精神分裂症阳性症状、改善阴性和认知损害、提高患者的耐受性和依从性，起效较快，并能改善对其他非典型抗精神病药治疗无效患者的临床疗效，为精神分裂症患者的全面康复提供了一种新的治疗选择。国内有关帕利哌酮对急性期及首发精神分裂症疗效的报道已较多[1，2]，发现具有较好效果，但帕利哌酮对复发精神分裂症效果如何尚无系统报道，为此我们对住院及门诊复发精神分裂症患者进行了1年的跟踪随访观察，评价帕利哌酮长期治疗复发精神分裂症的有效性、安全性及对社会功能影响，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 病例来自2012年1月～6月临沂市精神卫生中心住院及门诊患者。入组标准：①符合中国精神疾病分类及诊断标准第3版（CCMD-3）中精神分裂症诊断标准；②年龄18～60岁；③基线阳性及阴性症状量表（PANSS）≥60分；④本次系复发患者；⑤知情同意。排除标准：伴有严重器质性疾病者，如癫痫、精神发育迟滞、嗜酸性粒细胞过多性疾病、前列腺增生、窄角性青光眼、任何原因所致的白细胞和/或中性粒细胞降低者；已知对帕利哌酮过敏者；酒精、药物依赖者；妊娠或哺乳期妇女；观察期间使用其它抗精神病药物者。
1.2方法
1.2.1研究方法 从患者治疗始，研究者即与患者及其亲属建立治疗同盟，让患者及亲属参与制订治疗计划，对其讲授精神分裂症有关知识、应对技巧与策略、治疗与预后、药物维持治疗的重要性、家庭在康复中的作用等，并纠正家属对疾病的错误认知。凡急性期治疗4w末PANSS总分减分率≥50%者即视为治疗有效，并进行至少每隔3个月门诊随访或家庭访视一次（符合条件者共50例），连续1年。每次随访时充分了解患者及亲属的需求，针对每个家庭的治疗特点及存在的问题，进行指导、帮助，并于下次随访时进行督导。随访期间无论是否复发，均继续进行随访满1年。开始有72例患者入组治疗，符合随访条件者共50例，男31例，女19例；年龄19～58岁，平均（30.65±9.62）岁；复发次数1～6次。
1.2.2药物治疗 帕利哌酮（商品名：芮达，西安杨森制药有限公司生产）初始剂量为每早6mg口服， 1～2w渐增至治疗剂量（9mg～12mg/d）。随访时药物剂量6mg～12mg/d，平均（9.26±2.61）mg，疗程1年。研究期间不合用其他抗精神病药物，但视情况可合并苯二氮卓类药物或苯海索等，并做记录。
1.2.3量表评定 分别于入组时，治疗1月末、3月末、6月末、9月末、1年末由不了解研究情况的人员对患者用阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定药物治疗的不良反应，评定前对上述量表进行培训，并取得良好一致性（Kappa值≥0.83）。并于治疗前及每次随访时分别进行血常规、血糖、肝功能、心电图检查。随访期间凡PANSS总分减分率与入组时比较
1.2.4统计分析 计量用t检验，计数采用χ2检验。采用SPSS10.0统计软件处理。
2结果
2.1 随访及复况 1年随访期间，符合随访条件的50例患者共有12例脱落，其中因复发而改用或合并其它抗精神病药物4例，因不良反应如肥胖而终止换用其它药物有3例；经济及其他原因5例，脱落率24.0%。随访时发现有12例复发，占随访人数的24%（12/50），占总人数的16.7%（12/72），从有效到复发的时间为4个月～1年，平均（7.6±1.4）个月。
2.2 PANSS、SDSS评分情况 见表1。由表1可看出：随访治疗3月末～1年末PANSS评分、SDSS评分与治疗前比较差异均有非常显著性（P
2.3 TESS量表评价帕利哌酮治疗各时点末不良反应发生率 见表2。由表2可见帕利哌酮治疗过程中，早期的不良反应的有头晕、嗜睡、恶心相对较多，后期以体重增加为主，大多出现在半年后，通过维持过程减药、适当体育锻炼等措施有所改善，体重可能会进一步下降，有3例患者因体重增加明显换用其它抗精神病药物脱落。有1例女性患者半年后出现闭经，考虑与药物可能关系，后通过调整剂量，月经又恢复正常。
治疗期间及1年末，未出现粒细胞减少。有2例出现窦性心动过速，予以心得安药物对症处理好转，以后停用心得安，未出现心动过速。
3讨论
精神分裂症是一组病因未明，病程迁延，社会功能下降明显的精神障碍。抗精神病药物治疗精神分裂症疗效肯定，但这种治疗并无根治性，因此当病情缓解后，尚需继续治疗，防止症状复发。如果能提高精神分裂症患者对维持治疗的依从性，就能降低本病的复发率。因此，患者遵医嘱规律服药是防止精神分裂症复发的关键。帕利哌酮是目前服用最方便的抗精神病药物之一，对急性期精神分裂症及首发精神分裂症的维持治疗具较好效果[1，2]，对复发精神分裂症维持治疗的疗效研究较少。本文结果显示帕利哌酮治疗复发精神分裂症的疗效肯定的，随访治疗3月末～1年末PANSS评分、SDSS评分与治疗前比较差异均有非常显著性（P
在药物治疗安全性方面：帕利哌酮的药物剂量在6mg～12mg/d，早期的不良反应的有头晕、嗜睡、恶心相对较多，后期以体重增加为主，大多出现在3月后，通过维持过程减药、适当体育锻炼等措施有所改善。总体上帕利哌酮长期治疗，药物副反应较少，且严重程度较轻，国内外有不少与传统药物比较的报道，帕利哌酮优于传统药物[3]。
综上所述，帕利哌酮长期疗效良好；不良反应少，程度轻微；长期治疗安全性高，依从性好；能够更好地保持患者的整体社会功能及社会适应能力；未发现粒细胞减少和明显肝功能变化，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王洪明，段明君，马敏，等.帕利哌酮和奥氮平在急性期精神分裂症的随机对照研究[J].现代生物医学进展，2013，13（4）：697-699.
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