一、目的意义
认真贯彻落实科学发展观，坚持以人为本、保障重点原则;把保障城镇“三无”人员生活和医疗救助与建设社会主义和谐社会紧密结合，为我市全面建设小康社会奠定基础。
二、“三无”人员的界定
“三无”人员，是指具有市户籍的城镇居民中符合下列条件的老年人、残疾人和未成年人：
（一）无劳动能力；
（二）无生活来源；
（三）无法定赡（扶、抚）养人，或者虽有法定赡（扶、抚）养人，但法定赡（扶、抚）养人无赡（扶、抚）养能力的。
市民政局是全市“三无”人员认定工作的行政主管部门，各县（市）区民政局是本辖区内“三无”人员的认定机关。
三、保障措施
（一）生活保障
按照“尊重自愿、分类保障”原则，对城镇“三无”人员中生活不能自理、失能或存在严重困难、有意愿集中供养者，按照略高于五保供养标准，全部送福利机构进行集中供养。
市政府对三区集中供养的“三无”人员，每人每年补助5000元，补助金由市财政局列入民政救助年度预算，供养机构持所在区民政部门批文、乡（镇）人民政府、街道办事处和供养机构签订的供养协议向“三无”人员户籍所在区民政局申报、审核，市民政局经复核无误后直接拨付供养机构。供养经费不足部分由各区自行解决。
（二）医疗保障
各乡（镇）人民政府、街道办事处负责为集中供养“三无”人员办理医疗保险。
集中供养“三无”人员患病住院医疗费经医疗保险核报后，剩余部分由县（市）区民政部门从城市医疗救助资金中全额承担。对因病需要特殊护理的“三无”人员所发生的护理费，由各供养机构根据实际，报送养乡（镇）人民政府、街道办事处审核，经县（市）区民政部门审批后从医疗救助资金中支付。
（三）供养机构保障
各县（市）区兴办的养老福利机构必须突出其社会公益性特点，要优先安置农村五保人员和城镇“三无”人员，在保证“五保”、“三无”人员供养前提下，可从事社会代养。各县（市）区政府养老福利机构的办公经费、职工工资、社会保险等资金纳入当地财政预算。
四、“三无”人员集中供养审批程序
各县（市）区民政局负责本辖区有意愿集中供养的“三无”人员的审批与救助金的审核；各乡（镇）人民政府、街道办事处负责“三无”人员的安置。
有集中供养意愿的“三无”人员，由本人向所在乡（镇）人民政府、街道办事处提出申请；本人无申请能力的，由户籍所在地村（居）委会向乡（镇）人民政府、街道办事处提出申请，申请人需提交以下材料：
（一）书面供养申请；
（二）“三无”人员的户口簿及身份证原件、复印件；
（三）无劳动能力证明材料；因病丧失劳动能力的必须有二级以上医院出具的医学证明；
（四）无生活来源证明材料；
（五）无法定赡（抚、扶）养人证明或法定赡（抚、扶）养人无赡（抚、扶）养能力的证明材料；
（六）其它需要提交的材料。
乡（镇）人民政府、街道办事处对申请人提供的材料进行审核，对符合条件的，报县（市）区民政局审批后，安排供养机构并签订供养协议；不符合条件的，向申请人说明理由。
五、服务保障
接收“三无”人员的养老福利机构，要完善各项规章制度和工作人员岗位责任制，增强工作人员的责任感和服务意识，抓好院内环境卫生、饮食安全、治安保卫等工作，为“三无”人员提供贴心服务，实现“老有所养、老有所居、老有所乐”的目的。
集中供养的“三无”人员去世后，所留遗产由县（市）区政府、乡（镇）人民政府、街道办事处按照国家有关法律规定，妥善处理。
一、指导思想
认真贯彻科学发展观，坚持“政府组织、部门协调、群众参与、民建公助、因地制宜、科学改厕”的原则，积极推进农村改厕，不断提高无害化卫生厕所普及率，努力开创全区农村改厕工作新局面，为促进社会主义新农村建设奠定坚实基础。
二、目标任务
按照市爱卫会下达的年度农村改厕中央、市级建设项目，我区应在本年度内新建和改建农村厕所2000座，使其达到国家规定无害化厕所标准。各乡镇（街道）和工业园区具体目标任务见附件1。
三、资金保障
中央资金按照每座厕所300元的标准进行补助，乡镇（街道）和工业园区按照与中央1:1的比例落实配套资金。
四、项目实施对象
根据农村改厕目标要求和无害化卫生厕所的普及状况，各乡镇（街道）和工业园区项目实施对象应符合下列条件：
（一）村民已经饮用了自来水或有较好的用水条件；
（二）以乡镇（街道）和工业园、村委会、学校、卫生院（站）所在地、旅游公路（景点）或镇、村主干道沿线较为集中居住村民为主；
（三）乡镇（街道）和工业园区级配套资金应落实相应工作经费，用于保障执行部门开展培训、技术指导、健康教育、监督检查等工作。在同一农户不得同时安排国债沼气建设项目和农村改厕项目；
（四）群众积极参与。群众对农村改厕具有需求和愿望，积极支持农村改厕，愿意并有能力提供必要资金或承担义务工。
五、工作步骤
（一）宣传发动阶段
1、各乡镇（街道）和工业园区按照《年度区农村改厕实施方案》要求，制定本乡镇（街道）和工业园区农村改厕实施方案，成立农村改厕领导小组和技术指导小组，于9月30日前上报区爱卫办。
2、乡镇（街道）和工业园区要召开改厕工作专题会议，对农村改厕工作进行全面部署安排，区级要对农村改厕进行技术培训。
3、组织督导国家农村改厕项目乡镇（街道）和工业园区、村启动前准备情况。
4、将申报材料于前上报区爱卫办。申报材料包括：正式申报文件；项目任务申报承诺书（格式见附件2）；项目任务申报汇总表（格式见附件3）。
（二）组织实施阶段
1．下旬，各乡镇（街道）、工业园区正式进入组织施工阶段。
2．下旬，召开农村改厕工作推进会议。
3．前完成改厕项目，上旬对改厕项目进行镇级评估。
（三）总结验收阶段
1．各乡镇（街道）和工业园区组织自查验收，写出农村改厕工作总结材料，于前报区爱卫办。
2．中旬区爱卫会组织对各乡镇（街道）和工业园区改厕工作进行全面考核。
六、组织领导
（一）组建项目协调小组，由区政府分管副区长任组长，区卫生局局长、区爱卫办主任任副组长，区财政局等有关职能部门负责人为小组成员。项目办公室设在区爱卫办，胡顺晓同志兼任办公室主任，具体负责农村改厕实施工作。
（二）组建项目技术指导小组，由区爱卫办、区疾病控制中心人员组成。具体负责卫生厕所改厕的技术培训及指导、督导检查、改厕效果评价等。
（三）各乡镇（街道）和工业园区组建项目协调小组，确定分管领导和职能科室，具体负责项目的组织实施。
七、保障措施
（一）加强领导，落实责任。农村改厕是一项功在当代，利在千秋的民心工程，也是落实科学发展观的重要举措，各级各部门要切实增强责任感，严格按照本方案明确的目标任务，加强领导，落实人员，全力推进，保证效果。各乡镇、街道和工业园区要根据项目实施对象的具体要求，将改厕任务明确到村，具体落实到户，实行领导包片、乡镇（街道）和工业园区干部包村、村干部包户，做到任务明确、责任具体。同时，要把农村改厕与新居建设、危房改造结合起来，纳入乡镇（街道）和工业园区、村建设统一规划，严格审批，确保新建房全部达到无害化卫生厕所要求。
（二）强化宣传，营造氛围。各级各有关部门、单位都要及时召开会议，广泛宣传发动，进一步统一认识，明确要求。要结合“亿万农民健康教育促进行动”、社会主义新农村建设，重点做好农村党员、干部、基层卫生人员和青少年学生的宣传教育工作，达到教育一人、带动一片的效果。要充分发挥新闻媒体的宣传作用，多形式、多层次开展改厕科普知识宣传，及时报道好的经验和做法，为农村改厕工作顺利开展营造良好的舆论氛围。
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导，继续坚持“政府组织、分级负责，部门配合、全民参与，科学治理、社会监督”的爱国卫生工作方针，紧紧围绕市委、市政府“福民强市”战略目标和作风转变年工作要求，结合纪念爱国卫生运动周年、城乡环境卫生整洁行动，努力改善城乡环境卫生面貌，提高城乡公共卫生水平，保护人民健康，促进城乡一体化进程。
二、工作目标和主要任务
（一）县（市）创建工作
各县（市）要加大卫生创建工作力度，巩固提高省级卫生县城水平。在巩固省级卫生县城（城市）成果的基础上，“十二五”期间要进一步动员领导，发动群众，群策群力，积极争创国家卫生县城（城市）。
1.力争创建国家卫生县城（城市）1─2个。
2.市、县要顺利通过省级卫生城市、省级卫生县城三年复审验收。
（二）乡镇创建工作
各县（市）要加强卫生乡镇创建及成果巩固的指导工作，以县促镇，以镇带村，县乡村协调、联动发展。
1.县镇、南乡，县乡、故县乡，市镇，县镇、乡，县镇要顺利通过省级卫生乡镇三年复审验收。
2.县乡，县镇、乡、乡，市乡，县乡要顺利通过市级卫生乡镇三年复审验收。
3.力争创建国家卫生乡镇1-2个，创建省级卫生乡镇（新申报）2-3个，创建市级卫生乡镇（新申报）3-4个。
4.县、宜阳县要实现省级乡镇创建零的突破。
（三）基层“三小”创建工作
修订完善市本级卫生创建激励性政策，引导基层单位和干部群众积极参与爱国卫生运动，深入开展各级（卫生单位、卫生村、卫生小区）创建活动。
1.各县（市）区积极争取各地激励性政策，引导基层创建参与性，提高创建积极性。
2.全市力争创建省级卫生小区（新申报）5个，省级卫生单位（新申报）60个，省级卫生村（新申报）15个。
3.全市力争创建市级卫生小区（新申报）15个，市级卫生单位（新申报）30个，市级卫生村（新申报）20个。
三、保障措施
（一）提高认识，强化领导
各级党委、政府要高度重视爱国卫生创建工作，把创建工作纳入经济社会发展的总体规划进行统筹安排，摆上政府工作的议事日程，制定创建工作方案，列入政府目标管理体系，主要领导要亲自抓，分管领导具体抓，采取切实可行的措施，确保各项创建目标的实现。各有关部门要按照“块块为主、条条负责、条块结合”的原则，加强部门合作，齐抓共管，把创建任务与本部门职责相结合，各司其职，各负其责。
（二）规范流程，严格把关
认真学习、规范执行《省卫生镇（县城）考核命名和监督管理办法》、《市卫生县城、卫生乡镇、卫生村、卫生先进单位标准暨考核命名和监督管理办法（试行）》。严格执行各级各类卫生创建程序，按照规定时限及要求完成申报、指导工作。
1.申报工作。规范指导各级各类卫生创建城镇、单位（小区、村）按照相关创建标准，扎实进行卫生创建。创建成熟后，由创建城镇、单位（小区、村）提出验收申请，县（市、区）爱卫办经初验合格后报市爱卫办。各县（市、区）申报材料经市爱卫办初审合格后，须先行接受有关专家暗访，暗访合格后，方可接受市级初验（或验收）。部级、省级各类经市级初验合格后，按照规定程序及时限上报省爱卫办。
2、监督管理。各级卫生县城、卫生乡镇、卫生单位、卫生村、卫生小区在显著位置悬挂“*级卫生县城（乡镇、村、单位、小区）”牌匾，接受社会监督，卫生城镇每年度要向上一级爱卫会上报自查工作报告。各县（市、区）爱卫办公室按照分级管理的原则，加强对卫生县城及所辖卫生乡镇、卫生村、卫生单位、卫生小区的日常管理，进行督导检查、暗访，并于每年11月底前向市爱卫办提交年度检查报告。
3．日常巩固。已创建成的乡镇、村、单位、小区，每周要进行一次专项自查，并做好记录。城市区爱卫办要每半月组织一次检查，市爱卫办每月对城市区组织一次专项检查，并对检查结果排序；各县（市）要参照城市区卫生创建成果巩固机制，制定符合县城实际的成果巩固长效机制，并认真执行，做好记录。对已创建成的县城、乡镇，县（市、区）爱卫办要每月组织一次检查，市爱卫办每半年组织一次专项检查（或暗访），明查暗访结果将作为届满复查的累计参考意见。
（三）广泛宣传，营造氛围
各县（市、区）要进一步加大宣传力度，充分利用报纸、电视、广播、网络等各种媒体、各类大型公益广告、宣传栏等形成舆论氛围，使群众充分认识到爱国卫生创建活动的重要性和必要性，并充分运用好已有的省市级卫生创建激励性政策，教育引导单位、群众积极投身创建工作。要建立健全健康教育专业组织机构，广泛开展公众健康教育、学校健康教育及医院健康教育等行业健康教育，增加群众的卫生意识和自我保健意识，提高社会各界和广大群众创建的主动性和自觉性。
（四）依法创建，确保质量
爱国卫生创建工作的内容和标准是《环境保护法》、《食品安全法》、《城市市容管理条例》等各项法律、法规的体现，各县（市、区）要认真贯彻各级关于创建工作有关法律、法规，加强法制宣传教育，提高全社会的法制意识，依法开展创建工作。要依据《省爱国卫生条例》，建立和加强爱国卫生执法队伍建设，充实、完善县（市、区）、街道（乡镇）、社区管理网络，形成专兼结合、条块结合的管理与执法监督网络。各级各类卫生创建工作要在硬件建设上加大投入，在软件建设上加强管理。要实现由数量向质量的转变，按照相关创建标准，严把创建质量关，确保全市卫生创建工作质量。
第一条为了加强乡村医生队伍管理，提高乡村医生职业道德和业务素质，更好地为农村居民健康服务，根据《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《乡村医生考核办法》特制定本办法。
第二条本办法适用于依法取得乡村医生执业资格或执业助理医师以上资格，经注册在村医疗卫生机构执业的卫生技术人员。经县卫生行政主管部门按一定条件和考试考核批准聘用的村级公共卫生助理员参照执行。
第二章机构设置及人员管理
第三条根据服务范围合理设置村卫生室。原则上一个行政村设立一个村卫生室。村卫生室服务范围以步行30分钟能到达为宜，偏远地区和人口较多的行政村根据当地地理环境、经济条件、群众意愿也可适当增设服务网点，但两个村卫生室之间应不低于步行30分钟的距离。
第四条县卫生行政主管部门负责全县乡村医生的管理工作，受县卫生行政主管部门委托的乡镇（街道）公共卫生管理中心负责本辖区内乡村医生的行政、人事、业务指导与培训。
根据服务人口、服务范围、地理环境合理配置村卫生室人员，村卫生室法人实行择优聘用制。原则上每千农村人口配备一名乡村医生，各地可在辖区内的村卫生室中择优调配乡村医生。偏远地区可适当减少比例。
乡村医生变更执业地点，应当填写《乡村医生注册申请表》，并向注册机关提交下列资料：
（一）《乡村医生执业证书》；
（二）身份证原件及复印件；
（三）毕业证原件及复印件；
（四）村卫生室《医疗机构执业许可证（副本）》。
第五条乡村医生执业注册有效期为5年。乡村医生连续注册时，应当在期满前3个月申请重新注册。逾期未重新注册的，不得继续执业。
第六条有下列情形之一的，不予注册：
（一）不具有完全民事行为能力的；
（二）因受刑事处罚，自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的；
（三）受注销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请之日止不满2年的；
（四）因身体健康等原因不能胜任乡村医生工作的。
第七条乡村医生注册后有下列情形之一的，其执业所在地村委会或乡镇（街道）公共卫生管理中心应当在30日内报告县卫生行政主管部门注销注册，书面通知当事人或家属，并收回《乡村医生执业证书》。
（一）死亡或者被宣告失踪的；
（二）受刑事处罚的；
（三）中止执业活动满2年的；
（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申请或者再次考核仍不合格的。
第八条对从事公共卫生的乡村医生实行聘用制管理。
（一）聘用的村级公共卫生人员须具备以下条件：
1、取得乡村医生执业资格或执业助理医师以上资格；个别边远村可适当放宽至取得卫生类中专以上学历并经卫生局培训考核合格的，聘为村级公共卫生助理员，从事基本公共卫生服务相关工作；
2、身体健康，能胜任公共卫生工作；
3、上年度县级培训与综合考核均合格；
（二）聘用程序：
1、本人提出书面申请，村委会签署意见后，报乡镇（街道）公共卫生管理中心；
2、乡镇（街道）公共卫生管理中心在辖区内公示5天无异议，审核同意后报县卫生行政主管部门备案。
原则上一年一聘，其身份性质不变。
第九条乡村医生在执业活动中享有下列权利：
（一）进行一般医学处置，出具相应的医学证明；
（二）参与医学经验交流，参加专业学术团体活动；
（三）参加业务培训和医学教育；
（四）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；
（五）获取合理合规的报酬；
（六）对当地的公共卫生服务、基本医疗和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。
第十条乡村医生在执业活动中应履行下列义务：
（一）遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规；
（二）树立爱岗敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为公民提供连续的卫生服务工作；
（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
（四）积极配合乡镇（街道）做好公共卫生、疾病控制、监督和基本医疗工作；
（五）积极配合上级主管部门做好公共卫生和突发事件的处置工作；
（六）向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育；
（七）对辖区内的公民提供公共卫生服务及一般疾病的诊治服务，并按要求建立健康档案和连续跟踪服务等工作。
第三章人员报酬
第十一条对受聘从事公共卫生工作的乡村医生（含聘用的村级公共卫生助理员）实行绩效补助管理，绩效补助按上级有关文件规定标准执行。所需经费由县财政列入年度财政预算，每半年划拨一次经费，并根据考核结果进行发放。乡村医生从事基本医疗服务按规定获得相应的服务报酬，并根据基本药物制度的规定获得相应的补偿。
第四章业务管理
第十二条受聘的乡村医生由乡镇（街道）公共卫生管理中心根据工作需要在本镇（街道）的村卫生室范围内统一调配。
第十三条对村卫生室实行国家基本药物制度之前，仍按原相关规定配备采购药品，不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料。按规定处置使用过的一次性医疗器械和卫生材料。实行国家基本药物制度后按上级有关规定执行。
第十四条乡镇（街道）公共卫生管理中心逐步对村卫生室进行一体化管理。
第十五条乡村医生应积极做好公共卫生服务工作；协助有关部门做好初级卫生保健服务等工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。
第十六条乡村医生应当如实向患者或者其家属介绍病情，对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人，应当及时转诊；情况紧急不能转诊的，应当先行抢救并及时向有抢救条件的医疗卫生机构求助或转送。
第十七条乡村医生在执业活动中，严格执行《病历书写基本规范》、《处方管理办法》、《医疗废物管理条例》、《消毒技术规范》等有关法律、法规和技术规范；发挥公共卫生服务、基本医疗等综合能力。
第五章培训与考核
第十八条县卫生行政主管部门负责制定本地的乡村医生培训计划，组织乡村医生至少每2年接受一次培训，更新业务知识，提高业务水平，乡镇（街道）公共卫生管理中心应当为乡村医生培训提供条件，保证乡村医生接受培训和继续教育。
第十九条县卫生行政主管部门负责制定乡村医生绩效考核办法；乡镇（街道）公共卫生管理中心每年对本辖区的乡村医生进行绩效考核不少于2次，对乡村医生的考核应当客观、公正，从德、能、勤、绩全方位综合评价，同时根据考核结果兑现相应政策。
第二十条县卫生行政主管部门负责检查乡村医生执业情况，接受村民对乡村医生的投诉，并及时调查处理。
第二十一条乡村医生经县级培训和绩效考核合格后方可继续聘用。考核不合格者，在6个月内可以申请再次考核，逾期未提出再次考核申请或者再次考核仍不合格的，不得聘用。
第六章奖惩
第二十二条对在基本医疗服务、公共卫生服务等综合和突发事件应急处理中做出突出成绩的乡村医生给予奖励。
第二十三条采取多种途径，鼓励有条件的乡村医生参加医学学历教育，凡乡村医生取得大专、本科学历者给予奖励；促进乡村医生向执业（助理）医师转化，取得执业助理医师以上资格者给予适当奖励；制定优惠政策，吸引执业（助理）医师和医学院校大中专毕业生到村卫生室工作。
一、建设卫生强镇工作组织领导体系
（一）根据《关于开展卫生强镇乡（街道）创建工作实施意见》以及卫生强镇考核标准及细则的要求，设立创建区卫生强镇工作领导小组（以下简称创强领导小组）。由镇长任组长，党群书记任副组长，成员由分管文卫、农业、城建的政府领导和派出所长组成。
创强领导小组是创区卫生强镇工作的领导机构，负责创建工作的重大决策及管理。
（二）领导小组下设办公室（以下简称创强办公室），设在镇政府。由文卫副镇长兼任办公室主任，成员由各办、职能部门负责人组成。
创强办公室是创建区卫生强镇申报、考核、管理的办事机构，主要负责区卫生强镇申报、考核工作的组织、协调、实施和日常管理工作。
（三）根据《区卫生强镇）考核办法（试行）》以及卫生强镇考核标准及细则的要求，同时设立镇创建考核办公室（以下简称考核办）。由文卫副镇长任考核办主任，妇联副主席、社会事务办兼任考核办副主任。
考核办主要任务是在创强领导小组的领导下，组织协调、实施创建区卫生强镇的开展，区级卫生强镇创建的指导、考核管理工作。
二、建设卫生强镇相关部门职责
为确保我镇顺利通过区卫生强镇创建的考核验收，强化领导，明确责任，按照区卫生强镇《考核细则》的要求，现将创强责任分工明确如下：
镇纪委纪检办：指导并会同卫生部门开展就医群众（门诊和住院病人）对医疗服务的综合满意度联合调查，提供相关台帐资料。
镇宣传办：组织一站一网等媒体单位配合镇创强办公室积极开展健康教育，提高群众的健康知识知晓率；营造浓厚的社会氛围，提高群众对卫生创强工作的认知度。
镇党政办：按照《区卫生强镇考核细则（试行）》中“卫生工作纳入对村居（场、社）年度综合目标考核”的要求，提供相关台帐资料，确保达标。
大嵩法庭：按照《区卫生强镇考核细则（试行）》的要求，核对申报前两年有无发生被上级行政机关或法院撤销的不当卫生行政处罚和行政许可等行政违法案件，并提供相关资料备查。
镇派出所：与卫生部门建立联动机制，制定处置预案，有力保障医疗执业安全，对严重破坏医疗秩序的案件处置及时有效,并提供相关资料备查。对创强有要求配套经费进行自查，补拨。
镇财政审计办：各项卫生事业费通过预算安排并给予足额保障，提供相关台帐资料备查。
镇公共事务服务中心：按照《区卫生强镇考核细则（试行）》的要求，逐步提高医疗保障水平，并提供相关台帐资料备查。
镇民政办、残联：按照《区卫生强镇考核细则（试行）》中“对特殊群众实行医前或医中救助”的要求，提供相关台帐资料，确保达标。
镇城镇建设办：按照《区卫生强镇考核细则（试行）》的要求，确保“建成镇生活垃圾收集率100%”、“建成镇生活垃圾无害化处理率≥80%”等相关条目的要求，提供相关台帐资料，确保达标。
镇农业农村办：按照《区卫生强镇考核细则（试行）》中“农村畜禽养殖规范，动物尸体实施无害化处理率≥85%”、“规模化畜禽养殖排泄物综合治理利用率≥95%”等相关条目的要求，提供相关台帐资料，确保达标。
镇广播站：按照《区卫生强镇考核细则（试行）》中“国民体制监测合格率≥85%”的要求，提供相关台帐资料，确保达标。
镇环卫站：按照《区卫生强镇考核细则（试行）》中“建成镇生活污水集中处理率≥70%”的要求，提供相关台帐资料，确保达标。
镇中心卫生院：在创强领导小组的领导下，承担具体实施工作创建办公室、考核办公室的日常事务。开展创建区卫生强镇指导、督查受理以及初评和验收工作。草拟创强工作的各种文稿。汇集、整理申报材料，形成申报台帐。加强与镇有关部门的沟通联系，迎接区考核办考核验收工作。
各村（居、公司）有关单位：积极配合镇政府做好区卫生强镇创建工作，并按照《区卫生强镇考核细则（试行）》的要求，提供相关数据，组织好相关活动。积极开展卫生强镇的创建工作。
三、申报区卫生强镇工作的主要步骤
（一）8月-9月上旬，完成创建区卫生强镇的准备工作。
1.召开镇相关部门创建区卫生强镇申报工作协调会议。
2.成立镇创建省卫生强镇工作领导小组。
3.初步完成申报区卫生强镇自评工作，制订相关文件。
（1）《创建区卫生强镇的实施意见》；
（2）申报区卫生强镇的自评报告以及创建区卫生强镇自评结果登记表；
（3）《创建区卫生强镇实施方案》
（4）申报区卫生强镇基本条件的台帐资料准备。
政策文件提交镇政府常务会议审议通过、印发实施。
（二）10月下旬，做好区卫生强镇申报资料台帐准备，向区政府申报创建区卫生强镇。
1.召开镇创建区卫生强镇动员大会。
2.做好创建区卫生强镇申报资料的台帐；
3.做好向区政府申报创建区卫生强镇的工作。
（三）11月，迎接区考核办的专家调研，完成创建区卫生强镇的申报工作。
1.迎接区考核办组织的专家调研。
2.针对区考核办专家组意见和建议，加快整改。
3.初步拟定区卫生强镇考核督查路线设计。
4.起草、上报区卫生强镇申请文件。
5.10日前完成区卫生强镇的申报工作。
（四）12月，迎接区卫生强镇考核组考核验收。
1.加强宣传报道，广播站制作一期专题，做好社会宣传。
2.做好各项迎检工作。
3.12月，迎接区卫生强镇考核验收工作。
四、工作要求
（一）加强领导、密切配合。镇级有关部门要在领导小组的统一领导下，结合各自实际，加强协作、相互补台，全力开展、支持和服务创建工作，确保组织到位、领导到位、切实抓紧抓实抓好该项工作。
一、救助对象
（一）持有县民政部门发放的《城乡居民最低保障金领取证》，且正在享受低保待遇的城乡最低生活保障对象（以下简称城乡低保对象）；
（二）持有县民政部门发放的《农村五保供养证》的农村五保户（包括集中供养的农村五保户）；
（三）重点优抚对象；
（四）40%救济对象；
（五）计划生育奖扶对象；
（六）发生重病长期住院治疗，医疗费用开支大，影响家庭基本生活造成生活特别困难的城乡居民。
二、救助病种
（一）恶性肿瘤或再生障碍性贫血；
（二）急性脑中风；
（三）肾功能衰竭（尿毒症）；
（四）严重心脏病；
（五）重型肝炎、并发症；
（六）艾滋病；
（七）晚期血吸虫病；
（八）重症精神病；
（九）经县人民政府确定的需救助的其他病种。
三、救助标准
根据本县城乡基本医疗需求和财政承受能力，确定城乡特困群众大病医疗救助（起付标准为扣除合作医疗补助和城镇职工基本医疗保险后个人实际承担的医疗费用）标准如下：
（一）农村五保户按零标准起付，在1000元以内由乡村统筹解决，超出部分按实核报；
（二）城乡低保户按1000元标准起付，年医疗费用超过1000元以上5000元以下的按10%进行救助，超过5000元以上的按15%进行救助，年最高救助限额2000元；
（三）重点优抚对象救助标准根据《*省重点优抚对象医疗保障实施意见（试行）》（民优字〔20*〕190号）另行制定。
（四）享受40%救济对象，由本人申请，乡村审核，经县民政、卫生部门批准，指定在县人民医院治疗。住院期间的费用，按2/3核报，年最高救助限额1000元。
（五）计划生育奖扶对象，按1000元标准起付，超过1000元部分按20%进行救助，年最高救助限额300元。
（六）其它大病困难户住院费用超过5000元，视情补助，年最高救助限额1000元。
同时符合两种或两种以上医疗救助条件的，按最高标准享受救助。
四、救助办法
（一）对符合救助条件的大病患者，给予一次性定额救助；对所患疾病不在救助病种范围内的农村五保户和城市低保对象中的“三无”人员，可给予不高于500元的临时医疗救助。
（二）资助农村五保户、农村低保户和重点优抚对象参加当地合作医疗，代其缴纳个人应负担的全部参合资金；
全县建立城镇居民医疗保障制度后，首先资助城市低保对象中的“三无”人员（无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、扶养人或者抚养人）参加医疗保障，扣除上级财政补助个人参保资金外，代其缴纳个人应负担的部分；对城市其他低保对象参照农村低保对象参加新型农村合作医疗，代其缴纳个人负担部分参保资金。
对符合救助条件的大病患者，在按规定享受医疗补偿后（经合作医疗或医疗保障补偿后）个人负担医疗费用仍然过高、造成家庭生活特别困难的，再给予一次性定额医疗救助。全县实行城镇居民医疗保障制度前，城市特困家庭凭相关证件、材料到民政部门申请医疗救助。
（三）符合本暂行办法规定的救助病种的大病患者，在生病住院期间，医疗费用开支巨大，家庭生活特别困难的，可凭病历、住院证明享受最高500元（预付）定额救助，待医疗终结后，再凭原始发票等其他相关材料到当地民政部门办理医疗救助手续。
五、救助的申请、审批程序
（一）城乡特困群众申请医疗救助时，须持身份证和享受社会救助的有关证明（低保证、五保供养证、优抚有关证件等）向户籍所在地乡镇人民政府提出书面申请，并出具县级以上医院本年度的诊断病历和必要的病史证明材料；乡镇人民政府在接到申请后的7个工作日内，派人入户调查，对同意上报待批的申请人，由所在的居（村）民委员会对有关情况进行公示；县民政部门接到申报材料后，在10个工作日内完成审核审批。如遇突发性大病患者，应特事特办，及时审批。
（二）对不符合救助条件的，乡镇人民政府要书面说明理由，通知申请人。
（三）实行按季申报救助制度。
六、救助资金的筹集与管理
（一）城乡医疗救助的资金来源
1.上级财政补助的医疗救助资金；
2.县财政安排的医疗救助资金；
3.专项福彩公益金；
4.社会各界的捐赠资金。
财政部门每年都要安排城乡医疗救助资金，并列入当年财政预算。县财政安排专项医疗救助资金不少于上年度省级专项财政补助资金总量的10%。
（二）县、乡财政部门要建立城乡医疗救助资金专户，对医疗救助资金实行专项管理，专款专用。用于资助救助对象参加当地新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险的资金，由县民政部门商同级财政部门后，由县财政部门从城乡医疗救助资金专户核拨至新型农村合作医疗和城镇居民医疗保障资金专户，并通知经办机构为其办理有关手续。用于大病医疗救助和小额临时医疗救助的资金，由县民政部门按规定程序审批并送同级财政部门复核后，由民政部门及时以书面形式通知申请人，救助对象持有关证件到财政部门指定的金融机构一卡式领取医疗救助金。
（三）本着“量入为出、年度平衡”的资金管理原则，对救助对象实施及时救助。原则上，当年筹集的城乡医疗救助资金应全部支出。
七、组织实施
（一）城乡医疗救助工作，在县人民政府领导下，由县民政部门管理并组织实施，有关部门配合，共同抓好落实。
（二）县民政部门应认真开展调查，会商有关部门共同制定城乡医疗救助政策，加强对城乡医疗救助工作的指导和协调工作。
（三）县财政部门负责会同民政部门研究制定城乡医疗救助资金管理办法，筹集并及时拨付医疗救助资金。为保障医疗救助工作正常开展，县、乡财政应安排必需的工作经费，并列入同级财政预算。
（四）县卫生部门负责做好医疗救助资金资助对象参加新型农村合作医疗的相关工作。加强对医疗机构的监督管理，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量。
（五）县劳动保障部门负责做好城镇居民医疗保障制度与医疗救助制度的衔接工作。
（六）县民政、财政、监察、审计等部门要加强对医疗救助资金的管理和使用情况的监督检查，确保医疗救助资金按时拨付和合理使用。
八、有关要求
（一）县政府确定黟县人民医院和乡镇卫生院为我县城乡特困群众医疗救助指定医院（以下简称指定医院）。救助对象必须到指定医院就医，需转院治疗的参照县新农合和县城镇居民医疗保险制度有关转院规定办理相关转院手续。
（二）医疗救助工作坚持公示制度。有关单位、组织和个人要如实提供所需情况，配合医疗救助工作的调查，确保公开、公平、公正。
（三）对相关责任单位或个人违反有关规定、营私舞弊者，予以严肃处理，触犯刑律的将追究刑事责任。
第一条为帮助农村困难居民解决治病难问题，根据《辽宁省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于在全省建立农村医疗制度意见的通知》（辽政办发[2004]102号），结合我市实际，制定本办法。
第二条本办法所称农村医疗救助是指政府对农村社会救助对象予以适当医疗救助的农村社会救济制度。
第三条农村医疗救助应遵循从实际出发，因地制宜，稳步推进；救助水平与经济和社会发展水平、财政承受能力相适应；与新型农村合作医疗相衔接；政府救助与社会互助相结合的原则。
第四条市、县（市）区民政部门在政府领导下，负责农村医疗救助的管理工作；财政部门负责农村医疗救助资金的筹集、管理和监督检查工作；卫生部门负责对指定医疗卫生机构的监督管理工作。
各县（市）区民政部门负责农村医疗救助对象的审批、管理工作；乡（镇）政府（含有农业人口的街道办事处，下同）负责医疗救助对象的具体管理、审核、上报及医疗救助金的发放工作；村民委员会（含有农业人口的社区）配合乡（镇）政府做好农村医疗救助对象的审核等项工作。
第二章救助对象和救助标准
第五条下列农村贫困居民为农村医疗救助对象：
（一）经县（市）区民政部门批准的农村五保户；
（二）经县（市）区民政部门批准的农村低保户中的全额保障对象；
（三）经县（市）区民政部门确认未享受公费医疗或未参加医疗保险的在乡老复员军人、伤残军人。
第六条符合本办法第五条规定的救助对象，不需本人申请，由乡（镇）政府直接为其缴纳参加农村新型合作医疗应由个人承担的费用。
第七条救助对象患以下重大疾病的，可申请重大疾病医疗救助金。重大疾病医疗救助的标准为按个人应承担的医药费部分（扣除新型农村合作医疗补助、商业保险赔付、社会捐助部分）的40%予以救助，但年累计救助额不超过3000元。
（一）慢性肾衰竭（尿毒症）并进行定期血透、腹透的；
（二）各种恶性肿瘤；
（三）再生障碍性贫血和白血病；
（四）重症肝炎（肝硬化、肝浮水）及并发症；
（五）严重心血管疾病住院抢救或手术治疗的；
（六）严重脑血栓急性发作住院抢救治疗的；
（七）高危孕妇住院分娩的。
第八条农村重大疾病医疗救助医院由市政府指定。救助对象患本办法第七条规定的重大疾病，需要政府救助的，必须到指定医院住院治疗。
救助对象到本市以外或本市非指定医院就医发生的医疗费用，不予重大疾病医疗救助。
第九条对不属于本办法第五条规定的救助对象、但因病造成家庭生活特别困难的农村居民，可采取临时救济、社会互助等办法予以适当救助。
第三章救助金的申请、审批和发放
第十条救助对象申请农村重大疾病医疗救助金，应由本人或户主向户籍所在地的乡（镇）政府提出申请，领取并填写《朝阳市农村重大疾病医疗救助申请审批表》一式二份，同时提交下列相关证件及材料：
（一）《农村五保供养证》、《农村低保金领取证》、《在乡老复员军人定期定量救济领取证》、《伤残军人证》、身份证、户口本；
（二）指定医院的诊断书和住院医疗收费发票；
（三）农村新型合作医疗补助证明；
（四）保险理赔证明；
（五）社会捐助情况的证明材料。
第十一条乡（镇）政府在接到全部申请材料后的10个工作日内，完成审核上报工作。县（市）区民政部门对符合救助条件的，要及时办结审批手续，并报市民政部门备案；对不符合救助条件的，要书面通知申请人并说明理由。
第十二条农村重大疾病医疗救助金由县（市）区民政部门办结审批手续后，由乡（镇）政府民政机构以现金形式支付给申请者个人。
第十三条各县（市）区民政部门要建立农村医疗救助对象档案，保存完整的申请和相关证明材料，每半年向市民政部门报告一次医疗救助实施情况。乡（镇）政府要建立医疗救助对象名册。
第四章救助资金的筹集和管理
第十四条农村医疗救助基金资金来源以政府出资为主，以从社会福利公益金中提取和社会捐助为辅。政府出资部分按下列规定筹集：
（一）为救助对象缴纳参加农村新型合作医疗个人应承担部分的费用，由县（市）区、乡（镇）财政筹集；
（二）患重大疾病救助对象的救助资金，由县（市）区、乡（镇）两级财政共同筹集，市财政给予适当补助。
第十五条市、县（市）区民政部门负责编制农村医疗救助资金需求计划，经同级财政部门审核后列入年度财政预算，并根据预算和实际救助需求，及时将资金划拨到乡（镇）政府民政机构。
第十六条各级财政部门建立农村医疗救助资金专户，实行单独核算，专帐管理，专款专用，结余资金转入下年使用，不得挤占挪用。市、县（市）区民政部门要按规定向上级民政部门和同级财政部门报送资金使用情况及决算报告。
第十七条鼓励社会各界为农村医疗救助捐赠款物，由市、县（市）区民政部门统一接收，按规定纳入农村医疗救助资金专户，全部用于农村医疗救助。
第五章监督检查
第十八条各级民政、财政、卫生部门要会同监察、审计等部门，定期对农村医疗救助资金筹集、管理、使用情况进行监督检查，严肃查处不列、虚列和截留、挪用、私分医疗救助金等违法违纪行为。
一、奖励对象
城镇独生子女父母奖励对象必须同时符合以下三个条件:
(一)本省城镇居民且未在外省市区享受同类奖励的人员:
1.本省国家机关、事业单位、国有企业和国有控股企业的职工;
2.具有本省城镇居民户口的其他所有制单位职工和无工作单位居民;
3.在达到奖励年龄的5年前将户口迁入本省、连续居住5年以上、在本省缴纳养老保险5年以上且在本省已领取养老金的城镇居民;
4.户口迁出本省但在本省领取退休费或养老金的职工;
5.执行城镇居民生育政策、没有享受国家农村部分计划生育家庭奖励扶助政策的人员。
(二)持有《独生子女证》或《独生子女父母光荣证》等有效证明的独生子女父母，或持有《无子女证明》的终身未生育也未收养子女的人员。
(三)符合国家法定退休条件并办理正式退休手续的职工，或男性年满60周岁、女性年满55周岁的其他城镇居民。
20xx年1月1日前，应享受而未享受或未完全享受增发本人基本工资5%退休金或一次性奖励5000元的城镇独生子女父母，也属于奖励对象。
二、奖励标准
(一)从20xx年1月1日起，符合奖励条件的城镇独生子女父母，每人每月发放奖励金80元，直至亡故。原已享受增发本人基本工资5%退休金的，停止执行原待遇，按每月80元发放奖励金。
(二)原应享受而未享受或未完全享受增发本人基本工资5%退休金或一次性奖励5000元的城镇独生子女父母，在本规定实施时仍健在的，可以选择一次性5000元或者每月80元的奖励方式，但奖励方式只能选择一次，选择后不得更改。原已兑现或部分兑现一次性5000元奖励金的，如选择每月80元奖励方式，则从20xx年1月1日起抵扣完原领奖励金后，再按每月80元的标准领取奖励金。
(三)自国家实施城镇企业职工基本养老保险制度改革以来，应享受而未享受或未完全享受增发本人基本工资5%退休金或一次性奖励5000元的企业职工，以及20xx年10月22日以后符合奖励条件的城镇独生子女父母，在本规定实施时已经死亡，未领取或领取奖励金不足5000元的，一次性补足5000元。
(四)城镇独生子女父母奖励金不纳入家庭收入统计范畴，不影响符合条件的城镇独生子女家庭依法应享受的城镇最低生活保障和国家计划生育家庭特别扶助等待遇。
三、奖励资金来源
(一)国家机关退休的独生子女父母奖励金由所在单位筹资，从财政部门核拨的行政运行经费中列支。
(二)事业单位退休的独生子女父母奖励金由所在单位筹资，从单位经费中列支。部分事业单位确因资金困难无力发放的，经同级主管部门和卫生计生部门审核，由同级财政部门审定后给予专项补助。
(三)国有企业、国有控股企业独生子女父母奖励金，由所在单位按每人5000元标准一次性筹资，上交当地财政部门，由当地非税收入征收管理机构收缴，其余部分由财政部门统筹。筹集确有困难的，按企业隶属关系，经同级主管部门和卫生计生部门审核，由同级财政部门审定后给予专项补助。
(四)其他城镇独生子女父母(含国有关闭破产企业以及改制为非国有企业和非国有控股企业的独生子女父母)奖励金,由政府筹资。总体上由省级财政承担50%，其余部分，属省直管县市的由县市承担;非省直管县市区的由市州、县市区共同承担，承担比例由各市州自行确定。
四、奖励发放方式
(一)国家机关、事业单位的独生子女父母奖励金，由所在单位随退休费发放。原已享受增发本人基本工资5%退休金的，由各单位按人事管理权限，报当地人力资源社会保障部门重新核定。
(二)参加企业职工或城镇居民养老保险的，其奖励金由人力资源社会保障部门社保机构随养老金按月。但国有企业、国有控股企业中，自国家实施城镇企业职工基本养老保险制度改革以来至本规定实施时，已死亡且享受奖励不足5000元的，由企业补足5000元。
(三)其他奖励对象的奖励金由当地卫生计生部门在每年第四季度组织发放。
五、奖励对象确认程序
(一)国家机关、事业单位、国有企业和国有控股企业奖励对象确认程序
1.本人申请。国家机关、事业单位、国有企业和国有控股企业职工符合奖励条件的，由本人向所在单位提出申请，填写《湖南省城镇独生子女父母奖励申请表》(以下简称《申请表》)一式两份。申请人在20xx年1月1日以前，属应享受而未享受或未完全享受增发本人基本工资5%退休金或一次性奖励5000元的，还应对一次性奖励5000元或每月奖励80元作出明确选择，待奖励身份确认后与当地卫生计生部门签订选择协议。
2.单位审批确认。由所在单位对申请人是否符合奖励条件进行审查，经审查符合奖励条件的，在本单位公示5个工作日。经公示无异议的申请人，正式确定为奖励对象，建立个人档案。
3.县级备案。单位将确认的奖励对象名单及《申请表》，在规定时间内报当地卫生计生部门，由卫生计生部门立卷存档并录入奖励对象个人信息数据库。国有企业和国有控股企业的奖励对象，当地卫生计生部门还须将其个人信息数据和奖励对象名册报参保地人力资源社会保障部门。
(二)其他奖励对象确认程序
1.本人申请。其他城镇居民符合奖励条件的，应在规定时间内由本人持居民身份证、户口簿、《独生子女证》或《独生子女父母光荣证》或《无子女证明》等有效证明资料和一寸免冠彩色近照两张，向户籍所在地的居委会提出申请，填写《申请表》一式两份。申请人属企业退休职工的，除上述证明材料外，还应提交《退休证》、退休时基本养老金待遇核定表等资料。
申请人在20xx年1月1日以前，属应享受而未享受或未完全享受增发本人基本工资5%退休金或一次性奖励5000元的，还应对一次性奖励5000元或每月奖励80元作出明确选择，待奖励身份确认后与当地卫生计生部门签订选择协议。
2.居民委员会评议公示。居民委员会对《申请表》，逐人逐项核实，提出拟上报的奖励对象名单，提交居民代表大会或居民议事会评议，并将审议通过的对象名单在本居委会居务公开栏内张榜公示5个工作日，同时公布县市区卫生计生部门、街道办事处和乡镇人民政府的举报电话。
公示结束后居委会签署评议意见。对不符合条件的，要向申报人说明原因;符合条件的，要将《申请表》和相关证明材料报街道办事处或乡镇人民政府初审。
3.镇级初审上报。街道办事处或乡镇人民政府对居委会上报的资料进行初审，将审定的《申请表》及相关证明材料复印件
等资料，报县市区卫生计生部门审批确认，并妥善保存申请资料。
4.县级审批确认。县市区卫生计生部门对街道办事处或乡镇人民政府上报的资料进行审查、立卷存档和录入奖励对象个人信息数据库，并在规定时间内将确认的奖励对象名册报送同级财政部门和市州卫生计生部门备案，已参保的奖励对象名册应同时报参保地人力资源社会保障部门。
六、组织实施
建立由政府领导牵头，人口计生、财政、人力资源社会保障、公安、民政、国有资产管理、审计等部门负责人参加的城镇独生子女父母奖励工作联席会议制度，定期召开会议，相互沟通情况，及时研究解决有关问题。
各职能部门要认真履行职责，尽职尽责做好相关工作。
1.人口计生部门:负责奖励对象的确认，奖励对象个案信息的管理、汇总奖励对象名册报同级财政部门和上一级人口计生部门备案、已参保的同时报同级人力资源社会保障部门，未参保和其他特殊情况奖励对象奖励金发放，组织实施监督检查。符合条件因故未发放奖励金的对象应按规定发放奖励金，不符合条件领取奖励金的取消其资格并追回已发奖励金。
2.财政部门:负责资金筹集、拨付并实施监督检查。
3.人力资源社会保障部门:负责审查申请人参保情况、及时提供退休人员情况、基本养老金待遇审核表等资料，严格把好退休审核关，做好参保奖励对象奖励金的发放。
4.公安部门:负责对申请人的户籍状况和年龄进行核实。
5.民政部门:负责对申请人婚姻状况、收养子女的合法性进行审查。
6.国有资产管理部门:负责审查企业性质。
为贯彻落实党的十六大和十六届三中全会确定的社会保障体系建设目标和《国务院办公厅转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》(〔20**〕10号)精神，进一步健全和完善我省城市医疗保障体系建设,切实保障城市贫困群众基本医疗得到救助,现结合我省实际,就建立城市医疗救助制度提出如下实施意见：
一、指导思想、工作目标和基本原则
(一)指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党中央、国务院关于改革和完善城镇社会保障制度的有关精神，从实际出发，通过多种渠道筹措资金，在全省范围内逐步建立城市医疗救助制度，使城市贫困群众在就医方面的困难得到及时救助。
(二)工作目标：20**年选取64个县(市、区)(名单附后)进行试点，并从中选取4个县(市、区)(名单附后)作为全省示范点，重点探索城市医疗救助的管理体制、运行机制和资金筹措机制。试点县(市、区)要在20**年8月底前出台实施办法或细则并组织实施，10月底前确保城市医疗救助资金发放到位；其他县(市、区)要在20**年年底前全部建立起管理制度化、操作规范化的城市医疗救助制度。(三)基本原则：1、实事求是，因地制宜。建立城市医疗救助制度，要从实际出发，医疗救助水平既要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应，又要尽量帮助城市贫困群众解决最基本的医疗困难。2、分类救助，区别对待。城市医疗救助要从城市居民中最困难的人员和最急需的医疗支出中开始实施，并随着经济发展逐步完善，在实施过程中要坚持做到公开、公平、公正。3、多方筹资，形式多样。通过发动社会力量资助、城市医疗救助基金适当补助和医疗机构自愿减免有关费用等多种形式对救助对象实施救助。
二、救助对象
城市医疗救助对象包括下列人员：(一)城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员；(二)城市居民最低生活保障对象中已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重,造成家庭生活困难的人员；(三)当地政府规定的其他需要医疗救助的特殊困难群众。
三、救助方式
(一)医疗救助实行为救助对象直接发放救助金和减免部分医疗费用相结合的方式。一是将救助资金直接发放给救助对象；二是用医疗救助资金为救助对象支付部分医疗费用；三是可以由政府举办的非营利性医疗机构减免部分医疗费用。(二)申请城市医疗救助的对象应在医疗保险定点医院或规定的定点医院进行诊治，在核定医疗救助金额时，应剔除下列费用：1、城镇职工医疗保险规定可支付部分的费用；2、患者所在单位为其报销的医疗费用；3、参加各种商业保险赔付的医疗保险金；4、职工单位或相关部门补助的费用；5、社会各界互助帮扶给予的救助资金；6、医疗单位减免的费用。(三)享受医疗救助的病种、救助标准和全年累计最高救助金额由民政部门会同卫生、劳动保障和财政等部门根据财政状况、居民医疗水平和筹措资金情况具体规定。对于特别困难的人员，可适当提高救助标准。为当地救助对象提供的医疗救助服务，参照河北省城镇职工基本医疗保险用药目录、诊疗项目和医疗服务设施目录制订医疗救助对象医疗服务标准。
四、申请、审批和发放
(一)申请。因患重大疾病造成生活困难的居民，申请医疗救助时，由救助对象本人持相关材料向户籍所在地社区居委会提出书面申请，由社区居委会组织人员对其患病情况及家庭收入、生活状况进行核实后，报街道办事处(乡镇政府)。(二)审核。街道办事处(乡镇政府)接到申请材料后，要及时对申请者家庭情况进行复查、审核，认为符合救助条件的，上报县级民政部门审批。(三)审批。县级民政部门对上报的申请作出批准或不批准的意见，并书面告之街道办事处(乡镇政府)。(四)发放。医疗救助资金由街道办事处(乡镇政府)至少每半年发放一次。也可由县级民政部门直接发放，有条件的地方可实行社会化发放。(五)申请者需提供的相关材料：1、户籍簿、身份证复印件、家庭收入证明；2、《最低生活保障金领取证》；3、医院诊断书和需救助病种医疗费用收据及必要的病史材料；4、患者所在单位为其报销的医疗费用，患者参加医疗保险、商业保险报销的医疗费用或得到的医疗赔付证明；5、所在单位或相关部门、社会扶贫帮困资助情况的证明。
五、资金渠道
通过财政预算拨款、专项公益金和社会捐助等渠道筹集城市医疗救助资金，建立城市医疗救助基金，并纳入社会保障基金财政专户，专项管理，专款专用，不得提取管理费或列支其他任何费用。(一)各市、县(市、区)财政部门每年安排一定的医疗救助资金，列入年度预算；(二)省级财政安排一定数量的专项医疗救助资金，对财政困难地区进行适当补助；(三)本级专项公益金中安排一定数量的救助资金；(四)上级拨付的专项资金；(五)社会各界捐助的资金。
六、组织领导和部门职责
开展城市医疗救助工作，是切实保障城市困难群众基本医疗，健全和完善社会保障体系的一项重要举措,也是一项复杂的系统工程,涉及面广,政策性强。各级政府要高度重视，切实加强组织和领导,成立由当地政府主管领导任组长，民政、卫生、劳动保障、财政等部门负责同志参加的城市医疗救助工作协调领导小组，负责指导和协调城市医疗救助工作。各有关部门要积极配合，各负其责，共同抓好落实。
民政部门要牵头研究拟定城市医疗救助政策，建立健全城市医疗救助管理有关规章制度，将医疗救助制度与城市居民最低生活保障制度结合起来，认真组织实施。要做好医疗救助政策的宣传工作，实施医疗救助公示制度，广泛接受社会和群众监督。
卫生部门要尽快确定承担医疗救助任务的定点医院,并制定定点医院救助管理办法,加强医疗服务行为监管,督导各相关医疗机构加强规范化管理，提高服务水平，鼓励医疗机构提供免费或减费医疗服务。劳动保障部门要配合做好城市医疗救助制度与城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作。配合民政部门核实医疗救助对象享受基本医疗保险、补充医疗保险等医保费用的报销凭证及相关证明材料，杜绝虚报、冒领现象的发生。
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