一、调研目的
以学习实践科学发展观、创建全国人口计生优质服务先进县为主题，开展深入调查研究，认真总结基层人口和计划生育工作中贯彻落实科学发展观的成功经验，找准并解决影响和制约人口和计划生育科学发展的突出问题、关系群众切身利益的突出问题以及党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题，扬长避短，促进全县人口计生工作持续、协调、健康发展。
二、调研内容
（一）总体要求
围绕创建全国人口计生优质服务先进县的目标，规范各项工作标准和工作措施，领导垂范，创新理念、思路和方法，实现单项工作各具特色，整体工作达国优。
（二）调研选题
1、贯彻落实科学发展观，创建全国计生优质服务先进县
牵头领导：XXX责任科室：办公室
2、加强对出生人口性别比偏高问题的综合治理，确保人口安全
牵头领导：XXX责任科室：政策法规科
3、开展“三级联创”活动，加强人口和计划生育服务体系建设
牵头领导：XXX责任科室：科技科
4、积极探索流动人口计划生育服务管理新机制，破解计生工作难题
牵头领导：XXX责任科室：流动人口管理办
6、进一步探索人口计生工作目标管理考核评估的新途径、新办法，促进人口计生工作科学发展
牵头领导：XXX责任科室：发展规划科
7、完善人口和计划生育利益导向机制，努力提高群众的满意度
牵头领导：XXX责任科室：政策法规科
8、进一步加强人口和计划生育政风行风建设，塑造人口计生队伍的良好形象
牵头领导：XXX责任科室：纪检监察室
9、建设学习型机关，努力提升干部职工素质
牵头领导：XXX责任科室：督查科
三、调研方式
（一）开展学习实践科学发展观专题调研。通过问卷调查、开设媒体专栏、座谈研讨等多种形式征求各级党政领导、相关部门、人口计生系统、社会各界和人民群众对统筹解决人口问题、促进人口计生工作科学发展的意见和建议。
（二）与“十一五”人口发展和事业发展规划中期评估督查相结合。在开展业务工作评估督查的同时，突出学习实践科学发展观活动专题调研的内容。
四、有关要求
（一）委领导挂帅，分工负责。根据调研专题和选题，明确牵头领导、责任单位和具体联络人，学习实践活动办公室设计访谈提纲和调查问卷，相关科室具体实施。
（二）求真务实，注重实效。不简单听取工作汇报，要深入基层一线，真正融入到群众中去，了解掌握第一手资料。要摸实情、讲实话、办实事。要找准问题，研究对策，提出切实可行工作措施。
一、具体的培训内容
1、3月26-30日，一人次在参加“数据库运行维护管理培训”，5月14日，科室组织外出培训人员回来的讲课。
2、按科室年度计划，5月14日科室组织“航填和填图系统”的专项学习。
3、5月29日-31日，依照中心年度培训计划，数据库岗位全员参加培训中心组织的“AIX操作系统培训”
4、7月12日组织“视频会商系统”、“航站转报系统”的业务学习；8月28日组织“新xx平台”、“数值实验系统的安装与环境配置”业务学习；9月13日进行“xx数据库系统”、“xx系统”的业务学习。
5、7月12日、8月10日，科室组织执照考试集中复习两次。
6、9月27日—29日，依照中心年度培训计划，数据库岗位全员参加培训中心组织的“ORACLE数据库运行管理和维护培训”。
7、10月10、18日科室6人次参加管理局组织的气象信息执照理论考试、4人次参加技能考试。
8、9月开始，按照“2014-2015年数据库岗位新员工培训计划”对2014年新进员工进行为期三个月的培训。要求他们利用空余时间学习，以不断提升业务水平，尽快适应岗位的需要。
二、工作中的不足
本年度在科室领导的大力主导下，以及科室各工作人员的积极配合下，每个人都有一定的进步，培训工作也取得了极大的进展。但培训工作还是存在一定的不足：一是科室总体工作水平有待提高。二是大家的学习主动性还有待加强，学习不够深入。三是受条件所限，科室没有统一的实践环境，多数是在虚拟或类似的环境中进行学习和实践，学习效果还不够突出。
三、下一步计划
我们知道数据库管理工作，专业性强，知识更新换代迅速。如何更好地抓好各项工作，这需要我科室统一思想、提高认识，在现有基础上，不断加以完善、改进，以创新的思路、务实的作风、大胆的尝试，才能将培训工作做好，圆满完成上级交给我们的任务。工作开展的具体计划如下：
1、充分发挥业务骨干的带头作用。带领工作技术人员加强培训与实践工作，进一步提升业务技能。
2、积极创造条件，搭建起真实的学习实践平台，确保大家培训的实效性。
3、精心制作年度培训计划。要根据总局要求及单位年度的培训中心任务来认真组织、部署。尤其要突出培训的实践性，真正起到主导作用。
关键词 PDCA循环管理法 手术室 护生 带教
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.194
PDCA循环,也叫戴明循环,包括质量保证系统活动必须经历的4个阶段:计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和总结处理(Action)PDCA循环作为企业管理的一种科学方法,同样也适用于护理管理[1]。我们结合手术室特点和教学实际,运用PDCA管理法对护生进行带教,取得较好临床效果。
PDCA循环管理法的应用
计划阶段:①根据护生及科室特点,制定教学计划:护生在手术室实习时间短,护理人员少,带教频率高,同时护生不熟悉手术室工作环境、规章制度和工作流程、缺乏临床技能和工作自律性。按照上诉特点,要求每位带教人员根据教学大纲及实习要求,各自完成1份带教方案,由护士长和教学组长总结,全体人员共同制定出符合本科实际的教学计划,明确达标要求,做到有章可循。②成立科室带教考核小组:由护士长和在手术室工作5年以上具有丰富专科知识、语言表达能力和操作技能很强、有良好职业道德和丰富带教经验的护师职称以上人员担当。负责全体护士及护生的理论讲授和技术操作及考核,监督教学计划实施。实行培训考核责任制,使每项操作都有严谨、科学的培训程序,专人负责,落实到位[2]。③制定明确可行的带教计划:第1周了解手术室制度,熟悉手术室环境,建立严格无菌观念,熟悉常用器械和用途。第2周熟悉洗手和巡回护士工作及手术室常规工作的完成。第3～4周,在带教老师的指导下,独立配合中小型手术,同时进行出科理论和技能考核。
实施阶段:根据教学计划,采用不同方法进行带教[3]。第1周作好岗前教育,加快角色转变,重视护生良好医德培养。帮助她们熟悉手术室工作性质和流程,讲解手术室规章制度、无菌操作规程,及病房不同的常规和技术操作等。由带教老师示范操作无菌包的打开、刷手法、无菌器械台的整理、如何穿针引线、如何传递器械等,要求护生仔细观察、认真听讲,在不断练习过程中,培养了护生的无菌观念,领会了操作技巧。第2周护生通过反复练习后,由带教老师一对一领着上台,参加一些基本手术,对每一项操作耐心讲解,反复示教,尽量给护生创造动手操作机会。第3～4周在带教老师的指导下,安排护生独立参加基本手术,通过自己亲身实战,体验和领悟手术配合的技巧,鼓励护生大胆亲自操作,又不放松每一个细小环节,真正做到“放手不放眼,放做不放教”的原则,避免差错事故发生,同时要求护生多看、多实践,让护生知道护士的工作只有在实践中摸索、积累,才能有所提高。
检查阶段:实行过程监测和综合考核相结合,根据每一阶段内容不同,设理论和操作考核,理论为带教过程的授课内容,技能操作依据护理技术操作标准进行考核,出科考核是对护生在手术室实习的总的评价,也是对每位带教老师带教质量的检验。
总结处理阶段:通过PDCA管理方法可以分析出带教中存在的问题,制定出改进措施。在每一个阶段护生和带教老师均需进行自我评价和他人评价,找出存在的问题和需要改进的方面,以便在下一个循环计划中不断补充和改进带教计划与带教内容,把成功的经验和存在的问题作为推动下一个阶段的动力和依据。同时也利于护生在以后各科室的实习中继续努力,不断改进和提高自身综合素质,这样不仅可以检验并提高护生的实习效果,而且可以促进临床带教工作,提高带教水平。
结 果
通过PDCA管理方法,使手术室护生带教有系统、有计划、有步骤、有考核、有评价,在出科时基本能在老师指导下独立完成小手术配合,部分动手能力强的护生能独立完成中等手术的配合,均圆满完成手术室实习任务,对手术室带教满意度为95%。
讨 论
通过采用PDCA管理方法对手术室护生带教,不但能有目的、有计划带教,而且确保带教内容无遗漏,重点突出,并用理论联系实际,使护生较快地完成从理论到实践的转折。随机抽查与定期考核是检查带教质量的重要手段之一,带教效果的评价,有助于改进完善带教计划和措施。采用PDCA管理法对护生带教达到了因人施教,规范操作规程、减少了老师和学生的盲目性、提高了带教老师的整体素质和教学质量。教育是一个教育者与被教育者都变得更加完善的过程,且只有教育者自觉地完善自己时,才能更有利于学生的完善和发展,形成了学习的良性循环。
参考文献
1 杨英华,李继坪.护理管理学.北京:人民卫生出版社,1998:131-132.
一、加强三基三严培训,提高护理服务水平
1.每月定期组织业务学习,全年共进行业务学习40余次。并不断完善科内护理常规。修改完善了《静脉肾盂造影护理常规》。拓宽了护士的知识面,提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,受到患者、家属及医生的一致好评。
2.组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案,每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核,核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习,自觉地将核心制度运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
3.每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核,尤其加强对科室不常见的护理操作的考核,找出共性问题,及时纠正。通过一年来的三基三严培训,使护士的业务水平不断提高,为患者提供更加优质的服务。
4.每月坚持开展护理病例讨论,针对护理疑难病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平,同时又将可能发生的护理问题想在前头,提高了对护理问题的预见性和应对能力。
二、加强护士素质教育,提高护理服务质量,积极开展人性化服务
1、科室内年轻护士作为主要力量,既为我科增添了朝气,注入了新鲜血液,同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训,年初,科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《延期实习带教计划》,规定带教老师和延期实习学生每周按照计划完成各项实习工作。延期实习同学每周完成2篇实习笔记。制定了《新轮转护士培训计划》,短期培训一个月,使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强,尽快的融入到科室工作中。同时每月重点检查1-2名低年资护士自我学习的情况,督促低年资护士加强专科学习。
2、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控组将每个月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操作考核列成表格,使护士们随时可以掌握自己各项考核的进度以及完成情况。发现护理隐患发生护理差错及时召开护理质量持续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给予纠正。认真分析差错发生的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。
3、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,更加注重对护士沟通能力的培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理问题。
三、积极开展优质护理服务示范工程、积极开展人性化护理
1、开展优质护理服务工程伊始,科室召开了生活会,将相关的精神传达到每一名护士,向大家说明,为什么要开展这项工作,取得科室护士的认可。同时,科室也积极动起来,先是在工作安排上做了调整,取消了辅助班护士,将科室责任组由3个改为5个责任组。
2、重新规划了各班职责,由责护全权负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教等。护士长、治疗护士在病房工作高峰时参与到各组的护理工作中。
3、积极组织科室护士进行基础护理操作大练兵,为了能将各项生活护理操作更好的提供给病人,我们先在自己的身上练习,并且不断改进生活护理用具。我们自制马蹄枕,用等渗盐水冲洗袋制成临床洗头用的冲洗袋,用灌肠器制成床边洗手用的冲洗袋。一次次的练习,一次次的改进,一次次的自我体验,使我们的技术越来越娴熟,也保证了我们为患者提供优质的护理服务。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高龄老年患者较多,针对科室这一特点,我们从病人一入院开始就进行细致详尽的安全教育,预防可能发生的跌倒、烫伤等事件。签好各项告知书,针对每一个患者做好相关危险因素的评估,并根据危险分值做好相关的预防措施。如穿防滑鞋、床头挂跌倒警示标识、科室走廊挂放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年资护士工作能力,突发事件应对能力及心理素质有待进一步提高。
2.作为年轻护士长,管理经验不足,科室管理能力有待于进一步提高。
五、工作设想
1.制定2011年科室工作计划,制定详细的培训计划,使科内护士培训规范化。
护理临床实习是护生理论与实践相结合的必经之路，护理临床实习效果关键在于临床教学的组织和管理。我院是一所综合性二级甲等医院，近年来，我院将目标管理原理融入临床实习管理实践中，加强对护理临床实习教学环节的管理，规范了护理临床教学，提高了教师的综合素质，保证了教学质量。
1护理临床实习环节的管理
1.1临床实习管理组织的建立及带教教师的选拔
1.1.1按分级管理的原则，建立了三级护理教学管理体系一级管理组织，由主管教学的院长、教学办公室主任组成，负责教学工作的宏观管理；二级管理组织，由教办分管护理教学干事、护理部教学干事组成，主要职责是制定总实习计划和质量控制标准，定期指导、督促检查；三级管理组织，由各科室护士长、带教教师组成，负责本科室护生实习计划的制定和实施。
1.1.2带教教师的选拔临床带教质量的高低，关键在于带教教师的自身素质［1］。因此，我院严格掌握带教教师的任职条件，带教教师须满足以下条件。（1）大专毕业3年以上，具有较为丰富的专业理论知识和一定的带教能力；（2）热爱护理教学，作风严谨，工作认真负责；（3）具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力，熟悉和掌握实纲、实习计划、护生量化指标及考评标准；（4）勤奋好学，能用新理论、新技能和现代护理观指导临床教学。
1.2实习计划与量化指标的制定
1.2.1实习计划和量化指标实习计划是教学活动的向导和行为指南，是教学目标和效果评价的依据。制定出不同的实习计划和量化指标：（1）中专学生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基本知识、基本理论、基本技能，完成中专实习量化指标为主；（2）大专学生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、对患者及家属实施健康教育计划，完成大专实习量化指标为主；（3）实习科室在护生实习结束前必须进行专科理论及护理技术操作考试。
1.2.2带教教师拟定科内实习计划带教教师根据教学办公室的总体要求拟定本科实习计划，设立教学目标，做到有的放矢，并将计划上交教办，制定计划时需注意明确：（1）实习目的和目标；（2）完成目标所用的技术；（3）项目评价，对学生实习、科室带教情况进行评价。
1.3实习质量的管理
1.3.1按计划开展带教工作要求各科室严格按照实纲及实习计划、实习目标，对护生进行带教和管理。
1.3.2带教教师指导及督促检查以下内容（1）采用启发式的教学方法对护生进行指导，科室通过教学查房、专科疾病知识讲座、早交班、危重患者床旁提问等形式，护生轮流担任责任组长。（2）调动护生主观能动性，让护生对各项护理技术操作质量进行自查、互查、教师督查后讲评。（3）每轮护生实习结束前由护士长及带教教师召开护生实结会。
1.3.3护理教学组对护生实习进行现场抽查（1）抽查护生对分管患者生理、心理、社会情况评估了解程度；（2）对护生护理技术操作过程质量进行检查；（3）将患者及家属对护生的服务态度及沟通能力等情况进行反馈；（4）询问护生对教师带教情况、方法进行反馈。
1.3.4教办组织召开教学情况联系会（1）通过召开带教教师联系会，了解各实习科室教学计划实施情况、存在的问题，提出改进措施；（2）通过召开学生组长联系会，收集学生对带教教师的工作态度、能力和教学计划实施的意见和建议，对教学有益的意见和建议立即采纳，存在的问题及时采取对策。
1.3.5实结及教学质量评比（1）实结：护理教学组针对本轮护生实习情况、存在的问题、改进措施进行总结；（2）教学质量管理主要通过实习结束前的理论和临床操作考核，结合教学办公室、护理教学组检查情况和各病区教学资料记录情况等进行教学质量评审，根据评审结果评出带教先进科室和优秀带教教师，并给予奖励。
2效果
2.1促进了带教教师教学理念的转变教师用现代护理观指导学生，保证了护理教学质量；由于教师做到了尊重、鼓励、支持学生，从而减少了护生的焦虑心理，加快了护生学习主动性和角色转变。
2.2提高了教师综合素质和带教水平在实施实习计划过程中要求教师必须掌握教学大纲、实习计划以及量化指标的考评标准，教师们自觉提高自身素质及专科理论水平，采用启发式的教学方法指导学生，保证了教学效果，达到了教学相长的目的。
2.3提高了学生的综合能力注重学生综合能力的培养及人际交流技巧的训练。在实习过程中培养了整体护理观念，提高了理论联系实际、运用护理程序工作方法以及判断问题、解决问题和独立工作的能力。护生由被动接受转为主动参与，有效地激发了护生的学习兴趣［2］。
通过加强护理临床实习环节的管理，使临床实习教学质量得到保证,护生的综合能力及服务质量较前有明显提高，同时也增强了教师的教学意识,提高了她们的自身素质和知识结构，发表临床护理教学论文的篇数也明显增加。
3存在的问题
（1）医院的护理基础条件影响教学质量及教学目标的实现，把学生当成劳动力使用，如学习期间顶班等。（2）目前临床护理人员普遍缺编，致使带教教师在工作中承担了多种角色，因而使临床教学质量的管理受到了一定程度的影响。
［参考文献］
一、实验室建设在新课程改革中的重要性
新课程改革将原来教学大纲改成了课程标准，其中理科课程的一大特点是加强了实验教学，从根本上强调实验教学的重要性，重视知识与技能、情感态度和价值观教育，强调过程和方法教育，培养学生独立解决问题的能力，体现了理科教学以实验为本的思想。
新课程改革提出了许多新的教育理念，以提高学生的科学素养为主旨，以培养学生的创新能力为目标，将科学探究作为课程改革的突破口，强调科学探究既是一种重要而有效地学习方式，又是课程学习的重要学习内容，它对发展学生的科学素养有不可替代的作用，而实验是学生学习理科课程，实现科学探究的重要途径。因此，新课程标准对科学探究和实验能力专门提出要求，其中的这些变化、理念、目标和要求，也给实验建设提出了更高的要求，引起了实验在教学中的作用、地位和呈现方式的变化，给实验器材设备在数量、品种、规格、性能等方面提出新的要求，也给实验仪器的现代化提出了新的要求。
二、实验室建设的现状
新时期新课程给实验室建设提出了新要求，但其现状不容乐观，主要有：
1.实验室建设不规范，不标准，达不到生均要求
目前由于发展高中教育的需要，一些老校名校的平行班由6～8个班猛增到12～16个，有的甚至达20～24个班，一般中学平行班也有10～12个班。由于教学进度相近，原先的实验室根本无法周转。课程改革执行新的课程标准和课时计划，新教材每节课几乎都有实验活动，新课标强调理、化、生要在实验室中上课，对仪器的配备标准也提高了。因此，不仅要求实验室达标，仪器室、药品储藏室、准备室等配套用房的间数和面积，也要大大增加。根据有关研究资料，演示室生均不低1.22m2，实验室生均不低于1.80m2。现以平行班18个班(如我校)，每班50人计算，实验室及配套用房间数和面积，见表1。
在其他方面，如水、电、环境及设备都有规定和要求，但目前很多学校达不到，我校为一所地级重点中学，“理化生”均各一间仪器室和实验室，与实施新课标要求差距甚大，有些学校由于学生猛增，实验室被挪用，致使学校实验用房严重不足，很大程度上影响新教材的实施。
2.实验教学没有落实,“讲实验”“背实验”的多
由于实验室建设配备不到位，或教师认识不到位，认为实验费时费力，便在黑板上讲实验，让学生背实验，致使学生动手机会很少，严重影响学生能力提高。
三、实验室建设的措施和方法
1.制定实验室建设规划
实验室建设规划一般指3～5年发展计划和10年以上远景设想，它规定计划期间的指导思想，发展方向，达到的规模和水平，较长时间的奋斗目标。规划要把目标与方法，需要与可能，技术与经济，当前与长远等因素结合起来，以最少的投资达到最高的效益。规划描绘出实验室长期发展蓝图，对长期从事实验工作的人员有较大的鼓舞作用，它可以统一思想，充分调动人员积极性，以利于全校各级部门齐心协力为实验室建设目标奋斗。有了计划，才可以保证重点，统筹安排，避免盲目性。规划包括目标、任务、人员、设备、房屋场地的规划，各个方面都要做好。制定实验室建设规划要：
(1)从实际出发，实事求是，因校制宜。根据教育发展的实际情况，学校的不同层次和轻、重、缓、急，分期分批，有步骤的建设实验室。
(2)贯彻勤俭办学的方针，重效果、讲效益。在建设中要发扬自力更生、艰苦奋斗的创造精神，规划经费，努力进取，多渠道筹资。
(3)要和教育的发展、教育改革的形势相适应。目前正值新课程改革，实验室建设要与新课程改革相适应，要按新的课程标准来新建和改建实验室。
(4)要依据学校的整体发展规划。既要考虑一个学校若干部门(师资、图书、实验、设备、房屋和经费)的各种需要，又要考虑实际可能，还要顾及各项工作，做到统筹兼顾 ，综合平衡。
2.实验室建设规划的实施
规划确立了目标，明确了任务，提出了实施规划的措施，但要把它变为现实，还要做大量的艰苦工作，这是实验室建设的一个长期、艰巨、复杂的任务，要实施规划，必须做到以下几点：
(1)加强领导者的合作。规划涉及面广，部门多，需要各方紧密配合，这之间主要是领导的合作，否则规划难以实现，因此要建立各部门协作制度，统一思想，明确各自的任务和责任，以保证密切合作，保证规划实现。
(2)保证经费投资。规划与经费关系相当密切，没有经费，谈不上实验建设和教育发展。目前发展教育除财政投资，多渠道集资和捐资外，还可以发展教育，这是一种很有效的方法，可以实现全民办教育。
(3)制定严格的制度来保证。规划是实验室建设的重要文件，以长远规划为主，它指导短期规划和计划，一经制定，就不能轻易改动，要维护规划的严肃性，这样才能取得群众的信任。
(4)必须总结推广先进经验。规划执行中，管理者要善于发动群众，层层检查评比，总结工作，交流先进经验，发现新情况，新问题，充分调动人员积极性，加强实验室建设。
四、实验室建设中需要注意的问题
1.注意实验室的安全性
主要是用电，用水方面，根据《中小学校建筑设计规范》，“实验室内教学用电应设专用线路，电源侧应设有切断、保护措施的配电装置。”“化学实验室给水头大于2m，急救冲洗水嘴的水头大于1m时应取减压措施。”因此实验室内供配电用的总电源入口应设漏电保护器，化学室应设事故急救冲洗水嘴，生物解剖室、化学实验室排水管道应设地漏，化学室给水管应有调压装置。而目前实验室内有安全设施的很少，甚至没有，这严重影响学生安全。
2.注意实验室的实用性
主要在布置设施方面，如仪器室，实验室，准备室应紧紧相连，实验室在准备室、仪器室两边，且三室相通，以方便实验教师快捷地准备实验，减少工件量。如果是楼房，应一、二楼为化学室、生物解剖室，有利于供排水；三楼为物理室，四楼为生物观察室，有利于采光。
3.注意供配到位
保证化学室供水到桌，物理室供电到桌，生物室水、电、光都到桌，否则将导致一些实验无法进行。
4.注意多媒体配套建设
在实验室配电脑、视频展示台和背投，可以把学生看不清楚的演示实验清晰地显示出来，教材中无法演示的实验可以做电脑课件通过电脑、背投很形象地展示给学生，以适应新课程的要求。
参考文献
[1] 王长毅，赵惠英，沈英琪.21世纪的功能教室研究[J].教学仪器与实验,2003，6:39，2003，7:42，2003，8:41
医院护士长工作计划范文：1一、加强培训，落实ICU各项规章制度
20xx年已完善ICU各项规章制度，包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。20xx年将继续加强对这些规章制度的学习，通过考试、不定期抽查的方式，督促检查执行情况，每月进行考核一次，并有奖励措施。
二、开展“优质护理服务”，从细微处做起，将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1、优化排班，在现有条件下，合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节，ICU收治的病人均是急危重症病人，对护理工作的要求极高，治疗、护理缺一不可，由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要，小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等，在细节中体现优质护理服务的质量。
三、成立质控监管梯队，努力提高临床护理质量。
实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队。
1、加大护理质量监管力度，分级进行检查，充分发挥质控护士，各组长监管作用，提高临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作，责令书写不规范的护士及时更改，护士长不定期抽查。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育，积极参加护理部组织的业务学习，护理培训。科室认真落实护理查房，业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。
2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划，对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训；对工作2—3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训；对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士，在临床实践中教学。
3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训，根据科室的培训计划认真执行，帮助尽快胜任ICU的护理工作，确保医疗护理安全。
4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。
5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动，如参加护理部组织的“5·12”护士节相关活动等。
五、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全，注意冷藏药物的使用及“三查七对”，试行护士长不定时进行跟班，利用跟班时间及时督查违规行为，并予以严惩，每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管，对有引流管、气管插管的患者加强看护，必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束，及时悬挂各种警示标示（如防管路滑脱、防压疮、防渗出等），避免不良事件发生，提高全员护理安全防范意识。
3、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充‘无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件，按情节轻重对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。
六、积极响应护理部号召
学习制定科室常见病的中医护理计划，提高中医护理操作能力，积极在护理实践中应用。
按病种制定科室常见病的危重病人护理计划，体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习，其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握，常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。
七、加强院感与消毒隔离工作
按照医院ICU感染控制标准，做好科室的医院感染防护及管理工作，规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责，每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈，并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习，所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则，一次性医用品按规定定时更换，医疗废物按院感要求分类放置，严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训，控制院内感染的发生。
八、以病人为中心，工作中方便病人，提高护士工作积极性。
1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，要求护士每日主动与家属联系，必要时替家属取药，尽力解决家属的实际困难。
2、继续开展选评ICU护士形象大使活动，根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查，评出1名护士形象大使，给予奖励和表彰，提高护士工作积极性。
医院护士长工作计划范文：2一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案。抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5·12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
（二）、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
（三）、加强护理过程中的安全管理。
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
（一）、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
（二）、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
（三）、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）、增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
（五）、计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。
医院护士长工作计划范文：3首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待。
另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。
第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理。
第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范；对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人。
第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理病人的重要环节。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。
第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代的发展需要，我在科内每月至少个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练。
第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急。
最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。
此外，我知道在目前竞争激烈的形势下，只有不断的学习、学习、再学习，才能使自己适应这竞争、改革的大潮，在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质，参加了护理专升本考试，并被南医大护理专业录取；另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习，不断提高自己的思想政治素质。虽然工作是平凡而辛劳的，放弃了不少与家人、孩子团聚的时间，一旦病房里有了危重病人时即使在家心理也总觉的有点不踏实。
但可喜的是在医院、护理部领导的帮助与支持下工作逐渐的显露出了成效，得到了患者及其家属的称赞，得到了领导和同事的认可。我知道这只是一个起步，以后的路还很长，“路遥知马力”，我坚信只要通过不断的努力，只要把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里，我就一定会把综合病房的工作开展的更好。
医院护士长工作计划范文：4在这20xx年的新时刻，我就担任神经内科护士长，做如下计划：
一、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理工作计划并组织实施，定期或不定期督促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或采用其它形式考核，并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养，并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求，督促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作情况，不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论，了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。
开展培训
1评估实习护生对中医护理操作的了解和掌握程度
中医护理操作是在中医基本理论的指导下开展的护理工作，掌握中医基本理论知识是开展中医护理操作的前提[2]。医院收到实习护生的名单之后，护理部根据实习护生所在院校开设的课程，评估实习护生对中医护理掌握的程度，制表分组。每组实习护生中，有的系统学习过中医基本知识和接受过中医护理操作培训；有的只是简单学习过中医基本知识而没有接受过中医护理操作培训；还有的在学校了解过一些中医基本知识，但没有系统学习过中医理论，更没有参加过中医护理操作培训。
2医院岗前培训
作为一所三级甲等中医院，开展中医护理和突出中医护理特色是我院的核心工作。因此，在进行实习护生的岗前培训时，护理部会通过多媒体的形式展示我院日常中医护理工作流程，并就中医护理操作进行集中培训。让实习护生对中医护理操作有直观的认识，以逐步实现护生从理论到实践，从护生到护士的转变[3]。并且，医院护理部会根据对实习护生中医护理知识掌握程度的评估结果，在实习护生对中医护理操作有简单的感官认识之后，分层次提出明确的实习要求，为其进入临床科室实习打好基础。
3临床科室一对一的带教培训
对实习护生的带教培训，医院有严格的要求和标准。首先，带教教师须由具有5年以上临床工作经验和护师资格的护士承担。其次，科室根据实习护生掌握基础知识、基本理论的程度，制订相应的带教计划。在我院，绝大多数的临床科室选择一对一的带教培训方法。护士长根据实习护生对基础知识的掌握情况，制订一对一带教培训计划。
（1）树立以人为本的服务理念
在整个带教培训过程中，注重让护生树立以人为本的服务理念，强调在中医护理操作中，充分体现人性化的护理[4]。在培训操作的过程中，不断把护士素质中的耐心、关怀、体贴、敏捷、轻柔、沉着、冷静贯穿于整个护理实践，充分体现对患者的关心和爱护，以期进一步拉近与患者的距离，融洽护患关系，使患者了解护理工作的重要性，进一步增加对护士的信任，不断实现护理工作的专业价值，增强实习护生的职业认同感和敬业精神[5]。
（2）带教培训
每周二或周三下午为我院临床科室对实习护生集中培训的时间。在这一时间段，科室护士长与总带教教师在病区示教室或者办公室按实习培训计划对实习护生进行中医护理操作流程的演示和培训。带教教师把每一项中医护理操作制作成内容直观、步骤详细的多媒体课件，将相关的中医理论知识、操作目的、操作步骤、操作全程中的注意事项等进行详细讲解、示范。护士长或带教教师组织实习护生一起讨论学习心得。在带教过程中，要求实习护生做学习笔记、带教教师做带教记录。每一项中医护理操作只有在经过科室集中培训后，实习护生方可在带教教师的指导下为患者进行护理操作。
4考核实习护生
实习护生在临床科室的实习周期一般为4周左右，在进入科室实习之初，科室护士长或总带教教师即给他们做入科介绍，讲明在本科室的实习计划和出科考核要求。每结束一项集中培训实习，护生在带教教师指导下进行5人次以上的操作之后，可根据自己的操作情况申请考核或带教教师给予再次系统的培训。考核时，要求实习护生自己准备操作用物和相关患者。在做好准备之后，告知带教教师，带教教师和护士长一同前往病室，按中医护理操作评分标准进行现场考核、打分。
思考
1对带教教师的影响
为确保对实习护生开展科学、有序的中医护理操作培训，要求临床科室的带教教师熟练掌握扎实的中医护理理论和操作技能，通过对实习护生进行中医护理操作培训，不仅提高了带教教师的中医理论水平和中医护理操作技能，也提高了带教教师的实践培训技巧。我院骨科一名工作刚满5年、具有护师资格的护士在担任带教教师的第一年年底，就被实习护生一致评为优秀带教教师，被医院评为“星级”护士。
2对实习护生的影响
医院和科室对实习护生在中医护理操作培训上，制订了详细的计划和可行的措施，使实习护生在这种“节奏”下，一步一步跟进，积极应对培训及考核。实习护生都高度重视中医护理操作的培训，对于每周固定培训，不管是调休还是下夜班，都能积极参加，认真学习，在带教教师示范后同学间相互练习。这种学习态度更大地激励了带教教师的热情，增进了师生感情，提升了培训效果。实习护生在掌握护理操作技能的同时，也逐渐学会了如何与带教教师、患者、医生进行良好的沟通，如何适时有效地进行健康教育，如何科学规范地掌握中医护理，从一名懵懂的护生逐步成长为一名护士[6]。我院每一个护理单元均开展两项以上的中医护理操作项目，全院共有14个细化科室，均开展中药塌渍治疗，广泛应用于骨伤科的患者，具有通调腠理、疏通血脉、消散肿疡之功效，对颈椎病、腰腿痛、风湿骨病等疗效显著；蜡疗法、中药热奄包疗法在风湿骨病科广泛应用，对治疗、缓解风湿性关节炎等疾病疗效显著；中药足浴在内分泌科广泛开展，几乎人人足浴，对调理内分泌，提高免疫力有很好的疗效；在针灸科拔罐疗法、推拿疗法等已深入广泛开展；在肛肠痔瘘科坐浴疗法、熏蒸疗法对围手术期患者缓解症状收到满意疗效；在小儿科，捏脊疗法常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症，临床疗效显著；在外科，运用艾灸箱在散寒穴和补阳穴进行艾灸，对手术前低体温进行干预，已取得一定疗效。为了提高中医护理操作培训技巧，护士在中医护理操作中更加注重规范的操作流程和专业的健康宣教，使患者对中医护理有进一步的认识，易于接受。这些操作简单、易行、直观、疗效确切，见效快，大大激发了实习护生的学习兴趣。
一、学习目的1.规范临床基本技术操作规程，强化临床基本操作技能，提高临床护理的基本理论和基础知识。
2.紧紧围绕以病人为中心，满足患者需求，简化工作流程，方便人民群众，消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训，教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美，服务热情周到，工作团结协作，为创建和谐医患关系打下坚实基础。
二、三基四严培训的内容与安排培训方法：
1.全院医生护士自学各项基础护理操作流程。
2.医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程，对全院人员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次业务培训，包括小讲课、教学查房、专题讲座等。
4、实施三基考核两级负责制，医院由医疗护理质量办公室负责，科室主要由科室主任护士长负责。
学习内容：
(1)根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动，以学习三基为基础，同时掌握本专业国内外新进展，并应用到临床工作中。
(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规，必须掌握基本知识，并熟练实践操作，定期考核。
(3)从健康卫生入手，结合疾病预防，传染病与常见病，多发病的预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法：
2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。
3.医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。
4.科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。
5.急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
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