一、工作思路
按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，坚持点面结合、远近兼顾、突出重点、边试边推，紧紧围绕缓解群众看病难、看病贵问题，在全省实施一批看得准、见效快的公立医院改革政策措施，让人民群众得实惠和医务人员受鼓舞。同时，在和县级医院综合改革试点县（市）积极探索公立医院重大体制机制综合改革。将实施惠民便民措施和推进体制机制综合改革、建立长效机制紧密结合起来，使之相互配合、相互促进，力争形成公立医院改革的基本路子。
二、开展重大体制机制综合改革试点
（一）积极推进公立医院综合改革试点
1. 推进管办分开，深化公立医院管理体制改革。所有医疗卫生机构均由卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。建立统一、高效、权责一致的政府办医体制。采取设立专门管理机构等多种形式确定政府办医机构，由其履行政府举办公立医院的职能，负责公立医院的资产管理、财务监管、绩效考核和医院主要负责人的任用。
2. 推进政事分开，完善公立医院法人治理机制。探索建立理事会等多种形式的公立医院法人治理结构。明确理事会、院长及医院管理层、职工代表大会等的职责，构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。
3. 完善公立医院补偿机制。探索医药分开的多种具体途径，逐步取消药品加成政策，对公立医院由此减少的合理收入，采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施，通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。药事服务费纳入基本医疗保障支付范围。鼓励以收付费制度改革为切入点解决以药补医问题。
4. 完善医疗机构分类管理制度。建立健全不同经营性质医疗机构管理制度，完善非营利性医疗机构的资产管理制度、财务与会计制度、治理机制和监督管理制度。规范不同性质医疗机构的转换程序。严格界定社会资本举办医疗机构的经营性质，按照经营性质规范管理。政府不得举办营利性医疗机构。
（二）开展县级医院综合改革试点
制定县级医院综合改革方案，除外，各设区市分别选择1所基础较好的县级医院作为综合改革试点。完善公立医院补偿机制，改革以药补医机制、人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理、总额预付、实施临床路径、推进信息化建设，建立县乡医疗联合体等为重点的综合改革。
三、开展公立医院运行机制改革
（一）理顺公立医院所有者和管理者责权。落实公立医院独立法人地位和经营管理自主权，强化经营管理责任，按照国家有关规定开展人员聘用和内部收入分配改革。推行院务公开，推进民主管理。完善公立医院院长任用制度，探索公开招聘院长，在任用或招聘中突出专业化管理能力。加强院长管理能力培训，推进院长职业化、专业化建设。按照国家政策指导建立院长收入分配激励机制和约束机制。
（二）推行医院精细化管理。以推行医院成本核算为切入点，建立健全公立医院经济运行和财务管理制度，探索建立医院总会计师制度，建立健全内部控制制度，实施内部和外部审计制度。依托信息系统建立医疗、财务、费用、绩效考核动态监管机制，把医疗质量、效率、效益有机结合，使医院经营决策更具有科学性、可操作性和客观性，形成有利于节约资源、提高服务质量、降低成本的经营管理机制，控制和降低医疗服务运行成本，提高医院经营效益和运行效率，缩短患者平均住院日。
（三）完善人事和收入分配制度。全面推行聘用制度，基本完成岗位设置管理实施工作，实行公开招聘和竞聘上岗，建立能进能出、能上能下的用人机制。完善人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩。推进同岗同酬，做到多劳多得、优绩优酬，提高临床一线护士和医师工资待遇水平。
（四）完善公立医院投入机制。逐步实现公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道向服务收费和财政补助两个渠道转变。合理调整公立医院收入结构，今年县及县以上公立医院药品收入占医药收入比重不超过47％。按照总量控制、结构调整的原则，合理调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低大型设备检查收费标准。落实对公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等政府投入政策。对公立医院承担的紧急救治、救灾、援外、支农、支边等公共服务任务按照服务成本给予专项补助。
（五）加强公立医院监管。建立以公益性为核心的公立医院绩效考核评价制度，并将评价结果与院长任免、奖惩和医院财政补助、工作人员平均收入水平等挂钩。加强医疗安全质量监管，完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制。严格执行《医疗机构不良执业行为记分管理暂行办法》，严禁超诊疗范围服务，依法严厉打击非法行医活动和医疗欺诈行为。规范医疗机构医疗广告行为。加强医务人员“三基”训练和医德医风教育，认真做好医师定期考核和医务人员医德考评工作，规范医务人员执业行为。加强对公立医院履行功能定位和发展建设、投融资行为的监管，强化预算、收支、资产、成本核算与控制等财务管理的监管。
四、有效控制医疗费用
（一）合理控制医药费用。继续执行年省卫生厅出台的控费措施，全省县及县以上医疗机构医药费用增长幅度控制在规定水平。同时，在全省各级公立医院推行大包装药品拆零配发，降低药品费用。
（二）将基本医疗保障药品目录使用率及自费药品控制率等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核范围。加强对医药费用增长速度较快疾病的诊疗行为监管。制定并执行医保和新农合使用目录外药品的控制标准，定期检查医保和新农合定点医疗机构目录外药品使用比例和次均住院费用情况，每季度通报检查结果。严格控制目录外药品使用比例，今年省、市、县三级医疗机构目录外药品费用比例控制在规定的标准内，促进公立医院优先配备和使用基本药物。广泛使用适宜技术。积极推进医学检查结果互认，分别实行省属同级医院之间和设区市级同级医院之间的检查结果互认。
（三）积极推行临床路径。全省三级医院和30％的二级甲等综合医院开展临床路径管理，其中，三级甲等综合医院和二级甲等综合医院实行临床路径管理的病种数分别不少于每家医院20个和10个。在7所中医医院开展13个病种中医临床路径管理试点工作。
（四）完善药品集中招标采购办法。推进一般医用耗材集中招标采购，在保证质量的情况下降低采购成本和采购价格。逐步推开植（介）入类医用耗材集中招标采购。加强医用耗材的价格管理，所有医疗机构都要采取适当方式公示药品、医用耗材价格和医疗服务收费标准。各级卫生行政部门定期公布各医院高值耗材价格。凡医疗机构新引进、开展的医疗设备、项目、技术、医疗服务设施等，应向卫生、物价等主管部门申请新增收费项目，经批准后方可施行。
（五）探索多种基本医疗保障付费方式改革。积极推行按病种付费，在原有基础上扩大单病种付费的病种种类和试点范围。在不低于50％以上的县（市、区）开展新农合总额预付制、按人头付费试点，实行“总额控制、分批拨付、包干使用、超支不补、定期考核、违规扣减”的制度。结合医保基金预算管理，探索实行总额预付办法，根据定点医院上年度医保的实际使用量加上合理的增量，测算出总量指标和预付金额，按季度预付。探索由基本医疗保障经办机构与公立医院通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。将患者住院前与本次住院疾病相关的门诊检查纳入医保结算支付范围，鼓励支持患者做到门诊先检查后住院治疗，提高医疗资源使用效率。
五、积极推行惠民便民措施
（一）普遍开展预约诊疗服务。全省所有三级医院实行网络预约、电话预约、现场预约等多种方式预约诊疗，社区转诊预约的优先诊治。到底，全省所有三级医院社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20％，本地病人复诊预约率达到50％，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率达到60％。
（二）优化医院门急诊环境和流程。着力改善全省二级以上医院门急诊设施和条件，按日平均就诊人次需求配备轮椅、平车、候诊椅及饮水设施。开展错峰服务和分时段诊疗，简化就医手续，缩短群众等候时间。完善门诊信息管理平台，公开医疗服务信息，提供导诊、叫号、咨询、报告单打印服务和志愿者医院服务。对诊断明确、病情稳定、需长期服药的慢性病人，可开具2～4周的处方用量，方便慢病患者配药和就医。急诊病人抢救推行“三先三后”，即先救治后检查、先抢救后分科、先抢救后收费。确保急诊抢救“绿色通道”畅通无阻和救治的及时有效。
（三）广泛开展便民门诊服务。在全省公立医疗机构全面实行社保卡就诊“一卡通”。全省二级以上医院普遍开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。通过购买服务等措施，鼓励、支持三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。
（四）推广优质护理服务。全省三级医院全部开展优质护理服务，其中，省属三级甲等医院优质护理服务覆盖50％以上的病房，其余设区市三级医院覆盖30%以上的病房，所有省、市属二级医院和30％的县级二级医院开展优质护理服务。
（五）实现基本医疗保障费用直接结算。做好医院信息系统与基本医疗保障信息系统的对接，公立医院对统筹区域内的参保者只收取住院医药费用个人自付部分，其余部分与基本医疗保障经办机构直接结算。明显降低参保病人预交金金额，医疗保障经办机构向医院拨付一定数额的周转金，并按时足额结算医疗保障费用。
（六）扎实开展“平安医院”创建活动。持续推进和完善以“五位一体”长效机制建设为主要载体和重点的创建“平安医院”活动，建立患者投诉处理机制，及时受理、认真解决患者投诉，提高群众满意度。底，全省二级以上公立医院均应达到“平安医院”的要求，全省二级以上公立医院全部参加医疗责任保险，全省各县（市、区）均建立第三方调解机制。
六、加强公立医院服务体系建设
（一）优化公立医院结构布局
1. 实施省、市医疗机构设置和省会中心城市医院资源配置规划。在省、市医疗机构设置规划的框架下，制定省、市、县公立医院设置与发展规划，确定全省公立医院的功能、种类、数量、规模和布局。优化配置公立医院资源，采取新建、改扩建、迁建、整合等方式，扩充公立医院资源，重点加强新区、郊区等医疗资源薄弱区域和儿科、重症医学科、感染性疾病科、妇产科、精神卫生、老年医学、康复等薄弱学科服务能力建设。
2. 建立全省公立医院建设项目库，全面掌握全省公立医院现有业务用房、基本建设、专用设备等基本情况。对“四个一批”项目（即开工一批、在建一批、竣工一批、储备一批）实行动态管理，为公立医院项目建设提供决策依据。同时，探索对中医院、传染病医院、精神病医院、妇产医院、儿童医院、康复医院、老年护理院分类管理办法，在政府投入政策上予以倾斜。
3. 推进公立中医医院改革发展。完善公立中医医院服务体系，促进中医药进社区、进基层、进农村，充分发挥中医药特色优势。支持10所县级中医医院基本设备配置，扶持建设10个省级中医重点专科专病和15个农村特色专科专病项目。继续开展47个省级中医专科专病重点病种诊疗方案的优化工作和综合医院中医药工作示范单位建设。继续实施中医“治未病”健康工程，开展“十病十方”的研发和推广使用，鼓励有条件的中医医院开展中药制剂的研发和使用。落实政府对公立医院的投入倾斜政策，研究制订有利于公立中医院发挥中医药特色优势的经济政策。
（二）优先建设发展县级医院
1. 政府在每个县重点办好一所县级医院。在已实施52所县级医院（含中医院）建设的基础上，再支持11所县级医院标准化建设。对常住人口数超过30万人尚无二级甲等医院的5个县（市）进行重点帮扶。底前，实现我省人口数超过30万人的县（市）均有1所二级甲等综合医院的目标，使常见病、多发病、危急重症和部分疑难复杂疾病的诊治能够在县域内基本解决。
2. 深化城市三级医院对口支援县级医院工作。继续实施“千名医师帮扶基层医疗卫生机构”为民办实事项目，城市三级医院帮扶县级医院。采取合作、托管、选派院长、团队支援等方式，提高县级医院的管理和服务能力。继续推行城市三级医院向县级医院轮换派驻医生制度，每个县不少于1所医院，每所医院不少于5名医生。建立对口支援绩效考核评估制度，制定对口支援绩效考核办法，开展全省对口支援绩效中期考核评估工作。
（三）推进形成多元化办医格局
1. 鼓励和引导社会资本举办医疗机构。贯彻落实《人民政府批转省发展改革委省卫生厅等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构实施意见的通知》7号），认真实施《医疗机构设置规划》，完善设区市《医疗机构设置规划》，把民营医院建设纳入各地卫生资源布局规划，鼓励和引导社会资本举办医疗机构，积极引进台资到我省举办独资医院。对需要调整和新增医疗卫生资源的，在符合准入标准的条件下，应优先考虑由社会资本举办医疗机构，给非公立医疗机构留出合理空间。鼓励社会资本参与公立医院改制，引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的公立医院改制。加强对民营医院的行业监管，引导非公立医疗机构依法规范执业，促进民营医院健康发展。
2. 改善社会资本举办医疗机构的执业环境。细化并落实鼓励引导社会资本举办医疗机构的配套政策和措施，对非公立医疗机构凡执行政府规定的医疗服务和药品价格政策，符合医保定点相关规定，应按程序将其纳入城镇基本医疗保险、新型农村合作医疗、医疗救助、工伤保险、生育保险等社会保障的定点服务范围，签订服务协议进行管理，并执行与公立医疗机构相同的报销政策。鼓励采取招标采购等办法，选择符合条件的非公立医疗机构承担公共卫生服务以及政府下达的医疗卫生支农、支边、对口支援等任务。保证支持非公立医疗机构按照批准的执业范围、医院等级、服务人口数量等合理配备大型医用设备。鼓励医务人员在公立和非公立医疗机构间合理流动，促进非公立医疗机构持续健康发展。
3. 促进非公立医疗机构按经营性质开展经营活动。非公立医疗机构要执行国家规定的财务会计制度。非营利性医疗机构所得收入除规定的合理支出外，只能用于医疗机构的继续发展。
4. 控制公立医院特需服务规模。公立医院提供特需服务的比例不得超过本院医疗服务资源的10％。
七、推进公立医院与基层医疗机构分工协作机制建设
（一）加强指导。各地各有关部门要认真贯彻落实《人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制实施意见的通知》252号），细化工作方案，加快形成公立医院与基层医疗机构分工协作、双向转诊的机制。各有关部门要在政策、编制、资金上支持公立医院建立分工协作机制。
（二）加强县级医院对乡镇卫生院的支持。探索推进县乡纵向技术合作和建立医疗联合体，由县级医院分工挂钩乡镇卫生院，对乡镇卫生院的医疗服务、医疗管理进行指导和支持，提高乡镇卫生院服务能力。
（三）在城市三级公立医院与社区卫生服务机构之间建立长期稳定的分工协作机制。采取签订长期合作协议等多种形式，综合运用医保支付、医药服务价格调整、财政投入等政策，开展以门诊预约诊疗、双向转诊和人员培训为重点的分工协作，提高基层医疗机构的医疗服务量，逐步形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的格局。今年内各设区市城区、有条件的县（市、区）全面建立起公立医院与社区卫生服务中心包干负责、分工协作、双向转诊制度。
（四）积极推进城市医院、社区卫生服务中心和家庭三级康复体系建设。省属医院应与对口协作的社区卫生服务中心开展三级康复试点工作，各设区市也要开展2～3个三级康复体系建设试点。
（五）探索建立疾病预防控制机构与公立医院、基层医疗卫生机构在慢性非传染性疾病预防、治疗和管理的分工协作机制。建立慢性病人健康档案和全省慢性病信息数据库，推广慢性病医院—社区一体化防治管理模式。通过预约门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式，对病人实施用药指导、行为干预和生活功能康复训练等社区随访管理，医防结合，进一步提高我省慢病防治工作水平。
（六）开展巡回医疗服务。制定全省三级医院巡回医疗工作方案，全省三级医院均要组建医疗小分队，定期到边远县、乡开展巡回医疗服务。
八、加强人才培养和临床重点学科建设
（二）合理确定公立医院人员编制。根据医院的功能定位、工作量和现有编制使用等因素，合理确定医务人员编制，研究解决护士不足和支援农村、基层人员编制问题。
（三）全面实施住院医师规范化培训。招收800名医学专业本科及以上学历毕业生进行住院医师规范化培训。完善培训模式和政策措施，加大培训基地的监管力度，提高全省培训基地管理水平和师资带教能力。统一临床能力考核模式及标准，确保培训质量。加强政策指导，支持医院以提高临床实践技能为核心开展医务人员岗位培训，加大人才引进力度，力争引进、培养若干学术领军人物和高水平学科带头人。
（四）加强县级医院骨干人才培养。以基本科室建设为切入点，通过实施“县级医院骨干人才培养项目”，采取“导师制”的一对一培养模式，为县级医院培养100名骨干医师和专业技术人才，提高县级医院医疗质量和服务能力。健全继续教育制度，鼓励县级医院卫生专业技术人员通过多种形式提高业务能力和综合素质。完善县级卫生人才职称评价标准，突出临床技能考核，淡化论文和外语要求。
（五）加快临床重点学科建设。建设儿科、感染性疾病科、重症医学科等3个临床急需发展学科，并与卫生部国家临床重点专科建设相衔接。
（六）加快卫生人才培养。卫生、教育部门和高等医学院校要根据我省“十二五”期间医院床位扩张对卫生人才的需求，改善办学条件，提升培养能力，扩大医学类专业招生规模，多种形式培养卫生人才。
九、推进医院信息化建设
（一）加快推进医院信息化建设。建立与区域卫生信息系统衔接的、以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络。规范社保卡就诊“一卡通”流程，拓展医院信息系统各项业务功能，支持医院和医务人员以病人为中心提供协调、连贯、便捷的服务，重点推进预约挂号、双向转诊和医学影像信息系统建设。同时，为公立医院与基层医疗卫生机构建立上下联动的分工协作机制、建立高效医疗服务监管制度提供技术支持。
（二）健全远程医疗会诊系统。进一步健全完善现有远程会诊系统，充分发挥优质医疗资源的辐射作用，推动县级医院与城市三级医院开展远程医学活动，实现远程会诊、远程诊断、远程检查、远程教育和信息共享。建立远程病理会诊系统。
十、工作要求
（一）加强组织领导。各级政府、各有关部门要充分认识公立医院改革的重要性、复杂性和紧迫性，增强政治责任感，把这项改革摆上重要议事日程，加强领导，精心组织，周密部署。各级政府主要负责同志要亲自抓，制定工作计划，分解目标任务，层层落实责任，加强督促检查。省卫生厅、省医改办是公立医院改革试点的牵头单位，要加强对全省公立医院改革试点工作的统筹协调、组织实施和检查指导。省卫生厅要整合内部力量，设立专门的临时性公立医院改革工作机构。省委编办、省发展改革委、省财政厅、省公务员局、省人力资源和社会保障厅、省物价局等部门要按职责分工密切配合，加强对各地工作的指导和督促检查。
（二）强化支持保障。各级政府要加大投入，认真落实公立医院财政补助政策，积极支持建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制，公立医院体制机制综合改革，住院医师规范化培训，医院信息化建设和临床重点专科建设。要加强财政资金使用的管理，提高资金使用效益。各有关部门要深入开展调查研究，密切跟踪工作进展，积极制定合理解决公立医院人员编制、合理调整医疗服务价格，落实建立分工协作机制和推进形成多元化办医格局等有关配套政策，为公立医院改革提供政策保障。
1．1制定实施方案
职业技能鉴定工作具有标准高、要求严、人员多和范围广的特点，因此，鉴定实施方案的制定应认真仔细、考虑周到、内容全面。实施方案应明确鉴定方式、对象、等级、工种、标准、要求和组织办法等内容；对鉴定工作的组织程序等进行细化，对鉴定过程中可能出现的意外情况进行研判，并制定处置预案；同时，为提高鉴定效率、严格鉴定纪律，还应制定鉴定工作手册，内容包括理论考试安排、操作技能考核安排，学兵分组、考场安排、医疗保障、考试人员守则和偶发事件处理办法等；及时召开协调会，将鉴定任务明确到人，以及准确的鉴定时间、鉴定场所，为鉴定工作顺利有序开展奠定坚实基础。
1．2规范场地器材
卫生专业士兵职业技能鉴定结果关系到每位士兵的切身利益，为保证鉴定考核公平公正，在鉴定场所和物资器材准备上，应按照军队卫生专业士兵职业技能鉴定指导中心要求，统一材质、型号、设置，理论考试应严格遵守每个考场30人，单人、单桌，并保持80cm以上的间距，大型考场以30人为1个单元划定区域，便于实施监考。操作技能考核场地应选择整洁、明亮的环境，考核所用的设施设备和装备器材必须完好，各类药品、原材料等必须符合考核要求。部队考点应选择级别条件相一致的医疗点，以利于场地器材的统一。
1．3加强人员培训
为确保鉴定工作公平公正、圆满顺利，应对参与鉴定的各类工作人员进行集中培训。
（1）由专家教授对考评人员进行集中培训，使其熟悉考核流程，掌握评分要点，关注关键环节。受训考评员赴部队组织鉴定工作时，还应对部队考评人员进行复训，达到统一标准、促进考核公平公正的目的。
（2）工作人员培训由鉴定站组织，明确任务，提出标准，做到定人、定位、定事。
（3）警戒人员培训亦由鉴定站组织，明确时间、地点、交接办法等。
（4）对全体学兵的考前辅导由鉴定站组织，学兵队和教研室具体实施。考前辅导主要包含3个方面内容，一为考风考纪教育，由学兵队组织实施，通过学习相关文件和规章制度，强化学兵遵章守纪意识；二为专业辅导，由相关教研室组织实施，通过强化训练、对抗赛等方式进行考前培训，提高鉴定通过率；三为心理辅导，由教研室组织，通过团体心理辅导、互动游戏等方式，消除学兵紧张情绪，确保以最佳心理状态参加鉴定。
1．4严格保管试卷
试卷由全军卫生专业士兵职业技能鉴定指导中心统一命题、组卷，密封后由专人送至各鉴定站，试卷保密级别高、保管要求严。站内鉴定试卷应存入专用密码柜，并实行双人双锁保管；携带至部队考点的试卷应采用密钥加钥匙双重管理模式，考评员携带钥匙，密钥由鉴定办公室设定，待考评员到达指定考点将密码箱移交考点保密室时再告知密钥，取出试卷放至考点专用保密柜，双人双锁管理。所有领取和存放过程须严格按照要求做好登统计工作，确保试卷保存安全可控。
2实施阶段
2．1采集完整信息
由于卫生专业士兵职业技能鉴定成绩记载、查询均采取信息化管理，考生身份证是唯一识别信息，且职业资格证书填写时需有身份证信息，因此，身份证信息的准确采集十分重要。站内鉴定集中报名时虽已采集身份证信息，但伴随鉴定因考生未采用网上报名方式，身份信息未采集，给日后成绩查询或证书办理增加了困难。因此，在组织部队考生进行鉴定考核时，一定要督促考生将身份信息填写完整，以方便日后查询鉴定成绩和办理职业资格证书。
2．2严谨组织考核
伴随鉴定中，各考点监考人员均为临时抽组人员，对考核标准的理解和把握上易存在认识差异，评分过程中易出现偏差或者出现“人情分、关系分”等现象。因此，应对考评人员进行集中培训，内容既要涵盖操作技能考核评分标准，也要包括《军队卫生专业士兵职业技能鉴定考核管理处罚规定》等，努力促使鉴定考核公平公正，不断提高卫生专业士兵职业技能鉴定工作的公信力。
3结束阶段
3．1及时整理资料
职业技能鉴定工作结束后，须及时将鉴定资料按照教学档案管理制度的要求进行分类整理和归档。主要包括鉴定试卷装订归档，鉴定报名表整理归档，与年度鉴定相关的文件、方案、计划和手册等装订归档，影音资料整理归档，为年度鉴定工作留下宝贵的查询资料。
3．2开展理论研究
军队卫生专业士兵职业技能鉴定工作刚刚起步，因此，应当围绕工作中发现的问题和不足开展针对性的研究。每轮鉴定工作结束后，应及时总结鉴定经验、拓展职业技能鉴定方法与手段，将研究成果应用于下一轮职业技能鉴定中，通过科学研究和实践操作的良性循环，不断促进卫生专业士兵职业技能鉴定组织工作的科学化和规范化。
4结语
切实加强各职业标准及鉴定题库的开发建设，为行业鉴定工作提供坚实的基础保证。从今年起，国家局（总公司）将全面负责各职业标准、鉴定题库以及培训教材的开发建设工作。采取国家局（总公司）统一管理，国家局职业技能鉴定指导中心计划组织，各省级公司配合保障，各鉴定站及企业具体落实的工作方式。
1．加快完成各职业标准的开发工作。对已制订完成的所有特有职业（工种）标准进行全面的补充和完善，对新增职业加紧完成由鉴定规范向职业标准的转换。20**年，经劳动保障部批准将完成卷烟商品营销员、烟草种植工、烟机设备维修工、卷烟包装工、烟草检验工、烟草制品保管工等职业标准的开发工作。
2．加强鉴定题库建设，使题库在数量、质量两方面得到全面提升。题库开发严格按照模块化管理，采用招投标的方法，对投标单位推荐的开发人员资质和能力提出明确要求。结合试卷使用情况的反馈机制，加紧完善烟草行业职业技能鉴定试题责任制，将题库开发列入省级局鉴定站年检考核内容。
二、进一步充实鉴定人才队伍，全面提高队伍素质，保证队伍质量
进一步加强职业技能鉴定管理人员、考评人员、信息员和专家4支队伍的建设，定期进行新理论、新知识、新技术等内容的培训，重点抓好考评员和专家队伍建设，不断优化组成结构，以适应新形势下鉴定工作的需要。国家局职业技能鉴定指导中心分类细化各类人员任职资格条件。各省级局（公司）、工业公司、鉴定站要做好各类人员的选拔与推荐工作，严格把住入口关。同时，对4支队伍全面实行聘用制，完善培训、使用、考核、奖励相结合的优胜劣汰制度，对优秀人员进行表彰奖励，对不合格者进行淘汰。今年行业计划举办1期督导员培训班，2期高级考评员培训班，3期考评员培训班，1期专家业务培训班，1期考务管理培训班以及1期信息员培训班。
三、全面加强鉴定的质量管理，建立健全质量监控体系，加强质量督导和监控工作，组织开展质量检查活动。
抓紧制定《烟草行业职业技能鉴定违规处理暂行办法》，进一步加大对鉴定违规行为的查处力度。建立健全鉴定质量举报、查处、通报制度。加强对鉴定工作事前、事中、事后全过程的监控，进一步巩固鉴定督导工作机制。适时组织开展鉴定质量检查。今年，国家局职业技能鉴定指导中心将对各鉴定站鉴定工作进行抽检。
四、突出重点，完善措施，全面推进行业高技能人才的培训与鉴定
发挥鉴定在培养行业高技能人才队伍中的主导作用，以技师培训鉴定为重点，进一步改革技师考评体系，加快技师资格鉴定步伐，畅通高技能人才成长通道。按照“行业统一标准、职工自主申报、鉴定中心鉴定、企业因需聘任”的原则，全面推进技师考评制度的改革。
1．合理放宽技师申报条件，打破资历限制，对掌握高技能、复合技能且有突出贡献的人员，可适当放宽技师申报条件。鼓励更多具备高超技能的青年职工参加技师资格鉴定。鼓励从事生产一线工作的管理人员和专业技术人员积极参加技师资格鉴定。国家局职业技能鉴定指导中心要在今年制定出具体的申报方法。
2．健全完善以能力评价和业绩考核相结合的技师评价体系和评价方法。考评内容采取技能鉴定和综合评审相结合。技能鉴定按照技师资格标准，重点考核专业知识和操作技能；综合评审突出技能运用及所做贡献，重点考核工作业绩、技术革新、传授技艺及职业道德等。统筹教育培训资源，探索技师鉴定新模式。今年，国家局职业技能鉴定指导中心将在上海烟草机械有限责任公司对包装专业进行一到两次的集中鉴定试点工作。
3．继续加强对各级、各类职业竞赛的指导、监督与服务，对竞赛内容进行标准化控制，对竞赛过程进行规范性监督，对竞赛结果按照有关规定做好相应职业等级晋升工作。今年将组织开展第二届烟草行业烟叶分级职业技能竞赛。
五、转变思想观念，树立服务意识，坚持“三个服务于”工作原则，不断改进工作方法，为企业和职工服好务
1．要进一步转变思想观念，牢固树立鉴定工作的服务意识，坚持鉴定服务于生产实际、服务于企业需求、服务于职工需要的工作原则，各鉴定站在制定工作计划与开展各项鉴定业务时，要与企业充分沟通，了解企业的实际需求与计划安排，帮助企业合理制定各级各类人员的职业资格晋级规划。增强工作主动性不断创新鉴定工作方式，在坚持鉴定工作的基本原则下，采取灵活多样的方法开展鉴定业务，鼓励企业采取校企结合、定单培训、委托培养等培训方式，根据不同的培训特点制定相应的服务措施。
2．总结经验，提高认识，根据行业改革形式的发展，不断改进工作方法。要加强工作的主动性与自觉性，摒弃应付任务的心理，将鉴定工作作为一项事业，全心投入，兢兢业业；要加强工作的先进性，不断总结，持续改进，善于打破固有模式，采取新方式，创造新方法，努力提高鉴定工作的质量与效率。
六、加强制度建设，理顺管理体制，以提高管理水平为目标，以规范鉴定行为为准则，以确保鉴定质量为重点，全面推进鉴定工作
1．加强制度建设，理顺管理体系。充实加强鉴定专业管理人员力量，按照劳动保障部及国家局（总公司）关于鉴定工作的规定与要求，建立健全各项鉴定工作管理规范。理顺鉴定管理体系，建立适应工商分设后新形势下的鉴定工作管理结构，在保持现有鉴定管理体系不变的情况下，各工业公司人力资源部要将鉴定工作列为部门工作职责，要有一名领导兼任鉴定站副站长，并要有一名工作人员从事职业技能鉴定工作。
2．跨地区工业公司企业的职业技能鉴定工作，原则上按企业行政区划实行“属地鉴定”，个别按集团化管理的企业经国家局职业技能鉴定指导中心同意后，鉴定工作可采取集团统一鉴定的方式进行。
3．规范鉴定行为，确保鉴定质量，切实推进行业鉴定工作的深入开展。强化鉴定业务管理，认真做好以下7项工作：进一步完善国家局职业技能鉴定指导中心有关鉴定站管理、考务管理、考评员管理和资格证书管理等工作环节的管理制度；以年检为手段，以考务管理为主线，提升鉴定工作质量，今年继续采取鉴定站自查和国家局职业技能鉴定指导中心抽查相结合的方法进行年检，年检结果通报全行业；加强对考评人员的使用、管理、考核和评估，实行动态管理，继续开展考评员年度评议，对优秀考评人员实行表彰奖励；提高业务水平和服务质量，完善财务、信息上报、文书档案等方面管理制度的建设，做好文件起草、政策研究制订工作,从政策和制度上保证鉴定工作的全面开展；工业企业鉴定工作的重点是全面实行职业资格证书制度，加大高级技能培训与鉴定力度，进一步完善高级技师鉴定方法，鼓励职业资格证书制度与上岗制度、培训制度和收入分配制度相衔接；烟叶生产企业鉴定工作的重点是加大职业技能培训与鉴定的覆盖面，提高烟叶分级高级技能培训与鉴定的比重；商业企业鉴定工作的重点是以卷烟商品营销员职业技能培训与鉴定为核心，按照统一标准、材、统一命题、统一考务和统一证书的原则，规范鉴定报名、实施鉴定现场控制、答题卡管理以及鉴定数据分析等环节的管理程序，根据参加鉴定人员情况适当增加鉴定批次，并新增补考鉴定。
关键词：档案价值；档案性质；永久保存；档案管理
档案信息的价值主要是指档案在社会发展以及社会实践的过程中体现出的凭证或者是情报的意义，具体来说就是档案的有用性。在这一工作中，其主体是社会实践活动或者是具有认识和改造世界能力的人和团体，其中客体指的是客观存在的对象。档案价值的形成主要是在满足主体和客体的需要的同时产生的。档案的价值也是影响和制约档案管理工作的重要因素。
1 前端控制和后续鉴定的关系
现如今，档案信息的存在形式都是以电子为主，所以，进行电子档案的鉴定工作就需要做好前端的控制工作。虽然，电子档案在查找和利用的过程中更显方便，高效。但是真实存在着价值的档案信息还是以纸质的为主。对电子档案进行控制和鉴定还不能作为档案价值的最终确定标准。所以，采用前端控制的模式还需要进一步完善，但是对于批量鉴定或者是档案的保存方面却具有一定的重要性。
对于档案价值的鉴定工作来说，以双套制为基础，对于纸张档案和电子档案的鉴定工作来说，二者的鉴定标准不同。在进行前端控制工作之后还要进行后续鉴定，这样才能保证鉴定的准确性。
1.1 归档鉴定。在纸质文件送进档案是进行归档之前，需要对电子文件进行归档工作，尤其将电子文件打印成纸质文件的时候，要根据档案内容的重要程度放弃一些档案信息。
1.2 进馆鉴定。进馆鉴定的主要对象就是一些有必要永久保存的文件，在这些档案进馆之前，要进行进馆鉴定，将一些没有保存价值的档案信息剔除掉。在我国，一些档案信息已经保存了多年，不仅占据一定的档案保存空间，还增加了管理人员的工作强度。主要是由于没有进行进馆鉴定工作。
1.3 分级鉴定。要在档案管理的过程中，根据档案信息的保管期限以及重要的程度来进行分级鉴定。可以有效地提高档案鉴定工作的效率。
1.4 期满鉴定。对于保管期已满的档案信息进行鉴定是档案管理工作的重点，在这项工作进行的过程中，不仅需要根据社会发展的趋势，还要根据档案本身的性质来进行鉴定。一些原有的档案保管期限需要得到调整，如果该档案信息具有较大的价值就需要延长其保管的期限，如果档案信息已经没有了利用价值就要将这些档案进行剔除。
有些档案馆对于档案价值的鉴定工作认识的程度不够，或者是存在着缓期的现象。缓期知识将鉴定工作推迟到一定的时间段内来进行，并不是不执行。在实际的工作中，判断销毁是较为常见的一种档案处置方式。主要是将档案的信息转换成光盘或者是新媒体的方式来进行存储，或者是将原有的纸质文件转化成电子的形式，做好储存工作，可以将原件销毁。
从现如今的档案价值鉴定工作来看，民国时期的档案是较为典型的例子，可以将这些档案中没有利用价值的档案进行销毁，可以将其委托给相关的部门，同时也可以转让给个人或者是机构来进行代管。从实践中可以看出，这种销毁的方式得到了人们的认可，不仅可以提高办事的效率，同时还能够促进档案信息鉴定工作的执行。
从我国的档案鉴定工作上来看，如果档案的保管期已经超过了30年，而且这些档案中不包含国家的机密以及商业秘密等较为重要的信息，就可以考虑采用销毁的方式来进行有效地处理。这种方法具有一定的优越性，不仅可以为国家的档案馆工作减少了工作的强度，同时还能够满足个人的兴趣爱好。所以，这种档案保管方式应该得到推广。
对于原定为永久保管档案，尤其是其中已被确认为“三级”的，在满50年或百年时，也可考虑有选择、有重点地进行一些必要的重新鉴定，进行必要的淘汰。
1.5 开放鉴定：鉴定的重点是确定哪些档案可以开放，把开放档案与“涉及国家安全或重大利益以及其他到期不以开放的档案”区分开来。应在严格依法办事，确保国家秘密安全的前提下，进一步解放思想，加大开放档案的力度，逐步缩小限制利用并延期开放档案的范围。当前政务公开、现行公开文件利用服务中心等都是加大开放档案力度的一种尝试和实践。
2 新职能鉴定论和其他鉴定标准和方法的关系
与前端控制的理念相联系，新职能鉴定论也正在收到中外档案工作者越来越广泛的重视。新职能鉴定论使“过去档案人员对文件内容的灌注，对文件内容能否直接反应公共舆论、用户需求或历史趋势的关注，以转变为对文件通过其形成者职能、计划、活动和业务待所表现的宏观联系的关注。”
出现这种转变的原因是因为文件的传统概念和物质形态不复存在，需要鉴定的文件数量过大，而这种鉴定往往必须在一份文件产生之前在计算机系统设计阶段完成。既定将因此侧重于职能、业务和风险分析，而非文件及其潜在价值。
由于新职能鉴定论可能带来的简单化、片面性和一刀切问题，在强调以职能鉴定为起点的前提下，在后续鉴定中结合使用直接鉴定法，重视档案鉴定的内容标准和其他县官标准的意义。此外，相对于传统纸质文件，电子文件鉴定的范围扩大了，不仅包括对其信息内容的鉴定即内容鉴定，还包括对其各方面技术状况的鉴定即技术鉴定。新职能鉴定论对于技术鉴定显然是不适用的。
就鉴定方法而言，新职能鉴定论强调的实际上是一种间接鉴定法、批量鉴定法。这种方法有简便易行、效率高的优点，但也有无法对文件具体情况进行围观分析的弱点。这种方法适用于前端鉴定，却不适用于多次后续鉴定。在后续鉴定中，更多地结合使用直接鉴定法，仍是必要和可行的。
就鉴定标准而言，职能标准当然是很直观很明确的重要标准。但在后续鉴定中只看文件产生部门的职能显然是不够的，还要具体分析文件的内容、形成者和其他因素。同一立档单位履行同一职能或完成同一项目或开展同一活动所形成的档案，由于具体内容、责任者、时间、地点、条件和作用的差异，其价值差异可能是很大的。
3 结论
档案的内容、所从属的职能或项目、形成者（含文件的责任者和档案的立档单位），可以同时列为鉴定档案价值的最重要的基本标准。因此，在档案价值关系中，档案的自身状况及其属性起决定性作用。
参考文献
[1]马仁杰，汪向东.社会转型期档案信息伦理建设问题探析[J].安徽警官职业学院学报，2008（1）.
[2]马仁杰，桑丹.试论网络环境下档案馆的用户需求与信息服务[J].档案与建设，2006（2）.
1．档案鉴定工作的体制。档案鉴定工作的体制服从于档案工作的体制，而档案工作的体制归根到底是由国家体制决定的，这就决定了我国与其他国家档案鉴定工作体制之间的本质区别。体制上的区别在档案鉴定工作中的一个重要体现是关于档案文件的处置批准权的归属问题。我国体制上实行的是条块结合，各级各类的档案部门受所在行政主管部门以及相应的档案专业主管部门的双重领导，这往往会导致条跟块所制定的档案鉴定标准有不一致、不统一的地方，这就为档案鉴定的开展带来了困难。条块结合多头管理的方式在国外并不多见，以美国为例，美国政府对文件处置批准权限完全集中于国家档案与文件署，这种单头领导的对保证文件价值评判标准的统一性、全面性起到很好的保障作用。
2．档案鉴定工作的地位。我国档案工作开展中遇到种种障碍，一方面固然是由于档案鉴定工作本身的难度，另一方面也与档案鉴定工作在整个档案工作中所处的地位有关，其受重视程度从档案鉴定工作开展的频率以及执行机构的设置可窥一斑。
我国档案鉴定中大量的、基础的、常规的工作是在基层单位的文书处理部门完成的，大部分档案的生死存亡主要由非专业的、不熟悉档案第二价值的文书立卷人员决定，而档案馆批量的档案鉴定工作由档案馆会同有关部门和专家组成鉴定委员会主持进行，这就是平常所说的"三结合制"。鉴定委员会的组成人员基本上都是临时抽调的，并不固定，而且牵涉的人员和单位较多，所以，档案馆的鉴定工作并不是经常进行的，更谈不上将其作为一项制度写进档案馆的日常管理中。
与此相反，世界上许多国家为强化档案鉴定工作，大多设立专门机构，让最有经验的专家去做档案鉴定工作。美国国家档案与文件署设立由14人组成的专门鉴定小组，负责制定和修改鉴定标准和鉴定指南，审批文件形成机关报送的文件处置申请表，指导文件中心的鉴定工作。意大利鉴定的审核权由国家档案总局掌握，总局设立有专门的鉴定委员会，由档案馆有关专家和文件形成机关的代表共同组成。韩国政府记录保存所?穴档案文件局?雪设立9人的评议室，负责档案鉴定工作。加拿大甚至成立"公共档案常设委员会"，由9名政府各部门代表和两名历史学家组成，负责"档案的移交和销毁"工作。
可见，国外的档案鉴定工作在整个档案管理系统中是相当受重视的。专职机构和人员是进行档案鉴定工作的主体，是使得档案鉴定工作能经常化、制度化开展的重要保障。
3．档案鉴定的出发点。在我国的档案鉴定理论中，关于档案鉴定的出发点用得比较多的提法是优化馆藏。优化馆藏的含义中很重要的一点是以最少的馆藏保存最有价值的档案。如果实际工作中能真正为优化馆藏而鉴定，那无疑能极大地推动我国的档案事业的发展，问题是实际工作中，由于体制、历史和认识的关系，"馆藏"不仅很难得到优化，而且丰富馆藏成了多数档案馆追求的目标，这跟档案鉴定的出发点是背道而驰的。
在国外，其出发点其实跟我国的"优化馆藏"是很接近的，那就是讲求效益。效益原则有力促进了档案鉴定工作的开展。我国档案部门基本上都是行政拨款，甚至是靠馆藏争取拨款和编制，因而效益观念比较淡薄。随着机构改革的深入开展以及市场观念的逐渐渗透，效益原则在档案部门也逐渐受到重视，也许日后能对档案鉴定工作的开展有所裨益。
我国档案工作整体而言并不差，但档案鉴定环节相对比较薄弱却是不争的事实。上文的对比，对反思我国档案鉴定工作不能很好开展的根源有一定的启发作用。
1装表接电工的重要性
装表接电是业扩报装的最后一道程序，它标志着供用电双方关系的确立，是客户用电的开始，也是供电企业电能计量的开始。而装表接电工作的好坏，不仅关系到电网的安全经济运行，还直接影响到用户的切身利益。
2针对装表接电技师鉴定前培训的设计
在技师考评之前电力行业培训部门会组织相应的鉴定考前培训，培训的内容和形式因地区差异和培训师水平等因素使得各地区培训单位之间有很大差异，现就我单位组织的装表接电技师鉴定前培训来进行探讨。
2.1明确培训目的
装表接电技师鉴定前培训的主要目的有两个：一个是使提高参加鉴定人员的专业水平，顺利通过技师鉴定；另一个是初步淘汰与技师水平相差甚远的人员，节省人力和财力的支出。
2.2确定培训对象
培训的对象是要参加装表接电技师鉴定的人员。只有具有下列条件之一者才可申报技师资格鉴定：
1）取得装表接电职业（工种）高级职业资格证书后，并在装表接电职业连续工作2年以上；
2）取得装表接电职业高级资格证书2年以上，并具有装表接电职业的中级资格；
3）取得高级技术学校毕业证书并从事装表接电工作2年以上；
4）取得相同专业大学本科学历以上并从事装表接电职业工作3年以上。
通过培训对象的分析可以看出，要参加装表接电技师鉴定的人员都是从事装表接电工作2年及以上的专职工作者，其本身都具有较强的技术操作能力。但也可以看出总体的参加鉴定人员重实践，但理论相对薄弱。
分析可知，对于装表接电技师鉴定前的培训应该重点放在理论知识培训上。
2.3选取培训内容
技师的考评方式分为技能鉴定和综合评审。综合评审是对日常工作表现和实际贡献进行考核，重点考核职业道德、工作业绩、潜在能力，技术革新、传授技艺等方面，这是平时工作的积累，不是几天的培训可以提升的，培训中只需了解鉴定时如何应对考评员的提问即可。技能鉴定是按照技师资格标准的要求，重点考核基础知识、专业知识以及操作技能；参加技师鉴定的人员大部分是一线工人，多年从事该项工作的实际操作，但总体理论水平不是特别高，所以对于参加技师鉴定人员的困难点是基础知识和专业知识的考核。由此决定技师鉴定前的培训重点应该放在基础知识和专业知识的培训上。主要内容有以下几点：
1）DL/T448-2000电能计量装置技术管理规程。DL/T448-2000电能计量装置技术管理规程中与装表接电工作相关的内容包括：电能计量装置管理的目的；电能计量装置的分类；电能计量装置的接线方式；准确度等级；电能计量装置的配置原则；电能计量装置的现场检验等。
2）供电营业规则。供电营业规则中与装表接电工作相关联的内容包括：供电企业供电的额定电压；窃电的制止与处理；窃电量的确定方法；供电设施的运行维护管理范围等等。
3）电力安全工作规程。电力安全工作规程中与装表接电工作相关的内容有：作业现场的基本条件；作业人员的基本条件；设备不停电时的安全距离；在电气设备上工作保证安全的组织措施；在电气设备上工作保证安全的技术措施等等。
4）电能表的结构和工作原理。电能表的结构和工作原理主要包括：电能表的型号含义；电能表基本参数的含义；电能表的基本结构和电能表的转动原理等。
5）电流与电压互感器的相关知识。电流互感器的结构、工作原理、特点、主要作用、型号规定、主要参数、误差和接线方式等。电压互感器的结构、工作原理、主要作用、主要技术参数、接线方式和使用注意事项等。
6）三有功电能表的计量原理及接线分析。三相有功电能表的接线和三相有功电能表与互感器配合使用时的接线；三相四线电能比较错误接线分析；三相三线电能表错误接线分析和退补电量计算方法等。
2.4选定培训教材
通过培训内容的确定，培训指导书也就确定了，装表接电工技师鉴定的考前培训使用的指导书主要是：职业技能鉴定指导书《装表接电工（第二版）》。这本书涵盖了装表接电工应掌握的基础理论知识和相关技能。
2.5确定培训的组织形式
装表接电技师鉴定考前培训采取脱产集中培训的形式。
培训的方法主要采用讲授法、讨论法、案例法和教、学、做一体化教学法等。
1）讲授法。对于DL/T448-2000电能计量装置技术管理规程、供电营业规则、电力安全工作规程、电能表的结构和工作原理和电流与电压互感器的相关知识等内容，因为多是基础知识，而且多而散，所以一般采用讲授教学法。利用多媒体课件将其与装表接电相关知识部分提取出来，给参加考评的人员进行串讲，以理解为主。
2）讨论法。通过前面分析可以了解到参加装表接电技师鉴定的人员大多理论知识水平较低，尤其涉及到计算题部分，所以该部分主要是由培训师讲解解题思路，学员举一反三，采用相互讨论的方法加深印象，掌握解题方法。
3）案例法。理论考试部分主要是职业技能鉴定指导书《装表接电工（第二版）》这本教材中的内容，所以要求整本书里技师及以下的内容全部掌握。技师鉴定考前培训主要讲解该指导书中的重点和难点，每个题型采用案例的方式进行解题思路和方法的介绍。
4）教、学、做一体化教学法。参加鉴定的学员大部分是现场工作者，而考评时多数采用的是实训设备，所以在考前需要学员对考评实训设备进行了解。所以对于操作能力方面的培训，一般采用教、学、做一体化的教学方法。培训师先讲解进行该操作的原理、步骤及方法；然后亲自示范；最后学员练习，培训师指导。
培训结束时要进行培训后考试，该部分考试占技师考评理论成绩的百分之十，考核方式采用闭卷。
2.6确定培训周期
装表接电技师鉴定考前培训基本是在技师鉴定前一个月进行，周期一般为五天。其中一天时间讲解理论基础知识，两天半时间讲解题库，一天时间进行操作能力方面的培训，最后半天进行培训结课考试。
2.7培训评估
培训评估分为两个部分进行：一是一级评估，主要是针对培训学员对该次培训过程中培训设施、教材、时间安排、培训师素质等方面的评估；一是二级评估，主要是针对培训学员最后考试试卷成绩的分析，评估本次培训的培训效果。
最后的技师鉴定通过率也是一个评估参考。
3总结
装表接电技师鉴定考前培训是一个周期性培训，开发出一套合理有效的培训方案有其重要的意义。不仅可以提高参加技师鉴定学员的理论水平，还能使其掌握的知识更系统化。
参考文献：
[1]劳动和社会保障部培训就业司和职业技术鉴定中心组织.国家职业技能鉴定教程[M].北京广播学院出版社，2003：5-9.
[2]电力行业职业技能鉴定文件汇编（1998-2011）.技师资格全国统一鉴定试点办法[G].电力行业职业技术鉴定指导中心，1999：26.
司法鉴定工作总结（1）
一年来，我县司法鉴定管理工作，坚持科学发展观，把“以人为本”、“用法律帮助人、维护人”的思想体现到司法鉴定管理工作中。围绕中心、服务大局，积极稳妥地推进司法鉴定工作的改革与发展，为构建和谐于都提供优质高效的司法鉴定服务。一年来主要抓了以下工作：
一、狠抓了法律法规、规章的贯彻落实和司法鉴定规范化建设。认真贯彻落实xxxx省司法鉴定条例、司法鉴定程序通则等法规、规章，按照司法鉴定文书格式规范要求，规范了司法鉴定管理，加强了司法鉴定质量建设，推进了司法鉴定规范化建设。
二、加强了对外宣传力度。首先，进一步抓了司法鉴定网络信息化建设，继续以于都县司法行政政务公开网为平台，充分发挥网站的功能和作用，及时司法鉴定相关信息，公开司法鉴定办事程序，全面接受社会监督，服务人民群众。第二,以法制宣传等活动为契机，对全国人大《决定》、《司法鉴定程序规则》县司法局制定的相关法律法规和司法鉴定管理职能及鉴定机构开展司法鉴定工作情况进行深入宣传。使更多的公民了解司法鉴定的重要性和必要性，加深社会对司法鉴定人员的鉴定意识和广大公民对司法鉴定重要作用的认识，扩大了司法鉴定工作的社会影响。
三、进一步完善了司法鉴定机构制度建设。要求各鉴定机构，要进一步建立完善执业公开、受理登记、档案管理、鉴定意见审查、鉴定人出庭、鉴定保密、回避等各项制度，将执业范围、工作流程、收费标准上墙明示，明确相关人员的岗位职责，使每个人都知道自己做什么、怎样做，干好干坏的结果将受到什么样的褒扬和承担什么样的责任等，真正做到确保鉴定质量，实现司法鉴定管理工作的制度化和规范化。
四、整体推进，具体业务抓早抓实。
xxxx年在具体业务上抓了：
1、全年工作早安排、任务早落实。年初，就出台了《xxxx年司法鉴定管理工作要点》，下发各鉴定机构具体实施，在此基础上，上门走访，征求各鉴定机构意见，使各项工作早安排，任务早落实做到心中有数。
2、按省厅、市局要求及时参加了培训活动。
3、按要求及时准确向市局鉴定科报送了司法鉴定鉴定业务统计报表。
4、xxxx年，全县两家鉴定机构共办理司法鉴定案件743 件，平均采信率98.5%，其中，公、检、法部门委托案件 463件，律师事务所委托案件9件，企事业单位委托2件，个人委托案件269件。
司法鉴定工作总结（2）
xxxx年的司法鉴定工作在上级业务部门的精心指导下，在本局领导的关心支持下，圆满完成了年度的各项工作，现总结如下：
一、认真完成局里安排的工作。今年完成了局里的包村挂点，市里组织的“五同”普法资料发行，普法考试，科学发展观的实习讨论，行风评议。
二、切实抓好了司法鉴定执业人员的年检注册，执业纪律教育及业务知识的学习。年检注册工作我们严格按照上级的要求进行申报，对人民医院，中医院鉴定点的人员进行了精减。对执业人员的纪律教育，我们把开发中心法部的执业纪律及伤残评定的标准，个人变托的规定印发给每个执业人员，要求每个执业人员必须严格遵守规定及操作规程。我们对每个鉴定点作的鉴定抽调了一部分对当事人进行回访，了解执业人员在执业过程中的情况。
三、进一步规范完善我市司法鉴定市场的运行机制，司法鉴定业务得到拓展。
xxxx年我市的法医鉴定工作，在已有的交警、人民医院、中医鉴定点的基础上，新增加了人民路法医鉴定点。经过多方共同努力，公安局的法医鉴定纳入了丰安司法鉴定中心统一管理，这样，我市的法医鉴定市场得到规范，资源得到了整合。xxxx年经过协调，丰安司法鉴定中心又增加了一个新的鉴定项目，建筑工程造价鉴定。xxxx年中心共做法医类鉴定321例，汽车性能113例。较上一年有所增加。中心所作的鉴定，未出现错鉴。
四、明年的工作思路
1、进一步加强执业人员的政治学习，业务学习及执业经律教育。
2、鼓励有条件的执业人员外出学习、深造。
3、通过各方努力进一步拓展鉴定中心鉴定项目。
4、鉴定业务力争比xxxx年增加30%。
司法鉴定工作总结（3）
20**年的司法鉴定工作在上级业务部门的精心指导下，在市司法局领导的关心支持下，积极开展工作，努力提高鉴定水平，各项工作都得到了稳步的发展，为和谐德安、平安德安作出了应有的贡献。
一、主要工作小结
（一）狠抓制度建设，强化内部管理
司法鉴定是一项科学实证活动，鉴定结论直接影响法官的审判结果，要保证每一份鉴定书的质量，首先要强化规范管理。用制度保障规范我们协助各鉴定机构先后制定和完善了十种制度。即：收接案制度、鉴定审批制度、司法鉴定人回避制度、保密制度、司法鉴定文书制作程序，司法鉴定人出庭制度、财务管理制度、继续教育培训制度、档案文书管理制度、违法违纪投诉、处理及错鉴责任追究制度等。每一位司法鉴定人都能严格遵守制度。近年来，我们坚持在省司法厅核准的业务范围内开展执业，按省物价局公布的收费标准收费，没有出现出具虚假鉴定和超业务范围执业的行为，无正当理由拒绝委托的行为，无乱收费、支付回扣费行为，无压价竞争行为，保护了委托人的合法权益，为审判机关提供了公正的诉讼证据，受到社会各界的好评。
在内部管理方面，做到了岗位职责明确，人员到岗到位。
并认真学习相关法律法规及业务知识，积极参加相关会议，与同行认真交流，总结经验，收获颇丰。
（二）抓司法鉴定人培训，加强队伍建设
在充分保证鉴定质量之余，我们不满足现有成就，一是所有鉴定人员积极参加鉴定所内部组织的培训。培训内容主要是法律基础知识、司法鉴定程序、职业道德和执业纪律等方面。二是参加市局组织的各项培训。鉴定人讲正反两方面的典型案例，优秀鉴定人鉴定心得交流，使得鉴定能力再上新台阶。三是抽调了一部份鉴定对当事人进行了回访，满意率达到了100%。四是了解执业人员在执业过程中的情况，并对执业人员进行了纪律教育，无吃、拿、卡、要等不良行为。
（三）开展鉴定援助，惠及社会弱势群体
德安振辉司法鉴定所积极响应省委、省政府下发的关注弱势群体的号召，积极开展对社会弱势群体的援助。一方面，对于经济条件确实困难的当事人给予减免或免除鉴定费用，另一方面积极开展免费咨询，对弱势群众给予积极的援助。
（四）进一步规范完善我所司法鉴定市场的运行机制 20**年，经过多方共同努力，公安局的法医鉴定纳入了我司法鉴定所统一管理，这样，我县的法医鉴定市场得到规范，资源得到了整合。20**年，共做法医类鉴定例，其中法律援助例，轻伤乙级以上例。较上一年有所增加。鉴定所作出的鉴定，未出现错鉴。
（五）认真完成县局安排的各项工作。
今年完成了县局组织的“六五”普法资料订购，普法考试，科学发展观的学习讨论，行风评议、机关效能等。
二、几点经验
（一）“不争论、谋发展”仍然是司法鉴定工作当前的一个重要指导思想。
在目前司法鉴定工作法律法制尚不健全的情况下，司法行政机关应当依据现有法律法规，抓改革、促发展。集中精力抓司法鉴定队伍的建设，规范司法鉴定人的执业行为，树立良好的服务形象，落实“科学、独立、客观、公证”的指导原则，基层司法行政部门不在立法层面搞无谓的争论，营造良好的执业环境。
（二）法制理念教育是鉴定人的必修课。
司法鉴定人不是商人、司法鉴定人也要讲政治。我们把“不办人情案、关系案、金钱案”作为鉴定人的基本准则，把追求“公平、正义”作为鉴定人的最终目标。因此，加强鉴定人的社会主义法制理念教育，是培养高素质队伍的关键环节。
（三）坚持边发展、边规范的原则。
司法鉴定事业起步较晚，处于初级发展阶段，要坚持边发展、边规范的原则，如果等发展了再规范是一定要付出代价，比如我们国家的工业治污已经付出沉重的代价，这个教训应该吸取。
三、存在的问题
（一）司法鉴定是一门新型的执业行业，涉及法律法规内容多、政策性很强。对管理人员提出了更高的要求，管理人员要成为行家里手，管理水平和能力还有待提高，管理理念有待创新。
（二）管理制度需要进一步完善，档案管理水平、财务管理有进一步提高的空间，鉴定文书规范性，鉴定用语准确性等问题同样需要进一步提高。
四、明年的工作思路
1、进一步加强执业人员的政治学习，业务学习及执业经律教育。
一、指导思想
认真落实省厅关于开展司法鉴定“规范化管理年”活动的要求，根据全国人大常委会《关于司法鉴定管理问题的决定》、《司法鉴定程序通则》、《省司法鉴定条例》和有关法律法规的规定，以精细化管理为手段，以规范化管理为目标，通过开展“工作制度化、鉴定程序化、档案模本化”建设，建立健全工作制度，规范执业流程，完善档案管理，确保“规范化管理年”活动取得实效。
二、主要内容
（一）工作制度化建设
工作重点：市局延续去年以来的制度建设规划，制订出台《司法鉴定机构负责人谈话提醒制度》、《市司法鉴定档案管理办法》等制度性文件，将《条例》规定的原则和制度加以具体化，进一步完善制度规则体系；各鉴定机构进一步建立健全财务及收费、印章管理、鉴定援助、培训学习、信息调研、人员管理及劳资等制度，已经建立的制度要充分论证可行性，对缺乏可操作性的部分要根据实际及时修改，确保所有制度可操作、有落实。
工作目标：鉴定机构进一步制订完善鉴定管理各项规章制度并汇编成册，人手一份，确保机构内所有人员能熟知并按制度操作运行。
（二）鉴定程序化建设
工作重点：各鉴定机构均严格按照法律法规及机构内部规章制度规范执业。着重规范以下方面：审查鉴定用途及要求的合法性；对鉴定材料接收流转要有登记；建立审批分案流程；正确适用技术标准和技术规范；验证外部信息并在鉴定文书中明确标明；严格执行复核制度；按规定出庭质证并详细记录相关情况；严格执行收费制度；已通过认证认可的机构要严格运行质量管理体系，确保执业过程的每个环节规范可控；尚未通过认证认可的机构要建立质量管理体系并运行。
工作目标：各机构结合上述工作重点，进一步明确细化工作流程，抓好关键环节的流程再造，突出制度化和便捷化，确保鉴定人及鉴定机构内部人员熟知流程并严格执行。工作流程以表格、图示等直观形式向当事人公开，增加透明度。
（三）档案模本化建设
工作重点：鉴定机构按照市局下发的《司法鉴定业务档案管理办法》及文书模本的要求整理档案。着重规范以下方面：卷宗封面填写完整、清楚、美观；重新鉴定要在委托书中注明；鉴定协议书中要约定结算方式、鉴定时限、争议处理等；鉴定文书发文稿要有复核人签字；活体检查记录、勘查笔录要有被鉴定人及在场人签字；鉴定材料流转要有记录、有签字；送达回证要填写完整；特种载体材料要有承办单位、制作人、制作时间等；档案查阅、复制要经机构负责人同意并有记录等。
工作目标：全市司法鉴定业务档案能够完整记录司法鉴定执业活动的全部过程，能够按照法律法规以及规章的要求不漏项、不缺项，并做到全市鉴定业务档案卷宗整齐划一。
三、方法步骤
（一）学习动员（4月）。各鉴定机构组织全体人员认真学习《关于司法鉴定管理问题的决定》、《司法鉴定程序通则》、《省司法鉴定条例》等法律法规和市局《关于开展司法鉴定行业“规范化管理年”活动的实施意见》，充分认识开展“三化”建设活动的重要意义，明确“三化”建设的指导思想和主要内容，为扎实开展活动奠定坚实的思想基础，并结合各自实际制订“三化”建设工作方案，5月10日前向主管司法局和市局提交学习动员情况书面总结及开展活动方案或工作计划。
（二）自查自纠（5月―6月）。各机构应严格按照内部管理制度、工作流程以及档案管理办法的要求规范执业，认真查找存在的问题和薄弱环节，剖析原因，分类梳理建立台帐。要坚持边查边改边建，责任到人，狠抓落实。各鉴定机构于6月30日前向主管司法局和市局提交书面自查报告。
（三）建章立制（7月―9月）。各鉴定机构针对自查自纠查找出来的问题，有针对性的制定整改措施。属于制度不完善的要及时完善制度，属于工作流程不顺畅的要根据实际情况修改工作流程，已经建立的规章制度和工作流程要充分论证可行性，对于不可行的部分要及时修改。各鉴定机构于9月30日前向主管司法局和市局提交制度汇编（同时报送电子版）。
（四）整改检查（10月―11月）。各机构按照重新制定或完善的工作制度及工作流程认真规范内部管理和执业行为，对活动开展情况认真进行总结，重点是总结制定完善了哪些制度，采取了哪些措施，规范了哪些程序以及鉴定文书、档案是否达到了要求等，并于11月30日前向主管司法局和市局报送书面总结。市局结合“规范化管理年”活动检查验收一并对各鉴定机构开展活动情况及成效进行检查。对制度建设情况着重检查制度是否完善，是否有相关落实记录；对鉴定程序和档案管理情况采取抽查评议方式，重点检查鉴定机构自查出的问题及整改、处理情况。对各机构的综合验收结果纳入年底考核及名册编制考评当中。
四、工作要求
（一）加强领导。开展司法鉴定“三化”建设是落实省厅“规范化管理年”活动的具体措施，是加强司法鉴定工作的一项重要举措，各市区司法局、各鉴定机构要高度重视，将“三化”建设作为今后一段时间司法鉴定管理工作的一项重要任务来抓，切实加强组织领导。要结合实际，制定具有针对性和可操作性的实施方案，并认真做好组织实施工作。要实施分类指导，加强对每个阶段、各个环节的检查、监督和指导，确保活动不走过场，不流于形式。
首先，我们来了解一下自我鉴定。
一、自我鉴定特点：
自我鉴定写作时，应该篇幅短小，语言概括、简洁、扼要，具有评语和结论性质。
二、自我鉴定一般可以分为下面几类：
毕业自我鉴定
毕业生毕业时对自己在校期间出作一个自我评价。
实习自我鉴定
实习人员对自己在实习期间的工作表现作出自我评价。
工作自我鉴定
已经工作的朋友在一段时间里，对自己的工作表现作出自我评价。
党员自我鉴定
一定指中国共产党党员对自己的工作情况和经过组织生活后对自己工作表现和思想觉悟等情况向党组织汇报。
先进个人自我鉴定
是指在各单位、组织和集体中获得先进称号的个人对自己作出的评价。
三、自我鉴定格式内容
1.标题。可写成 自我鉴定。
2.政治表现。
3.学习表现。
4.工作和道德表现。
5.缺点及今后努力的方向。
自我鉴定的结构由标题、正文和落款三部分构成。
标题
自我签定的标题有两种形式：
1、性质内容加文种构成，如《学年教学工作自我鉴定》。
2、用文种自我鉴定作标题。如果是填写自我鉴定表格，不写标题。
正文
正文由前言、优点、缺点、今后打算四部分构成。
1、前言。概括全文，常用本学年个人优缺点如下：本期业务培训结束了，为发扬成绩，克服不足，以利今后工作学习，特自我鉴定如下：等习惯用语引出正文主要内容。
2、优点。一般习惯按政治思想表现、业务工作、学习等方面的内容逐一写出自己成绩长处。
3、缺点。一般习惯从主要缺点写到次要问题或只写主要的，次要一笔带过。
4、今后打算。用简洁明了的语言概括今后的打算，表明态度，如今后我一定，争取进步等。
自我鉴定的正方行文，可用一段式，也可用多段式。要实事求是，条理清晰，用语准确。
落款
在右下方署明鉴定人姓名;并在下面注明年、月、日期。
四、自我鉴定主要围绕三个问题展开：
你现在是干什么的?
自我鉴定回答这个问题，要点是：你是你自己，不是别的什么人。除非你把自己与别人区别开来，在共同点的基础上更强调不同点，否则你绝无可能在众多的应征求职者中夺魁。 对于这第一个问题，自我反省越深，自我鉴定就越成功。
你将来要干什么?
如果你申请的是一份举足轻重的工作，雇主肯定很关注你对未来的自我设计。你的回答要具体，合理，并符合你现在的身份，要有一个更别致的风格。
你过去是干什么的?
你的过去当然都在履历上已有反映。你在面试中再度回答这个问题时，不可忽略之处是：不要抖落一个与你的将来毫不相干的过去。如果你中途彻底改行，更要在描述你的执着、职业目标的一贯性上下些功夫。要做到这一点，又要忠实于事实和本人，最简单的方法是：找到过去与将来的联系点，收集过去的资料，再按目标主次排列。
五、示例范文：
大学生活即将结束，在毕业之即，对自已三年的学习和生活做一个作一个总结和鉴定：
在校期间，在学校的指导、老师的教诲、同学的帮助下，通过不断地学习理论知识和参与社会实践，自觉自己的综合素质在很大程度上得到了提升，努力将自己塑造成为一个专业功底扎实、知识结构完善、适应能力强、具有团体协作精神的青年。
当然，本人还存在很多不足之处，诸如：
一是学习成绩还不是十分优秀，三年来，虽然我的成绩一直在进步，但却始终达不到最理想的状态，主要原因是基础比较薄弱，加上刚进大学时，学习的环境变宽松了，学习更多需要的是自主性，于是，长期在老师、家长督导下学习的我，一度迷失了方向和动力，幸亏后来在老师、辅导员和同学的帮助下，我从迷失中找回了方向，从而迎头赶上，但因此也落下了一些课程。
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