护理晋升工作总结范文(一)
我在进进临床工作以来，在医院领导及党组织的正确领导下，在***长及科主任的带领下,在科室同事的密切配合和支持下，我本着“一日为医,终身为友”的服务理念，发扬救死扶伤的精神，认真履行医务工作职责。脚踏实地做好医疗护理工作，认真地完成工作任务，积极主动学习护理专业知识。
有人说人之一生就如同泛船，从一个港湾向另一个港湾，终极达到自己理想的地方，但没有谁能够说大海会永远风平浪静，人这一辈子不可能没有疾病，当人生病时，医生会为他提供解决的办法，而***则为他提供帮助。健康，是一个人最基本的素质;护理，是健康的基本保证。
作为一名急救职员，我更本着对病人负责，争分夺秒拯救生命的精神，积极参与并做好每一次院前急救，顾全大局，不争名利，不计得失，尽心尽力做好本职工作，抱着爱伤观念，努力配合医生在院前给予病人最妥善的处理，尽力进步工作效率和工作质量。
在多少次的急救中，我看到了生命的脆弱，也在点滴的工作中，开心过，失看过··· 记得一次抢救一个只有50天的婴儿时，看到家属的手足无措，看到婴儿由于渴看生存努力呼吸的时候，我真正体会到，医务工作的重要性。病人把生命交托在我们的手上，而我们就要用自己所学的所有知识和技术往拯救。
在两年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。固然工作的时候也会碰到一些病人的误会和委屈，但是我也渐渐学会了如何处理应对。***应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生命的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
护理晋升工作总结范文(二)
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，共收到病人给予的表扬信9封、锦旗1个、口头表扬若干，完成了20XX年护理计划90%以上，现将工作情况总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实门诊输液室护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
三、护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
3、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、12月初，护理部对全院护士进行了护理技术操作考核，内容包括：静脉输液、吸氧、心肺复苏、洗胃、无菌操作。
4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、对新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长讲课，提高护士长授课能力。
6、门诊输液室组织2名护士参加全科护士职称考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、坚持了每月对治疗室、注射室、换药室、处置室的空气培养，对高危科室夏季如处置室、门诊换药室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每日对治疗室、换药室、注射室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用95%酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试。
6、门诊换药室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、全年我科室共收治了输液病人3012人，肌注2428个，换药477例，缝合20例，拆线56例，皮试192例，静脉抽血1513例，清创26例，出诊106人次。抢救2人次，急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，送病人到手术室，使病员得到了周到的服务。
七、存在问题：
1、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
2、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
护理晋升工作总结范文(三)
静脉输液管理组上半年围绕安全输液的工作主题，以加强日常静脉输液管理为切入点，重点对治疗车物品的合理摆放、输液流程进行了规范，现将半年工作总结如下：
一、普及安全输液的工作理念
1、2、3月份在全院各病区进行了静脉输液安全管理方面的调查问卷，受访护士53名，根据初次摸底调查，发现全院护士存在对静脉输液安全知识掌握及日常应用存在盲区、对药品相关知识了解不详、对选择合适的静脉路径不甚了解、日常操作规范性欠缺等四个方面问题，管理组制定了一些相应的整改措施。
2、2月份出台了特殊药品输注的注意事项，对左氧氟沙星等5种特殊药品的使用进行了规范，同时对需要避光使用的药品进行了汇总，以规范临床对特殊药品静脉输注的使用管理。
3、4月份组织了专题讲座《安全输液》，将静脉输液安全输液涵盖的层面(药品安全、配置安全、输液环节、输液器具、环境及自我防护等方面)进行了详细阐述，在全院护士中普及安全输液的工作理念。
二、加强对日常静脉输液的规范化管理
1、上半年进行质控检查5次，每个科室受检3次，追踪检查4个科室。
2、修订了质控检查单，根据完成质量情况赋予不同分值，使赋分更公平合理。
3、重点工作：与手术室、急症科进行沟通，解决了这两个科室与病区进行病人交接中，静脉留置针管理不统一问题;对治疗车上下层物品的合理摆放进行了规范;加强了静脉输液规范化标准在日常工作中的落实。
三、存在的不足：
1、输液安全知识掌握不足：药品相容性、锐器盒的使用
2、日常操作自律性欠缺，简化工作程序：侧管用药未铺治疗巾、不洗手、排气方法
3、忽视细节的管理：治疗车的清洁、洗手方法、碘伏过期
四、下半年工作方向：
1、组织一次行政查房
2、依托配置中心的工作平台，继续对药品合理性、配伍禁忌进行汇总整理下发各科室。
3、加强静脉输液的日常管理，将对夜班护士的操作进行检查，同时将培训及下发的安全输液知识在日常工作中进行考核。
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静脉输液是疾病治疗中最常用的手段之一，是护士必须掌握的常规护理技术。换个角度讲静脉输液是病患者最常接触到的治疗方式之一，一个医院护士的整体静脉输液水平高低对其自身的社会形象建设非常重要。笔者在这里结合多年临床护理实践，谈一谈自己对静脉输液工作的一些看法。
1 规范操作，注意细节
对于静脉输液的操作者来说，规范操作，注意细节是做好静脉输液工作的根本。从事医务工作者是不允许失误发生的。操作者务必严格按照相关流程进行操作，并对每一个细节严格把关，防止发生差错。
同时，在临床护理工作中，除按正规操作程序外，认真观察、学习、探讨静脉输液的技巧问题，完善自己的操作技艺，以避免对患者造成不必要的伤害，也是实行人性化护理的一个重要内容。
2 勤练操作技巧，展示高超技艺
古人说技进乎道。一项技艺练到一定程度甚至能上升到艺术的高度，我想，这应该成为每个护士的理想。通过不断地练习和实践，努力提高操作熟练程度。并及时的进行总结，改进和完善输液操作技巧。
平时，我们都有在强调如何通过交流分散病患者的注意力，使其减少紧张感，从而使静脉输液操作变得更顺畅，减少给病患者带去痛楚。其实，拥有高超的静脉输液操作技巧也能起到同样的作用。试想病患者见识到你的动作和技巧时的心理变化，我认为这比交流来的更直接有效。当然，再配合上一定的交流就更完美了。
3 展示亲和力，拉近护患关系
在我这些年从事临床护理工作的过程中，我曾私下里做过这样一个调查：同科室的所有同事当中谁的静脉输液技术最被病患者认可。
科室里一共有十一个护士，其中三个同事所受的好评最多，其她的则所受褒贬不一，有人说好的也有人提出批评的。其实，这么多年同事我心里很清楚，除了一个同事是新进的，熟练程度稍差点，其她的都应该说差不多。我尝试着寻找原因。最终我得出的答案是：亲和力在其中起到了决定性的作用。
【关键字】 嵌入式系统 S3C6410 ARM11 数据采集 室内空气监测 RF905 无线模块 SYN6288语音模块
前言
随着社会的发展，生活水平的提高，人们越来越重视环保、健康问题，不仅关注室外空气质量，也更加关心室内空气环境。室内空气环境主要包括温度、湿度、以及烟尘、煤气等有害物质含量。本项目拟基于ARM11嵌入式微处理器，通过无线传输模块，控制各种相关传感器采集室内空气环境数据，各种数据实时无线传回微处理器，在彩色液晶屏上显示。当有害物质（气体）超过预设的报警值时，系统自动通过语音和液晶显示画面进行报警，提醒人们注意室内空气质量。该系统不仅可用于家居环境，还适用于医院、餐厅、商场等公共场所。此外还可应用于纺织、医药、轻工、粮食仓储以及酿酒等生产区域，实现对环境数据的采集与报警。该系统有广泛的应用前景，对改善人们的生活、促进安全生产具有重要意义。
一、绪论
为了在技术上实现室内空气环境监测的美好愿景，中控端采用的S3C6410是一个16/32位RISC微处理器，旨在提供一个具有成本效益、功耗低，性能高的应用处理器解决方案，包括了强大的二位图像硬件加速器，内部集成了24位真彩色液晶显示控制器，器采用64/32位内部总线架构，具有强大的数据处理能力。中控端可以处理并显示采集终端的温湿度传感器、氧气含量传感器和烟尘含量传感器所采集的室内空气数据，这些数据通过NRF905无线传输模块进行数据传输，其中采集终端采用基于51内核的STC12C5A60S2单片机，其所集成的8路高速10位A/D转换接口和SPI接口，能够方便有效地将传感器的信号读取并处理后转发给NRF905无线传输模块，从而实现整个空气质量监测系统的构造。
二、系统总体设计
2.1采集终端部分
2.1.1传感器
①数字型温湿度传感器将温度量和湿度量转换成容易被测量处理的数字式电信号，常见的湿度测量方法有：动态法（双压法、双温法、分流法），静态法（饱和盐法、硫酸法），露点法，干湿球法和形形的电子式传感器法，至少具有±5%RH的精度。
②烟尘含量传感器将气体种类及其与浓度有关的信息转换成电信号，根据这些电信号的强弱就可以获得与待测气体在环境中的存在情况有关的信息。
2.1.2微型控制器
STC12C5A60S2是单时钟/机器周期（1T）的单片机，是高速/低功耗/超抗干扰的8051内核单片机，具有8路高速10位A/D转换接口和SPI接口，适用于对模拟型数据采集传感器的信号的处理。并将从各路传感器读取的信号经适当处理后通过SPI接口传递至无线模块并转发给中控端。
2.2无线数据传输模块
nRF905无线芯片主要工作于433MHz、868MHz和915MHz的ISM频段。芯片内置频率合成器、功率放大器、晶体振荡器和调制器等功能模块，输出功率和通信频道可通过程序进行配置。非常适合于低功耗、低成本的系统设计。NRF905无线传输模块性能参数如下：
①422.4～473.5MHz工作频段；
②512个通讯频道，满足多点通讯、分组、跳频等应用需求，通道切换时间≤6us；
③发射功率可设置为：10dBm、6dBm、-2dBm和-10dBm；
④通过SPI接口与MCU连接；
⑤支持50kbps传输速率；
⑥ShockBurst传输模式，自动生成前导码和CRC校验码；
⑦工作电压范围：1.9V～3.6V，待机模式下电流仅为12.5μA。
2.3中控端部分
2.3.1 S3C6410中央控制单元
S3C6410是一个16/32位RISC微处理器，旨在提供一个具有成本效益、功耗低，性能高的应用处理器解决方案，包括了强大的二位图像硬件加速器，内部集成了24位真彩色液晶显示控制器，器采用64/32位内部总线架构，具有强大的数据处理能力。
其显示控制特性包括TFT LCD接口：
①320×240，640×480或其他显示分辨率高达1024×1024。最大2k × 2k虚拟屏幕尺寸。
②支持五个窗口层作为PIP或OSD。
③可编程OSC窗口定位。
④16级Alpha混合。
串行通信特性包括SPI接口：
①2通道串行外设接口。
②64字节缓冲器用来接收/传送。
③基于DMA或基于中断操作。
④50Mb/s的发送/接收（全双工）。
GPIO特性包括：
①188个灵活配置的GPIO，可任意配置为输入口或输出口。
2.3.2 TFT-LCD液晶显示
TFT（Thin Film Transistor）即薄膜场效应晶体管。所谓薄膜晶体管，是指液晶显示器上的每一液晶象素点都是由集成在其后的薄膜晶体管来驱动。从而可以做到高速度、高亮度、高对比度显示屏幕数据信息。
2.3.3串口通信
串行接口主要应用于远程通信和低速输出设备。由于串行数据通信传输线条数最少，占用资源最省，专用芯片便宜，发送和接受器简单。因而采用RS-232标准串行口进行中控端与上位机端数据通信，将中控端接收到的温、湿度数据、氧气含量数据等环境数据信息传输给上位机数据库保存，分析。
串口TXD信号负载着从电脑或者设备到另一端的数据，串口RXD信号负载着从上位机端上传到中控端的数据
串口通信一般设置如下：（一句话）
①信速率为115200bps，
②起始位为1，
③数据位为8，
④停止位为1，
⑤无奇偶校验。
2.3.4按键电路（键盘模块）
通过普通的复位按键的一端通过电阻接地，另一端连接处理器IO口，当按键按下时，低电平信号以外部中断方式被处理器检测，程序做出相应识别，并完成相应的功能设置。
2.3.5语音提示/报警
基于SYN6288语音合成芯片的语音合成模块，控制器根据当前接收到的环境数据的值的是否超过设定范围，可通过UART通讯接口向SYN6288-A语音合成芯片发送相应控制命令和文本，SYN6288-A语音合成模块把接收到的文本合成为语音信号输出，输出的信号经功率放大器进行放大后连接到喇叭进行播放，从而发出对应的提示或报警声音。
①工作原理示意图（图1）：
②模块示意图（图2）。
三、总结
总之，本基于ARM11实现室内空气环境数据采集与无线传输系统，能够实现室内空气环境多数据的采集，包括温度、湿度以及烟尘、煤气等有害物质含量等，采集的数据无线传输到中控端，便于人们观察，通过编程设置有害物质（气体）含量报警值，当超过该值时，系统自动报警，报警时通过语音喇叭提示，同时在液晶画面上显示提示信息，提醒人们注意室内空气质量。本系统的一个中控端可控制几十个数据采集终端，采集数据并无线传输至中控端，中控端通过串口传输至上位机服务器端数据库保存，处理，具有良好的可扩展性。
参 考 文 献
[1] 周立功.ARM嵌入式系统基础教程[M]，北京航空航天大学出版社，2005-01.
[2] 三星电子公司.S3C6410用户手册[J]，2008-10.
[3] 深圳海洋电子有限公司.SYN6288-A语音合成模块数据手册[J]，2009-06.
[4] 张丽丽，戴学丰.基于ARM处理器语音报警系统的设计与实现[J]， 2006：218-219.
[5] 吕俊芳.传感器接口与检测仪器电路[M].北京航空航天大学出版社，1989.
关键词：护理干预；输液室；用药安全
门诊输液室护士每天需要接触大量患者，其护理质量的好坏及患者能否得到及时治疗，直接影响医院在患者心中的形象[1]。我院是一所地市级三级甲等医院，门诊输液室接诊患者为内、外、妇、儿、五官等各专科患者，负责完成门诊患者的皮内、皮下、肌内注射、静脉推注、雾化、输液工作，每天接诊注射患者众多，注射用药种类达30～50种左右，如何保证患者的用药安全是护理工作永恒的追求，也是2010年患者十大安全目标的重要内容。我科针对影响科室安全用药的因素进行分析，于2014月5月～8月起开展与健全了一系列用于提高患者用药安全护理干预措施，取得了较好的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2014年1月～4月未实施护理干预措施的1529例输液患者作为对照组，选择2014年5月～8月采取了一系列护理干预改进措施的1684例输液患者作为观察组，两组患者在性别、年龄、基础病等一般临床资料比较上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。2014年1月～8月输液室护理人员职称、学历、人数无变化。
1.2护理干预措施 对照组患者遵医嘱采取常规护理措施。观察组在遵医嘱采取常规护理措施的基础上，针对影响科室安全用药的因素进行分析，并结合2010年患者十大安全目标中与用药安全相关内容，制定并实施一系列护理干预措施。①建立健全各项规章制度，住院患者用药前严格执行医嘱执行核对和三查七对等护理核心制度，同时结合科室特点，制定一系列符合科室特色的制度及流程[2]。？K针对以往打错针的问题，科室制定了输液患者姓名核查制度，规定核查方式，主要采取反问的方式核查，输液前患者或家属必须清晰说出需输液者的姓名，确保与注射单一致方可注射；？L针对收错药、配错药、发错药的问题，采取正向核对及逆向核对相结合的方式，即拿药物和注射单进行查对；？M针对输液中漏加与续加错误药的问题，制定输液加药、拔针前三核查制度，即核查输液患者姓名、输液注射单、续加药物三者之间是否相同。？N针对输液过程当中渗漏未及时发现的问题，制定科室静脉输液巡查巡视制度，规范巡查巡视的方式及时间，主动突显巡视及时与规范。？O针对药物使用中的相关问题，制定输液室药物不良反应处置制度与流程，发生不良反应时护士遵循科内流程规范有效处置。？P针对药物不良事件未主动、及时上报的问题，出台输液室不良事件无惩罚报告制度。②制作输液室用药安全管理手册，实施细节化管理。针对输液室存在的用药问题和安全隐患，制作科室用药安全管理手册[3]。③制定科冉】到逃手册、制度、路径表、记录本，实施特色健康教育，将科室内常见病的健康教育与药物健康教育路径表汇编成册，并要求护士按照健康教育管理与健康教育记录本制度做好健康教育记录事宜。④制定每周护士长沟通制度，解决输液用药中的疑难问题。查找医嘱差错的原因，如开1支药做皮试时，电子输液卡打印出来时总是显示是免皮试，此医嘱是一问题医嘱，经与医生、信息科沟通，医嘱上的免皮试经信息科调整成为皮试用药。⑤开展护理实习生安全输液用药专题培训考核，采取带教老师与实习生规范化带教指导。护理实习生刚出校门，对临床实际操作不清楚，理论与实践脱节，工作之中极易出差错，因此护理实习生的输液用药安全问题不容忽视，必须加强他们安全药品相关知识的培训考核及带教，保证科室输液用药安全。⑥鼓励患者参与用药安全管理。输液患者在门诊输液室短时间逗留，因此参与用药安全管理程度完全取决于护士同其有效沟通的效果[4]。
1.3观察指标 科室自制《输液室用药安全宣教及护理满意度调查表》，共50题，每题2分，80分及以上为满意；同时收集对照组及观察组护士用药差错数据。
1.4统计方法 资料数据录入EXCEL软件，用SPSS18.0软件进行数据分析，两组数据资料比较采用卡方检验，以P
2结果
实施一系列护理干预措施后，观察组用药宣教满意度及护士服务态度满意度均明显高于对照组，观察组护士用药差错率则明显低于对照组，两组组间比较差异有统计学意义（P
3讨论
目前临床工作中不规范用药、不规范输液、药物不良反应处理不及时的事件时有发生。护士作为药物治疗的直接执行者和观察者，在整个过程中始终处于临床第一线。我科采取了一系列护理干预措施后，让护士在药物相关知识的掌握、用药方法、注射技巧、健康教育、药物不良反应的观察与处理、用药过程中发生不良事件的紧急处理等方面得到了很好的提升。临床护士是经管医生、临床药师以及住院患者三者之间用药的重要联系人，因此必须以患者为服务中心，切实从患者用药安全切身利益出发，为其提供了一个安全的用药环境，增强患者参与用药安全意识及能力，减少用药不良反应的发生，切实提升患者对护士服务满意度。
参考文献：
[1]张沁莲，罗珊，董金彦.影响门诊输液中心患者及时治疗的原因及对策分析[J].中国药物与临床，2015，15（12）：1835-1836.
[2]杨玲.精神科护理用药安全探讨之精神科安全用药、堵住给药漏洞[J].医药前沿，2016，06（9）：54-55.
1资料与方法
1.1品管圈活动的核心内容
1.1.1加强与各部门之间的联系，确保医嘱的正确性掌握各诊室医生出诊情况及联系电话，以便医嘱有疑问时能够及时有效地沟通。对于收费处错收药费和药房发错药等问题，及时纠正其错误，并定期与这些部门负责人沟通交流，通力合作，杜绝差错事故的发生。
1.1.2制订规范化的输液流程，严格落实查对制度加强核心制度的学习，把各项制度落到实处，特别强调在输液流程中要做好四条防线，从接单收药-配药-穿刺-观察全程监管，做好多方位的查对。实行编号制度，按接单的先后顺序发给患者输液序号牌，号牌一式两张，一张交给患者，一张跟随输液单，查对时至少采用三种以上身份核对方法，查对号牌、姓名、年龄、性别等。
1.1.3加强专业素质的培养，提高护理人员的技术水平组织护理人员定期参加医院及科室的各类培训、学习，鼓励她们通过各种渠道获取多学科知识，不断提高知识层次。加强护士的技能操作训练，提高静脉穿刺水平。每月组织护理人员学习新药品知识，了解常用药物名称、作用、用药途径、不良反应与配伍禁忌等知识。以保证患儿的用药安全，避免用药风险的发生。
1.1.4加强职业道德教育，增强护理人员责任感通过加强护理人员的职业道德教育，增强主动为患者服务的意识和责任感，以良好的形象、热情的服务、精湛的技术完成输液工作，为患者提供满意的服务与健康指导。
1.1.5建立和完善静脉输液管理制度和风险预案充分应用前馈控制方法［6］，护理质控小组将静脉输液的安全管理列为质量控制的重要内容，定期到输液室检查，督导护理人员在静脉治疗中各个环节的执行情况，对检查中发现问题，及时分析并提出整改措施，把不良事件的苗头控制在萌芽状态。
1.2观察指标及评价方法(1)静脉外渗。针头周围出现0.5mm以上肿胀，触摸有硬感。(2)针头堵塞。液体滴入不畅或不滴，折叠输液管并轻挤压，无血液回流，拔出针头无液体滴出，用注射器冲洗有血块冲出来。(3)查对不严。护士在执行“三查七对”过程中任何一个环节出现纰漏或差错。(4)处方有误。患者的姓名、性别、年龄、药名、规格、剂量、用量、用法描述有误。(5)药房发错药。药品的规格、总量与注射单不符。(6)记录方法。所有的圈员当班期间，从医生开出医嘱到患儿输液结束的整个过程任何一个环节发现错漏就记录安全隐患一次，以“正”字为标记符号记录在查检表上，最后由圈长统计汇总，并以此作为输液安全评价的主要指标，比较两组患儿输液风险的发生率。
1.3统计学方法应用SPSS13.0统计软件进行数据处理，计数资料两组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义
2结果
活动实施10周后对两组进行为期一个月的静脉输液安全相关评价指标调查，结果显示，实验组静脉外渗、针头堵塞、查对不严、处方有误、药房发错药的发生率均低于对照组(P＜0.05)。
3讨论
3.1建立静脉输液QC管理组织的意义和重要性近年来，QC活动在我国临床护理工作中广泛应用，QC的PDCA循环是持续质量改进的有效手段。在小儿门诊输液室，家属担心较多的是输液过程中药品的质量，担心护士加错液体、穿刺失败、药物反应等。接受输液治疗的患儿家属往往存在不同程度的畏惧心理，为了保障患儿的输液安全，大家都在寻找各种方法来加强输液风险管理，我输液室经过调查研究，最终选择了以开展QC活动的形式来提高输液管理质量，降低输液风险。通过成立了由护士长、护理骨干组成的科室风险管理小组(一级质控小组)，制定风险管理计划、护理安全不良事件报告制度及各类应急预案，每月实施对科室一级质控检查两次;门诊部二级质控小组每月检查一次，护理部三级质控随时下到临床科室检查、指导。各级质控小组对存在问题进行原因分析、改进及追踪，应用PD-CA循环模式进行整改，使风险管理形成制度化、标准化，促进护理安全的持续改进。本组结果表明，实施QC活动后，实验组静脉外渗、针头堵塞、查对不严、处方有误、药房发错药的发生率均低于对照组，输液风险事件发生率明显降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)，说明QC活动在风险防范方面发挥了重要作用。
[关键词] PDCA循环；门急诊；输液患儿；护理管理
[中图分类号] R720.597 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）08（b）-0154-02
PDCA即管理循环，是20世纪50年代初由美国质量管专家戴明（W.E.Deming）所提出，因此又称之为“戴明环”[1-2]。为提高管理质量以及管理效益，在各项管理活动中，予以计划、实施、检查以及处理等四步循环的工作过程即为PDCA循环，PDCA循环是一个在循环过程中不断发现质量问题，进而改进质量，最终使得质量得以提高的过程。不论循环结果成功或失败，都是一个管理周期。如每年的护理质量管理计划，就是根据上一年质控的结果分析（患者投诉、差错事故、患者满意度等），找出问题所在及原因，从而确定当年质量目标（能否降低或提高，指标是多少），制定质量计划和具体措施，再组织实施计划，落实措施，然后检查措施落实情况和效果[3-4]。最后对好的经验进行肯定，不恰当的标准进行修订，遗留的问题再进入下一年计划，循环往复，逐渐形成护理质量管理的循环体系，使整个工作程序化、整体化、规范化。本研究选取2012年3～12月本院门急诊输液患儿320例，实施PDCA循环管理，效果明显，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3～12月本院门急诊输液患儿320例，其中，男186例，女134例；年龄6个月～11岁，平均（5.5±1.5）岁。本院急诊科共有22名护士，均为女性，年龄22～36岁，平均（27.5±4.5）岁；其中，本科2名，大专11名，中专9名。
1.2 方法
对所有患儿实施PDCA循环管理，通过自行设计的调查表、满意度问卷表，统计PDCA循环施行前后输液相关安全事件发生率、护士以及家属的满意度。
1.3 PDCA循环的方法
1.3.1 计划阶段
1.3.1.1 先找出问题，然后根据问题按“头脑风暴法”，对现状进行全面分析[5-6]。挑选科室骨干人员成立小组，对现状予以全面性分析，最后总结出弊端：①对于规范的过度重视，而轻视了人性化方面的问题以及对全员缺乏整体管理；②由于对结果过度重视，过程管理反而受到轻视；③过于看重形式，而使实效性管理被轻视。
1.3.1.2 完善组织建设，成立科室质量改进小组、质控组长、质控组员的质量管理框架。
1.3.2 实施阶段
1.3.2.1 组织各质控组组长以及各组员认真学习标准，同时不定时地考核各质控组组员对于相关知识的掌握情况，从而提高质控组的检查能力。
1.3.2.2 针对本科目前存在的问题，组织各质控组组长进行计划制订和改进，并加强组织实施。
1.3.2.3 要求护士长组织科会，使得科会中人人都能够明确考核方法以及质量标准，形成一个人人参与质量管理的良好氛围。
1.3.2.4 护士牢记各自管理职责，清楚本科室存在的问题，哪些计划需要改进。
1.3.2.5 引进激励机制，开展护理质量竞赛活动，进行考核奖罚。
1.3.3 检查阶段
1.3.3.1 自查：护士根据分工做到每日自查，包括日岗位职责及管理职责。
1.3.3.2 质控组检查：各质控组组长会同组员按计划做到每周检查1次。
1.3.3.3 科室检查：护士长按计划做到每日抽查、每周重点检查、每月全面检查。
1.3.4 总结处理阶段
1.3.4.1 护士长在晨交班、在科室例会上评价以及进行讨论分析时，总结经验，对检查结果能够提出一些有效的改进措施和建议，并且要及时给予相关护士反馈，对于目标、措施或计划进度要及时进行修正，并将考评结果与奖罚制度挂钩。
1.3.4.2 持续改进全科的共性问题并提出新问题，为重新修订标准以及计划进度提供参考。总结成功经验以及存在的不足之处，作为下一循环推动的动力和依据。
1.4 临床观察指标
通过自行设计的满意度调查问卷表，对护士及家属就PDCA循环施行前后的满意度进行调查，本调查问卷经相关专家审定，效度合理，信度可靠。满意度评分>60分为满意。同时对实施前后输液相关安全事件发生率进行比较。
1.5 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件对相关数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2011年5月～2012年2月施行PDCA循环前，本院门急诊收治输液患儿325例，其中，出现输液相关安全事件3例，输液相关安全事件发生率为0.92%；护士满意度为77.27%（17/22），家属满意度为75.38%（245/325）。2012年3～12月施行PDCA循环后，本院门急诊出现输液安全事件1例，输液相关安全事件发生率为0.31%；护士满意度为95.45%（21/22），家属满意度为99.06%（317/320）。施行PDCA循环前后比较，护士及家属满意度明显提高，差异有统计学意义（P
3 讨论
3.1 PDCA循环提高了患者的满意度
PDCA循环使得护理人员的护理观念得到了极大的改变，护士在对患者进行护理的过程中，会自觉得进行换位思考，尽量满足患者的需求，在护理服务上倡导全程感动服务[7-8]，使患者及其家属的满意度显著提高。
3.2 PDCA循环提高了护士的满意度
PDCA循环是一个全员参与的管理过程，人人既是检查者又是被检查者，因此，在此基础上建立起的质量管理具有高度的透明化，护士在参与过程中不断进行自我完善，其对于PDCA循环的依从性明显提高，激发了护士的工作积极性，各项制度完善落实度也得到了提高。
3.3 PDCA循环降低了护理相关安全事件的发生率
PDCA循环四个阶段周而复始的转动，并呈阶梯式不断循环上升，形成了质量管理的良性循环体系，使护理质量得到了持续改进，从而降低了护理相关安全事件发生率。
3.4 PDCA循环促使形成了时效性的管理文化
PDCA循环提高了护理工作者的整体管理素质，逐渐形成了一个实效性的管理文化。通过导入PDCA循环，护理管理者转变了观念，在工作要求中达到了的标准化和规范化，并且吸纳广大护士的意见，注重了人性化及全员性管理，逐渐形成查与不查一个样、轻形式、重实效性的管理文化。
[参考文献]
[1] 朱敖荣，戴志澄，毛磊.管理学基础[M].长春：吉林人民出版社，1994：479.
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[7] 姚智萍，杨慧群.住院病人护理需求调查分析及对策[M].中国农村卫生事业管理，2006，26（6）：51.
关键词 检验科 主任 素质
血站检验科科主任是最基层管理者；“素质”是“完成某类活动所必须的基本条件”［1］。要当好这个排头兵，必须具有下述几种基本素质和能力。
与时俱进的洞察力
作为科主任，应具有世界眼光，洞悉国内外“高、深、精、尖”的嬗变。用以武装个人的科学素养。①广泛采撷世界血液研究的进展，“他山之石，可以攻玉”，血站实验室的发展应与世界合拍，与临床实验室同步。②时下处于由“生物医学模式”向“生物、社会、伦理、医学模式”转型期。要随时了解国内外输血医学最新动态。例如：1988年美国通过《临床实验室修正案》、《ISO9000管理标准》、《ISO15189》；美国FDA、AABB于1990年建立的质量体系纳入血站行业法规，用立法手段确保临床输血安全。③站在时代医学金字塔顶尖，了望血站动态：血站从1990年代的项目单一、手工操作发展到时下的规模化、自动化，叠经20年风雨历程，完善到国家采供血行业法制化。从无到有，逐步向科学化、规范化、体系化迈进。卫生部颁布的《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》［2，3］，就是要求实验室应建立、实施、监控和持续改进实验室质量管理体系。对于血液检测实验室，最主要的工作是为献血者及其捐献的血液提供医学检验数据。因此是否能够提供高质量的检验报告，进而提供高质量的血液，满足临床医生和患者的需要，始终是血站血液检测的核心问题，也是建立实验室质量管理体系的目的所在。因此应充分利用实验室的一切资源实施质量策划、质量控制、质量保证和质量改进，只有通过不断的计划、实施、监控、改进，我们的工作结果才能始终与既定的质量方针相一致。
在近年血站督导中发现，少数血站因对质量管理体系精髓理解掌握不够透彻，血站建立几套质量管理体系文件，导致质量管理体系无法正常运行，走了许多弯路和出现管理混乱的现象，因此，只有深刻领会现代质量管理的基本原则和熟知各种相关质量管理体系标准，结合实际，注重实效和细节，将血站实验室管理与国际实验室认可标准充分有效的融合［4］，建立一整套较为科学的本站检验科质量管理体系，才能真正实现以法治科，确保管理和技术可持续发展提升。
当个好管家
麻雀虽小，五内俱全。人体“斯芬克司”之谜是一座巨大庞杂的星系。人类染色体23对46条，“仅第8对就含有3000万个碱基对”［5］。实验的工作对象俨然一个雄涵，幽微高深的“必然王国”。这就要求基层管理者掌握“工匠传统”的技艺。
重视资源管理：资源是人类可以直接用于生活、生产的物质与能量。包括水、土、生物、大气矿产、旅游、人才……最重要是“人才资源”衡量一个实验室的主要指标，首先看它的从业者素质。实验员首先要有坚实的“学养”基础，能熟练操作分析过程，准确获取数据，找出症结，为医疗服务。
熟悉科员个性：当代血站在岗人员，都是本、专科毕业，有执业资格，受过系统训练。但这些人群里有两类人，有一类人精于理论，另一类人却工于操作。作为科主任，要善于粘合，指出利弊，取长补短，以期共同提高。
以身作则，责人先责己：科主任要努力学习，苦练过硬本领，能随时为科室排忧解难。身先士卒，做出好的表率，有好口碑，才能树立起科主任的威信，收到事半功倍效果。
严以律己，宽以待人：才有魅力、凝聚同事。才能使科室成为“一个人”。
重视医德医风
卢梭说过：“管理众人靠法律，管理自己靠良心。”良心即道德的俗称。联合国“世界宗教研讨会”规范出两条人类行为标准：首先为他人着想。其次己所不欲，勿施于人。我们的前人，包括当今思考的一代，无不遵从这两条普世原则。血站是抢救高危病号的源头。严格把关，一劳永逸；稍有疏忽，祸不悬踵。血站实验室检测特殊性和重要性有别于临床检验科，血站实验室检测特殊性和重要性，尽管血站检测项目少，但发出的报告都是决定性信息，从科学角度和检测方法的局限性，因此，始终存在经输血传染性病毒的“窗口期”问题。加之艾滋病是当今全球面临的严重公共卫生问题，它的快速流行是人类面临的一个严峻挑战。经血液传播是HIV传播的主要途径之一，而临床用血直接输注入患者血管内，一旦有血液质量问题就会导致无法补救的严重后果。这就是行业定位性质和极高风险的特点。只有这种深刻意识，才会有高度的国家责任感，才会有如履薄冰的心态，才有紧迫的忧患意识和对提高质量的卓越追求，这就要求每个检验员的技术精益求精，严格按步骤操作，不怕脏，视标本为自身或亲眷的标本。
做好粘合剂
科室的团队建设科主任是主心骨。科室人员能力的发挥和发展，人员的表现以及在质量管理中起到的作用，都是决定质量管理体系运行效率的重要指标。在采供血全过程中检验科是重要的一环。除了制度和规范信息报告文件外，在与最高管理层、相关科室之间和团队内部汇报交流中，科主任需要具备高尚的道德情操，良好的沟通能力，精湛的业务。只有这样，科室协作能力才能不断驾驶和凝聚。众人齐心，其利断金。
灵活应变
在2010年工作中，面临采供血较为紧张的尴尬。不过有自动化设备，在上级的理解和支持下，及时地调整原来工作程式。将原来上下午各一个小组上班改为下午一组上班，另一组休整待命。由于管理得法，效率立竿见影。每天工作时间由8个多小时缩短为4个多小时，操作人员每天工作由6名减为3名，设备管理更加到位，关键设备运作率100%，酶免8项实验吐板率由20%减至5%，检测效能满意率由80%提高到94.9%。同时为档案管理和物料管理提供了充足的时间，使科主任腾出手来理顺全盘事务。不唯上不唯书只唯实，管理得法，大家都尝到了求实创新的甜头。
讨 论
血站是输血网络的终端，是临床输血的源头，是不以营利为目的公益性卫生机构。是最引人关注的富于挑战性的、结构复杂的专业之一，他始终处于公众、新闻媒体、政府的密切关注之下［6］。要求基层科主任有丰富的学养德行和敬业精神。只要能与时俱进、灵活应变、精诚团结、严格把关、廉洁自律，就一定能把这项工作做好。
参考文献
1 商务印书馆.新华字典,1980,8.
2 中华人民共和国卫生部.《血站质量管理规范》 ［2006］卫医发字167号.
3 中华人民共和国卫生部.《血站实验室质量管理规范》 ［2006］卫医发字183号.
4 栾燕,刘显智,沈光,等.血站实验室质量管理与国际实验室认可标准的融合.中国输血杂志,2010,23（8）:651-653.
【摘要】 目的：对临床输液管理遇到的常见问题进行研究，提出计算机软件解决方案。方法：对传统的从医嘱到输液卡片传抄方式进行分析、改进，应用Delphi6+Access2000编制输液方案管理软件，对输液卡实行管理。结果：应用输液方案管理程序极大地提高了医护工作效率和质量，减轻了工作强度。结论： 临床输液方案管理软件具有输入快捷，容易维护药名库，输出灵活、多样，存档方便等特点，是传统手工抄写输液卡工作方式理想的替代工具，值得推广。
【关键词】 输液；管理软件；输液卡
1 问题的提出
输液是医院临床科室的日常工作，在内科病房输液比例更高。提高输液医嘱的执行效率和质量，对改善医疗服务质量有重要影响。传统的工作方式是护士对照医生的医嘱进行手工抄写输液卡片，速度慢，字迹难以辨认，需要复写多份以备配液时参考或作为瓶签。有的年长的护士对小字体辨认不清影响了配液的速度；瓶签字体潦草，不便于医护人员、患者或家属监督输液的成份、速度等。因此，有必要研制临床输液方案管理软件以提高工作效率和质量。
2 解决方案
随着社会信息化的进程，绝大多数医院的临床科室都配备了网络电脑终端用以收费或传递医疗信息。但医院网络中安装的软件是偏重于收费或病案管理的，并没有向医生护士提高药库维护、输液管理等功能(出于安全性考虑，通常只有医院网络管理员才有这种权限)。为满足临床需要，在现有的电脑上安装的输液管理软件须实现下列功能：
① 快速输入患者姓名、床号／病案号、主管医生姓名；
② 输入药品的拼音代码／五笔代码即可显示药品全名，响应要快；
③ 在遇到药库中没有的药名时能够迅速添加，做到一次输入永久使用；
④ 遇到淘汰的药物可从药库中删除；
⑤ 最重要的功能：常用输液组合的快餐输入，例如能量合剂、极化液等可用代码表示，做到2~4键显示一组液体的名称、剂量、输注速度、每日几次等全部内容。
⑥ 灵活的输液组合套餐添加、删除、更改功能；
⑦灵活的编辑、删除功能，对患者输液进行管理，随病区患者出入院进行添加删除。
⑧ 一次打印多份输液卡片、瓶签功能；
⑨ 打印字体大小可调，满足各种需要；
⑩ 可灵活选择备份，供以后复核、研究。
3 软件实现
主程序用Delphi6写成，编译后长度555KB，药物名称库为data.mdb(Access2000结构)，内有patient、ys、yp 3张表，分别对应病人库、医生库、药品库，其库结构分别为：
patient表：ID Name Datetime Doctor Bed_id 对应(序号 姓名 日期时间 医生 床号)
ys表：ysdm ysxm pydm 对应(医生代码 医生姓名 拼音代码)
yp表：ypxh ypmc ypgg yfgg pydm对应(药品序号 药品名称 药品规格 药房规格 拼音代码)
主程序将病人输液管理文件存放在data子文件夹下，输出文件放在export子文件夹下，套餐文件放在taocan子文件夹下，所有的管理文件均为txt后缀的文本文件，对用户是透明的。
4 软件操作
① 在医院网络管理员许可下在本科室电脑上安装输液管理软件。
② 库表初始化：开始应用前须将本科室医生姓名、拼音代码在ys表中设好；将yp表中本科室常用的药品名称、规格（包装规格与药房发放规格经常不同）、拼音代码输入完毕。
③ 建立常用套餐：以支持液为例：
10%葡萄糖注射液 500ml
维生素C针 3.0
维生素B6针 0.2
氯化钾注射液10% 10ml 35d/m
将上述内容依次在"记事本"程序中输入（注意：每种药物占4行，分别为药物名称、剂量、滴速、加药时间，后2项可空置），以z.txt为名称存盘。
④ 主程序界面如下：
⑤ 操作技巧：以上图所示病人医嘱为例，输入床号3，病人姓名王五，回车自动输入输液日期，选择医生姓名后，若第一、二组液体在taocan文件夹下已经分别定义为套餐文件t.txt和z.txt，那么只需以下7键即可完成: .t.z 。其中“.”点符号是调用套餐文件的前导符，每组液体之间以空行隔开（多打一次回车）。普通输入方式是直接在药名栏键入拼音代码，回车后转换为药物标准名称。修改医嘱内容时是在表格中进行的，删除医嘱时需将“编辑”前面中的小方块的对勾消除（此时标记变为“删除”），然后用鼠标选定表格，再点击“删除选择”即可。
⑥ 打印预览：默认状态下生成双输液卡横向并排的版式，也可以生成双卡+6瓶签的格式，因各科室的管理习惯自行设置。另外，打印预览时自动生成export 文件夹下“病人姓名_床号.txt”格式的文本文件，其内容与打印出的卡片完全一致。如果直接打印出的字号小，可直接在export 文件夹下编辑相应的文本文件直到满意后再打印。这些文件可以复制到其它位置永久保存。
⑦ 库维护：点击“维护”按钮进入药品库和医师库维护界面，输入密码后只需按照提示操作增删即可。药品库可从医院HIS药库导出（可与医院网络管理员联系），免去手工输入的麻烦。
【关键词】 护理管理干预；小儿静脉穿刺；成功率
文章编号：1004-7484（2013）-12-7469-02
对于儿科来说，对患者进行静脉输液是极为常见的一种治疗方法，在这个过程中如果操作出现失误则会导致严重的后果，进而导致出现医护矛盾，对于医院来说是一个较大的负担。如何能够提高儿科输液患者的满意程度，一直是我院关注的问题[1]。为了最大程度提高小儿静脉穿刺成功率，我院自2010年始应用护理管理干预，取得了满意的临床效果。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院涉及小儿静脉穿刺技术的科室主要是儿科住院部、儿科门诊及新生儿科。所有护理人员共33人。其中所有护理人员均为女性，年龄最大的为49岁，年龄最小的为20岁，平均年龄为28.5岁；本科学历15人，大专学历14人，中专学历4人；工作年限最长的为30年，最短的为1年，平均工作时间为8.2年。
1.2 护理方法
1.2.1 护理管理干预方法
1.2.1.1 管理小组成立 管理小组主要成员为各科室护士长及责护组长。管理小组的成立主要是为了管理及探究我院当前静脉穿刺技术的实际情况；更进一步的归纳总结会对小儿静脉穿刺的影响因素；制定相关护理措施以提升小儿静脉穿刺成功概率。
1.2.1.2 小儿静脉穿刺质量影响因素 经过探究分析后，总结主要影响因素如下：①护理人员工作积极性不高。出现这样的原因是因为医学模式出现转变，市场经济对医学的经营模式有所渗透和影响，所以护理人员的价值观念出现根本性变化。另一方面就护理人员的专业素质较低，相对于别的科室，儿科护理人员接受深造以及奖励提拔等机会要少很多；②护理人员穿刺技术掌握不够熟练，相关基本功还有技巧都没有彻底掌握。我院护理人员大多数较为年轻，且没有接受过专门的岗位技能培训和综合能力培训，所以护理人员的专业素质有高有低，业务能力也并不一致；③护理人员没有良好的沟通和交流能力。患儿由于理解能力和表达能力相对较差，因此护理人员需要有丰富的工作经验还有观察能力才能够了解患儿的需要，但是沟通工作的不到位以及健康教育知识相对缺乏使得患儿家长不配合护理工作，导致穿刺失败；④护理人员心理素质偏低。对儿童进行静脉穿刺需要有良好的心理素质，能够应付工作环境还有性质过程中所出现的应激状态。工作中护理人员需要承受很大的压力，这一方面是由于患儿的父母另一方面也是患儿不配合所导致。
1.2.2 护理方法 具体如下：①营造良好的输液环境。我院患儿每天输液的人次较多，每天最少需要5名护士对患儿进行穿刺。在输液厅、病房及走廊的墙面贴有卡通画面，走廊设置有家属座位以及输液椅。为了防止患儿因为好动而对输液产生影响，在输液椅旁边放置有卡通以及小人书供其阅读，在输液房当中放有电视以吸引患者注意力；②制定相关规则以保证护理安全。门诊输液室当中患者的流动性相对较大，在对患者进行输液治疗的过程当中如果护理人员没有规范的治疗，态度亲切度不够或者是语言失当等，均会导致各种护患矛盾出现。任何一点疏忽都可能会使得出现差错以及受到投诉。为了避免差错的出现，需要进行全方面的查对工作。护理人员在进行给药的时候需要与患者一起认真核对相关信息，一定要保证确认无误之后才能进行输液。制定严格的规章制度，护理人员需要认真遵守，一旦出现违规现象则需要有严厉的惩罚；③提高护理人员素质。主要如下：①提高护理人员的理论基础以及技术水平，对于开展优质护理服务来说这是一个重要的前提，想要提高护理服务的质量需要的是先提高护理的专业素质。我院护理部对护理人员进行定期的培训以及指导，由参加上级医院短期培训过的护理人员进行；护理人员内部每个月需要组织一次业务探究，探究内容不仅是专科知识，同时也包含有新的技术以及知识。对护理人员定期进行考核，考核内容直接与护理人员的年末奖励挂钩；②在静脉穿刺术当中要数小儿头皮静脉穿刺难度最大，对其进行护理有着很大的操作要求。护理人员需要通过不断的练习来提升对此技巧的掌握程度，以一针见血作为掌握的最终标准，在进行穿刺的时候需要通过语言沟通的技巧降低患儿的恐惧感。在进行穿刺的时候需要注意进行语言沟通，了解患者的心理需求，让患者建立起依赖感。
2 结 果
实施干预之后我院小儿静脉穿刺成功率与患儿家属满意程度相对于干预前有显著提高（P
3 讨 论
相对于传统护理模式，针对性的护理管理干预具有着以下优点：连续性、整体性、创造性以及有效性，应用优质护理的最终目标在于让患者能够从生理、心理甚至是社会当中获得满足，处于舒适的状态当中，将本身感受到的不适程度进行减低或者是缓解，要求在对患者的实际护理过程当中，贯彻健康宣教以及人文关怀的精神[2]。
在本次研究中，开展护理管理干预措施前后，我院小儿穿刺成功率以及患者满意程度具有显著提高，该结果提示了护理管理干预对小儿静脉穿刺成功率具有重要临床意义。
护理管理干预不但为患者提供一个相对整洁舒服的环境，且通过各种方法让患儿的心理压力有所缓解，最大程度的体现人文护理的宗旨。对于护理人员的专业指导，不但能够让护理人员的专业素质得到明显的提高，为打造一只专业素质过硬的护理队伍做了坚实的前提准备，且通过护理质量的提高能够促进护患之间的关系，有助于护患和谐的理念贯彻。
综上所述，应用护理管理干预，能够极为有效的提高小儿患者静脉穿刺成功概率，值得临床推广。
参考文献
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