【关键词】岗前培训，新员工，医院
为了与时俱进，在结合了我院实际情况后，提倡人才重视等理念，根据医院的发展需求，对新接收的应届毕业生开展岗前培训。岗前培训的有效开展是为新员工尽快适应新环境、新岗位的关键，同时也是对合格人才进行培养的重要方法。促使新员工尽快适应岗位要求，并愉快、积极地与医院工作模式相适应，打造一支具有专业素养、综合素质的职工团队。为了收获良好的培训效果，基于多年工作经验及体会，谈谈医院对新员工岗前培训的现状、目的、及意义，为医院更好创造社会效益及经济效益。
一、岗位培训概述
伴随我国社会经济的不断发展，医院加快了竞争的步伐，在市场化趋势引导下，市场竞争的核心就是人才的竞争。医学生是医院顺利开展工作的新鲜血液，我国每年医学院校的毕业生是医院人才储备及团队建设的新生力量。新员工因刚步入社会，从工作、心理、环境等方面都需要适应。岗前培训在每个医院都都得到相应的开展，但是要收获良好效果应注重实用性、及时性、以及组织力度等，医院领导也应给予新员工岗前培训足够的重视，避免走形式，这样才能将新员工培养成为熟练手，担负起工作责任。对于新员工而言，岗前培训不仅仅从形象、态度、责任心等方面提高员工素质，还能够增强新员工的服务理念、管理理念、以及对医院的忠诚度及责任心。在专业技能与个人素质等方面，经过正规岗前培训的新进员工与医院工作人员标准及要求更加符合，这样才能将医院先进的技术与服务向社会推广。
二、岗前培训的实施
1、准备工作。严密、周详的计划及完备的准备是取得良好岗前培训效果的前提。医院科教处、护理部、审计部门等各职能部门可配合人事处进行工作的开展。将岗前培训的方案制定出来，从规范化、制度化、科学化的角度，打造一流的、高素质的员工团队。同时确定岗前培训的目标和内容，并汇总经验及理念培训，将医院新员工岗前培训日程表制定出来。做好各部门沟通与交流工作，在进行岗前培训一周前，应将培训安排日程表制定好，并与院方领导及各部门实现联系及沟通，将培训的人员、内容、地点、时间等确定下来。
2、培训内容。为了理论联系实际，从本质上调动护生工作意识，院方可开展志愿者服务，让新近人员进入医技、门诊等科室，以志愿者服务的方式协助医院业务运转、维持正常秩序。实际地为患者提供各种医疗服务，如协调、咨询、分诊、医导、心理辅导等。通过亲身实践与体会，让新生设身处地为患者着想，体会患者感受。通过一段时期的志愿者服务，不但对工作内容有了更深的理解，同时也收获了成长的喜悦，对自我提升产生促进作用。新员工岗前培训的内容可包括专业技术与公共课两部分的培训，在新员工到岗后，都会经过一段时间的适应期，对此，应尽快让新员工熟悉基础工作内容。例如：给予员工帮助，怎样能够把握好人生关键转折、怎样尽快进入职业状态，帮助他们调整工作状态，对不能尽快适应的新员工进行心理辅导。专业技术的培训：在实际工作能力与实际操作技能这两个方面来进行专业技术培训。例如：专职教师可采取集中示教的讲解方式，将临床上容易出错的知识进行重点讲解，且多让新员工进行反复练习。提高操作能力，解决实际问题，从而避免临床上的人为事故。公共课培训，在讲解公共课时，应致力于新进职工职业道德素质的提高，强化职业道德教育的培训，创建与医院相适应的和谐文化，维护医务人员的良好形象。做好公共课基础培训，例如：员工考勤细则、员工服务教育、个人行为规范准则、与财务管理相关制度、安全知识、控制及预防医院内部感染讲座、医疗工作核心制度、医院相关法律法规等内容的培训。针对不同的岗前贫血内容来选择不同的培训方式，并有效利用计算机、多媒体等现代教学工具，开展模拟训练、互动教学等，强化培训效果，将新员工的积极性与兴趣激发出来。还可利用观看影片的方式，加深护生对医院各项内容的了解，例如：可将我院对非典以及汶川地震作出的贡献用播放影片的方式表现出来，新进护生在观看了医院发展历程及为国家、社会作出的贡献后，能够激发出对医院的感情和信任，以加入这样的集体为荣，从内心加快了融入医院集体的步伐。
三、效果研究
经过岗前培训，无论从形象、态度、还是从责任心等方面，新员工都对医院的工作和服务理念有了进一步的了解，为进入工作角色打下坚实基础。在专业技术能力和综合素质得到提升后，很多新员工岗前培训有了自己的理解和认同。要想不断提高自身工作能力，就需要将具有很强综合性的医学知识运用于临床实践中，通过长期的经验积累，才能达到质的飞跃。伴随人们对医疗知识越来越多的了解，也增强了对护理质量的要求，因此，为了减少医疗纠纷，专业课培训是必不可少的，其能够真正发挥出医疗的作用。通过培训帮助员工认识自我，运用切实可行的方法，帮助新员工克服职业路途上的荆棘与难题，把握正确发展方向。除此之外，在临床实践的全部过程中，应贯彻多样化培训形式，按照专业技术培训与公共课培训的内容，安排培训形式。总结多次岗前培训的经验，对培训内容不断充实，可根据民众对医疗服务质量的实际需求以及卫生事业的发展需求，对新员工岗前培训内容进行不断填充。注重实用性、及时性、以及组织力度等。结合医院实际情况，将科学化培训方法总结出来，以将新员工的工作适应期缩短，为医学生尽快适应医院工作、融入医院集体奠定良好基础。
四、结束语
为了让新员工尽快适应医院工作环境，担负起工作职责，为患者、医院、社会贡献一份力量，应有效开展岗前培训。经过岗前培训，无论从形象、态度、还是从责任心等方面，新员工都对医院的工作和服务理念有了进一步的了解，为进入工作角色打下坚实基础。
参考文献：
[1]徐彬，胡炜，雷敏君. 医院规范化新员工投诉体验“层级培训模式”体系的建立与实施[J].中国医院，2013（12）.
摘要：人文精神在现今医务工作者的日常工作中发挥着越来越重要的作用，而在医院针对新入职人员的岗前培训中应着重加强人文精神的培训。本文通过岗前培训规划和培训内容两方面介绍了人文精神在医院岗前培训中的实践
关键词 ：人文精神 医院 岗前培训
人文精神，最早发源于西方文艺复兴时期，在我国开始于2O世纪9O年代的“人文精神大讨论”，其基本内容包括：以人为本，尊重人的人性情感需求；注重理性，尊重客观，遵循科学精神，同时关注人的精神生活，尊重人性价值。
新入职人员面对相对陌生的医疗环境，迫切需要熟悉医院的软硬件状况和人际环境，存在着心理和精神压力大、需要被关怀和接纳、需要尽快完成从学生到医务工作者的角色转变等特点。岗前培训应该针对新入职人员的这些特点拟定培训计划，从培训规划到培训内容均从人本出发，充分实践人文精神。
一、培训规划
在岗前培训的规划上，应从新入职人员的需求出发，尊重客观现实，减少行政手段干预，合理安排时间地点，保证全员培训效果。
1.培训前开展调查，广泛收集培训需求
岗前培训的主体是新入职的员工，在培训开始前，要充分调查新入职员工的培训需求，可以采用调查问卷，不记名反馈等多种形式充分挖掘他们的真实需求。在实践中，笔者发现除去医院各项规章制度、技术操作规程等，新入职员工对医院的发展历史，脉络传承，知名人物有着浓厚的兴趣，对于医院当下的整体架构，医院发展战略及各职能科室的职责范围都期待在岗前培训中能够予以说明。对于这些需求，如果能够在培训伊始就能让新入职员工有清晰认识，既能让新入职员工对医院有整体的认识，了解医院发展前景，增强归属感，又能提高岗前培训的被接纳度，提高培训效果。
2.人性化安排培训时间地点
有学者研究发现因入院后直接进行岗前培训的新入职员工缺少正确的引导和学习动力，新入职员工入院后在岗前培训前参加一段时间的临床带教实践会使培训效果更好。而作为被培训人，新入职员工也希望在对医院有了梗概的了解后再参加培训，会更有针对性的汲取信息。
在安排培训地点时，应根据不同的培训内容确定不同的培训地点，例如对于以运动性游戏和情景参与等分享互动的方式进行拓展训练等培养团队沟通协作能力的培训应安排在室外或是开阔的场地；对于中药学相关专业的培训可以安排在植物园区、标本展览室等实地；对于护理等动手实践性强的人员可以选择专用的模拟场地。
二、培训内容
1.从人与物出发，注重人文精神交流
人与物是一切精神文化的载体，在新入职员工的岗前培训中要深入挖掘人的文化和物的文化，与新入职员工进行人文精神交流。
人的文化：可以在不同的年龄层次，推选有代表性的医院职工与新入职员工开展交流，高年资职工了解医院历史脉络，对医院的人文精神有深邃的感悟；中青年职工与新入职员工年龄差距小，能在相当的时代背景下与新入职员工进行近距离沟通，也更能结合自身实际阐述医院人文精神。
物的人文精神：通过图书、音像、器械等展示，让新入职员工了解医院的文化传承，满足他们对医院深入了解的需求，增强其归属感，同时，以物为载体，对医院的现状和医院发展规划向新入职员工进行详细解读，遵循其追求人生价值的人本规律。
2.关注人文医学执业技能，加强沟通能力培训
在对新入职人员的岗前培训中，一线医务工作者是主要培训对象，他们直接面对患者，对他们进行人文医学执业技能的培训，能将医学科学精神和医学人文精神进行更好的结合，从而能构筑和谐的医患关系，不断推动医疗发展，而人文医学执业技能的核心是医患沟通，所以在岗前培训中，应着重进行医患沟通能力的培训。
应加强一线医务工作者职业化态度和技能的培训，使他们能够在较强的心理适应能力基础上，以真诚而关爱的态度与患者沟通，并且能耐心而主动性的倾听患者的表达；口头表达和非语言表达能力的培训，应做到准确清晰的表达自身观点，并配合合适的肢体语言，以使患者能正确理解并坦然接受；医疗管理决策和化解冲突能力的培训，在医患分歧甚至纠纷发生时，能够统筹兼顾医疗事实、法律法规和患者切身感受，将问题引入正确的轨道上予以解决。
针对护理人员，应着重加强护理理念、护理美学的培训，可以针对性进行A I D E T沟通模式的培训（A I D E T 模式是美国医疗机构常用的一种沟通模式：A-ack nowle d ge问候，I-i nt r o duc e自我介绍，D-duration过程,E-explanation解释，T-Thank You感谢）,既能提升护理人员的职业认同感，又能增强其沟通能力，缓解心理压力。
总之，在医患关系相对紧张，医务工作者普遍压力较大的工作环境中，人文精神在医务工作者的日常工作中发挥着越来越重要的作用，而在医院针对新入职人员进行的岗前培训中，应在各个环节加强人文精神的培训，促进新入职人员人文素养的提高，进而促进医院服务能力的不断提升。
参考文献
[1]邱剑,崔娟莲.以医学人文精神推进医院改革与发展[J].湖南科技学院学报,2014(2):99-101
[2]邹厚东,李超红,茅奕琳.医院新职工岗前培训的创新实践与思考[J].中国医院管理,2014(12):51-52
[3]耿桂香,赵旭晖.新入医务人员岗前培训时机的选择及其对培训效果的影响[J].内蒙古中医药,2014(22):109-110
[4]李丽娟,唐蔚蔚,叶玉琴,胡冰水.医院新职工岗前培训的实践与思考[J].中国医院,2010(8):32-34
【关键词】产假上岗培训
【中图分类号】R714.44 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)08-0-01
产假是每位产妇产后应享受的权利,也是身体康复必须的时间,按照国家计划生育政策,一般基本产假90天,加上晚育假、剖腹产假和独生子女优待假等总假期长达170天,产假的假期长,加上人员角色的转变,产假后上岗需要1-2周时间才能适应。为了让休产假后上班的护士尽快适应岗位工作,我院从2005年起建立了产假人员再上岗前的培训考核制度,对每一位产假后人员上岗前进行为期一周的培训,并进行考核,合格后才正式安排上岗,经过5年的实践,收到了很好的效果,体会如下:
1 基本资料
我院是妇幼保健专科医院,成立于1999年11月,护理人员252人,平均年龄28岁。由于开院前几年招聘的护理人员多为中专及专科应届毕业生,年龄18-22岁的约70%,2005年起,逐渐进入了婚育高峰期,休产假的人员较多(表1),加强产假后上岗人员的管理,为了使产假后的人员尽快适应岗位工作,确保医疗护理安全和质量,我院建立了产假后上岗前的培训和考核制度,考核合格才能正式上岗。
2 基本方法
2.1 培训
2.1.1 基础培训
休产假的护理人员产假后上班的第一天到人力资源部报到,由人力资源部人员对产假后护理人员就医院基本制度的调整或改进、医院近阶段中心工作等内容进行培训,并进行必要的心理教育,帮助她们尽快完成角色的转换[1],然后由护理部就护理管理制度调整及新要求进行培训后才到所在科室报到。
2.1.2 专科培训
由护士长对其进行科室管理制度、工作流程、工作规范、护士计算机工作站操作、急救技术等方面进行培训,然后安排半天时间熟悉本科室患者情况,查阅病历,并到床边了解患者的情况,然后安排每个班次跟班一天,护士长要全面了解该护士的适应程度和工作状态,基本熟悉后安排半天时间进行考核。一般培训考核期为一周。
2.2 考核
由所在科室考核,考核内容包括:基本制度、护理文书、急救技术、专科技术操作、应急能力、沟通技巧、服务态度和工作纪律8个方面,其中基本制度10分、护理文书10分、急救技术20分、专科技术操作20分、应急能力10分、沟通技巧10分、服务态度10分和工作纪律10分,80分为合格,考核结果报护理部审核确认合格后才能正式上岗,才能授予“护士计算机工作站”系统的操作权限,并从独立担任岗位之日起参加医院绩效工资的分配,考核不合格的,要针对其不足进行重点培训,再次考核合格后才能上岗。考核表存入个人技术档案内保存。培训后考核情况详表2。
3 结果
经过培训,护理人员都能在产假后一周内考核合格,并正式独立上岗,完全胜任护理岗位工作,较好地保证了护理质量与安全。
4 讨论
4.1 技术上熟练的重要性
护理人员是临床医疗护理工作中与患者接触最直接、最频繁、最密切的,而护理人员都为女性,都要经历生育后休产假的阶段,经过长时间的休假,长时间离开专业技术工作岗位,对技术操作及专业理论的熟练程度会有不同程度的退减。2005年以前,休产假人员没有经过培训和考核,只靠自己适应,通常要两周甚至更长的时间才上岗,而且不是全部班次的岗位工作都能适应,经常是安排什么班时才偿试着去做,工作的自信心、计划性和严谨性都较差,工作中往往会出现这样那样的瑕疵和遗漏,需要其他班次提醒或协助才能完成岗位工作,经常拖班,工作效率和工作质量不高,存在一定的安全隐患,2005年以来,通过培训和考核后上岗的产假人员,工作效率高,工作质量好,都较好地完成岗位工作。
4.2 角色转换的重要性
休产假人员角色已增加了母亲的角色,生理和心理都不同程度地发生了改变,且在某种程度上分散了工作注意力,影响了临床思维的严谨性,很难以最佳状态为患者提供护理服务,需要外在的帮助和时间来过渡,重新塑造一个具有严谨的临床思维和高度工作责任心的临床护理人员[2]。
4.3 薄弱环节管理的重要性
现行的许多培训和考核中,重视新入职人员的岗前培训、年度考核及聘用期满考核不合格人员的再培训、违规人员的再培训等,却忽略休长假特别是休产假人员再上岗前的培训和考核,由于上述技能上的不熟练和角色转换的因素,休产假人员再上岗初阶段同新入职人员一样都应归属于“三特殊”管理中“特殊人员”的管理[3],需要进行培训和考核,确认达到岗位要求的才能给予上岗。
对产假后护理人员再上岗进行培训可以缩短适应期,通过考核再上岗,有效减少工作中的不足,确保护理的质量和安全。
参考文献
[1]张洪君,王雯,临床护士多元文化护理培训的探讨[J],中国护理管理,2007,12(3):69―71.
[2]樊晶晶,发挥晨间提问在护理培训中的作用[J],中国民康医学,2008,8(3):26―27.
中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）7-0083-02
随着社会的进步，护理学科的发展，医学模式的转变，法律法规台和疾病谱的变化,实际工作中对护士的要求越来越高,护士在学校所学的知识在某些方面已满足不了临床工作的需要。因此,对新进医院的护士必须实施岗前知识的培训补充,以拓宽知识面,使之与临床工作接轨,消除岗前知识的盲点和对工作的不适应，使每位新进医院的人员能更快地进入工作角色。我们近几年来，通过对护士岗前培训和正确引导，取得了一定的收效。
1 新护士特点
刚从学校毕业的护士学历参差不齐，由于受教育的程度不同，素质有高有低。刚从学校毕业的护士涉世不深，对工作中各种复杂人际关系缺乏了解；独生子女比较多，在家中多被娇惯，自我约束能力欠强；法律意识淡薄，自我保护能力不强；专业知识和基本技能掌握的熟练程度不一致，学校所学的知识有局限，难以适应实际工作的需要等。
2 培训方法
2.1 进行医院传统教育
通过介绍医院环境，光荣传统，历史发展过程，基本概况，使新进人员对医院有所了解。医院的发展壮大是经过几代人的共同努力所创造，了解医院的过去，同时要展望医院的未来。通过这些传统教育，使新进人员能更快地融入到这个集体中来，以主人翁的态度投入到今后的工作学习和医院的建设中来。
2.2 护士职业道德教育
护理人员工作的对象是人，护士职业道德水准的高低，她的行为是高尚是卑劣，是善良还是丑恶，是公正还是自私，主要反应在她对待患者的一言一行上。所以对待新护士必须教育她们要爱岗敬业，热爱护理专业，献身护理事业，自觉克服困难，要有一种坚韧不拔的精神对待工作和学习。要热爱人类，热爱生命，对病人充满爱心，亲切礼貌待人，树立全心全意为病人服务的思想，和救死扶伤的人道主义精神。工作中要有高度的责任感，学会自尊自强。通过职业道德的教育，使每位新人逐渐认识到作为一名合格护士自身的价值，并且在工作中要养成良好的职业行为和习惯。
2.3 护士素质培训
护理人员良好的形象可以增加病人信赖感，同时使自己树立自信，礼貌规范的语言，使病人产生亲切感，同事之间关系融洽，同时可以产生一定的社会效应等等。护理部组织护理人员参加礼仪培训和知识讲座培训，如观看护士职业礼仪与行为规范教学录像带；邀请有经验的专业人员做指导等等。让护士知道着装规范，整齐，举止端庄，语言行为得体的重要性。并且通过扩展知识结构，使护理人员保持健康心态。
2.4 护理人员在医院内人际关系的培训
在医院这个特定的社会环境中，护士必然要与方方面面的人进行广泛的交往，如同事之间，与病人、陪人及病人家属之间，与后勤人员及上级领导之间都要进行不同程度的接触，如果不能正确处理好这些关系，势必会影响工作的正常开展，影响护理质量，影响医院的社会和经济效益，会给本人的工作、生活带来一定的压力，也关系到每个人的身心健康。因此在护理人员岗前培训时要培训护士如何与护士之间进行交往；护士与医生之间交往的礼仪技巧；护士与病人及病人家属交往的礼仪技巧；护士与后勤人员及与上级领导交往的礼节。通过培训，要达到护理人员之间能相容、协作；与医生之间能配合、支持互补；与病人及病人家属之间达到理解，配合。得到其它人员的理解与帮助，得到上级领导的信任，支持，缩短人与人之间的距离。
2.5 护理法规及规章制度的学习
随着我国法制的逐步健全和卫生法规的逐步完善，医疗护理中的法律问题不仅受到医护界的高度重视，也受到社会各界的关注。护士每天与病人打交道的机会最多，如果在工作中不履行岗位职责，违反有关规章制度，违反操作规程，说错话，不进行告知程序，记录观察病情不及时，这些都将成为病人出现医疗纠纷的法律问题。学习法律知识，熟悉有关规定和条文，了解医护人员和病人法律权利和义务，才能懂得在工作中正确运用法律条文保护病人和保护自我，学习相关护理制度，才能在工作中自觉遵守各项规章制度，按照各种操作程序进行护理操作，才能真正做到知法、懂法，用法，守法。护理工作也才能安全有序地进行。
2.6 临床应急预案与程序培训
护理安全是实现优质护理质量的关键，是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，它直接关系到病人的预后、医院的信誉和自身利益。通过对护理安全制度学习，对专科急、危重症抢救护理预案和临床应急预案与程序的培训，可以提高护士在工作中护理安全意识和风险意识，明确责任，强化职能，提高护士在工作中解决突发事件及实际问题的工作能力和素质，从而使护理工作能够顺利进行。
2.7 院内感染知识的培训
在医院环境中，由于病源微生物相对集中，各种新的诊疗技术的开展，大量抗生素和免疫抑制剂的广泛应用及疾病谱的变化，导致医院感染的发生因素增多。通过培训院内感染相关知识和制度，医疗废物分类收集与处理，各种消毒液的配制使用方法，正确消毒、灭菌、隔离知识，无菌技术操作等，以提高护士对院感工作的认识，并正确掌握有关医院感染的知识，严格履行医院感染管理制度，并且认真执行相关的预防和控制医院感染的技术规范。掌握自我防护知识，正确进行护理技术操作，预防锐器刺伤和交叉感染的发生。
2.8 护士专科技术操作示范与“三基”培训
“三基”训练是护士的基本工训练，也是专科护理的基础。培训内容：护理操作手册，录相带，现场观摩，如护理操作示教，病人评估，健康宣教，基础护理，生活护理，护理文件书写等内容。使护理人员明确标准程序，避免随意与误差，观察病情能做到认真，护理文书书写及时、准确、真实。
3 体会
培训结束后及时考试，对于薄弱环节，我们重点训练，有针对的解决。自二00四年以来，我们每年对新聘护理人员分别进行了岗前培训后发现，经过岗前培训以后上岗的护士工作适应快，进入工作角色快，综合素质和工作能力提高快，工作态度端正，服务态度良好，病人反映好。护理安全意识、风险意识、法律意识，自我保护意识较以前有明显提高。护士护理操作技能，动手能力比较强。能正确处理好各种人际关系，与病人、同事相处关系融洽。临床护士岗前规范化培训是护士毕业后教育的重要阶段，也是终身教育体系的一部分。临床实践证明，这有利于新护士在短时间内转换角色，提高综合素质，提高实际工作能力和社会适应能力，减少和避免护理缺陷的发生，有利于培养合格的护理人才。
参考文献
1、指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，牢固树立科学人才观，紧紧抓住人才培养、吸引和使用三个重要环节，加强社区卫生人才队伍建设，提高社区卫生人才队伍的整体素质，为社区卫生事业的发展提供人才支持。
2、目标任务。大力加强社区卫生人才队伍建设，健全社区卫生人才培养体系；完善全科医师、护士等社区卫生专业技术人员的任职资格制度；建立社区卫生服务机构人员的聘用制度；采取有效措施引导、组织高等医学院校毕业生和大中型医疗卫生机构的卫生专业技术人员到社区卫生服务机构服务；逐步在社区建立一支以全科医学为主体，包括中医、西医、公共卫生、护理、药学等卫生专业技术人员以及社区卫生管理人员的社区卫生人才队伍，建立充满生机和活力的用人制度。
二、健全和完善社区卫生人才培养体系
3、加强全科医学、社区护理学教育和学科建设。高等学校要充分发挥学科建设和人才培养方面的优势，整合教学资源，加强师资队伍建设，制定全科医学、社区护理学师资队伍建设规划，在人员编制、职称评聘、工作量考核等方面给予必要的支持，鼓励高水平临床教师和临床专家承担全科医学教学任务，参与社区卫生人才培训。支持全科医学、社区护理学学科建设与发展，有条件的医学院校要成立全科医学/家庭医学系、社区护理学系，将该类学科纳入学校重点建设学科整体规划之中。加强医学生的全科医学和社区护理学科教育，将医学生的全科医学知识教育与技能培养作为一项基本任务，在向医学类专业开设全科医学概论必修课程的基础上，积极将全科医学基本理论教育和技能培养融入教学全过程之中。护理学本、专科专业教育要开设社区护理学课程。加强全科医学、社区护理学教材建设，进一步完善临床教学和社区实习的配套教材。组织医学生到社区卫生服务中心（站）进行见习或实习。
教育部、国务院学位委员会将在修订的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》中对全科医学的学科定位和人才培养给予专门研究和重点支持。高等医学院校要创造条件积极探索全科医学研究生教育，有条件的高等学校要举办全科医学研究生学位教育，培养全科医学师资和学科带头人。
4、开展社区卫生服务人员岗位培训。对已经从事城市社区卫生服务工作的人员和由其他医疗机构转入社区开展卫生服务工作的有关专业人员采取脱产或半脱产的方式进行符合社区卫生服务要求的岗位培训。培训结束后，由省级卫生、中医药行政部门统一组织考试考核，并与岗位聘用相结合，确保在**年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执业要求。要根据不同岗位的要求，有针对性地确定培训内容，注意加强城市社区卫生专业技术人员的中医药知识与技能培训，切实提高城市社区卫生服务人员的技能和服务水平。各省（区、市）都要制定社区卫生服务岗位培训计划，并做好组织实施工作。
5、积极开展全科医学规范化培训工作。要探索相关配套政策和培养模式，稳妥地推进全科医学规范化培训，有关医疗卫生机构要承担培训任务。到**年各省（区、市）都要开展全科医学规范化培训，逐步建立健全全科医学规范化培训制度。
6、完善继续教育。进一步明确对城市社区卫生专业技术人员的继续教育要求，加强管理，完善制度，促进卫生专业技术人员的继续教育与使用管理紧密结合。大力开展具有全科医学特点的、针对性和实用性强的继续教育活动，采用多渠道、多方式开展继续教育。充分利用现代远程教育手段为城市社区卫生服务人员提供更多的继续教育机会。
7、推进培养能力建设。采用多种途径和手段，加强全科医学师资培养。教育、卫生、中医药行政部门要将全科医学和社区护理学师资培养列入教师培训计划。加快社区卫生人才培养临床和社区基地建设，充分利用现有资源建设一批能体现全科医疗服务模式以及防治结合特点的示范性社区卫生人才培养临床和社区基地，发挥其对社区卫生人才培养的示范作用。到**年在全国每个地级市遴选建设至少1-2个社区卫生服务人才培养示范基地。加强教材建设，组织编制一批高质量的适合不同层次人才培养需要的全科医学、社区护理学等教育培训教材。
8、提高社区卫生人才队伍职业道德。要加强社区卫生人才队伍的医德医风教育，使社区卫生人才队伍确立全心全意为社区居民服务的意识，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚，加强职业技能和医患沟通技能的训练，为社区居民提供及时、便捷、人性化的医疗卫生服务。
三、完善全科医师、护士等社区卫生专业技术人员任职资格制度
9、社区卫生专业技术人员以全科医学为主体，包括中医、西医、公共卫生、护理、药学等卫生专业技术人员，社区卫生服务机构中专业技术人员的专业技术资格晋升按国家有关规定执行。
10、完善全科医师任职资格制度。对在社区从事医疗卫生工作的医师，按照卫生部、国家中医药管理局有关规定执业。凡符合条件的卫生专业技术人员，均可参加全国卫生专业技术资格考试中的临床类别、中医类别全科医学专业中级考试，取得相应类别的全科主治医师资格。非全科医学专业的主治、副主任及主任医师经过有针对性的全科医师转岗培训，经考核合格，并由卫生、中医药、人事部门认定后，可转为相应资格的全科医师，按照卫生部、国家中医药管理局有关规定变更执业范围后，在社区从事全科医学工作。在晋升上一级资格时，其转前与转后年限合并计算。卫生部、人事部、国家中医药管理局负责组建全科医学高级职称评审委员会，统一组织全国全科医学高级职称评审工作。
11、完善在社区从事护理工作的专业技术人员任职资格制度。社区护理人员的初级任职资格通过参加全国卫生专业技术资格考试的护理学专业考试获得；在全国卫生专业技术资格考试护理中级资格专业中增设面向社区护理的专业；在护理高级专业技术资格标准条件的有关政策规定中进一步体现社区护理的要求和特点。
四、建立社区卫生服务机构人员聘用制度
12、实行岗位管理制度。国家制定事业单位岗位设置管理指导意见，确定通用的岗位类别和等级，实行岗位总量、结构比例和最高等级控制。社区卫生服务机构根据国家事业单位岗位设置管理及社区卫生服务机构岗位管理的有关规定，按照科学合理、精简效能的原则进行岗位设置。社区卫生服务机构的岗位根据其社会功能、职责任务和工作需要设置，应具有明确的岗位名称、工作任务、工作标准、职责范围和任职条件。
13、完善人员聘用制度。社区卫生服务机构应当按照国家在事业单位实行人员聘用制度的有关规定，通过公开招聘，竞聘上岗，实行择优聘用，合同管理。聘用的各类人员都要签定聘用合同，有法定执业资格要求的岗位，受聘人员应当具有相应的执业资格。
14、建立健全岗位考核制度，加强对受聘人员履行岗位职责情况的考核，提高服务水平和工作效率。岗位考核以专业水平、工作绩效和接受服务居民的满意度为主要标准，实行定性与定量考核相结合，聘期考核与定期考核相结合。考核结果作为续聘、解聘或者调整岗位的依据。
15、探索建立人员退出机制，完善辞聘、解聘制度。对于符合辞聘、解聘条件的人员，按照有关规定解除聘用关系。对于考核不合格的受聘人员，社区卫生服务机构可以调整其岗位，并对聘用合同作出相应的变更。对不同意调整岗位，或者虽然同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格，无法胜任工作的，社区卫生服务机构可以与之解除聘用关系。
五、吸引和稳定社区卫生人才队伍
16、吸引和鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构服务。到艰苦边远地区社区卫生服务机构工作的大中专及以上毕业生，可提前转正定级，转正定级时薪级工资高定1至2级。制定相应的培养计划，支持毕业生参加规范化培训，为毕业生在大中型医疗卫生机构实习、进修创造条件。
17、采取有效措施吸引稳定社区卫生人才队伍。各地要制定配套政策，积极吸引医院中的人员到社区卫生服务机构工作。凡到社区卫生服务机构工作的医师和护师，可提前一年参加全国卫生专业技术中级资格考试，各地也可根据实际情况对在社区工作的卫生技术人员职称晋升，给予适当倾斜。在社区卫生服务机构工作满五年的卫生专业技术人员，可优先参加相应的培训或业务进修。改革社区卫生服务机构收入分配制度，实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法，使工作人员的收入与其岗位职责、工作业绩和实际贡献紧密联系起来，加强和改善工资总额管理，对公益目标任务完成好、考核优秀的社区卫生服务机构，适当增加绩效工资总量。各省（区、市）应采取有效措施使社区卫生服务机构按时足额发放工作人员工资。
18、加强人员和技术交流。各地要采取多种形式鼓励和组织大中型医院、预防保健机构的高、中级卫生专业技术人员，按照卫生部有关规定，定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务；要有计划地组织社区卫生服务机构卫生技术人员到医院和预防保健机构进修学习、参加学术活动，提高社区卫生技术人员的素质和专业技术水平。要鼓励城市业务水平较高、身体状况较好的退休卫生专业技术人员到社区卫生服务机构开展医疗卫生服务，社区卫生服务机构要为他们开展服务提供便利，享受相应待遇。
六、切实加强社区卫生人才工作的组织领导
【摘要】目的 了解不同资质的护士长岗位培训需求，为护士长岗位培训课程设置提供依据。 方法采用自行设计的护士长培训需求调查表，对我院正、副护士长共74名进行调查。 结果护士长不同任职年限、不同职称对培训内容人文素质、科研教学能力方面需求程度得分p<0.05，有统计学意义，而在专业知识及专科技能方面培训需求程度得分p＞0.05，无统计学意义；在管理方面两者各不相同；护士长不同学历对培训内容4个方面需求程度得分p＞0.05，无统计学意义。结论 对不同任职年限及不同职称的护士长进行岗位培训设计时，不考虑护士长学历因素，可针对性培训，建立以用为本，以岗位需求为导向的培训模式。
【关键词】不同资质护士长、岗位培训需求
doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.10.056
和谐护理是指护理人员在护理过程中所产生的各种关系融洽、协调、人与人之间相互尊重、信赖、气氛良好的氛围［1］。为构建医院和谐护理文化体系，护理管理者素质高低起着至关重要的作用。护理管理者作为医院的中层管理人员，主要负责临床各科室病房管理，护理人员业务能力培训、专科护理发展规划及沟通协调等事务，护士长作为和谐护理文化体系构建的润滑剂，其综合素质的高低、工作能力的大小直接影响着整个医院的护理水平。《中国护理事业发展规划纲要（2005~2010年）》中提出建立并实施护理管理人员的岗位培训制度，开展对护理管理人员的规范化培训，尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍；制定并实施各级医疗机构护理管理人员的任职标准［2］。为了更好地了解不同资质的护理管理人员的岗位培训需求情况，研究出有计划、有目的、有针对性的岗位培训内容。我院开展了以下调查工作，现报道如下。
1研究对象与方法
1.1研究对象采用整群抽样法，选取我院在职正、副护士长共74人为调查对象。
1.2方法
1.2.1调查工具调查前与不同资质的护士长5名及护理部正、副主任（有2名刚退休）5名进行访谈。根据不同资质的护士长胜任本岗位工作的培训愿望及护理部主任对护士长的工作要求，参阅有关文献，设计了护士长岗位培训需求的调查问卷，并由5名护理专家进行效度评价，内容效度为0.900。问卷包括3部分内容：①一般资料，包括年龄、婚姻状况、护士长任职年限、职称、学历、所在科室。②岗位培训需求内容包括人文素质、管理知识、专业理论知识及专科技能、科研教学能力4个方面，其中人文素质包括护士长自身情绪管理及心理减压、人际关系与交流沟通、职业发展与规划、外语能力、护理管理方针及相关法律法规共5项；管理知识包括护理管理理论知识、时间管理、护理指导与护理质量管理、护理服务满意度调查技巧、不良事件（突发事件）的防范与处理共5项；专业理论知识及专科技能包括专科护理理论知识、责任制整体护理相关知识、专科操作技能、临床实践共4项；科研教学能力包括科研论文写作、课堂教学与临床带教能力共2项，合计16项。培训内容需求程度每项以Likert5分法计分，“非常需要”为5分，“很需要”为4分，“需要”为3分，“不需要”为2分，“完全不需要”为1分，对4个方面所包含的项目的最高得分都以5分计算，把每个项目的得分相加再除以项目个数，分数越高说明需求程度越高。调查问卷的Cronbach’s α系数为0.888。③不同资质的护士长可以对16个项目以外的培训需求自由表达意见。
1.2.1调查方法：问卷采用无记名形式。发放问卷74份，回收74份，回收率100%，其中有效问卷74份，有效率为100%。
1.3统计学方法采用Excell录入数据，运用spss11.5软件进行处理与分析，一般资料进行统计学描述，多个样本之间的计量资料比较采用单向方差分析。
2结果
2.1一般资料74名研究对象均为女性，年龄30~45岁，平均年龄（36.5±6.2）岁；工作年限统计：1~2年24人，占32.4%、3~5年12人，占16.2%、5~10年22人，占29.7%、10年以上16人，占21.7%；婚姻状况统计：已婚68人，占91.9%、未婚6人，占8.1％；职称统计：护师10人，占13.5％、主管护师46人，占62.2％、副主任护师及以上18人，占24.3%；学历统计：大专6人，占8.1%、本科64人，占86.5%、硕士及以上4人，占5.4%；护士长所在科室统计：内科28人，占37.8%、外科30人，占40.5%，其他科室16人，占21.7%。
2.2不同资质的护士长对岗位培训需求情况
见表1。
3讨论
3.1不同资质的护士长普遍认为对培训需求十分必要现代护理模式的日新月异，对护理人员的综合能力的提高提出来更高的要求［3］。另外，患者对医院护理工作的满意度是反映护理质量的高低的重要指标之一，也是促进护理质量持续改进的有效途径［4］。临床上，为了规范化培训护理人员，提高护理工作的满意度，护理管理者自身素质提高势在必行。调查结果显示：74名正、副护士长对培训项目普遍认可，我院自行设计的护士长培训需求情况调查表，发放74份，回收有效问卷74份，每份问卷不同资质的护士长针对问卷四大方面内容均有不同的意见表达，统计“需要”及以上的方面得分较高，提示不同资质的护士长对上述内容均有培训需求。
3.2不同资质的护士长对岗位培训需求存在差异性调查结果护士长不同任职年限对培训内容人文素质、管理知识及科研教学能力方面需求程度得分有差异，p值均＜0.05，有统计学意义，而在专业知识及专科技能方面培训需求程度得分差异性不大，p＞0.05，无统计学意义；护士长不同学历对培训内容4个方面需求程度得分差异性不大，p值均＞0.05，无统计学意义；护士长不同职称对培训内容人文素质、科研教学能力方面需求不相同，p值均＜0.05，有统计学意义，而在管理知识、专业知识及专科技能方面p值＞0.05，无统计学意义，提示护理管理者在设计护士长培训内容时，可根据情况合理安排上述内容。
3.2.1护士长任职年限的不同对岗位培训需求存在差异性相关研究表明，随着优质护理服务的开展，对护士各方面的要求提高，护士不仅需要掌握护理学专业知识、医学基础知识，而且还要掌握人文等方面知识［5］。为了全面培养护士，护士长自身必须具备这方面的素质及能力。人文素养是护士长整体素质应该具备的一个重要方面，具备了较高人文素质的护士长更能以人为本，更好地与护理部、科护士长、护士、医生、患者进行沟通，更有效地做好管理工作［6］。本调查结果显示：任职年限从低至高1~2年、3~5年、5~10年、10年以上的护士长对岗位培训内容人文素质方面、管理知识方面及科研教学能力方面需求调查有明显的差异性，p值分别为0.007、0.038及0.008，有统计学意义，而对岗位培训内容专业知识及专科技能方面需求调查无差异性，p值为0.837，无统计学意义。这显示护士长任职年限越低，其对于公共培训项目如：护士长自身情绪管理及心理减压、人际关系与交流沟通、职业发展与规划、外语能力、护理管理方针及相关法律法规方面知识的需求程度越高。也说明护士长无论其任职年限高低，在不同的岗位有不同的专业知识及专科技能方面的要求，其需求也普遍存在，在对护士长进行培训安排时其内容设计可考虑以上几点。
3.2.2护士长的学历不同对岗位培训需求无差异性调查结果显示：护士长学历从大专、本科、硕士对培训内容人文素质、管理知识、专业理论知识及专科技能、科研教学能力4个方面需求调查结果，p值分别为0.640、0.854、0.796、0.969，p值均＞0.05，无统计学意义。由此提示在对护士长进行岗位培训内容设计时无论护士长学历高低均可安排以上培训内容，可排除其学历因素。
3.2.3护士长职称的不同对岗位培训需求存在差异性护士长职称从护师、主管护师、副主任护师及以上对岗位培训内容人文素质、科研教学能力需求调查有差异性，p值为0.038、0.023，有统计学意义，而对岗位培训内容管理知识及专业知识及专科技能方面需求调查无差异性，p值为0.100、0.481，无统计学意义。这显示职称越低的护士长对提升自身素质，增加内部涵养方面，人文素质方面内容要求就越高，职称较低的护士长对科研及教学能力方面提升的愿望也较强烈。无论哪个职称的护士长，她对管理知识及专科知识需求均有强烈需求。通过以上调查，在对护士长进行岗位培训内容设计时要参考以上信息。
3.2.4不同资质的护士长对岗位培训自由表达的培训需求医疗的对象为病人，所以医疗工作者的作风与品德非常重要［7］。医疗护理又是一门实践性很强的学科，许多管理经验都是在不同的工作环境中总结出来的。不同资质的护士长对岗位培训需求自由表达的内容较多。填写非常需要的公共培训内容有：希望获得心理咨询师资格证培训、专科护士认证培训、上级医院相同专业新进展学习、各种医保管理知识、计算机知识、QCC活动开展、PPT制作等方面内容培训。通过这些内容的统计，也为护理管理者设计培训计划时提供了依据，根据情况可适当增加其最愿意学习的内容。
在现代医院的人力资源的管理中，组织好新员工的岗前培训工作队新员工的认识岗位的性质、对个人职业生涯的设计、对提高员工对医院的忠诚度尤为重要［8］。随着现代社会医疗服务需求多元化、管理经营化，人力资源需有效利用等新形势及护士长多维度量化考核指标的实行［9］，社会和医院对护理管理者提出了更高的要求。为构建医院和谐护理文化体系，在对护士长进行培训课程设计时应根据其不同资质，不同的岗位培训需求，分层次、侧重点安排相关内容，以利更好地满足现代护理模式。
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【摘要】论述医院新员工岗前培训的必要性，认为入职阶段是新员工整个职业生涯最困难的时期之一,在其职业发展方面若可以得到及时有效的帮助,则能为新员工的可持续发展奠定坚实的基础。继而对岗前培训的对象、目标、内容和效果进行详细的阐述，最后提出对医院新员工岗前培训的一些建议和思考。
【关键词】医院 新员工 岗前培训
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.11.052
为了促进医院医疗工作的可持续开展，医院每年都会招收新员工，新员工是医院的新鲜血液,为医院增添了新的活力，在医院的人才梯队建设和医院的人才储备方面具有重要的作用［1］。高校毕业生是医院新进员工的主要来源,他们从高校学生到医院医务工作者的角色转变中,面临着重重困难,存在种种不适应。对新员工进行岗前培训是加强医院人力资源和队伍建设的入口和开端［2］，可以帮助新员工尽快接受医院文化，适应医院工作，更早完成从学习岗位到工作岗位的转换。组织好新员工的岗前培训，对其整个职业生涯的发展，以及对于提高他们对医院的忠诚度极其重要［3］。近代医院工作人员的流失率增大，不利于医院的可持续发展。研究表明，若医院新员工的岗前培训做得好，新员工更愿意留下来为医院工作，并且还可以使其尽快适应医院工作岗位［4］。
本院每年都会对新进员工进行岗前培训，并且对每年的培训情况进行不断的总结和分析，逐渐完善培训的内容和形式，取得了令人满意的结果。
1岗前培训的必要性
毕业生刚刚踏入社会，他们面临的将是一个完全新鲜和陌生的工作环境，他们要完成从学生到一名医务工作者的身份转变，会面临一些问题，如对医务工作者角色认识模糊，自身发展定位不明确，缺少归属感，以及要面临竞争所产生的巨大压力［5］。
即便是受过充分严格的职前教育,但世界上仍然没有哪一项职业期望新的从业者马上就能做出充分的贡献。对新入职员工进行岗前培训的必要性，还体现在以下几个方面。
1.1入职期是医院新进员工职业生涯发展的困难期
大量的研究表明［6-7］,绝大部分新员工刚走上工作岗位的这一时期是他们工作生涯和职业生涯最困难、面临压力最大的时期。如何在最短时间内渡过这段磨合期,适应、调整多方面需要,顺利地与患者、同事和领导沟通并获得认可,这些对新员工来说都是不小的挑战。
1.2入职期是医院新进员工职业生涯发展的关键期
任职的最初岁月十分重要。这段时期的经历可以毁掉原本大有前途的职业生涯,也可以将其引上不断成长与发展之路。岗前培训是新进员工职业生涯的敲门砖和助跑器。
1.3入职期是医院新进员工职前教育与职后发展的街接期
医务工作者必然需要经过个人教育阶段(即在医学院校学习学科专业和基础理论知识)、准备任职阶段(即担任医务人员后的试用阶段)和在职继续教育阶段(即被录用为正式职工后的继续教育阶段),三个阶段形成完整而连续的过程,缺一不可,这也是很多人力资源研究者都认可的“职前教育、入职教育、职后提高的一体化”观点。其中间环节——岗前培训(或称入职培训、入职教育)是沟通与承接两者的桥梁。对新员工未来的职业发展会产生影响。新员工迫切需要得到支持、帮助、理解和鼓励,医院和相关部门如能进行适时而恰当的入职教育,提供必要的指导,就会为新员工架起由理论到实践的桥梁,缩短他们的过渡周期,尽快掌握任职常规技能,减少他们对自己生存问题的关怀,及早进入专业发展的成熟期,加速他们的专业成长。
2岗前培训的需求
以上从理论方面论述了医院对新进员工进行岗前培训的必要性，下面从实际的需求情况出发，笔者对新进员工对岗前培训的需求情况进行了调查分析。
调查结果表明，96%的新员工认为岗前培训十分必要，3%的员工认为无所谓，仅有1%的员工认为没有必要进行岗前培训。
该结果反映了他们在参加工作以前对岗前培训的需求程度，体现了他们对岗前培训的迫切的、稳定的、真实的需求,而且这种需求仅仅来源于他们自身的需要,而与外界要求因素无关。
由此可见,面临严峻工作挑战的我国医院新员工,从对他们的职业准备现状的调研和他们对岗前培训的需求度来分析,从高校学生到医院职工的角色转换来看,他们职业准备不足,大部分新员工具有接受岗前培训的现实需求,我们从不同视角的多侧面考察,我们也能感受到他们对医院新员工岗前培训的真实、稳定、强烈的发自内心的主观需求。
下面笔者将结合我中心岗前培训工作的一些具体情况来对医院岗前培训进行详细的阐述。
3岗前培训具体内涵
3.1岗前培训的对象
我中心新员工岗前培训的主要对象是当年接收的应届高校毕业生、当年部分由“中组部”及中大“百人计划”引进的国内外优秀青年杰出人才及其他医疗机构的优秀调入人员，根据近几年的招收情况，从学历分布情况来看，每年接收的博士、硕士研究生逐步增多，从岗位分布情况来看，临床医师、实验研究人员及护理人员占较大比重，为总人数的85%以上。
3.2岗前培训的目标
通过为期一周的岗前培训，拟达到的培训目标是：使新员工尽快融入我中心文化，了解我中心历史，树立统一的价值观念以及规范的行为模式；了解我中心各职能处室相关规章制度及工作流程，明确职业生涯发展途径，培养良好的工作心态与职业素养。
3.3岗前培训的计划和内容
针对培训对象，我中心每年由人事处牵头，各相关职能科室配合，精心制定对新员工进行有针对性的为期一周的岗前培训计划，我中心岗前培训由“团队素质户外拓展”、“人文专题讲座与中心职能科室专题讲课”和“科室内部培训”三部分组成。中心根据近几年的岗前培训情况，不断的进行总结和分析，对培训计划和内容不断地进行改进，以期达到更好的实用性和有效性。
3.3.1专题培训一：团队素质户外拓展“团队素质户外拓展”培训部分以一种体验式的学习方式，由专业拓展机构精心设置一系列新颖、刺激的项目，让每位新员工主动去体会、去解决问题。在参与体验的过程中，让新员工的心理受到挑战，思想得到启发，在特定的环境中去思考、发现、醒悟，对个人、团队重新认识，重新定位。团队素质户外拓展培训让每位新员工充分体会到只有全身心的投入、积极的团队合作精神，才是共同进步取得胜利的关键。户外拓展培训围绕着“团队”两个字进行，激发团队成员的集体荣誉感，塑造团队非凡凝聚力，使新员工尽快融入团队集体，为医院团队文化建设增添了浓墨重彩的一笔。
3.3.2专题培训二：人文专题讲座与中心职能科室专题讲课
“人文专题讲座与中心职能科室专题讲课”培训部分内容包括新员工入职仪式、中心历史概况以及医德医风教育、医学人文关怀讲座、医患沟通技巧、医疗纠纷的防范、消防安全教育及各职能部门设计的精彩专业讲课等专题讲座课程。新员工入职仪式部分是为增强新员工职业神圣感，我中心近年来均为新员工岗前培训前举行入职仪式，中心领导及各职能处室负责人参加入职仪式，并分别向新员工致欢迎辞，并分别由分管医疗的院长、护理部主任带领医生及护理人员庄严宣誓希波克拉底誓言、南丁格尔誓言。2014年专题讲座部分就有中心党委书记专心准备《中心概况》，全面阐述了中心的历史、现状及未来发展战略，使新员工对中心的发展史有了更全面的认识，更坚定了新员工作为一名“中肿人”的自豪感与归属感；同时邀请到北京大学医学部教授带来关于“医患关系建设”为主题的专题讲座，使大家对“医学人文关怀建设”对医院的发展作用有着深入的思考和理解；还邀请到中山大学传播与设计学专家围绕“医患沟通技巧”的专题讲座，从“危机管理与媒体沟通”的角度，用诙谐生动、深入浅出的语言阐述了如何做好医患间的沟通；中心法律顾问用生动的例子为新员工讲述如何妥善处理医患关系，化解和处理医疗纠纷，防范医疗事故；中心消防安全部门对所有新员工进行安全管理教育，包括医院安全、防火安全、治安保卫管理等内容,强调工作纪律,确保安全工作警钟长鸣。还有各职能部门的精彩专业讲课，均紧扣中心的各项制度、业务流程，分别作了细致详尽的讲解，使大家对中心的各职能部门有了全面的了解。
3.3.3专题培训三：科室内部培训“科室内部培训”部分由各科室从本科室的工作流程、规章制度、文化建设、医疗文书书写、仪器设备操作、医患沟通等方面提前做好计划，认真部署，组织好各科室新员工的内部培训，使科室新员工能尽快进入角色。例如我中心放疗科会组织新员工集中学习内部规章制度，参观放疗中心、物理室和计划室、放疗门诊和放疗病房，并分别介绍了病区护长和各位专家教授，还有其他相关科室也向人事处提交了详细周到的科室内部培训计划，帮助新员工熟悉各岗位的工作流程和环境， 使新员工对医院整体环境有更加深入的了解，尽快融入大集体，实现从学生到医务工作者角色的转换。
4岗前培训的考核和效果
岗前培训结束后，我中心对新员工进行多方面考核。在学习方面，由授课各相关科室根据自己所讲内容出题目，结合中心整体情况来对新员工进行书面的考核，对讲座效果进行调查和评价；在行为方面，对新员工参与意识（如培训、拓展签到情况）、人文精神等进行考核和评价；并通过发放问卷调查形式，对岗前培训是否达到预期效果，以及新员工对培训过程的建议进行调查，根据反馈得到的数据和建议进一步完善今后岗前培训的内容和形式，以求达到更好的效果。最后，对优秀学员、优秀团队进行颁奖，对考核不通过的学员要重新培训考核，并作为新员工试用期考核的重要内容之一，真正达到奖惩结合的双轨制。
5对岗前培训的一些建议
5.1员工的发展是长远的发展,与医院的利益要完全契合
员工与医院有共同的利益。早有学者将医院员工的发展定义为“岗前培训旨在改进新进医务工作人员等的态度、技能、行为,提高其能力、自信和有效性,从而更好地满足病患及其家属、医务工作人员本人以及医院的战略发展需要”。因此,新员工岗前培训计划要具有战略性,不能仅仅衡量目前的投入与产出,应超出短期利益之外。
5.2员工的发展是目的而非手段
严格的科层管理只注意到了通过技术和物质的激励来提高生产率,而忽视了人的作用,基本隔绝了下级的参与,因此医院员工的主体性地位完全无法发挥。如果要造就有足够责任感和进取心的员工,就应当对员工自身的价值和利益予以充分尊重和足够关注。
5.3培训者是提供服务的,而不是操纵员工发展方向的舵手
如果培训者过于主导培训内容充当舵手,那么它提供的培训内容可能不为员工所满意和接受。培训的作用主要是帮助全体新员工认识自己的需要和潜能、给予他们足够的自信、医院文化理解和愿景，培训组织者应充当新员工职业发展过程中的触发器或导引作用,这些应是医院新员工岗前培训努力的方向。其次，岗前培训的内容可扩展到更为宽泛的领域，如集中讲授、座谈交流、互动教学、临床实践、实际操作、视频教学、团队户外拓展、院内科室内部培训等多种方式进行，注重互动教学，活跃课堂气氛，这样培训内容不至于过于枯燥，让新职工更好地融入培训课程中，提高学习兴趣与效率。
总之，医院对新员工进行岗前培训是为了使新员工通过学习医院的历史、文化、现状以及发展前景，使新员工尽快融入医院这个大集体，担起相应岗位职责，尽快胜任工作，努力培育“医院、员工、患者三者利益共同体”的价值观，培育“诚实、友爱、敬业、创新”的医院文化，更好地为医院和社会服务，最终共同实现专科肿瘤医院征服癌症、造福人类的使命。
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随着知识经济时代的到来，医疗行业间的竞争越发表现为医护人员素质的竞争，有了高素质的医护人员，才能有高素质的企业医院。根据党的十六大提出“到2020年，全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质明显提高,……形成全民学习、终身学习的学习型社会，促进人的全面发展”。为了实现河南油田总医院可持续化发展，我们按照勘探局党委第三次党代会上姚大福同志报告中提出的“建学习型企业、带学习型团队、做学习型职工”要求，根据总医院护理队伍的实际状况和我们总医院发展要求，我们着力打造学习型护理队伍。我们总医院共有女职工人，其中从事护理工作的有183人，“三分治疗，七分护理”说明了护理在医疗工作中的重要性，同时也说明了打造学习型护理队伍，提高护理队伍核心素质的必要性。
一、打造学习型护理队伍，提升护理队伍素质是现代医院发展的趋势。
从人对社会发展的推进看，只有全面提高劳动者的素质，才能实现经济社会的可持续发展；从社会发展对人的促进看，在社会变革中人们的观念在更新，素质在提高，从而实现着人的自由发展。
1、建设学习型护理队伍是现代医院管理的需要。在现代医院管理中，特别是“整体护理”的推行和实践，护理在提升医院医疗质量，改善服务态度上的作用越来越凸显。2002年，我院在抢救一例重症出血热伴多脏器衰竭病人中，由于护理到位，技术先进，操作细心，把病人从死亡线上夺回来。外院专家也充分肯定了在抢救过程中护理的重要作用。
2、建设学习型护理队伍是医院参与市场竞争的需要。面对新世纪世界经济发展的挑战和社会主义市场经济发展的要求，面对总医院逐步进入市场的趋势，必须把提高职工素质作为发挥人力资源优势的重大举措，构筑规范、科学、有效的职工素质工程实施操作体系。这既是实现我们医院可持续发展的要求，也是坚持“三个代表”的具体体现。高素质的人力资源在经济发展中具有至关重要的作用。
3、建设学习型护理队伍是实现个人自我价值的需要。现代社会是一个充分开放的流动性很大的社会，社会信息化使观念创新成为素质发挥的必要前提，因为观念决定着人们对信息的选择、开发和运用，因而，必须培养职工的学习精神，在实践中坚持不懈的求知精神和创造性运用知识解决问题的能力，比知识本身更重要。
4、建设学习型护理队伍是形成职工的核心能力的需要。特别在医疗行业人才的竞争表现的尤为突出。要形成护理队伍的核心能力，就必须大力提高护理队伍的综合素质，既要掌握最前沿、最先进的技术，又要树立服务意识、创新意识、竞争意识，进取意识等现代社会意识。打破墨守成规和封闭思维，形成赶超意识，大胆创新求变，在本职工作中做得最好、最出色，，以主动开朗的精神投入工作和生活。
二、打造学习型护理队伍，提升护理队伍素质主要途径和方法。
所谓综合素质就是指人具有的特质所规定的活动能力和状态。也是智力、人格、道德、角色和体能的综合体现。我们常年的做法是：
1、现念的教育。第一，提高职工的思想道德素质，使他们形成正确的价值观，树立现代职业精神。这就要通过坚持不懈的思想教育，使他们树立正确的人生奋斗目标、行为准则和职业道德、社会公德与家庭美德。我们这几年连续开展的优质服务竞赛、文明服务通道建设、岗位明星评选及以“模拟病人”为主的“两访四会”等活动，旨在提高护理人员的思想道德素质。第二，提高职工的基础知识和技能，形成与经济发展要求相适应的智力素质。我们通过自学、进修和岗位练兵帮助护理人员掌握文化知识，提高自我学习能力、应用外语、电脑基础操作技能和科学修养。第三，提高护理人员的专业技能，以掌握现代操作技术。通过岗位练兵、岗前培训，使他们熟练运用护理专业知识和操作技能，并且形成对技术的更新能力。第四，就必须努力培养职工树立自觉学习、终身学习的观念。
2、多层次的在职教育。必须努力实现“四个转变”：一是实施目标从一次性上岗培训向可持续发展的人力资源开发的转变；二是实施内容从适应型、考核型向提高型、储备型的转变；三是实施目的从单纯注重学历向培养专业核心能力的转变；四是指导思想从单一型人才培训向复合型人才培训的转变。
⑴组织参加自学高级护理专业。我们先后组织了116名护理人员参加全国高级护理专业自学考试，有63名护士取得了大专以上毕业文凭，占护士总数的34.42％，正在就读本科的有35人，占护士总数的18.8％，目前我院护理队伍中中专以上文化程度有172人，占护士总数的93.98％。护理队伍文化素质明显提高。
⑵做好岗前和岗中业务培训。岗前和岗中业务培训做到五个必训：既新护士上岗前必训；轮换专业时必训；引进新技术、新设备时必训；定期考核前必训；重大抢救和疫情中必训。在今年抗击非典中，我们根据上级卫生部门的要求，对做好消毒隔离、非典病人的专业护理进行专题培训，在对两例留观病人治疗中，表现出了成熟的消毒隔离意识和专业的护理技术，出色地完成了隔离期间的治疗护理任务。
⑶定期开展护理专业学习考核。坚持了每周有科室技术练兵、每月科室有小讲课、每季度全院有考核，每年有一次大规模技术竞赛。在历次全油田护理技术大赛，我们基本囊括了前三名的优秀成绩，成为全油田护理技术的排头兵。
⑷多渠道、多学科、多内容的培训。在抓好护理专业及时培训的同时，本着提高护理队伍核心能力的原则，我们还组织了英语培训、礼仪培训、职业道德培训、公民道德培训、法律知识培训和安全知识培训。如我们组织了礼仪培训后，在医院推广了服务礼仪和服务用语，护理人员在医疗服务中普遍做到了：接打电话先问好，问候语"好"字当头,祈使句、询问语"请"字为先,称呼语恰如其分,做到了请字当头,谢谢你不离口,对不起嘴边留,您好您早常挂口。体现了护理队伍整体服务水准。
⑸在实践中磨练、实践中提高。护理工作是一门操作性、技术性很强的专业，不仅需要厚实的基础理论，更需要有熟练的操作技术。我院的医疗技术、设备这几年已达到较高水准,特别是近几年数字影像的引入、电子医疗信息的应用、介入技术的扩展等现代技术、现代新设备都对护理护理人员的素质提出了更高的要求。为此，我们在引进技术的同时引进护理技术；培训专科医师的同时培训护理人员；在确定专业医疗组的同时配备专业护士。如我们引进了进口呼吸机后，护理部专门组织攻关，研究相关技术，测定各项数据，改进操作程序，攻克了呼吸机“人机对抗”的技术难题，在多次重大抢救中发挥了重要作用。
3、激励机制的运用。提高护理人员素质，就要创造一种进取、钻研、探索、攀登的良好学习氛围，探索学习提高与职工工资、奖金分配相结合、与考核晋级挂钩、与岗位竞争相联系、与评先评优相统一的多种激励方式，使护理人员真正成为学习型人才，使医院成为学习型组织。首先我们把护理人员技术考核和晋职、岗位竞争结合起来；并与单位经济考核挂钩，真正把建设学习型护理队伍纳入管理，用管理来规范和保证。二是在调整重要技术、管理岗位时先考虑业务技术好、考核成绩优、服务优秀的护士。三是实施奖励和表彰，无论是年度评先，还是服务评优，都把技术考核的成绩作为重要考核内容之一。如历次评选的优秀护士、岗位明星都是院、局技术名列前茅者，从而真正创造了一种学习光荣、技术优秀受尊重的良好氛围。
4、既顺应医院发展又适合个人发展。现代医院必须形成一个发展的医院为人才可持续发展提供广阔的平台，发展的人才为医院可持续发展创造无限生机的良好局面。对护理人员而言，提升素质可以增强岗位竞争能力，创造幸福生活；而对医院来说，对护理人员进行素质教育是应尽的责任，通过护理人员素质的提高，可以减少医疗事故、降低成本，提高工作效率和经济效益。尤其当前，医疗行业也步入市场竞争，市场竞争说到底就是人才的竞争。因此，要提高护理人员综合素质，打造学习型护理队伍，实现医院和护士个人实现双赢。
三、思考和体会小陈老师工作室制作
1、建立有效的素质评价机制。根据现代管理的要求，要全面提高护理人员素质，形成综合竞争力，就必须建立科学的护理人员基本素质评价体系。还要建立护理人员素质档案，加强自我评估。把每个护士的知识技能、思想道德、工作业绩、培训考核结果等情况登录在案，输入微机，统一管理。坚持每事一记、每项活动一记，实行动态地跟踪记载，客观地记录下每个护士职业发展的轨迹。这是融现代心理学、社会学、行为科学为一体的工作，也是建立学习型护理队伍、学习型医院的保证。
2、坚持思想道德素质和业务技术素质教育同时抓，建立激励人、振奋人的医院文化战略。如我们确立了“敬业、创新、科学、严谨”的医院精神；“确保医疗质量，实现可持续发展”的医院目标；以“规范医疗行为，合理获得收入”的经营宗旨；“优质、诚信、科学、竞争”的经营理念；“团结协作、尊重理解”的团队精神；“救死扶伤，关爱生命”的职业信念；“以人为本”和优质便利的服务意识。以此不断增强医院的凝聚力和向心力，用现代医疗技术、先进的服务理念‘良好的职业道德、丰富的服务内容、科学的服务机制、快捷的服务方式等医院文化，渗透到每个护士思想、体现在每个护士的具体实践中。
岗前培训医生心得感悟
为期3天20xx年包钢医院新入职员工岗前培训已经结束，期间，医院领导班子分别从医院发展史及现状;医院规章制度及医风医德：医院结构及安全教育：医院感染及预防保健：人口及计划生育等方面对我们进行授课。
培训之初，授课老师不仅为我们介绍了医院的概况以及五十多年来的发展历史和业绩，还满怀深情地讲述了自身的工作成长之路，让我深切感受到一切的成就都来之不易，都来自于坚持不懈的努力和勇于奉献的精神力量。虽然我是土生土长的包头人，而且父母以及老一辈也是终身奉献于包钢，但是其实我对包钢医院了解甚少。五十多年前，由北京协和医院、北京解放军总院专家支援边疆和中国人民志愿军第541医院成建制转业人员组建包钢医院，继承着老一辈医院人高超的诊疗技术和优良的传统。顿时让我感觉无上荣幸我能够来到这家医院工作。“不以规矩,不能成方圆”，无论医院的历史的是多么的悠久，也不能躺在功劳簿山吃老本，为了医院管理正规化，医院不断完善并且制定各种规章制度。其实制度的目的不是约束，是为规范行为，规避可能风险，提高工作效率。医疗工作自小在我心目中一直都是崇高的职业，“救死扶伤，治病救人”一直都是我对这个职业的印象。但是不知从什么时候开始医疗纠纷频频发生，使得医疗工作成为一种高危职业。由于医院环境的特殊性，所以医院感染和职业防护教育对我们尤其重要。尽管现在的医疗环境不尽人意，但是我们不能忘记自己选择这个职业的初心，也不能忘记进入医学院时所做的宣誓。
健康所系，性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
法律与规章制度是一条有形的鞭子，而医德医风是一条无形的`鞭子，一直鞭笞着医疗工作者。
通过这几天的岗前培训，说实话让我受益良多。建立良好的工作与人际关系不仅对我们个人专业素质的提高，而且对服务质量、服务意识的提高有所帮助。作为一名医疗工作者做到微笑是最基本的，微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容，做到将心比心，设身处地的为人着想，真心地关心他人，这样才能做一个受欢迎的人，才能更好的融入社会这个大家庭。
岗前培训医生心得感悟
俗话说：“玉不啄，不成器。”刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散慢的生活，自身的个性也得到了充分地展现，但当我们走上各自的工作岗位时，这一切都是那么地行不通，然而，我却有幸地参加了台州医院2005届新员工的岗前培训，自己的内心是深有体会。
首先，通过集体上课，用专业知识来提升人，通过各位前辈、老师给我们授课让我们对医疗的各个方面，各项程序都有了一个清晰的了解，给我们拨开了天空中的迷雾。
其次，用台医文化感染人，台州医院是座百年老院，历史文化悠久，在这里人才辈出，走在医院的每条小道上，都是踏着百年的历史沉淀，“仁心仁术，济众博施”是台医的院训，在这一个礼拜的岗前培训中，我们充分地体会到了这一点，尤其是陈院长对我们这样说到，“把简单的事做好了就是不简单，把平凡的事做好了就是不平凡。”其实这其中包含了一个哲理，从小事做起，不要好高骛远。
第三，用拓展训练锻炼人，这是一个考验集体智慧的项目，在这三个项目中，我们三队完成了其中的两项内容，而求生这一项没有按时完成，大家心中都很难过。后来，经过总结才知道，虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领导者。大家你一言，我一语，各自发表着自己的见解，而最终可供执行的方案却不多，所以最终导致了我们的失败，从中，我得到团队协作是如何的重要，遇见困难时要群策群力，大家不能互相埋怨，只有劲往一处使，才能最终克服困难获得成功。
这几天，我一直在思索这样的一个问题，为什么我们的院领导要让我们进行这样一个岗前培训，而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时，我才明白，这是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自己的聪明才智，让我们能更好地融入到台医这样一个大的环境中去，而事实是我们的确感到了不一般，人是要有点自知自明。在这里学会如何做人，如何处世，是自己要努力的。院领导的良苦用新就是要将我们打造成台医明天的栋梁!
“滚滚长江东逝水，怎拒那涓涓细流。”正是因为我有了台医的博大胸怀容纳了我们。我们才得以发挥自己的所学，真的，我要感谢台医!带着我们的青春与活力，一起去探索美好的明天。
岗前培训医生心得感悟
怀着激动与自豪的心情，我很荣幸地成为川大华西医院队伍中的一员。当然最难的不是工作的繁重，而是无形的精神压力，超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态，对我们的工作既是鼓励，更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作，以100分的满意来上交这份生命的答卷。对于一名规范化护士来说，上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应，所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。6月13号开始我参加了护理部组织进行的为期一周的护士规范化岗前培训。虽然培训时间很短，但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习，我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况，医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德，职业礼仪运用，医患沟通技巧，消毒隔离与职业防护，护理核心制度及护理程序等相关知识，了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次，这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。
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