近年来，在人们感叹卫生系统一些单位和个人医德滑坡、医风不正的时候，惠侨科之所以能 够成为一方“净土”，主要是院党委不断加强该科以医德医风为主要内容的精神文明建设。 我们的主要做法如下：
把医德医风建设真正落到实处
随着改革开放和社会主义市场经济的逐步发展，医疗系统的精神文明建设遇到了前所未有的 挑战和考验。人们不仅抱怨“看病就医难”，而且对那些态度生硬，吃、拿、卡、要等医风 不正、医德不好的现象表示了强烈不满。我们通过调查分析认为，惠侨科总的来说医德医风 是好的，但仍存在一些不良现象和苗头。为此，我们把搞好医德医风教育作为惠侨科全面建 设中的基础工程，坚持不懈地抓实抓好。
——实施医学伦理教育，增强做合格医务工作者的使命感。针对一些同志医学伦理学知识不 足、医德理论欠缺的实际，我们发动大家收集整理古今中外有关医德医风的名言，组织大家 逐条学习；请德高望重的老专家介绍中外医德的起源和发展，宣讲医务工作者的职业特点和 职业规范。介绍自己在长期的实践中进行医德修养的体会；开展重温“从医誓言”和回顾“ 穿上白大褂的第一天”活动，使大家自觉做合格的医务工作者。
——实施宗旨教育，增强全心全意为患者服务的责任感。我们重点引导大家弄清社会主义市 场经济条件下的医患关系，使大家认识到，在医疗服务领域，病人处于被动地位，医务人员 处于主动地位；必须切实纠正和克服市场经济就不能讲全心全意为人民服务的错误思想，树 立效益与宗旨相统一的医德观，牢记全心全意为人民服务的宗旨，让老百姓看得上病、看得 起病、看得好病。
——实施传统教育，增强职业自豪感。我们经常组织医务人员讲传统、忆传统，使大家懂得 ，救死扶伤，实行革命的人道主义、对工作极端负责任，对伤病员极端热忱，对技术精益求 精，面向部队、面向基层，为兵服务，艰苦奋斗，无私奉献，正是具有我军卫生工作特色的 医德医风，是我军卫生工作光荣传统和优良作风的集中体现。作为医务工作者，应该为所从 事的职业感到自豪，珍惜广大患者的信任。
——实施“窗口”教育，增强文明行医、廉洁行医的紧迫感。我们从卫生行业作为社会主义 精神文明建设的“窗口”的地位和特点出发，对照《医务人员医德规范》，不间断地组织医 务人员开展“四查四看”的揭短亮丑活动，即查服务思想，看全心全意为患者服务的宗旨树 得牢不牢；查服务技术，看是否精益求精；查服务态度，看有无生、冷、硬、顶现象，查服 务态度，看有无以医谋私、吃请受礼现象。将查出的问题及时处理并向全体人员通报。同时 ，开展“微笑在病房”，“假如我是病人”，“让白求恩、赵雪芳精神在医护岗位上闪光” 等活动，不断提高文明行医、廉洁行医的自觉性。
通过医德医风教育，惠侨科医务人员的精神面貌发生了很大变化，好人好事层出不穷。该科 常年危重病人多、手术病人多、卧床病人多，在“一切为病人”的口号下，大家超负荷工作 ，毫无怨言。为了照顾危重病人，有的医生护士连续上几十个夜班。家住院外的同志，有时 为了抢救危重病人，半夜打出租车也要赶到医院。对患者，不论是有钱的老板，还是穷困的 打工仔，一视同仁。有的在护理精神病人时，无端受到打骂，依然面带微笑，劝慰、关心病 人。有的病人经济上有困难，医务人员就慷慨解囊。据统计，20年来，工作人员共向病人捐 款13万元。大家身在都市，心系基层。广州军区某特种兵大队的指战员训练强度大，患腰腿 痛的多，由于远离城镇，看病不方便。惠侨科医务人员自己组织起来，利用周末时间，为他 们送医送药。被中央军委授予“喀喇昆仑模范医疗站”荣誉称号的兰州军区三十营房医疗站 ，是全军条件最艰苦的医疗站之一。1996年，惠侨科组织医疗队，克服重重困难，与该站的 医护人员一起登上海拔5800米的全军最高哨卡——“神仙湾钢铁哨卡”，为官兵查体看病。 有的高山反应晕倒了，醒来后又投入工作，使哨卡的官兵深受感动。 1
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推行强有力的监控机制
加强医德医风建设，既要加强思想教育，又要有严格合理的规章制度的保证。这些年来，我 们推行并依靠三个有效的监控机制，使惠侨科的医德医风建设逐步走上制度化、规范化的轨道。
靠健全的约束机制规范形象。针对改革开放和市场经济条件下职业道德方面出现的新情况和 纠正行业不正之风的要求，我们引导惠侨科广泛讨论，献计献策，制定了以“十要八不准” 为核心的职业道德规范和文明行医实施细则，并力求体现“三性”：一是系统性。对临床医 疗科室和医技辅助科室，都规定了相应的优质服务措施；对医生、护士和护理员，也制定了 廉洁行医守则。二是具体性，尽量细化量化有关规定。如关于禁止收受红包问题，规定收受 红包100元以下者，通报批评，扣发劳务补贴3个月；金额超过100元给予行政警告处分，扣 发劳务补贴6个月；凡以医谋私，向病人暗示、索要红包者，则加倍处罚。三是可操作性。 制定了易于实施的考评标准和考评办法，把科室和个人医德医风的表现按照100分的目标， 分为“好、较好、一般、较差、差”五等，逐条考评，综合打分。
靠严格的监督机制维护形象。主要做到“三个结合”：一是党内监督与党外监督结合。我们 指导惠侨科党总支把医德医风建设作为党总支、支部建设的目标管理之一，帮助其制定了《 党员干部廉政建设的20条规
定》；把医德医风建设作为党内民主生活会的主要内容，党总支 坚持每季度、党支部坚持每月进行一次对照检查；发动党外群众评议打分，提出批评意见， 促使党员医务工作者带头廉洁行医。二是领导监督和群众监督相结合。一方面，医院和惠侨 科领导每周查房一次，并分别到科室参加党支部大会、党小组生活会，了解情况；另一方面 ，每月召开一次医德医风形势分析会，在门诊部、住院事务处设立举报箱、举报电话，定期 召开伤病员座谈会，发放“住院病人问卷调查表”，多方面、多渠道听取病人的意见。三是 院内监督与院外社会化监督相结合。在搞好院内监督的同时，建立了社会化监督网络，先后 聘请新闻记者、驻地政府工作人员、有医疗合同的企业职工、离退休人员等各方面、各阶层 的代表53人做监督员，请他们定期填写“监督评议卡”，适时召开监督员座谈会，使监督工 作实打实。
靠有效的奖惩机制完善形象。我们把医德医风的表现作为评先创优的重要内容，作为晋职晋 级和立功受奖的重要条件，作为超额劳务补贴发放的重要依据，并坚决实行医德医风“一票 否决制”。先后对3起违反规定收受红包、接受礼物的事件进行了严肃查处，分别给予罚款 、延缓晋级和通报批评，收到了“处理一件、教育一片”的效果。
强有力的监控机制，促进和保证了惠侨科一流的服务。许多患者以当地最普遍的赠送礼品、 红包等方式，表达真诚的谢意，但都被医务人员婉言谢绝。有的实的推辞不了，收下后马上 交给组织处理。20年来，工作人员上交红包30多万，金项链、金戒指等物品XX余件。有一 位入住惠侨科的患者，不相信这里不收红包。出院前，她试探性地给教授、经治医生、护士 、卫生员5人各送了一个红包。但都原封不动地退还给她。她以为送的钱太少，索性又加倍 送去，还是无一人收下。她感叹地说：“我算服了”。泰国《新中原报》曾连载长篇通讯， 称赞惠侨科“改革开放多年，但歪风没有刮到这里……”
建立适应新形势和医德医风要求的激励模式
在医德医风建设中，教育是基础，监控机制是保证，而激励模式也是不可缺少的动力 。这些年来，我们针对人们利益观上的新变化，不断拓宽思路，建立了适应医德医风内在要 求的激励模式。
以荣誉激励为主导。我们坚持开展争当医德医风先进集体和先进个人活动，每月一次讲评， 每半年一次小结，每年进行一次综合评比，并召开表彰先进集体和先进个人大会，先后树立 了“待病人如亲人的护士长麦坚勤”、“无私奉献为病人的医生黄兰君”、“医德高尚的全 军优秀护士杨丽”等先进典型；给予成绩突出、备受患者好评的130多人次记功、嘉奖。荣 誉成为大家自觉树立医疗新风的强大牵引力，在医院开展的争先创优活动中，比、学、赶、 帮、超蔚然成风。
以经济补偿为杠杆。10年前，我们以惠侨科为试点，在全国卫生行业率先推出“全方位综合 目标责任制”，即确定惠侨医疗收益指标，实行成本管理，确定医疗技术指标，实行科学管 理，把医务人员的技术劳动和医德医风的表现加以量化，使之与个人收益挂钩，让医务人员 高技术劳动的价值得到社会的承认，让奉献大的人得到较多的经济利益。1990年来，党委根 据惠侨科医德医风等方面的始终走在全院前列的实际，决定在超额劳务补贴分配上高于全院 平均数的20％以上。 (2)
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以排忧解难为后盾。院党委坚持把好事办实，实事办好，实施了一系列“温暖工 程”。比如 ，先后投资4000多万元，建起了4栋宿舍楼，基本解决了工作人员“住房难”的问题；建起 了专家教授餐厅、多功能干部食堂和两个快餐厅，为大家就餐提供了方便；为在院外 居住的医务人员及其家属子女上班、上学安排4条专线班车；对生病住院的工作人员，院科 领导带着慰问品去看望。
我们认为，要使激励真正成为医务人员树立医疗新风的强大精神动力，必须在两 个方面下功 夫：一方面，要以精神激励为主；另一方面，要在创造良好的事业环境上下功夫。与此同时 ，党委坚持科学民主决策，经常召开医务人员座谈会，就医院的建设问题虚心听取群众的意见。
[3]
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在人们感叹卫生系统一些单位和个人医德滑坡、医风不正的时候，惠侨科之所以能够成为一方“净土”……
我院惠侨科于1979年成立，是全军创办最早的对外开放的综合性医疗科室。1995年，成为全 军惟一的涉外医疗中心。现有床位400张，工作人员200余名，相当于一个中等医院的规模。 20年来，惠侨医院先后收治了来自70个国家和地区的5万余名患者，没有出现任何政治、经 济问题和医疗差错、事故，取得了良好的社会效益，赢得了广大患者的信赖；先后三次荣立 集体二等功，两次荣立集体三等功。多次被广东省和广州市评为文明服务先进单位和精神文 明建设先进单位。在1987年的全军英模代表大会上，惠侨科被誉为“卫生界南京路上好八连 ”、“传播社会主义精神文明的窗口”、“新时期社会主义医德医风建设的一面旗帜”。19 95年3月，xx主席xx签署命令，授予惠侨科“模范医疗惠侨科”荣誉称号，并题 词勉励：“救死扶伤，无私奉献，艰苦奋斗，永葆本色。”
近年来，在人们感叹卫生系统一些单位和个人医德滑坡、医风不正的时候，惠侨科之所以能 够成为一方“净土”，主要是院党委不断加强该科以医德医风为主要内容的精神文明建设。 我们的主要做法如下：
把医德医风建设真正落到实处
随着改革开放和社会主义市场经济的逐步发展，医疗系统的精神文明建设遇到了前所未有的 挑战和考验。人们不仅抱怨“看病就医难”，而且对那些态度生硬，吃、拿、卡、要等医风 不正、医德不好的现象表示了强烈不满。我们通过调查分析认为，惠侨科总的来说医德医风 是好的，但仍存在一些不良现象和苗头。为此，我们把搞好医德医风教育作为惠侨科全面建 设中的基础工程，坚持不懈地抓实抓好。
——实施医学伦理教育，增强做合格医务工作者的使命感。针对一些同志医学伦理学知识不 足、医德理论欠缺的实际，我们发动大家收集整理古今中外有关医德医风的名言，组织大家 逐条学习；请德高望重的老专家介绍中外医德的起源和发展，宣讲医务工作者的职业特点和 职业规范。介绍自己在长期的实践中进行医德修养的体会；开展重温“从医誓言”和回顾“ 穿上白大褂的第一天”活动，使大家自觉做合格的医务工作者。
——实施宗旨教育，增强全心全意为患者服务的责任感。我们重点引导大家弄清社会主义市 场经济条件下的医患关系，使大家认识到，在医疗服务领域，病人处于被动地位，医务人员 处于主动地位；必须切实纠正和克服市场经济就不能讲全心全意为人民服务的错误思想，树 立效益与宗旨相统一的医德观，牢记全心全意为人民服务的宗旨，让老百姓看得上病、看得 起病、看得好病。
——实施传统教育，增强职业自豪感。我们经常组织医务人员讲传统、忆传统，使大家懂得 ，救死扶伤，实行革命的人道主义、对工作极端负责任，对伤病员极端热忱，对技术精益求 精，面向部队、面向基层，为兵服务，艰苦奋斗，无私奉献，正是具有我军卫生工作特色的 医德医风，是我军卫生工作光荣传统和优良作风的集中体现。作为医务工作者，应该为所从 事的职业感到自豪，珍惜广大患者的信任。
——实施“窗口”教育，增强文明行医、廉洁行医的紧迫感。我们从卫生行业作为社会主义 精神文明建设的“窗口”的地位和特点出发，对照《医务人员医德规范》，不间断地组织医 务人员开展“四查四看”的揭短亮丑活动，即查服务思想，看全心全意为患者服务的宗旨树 得牢不牢；查服务技术，看是否精益求精；查服务态度，看有无生、冷、硬、顶现象，查服 务态度，看有无以医谋私、吃请受礼现象。将查出的问题及时处理并向全体人员通报。同时 ，开展“微笑在病房”，“假如我是病人”，“让白求恩、赵雪芳精神在医护岗位上闪光” 等活动，不断提高文明行医、廉洁行医的自觉性。
通过医德医风教育，惠侨科医务人员的精神面貌发生了很大变化，好人好事层出不穷。该科 常年危重病人多、手术病人多、卧床病人多，在“一切为病人”的口号下，大家超负荷工作 ，毫无怨言。为了照顾危重病人，有的医生护士连续上几十个夜班。家住院外的同志，有时 为了抢救危重病人，半夜打出租车也要赶到医院。对患者，不论是有钱的老板，还是穷困的 打工仔，一视同仁。有的在护理精神病人时，无端受到打骂，依然面带微笑，劝慰、关心病 人。有的病人经济上有困难，医务人员就慷慨解囊。据统计，20年来，工作人员共向病人捐 款13万元。大家身在都市，心系基层。广州军区某特种兵大队的指战员训练强度大，患腰腿 痛的多，由于远离城镇，看病不方便。惠侨科医务人员自己组织起来，利用周末时间，为他 们送医送药。被xx授予“喀喇昆仑模范医疗站”荣誉称号的兰州军区三十营房医疗站 ，是全军条件最艰苦的医疗站之一。1996年，惠侨科组织医疗队，克服重重困难，与该站的 医护人员一起登上海拔5800米的全军最高哨卡——“神仙湾钢铁哨卡”，为官兵查体看病。 有的高山反应晕倒了，醒来后又投入工作，使哨卡的官兵深受感动。
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加强医德医风建设，既要加强思想教育，又要有严格合理的规章制度的保证。这些年来，我 们推行并依靠三个有效的监控机制，使惠侨科的医德医风建设逐步走上制度化、规范化的轨道。
靠健全的约束机制规范形象。针对改革开放和市场经济条件下职业道德方面出现的新情况和 纠正行业不正之风的要求，我们引导惠侨科广泛讨论，献计献策，制定了以“十要八不准” 为核心的职业道德规范和文明行医实施细则，并力求体现“三性”：一是系统性。对临床医 疗科室和医技辅助科室，都规定了相应的优质服务措施；对医生、护士和护理员，也制定了 廉洁行医守则。二是具体性，尽量细化量化有关规定。如关于禁止收受红包问题，规定收受 红包100元以下者，通报批评，扣发劳务补贴3个月；金额超过100元给予行政警告处分，扣 发劳务补贴6个月；凡以医谋私，向病人暗示、索要红包者，则加倍处罚。三是可操作性。 制定了易于实施的考评标准和考评办法，把科室和个人医德医风的表现按照100分的目标， 分为“好、较好、一般、较差、差”五等，逐条考评，综合打分。
靠严格的监督机制维护形象。主要做到“三个结合”：一是党内监督与党外监督结合。我们 指导惠侨科党总支把医德医风建设作为党总支、支部建设的目标管理之一，帮助其制定了《 党员干部廉政建设的20条规定》；把医德医风建设作为党内民主生活会的主要内容，党总支 坚持每季度、党支部坚持每月进行一次对照检查；发动党外群众评议打分，提出批评意见， 促使党员医务工作者带头廉洁行医。二是领导监督和群众监督相结合。一方面，医院和惠侨 科领导每周查房一次，并分别到科室参加党支部大会、党小组生活会，了解情况；另一方面 ，每月召开一次医德医风形势分析会，在门诊部、住院事务处设立举报箱、举报电话，定期 召开伤病员座谈会，发放“住院病人问卷调查表”，多方面、多渠道听取病人的意见。三是 院内监督与院外社会化监督相结合。在搞好院内监督的同时，建立了社会化监督网络，先后 聘请新闻记者、驻地政府工作人员、有医疗合同的企业职工、离退休人员等各方面、各阶层 的代表53人做监督员，请他们定期填写“监督评议卡”，适时召开监督员座谈会，使监督工 作实打实。
靠有效的奖惩机制完善形象。我们把医德医风的表现作为评先创优的重要内容，作为晋职晋 级和立功受奖的重要条件，作为超额劳务补贴发放的重要依据，并坚决实行医德医风“一票 否决制”。先后对3起违反规定收受红包、接受礼物的事件进行了严肃查处，分别给予罚款 、延缓晋级和通报批评，收到了“处理一件、教育一片”的效果。
强有力的监控机制，促进和保证了惠侨科一流的服务。许多患者以当地最普遍的赠送礼品、 红包等方式，表达真诚的谢意，但都被医务人员婉言谢绝。有的实的推辞不了，收下后马上 交给组织处理。20年来，工作人员上交红包30多万，金项链、金戒指等物品XX余件。有一 位入住惠侨科的患者，不相信这里不收红包。出院前，她试探性地给教授、经治医生、护士 、卫生员5人各送了一个红包。但都原封不动地退还给她。她以为送的钱太少，索性又加倍 送去，还是无一人收下。她感叹地说：“我算服了”。泰国《新中原报》曾连载长篇通讯， 称赞惠侨科“改革开放多年，但歪风没有刮到这里……”
建立适应新形势和医德医风要求的激励模式
在医德医风建设中，教育是基础，监控机制是保证，而激励模式也是不可缺少的动力 。这些年来，我们针对人们利益观上的新变化，不断拓宽思路，建立了适应医德医风内在要 求的激励模式。
以荣誉激励为主导。我们坚持开展争当医德医风先进集体和先进个人活动，每月一次讲评， 每半年一次小结，每年进行一次综合评比，并 [2]
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一、成立局纠风领导小组、建立定期学习制度，提高广大医务人员思想认识
为了确保廉政纠风工作长期有效的开展，我局成立了纠风领导小组，组成由局长为组长、副局长及纪检组长为副组长、各医疗卫生单位负责人为成员的廉政纠风领导小组，研究廉政纠风工作，开展各项廉政纠风具体工作。为树立廉洁、热情、高效、优质的服务形象，切实提高医务工作者的职业道德，培养医务工作者高尚的情操，采取各种措施，不断加强职工思想政治学习。建立定期学习制度，全县卫生系统各级各类人员的思想意识明显得到了提高，为廉政纠风建设奠定了一定的基础。
二、纠正医药购销和医疗服务中的不正之风和树良好的医德医风工作取得一定成效
今年，我县医疗机构实行药品集中招标或跟标采购总金额达150余万元，占医院用药总金额的70％，让利给患者12.8万元。查处非法行医、假劣药品和医疗器械、违规广告等问题38件(次)。各医疗单位9月1日起均严格执行《云南省非营利性医疗服务价格》的有关规定。开展了拒收“红包”，树先进典型活动。对执行药品降价和医疗服务价格政策的情况进行专项检查，未发现医疗服务收费高、乱、杂问题，药品降价幅度均大于5％。医药购销和医疗服务中的不正之风得到杜绝，一定程度上抑制医药费用的过快增长，切实维护了广大群众的利益。
在医德医风建议上，我们注重从“三个结合”上抓起，一是把医德医风建设与行风建设结合起来，通过抓单位的行风建设，在卫生系统内形成党政领导齐抓共管的良好氛围，全员实施岗位目标考核制等，每名医务人员明确目标、职责和任务，使他们自觉地转变服务作风，提高服务质量，以前那些生、冷、硬等不良现象基本消除，吃、拿、要等收受红包、开单提成现象得到有效遏制，维护了患者的利益，保证了人民群众的身体健康和生命安全；二是把医德医风建设同制度建设结合起来。为从源头上治理医药服务中的不正之风，卫生系统完善了医德医风考核激励和惩戒制度，卫生局与各医疗卫生单位负责人签定了任期目标责任书，如发现在医疗服务中有“开单提成”、收受“红包”等违反医德医风的问题，在考核中严格考核扣分。通过建立健全各项规章制度，有效地阻塞了那些利用职务之便钻制度之空的人的不良思想和行为，使他们既没机会又不敢违之；三是把学习与教育结合起来，通过集中学习组织与平时自学，把学习与教育结合起来，不断提高医务人员自身的道德修养和医疗水平，使之更好地为人民服务。
三、以促进全县卫生事业发展为目标，扎实开展医院管理年活动，改善医院环境，提高服务质量
结合今年保持共产党员先进性教育活动的开展，号召各单位在开展行风建议中，把保持共产党员先进性教育与开展医院管理年活动，树立行业良好形象结合抓，真正使党员干部素质得到提高、机关和部门的工作作风得到改善、窗口服务单位的服务水平进一步提高、执法执纪人员的工作行为更加规范，群众的利益得到充分保障。
四、存在问题
今年，我局纠风工作虽然取得了较为明显的成效，但与党和政府的要求、人民群众的期望还有很大差距，损害群众利益的不正之风在一些单位还不同程度地存在，我们的工作还有死角，存在不足。一是“行风热线”虽然已开通，但因直播设备不到位，至今无法实现互动；二是与协办单位联系不够，组织协调不到位；三是查处违纪案件力度还不够，一些单位损害群众利益的现象时有发生，这些问题我们将在今后的工作中认真加以解决。
五、下半年工作打算
（1）各医疗单位加大药品集中招标或跟标采购的力度。
（2）继续加强医德医风建设，增强医务人员廉洁行医的意识，树立良好的医德医风，营造杜绝回扣、“红包”和“开单提成”的良好氛围。
卫生局半年工作总结
200*上半年纠风专项治理工作总结(市卫生系统)
今年上半年，我市卫生系统纠风专项治理工作在市委、市政府的直接领导和市纪委、监察局、纠风办及自治区卫生厅的指导下，以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真贯彻落实中纪委三次全会、自治区纪委五次全会和国务院、自治人民政府廉政纠风工作会议及全国卫生工作会议精神，加强医德医风建设，减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众利益。根据国家卫生部、自治区卫生厅的部署要求，我局在全市范围内开展医药购销和医疗服务中收受红包、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理，现将我市纠风专项治理工作总结如下：
一、主要成绩和做法
（一）认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。
4月20日，全区卫生系统行风建设座谈会议后，为贯彻座谈会精神，4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议，会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话，并对前一阶段我市卫生系统开展万人评议医德医风活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话，并对纠风专项治理工作进行了具体部署，会后，我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县（区）卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。
（二）标本兼治，重拳出击，狠刹卫生行业不正之风。
随着市场经济体制改革，经济效益问题成为了社会焦点问题，以正当的手段提高经济效益无可非议，但靠歪门邪道发财，这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想，出现了巧立名目，加大收费标准，接受病人家属宴请，索要钱物，也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤，败坏了白衣天使的崇高声誉，影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风，从根本上治理群众反映的热点、难点问题，形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手，在全市卫生系统广泛开展万人评议医德医风活动，把开展万人评议医德医风活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来，一起部署、一起检查落实。我们开展的万人评议医德医风活动包含两个方面的内容：（1）纠正卫生行业不正之风；（2）提高服务质量和改善服务态度。
1、层层动员，进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚，市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统万人评议医德医风活动动员大会，参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导，市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后，各县（区）卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了万人评议医德医风活动动员大会，根据市卫生局《关于开展万人评议医德医风活动实施方案》，并成立领导小组，下设办公室，负责日常活动工作的开展，党政一把手亲自抓，负总责，分管领导具体抓，层层签订责任状，一级抓一级，层层抓落实，形成条块结合，分工明确，任务到科室，责任到个人的工作网络。我们开展万人评议医德医风活动的主要对象及内容是：评议对象包括市、县（区）、乡（镇）三级医疗机构共78个，6000多名医务工作者，向社会发放评议表1万份，评议分7个层面同时展开：（1）党政机关干部职工代表；卫生、科研机构人员；文化、群众团体人员；（3）驻地部队官兵代表；（4）乡镇、街道、社区工作人员；（5）企业单位干部职工代表；（6）市民代表；（7）留医门诊病人，根据不同类别的特点，提出不同的要求，采取不同的考核指标，进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个
方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励，作为先进典型学习宣传；对排名靠后的或得分在60分以下的单位，除当年不能参加先进单位评选，领导班子成员不能评为年度优秀档次外，领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施，并接受考核，考核不称职的要调整主要领导职务。各县（区）卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案，认真组织实施，层层动员，及时组织医务人员进行广泛的讨论，通过认真学习和讨论，全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识，把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。
2、郑重承诺，接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律，提高了思想认识，消除了各种思想顾虑，增强了信心，鼓足了勇气，自觉接受社会监督。5月14日，市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了不以医谋私谢绝红包拒收回扣维护医学圣洁的倡议后，市、县（区）医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应，向社会作出了郑重的承诺，并在鲜红的横幅上签上自己的名字，主动接受群众监督。
3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把万人评议医德医风活动搞得有声有色，创新意识，以各种不同方式开展活动。市二医院结合万人评议医德医风活动开展创立新优势，增强竞争力主题教育活动，开展评选十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员和九个一形象工程等活动，即：给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、一张明明白白的收费单位等争先创优活动，把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题，向社会及病人发放问卷调查表，广泛征求意见，并将调查结果和存在问题反馈到有关科室，对存在问题的科室和个人要制订整改措施，限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动，印发医德医风规范小册子，在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律八不准。通过开展各种活动，使广大医务卫生工作者不断提高服务意识，自觉抵制拜金主义、个人主义、小团体主义思想的侵蚀。
4、建章立制，规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节，制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度，如建立院长一岗双责制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等，并认真贯彻执行，营造良好的内部环境，使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。
5、加强督促检查，增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施，自活动开展以来，我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查，帮助各相关单位自查自纠，找出存在的突出问题，提出整改措施，开展五查五看即：一查意识，看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识；二查职责，看是否忠于职守，爱岗敬业；三查作风，看服务行为是否符合要求，群众是否满意；四查制度，看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位；五查纪律，看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映，发现一起，查处一起，该批评的批评，该整改的整改，该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就，心慈手软。如xx县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗，收了病人100多元治疗费根据群众举报，经查实，院领导对该医生作出了罚款500多元，扣除2个月奖金2800元，并在全院进行通报批评，个人作了深刻检讨，对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来，该院共有70多名医务人员退红包共11000多元，由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人，违反医院有关规定，该院对其作出处理决定，除在全院通报批评外，还给予待岗2个月，
待岗期间只发基本工资，不发其他补贴，并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突，有一名村民受伤，被送到该镇卫生院抢救治疗，在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用，在结帐出院时，该院巧立名目，多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后，立即组织有关人员深入调查，经核实，对久隆卫生院院长作出了严肃处理，除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外，还要写出深刻书面检讨，在全钦南区卫生系统进行通报批评，并建议组织部门易地交流使用。我们通过开展万人评议医德医风活动，取得较好成效。一是文明行医，关爱患者蔚然成风。据统计，今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件，为52名贫困病人捐款4.2万元，为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计，今年上半年，全市卫生系统医务人员拒收红包1750人次，金额4.5万元；拒收实物折款3.1万元，谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来，各医疗单位服务态度不断改善，行业不正之风明显好转，医疗技术水平不断提高，普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计，今年上半年，全市医疗单位共收到表扬信194封，锦旗95面，镜匾32块，经社会问卷调查，群众综合满意率达95.3%，比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可，沿海周边的患者慕名前来就医，促进了我市卫生事业的全面发展。据统计，今年1-6月份，全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加，有的增加幅度较大，药品收入占业务收入的比重有所下降。如xx县人民医院今年上半年入院病人达8581人，同比增长43.5%，业务收入2710万元，同比增长762万元，增长39%，
药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%，从根本上杜绝开大处方、滥用药；加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、××日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道，也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。
（三）积极推行药品集中招标采购制度，从源头上治理药品购销中的不正之风。
我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种；中标药品和价格及时向社会公布，规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次，参加招标单位由几个扩大到十几个，采购品种由几十种扩大到两千多种，招标金额由几百万元增加到几千万元，采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份，我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上，全市17家医疗单位招标，招标药品2576种，金额5000多万元，让利患者20%，采购量达92.3%。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外，在全市卫生系统进行通报批评，引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展，由市卫生局、监察局、纠风办牵头，从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县（区）医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组，于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。
（四）规范乱收费行为，强化资金监督。严格执行收支两条线管理规定：1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准，按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格，不准自立分解项目或提高标准加收费用，中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善住院病人费用一日清单和病人选择医生制度，让病人就医安心、交费放心，增加收费透明度，有效地遏制乱收费行为。
二、主要存在问题
我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩，但是也存在一些问题，主要突出表现在：一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足，重视不够，力度不大，措施不够落实，仍停留在会议和文件上，工作一般化；二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心；三是有的单位对突出问题不敢动真格，遮遮掩掩，不痛不痒；四是发展不够平衡；五是药品集中招标采购工作有待进一步加强，不断完善，规范管理。
三、今后工作意见
（一）认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神，按照会议工作部署和要求，继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作，广泛开展群众评议活动，请人民群众对卫生系统医德医风建设进行会诊，找准症结，对症下药，标本兼治，综合治理，纠建并举，以纠促建，狠抓各项规章制度的落实，防止行业不正之风的反弹。
（二）结合我市开展党风廉政建设教育年活动，在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育，要采取多种形式，利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地，进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围，使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观，自觉抵制各种不正之风侵蚀。
（三）强化监督的措施和手段，改进监督的方式和方法从决策到执行等环节，加强对权力的监督和制约，实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位，视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理，并追究有关领导的责任；对情节严重的违纪违规人员，责成所在单位暂停其执业活动，直到吊销其执业资格。
一、总体目标
围绕区委、区政府“三生融合，幸福”总体目标，以“创先争优”为中心，创建“无红包、无大方、无长队”医院，重塑卫生系统形象，全面改善医疗服务，促进医疗服务更方便，医疗质量更放心，医患关系更和谐，开展“医德好、质量好、服务好”竞赛，提升整体服务水平，切实提高群众、患者和医务人员满意率，通过三年的持续改进，使医德医风上一个新的台阶。
二、主要内容
（一）创三无，塑形象
1、创建“无红包医院（社区卫生服务中心）”，严明纪律，取信于民。按照市卫生局、市纠风办《关于开展创建无红包医院活动的意见》，继续深化活动内容，实行拒收情况院内定期公示制，安排专人对出院病人进行电话或短信回访和调查，组织监督员明察暗访等。加大查处力度，对收受红包者一律按下列规定予以惩处：责令退还，并予以相应金额10倍的惩处；当年度考核定为“不合格”；两年内不得晋级、晋职；有索要等恶劣行为的由区卫生局予以吊销执业证书。
2、创建“无大方医院（社区卫生服务中心）”，合理诊疗，降低两费。打造“阳光用药工程”，加快医院电子病历建设，健全处方点评互评制度，强化处方信息监督，完善统方信息责任追究和大处方问责制度，促进合理检查、合理用药、合理治疗，进一步降低患者门急诊费用和住院均次费用。继续推行同级医疗机构检查检验结果互认、临床路径管理、单病种质量管理控制。深化抗菌药物临床应用专项整治，医疗单位业务职能科室要牵头对本单位药品用量情况进行动态监测，并执行超常预警制度，对区第一人民医院月用药量（包括总量和总价）前5位的医生和药品，对各社区卫生服务中心月用药量（包括总量和总价）前5位的药品，医疗单位纪检人员会同牵头相关科室及时予以调查，发现违规处方，当事医生一律进入黑名单，违规三次以上医疗单位视情节轻重予暂停处方权1-3个月。
3、创建“无长队医院（社区卫生服务中心）”，简化流程，改善环境。推行自助挂号、预约挂号、叫号服务，增设服务窗口，合理安排门急诊和入、出院服务流程，缩短挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间。同时，通过开展双休日及节假日门诊等方法缓解病人积聚现象，通过三年努力，逐步实现无长队目标和解决“就医难、就医烦”等问题。各医疗单位要结合本单位实际出台切实有效措施并付诸实施。
（二）促三好，正医风
1、医德好。加大医德医风教育力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，大力弘扬“救死扶伤，一切为了人民健康”的革命人道主义精神和“甘做一颗永不生锈的螺丝钉”的雷锋精神，评选出一批“医德模范”，为广大医务人员树立榜样。
2、质量好。开展“名医”评选活动，大力宣传优秀医生精湛的医术、高尚的医德和良好的医风。加强医疗单位内部管理和基础医疗质量管理，健全医疗质量管理与控制体系，特别加强重点环节、重点区域、重点人员管理。严格落实核心医疗制度，规范诊疗服务行为。医院年度医疗事故发生率控制在0.3‰以内，甲级病历率90%以上；处方合格率95%以上；基础护理合格率90%以上。
3、服务好。进一步强化卫生工作者的服务意识，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，通过不断优化医院门急诊环境和流程，进一步做好便民门诊服务和优质护理服务工作，积极推广“志愿服务在医院”活动，开展“服务之星”评选，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
（三）提三率，出绩效
1、提高居民对医疗卫生服务满意率
结合“三生融合，幸福”建设要求和卫生行业特点，各单位不断“实化、细化、深化”服务举措，持续提升医疗卫生服务质量，使居民对医疗卫生服务的整体满意率达到创建国家卫生城市标准。
2、提高医疗卫生服务对象对一线医务人员满意率。
对每一位出院病人开展满意度调查，完善回访制度，调查问卷存入病历档案，分病区进行统计，统计结果作为科室奖金分配的重要参数。每年年终，区卫生局委托第三方机构对区第一人民医院的出院病人和门急诊患者满意度进行调查，委托各街道对社区卫生服务中心的医疗卫生服务对象满意度进行调查，调查结果与各医疗单位领导班子考核挂钩。已出院患者对医疗服务满意度小于90％，门急诊患者和公卫服务对象满意度小于80%的，该医疗单位取消年度评先资格。
3、提高一线医务人员对后勤服务满意率。
建立职工考评领导班子和一线医务人员考评后勤行政科室的机制，医疗单位领导及后勤行政科室考评结果与其年度考核及奖金系数挂钩。职工满意度小于80%的医疗单位领导，一线医务人员满意度小于85%的后勤行政科室科室负责人予以约谈，满意度过低的予以行政处理。
三、工作步骤
（一）宣传发动
在2012年8月初，召开各级动员大会，层层发动，全员参与，营造行动开展良好氛围。
（二）组织实施
1、各单位和局机关各科室根据本意见制定具体实施方案，细化各项工作三年计划。
2、各单位针对医疗服务和医德医风建设中存在的突出问题，出台提升措施，创新工作内容，以点带面，不断提高。
3、加强督导，及时了解各单位行动开展情况，并组建检查组，对各单位的进展情况开展明查暗访，对有关制度的落实情况检查评议，定期进行通报。
4、统筹安排参与“名医”、“医德模范”、“服务之星”评选活动，加大奖励力度，提高医务人员参与评选活动的积极性。
5、开展广泛的正面宣传，通过新闻媒体，设置专栏，深挖良好医德医风事迹，提高医务人员的正面形象和自豪感。
（三）年度表彰
每年底都要全面总结行动的工作情况及成效，表彰一批专项行动先进工作单位和医德医风先进个人。对工作不落实，问题较多的单位给予通报批评，同时研究制定并落实改善医疗服务，加强医德医风建设的长效机制和工作措施。
四、组织措施
（一）建立联席会议制度。为加强对活动的领导，建立“三三行动”工作领导小组，局长任组长任副组长，为成员，下设办公室负责日常工作，朱邦正任办公室主任。
在上级部门和院党政的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务。全院职工牢固树立“以病人为中心”的服务理念，切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩，现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、强化医德医风教育
思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。院领导非常重视思想教育，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例；同时下发文件和召开院级集中学习2次，使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。加强了医院廉洁文化建设，这样从文化上规范了医务人员的道德行为；同时各科利用交班会和政治学习会重温学习《九不准》等；还对新进人员和实习生也进行系统的医德医风教育，这样使我院的医德医风教育达100%。
二、扎实开展满意度调查
调查研究是我党一贯的优良传统，没有调查就没有发言权，医德医风和医疗服务的好坏只有病人最有发言权。为此医德医风办每月组织专人深入病区、门诊患者中进行服务满意度调查，对我院在医疗、后勤服务、医德医风方面的情况征询患者的意见和建议，并同各科召开的工休座谈会上患者反映的问题，以及意见本上反映的问题一起归类汇总，拟出解决问题的意见或建议，上会予以解决。这样为患者解决了许多实际问题。如粉刷医院墙壁、更换病床、更换床头桌、搭建新诊断室、铺平地面、儿科雾化室建造等。经过广大职工的共同努力，使我院的患者满意度均达90%以上，拉近了医患关系，得到了患者的好评。今年全院共收到锦旗X面、感谢信X封。
三、严禁“红包”回扣
严格落实《医德医风考评实施细则》，今年全院通过组织共退“红包”X人次，金额为X元；拾金不昧X人次，好人好事X人次。
四、严禁乱收费、乱计费
今年上半年，我市卫生系统纠风专项治理工作在市委、市政府的直接领导和市纪委、监察局、纠风办及自治区卫生厅的指导下，以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真贯彻落实中纪委三次全会、自治区纪委五次全会和国务院、自治人民政府廉政纠风工作会议及全国卫生工作会议精神，加强医德医风建设，减轻人民群众医药费用负担，切实维护人民群众利益。根据国家卫生部、自治区卫生厅的部署要求，我局在全市范围内开展医药购销和医疗服务中收受红包、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理，现将我市纠风专项治理工作总结如下：
一、主要成绩和做法
（一）认真贯彻全区卫生系统行风建设座谈会议精神。
4月20日，全区卫生系统行风建设座谈会议后，为贯彻座谈会精神，4月30日我局召开了下属医疗卫生单位正副职领导和卫生局在家全体同志会议，会议由市卫生局纪检组长王中辉传达贯彻总理对卫生工作作出的批示和卫生部高强副部长对行风建设的讲话精神以及卫生部制定的八项行业纪律。同时还学习贯彻《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理工作实施方案》和卫生厅韦波副厅长在座谈会上的讲话，并对前一阶段我市卫生系统开展万人评议医德医风活动情况进行通报。市卫生局何毅局长在会议上作了讲话，并对纠风专项治理工作进行了具体部署，会后，我局还将《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》以文件形式下发各县（区）卫生局及市直各医疗卫生单位贯彻实施。
（二）标本兼治，重拳出击，狠刹卫生行业不正之风。
随着市场经济体制改革，经济效益问题成为了社会焦点问题，以正当的手段提高经济效益无可非议，但靠歪门邪道发财，这是国法不容的行为。卫生系统内也有极个别人在经济大潮中萌发了靠歪门邪斜道发财致富和享乐的思想，出现了巧立名目，加大收费标准，接受病人家属宴请，索要钱物，也有些人利用工作之便拿回扣、开单提成、受贿等。这种歪风邪气严重地腐蚀了卫生队伍的肌肤，败坏了白衣天使的崇高声誉，影响了党和政府在人民群众中的形象和威信。为了有效地刹住这股不正之风，从根本上治理群众反映的热点、难点问题，形成良好的医德规范。我们首先从抓好职业道德建设入手，在全市卫生系统广泛开展万人评议医德医风活动，把开展万人评议医德医风活动与卫生部、卫生厅行风建设专项治理有机结合起来，一起部署、一起检查落实。我们开展的万人评议医德医风活动包含两个方面的内容：（1）纠正卫生行业不正之风；（2）提高服务质量和改善服务态度。
1、层层动员，进一步统一全市医务人员的思想。今年3月5日晚，市卫生局在市委礼堂召开全市卫生系统万人评议医德医风活动动员大会，参加动员会的有两县两区卫生局的主要领导，市直医疗单位的主要领导和医务工作者共670人。会后，各县（区）卫生局和市直医疗卫生单位也分别召开了万人评议医德医风活动动员大会，根据市卫生局《关于开展万人评议医德医风活动实施方案》，并成立领导小组，下设办公室，负责日常活动工作的开展，党政一把手亲自抓，负总责，分管领导具体抓，层层签订责任状，一级抓一级，层层抓落实，形成条块结合，分工明确，任务到科室，责任到个人的工作网络。我们开展万人评议医德医风活动的主要对象及内容是：评议对象包括市、县（区）、乡（镇）三级医疗机构共78个，6000多名医务工作者，向社会发放评议表1万份，评议分7个层面同时展开：（1）党政机关干部职工代表；卫生、科研机构人员；文化、群众团体人员；（3）驻地部队官兵代表；（4）乡镇、街道、社区工作人员；（5）企业单位干部职工代表；（6）市民代表；（7）留医门诊病人，根据不同类别的特点，提出不同的要求，采取不同的考核指标，进行不同的指导。内容涉及全局意识、群众观念、廉洁行医、服务质量、服务态度五个
方面。对评议中的优秀单位给予表扬和透当的物质奖励，作为先进典型学习宣传；对排名靠后的或得分在60分以下的单位，除当年不能参加先进单位评选，领导班子成员不能评为年度优秀档次外，领导班子还要向上级写出专题报告和整改措施，并接受考核，考核不称职的要调整主要领导职务。各县（区）卫生局和各医疗单位按照市卫生局的部署和实施方案，认真组织实施，层层动员，及时组织医务人员进行广泛的讨论，通过认真学习和讨论，全市卫生系统的广大医务卫生工作者进一步提高了对开展万人评议医德医风活动重要性的认识，把思想和行动统一到卫生部八项行业纪律和卫生厅纠风专项治理工作部署上来。
2、郑重承诺，接受社会监督。各级医疗卫生单位通过认真学习《广西卫生系统开展医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施方案》和卫生部制定的八项行业纪律，提高了思想认识，消除了各种思想顾虑，增强了信心，鼓足了勇气，自觉接受社会监督。5月14日，市第一人民460名医务人员联名向全市医务工作者发出了不以医谋私谢绝红包拒收回扣维护医学圣洁的倡议后，市、县（区）医疗单位和乡镇卫生院共4300多名医务工作者积极响应，向社会作出了郑重的承诺，并在鲜红的横幅上签上自己的名字，主动接受群众监督。
3、以各种形式开展活动。各医疗单位为了把万人评议医德医风活动搞得有声有色，创新意识，以各种不同方式开展活动。市二医院结合万人评议医德医风活动开展创立新优势，增强竞争力主题教育活动，开展评选十佳医生、十佳护士、十佳工勤人员和九个一形象工程等活动，即：给病人或家属一个亲切的微笑、一声关切的问候、一束鲜艳的花朵、一杯清香的热茶、一张联系的名片、一份真诚的祝福、一个随访的电话、一份行风建设的宣传单、一张明明白白的收费单位等争先创优活动，把医德医风活动引向深入。市中医院为了查找存在突出问题，向社会及病人发放问卷调查表，广泛征求意见，并将调查结果和存在问题反馈到有关科室，对存在问题的科室和个人要制订整改措施，限期整改。市保健院每月一次向病人和陪人直接问卷调查医务人员的服务行为。市一医院还建立院长征求医德医风接待日活动，印发医德医风规范小册子，在门诊病房显著的地方张挂整治卫生纪律八不准。通过开展各种活动，使广大医务卫生工作者不断提高服务意识，自觉抵制拜金主义、个人主义、小团体主义思想的侵蚀。
4、建章立制，规范服务行为。各医疗单位针对薄弱环节，制定和完善医德医风考核、奖惩等各种规章制度，如建立院长一岗双责制、科室的服务承诺制、病人首诊负责制、医患双向承诺制、药品价格查询制、医疗服务价格公示制、职业道德教育和考核制、廉洁行医制、药品采购管理制等，并认真贯彻执行，营造良好的内部环境，使文明行医、廉洁自律、关爱患者、取信于民已成为全体医务人员的行为准则。
5、加强督促检查，增强评议活动的实效。为了增强万人评议医德医风活动方案的实施，自活动开展以来，我局多次组织有关人员深入到各医疗单位进行督促检查，帮助各相关单位自查自纠，找出存在的突出问题，提出整改措施，开展五查五看即：一查意识，看是否树立了为人民健康服务的宗旨和以病人为中心的服务意识；二查职责，看是否忠于职守，爱岗敬业；三查作风，看服务行为是否符合要求，群众是否满意；四查制度，看各项规章制度是否健全、贯彻落实是否到位；五查纪律，看有无违反国家卫生部提出的八项行业纪律。通过自查和患者群众反映，发现一起，查处一起，该批评的批评，该整改的整改，该严肃处理的按有关规定严肃处理。决不姑息迁就，心慈手软。如某县人民医院某医生违反规定把病人带回家治疗，收了病人100多元治疗费根据群众举报，经查实，院领导对该医生作出了罚款500多元，扣除2个月奖金2800元，并在全院进行通报批评，个人作了深刻检讨，对全院医务人员起到了警示作用。自开展评议活动以来，该院共有70多名医务人员退红包共11000多元，由院领导将红包退还患者。市第一人民医院口腔科某医生值班脱岗及推诿病人，违反医院有关规定，该院对其作出处理决定，除在全院通报批评外，还给予待岗2个月，
待岗期间只发基本工资，不发其他补贴，并责成其在科室作出深刻的检讨。钦南区久隆镇龙潭村部分村民与钦陆公路收费站员工发生冲突，有一名村民受伤，被送到该镇卫生院抢救治疗，在入院时先由钦陆公路有限公司垫交治疗费用，在结帐出院时，该院巧立名目，多收了费用250元,钦南区卫生局根据该公司反映后，立即组织有关人员深入调查，经核实，对久隆卫生院院长作出了严肃处理，除责成其将多收的费用退还给钦陆公路有限公司并登门赔礼道歉外，还要写出深刻书面检讨，在全钦南区卫生系统进行通报批评，并建议组织部门易地交流使用。我们通过开展万人评议医德医风活动，取得较好成效。一是文明行医，关爱患者蔚然成风。据统计，今年1-6月全市卫生系统共为病人做好事5116件，为52名贫困病人捐款4.2万元，为困难病人减免医疗费用61.4万元。二是自觉抵制卫生行业各种不正之风。据统计，今年上半年，全市卫生系统医务人员拒收红包1750人次，金额4.5万元；拒收实物折款3.1万元，谢绝宴请970次。三是各医疗单位的群众满意率不断提高。自开展活动以来，各医疗单位服务态度不断改善，行业不正之风明显好转，医疗技术水平不断提高，普通受到了社会各界人士和患者的好评。据统计，今年上半年，全市医疗单位共收到表扬信194封，锦旗95面，镜匾32块，经社会问卷调查，群众综合满意率达95.3%，比未开展活动前提高一点三个百分点。四是沿海地区的医疗保健基地逐渐形成。良好的医德医风赢得了人民群众的普遍认可，沿海周边的患者慕名前来就医，促进了我市卫生事业的全面发展。据统计，今年1-6月份，全市各医疗单位的门诊病人、住院病人和业务收入都比去年同期有不同程度的增加，有的增加幅度较大，药品收入占业务收入的比重有所下降。如某县人民医院今年上半年入院病人达8581人，同比增长43.5%，业务收入2710万元，同比增长762万元，增长39%，
药品收入占业务收入的比例从去年的37%下降到27%，从根本上杜绝开大处方、滥用药；加重病人负担的不正之风。我局开展的万人评议医德医风活动的经验和做法得到社会各界的关注和好评。中央电视台12频道、监察部监察网、广西日报、××日报、电视台等多家新闻媒体先后作了报道，也在今年全市纠风工作会议上作了经验交流。
（三）积极推行药品集中招标采购制度，从源头上治理药品购销中的不正之风。
我们进一步扩大了药品集中招标采购的范围、品种；中标药品和价格及时向社会公布，规范了药品招标行为。药品招标已成功进行了6次，参加招标单位由几个扩大到十几个，采购品种由几十种扩大到两千多种，招标金额由几百万元增加到几千万元，采购量不足10%提高到90%以上。在今年1月份，我市举行第六次全市医疗机构药品集中招标采购中标药品购销合同签订会上，全市17家医疗单位招标，招标药品2576种，金额5000多万元，让利患者20%，采购量达92.3%。并严肃查处了浦北县中医院在药品招标签订会上拒绝与中标企业签订合同的违规行为。除责成该院院长作出深刻书面检讨、与中标企业补签合同以外，在全市卫生系统进行通报批评，引以为戒。同时为了使药品集中招标采购深入开展，由市卫生局、监察局、纠风办牵头，从市监察局、纠风办、卫生局、物价局、药监局、市、县（区）医疗单位抽调15名具有药品、财会、价格等专长知识的同志组成专项检查组，于6月14日至25日对全市参加药品招标的17家医疗机构进行检查。
（四）规范乱收费行为，强化资金监督。严格执行收支两条线管理规定：1、各医疗单位严格执行医疗服务收费标准，按规定的服务价格和内容提供服务。2、实行医疗服务价格公示。各医疗单位都在显著位置按物价和卫生部门规定公布常用药物价格标准和时间的价格，不准自立分解项目或提高标准加收费用，中标药品的零售价也按照核定的价格标准和时间执行。3、进一步完善住院病人费用一日清单和病人选择医生制度，让病人就医安心、交费放心，增加收费透明度，有效地遏制乱收费行为。
二、主要存在问题
我们纠风专项治理工作虽然取得了一定成绩，但是也存在一些问题，主要突出表现在：一是个别单位领导对纠风专项治理工作认识不足，重视不够，力度不大，措施不够落实，仍停留在会议和文件上，工作一般化；二是有的医务人员对病人缺乏热心、耐心和细心；三是有的单位对突出问题不敢动真格，遮遮掩掩，不痛不痒；四是发展不够平衡；五是药品集中招标采购工作有待进一步加强，不断完善，规范管理。
三、今后工作意见
（一）认真贯彻这次全区纠风专项治理工作会议精神，按照会议工作部署和要求，继续抓好卫生系统医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作，广泛开展群众评议活动，请人民群众对卫生系统医德医风建设进行会诊，找准症结，对症下药，标本兼治，综合治理，纠建并举，以纠促建，狠抓各项规章制度的落实，防止行业不正之风的反弹。
（二）结合我市开展党风廉政建设教育年活动，在卫生系统广大医务卫生工作者中广泛开展廉政建设和职业道德教育，要采取多种形式，利用电视广播、报纸、墙报、黑板报、图片展览、座谈会、报告会、知识竞赛、歌咏晚会等宣传阵地，进行营造廉政建设和职业道德教育的良好氛围，使广大医务工作者牢固地树立正确的世界观、人生观、价格观和道德观，自觉抵制各种不正之风侵蚀。
（三）强化监督的措施和手段，改进监督的方式和方法从决策到执行等环节，加强对权力的监督和制约，实现事前、事中、事后全过程监督。对疏于管理的医疗单位，视情节轻重给予通报批评、警告、取消医院等级等处理，并追究有关领导的责任；对情节严重的违纪违规人员，责成所在单位暂停其执业活动，直到吊销其执业资格。
论文关键词：区域医疗 医德医风 监督管理 医院信息系统
论文摘要：为建立医院医德医风长效机制，改变过去由人工调查方式，利用网络信息技术为支撑，构建以病人为中心的两级医德医风监督管理信息平台，有效解决针对各类病人及医院工作人员对医德医风意见的反馈和综合评价，具有重要意义。
加强医德医风建设，是医疗卫生工作中的重要一项。2007年，卫生部、国家中医药管理局下发《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》的通知，要求构建和谐医患关系。本着建立长效机制的原则，应充分利用网络信息技；搭建全院、全区甚至全市(省)的医德医风监督管理平台1-4l~基于国家十一五科技支撑计划——军民协同共建医疗服务范工程课题，先在解放军总医院研究建立了覆盖全院的医院医德医风监督管理平台，随之移植到厦门，建立了以卫生局：中心、覆盖全市各个医院的区域医德医风监督管理系统。通过半年试运行，取得了良好效果，对促进区域医德医风建设有重要意义。
1设计原则
1．1以病人为中心这是构建医德医风监督信息化系统的首要原则，可将病人分为门诊、住院、出院三类，针对不同群体制定不同的服务方式，方便患者对医德医风进行评价。
1．2院内和院际互评为更加全面、公正地收集信息，除本院人员的相互评价外，医院还要进行综合评价，各医院间也要互评，与患者评价信息形成互补，使评价内容更为充实、丰富。
1．3与市政府工作平台、医院信息系统平台无缝集成系统无缝连接到市卫生局工作平台及医院信息系统，使其成为卫生局和医院业务的子模块，方便有关部门实时查阅和管理。
1．4多种信息化手段并用包括电话、手机、短信、计算机、互联网、涂卡问卷、按键评价、触摸屏、软件系统等，方便不同层次的人群使用，更加人性化。
1。5强大的兼容性与扩展性系统兼容各种服务于医德医风建设的软、硬件，同时本身也预留良好的扩展性，随着运行不断进行完善。
2系统结构
系统采用三层架构设计开发，业务逻辑及系统维护都主要在中间层，使业务终端维护量变少，整体的维护工作量减至最轻i采用面向对象技术设计开发，支持mssqlserver数据和oracle数据库，c／s、b／s架构可同时布局；留有数据接口，可根据业务需要进行二次开发，以满足医院不同时期的需求。
2．1系统结构主要包括一个后台支撑服务器、面向患者和院内人员的业务模块；医院领导及系统维护人员的高效管理，具体见图1。
2．2系统功能
2．2．1门诊病人自助评价模块
2．2．1．1自助触摸屏放置于医院门诊大厅和住院部各楼层，主要分成三大模块总体评价、表扬批评、意见建议。总体评价主要以问题形式，患者通过点击触摸屏，选择“满意、一般、不满意”即可。总体评价又分为服务态度、服务质量、服务作风、服务价格、环境卫生、就诊流程六个子项，患者可根据所接触过的各分项进行评价。表扬批评模块罗列出医院所有科室，患者可直接对相应科室和医生进行评价。意见建议部分，则可通过键盘输入具体意见或建议。
2．2．1．2自助评价器将满意评价器放置于医院业务窗口，患者可通过提示音对当前窗口服务进行满意评价。此部分为患者日常评价，系统将累计增加患者的评价信息。
2．3住院病人评价模块
2．3．1自助触摸屏同门诊处自助触摸屏，放置于住院部各楼层。
2．3．2问卷涂卡向住院病人定期发放医德医风满意率问卷表，通过专用读卡器，可批量录入问卷结果，将数据装入系统平台数据库。此部分属患者定期评价，医院可根据实际情况自行安排不同时段、不同内容的调查。
2．4出院病人评价模块建立专门的患者随访中心，配置专门人员定期随访，收集患者反馈信息。通过患者随访平台软件，操作员可利用计算机自动拨号，全面记录患者每个反馈信息；还可通过短信系统自动对出院病人进行短信随访。此部分属随机评价。
2。5本院人员评价模块
2．5．1触摸屏在触摸屏评价系统设置本院人员登陆入口，收集本院人员对医德医风的意见建议。
2．5．2办公网问卷评价通过医院办公网，工作人员可登陆进行实时评价，互相监督。
以上针对四种目标群体的模块中所有数据都将集中到后台管理平台，并与医院信息系统无缝连接，通过有权限的账号登陆即可进行查询和统计。
3建立两级管理平台软件平台提供强大的基于全市卫生局、各直属医院的两级管理机制，卫生局及医院领导均可实现实时方便的信息查询、统计、分析功能，数据真实可靠、分析科学合理。
3．1医院监督管理平台医院领导和管理部门可按需要进行月统计或季统计，统计项如下。
3．1．1总体满意率统计总体满意率，即汇总医院按月、季度、年或任意时段的总体满意率；军地患者满意率，按军人和地方患者分类汇总；人员类别满意率，按患者不同身份，如是否医保等统计满意率。
3．1．2表扬批评科室统计，即统计各科室表扬批评人次和每条表扬批评的内容：表扬批评排行榜，将表扬或批评的工作人员按优劣排序。
3．1．3意见建议将收集的所有意见建议逐条列出。
3．1．4满意率分析军人与地方人员对比，分析军人与地方的满意率对比趋势：工作人员对比分析，如各科室的对比分析：总体满意率趋势，自动汇总分析年度满意率趋势图；表扬批评对比图，将表扬批评进行对比分析。
3．2市政府监督平台厦门市卫生局作为地方政府医疗服务监管部门，建立医疗机构医疗质量评价和监督体系，推进医药卫生体制改革。平台操作界面见图2。
平台主要实现以下目标：相关领导随时了解、掌握厦门市各医疗机构医疗服务质量、医德医风等方面的真实情况；通过医德医风评价体系建立，加强行业监督，全面提高医疗服务质量；为患者提供方便的反馈窗口，加强医患沟通，为医院树立良好的社会形象：真实、准确查询统计本军区医疗服务质量、医德医风等情况：通过信息统计及时发现问题，为相关政策制定、调整提供有力的数据保障。
医德医风监督管理信息平台在解放军总医院经过一年多的运行，已收集了大量有用数据，对全院医德医风监督管理形成长效机制起到了积极作用。
医德医风建设工作是医疗卫生工作的重要组成部分，也是构建和谐医患关系的重要环节，医德医风建设直接关系到医患关系的和谐与否，高尚的医德医风可以使病人产生良好的心理效应，有助于建立相互信任、相互理解的医患关系，提高诊疗效果。因此，强化医德医风建设是广大群众的殷切企盼，也是提高医院信誉的一项重要工作。
一、医德医风建设是构建和谐医患关系保障
1、医德是从医人员的职业道德，医风是医疗卫生行业的风尚。医患关系是指医生、护士、医技人员及其所有员工和管理者与患者以及所有家属、监护人、单位组织等群体间关系。医患关系和谐是指医务人员和患者之间互相理解、尊重、信任、积极配合，共同战胜疾病，在遇到矛盾与纠纷时，从自觉维护安定团结的角度出发，能以职业道德、理性、合法的方式加以解决。因此，强化医德医风建设，努力构建和谐的医患、护患关系，从而减少医患、护患之间对立情绪，增进医务人员和患者的亲和力。
2、通过强化医德医风建设，使医院医护员工的思想素质和职业道德水平不断提升，树立包括服务态度、服务技能、服务水平、服务环境等在内的全程优化服务观念，为患者提供一流的服务，控制医疗费用，规范诊疗行为，自觉做到廉洁自律，真正让百姓得到安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，才能促进医患关系和谐。
二、强化医德医风建设，构建和谐医患关系的重要现实意义
1、处处体现，全面改善。强化医德医风建设是将“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的每个环节，落实于每一项工作，提高医疗单位窗口服务水平，着力解决社会关注、群众反映强烈、直接损害群众利益的突出问题，促进医患关系和谐，进而带动整个医疗服务的全面改善，促进卫生事业和谐健康地发展。
2、化解矛盾，维护团结。强化医德医风建设与和谐的医患关系，有利于化解矛盾，维护安定团结。强化医德医风，努力构建和谐的医患、护患关系，从而减少医患、护患之间对立情绪，把我们的工作紧紧贴近患者、贴近社会，不断拓宽听取群众意见的各种渠道，积极有效解决群众关注的实际问题，提高群众满意度和社会的认同度。
3、现实需要，促进发展。强化医德医风建设是构建和谐医患关系现实的需要。我们有了良好的医德医风以及和谐的医患关系，这就意味着有了更多的“顾客资源”，它就是促进医院可持续发展、保证医院和科室核心竞争力的重要力量。
医院必须高度重视行业中存在的“热点”问题，采取积极有效的措施进一步加强医德建设，努力提高服务水平，增强信誉，塑造形象，构建和谐医患关系以达到促进医院健康发展的目标。
三、强化医德医风建设与构建和谐医患关系的具体措施
1、抓好工作落实。管理者要落实行风建设责任制，实行院科两级负责制。“一把手”负总责，科室成立以科主任为组长的工作小组，进一步建立有效的工作机制，分解、落实工作任务，按照责任制考核办法进行年中自评、年终测评。对测评满意度排前位的给予表扬，测评满意度低于全院平均值的取消年度评优资格。
2、强化监督约束。定期开展职业道德教育，进一步健全医务人员医德档案。医德档案以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律。严格执行医务人员医德考评制度和医师定期考核制度，将医德医风状况与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优等直接挂钩，充分发挥制度的约束和激励作用。
3、沟通工作到位。做为社会的窗口，一个为大众服务的医疗机构，让社会和群众了解、理解、关心、支持卫生事业建设与发展，切实加大宣传，扩大社会影响力，树立群众心目中的良好形象，加强医患沟通，向病人和其他人介绍医院的好人好事，介绍科室的专业特长和特色，不断提高医院的知名度，树立良好的科室形象和医院形象，有效地扩大医院服务市场的空间。其具体措施有：（1）解释工作要到位，让患者及家属充分理解。（2）要建立病人意见表达机制，设立意见箱、定期召开公休座谈会、发问卷、开设网上交流平台，投诉、回访、回答公众咨询等多种形式，畅通病人表达意见的渠道，把医患、护患不和谐的现象解决在萌芽状态。（3）开展多种形式的健康教育，让患者了解防治疾病的基本常识，便于医患、护患沟通。（4）引导患者合理性消费、合适用药。要告知患者治疗方式、方法，供选择，要理解、尊重医生，尊重医务人员的劳动。
4、规范行业行为。深化医院管理年活动，进一步规范行业行为。扎扎实实而不是图有形式的深入开展医院管理年活动，加强医院内涵建设，不断完善服务、质量、费用、安全等方面的管理制度，以科学化、规范化、制度化的管理促进医德医风建设，提高群众满意率。坚决查处违反诊疗常规的医务人员，认真落实医疗核心制度，确保患者安全。
5、落实各项制度。以民主评议行风为契机，认真落实院务公开等各项制度。深化宣传教育，以诚信为本，依法执业，诚信诊疗，诚信收费，诚信服务，廉洁行医，全力维护群众的健康权益，把医院面临的难题、矛盾以及群众看病中遇到的突出问题作为重点加以解决。对不能马上解决的问题，要认真加强调查研究，理出思路，制定措施，提出有效的解决办法，用实际行动取信于民，取信于社会。
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