时间：2023-03-17 17:59:46
导语：在社区健康论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
1内部绩效管理中的实际问题及“标准工作当量”的提出
在社区健康服务中心内部，如何衡量不同岗位人员因工作量组合不同所致差异的绩效问题，已成为现代管理者的关注重点。例如，2名全科医师1月份均提供1500人次的服务，全科医生A提供了1300人次的诊疗服务、200人次高血压病人的随访；全科医生B提供了200人次的诊疗、600人次的规划内疫苗预防接种、600人次的儿童保健体检、100人次的生产访视。这2名医生谁的绩效更高，以及如何评价，这需要采用一种“统一的工作量衡量标准”进行转换，并直观地衡量不同岗位、不同中心之间的服务量。为此，本研究在完成社区公共卫生项目的运行成本研究后，对社区公共卫生项目、社区基本医疗和管理共84个工作量进行了成本测算研究，并建立了以“标准工作当量”为参照单位，把84种工作量转换成以统一的工作量衡量单位进行内部绩效管理。
2社区健康服务中心内部绩效管理的建立
2．1岗位的设置及岗位人数的计算
2．1．1全科医学服务理念与岗位设置的关系真正意义
上的全科医师是“以家庭为单位，面向个人，以人的健康为中心、提供健康管理”为医学服务理念的，即：从服务项目来看，全科医师对于固定或已建立服务关系的居民不但要提供常见病多发病的诊疗，同时还要提供预防保健等健康管理服务、专科疾病的转诊负责等工作项目，是一种“综合（多项目）、连续的管理”服务（一个人从胎儿期到老年），而不是既往那种“一个医生只提供一个项目”的“专科化服务模式”。因此，可以采用两种模式设置岗位：①如果基于“综合、连续”的服务理念，在岗位设置上，可以采用“服务流程”为主来设置岗位，如前台服务、全科服务门诊、护理及辅助部分。②如果采用“专科化服务”，则在“全科服务门诊”中，就应该按专科系列分出全科医疗门诊、预防接种门诊、儿童保健门诊、妇女保健门诊等多专科服务项目来设置岗位。
2．2．2岗位人数的计算
①岗位人数＝岗位负荷量÷每位工作人员每年所能完成的工作负荷量。其中“岗位负荷量”为“该岗位预计年总服务人次”。对于疾病诊疗，需要考虑“两周发病率”、居民就医习惯、政策引导、社区医疗资源等因素；而对于公共卫生项目而言，需要考虑社区人口结构特点、社区主要健康问题、公共卫生目标（特别是公共卫生的强制性要求）等因素，进行综合计算。②每工作人员每年所能完成的工作负荷量＝1名岗位人员1年中的工作时间÷单人次服务时间。按照目前相关劳动要求及实际情况，1名工作人员1年平均上班时间为226．41d（除法定节假日、法定休息日后的工作时间），即1181．26h、108675．45min（每天法定上班7h）。以“社区常见病多发病的诊治项目”的流程岗位为例，得出运行成本结果显示，每提供1次“社区常见病多发病诊治（不含门诊治疗部分）”的单位时间为20．05min，即1名全科医生1年能提供8314人次的服务，同时还需要考虑全科医师参加工作会议、培训、学术活动的时间，根据相关强制性培训要求，以及实际工作情况，这部分任务占用了全科医师18．65％的比例，即在工作日内，只有81．35％的时间用于提供服务，即：每名全科医生1年能提供7170人次的服务（见表1）。因此根据此数据，结合居民的“社区常见病多发病两周发病率”以及“就医习惯流向”，就可计算出岗位人数。见表2。③全科医疗门诊医生配备数＝服务人口×社区常见病两周发病率×26．07×每次患病平均就诊次数×居民到社区的就医习惯流向比例÷7170。④公共卫生岗位人数＝为达到公共卫生设定目标所需要的服务量÷11620．25。社区公共卫生服务是与人群结构、社区人群健康水平、所需要达到的目标相关，往往是强制性要求（如妇幼保健的覆盖率、预防接种完成率、慢性病管理率等），这些往往与人群结构及健康水平有关。
3岗位人员工作目标的设置与计算
岗位人员的工作目标设置必须以医疗安全和符合医疗服务规范为前提，以完成社区基本医疗和公共卫生任务、促进工作人员提高效率、鼓励多劳多得、建立公平绩效管理机制为目标。
3．1工作目标的设置
按“基本管理目标”、“工作数量目标”、“工作质量目标”、“科研带教工作目标”等4大类进行设置。3．1．1一般基本管理目标的设置即遵从法律及相关规范、医德医风、考勤、机构整体管理目标的分担，往往采用“一票否决”和“分级设定”（如违反1次、2次、3次等）按等级设置，也往往采用“每月考核”和“年度综合”考核目标的达标情况。3．1．2工作数量目标的设定与计算由于“工作数量目标”与“工作质量目标”在一定程度上往往存在矛盾，即当工作数量超过一定额度后，工作质量就会随着工作数量的上升而下降，就会导致医疗安全问题的发生概率上升和服务质量下降，因此，在工作数量的设定上，必须要有科学的依据。公式为：1名医生的年度工作数量目标（平均）＝该岗位的年度目标÷从事该岗位项目的医生数。3．1．3“封顶线”与“基本线”的设定工作数量目标采用“标准工作当量”为单位，当“1名医生的年度工作数量目标（平均）”＞13944个标准工作当量时，说明人员的配备设置不足，需要增加人员，否则将出现服务质量下降；反之，当“1名医生的年度工作数量目标”＜9296个标准工作当量时，说明人员配备过剩，效率下降。因此，我们以“13944个标准工作当量”作为“封顶线”，超过此线部分按此额计算绩效（即超出部分不再奖励）；以“9296个标准工作当量”作为“岗位最低业务要求量”（即“基本线”），实际业务量低于此线的则按“实际完成比例”发放基本工资，而绩效工资则是参照“基本线”与“封顶线”之间部分进行计算，同时根据工作质量等级计算“有效服务量”，以此作为绩效工资的参照，具体计算公式及方法见本文第4部分。3．1．4年目标与每月目标的设定由于机构内部的绩效考核往往是“以月为单位”和“年终综合”的方式，1年的工作数量目标需要在每月中进行分摊，而医疗卫生服务受人文习俗、季节性影响较明显（如春节、季节转换等），所以在设置“年度总目标”后，需要根据实际情况对目标进行分摊，我们根据近3年来深圳市社区健康服务中心服务量在每月的变化情况，制定了“每月分摊目标额度表”。见表3。另外，由于需要考虑职称及岗位特点，对不同职称人员给予一定的目标调整。
3．2工作质量目标的设定
每月的“工作质量目标”与年度的质量目标一致，或为了保证工作目标的完成，往往把总体目标略为调高（1％～5％之间）。
3．3科研带教工作的目标设置
科研带教目标根据实际需要以及职称要求进行设置，往往把这部分目标设为“附加奖励项目”或者独立的考核项目，但列入常规目标有利于强化科研和教学任务的工作。
4岗位的绩效考核
4．1采用“标准工作当量”设置目标工作及目标等级
包括基本工作量目标线、奖励目标线、限制线。①基本工作量目标是指在正常情况下必须完成的工作目标，数量指标一般按：11620标准工作当量×岗位调控系数，当月目标＝年目标×当月分摊比例（见表3）；②奖励目标线是指在完成基本目标后，提倡多劳多得和主动奉献，一般奖励目标线设置在：11621～13944个标准工作当量之间（即基本目标值的1．0以上、1．2以下）；③限制线是指为了避免工作人员为了单方面追求效率和数量，或为了达到单方面经济利益而出现的以牺牲医疗质量和医疗安全，或因过度追求利益而牺牲个人休息时间，而导致服务质量下降的情况，一般限制线设置在13944个标准工作当量，超过此线者，不作奖励并以13944个标准当量计算，同时设置“加重处罚条件”，如：因片面追求效率而出现医疗差错或责任事故的，高于同条件下的正常处罚额度。
4．2根据情况设置“管理调控系数”
对于存在操作难度大，或比较薄弱，或本年度需要强化的项目，可以在“标准工作当量”计算的基本上，乘以“管理调控系数”（＞1．0），如在夏天进行“产后访视”，原来为2．7183个“标准工作当量”，为了平衡此项工作，可以通过“管理调控系数”设置到2．0，即：调整后，每人次产后访视为5．4366个“标准工作当量”。同理，对于需要弱化的项目，可以设以＜1．0的系数进行调控。
4．3设置绩效分配标准
根据项目成本、补助经费的分配以及绩效工资分配额度，设置合理的绩效分配标准。每个“标准工作当量”值＝项目经费÷项目工作目标数量×可分配系数。可分配系数一般保留10％～15％的比例作为管理或机动分配预留，即在0．85～0．90之间，或根据实际情况设置，这部分预留，一是可以作为法定休假人员休假期间的平均奖励，二是可作为年终奖励。
4．4进行每个岗位的绩效评价
4．4．1数量绩效把每个岗位的现有工作量按“标准工作当量”进行转换，可以直观进行对比。4．4．2质量评价在项目的评价指标上设“重点指标”、“一票否决指标”、“等级评价指标”，对于指标的评价分别以“优秀”、“优良”、“达标”、“基本达标”、“不达标”（同时对于不达标者分ABCDE5级）、“一票否决”共10个级别并设置具体的等级评估细则，分别设以不同的质量系数：优秀1．2、优良1．1、达标1．0、基本达标0．8、不达标A级0．7、不达标B级0．6、不达标C级0．5、不达标D级0．4、不达标E级0．1～0．3、一票否决0。4．4．3综合绩效评价①已经达到基本工作量目标者：工作数量（标准当量数）×工作项目质量评价系数（0～1．2）；②未到基本工作量目标：工作数量（标准当量数）×工作完成度×工作项目质量评价系数（0～1．2）；③法定休假期间，根据每月的预留额度给予绩效工资，一般给予平均值。4．5一人多岗位的绩效管理对于一人兼职多个岗位，多数是采用“调整总体目标”或“岗位补助”的办法，例如“香港大学深圳医院”采用不同岗位设置不同目标，并分别给予相应的基本工资，若能够完成所兼任的多个岗位的目标，那么基本工资采用叠加，绩效工资与其他岗位一样则采用工作量计算，如医学部部长（纯管理岗位）2．5万元／月、全科医师（纯技术服务岗位）3．8万元／月，若一名全科医师既能够完成纯管理岗位的目标，又能完成全科医师的目标，则其基本工资是6．3万元／月。5人员绩效与绩效待遇计算人员绩效待遇通过以下方式进行计算：“基本线”、“激励线”和“封顶线”，其作用见图1。①某人员的年待遇＝∑（每月待遇）＋年终奖励；②某人员每月待遇＝岗位月基本工资＋月绩效工资＋W（W为其他法定待遇的固定项目）；③某人员的年终奖励＝（绩效工资预留余额＋拨款奖励额＋其他奖励项）÷机构人数×该人员全年完成目标等级系数。图1“基本线”、“激励线”和“封顶线”与人员绩效待遇的关系6讨论本文中所采用的“标准工作当量”是以“1人次的规划内疫苗预防接种”为参照计算单位，在实际运用中，也可以采用以“社区常见病多发病诊治”作为1个标准当量，并根据表1的转换比进行转换。采用“标准工作当量”为参照，可以直观地进行工作效率的分析，特别是在社区健康服务有2大类、16个工作项目、84个不同的工作量来讲，同时以此为统一的工作量计算，进行绩效管理，可以达到“采用简单的量化指标”代替复杂的项目计算。更重要的是，对于不同构成比的医护人员，在进行绩效工资分配时，更加简化和具可比性。采用“标准工作当量”不但可以进行机构内部的绩效管理，还可以进行机构之间的直观量化比较。当然，采用标准工作当量进行机构内部的绩效管理也存在一定的不足，如每个工作人员需要分别统计工作量、每个项目的工作质量并进行计算，这部分工作如果采用纯手工操作费时费力，在实际运作中，可以采用优化业务系统或者采用EXCEL工具进行改进和提高效率。服务质量与服务效率在一定程度上属于“矛盾状态”，即当服务数量超过一定额度时，服务质量就会相应下降，这种状况也就是现阶段大型综合医院所存在的问题。
方法：社区2013年1月至2013年9月应用Orem理论对高血压患者38例行护理，对比护理干预前后服药依从性、并发症知识知晓率、药物知识知晓率、患者血压控制率。
结果：经过一年的Orem自理理论护理干预，患者行护理后的服药依从性、并发症知识知晓率、药物知识知晓率、血压控制率等均显现优于干预前，干预前后对比其差异具有统计学意义，P
结论：社区高血压患者在应用了Orem自理理论后能够显著提高，从而改善患者生活质量，控制高血压。
关键词：社区护理 高血压 知识知晓率 自理理论 Orem
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0217-01
高血压是终身性、慢性疾病。因该病有着极高的致残、致死率，因此需要终身监控及预防。采用Orem自理理论为指导，针对患者的不同需求，不仅能够提高患者生活质量、对现阶段医疗资源不足的压力予有效缓解，还能够预防疾病的进展和提高患者的自理能力。本社区2013年1月至2013年9月应用Orem理论对高血压患者38例行护理，效果显著，提高了患者疾病监控和预防自觉性，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。社区2013年1月至2013年9月应用Orem理论对高血压患者38例行护理，其中，男性患者21例，女性患者17例，年龄51岁至79岁，平均年龄64±8.87。患者舒张压在93mmHg～109 mmHg，平均101±5.43；收缩压在152 mmHg～186 mmHg，平均为168±11.01；并发急性左心衰竭及并发脑出血后遗症患者各1例：文化程度：大专及以上文化程度6例，中专及高中19例，初中文化程度13例。
1.2 方法。
1.2.1 调查方法。调查的内容包括服药依从性、高血压药物以及并发症知识。其中并发症知识又包括：高血压病与肾、脑、心损害的关系，药物副作用，停药和减药的标准，最佳服药时间和次数，降压药的种类。应选派3名护士负责调查，开始调查前，护士先Orem自理理论知识、社区护理知识、高血压病相关知识等心血管内科专家专题培训、讲座，问卷于干预1d和干预一年后发放，可现场让被调查者自行填写问卷，填完后收回。对文化程度低者的填写予以帮助。
1.2.2 应用自理理论。评估自理能力和需求：自理需求，即健康偏理性自理需要、发展性自理需要、普遍性自理需要。评估高血压患者对自理态度以及健康、文化、社会、心理、生理状况。评估患者自理能力包括：疾病对机体造成不适的感知能力、自身调节情绪能力、与他人沟通能力、日常活动能力等。对患者需求和掌握高血压相关知识情况进行评估。结果显示，3对生活方式和合理饮食知识等需求迫切患者29例，对药物副作用、换药前提、药物剂量和时间、药物的性能等知识需求迫切患者35例，认为有必要在社区开展关于高血压健康知识讲座的患者38例，即全部患者。
辅助教育系统：针对患者根据其个性、文化、年龄特点进行情感支持和信息支持。情感支持主要采用与患者沟通、交流的方式，通过面对面的交谈，给予患者鼓励、启发、关怀，消除忧虑、紧张、焦虑的心理，帮助患者产生乐观态度。信息支持主要包括：给予患者生活方式的正确指导、治疗依从性及服药治疗指导、并发症相关预防知识讲解、高血压潜伏症状和发病诱因介绍等。对于完全丧失自理能力或自护能力的患者，本研究中，采用完全补偿系统护理合并急性左心衰竭的1例患者，护理内容有清洁卫生、患者饮食的照顾、24h出入量的记录、高流量吸氧、对患者生命体征展开密切观察等诸多方面的需求。
1.3 统计学处理。采用统计软件进行分析，采用X2检验计数资料。
2 结果
经过一年的Orem自理理论护理干预，患者行护理后的服药依从性、并发症知识知晓率、药物知识知晓率、血压控制率等均显现优于干预前，详情参照表所示。干预前后对比其差异具有统计学意义，P
3 讨论
Orem自理理论能够促进高血压患者自我护理、自觉监控、自觉预防，最大限度促进对健康的维持和促进。要治疗高血压病，必须终身服药，对血压进行控制，与此同时，为了保持健康患者还应保持平衡心态、克服心理障碍、改变不良生活方式，从而降低神经内分泌唤醒水平。
Orem自理理论要求护士将服务从医院转向社区，深入社区及家庭，为患者进行护理干预。本研究中，社区2013年1月至2013年9月应用Orem理论对高血压患者38例行护理，对比护理干预前后服药依从性、并发症知识知晓率、药物知识知晓率、患者血压控制率。经过一年的Orem自理理论护理干预，患者行护理后的服药依从性、并发症知识知晓率、药物知识知晓率、血压控制率等均显现优于干预前，干预前后对比其差异具有统计学意义，P
综上所述，社区高血压患者在应用了Orem自理理论后能够显著提高，从而改善患者生活质量，控制高血压。
参考文献
[1] 王增武，王馨，王文，陈伟伟，朱曼璐，胡盛寿，雷正龙，孔灵芝，刘力生.中国部分省市社区高血压患者血压控制状况及影响因素分析[期刊论文]《中华流行病学杂志》，2012，8（9）：65-68
论文摘要：通过对社区护理目前状况的调查，发现其目前存在的主要新问题有社区护理人才匮乏，社会对护理工作缺乏信任和理解，公众的卫生保健意识滞后等。针对目前社区护理存在的新问题提出发展策略，即健全社区服务体系，培养社区护理人才，多渠道开展卫生保健宣教，提高公众的防病保健意识。
论文：社区护理；社区护士；社区服务体系
社区护理是由护理学和公共卫生学理论综合而来的，用以促进和维护人群健康，提供连续性的、动态的综合的护理服务。社区护理是社区卫生服务和全科医疗的重要组成部分，社区护理的特征是以家庭为单位，以社区居民为中心，以老年人、妇女、儿童、残疾人及慢性病为重点，提供集预防、保健、医疗、护理、康复健康教育和计划生育等为一体的综合、便捷的护理服务。目的是解决社区居民的健康新问题，满足其对护理技术和医疗服务的需求，促进社区人群的健康，提高社区人群生命质量。服务对象是以社区的人群为主，面向个人、家庭提供服务。现将社区护理目前状况及其发展策略介绍如下。
1社区护理的意义
社区医疗保健服务，实现了病人在家中享受到和在医院一样的治疗服务，社区服务提高了社会效益。在社区工作中，通过针对性的健康知识宣传，使人们熟悉到学会自身保健是免除疾病、减少疾病、增进健康的关键。护士进入社区，用知识和技术解除病人的痛苦改变人们不良卫生习惯等，增进社会对护理工作的理解，提高护士对事业荣誉感和自信心。
2社区护理目前状况
2．1社区护理人才匮乏在对社区护理进行调查过程中发现，社区卫生服务中，基本上以医疗、预防为主康复护理、保健内容较少，不能充分体现社区护理的特色。1个社区服务站服务1条街，1个街道居民有3000人～5000人，护士仅1名～3名，社区服务只有初步的治疗，社区保健知识宣教、自我保健、疾病预防等工作难以开展。长久以来，我国护理服务一直注重临床护理，社区护理服务十分薄弱。社区护理是一项范围较广，所需知识面较宽的工作，其服务不同于临床，要求社区护士要有较全面的护理知识和人文知识。而目前的社区护士普遍学历层次不高，再加上规范化培训、继续教育也未受到社区护士的足够重视，致使社区护理队伍整体素质较低，无法提供高素质、深层次的护理服务。社区护理急需大量的全科护士，而我国社区护理教育还是一项薄弱环节，缺乏培养专门的护理人才从事社区护理工作。
2.2社会对社区护理工作缺乏信任和理解常言道“三分治疗，七分护理”，然而社会上对社区护理工作仍有偏见，有些人对护士的价值并不真正理解，部分人群对社区护士独立自主的护理服务持怀疑态度一，这样病人的护从性必然很低，护理效果自然受影响，反过来势必制约社区护理的发展。
2．3公众的卫生保健意识滞后改革开放以来，人们的生活水平在不断提高，但人们对卫生保健需求没有相应提高，主要原因是过去的医疗卫生部门工作重点放在院内治疗，对防病保健工作投入少、宣传少，现在社区中的大多数老人文化程度低，卫生保健意识也很低。另外，目前一些人下岗，经济收入低，影响人们对卫生保健的投入，他们的钱只能用在有病治病上，谈不上无病防病。
3社区护理发展策略
3．1健全社区服务体系社区护理服务的发展必须依靠相关学科和有关行政职能部门的广泛支持和参和。卫生部门可根据学科发展和社区的需要，重新界定社区护理的功能和社区护理的职责，提高各级领导工作的熟悉}。社区医护人员是党和国家卫生保健的最直接执行者，也最能发现预防保健工作中存在的新问题，应该有个组织听听他们的建议以解决社区护理存在的新问题。
论文摘要：社区保健工作是医院的服务宗旨一进行人文关怀的有效补充，随着中国老龄人口的增长，重视并加强社区保健，是医院工作中的一部分，其重心在于如何开展对离退休老干部的保健。
1离退休老干部开展社区保健的必要性
1．1离退休干部的基本健康状况离退休干部为我国的发展曾战斗在不同的岗位上，由于当年生活条件差，而且他们常年的辛劳，不同程度地患上了一些疾病。据我院社区服务中心对沙坝社区、西华老干小区离退休老干部身体健康状况的调查：老干部年龄都在7o岁以上，其中82．5％的老干部有脑血管疾病，17．5％的老干部同时患有多种疾病。
1．2离退休老干部的心理特点人到老年，不仅生理会发生一系列的变化，心理变化也比较突出。随着机体各种功能的衰退，感知觉障碍也逐渐加重。进而使其心理活动也受到直接的影响，尤其是七、八十岁的老人，其变化更为明显。据我院社区服务中心对所属沙坝社区、西华老干小区的调查统计：75岁以上的老干部中有81．2％的人对老年体协组织的各类文体活动没有兴趣。这些人由于生理上的变化，以及新老疾病的困扰等退休后的负面影响，产生了失落感、怀旧感、孤独感和忧郁感。’于是，对卫生服务的需要及希望社会理解、关注的需要明显增加。老干部中的这些心理特点，决定了社区卫生服务中首先要有的放矢地进行心理疏导的特殊性。
1．3离退休老干部卫生保健需求特点离退休老干部具有高年龄、高职务、高级别的特点，对卫生保健的要求层次较高，不满足于看病有医生，吃药能报销。随着年龄的增加，对自身的保健状况越加重视。非常能够经常得到有关健康方面的指导和帮助。以达到强身健体、延年益寿的目的。
2开展社区离退休老干部保健的对策
2．1加强离退休干部适应期的健康指导对于个人来讲，离退休是人生生活中的一次重要变革，由于社会地位、人际关系等的变化，必然会产生一系列的心理反映。我们在各个老年活动中心的配合下，在对他们进行治疗保健的同时，还建议为他们安排多种活动，充分发挥每个人的特长，让他们在积极、健康、乐观的心理状态下度过晚年。重点在如何保持良好的心理状态和适应社会角色的变更方面给予重点指导。首先，帮助离退休老干部树立一种科学的生活关，辨证地面对遇到的现时问题，保持心情愉快。其次，建议他们尽快养成有规律的生活习惯，既要保持身心得到充分地休息，又要坚持做一些力所能及的家务劳动和社会工作。体现离而不休的精神；第三，建议他们劳娱结合的原则。
2．2建立健康档案，定期巡诊，主动服务离退休干部几乎都患有各种不同的疾病，因此，建立离退休干部个人档案应是社区保健的主要工作之一。我院社区门诊为所辖社区内每一位老干部建立了健康档案。通过详细的档案资料，随时掌握老干部的健康状况，有针对性地巡诊，变被动服务为主动服务。定期为老干部体检，将预防、医疗、保健、康复融为一体，真正为老干部提供全方位的卫生保健服务。
2．3配备保健卡，完善急救措施为了确保离退休老干部的健康，我们还为老干部配备了随身携带的保健卡，将老干部的一般健康状况、血型、主要疾病、用药禁忌、联系地址和等电话等项目编写在健康卡上。使他们在日常生活中，一旦发生意外，能得到及时救助，为进一步治疗争得宝贵的时间。
2．4开展家庭病房，重视家庭与个人保健的作用据调查，虽然现在有64．3％离退休人员与子女同住，住房等生活条件比较优越，但独居的现象仍然存在。他们又是患病率高的群体，由于医院的床位有限，小病住院难、康复难的现象较为普遍。因此，需要把各种预防保健、康复护理等服务送到病人家中，开展家庭病房势在必行。我院为不需要住院治疗或出院后任需治疗的老干部开设了家庭病房，为他们提供病情观察、换药及注射等各种服务。同时，开展康复治疗。如：推拿、按摩、肢体功能锻炼等。并进行健康教育，包括卫生常识、食品卫生、消毒隔离与自我保护等。使他们明确良好的卫生习惯健康的生活方式以及合理的饮食营养都与家庭和个人的努力有关。
3加强护理人员培训，适应社区保健需要
关键词：小城镇，社区体育
前言：城镇社区体育是城镇体育的重要摘要的意义。论文大全，小城镇。
1：小城镇社区体育的概念
在城镇社区范围内，依托社区力量，以社区内外的自然环境和体育设施为物质基础，以全体社区成员为主体，以满足社区成员的体育需求、增进社区成员的身心健康、巩固和发展社区感情为主要目的，就地就近开展的区域性群众体育。论文大全，小城镇。
2：小城镇社区体育现状
2.1社区体育活动的内容与形式
我国城镇社区体育居民活动所采用的运动项目有着很明显的民族文化特色和时代特征。在比较富裕的城镇有着现代体育运动项目，又有着传统的健身养生方法和地方特色项目，内容丰富多样。但是，大多数地区由于受到当地经济发展的水平、体育发展政策、体育文化活动组织与管理以及居民的体育价值观念等因素影响，社区体育运动项目比较单一，大多数居民选择在不花钱或花钱少的体育场、学校、公园、生活小区的空地、田间小道等场所进行体育锻炼，因此，选择运动项目主要是对那些场地器材要求不高、技术简单易学、运动负荷易于控制、具有一定娱乐性的现代运动项目以及被认为有健身、防治疾病的地方传统体育运动项目。
运动项目的选择与居民的年龄、性别及受教育程度等有关系的。论文大全，小城镇。论文大全，小城镇。比如：散步与慢跑时老年人选择的首要项目，青少年喜欢比较激烈的项目，比如篮球、羽毛球、排球等在学校从事过或者教师教过的竞技运动项目。
2.2 社区体育群众参与状况
首先，城镇居民体育参与率低于城市。城镇参加体育活动的主要是在校学生，其次是科教文卫人员以及政府机构工作人员。乡镇企业工人和小城镇农民参与体育活动较少，这也许与他们的体育价值观念有一定的关系；此外，与城市社区体育的老龄化和女性化现象不同的是，城镇社区体育的参与者以中青年为主；这也许由于受教育程度有一定的关系，同时老年人和妇女的运动能力和体育价值观念有待提高。
其次，大部分城镇居民的锻炼频率和锻炼持续时间与国际国内体育人口的规定还有一定的差距。按照国际惯例，体育人口的界定是“每周参加3次或以上的中等强度和量的体育锻炼，每次锻炼时间不少于30分钟”。很多调查显示我国城镇居民体育锻炼还不属于真正的体育人口；在许多富裕的城市如此，可想而知在城镇的情况便可想而知。
3：小城镇社区体育的发展趋势
3.1小城镇体育社会化进程加快
随着社会经济的快速发展，特别是最近几年，小城镇社区体育社会化进程加快；同时参加体育锻炼的人口规模逐渐扩大，由于以城市为主体的现代文明和生活方式的冲击和吸引，城镇居民模仿、学习和消费城市文明、现代文化的积极性明显提高，城市先进的体育价值观念提前被城镇居民所接受，形成超前消费，从而使城镇体育社会化进程超前发展的情况成为可能。
社会化是小城镇社区体育持续发展的根本保障。要动员一切力量广泛参与社区体育资源的开发，最大限度的实现社区力量的整合；同时，社区体育资源的开发必须坚持社区需求本为原则，以服务社区内所有成员，一切从群众出发，解决社区居民普遍关心的热点，难点作为社区体育资源开发的重点，从而调动居民广泛参与的积极性。
3.2小城镇居民体育观念意识增强
随着我国城镇化进程中对小城镇建设的重视，小城镇工农业生产的自动化、机械化和电气化程度提高，使得城镇居民从繁重的体力劳动中解放出来，加上双休日的实行，业余时间增多；同时，由于经济的发展，城镇居民收入和物质生活水平也随之有了极大的提高，享受观念逐渐普遍；文化教育的普及和高等教育的大众化以及大中城市社区体育的辐射和影响，城镇居民的体育价值观将发生重大改变，逐渐认识到体育运动不仅具有健身价值，更重要的是它的文化、教育、休闲娱乐、自我实现等方面的价值，逐渐将体育作为生活的重要内容，而不仅仅是一种健身手段。
3.3小城镇社区体育组织多元化、多层次方向发展
随着城镇经济和社会的发展，居民闲暇时间增多，体育健身意识的增强，社区体育社会化程度的提高，城镇社区体育组织将向多元化、多层次的方向发展；鉴于目前商业经营型的体育组织收费较高，一段时间内只有部分较高收入阶层的群体才能承担，因此，为适应城镇社区体育发展的需要，促进社区体育的进一步发展，当前，应大力发展公益型的民间社区体育组织。论文大全，小城镇。建议政府积极主动帮助并扶持其发展，制定相关政策，为社区体育组织的发展提供良好的社会环境。
3.4小城镇社区体育活动内容与形式丰富多样
为了吸引更多的居民参加社区体育活动，社区体育服务人员必须改变目前社区体育活动项目单一的状况，开发更多的运动项目，丰富体育活动的内容。
为了满足不同人的需求，提高参与率，社区体育的内容必须丰富多彩，可采用以下方法加强运动项目的开发；首先：现有运动项目的改造。主要简化规则，简化技术；降低难度要求、改造器材等，使各种运动内容适应社区居民的需求，对不同参加者提出不同要求，这就是社区体育的一个显著特征。其次：新兴运动项目的引用。根据社区的情况，可将几种新兴的运动项目引入社区。再次：民族、民间传统项目的开发。最后户外运动项目的开发；可利用各种自然形成的条件进行，最好的例子就是现在的拓展训练，他以后会逐渐走向社区的。让人们更快的接触的。
目前，由于城镇社区体育组织不够健全，城镇社区居民都是自由组合与自发的形式为主，参加的各个单位的人数都没城市的多；随着城镇社区体育化程度逐渐提高，社区体育组织的逐渐健全，城镇社区体育活动的组织性将逐渐增强，有组织的体育活动逐渐增多，社区体育将向稳定有序的方向发展。
3.5小城镇体育场地设施建设逐渐得到重视
社区缺乏体育场地设施时一个普遍性的事实，城镇社区更是如此。体育场地设施时居民进行体育活动的空间条件，是现代文明和一个地区体育发展水平的主要标志。在短期内不可能增加大量的体育设施，如何开发和改造现有的一切可利用的资源，是解决社区体育场地设施严重短缺的根本途径；21世纪是大众体育世纪，城镇是连接城市和农村的桥梁和枢纽，它的集聚和辐射作用对周围的农村有强烈的影响，因此小城镇社区体育不仅关系到城镇居民的体质问题，还与广大的中国农村人口体质强弱有着千丝万缕的联系；现在体育设施供给严重不足的事实已暴露，并且正随着社区人口的而进一步加剧；
因此，体育界要通过各种媒体，有关会议等各种途径是地方部门认识到，社区体育中有一部分属于公共福利事业，政府部门有义务着手进行社区体育场地设施规划和建设，否则日后将会造成社区体育场地设施与社区发展严重失调的局面，从而提高小城镇政府对小城镇社区体育场地设施建设的重视。
3.6小城镇社区体育骨干队伍壮大
专业人才决定着某一领域的成熟度和发展质量；城镇社区体育的发展需要一批高水平的体育骨干队伍。由于城镇社区居民较多，需求多样化，仅靠城镇极少数的体育专职人员或社会体育指导员开展社区体育指导活动，显然不够现实；同时，城镇居民文化程度低，“不会锻炼”的人口较多，需要有人指导；因而，指导力量的缺乏成为制约城镇社区体育发展的重要因素之一。
随着体育高等教育规模的扩大和专业设置的调整，以及城市对体育专业人员的减少，将有更多的人才走向城镇和农村。同时社会体育迅速发展也将促使小城镇的体育教师、有体育特长的人员积极获取社会体育指导员资格，小城镇社区体育骨干队伍将逐渐壮大。论文大全，小城镇。
4结论
随着我国对小城镇发展战略地位的重视，小城镇的经济将突飞猛进，基础教育的普及和高等教育的大众化也将使小城镇居民的文化水平大幅度提高，再加上体育高等教育的扩招和体育专业人才逐渐向农村转移，这些都预示着我国小城镇社区体育将迎来它发展的黄金阶段。目前，小城镇社区场地设施、社区体育指导员等体育资源供给严重不足的事实已暴露无遗，并且这种状况正随着社区锻炼人口的增加而进一步加剧。这要求小城镇政府在制定小城镇发展规划时，要摆脱传统的只为物质建设服务的规划思想，确立以全面体现经济、社会、环境三维发展模式要求的、符合可持续发展的小城镇规划思想，无论是体育场地设施等硬件设施的规划与建设，还是社区体育指导员、社区体育运动项目等软件项目的规划与发展，既要从现有的条件出发，更要考虑到未来社区人口结构、素质、规模和生活方式的变化，以及这些变化所引起的居民对社区体育的新的需求、新的期望，为未来发展留有充分的余地。要动员社区内居民、机关团体、学校和企事业单位等一切力量广泛参与小城镇社区体育的发展，最大限度地实现社区力量的整合，实现社区体育资源的共建、共有、共享，形成社会集资为主，政府资助为辅，民办官助、民办民助、法人投资相结合的社区体育发展的新途径。
参考文献
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关键词：社区体育；社会分层；综述
中图分类号：G811.4文章编号：1009 783X(2012)02―0106―05文献标志码：A
社区体育是伴随着社区服务和社区建设而出现的一种新兴社会体育现象。中国的社区体育实践于20世纪80年代后期发展起来，J989年天津市河东区首次提出“社区体育”概念。社区体育主要指在人们共同生活的一定区域内(相当于微型、基层社区辖区范围)，以辖区的自然环境和体育设施为物质基础，以全体社区成员为主体，以满足社区成员的体育需求、提高居民身心健康水平、巩固和发展社区感情为主要目的，就近就便开展的区域性群众体育。社区体育的兴起完善了社会体育管理组织系统，减轻了单位的体育负担，推动了体育社会化进程。
社区体育的理论研究与社区体育发展实践几乎同步，这也从一定程度上反映出我国体育学者敏锐的理论嗅觉与较强的问题意识。后北京奥运时期，随着体育体制改革的不断深入，以及经济社会的不断发展，社区体育将会成为我国社会体育发展的重要载体，对此体育学术界责无旁贷。本文旨在对近20年我国社区体育研究进行综述，试图寻求新的研究视角，进一步拓宽研究思路，以期促进该领域研究不断迈向深入。
1近20年我国社区体育研究综述
1.1国家社科基金立项情况
国家社科基金资助项目作为我国社会科学研究最高级别的立项，能从一个侧面反映出某一领域的研究水平。于是笔者对自体育学作为国家社科基金首次立项以来的社区体育研究立项情况进行统计分析，试图以此窥见一斑。
看出，在1997年体育学首次获得国家社科基金立项时，社区体育研究就获得了1次项目资助，但在此后的12年间获得立项的年次仅为5次，有7年均未获得立项，至今立项总数仅为8项。由此可见，尽管社区体育研究获得国家社科基金立项时间很早，但立项缺乏连续性且总量较少，在国家社科基金立项中并未占有一定的地位。
从立项主题来看，具体包括关于学校一社区全民健身联网工程的研究、中国城市经济体制变革与社区体育发展、新兴小城镇社区体育发展模式的研究、社区体育在构建和谐社会中的作用研究、村落社区的节庆体育与社区活力的研究、我国城市社区体育俱乐部发展机制及其培育对策、新时期中国城市社区体育发展走向与发展模式研究、我国城市居住区体育场地设施配套建设的法律规制研究。从研究主题可以看出，学者们注重将社区体育研究与特定的时代背景相结合，研究领域涉及到城
自1989年社区体育首次作为概念被提出以来就出现了相关的学术论文，但在此后的10年间论文数量并未出现量的飞跃，甚至还有3年出现空白现象。由此可见，20世纪90年代社区体育研究并未引起学术界足够的重视。21世纪初，随着社区体育的不断发展，社区体育领域涌现出许多新的现象与问题，学术界也相应出现了一股社区体育研究热，论文数量几乎逐年以20％以上的速度增长(除2006年外)。核心期刊应该能在较大程度上反映出科研论文的质量，为此笔者作了进一步统计。表2数据显示，关于社区体育研究的全部论文中核心期刊论文占20％，虽然2003年以前一直占30％以上，但从2004年开始随着论文总量的不断增长出现了持续下降的趋势。由此可见，高质量的社区体育研究论文数量仍然有待进一步提高。
1.2.2研究内容
笔者通过对社区体育研究论文的整理与研读，发现近20年我国社区体育研究主要集中在以下6方面。
社区体育发展现状及对策研究。
社区体育发展现状与对策研究一般是从宏观上、整体上对全国或某些地区社区体育的调查与分析，是社区体育研究的基础。文献研究发现，学者们将社区体育发展现状的研究视域主要集中在城市社区。我国城市社区体育发展现状与存在问题主要表现在以下方面：社区体育场地设施匿乏、经费短缺；社区体育管理者、指导者队伍薄弱；参加社区体育的人群中老年人居多；社区体育组织管理体制不完盖；体育组织管理系统尚不成熟。基于社区体育发展现状与问题，对策主要包括多渠道筹集社区体育经费、建设社区体育场地设施、培养社区体育管理者与指导者人才、完善社区体育管理体制与运行机制、健全相关的法律制度等方面。城市社区体育的发展市社区、小城镇社区和农村社区，城市社区体育是研究重点。
1.2情况
1.2.1论文数量
笔者以“社区体育”为篇名在中国知网(CNKI)检索，并对相关数据进行整理与统计。现状在一定程度上折射出了农村社区体育存在的问题，例如经费和场地不足、管理缺位、群众体育意识较淡薄、参与率较低等方面。
社区体育运作模式研究。
社区体育运作模式研究的视点也主要是城市社区，笔者归纳出学者们提出的几种典型运作模式：3系统4层次模式(笔者注，下同)：城市社区体育发展的基本结构应由领导、协调及操作3个子系统，以及市、区、街道、锻炼点4个层次组成，街道社区是我国城市社区体育的关键层次学区体育模式：即以对社区居民开放体育设施为中心的社区体育发展模式，并且是从组织管理到设施利用的体育活动模式，是一种责权利明确的可持续发展的社区体育模式广州模式：以落实全民健身计划、增强广州市民的身心健康为宗旨，紧密结合城市文明社区建设，以发展街道社区体育为重点，以大力发展体育产业为后盾，形成街、区、市社区体育三位一体同频共振的发展格局；3方合作3种资源模式：构建政府、社区组织、社区成员3方合作，经济、政治、社会文化3种资源共同支持的社区体育建设理论模式及其保障体系。
社区体育组织与管理体制、运行机制研究。
社区体育组织与管理体制、运行机制是影响社区体育发展的关键因素，也成为了社区体育研究的重点。传统上，街道办事处是社区体育的主要组织机构，而现在，学者们日益发现社区体育组织应朝着基层化、小型化、层次化、服务性方向发展，社区体育俱乐部和社区体育协会等服务性机构应成为社区体育组织中的主体，例如有学者提出社区体育组织结构应从“街道”向“小区”层次的转化，小区体育组织结构可以“3条线，4个层次”来表示：即居委会一楼组一家庭一个人；小区体协一活动站一项目组织一成员；体育网站一俱乐部一活动小组会员；我国新的社区体育组织体系的建立应大力培育和发展为
社区开展体育活动提供非营利的社区体育协会、社区体育俱乐部(青少年俱乐部)等组织，其性质属于非营利性社会体育服务组织；社区体育组织结构是一种“经纬式结构”，即纵向与横向交叉的网络结构，经纬式组织结构主要由社区体育工作机构、社区体育活动组织和社区体育服务机构3种类型组织构成。这些观点应该具有一定的典型性、现实性和可操作性。与社区体育组织变迁相适应，要逐渐“形成以政府导向为主，社区、项目协会都参与社区体育服务的多元化管理体制，并“形成共同管理，共同建设的社会化社区体育管理服务模式和运行机制，尤其是应该“大力培育和发展以社区体育协会和社区体育俱乐部为主体”。
社区体育的相关关系研究。
作为一种社会体育现象，社区体育与学校体育、家庭体育、单位体育等其他体育现象之间应该存在着相互联系、相互促进的关系，例如有学者提出通过学校、家庭、社区体育的互相渗透与有机结合，并建立一定的组织和保障措施，达到学校、家庭、社区一体化体育发展的目的社区体育与学校体育之间的关系是学者们分析的焦点，二者之间的融合与互动也成为许多学者的共识，并有学者提出要构建以学校向社区居民开放体育设施为中心，并将体育活动从组织管理到设施资源进行整合利用的“学校与社区体育俱乐部模式”。
社区体育服务体系研究。
在突出以公共服务为核心的政府职能转变的背景下，体育公共服务体系的构建也引起了学术界的日益重视，于是也有学者开始涉足社区体育服务体系的研究，例如有学者从余暇运动、体育消费观念、运动方式的多样性、体育服务市场的合理引导，以及弱者体育服务保障系统几个方面讨论社区体育服务体系的建构；有学者从公众生态意识与健康发展理念、体育设施网络系统、体育活动内容体系、组织保障体系、人才服务体系等方面阐述了社区体育的生态化服务体系的建设；还有学者指出了我国社区体育公共服务体系存在的问题，并提出了我国社区体育公共服务体系的建设路径与完善途径。尽管学者们所阐述的社区体育服务体系的内涵不尽相同，但其中所蕴涵的“以人为本”的理念，以及保障公平、多元化与均等化原则是共性特征。
国外社区体育发展研究。
他山之石可以攻玉，国外社区体育研究将为我们提供有益的参考。在组织形式方面，体育俱乐部已成为西方发达国家社区体育的基本组织形式，成为社区、学校体育一体化的桥梁，且发达国家的社区体育俱乐部具有共同特征，即非营利性、俱乐部活动的自愿性和大众性、俱乐部的自主经营和政府扶持。在管理体制方面，美国社区体育的管理体制是行政长官负责，下设专门机构，具体由职能明确的部门进行运作；日本社区体育管理体制是三级管理模式，即分为政府机构、社会团体和民间组织3类，它们在管理和运行中是相互协作，相辅相成的关系。在场地设施方面上，国外社区体育中心大都被设计成社区公园的一部分，许多设施都与公园融合成有机的整体，健身路径都建在公园，游泳池往往同时成为公园的水上娱乐设施。学校的体育场地设施向社区开放，社区设施向学校开放，这是欧美国家社区体育的又一显著特征。在项目开展方式方面，美国城市社区体育充分体现了共生性(即体育项目和其他社区服务项目构成机构的项目服务内容)和均衡性(即根据社区人群接受社会资源的多少和身体需要情况进行均衡安排)的特征。通过对中外社区体育研究进行比较，可以发现国内外学者就社区体育的许多问题(诸如社区体育与学校体育的关系、社区体育组织、管理体制与运行机制等方面)已经形成了基本共识。当然，国外的许多经验还值得我们继续研究、思考和借鉴。
此外，还有少数文献涉及到社区体育在构建和谐社会中的作用、社区体育俱乐部、社区体育发展趋势、社区体育与全民健身、社区体育经营管理模式、社区体育发展评价等研究内容。
1.3研究简评与新视角
我国社区体育理论研究始于社区体育实践的兴起，随着社区体育在我国体育事业中地位的不断提升，以及所面临问题的日益增多，社区体育逐渐成为了我国体育社会科学研究中的一个热点。总体来看，近20年我国社区体育研究取得了一定的成绩，主要表现为研究时间较早、成果数量较多、研究视域较广且实践性较强等方面，为社区体育发展作出了积极的理论贡献。与此同时，社区体育仍有较大的研究空间：一方面表现为国家社科基金立项显得比较薄弱，且高质量研究论文数量也有待进一步提高；另一方面表现为宏观与中观层面的社区体育研究较多(例如发展现状、运作模式、组织形式、管理体制、运行机制、相关关系、场地设施、服务体系等)，而从微观层面(即社区体育参与者的角度)关注较少。在科学发展观的指导下，“以人为本”应该成为社区体育发展的基本理念，满足社区居民多元化的体育需求应该成为社区体育工作的出发点和最终归宿，因此，社区体育参与者应该为学术界所重视，因为他们的利益诉求是确定社区体育运作模式、组织结构、管理体制与运行机制，以及场地设施建设路径等发展思路的重要参数。在社会转型时期的当代中国，传统的社会阶层结构已经演变为如今的“十大社会阶层”，这也意味着社区体育参与者不是同质的群体，而是在组织资源、经济资源，以及文化资源占有方面都存在较大差异的不同社会阶层，他们具有不同的体育价值观，在社区体育参与方面也会表现出不同的特征和利益诉求；因此，作为一个经典社会学理论和重要社会现象的“社会分层”，应该成为新时期我国社区体育研究的一个新视角。笔者将在下文中对社会分层视角下社区体育研究的一些基本理论问题进行初步探讨。
2社会分层视角下社区体育研究的几点思考
“社会分层是从静态的角度，分析描述社会阶层结构的分化内容、形式、形成的层次和分布形态，是研究社会阶层结构分化的质变过程”。社会分层成为了国内外许多社会学者毕生的研究领域，也引起了体育学术界的关注。笔者试图在此提出社会分层视角下社区体育研究的几点思考，旨在为今后的实证研究作好理论准备。
2.1研究的意义与价值
从一个侧面丰富社区体育理论体系。无论是国内还是国外，社会分层理论都为社会学学科建设作出了重要贡献，将这一社会学的经典理论应用到社区体育研究领域，可以拓宽社区体育的研究视野，从社会分层的视角丰富社区体育理论体系，进而也有利于促进体育社会学学科建设。
对社区体育发展具有一定的应用价值。通过对不同社会阶层社区体育参与者体育价值观、体育参与、体育利益诉求等方面的调研，从而可以从社会分层的视角探寻社区体育的发展策略，开创分层发展社区体育的新思路。
为社会分层理论提供新的实证研究视点。目前，学术界对社会分层的研究一般都是基于政治、经济、职业、文化程度、主观认同、消费及生活方式等标准，社区体育也可为社会分层研究提供一个新的实证研究视点。
2.2研究的主要内容
2.2.1 社会分层视角下社区体育一般概况
社区体育参与者的社会阶层构成。目前对于社区体育
参与者描述较多的是从年龄和性别方面，即参与人群中老年人和妇女居多，那么社区体育参与者的社会阶层分布情况如何，哪些社会阶层是主体，这些是首先需要厘清的问题。
各社会阶层参与体育的基本情况。“参与体育”可以操作化为4个层次：认知层次，即对体育的价值取向程度；情感层次，即对体育的喜欢程度；直接参与层次，即对体育运动的直接参加程度；间接参与层次，即对体育运动的间接参加程度。许多研究表明，不同社会阶层在参与体育方面存在较大程度的差异，那么社区体育参与是否依然如此。
各社会阶层的社区体育利益诉求。深入了解各社会阶层的社区体育利益诉求是落实“以人为本”理念的前提，主要研究内容包括各社会阶层的社区体育利益诉求意识、诉求内容、诉求方式、诉求的组织化程度，以及社区体育自身的制度环境等方面。
2.2.2社区体育参与与社会分层之间的关系
在社会学界，关于社会分层与消费及生活方式关系的研究一直存在着争论，最为典型的是后现代主义理论与社会再生产理论。前者认为现代社会的消费行为是个性化的或个体化的，阶级或身份的归属并不能机械地决定人们的消费实践；而后者则认为阶级不仅对社会选择过程和个人的社会化过程有影响，而且也影响到个人的性情、品位和生活方式。这2种相互对立的理论也凸现了社区体育参与与社会分层之间关系研究的理论意义，而国内体育学界目前并未对体育参与与社会分层之间的关系这一体育社会学的经典命题进行系统、全面的研究；因此，当从社会分层的视角研究社区体育时有必要对这一经典命题进行深入研究，这也是社会分层视角下社区体育研究的一个基础理论问题。在研究过程中，笔者认为可以分别建立体育认知、体育情感、直接参与、间接参与4个多元回归模型进行具体分析，即以体育认知、体育情感、直接参与、间接参与为因变量，以社会阶层为自变量，性别、年龄、余暇时间及其他可能的影响因素为控制变量，分别建立多元回归模型，分析社会分层与社区体育参与之间的深层关系，同时对影响社区体育参与的其他因素予以关注。
2.2.3社会分层视角下社区体育发展对策研究
对策研究是社会分层视角下社区体育研究的落脚点，也是重点和难点所在，对策研究一定要具有针对性和可操作性。当我们从社会分层的视角探求社区体育发展对策时至少应该考虑以下问题：1)有赖于建立开放的社会流动机制，逐步形成合理的社区社会阶层结构，这是社区体育发展的重要社会基础；2)构建符合各社会阶层居民体育需求的社区体育物质文化、制度文化与精神文化，这是社区体育发展的基本保障；3)制定促进社区居民体育参与的社会分层策略；4)从社会分层的视角探索社区体育的发展模式；5)从社会分层的视角改革社区体育管理体制与运行机制；6)构建满足各社会阶层利益需求的多元化社区体育服务体系，这6点都是社区体育发展的具体措施。
2.3研究的主要方法
在社会分层视角下的社区体育研究中可以综合运用文献法、问卷调查法、访问法(面访、电话访问、Email访问)、实地考察法、社会统计分析法(重点是多元回归分析法)等主要研究方法。在此有必要对多元回归分析法进行简要说明。多元回归分析法主要包括多元线性回归和Logistic回归法。多元线性回归通常要求变量在间距测度等级以下，也就是平常所说的连续变量，但在多元线性回归中使用定性因变量将严重违反本身假设条件，而Logistic回归法则克服了多元线性回归的缺陷，可以服务于对定性因变量的多元分析；因此，在实际研究过程中建立社区体育参与回归模型时需要根据具体情况选择合适的多元回归分析法。
3结论与建议
3.1结论
社区体育研究的国家社科基金立项时间较早，但数量偏少；
社区体育研究的数量较多，但高质量沦文比例仍有待进一步提高；
宏观与中观层面的社区体育研究成果较多，而微观层面(社区体育参与者)的研究相对较少；
社会分层视角下的社区体育研究具有积极的理论意义与应用价值。
3.2建议
学术界应该重视社区体育研究的国家社科基金项目的申报工作，同时国家社科基金可以考虑给予社区体育研究项目适当的支持；
学术界应该注重高水平社区体育研究成果的产出，不断提高社区体育研究成果的质量；
学术界应适当关注微观层面的社区体育研究，能从社区体育参与者的角度提出社区体育的发展对策；
学术界应积极开拓社会分层视角下的社区体育研究领域，从而不断丰富社区体育理论体系，并为社区体育发展实践服务。参考文献：
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2000年北京人大委员会颁布实施的《北京体育设施管理条理》中明确规定“学校体育设施应当创造条件向社会开放”,此后学校体育设施对外开放工作纳入法制化管理的轨道。
高校体育资源是指高校所拥有能够增强学生体质,增进健康水平,掌握体育基本知识,丰富文化生活,提高运动技术水平的多种有形和无形的支撑状态,主要包括高校体育人力配置、场地设施条件、文献与信息拥有量和技术资源以及相关政策支持等。高校体育资源是高校体育活动的重要物质技术条件,也是高校总体发展水平的重要标志。较长时间以来,高校体育场馆教育资源的对象一直是学生。随着我国全民健身计划的进一步开展,高校体育与国家体育事业密切联系,历史的发展和社会的进步又赋予高校体育新的使命。高校体育在保证本校大学生体育需求的前提下,还应为附近社区居民的体育健身活动提供场所和技术等方面的帮助。因此,高校体育如何向社会开放发挥最大的社会效益,是值得我们探讨的一个课题。
一、研究对象
南昌市上海路社区居民群体活动,南昌航空大学老校区体育资源
二、研究方法
1.文献资料法:根据研究的目的和研究内容的需要,先后在体育学院阅览室、南昌航空大学图书馆等处查阅多种研究论文30多篇。
2.问卷调查法:向上海路社区居民发放调查问卷100份,了解上海路社区群体活动的现状及有关意向,回收问卷98份,其中无效问卷8份,有效回收率90%。
3.访谈法:走访学校6名体育老师,了解他们的体育特长、体育馆开放现状、意向等。
4.实地考察法:对学校场地设施进行统计,为论文的撰写提供准确数据,并对上海路社区居民在老校区进行体育活动的情况进行实地分析。
5.数据统计法:对调查所得数据进行整理统计和分析,为本研究的分析提供参考依据。
三、结果与分析
1.表1
从表1可知,有57.8%的社区居民的锻炼场地集中在社区的空地、路边等非专门性的体育场地,而利用学校体育场馆的比较少,活动都是在室外场地,经常受到场地的影响。由此反映社区可提供群众从事健身活动的场地严重匮乏,而大多数学校和企事业单位体育场馆又没有向社会开放,群众在社区空地、路边等非正规体育场馆进行锻炼是不得已而为。
2.表2、表3
从表2得知,64.4%社区居民对老校区无偿开放表示支持,这说明社区群众对拥有健身场地的渴望;从表3得知,上海路居民在南航老校区有偿开放方面仅有35.6%表示支持,说明虽然当前群众的健康意识有所增强,但由于受福利体育观念的影响和收入等因素的制约,健身消费尚未纳入居民的支出计划。
3.表4
南航老校区有着丰富的场馆资源,虽然有些场地会有部分居民前来锻炼,但是,在大多数时间内,部分场馆因节假日、寒暑假而闲置,少数场馆以办比赛的形式向社会做了不同程度的开发,如:田径场在早晚时间段有社区居民在慢跑、散步,羽毛球馆在闲暇时会有社区居民锻炼,游泳池在暑假全面对外开放,收费一般采取“外高内低”的不同标准。由此说明:当前南航场馆资源向社会开放的形式单一,缺乏长期、系统的规划,仍然有一定的闲置,潜力尚未充分挖掘。
四、结论与建议
结论:
1.社区可提供群众从事健身锻炼的场馆严重缺乏,并且缺乏体育指导人员,体育活动所需的场地和技术指导已成为制约社区群众活动发展的“瓶颈”。
2.上海路社区大多数居民对老校区体育场馆开放持支持态度,对体育活动的场地、技术指导有着强烈的要求。
3.老校区的体育资源,在对社区开放方面形式单一,缺乏长期、系统的规划,资源尚未充分利用。
关键词：以人为本和谐社会，和谐社区
社区是整个社会的细胞、缩影和前沿，社区和谐是社会和谐的基础，无数个和谐的社区才能构成一个完整的和谐社会。要构建和谐社会，就要坚持以人为本、强化服务，努力构建和谐社区。
一、和谐社区的建设是构建和谐社会的重要环节
（一）构建以人为本的和谐社区是人的发展和社会发展的必然要求
认为，人类是“作为目的本身的人类”，每个人都无可争辩地有权全面发展自己的才能，提高自己的素养。然而，发展需要条件，人是环境和教育的产物，而环境正是由人来改变的，可以说，个人的发展取决于全社会，并首先是社区。当前，人们对社区的依赖性、依存度比以前有了较大提高，而社会的改革、发展、稳定也更多的依托于社区。政府各个部门也只有依托社区这个平台，才能把自身的管理触角伸向基层，才能使社会矛盾在基层得到有效的调节和控制。可以说，建设以人为本的和谐社区，是构建一个充满生机活力、健康运行和秩序良好的社会的必然要求和有效途径。例如，青岛市提出的建立以人为本，注重人与人、人与社会、人与自然之间的和谐，使全体社区成员各尽其能、各得其所而又和谐相处，社区各要素健康发展、充满活力而又稳定有序的社区建设目标，就充分体现了社区建设对人的发展和社会发展的重要作用。
（二）建设以人为本的和谐社区是构建和谐社会的重要基石
社区是社会的基本单元，是人们生活的基本空间。实际上社区是大社会里面的小社会，麻雀虽小，肝胆俱全。随着计划经济体制向社会主义市场经济体制的逐步转变，出现了大量市场这只“看不见的手”解决不了、政府这只“看得见的手”又解决不好的问题，这些问题迫切需要新的社会组织——“公民社会”这“第三只手”来承担以实现社会协调、和谐。而社区作为公民社会最基本的组成单元，是人们生产和生活的“共同体”和重要活动场所，为社会找到了相应的承接载体。社会人的许多需求，或者通过社区的社会服务和自我管理得以满足，或者通过社区组织向政府反映得以满足。正是从这个意义上讲，和谐社区的建设为构建和谐社会提供了一个重要的基础平台。
（三）服务居民是和谐社区建设的出发点和落脚点
社区建设的标准有很多，但“含金量”最高的应该是居民的满意度。当前，社区居民的需求越来越多样化，要适应这种多样化的需求，社区建设必须以人为本，不断增强服务功能、拓宽服务领域、扩大服务项目，在生活、工作、安全、学习、信息等各方面为居民提供服务，形成“难有所帮、残有所助、弱有所持、老有所养”的社区服务新格局。例如，青岛市湛山街道党工委开展“两谈润心”活动，即“楼院座谈、家庭访谈、润泽民心”活动，面对面倾听民声民情，多渠道解决实际问题，零距离化解民难民忧，到目前为止，先后座谈了135个楼院，3000多户，居民4500多人，显示了社区服务工作旺盛的生命力。论文格式。
二、目前社区工作中存在的“不和谐”问题
欲求“和谐”，必先消除“不和谐”。只有通过对“不和谐”问题的成因探究和思考，才能明确构建和谐社区的思路和对策。
（一）投入“不和谐”，建设和谐社区的基础设施薄弱
社区财力不足导致部分社区在必须的服务设施、活动设施建设方面相对滞后，社区居民的锻炼场所紧缺等迫切需要解决的问题。
（二）社区结构“不和谐”，利益协调和矛盾调处困难重重
社区成员结构日益多元化，下岗职工、外来务工人员、个体户、白领阶层等不同群体的利益诉求各不相同，社区内缺乏完善的调处和协调机制。
（三）管理能力“不和谐”，社区环境、治安等问题亟待改善
目前仍有相当一部分旧式小区物业管理多头交叉，保洁、保绿、保修不到位，小区环境脏乱差。政府相关职能部门措施不够有力，依责履职不够到位，影响了和谐社区建设的整体推进。
（四）公民素质“不和谐”，建设和谐社区道德水准有待提高
不同收入、不同社会地位、不同理想追求的社区成员之间尚难形成共同的理想信念和共同的道德规范。社区成员在生活中各种不文明行为时有发生，而政府相关职能部门没有充分发挥社会主义思想道德教育的感召力和影响力。
三、坚持以人为本构建和谐社区的几点经验
构建和谐社区，关键在于要围绕不同人的不同需求，坚持以人为本，强化服务。
（一）理顺政社关系，构建以社会化管理为重点的社区管理机制
社区处于城市行政管理和社会自我管理的结合部，是属地化管理具体实施者，着力解决目前社区管理中存在的“有责的无权、有权的无责”等问题，要实行管理进社区、责任进社区、工作进社区、服务进社区。对政府职能部门管不了、也管不好，需要社区承担或参与的工作，经统一审核，批准后进入社区，同时，实行“费随事转、权随责走”，在下放相关职能的同时，将相应的工作经费按照一定比例转移到社区，使社区真正做到有权管事、有钱办事。例如，青岛市李沧区从2002年开始，按照每人每年1元的标准，区级财政设立了社区卫生服务专项经费，列入财政预算，并逐年增加，到2005年，全区共投入社区卫生事业经费超过300万元，为社区卫生事业发展奠定了坚实基础。
（二）坚持以人为本，构筑良好的社区人文体系
和谐社区建设是一项综合性很强的系统工程，固然需要坚实的物质基础，但人文精神是和谐社区的灵魂。和谐社区建设要注意以人为本，立足社区、服务居民，以不断满足社区居民的社会需求、提高居民的生活质量及文明程度为宗旨，实现人的全面发展为最终目标，让广大人民群众切身感受到党的温暖和政府的关怀，感受到社区改革带来的新变化。注重人与人之间的关系和谐，在和睦和谐的社会人际关系基础上的，提高人们共同的审美情趣，培养良好的道德观念和正确价值取向，塑造社区“个性”，提升社区的“气”和“神”。
（三）从社区成员的实际需求出发，提高社区服务质量和水平
针对社区成员结构变化、需求多样的实际，坚持物质和精神并举，开展面向所有对象、覆盖不同层次、满足各种需求的社区服务。服务的重点是面向特殊群体的社会救助和福利服务，面向社区居民的便民利民服务，面向社区单位的社会化服务，面向下岗失业人员的再就业服务和社会保障社会化服务。论文格式。创造公共服务的方式方法，采取市场化的运作方式，引导、协调、鼓励各类企业进入社区，承担、兴办社区服务项目。采取政府购买非营利项目，发展社区居民自我服务组织，充实社区志愿者队伍等形式，为社区居民提供更加便利的服务。逐步形成社会福利服务、社区互助服务和市场有偿服务相结合的多类型、多层次、广覆盖的社区服务网络体系，服务居民生活，凝聚人心。例如，青岛市市南区湖街道党工委组织建立和谐社区综合服务队，在100个开放式居民楼院中实行“小网格化”管理模式，从低保等人员中选聘专门人员，采取划片包干形式，承担治安巡逻、流动人口管控、社情民意和矛盾纠纷信息收集、小广告清理等工作，实行无缝隙管理，解决了社区工作中的许多难点问题，使卫生面貌焕然一新，治安秩序良好，无一起居民户被盗案件发生。
（四）理顺各方面的关系，调动各方面的积极性
在社区建设过程中，积极调动社区各群体加入社区建设是建设和谐社区不可或缺的条件。一是要充分调动全体社区居民融入社区的积极性。社区作为一个有机整体，仅靠少数社区工作人员的参与很难维持其正常运转，其建设与发展离不开全体居民的参与和支持。受传统观念的束缚，不少居民对社区认知程度不高，融入社区的主动性不够，参与社区建设的积极性不高。这就需要社区在加强自身建设上下功夫，在氛围打造上下功夫，采取诸如完善文体场所建设、建立合理的社区服务模式等措施来不断增强对各类社区居民的吸引力。二是要充分调动驻地单位参与社区建设的积极性。一些驻地单位认为社区工作是街道、居委会的事，与自己关系不大，更谈不上主动参与。这就需要各方充分沟通，为这些单位提供优质的服务，增进理解、达成共识，共同致力于社区的建设。三是要切实改变社区行政化的倾向。论文格式。现在有些社区成了职能部门的“派出机构”，出现了“社区是个筐，什么都往里装”的现象，上至天，下至地，四面八方全是事，该管的事没管好，不该做的事又做不好。因而，要想建设和谐社区，必须进一步理顺各方面的关系，求得各职能部门的理解与支持。
论文关键词:社区文化特色文化和谐社会
论文摘要:随着我国社会城市化进程的加快,以社区文化为代表的城市文明必须与之和谐发展。城市社区文化是城市基层社会的文化现象,它表现为社区居民的信仰、价值观、伦理道德、思维方式、组织制度、历史传统与生活方式等内容。文章对如何活跃社区文化建设做了探讨。
随着全国大规模的城市化建设步伐的加快,城市管理重心的逐步下移和市场经济体制改革的不断深入,越来越多的“单位人”转变为“社会人”。人们在社区学习、工作、栖息、休闲、娱乐,把大部分时间花在了社区,这给社区文化建设提出了新的要求,需要社区文化增添新的内涵和功能,不断满足广大社区居民的精神需求。
一、加强阵地建设,创造优美环境
一个良好的社区文化环境,是大多数居民生活中不可缺少的部分。在社区文化建设中,社区的设施阵地的建设和各类文化资源就是影响社区文化建设的两个重要因素,这两个重要因素也是顺利开展社区文化工作的前提和保证。
健全基础设施建设,提供硬件保证。一是完善社区活动室。加大对社区文化阵地建设的投入,添置适合老年人锻炼的健身器材,活动设施,提升活动室的活动功能,丰富居民的文化体育生活。二是落实社区公益性活动场地。社区的小广场、公益性活动场地是社区居民开展文化活动的重要场所。要不断改造完善原有老小区、住宅区的空闲场地,扩展公益性活动空间。三是拓展社区文化活动空间。为弥补社区活动场所有限、活动设施短缺的缺限,充分发挥“共驻共建、资源共享”的共建优势,积极与辖区学校、单位联系、协商,通过协调在不影响辖区单位、学校正常工作的情况下,与他们共用运动场、活动室、职工之家等文化体育设施场所,用于社区开展群众文化活动。
在社区文化建设中,社区的各类文化人才资源是各社区文化建设的宝贵财富和主要力量。各类文化人才资源一般由文化组织管理队伍、文化艺术队伍和群众文艺骨干组成,而这支队伍的整体素质如何,将直接关系到社区文化建设和社区精神文明建设的状况。为了保证社区文化的广泛性、普及性,社区要注重强化社区文化骨干对社区群众文化建设的业务指导作用。逐步吸纳社区内热爱体育事业、长期从事社区居民健身活动组织的民间团队的队长、教练组成文化骨干队伍,并选有文化工作经验或有文艺专长的有能力、有精力、愿意参与社区文化活动的居民加入这支队伍,特别是一些离退休老同志,让他们继续“上岗”,发挥作用,奉献余热。
二、开展“特色文化”活动,提升人居生活质量
在构建社会主义和谐社会的过程中,高品位的文化氛围能提高一个城市的人居生活质量,提升一代人的精神境界,拉动一个地方的社会全面进步。为此,要保证社区群众文化工作的健康有序发展,可以把开展大型活动与推行日常文体活动相结合作为社区文化建设的强劲动力。
(一)让广场文化成为培育社区文化的一块沃土
社区内的广场、健身点及公众广场是居民室外活动的集中场所。良好的广场文化,不仅直接为居民所接受参与,更能吸引居民自发性地参与社区文化活动,提高居民的愉悦程度,增强居民对于社区的认知度和归属感。利用大礼拜和节庆长假,结合不同季节,组织开展丰富多彩的群众性文体活动,不断推广普及全民健身运动,让居民能唱的唱起来、能跳的跳起来、能动的动起来,小区里每当夜幕降临或旭日初升时,都能够随处可见跳舞、唱歌、练拳、舞剑、舞扇的,让健康向上的文化活动成为居民生活中不可或缺的“文化聚餐”。
(二)让文体活动队成为社区文化的主力军
社区要针对小区老同志喜爱文体活动的特点,把文化建设的侧重点放在加强老年活动团体的扶持上。把老年合唱团、老年豫剧团、老年舞蹈队、书画协会组织好。让这些特色文化队成为受众面广的社会效益和亮点,营造文化氛围。
(三)让学习文化成为推动和谐社区文明进程的主阵地
把教育引导与创建学习型社区紧密结合,发挥“老年大学”分校、各类协会组织、文化站、图书阅览室的功能,组织“五老”(老教师、老劳模、老专家、老医生、老干部)开办各类知识讲座、技能培训班,有针对性地开展一些大型宣教活动。组织安全文化书画比赛、“11·9”消防安全自救演练、“法制宣传日”活动、职业病防治、优生优育、节能环保等宣教服务活动,学习《劳动法》、《合同法》、《治安处罚法》等法律法规,最大限度地满足居民不同层次、不同年龄段的学习需求。
(四)让邻里特色文化步入社区文化的主导行列
随着社区文化活动的蓬勃开展,居民的文化需求水平也在逐步提高。一种能及时反映人与人之间的人往的文化需求正逐步走入社区文化的主导行列,那就是以促进与家人之间、与邻里之间、与小区这个大家族之间的感情文化——邻里文化。培育社区居民“友善亲和、关爱互助、和睦相处、文明和谐”的意识,形成以邻里文化建设为主线的文化活动平台。广泛开展“文明楼道”、“文明家庭”、“有为老人”、“好儿媳、好婆婆、好伴侣”等评选,改善了邻里关系,又增近了大家的理解和沟通,增强了大家参与社区建设的热情和积极性,让社区里“邻帮邻、老帮老,互帮互助乐安居”的和谐氛围日趋浓厚。
三、五个结合,活跃社区文化
社区文化的发展是一个系统工程,涉及软、硬件各方面的内容。只有运用辩证的分析手法,把社区文化的各个组成部分结合起来考虑,才能统筹兼顾社区文化的发展。
(一)软件建设与硬件建设相结合
软件是指那些没有物化形态存在的内容,如思想理论、道德规范、习惯礼俗、行为模式、科学技术和某些种类的艺术等。硬件则是指凝结着人们精神劳动成果的物化了的劳动产品和人们从事精神文化活动所需的物质条件,前者可充分体现人们丰富而深刻的精神文化内涵,后者如图书室、活动室、广场及其内部的各种相应的设施等物质性内容。社区文化建设必须软件、硬件同时抓好,而且要相互协调、统一,发挥应有效能。
(二)整体规划与主体发展相结合
整体规划就是要在总体上对社区文化设施和文化活动有一个通盘的安排。两者是共性和个性的关系,要坚持“两手抓、两手硬”的原则,促进相互协调发展。要适时引进专业文化、艺术团体来社区开展交流与演出,支持并推动高雅文化的发展,做到雅俗共赏,普及与提高相结合。如果把这些具有进步意义的特色的文化资源加以整合,必然能产生更大的提升作用,从而使社区文化建设跃上一个新台阶。
(三)环境感化与理念灌输相结合
一是要使活跃的社区文化活动不断升温,用更加贴近居民、贴近实际、贴近生活的活动来吸引居民参与,在参与中慢慢地培养他们对社区的情感;二是要充分发挥各类社区教育阵地的思想教育作用,让居民意识到社区家园对个人生活和自身完善拥有多大的意义,从而自觉地走出家门去积极参与;三是发挥社区组织的协调、沟通作用,既落实好各部门对社区文化发展的各项要求,及时了解居民对社区文化建设的需求,使各项政策更为贴近现实、贴近居民,快速、有效地解决现实问题,满足居民需要。
(四)创造文化与享受文化相结合
要“以人为本”,充分尊重并努力营造条件实现居民应有的创造和享受文化的权利。首先,要最大限度发挥广大业余文艺爱好者的作用。要始终不懈地为他们创造良好的创作空间和条件,鼓励他们创作出更多、更好的弘扬主旋律,体现时代精神,为广大居民喜闻乐见的文艺精品。其次,要实现好、发展好居民享受文化的权利。大力构筑公共文化服务体系,着重建设一批小而精、多而全的文化设施,形成纵横交错、点线结合、方便市民的文化服务网络,让居民足不出社区就能享受到公益性文化设施体系及公共服务带来的便利。