时间：2023-06-19 16:29:31
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【关键词】护理细节护理纠纷防范
在医疗工作中，护理是一个不可分割的整体，医院发生的医疗纠纷中常出现在护理工作某个细环节问题上，因此要真正理解医学模式的转变，护理理念转向以人为本的个性化护理。儿科护理人员面对的是一种特殊群体性工作，患儿是情感表露坦率，对自身疾病不会表达，年龄不一，性格不一；家属文化程度不一，经济条件不一，道德修养不一，随着人民的需求越来越高，给儿科护理工作带来很大的压力。所以儿科护士必须有良好的思想道德涵养，以严肃、认真、谨慎、耐心的态度为患儿、为家属做好每个护理细节工作，满足其心理需求，减少护患纠纷。
1儿科护理细节影响的纠纷
1.1人员配备和环境影响
护理队伍配备不足，是目前护理一大问题，护士长期超负荷工作影响护理质量，尤其是儿科护理工作，随着季节性的发病率增多，工作量大。医院无限制地加床不加人，严重导致护士缺编，由于人力不足所致的超负荷劳动，致使基础护理不到位，更不用谈做好细节工作，有时某个细节工作会在一定程度上损害了护患关系。影响护理工作的及时性和准确性而引起的纠纷。
1.2护士的言行举止对家属的影响
护士的言行举止对患儿及家属很有影响力。患儿及家属刚到医院，本来对医院就产生陌生感和恐惧感，对患儿的病情焦急，望医护人员尽快给予治疗，护士常处于患儿哭闹的嘈杂环境中，除要付出较大的体力外，还要承担沉重的心理压力，造成身心疲惫，此时护理人员用冷漠的表情，生硬的态度，以及不恰当的语气对待患儿家属，患儿家属就对你评价为态度恶劣，不可信任的护士。使家属对医护人员产生极坏的影响，从此纠纷就出现了。
1.3心理素质差，基本技能不熟练
儿科的护理工作对象是一种特殊群体性工作，他们之中都是独生子女多，一个患儿住院就有1-4人陪护，患儿身体娇嫩，又处于无知无助，适应能力弱，见到穿白大衣的医务人员就哭闹不愿接受各种治疗，加之家人的宠爱，心痛小孩痛苦，同时对护理人员期望值过高，对护士的技术操作无信赖感，造成挑剔、否定拒绝的态度，为将患儿痛苦降低到最低限度，要求护士操作一针见血、一次到位。此时，无形中造成护士精神高度紧张，加上护士心理素质差，技术操作不够熟练，操作时未达到家人的期望，给小孩带来痛苦与恐惧而引起纠纷。
2忽略某个护理细节工作
做好护理某个细节工作是体现护理人员的工作作风，是防范医疗护患纠纷的环节之一，细节工作是比责任心更细致的一层工作，也是对病人关心照顾周到一种体现，是人们看不见，摸不着的。在护理工作不要忽略某件小事，如患者入院时，由于其特殊性，家人大包小包的拿来，护理人员给予帮忙，也会令其感激。细节也是体现一个人的作风优劣和职业道德、修养和行为。忽略了他家人就产生一种不信赖，不安全，不满意的表现，从此纠纷就出现了。
例如：
2.1人员编制问题
由于人员编制不足，加上工作琐碎，工作量大，从病儿进到住院部住院至护理人员完成对患儿的各项操作治疗，需要一连串的手续及需一定的时间，患儿入院后未得到及时的治疗而产生焦虑，引起争执。或因输液过程中，输液针口肿，拔针后未及时给予重穿刺输液和接液体不及时，有的患儿只有一个人陪护，在各种生活问题上无法照应，护理人员无法关心、帮助、照顾到位而引起的纠纷。
2.2护患沟通问题
儿科工作是一种特殊性工作，而对儿科护理人员的要求越趋严格，心理素质差，操作不熟练，在进行儿科静脉穿刺，特别是进行小儿头皮静脉穿刺，在操作前未与家长做好细节解释工作，一旦穿刺不成功，家人就对你产生不满意、不信赖，以为你把他的患儿作练习、作试验而引起纠纷。在无菌操作方面不注意某个细环节的消毒，家人产生质疑而引起纠纷。输液点滴速度根据小儿年龄大小、体重、病种、病情而调节点滴速度，由于护理人员未交带好速度快慢理由及注意事项。家人不理解而引起纠纷。输完点滴后拔针，因小儿特殊，粘贴的固定胶布较多，而且有部分粘贴在头发上，护理人员匆匆忙忙的拔针，不注意某个细节动作，引起小孩的疼痛哭闹，家长的不理解引起家人反感而产生纠纷等等。
2.3患儿家属问题
由于家属对医护人员期望值过高，缺乏医学知识，对护理人员的技术操作效果难以做出公正、客观的评价，易造成挑剔，有的经济条件好的，认为出了钱给医院，就要求护理人员由他摆布，不听从解释，不理解医护工作，影响各项工作及沟通的工作进行。
3纠纷对医院、对护患双方的影响
一旦发生护患纠纷，不仅影响了医院正常的工作秩序，也增加了医院经济负担，损害了医院合法的经济效益，挫伤了医护人员的积极性，影响了医院和医护人员在社会上的声誉，同时处理和调节医疗纠纷相当棘手、而且具有难度大、技术性强，环节多，工作量大，不论何种原因，何种类型引起的最终采取的方式以解决的纠纷，均会对社会、对护患双方造成很大的影响。
4防范
4.1合理配备护理人员
壮大护理队伍，增加护理人员编制，加强临床一线护士的配备，特别是儿科护理人员的配备，合理调配人员，合理排班，改变长期超负荷的工作状态，从而提高儿科护理质量，促进护理人员在护理工作中做好、做细，提高患儿家属的满意度。
4.2加强护士业务素质提高
过硬的技术是架起患儿及家长对护理人员理解与信任的桥梁。在儿科护理人员没有过硬高超的护理技术，是通过平日锻炼培养的结果，在工作中不断学习，不断提高，不断总结经验，特别是年轻护士，要虚心学习，虚心请教，年轻护士向高年资护士学习，有过硬的本领，才赢得病儿及家属的称赞和信任，才能提高病人满意度，降低投诉率，减少护患纠纷发生。
4.3恰当语言沟通与细节观察
在沟通交流中护理人员态度和蔼、热情、关心、同情心，应用恰当的语言，注意语言上的某个细节谈话，对患儿语言温柔，清晰易懂。赞美，称呼尽量用小名和昵称。对家属语言规范礼貌，多用解释性语言，对家属提出的疑问，给予合理的解答，同时提供微笑服务如高雅脱俗的言谈，诚挚温馨的笑容，亲切谦逊的态度，融洽护患关系，并观察家人的细节表现如何，是高兴、焦虑、抑郁等。对此细微观察做出判断，根据情况予以安慰。并用手轻轻抚摸患儿的额头，握握小手，当家人照顾不便时给予帮助解决。取得其配合和认可，杜绝护患纠纷。超级秘书网
4.4具有良好形象
护士个人形象代表着医院的整体形象，也代表着护理队伍群体形象，护理人员除着装得体、仪表端庄、举止文明大方得体给患儿家属留下良好的第一印象外，还要学会控制自己的情绪，取得家属的宽容、谅解信任，所以患儿家属对护理工作的满意度是衡量护理工作、护理质量好坏的一个尺杆，护理细节之处看不见、摸不着，我们护理人员更要在人们看不见的地方做好护理细节工作，任劳任怨。俗话讲：细微之处见精神，细微之处见作风，细微之处树形象。细节工作决定护理人员服务工作作风，质量水平和效率。
4.5具有良好的职业道德修养
【关键词】突发性耳聋；心理护理；康复
突发性耳聋亦称突聋，是指突然发生原因不明的感音神经性耳聋，可在数分钟、数小时或1~2天内听力减退，甚至发展到严重的耳聋。其致病原因目前尚不清，可能与内耳微循环障碍、病毒感染、变态反应、听神经炎、自身免疫、代谢紊乱及内耳压力突变有关。突发性耳聋发病率为5/10万~20/10万，多为单耳患病，双耳患病占7%~10%，双耳同时发病占0.2%~2%，目前发病率有上升的趋势［1］。突聋给患者造成了生活上及心理上的不便和痛苦。1998~2005年在对117例突聋患者进行药物治疗的同时，加强心理护理及健康指导，获得了较满意的效果，缩短了治愈时间。现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组117例，为我院1998~2005年的住院突聋患者，其中男66例，单耳聋62例，双耳聋4例，年龄30~58岁，平均44岁；女51例，单耳聋48例，双耳聋3例，年龄29~49岁，平均38岁。在药物及高压氧治疗同时，对其加强心理护理及健康指导。
1.2方法首先了解患者发病的诱因及患者对自己病情的认知情况，向患者讲解耳的解剖特点、功能、疾病的转归和治疗过程中可能出现的问题，使患者了解此病的预后情况，从而初步解除心理上的负担。
1.2.1心理支持及指导突聋患者平均年龄35~46岁，这个年龄段的人都存在着社会、家庭、工作等方面的压力，受到工作紧张、生活节奏以及人际关系等因素的影响。护理人员应因人施护，注意与患者的非语言交流。心理学家指出：信息交流=7%语言+38%语调+55%面部表情［2］。护理人员要注意自己语言的整体效果。与突聋患者交流时注意力集中、态度诚恳，并不时加以点头及手势，以增添语言的力度，使患者消除不信任感及消极心理。经常与患者沟通，了解患者的整体情况，长期保持乐观向上的情绪，培养自身的兴趣爱好及情绪调节能力。给予一定的心理支持及指导，解除患者的身心痛苦，使其积极配合医生的治疗，促其早日康复。
117例患者中，有78例患者伴有高血压、糖尿病并发症。给予突聋伴高血压患者合理药物指导及心理护理，休息、劳逸结合；病室内保持安静；加强心理护理，避免一切可使患者情绪激动的不良刺激；遵医嘱给予各类降压药物、监测血压、密切观察药物的疗效及不良反应；应用扩血管药物告诫患者起卧和各种活动动作要缓慢，保障患者安全。突聋伴糖尿病患者按医嘱规定的治疗，按时就餐，按时准确给药，注意观察疗效及副作用；认真做好健康教育，使患者基本了解糖尿病的有关知识，自觉配合治疗，解除患者的思想顾虑。
1.2.2饮食指导对于突聋患者，饮食很重要，做到饮食规律，且以清洁、易消化、少油腻为基本原则，增加纤维的摄入，保持大便通畅。
1.2.3行高压氧治疗前的护理交待患者应穿棉质的内衣、内裤、外衣、外裤，避免穿化纤及腈纶质量的衣裤，减少静电的产生，防止在高压氧治疗时发生爆炸，降低危险的发生。
1.2.4出院指导详细交待出院注意事项，患者认为住院期间应用药物治疗后，病情得到治愈、好转，出院后不注意按时服药、休息、饮食、受凉、劳累等都会影响疾病的恢复及转归，导致复发。患者出院后1周后随访，了解患者的情况给予一定的健康教育及心理指导，促使其早日康复。
1.3结果本组117例突聋患者，经药物及高压氧常规治疗，同时对其加强心理护理及健康指导后，出院之前复查电测听，42例恢复至正常，40例患者听力部分恢复，35例听力无改变,治愈率35.9%，好转率34.2%，无效率29.9%。较1998年之前的突聋患者，治愈率及好转率提高了约5%,缩短了治疗疗程，对促进本病患者的痊愈起到很大的作用。
2讨论
现代医学已进入生物-心理-社会医学模式，医学心理学不但使医务人员在许多疾病的病因、病理方面有了新的认识，更使其在疾病的治疗和康复上取得了有益于人类自身的进展［3］。面对突发性应激事件，人们一般会出现“惊吓-否认-侵入-不断修正-结束”这样一个典型的心理反应过程，但当突发事件超过患者心理承受的极限或心理反应过于强烈，就会出现生理和精神上的病理性变化［4］。因此，每位医务人员都应学习和应用心理学的知识治疗和护理患者，帮助其解决紧张心理，解除患者身心的痛苦，促其全面康复，建立健康的生活方式。护理时应注意：（1）语言规范，尊称患者姓名，查房时向患者问好，在进行各项操作时做到请字开头，谢字结尾；（2）表情规范，面带笑容，有饱满的工作热情及良好的沟通技巧，接待患者及做各项护理操作时，语言、语气、语调恰当，善于与患者沟通，使患者感到亲切友善；（3）仪表规范，形象端庄大方，衣帽整洁，戴工作牌，坚守岗位；（4）行为规范，经常巡视病房，护理工作做在前，及时更换输液，降低病房噪音，接听呼叫器及时，主动协助患者日常活动［5］。为患者提供便捷、舒适、全程、全方位服务，营造一种充满人性、人情味的，以关心患者、尊重患者，以患者利益和需要为中心的人文环境［6］。
【参考文献】
1姜泗长,顾瑞,王正敏.耳科学.上海：上海科学技术出版社，2002,836.
2杜鹏.ICU综合征的防治与护理.护理杂志，2002,19（1）:27-29.
3杨瑞,李亚洁.创伤病人的心理学效应及心理护理.护理研究，2004,18（7）:577-579.
4StroebeM,SchutH,FinkenauerC.Thetraumatizationofgrief?Aconceptualframeworkforunderstandingthetrauma-bereavementinterface.JPsychiatryRelatSci,2001,38（3）:185-201.
1.1一般资料：
随机选取在2012年11月～2014年1月我院收治的需要进行手术的患者112例作为本次的研究对象。其中，男性患者72例，女性患者40例，年龄最大的患者为77岁，年龄最小的患者为18岁，平均年龄为45.8岁。手术时间最长的患者为3.9h，最短的30min。这些手术包括妇科手术、神经外科手术、普外手术、骨科手术、泌尿科手术。将以上患者随机分为两组。两组患者在年龄、性别和疾病种类等方面具有可比性。而且两组患者对本次的研究知情，并签有同意书。
1.2方法：
在两组患者手术之后，根据患者不同的疾病种类进行相应的常规护理。而观察组患者则再给予细节护理。例如，在术前，护理人员要细致地给患者讲解手术过程、参与医生护士及可能出现的不良反应，让患者提前有所了解，从而帮助患者解除心里对手术的恐惧。在进入手术室之后，患者不免看见一尘不染的手术室会有畏惧心理，这时护理人员要陪同患者，并且要友善地和其打招呼，介绍自己，并向患者了解一些患者的基本信息。在手术之后，护理人员必需严密对患者进行观察，记录患者的生命体征，有问题及时报告医生。并且询问患者手术之后的感觉。解决患者提出的问题。给患者营造一个舒适安静的休息环境。
1.3统计学分析：
以上的所有数据资料都采用SPSS11．5统计学软件进行处理，计量资料均采用均数±标准差来表示，采用t检验；计数资料采用卡方检验进行统计学分析。当P＜0.05时为差异有统计学意义。
2结果
分析患者的数据记录可以发现，对照组患者的护理效果评分较观察组低，而且差异同样具有统计学意义（P<0.05）。对于患者的满意度方面，对照组患者较观察组患者满意度低，而且差异同样具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
1．1一般资料
选取2012年4月－2014年4月来本院接受手术治疗的100例患者为研究对象，其中男59例，女41例，年龄19～59(36±4．5)岁，所有患者签署知情同意书，排除合并严重糖尿病、肝硬化及心脑肺部疾病的患者，将所有患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例，2组患者在性别、年龄及身体基础状态方面比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2研究方法
2组患者住院期间治疗和麻醉方案大体无明显差别。
护理方面，对照组采用传统一般护理。研究组实行全程无缝隙护理模式，具体措施:首先成立无缝隙责任小组，根据职称、临床经验等任命一定数量的护理组长，负责管理责任护士的工作、培训、考核，组员分配以老、中、青搭配为原则，实行组长领导下的无缝隙责任制管理模式，岗位到人、任务到人、责任到人。术前主动向患者介绍科室环境、主刀医师及相关责任护士，进行入院健康教育，告知家属陪护和探视制度，并以自己成功护理的经验耐心讲解患者可能遇到的各种问题，态度温和，倾听患者对手术的顾虑，解释手术的必要性和针对性，实现主动服务无缝隙。术前饮食指导、术前用药及肠道准备指导均须由专人完成，手术当日，按照手术室门接患者—手术—协助送至病房或重症监护室—详细交班记录等一系列措施，保证全程护理流程无缝隙，尽可能减少患者的焦虑和抑郁情绪，术中护理以资深与低年资护士合理搭配，促进低年资护士业务能力的进步，保证手术间安静、整洁，室温以23℃为宜，巡回护士要多与患者交流以转移其注意力，帮助患者摆放手术和四肢，避免麻醉意外损伤，术后加强巡视，告知患者可能出现的问题及其应对措施，出院时嘱咐患者定期随访。
1．3治疗标准
对所有患者访视前及麻醉前分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评定，对于患者的应激性则统计记录2组患者麻醉前的心率、血压及皮质醇浓度。派专人制定护理满意度的问卷调查表，患者出院时，嘱咐患者完成。
1．4统计学方法
应用SPSS19．0进行数据处理，计量资料以x珋±s表示，采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
访视前2组患者SAS评分、SDS评分差异无统计学意义(P＞0．05)，研究组麻醉前SAS评分、SDS评分、心率、血压及皮质醇指标均低于对照组(P＜0．05)，差异有统计学意义;护理满意度方面，研究组为98．5%明显高于对照组的93．2%，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
1特需病房的特点
1.1收住对象
特需病房是随着改革开放以来应运而生的一个特殊病房，是医院为满足社会生活中的一部分特殊群体病人对医疗护理较高要求而专设的病房。所收住病人有外宾、海外侨胞、港澳同胞，有外资、合资企业的白领阶层，也不乏有一定经济实力并有特殊要求的病人，相对于国内一般社会阶层来说，在总体上，所收住对象有一定的社会地位，较强的经济支付能力，较高的文化层次。
1.2环境要求
病房应有较好的适合病人的生活环境和条件。如：宽敞、独立成套、清洁整齐的病房，良好的生活娱乐，通讯联络设施，可随时提供医疗监护设备、专家的随访，并考虑到病人的特殊要求，提供必要的包房和会客室等。
1．3技术要求
1．3．1全科性综合病房
由于收治病人病种的多样性，包括血液、肾脏、消化、心血管内科、泌尿、血管、普外科、神经内外科、妇产科、小儿科、骨科、眼耳鼻喉科、皮肤科等，医疗护理涉及多科室，具有综合性。
1.3.2全面的高质量的医疗护理服务
努力满足病人和家属随时会提出的一些特殊要求，及时提供必要的帮助和健康指导。因为这些特殊群体有选择治疗医院的自由，对所患疾病有一定的认识，比较注重个人治疗需要的特殊性和保健指导，在医院的选择上注重适合自己疾病治疗的医疗护理质量和特色服务。因此特殊病房的建设只有在医疗护理服务方面保持优良传统，并不断进取，努力创造新的特色，才能提高信誉，增强竞争力。
1．4病房应具有较强的人文氛围病房管理中既要严格执行医疗护理，有关外事，干部保健等制度，又应更多地为病人着想，适应他们的需要，为病人的治疗创造较为宽松的条件和文化氛围，如在文化生活、外出活动、病人伙食、来访接待、家属陪伴、代办事宜等方面表现出一定的灵活性和主动性。
2特殊病房护理特色
护理服务是病房重要的基础工作，特需病房更应努力满足病人对医疗护理高质量，广泛多样的需要，提供最佳护理，在创造护理服务特色上下功夫。
2．1全科护理
全科就是护理服务工作除了有一些常规的、共性的基本内容外、还应有各专科疾病的一些特殊的技术要求和一定的特色服务。要求护士在业务技术上下功夫，要严格认真贯彻医嘱，既要踏踏实实地做好常规护理工作，又要努力对患有不同病种的病人特殊的护理要求落实完成好，增强护理本身应有的实力，使病人对病房的全科护理建立起一种时时在在的信任感。由于特需病房收住对象的特殊性，病种复杂多样性，且各专科无固定医生在病房内，有时患者病情来势凶险，时间紧迫，着无疑给给护理服务带来了较大的压力和一定的难度，但也最能体现护理质量。有一位香港百岁老人，因糖尿病并发严重感染、应激性溃疡消化道大出血、机体因严重失血而致肾功能损害，脑组织缺氧，全身皮肤由于重度失血营养循环障碍而致褥疮等，对这位多脏器功能衰竭的高龄病人，全科医护人员共同配合抢救，经70天治疗护理，病人终于康复出院。
2．2全程护理
全程就是从病人入院到出院的全过程中要尽可能通过我们的护理服务让病人得到身心两方面优质护理，除了做好病人入院、特殊检查、手术前后护理、心理护理及健康指导外，每位护士对所负责病人身心问题要了如指掌，不放过病人治疗过程中病情变化，使病人与病房医护人员密切配合，乐于接受治疗，增强治疗信心。护士应做到任劳任怨，冷静地对待病人在治疗过程中发生的种种情况，善于观察进行心理分析，耐心做好相关工作，以情动人，以诚感人。如从病人入院时的接机服务甚至是外籍病员不治而亡的尸体托运回国等系列服务就是全程护理的一个缩影。
2.3全方位护理
全方位护理是既要为患者，也要为其家属；既要在患者治疗护理过程中，又要在其非治疗过程中；既有涉及院内，也有涉及院外等的各项联系服务，都要努力尽可能地为患者及家属提供方便、指导，及时解除后顾之忧，满足一定文化需求。由于病人来自不同的国家、不同的民族，有不同的，担任着不同社会角色，对所患疾病有不同的认识，对医疗、护理水平有不同的需求，文化差别形成了人们在观念和意识上的区别，因此我们在护理服务中应注重病人的社会性，注重多元文化在护理服务中的体现，以现代先进护理观和技术为指导，以病人对护理服务的需求为出发点，充分贯彻整体护理思想，为病人提供多方面、多层次、全方位、高水平的护理，如为患者及家属提供导医、导购、导游、做礼拜、参观寺庙等信息。
2．4护理服务艺术
由于特需病房所收住对象的特殊性，面临这样一些经济富裕、社会地位高的群体及面对竞争激烈的医疗市场，怎样开展高质量的护理服务？经过多年护理服务实践与研究，形成了“不、情、忍、乐、全、换”六字服务艺术。“不”即不断提高对病人及家属说一个不字，想方设法解决所提出的困难和疑问。“情”即真情相对，情义无价，以情动人，以诚感人。“忍”即对过分要求，挑剔的病人，忍让在先。“乐”即千方百计让病人得到满意、快乐。“全”即提倡全天候、全方位、全过程的服务。“换”以心换心、换位思考，以适应不同层次病人的特殊需求。几年来，由于护理特色的形成，使病人满意率100%，病人周转率快，病人入住率逐年增加，与历年同期比较：1998年较1997年增加30%，1999年较1998年增加70%，1999年较1997年增加了120%，连年来，特需病房多次获得市级“三八”红旗集体、“巾帼文明岗”、卫生系统“共青团号”、市“十佳特色班组”等光荣称号。
3体会
3．1特需病房的建立有利于促进医院管理水平和医疗护理水平的提高，扩大医院知名度，充分发挥医院现有资源的作用，提高办院效益，并为护理质量的提高，护理特色的形成，提供了一个可延伸的空间，具有广阔前景。
［关键词］护理安全防范；护理质量；防范措施
世界万物生命最珍贵，而护理工作就是促进和保持健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的操作过程。护士通常处于医疗、护理工作的第一线，直接承担护理服务和危重患者的抢救任务，且24h监护着患者。由于护理工作的特殊性和高危性，要求护士必须具有依法行医的素质［1］和良好的职业道德情操，同时减轻护理人员的压力，使他们轻装上阵并严格执行各项规章制度和操作规程，才能避免和减少护理差错事故的发生，提高护理质量，为医院赢得更高的社会效益和经济效益，提高医院的综合竞争力。
1护理差错事故的防范措施
1．1增强法律意识加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训，提高护理人员的法律意识。护理部对护理人员定期进行法律、法规、诊疗护理规范常规的培训和职业道德教育，加强工作责任心，并在工作中认真贯彻执行；对实习生进行岗前培训，使她们熟悉院、科内有关规章制度。
1．2认真执行交接班制度值班时要集中精力，做到人少事多不忙乱，业务不熟不蛮干，单独值班不松懈，抢救患者不涣散，做到严格交接班。危重患者必须床前交班，交接病情、治疗、护理，尤其应注意检查抢救器材的运行情况；认真执行交接班检查制度，要求做到四看三查一巡视。四看：看医嘱本、病情报告本、体温本、各项记录单是否完善。三查：一查新入院患者处理是否完善；二查术前患者准备是否完善，手术后患者伤口有无渗血、渗液，各种管道是否通畅；三查危重、瘫痪患者是否按时翻身，有无褥疮等；一巡视：对所有患者巡视一遍。
1．3严格消毒隔离，防止院内感染按病种合理安排患者；上班时须穿戴工作衣帽，进行无菌操作时严格遵守无菌操作规程；手术室、供应室、治疗室、抢救室、监护室、婴儿室、新生儿室、产房、换药室每天用紫外线消毒1次，普通病房每周1次，每月做空气监测并留存资料定期监测分析；各种器械、物品及普通病房严格执行消毒隔离制度。严禁使用过期的一次性用品、药品等。
1．4防止错误的执行医嘱医嘱内容应明确，一般不执行口头医嘱，并严格三查七对，各班医嘱应做到勤查、细查。
1．5防止各种药物注射时发生差错严格三查七对，多种药同时皮试时应有标记。肌肉注射、皮试液配制后不超过2h。输液时掌握配伍禁忌，液体应随加随换。
1．6防止服药差错不用无标签、过期、变色等可疑的药物，剂量准确，2人核对后发到患者手中，看着患者吃到口中，并随时观察用药效果及不良反应。
1．7防止输血差错严格遵守输血制度防止差错发生。
1．8预防护理并发症昏迷、术后、瘫痪、早产儿等应定时变换，多给患者喂水，防止褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症发生。
1．9加强病房管理，防止意外情况防止患者走失、自杀、坠床、烧伤、烫伤、电击伤等；保持各种管道通畅，防止脱落；危重患者须做检查时应有医护陪检。
1．10防止药物变化错用或毒麻限剧毒药物丢失对不同含量的同一种药物不能盛放于同一瓶内。
1．11防止采集标本时发生差错采集标本时应做好查对制度，并建立登记本，护士与化验室收标本人员共同核对登记，并签全名。
1．12手术室差错事故的预防防止接错患者、错用药物、输错血；防止器械和纱布遗留于创口内。
1．13护理记录应客观真实、准确、及时、完整并使用医学术语，不得刮、涂、贴等并注意文辞修饰，从而最大限度的降低护患纠纷。
1．14言行举动给患者治疗、护理与交流时应注意规范自己的言行。
2提高护士质量、减轻护理人员的压力［2］，培养良好的职业道德情操
2．1提高护士的学历档次和学识水平采取分层培训，大抓在职继续教育。
2．2加强基本知识和基本技能的学习培训全面提高护理人员的工作能力，只有扎实过硬的本领，才能做到临危不惧，有信心和能力作出快速的应对。
2．3合理配备护理人员医院应根据床位、工作量合理配备护理人员，杜绝护士超负荷运转。
2．4提高护理人员的社会地位和经济待遇在职称晋升、评选先进等应给予政策上的倾斜，充分调动护士的工作积极性和创造性。
2．5护理人员应正确处理好复杂的人际关系包括服务对象、患者家属、医务人员、同事等，争取得到家庭、社会各界的理解和支持，保持充沛的精力并投入到工作中。
2．6减少工作中影响健康的隐患护理人员应增强自我防护意识，医院应为护理人员增强防护措施，保持健康的体魄。
2．7培养兴趣培养广泛的兴趣和个人爱好，保持心情舒畅。
3建立和完善质量控制体系，做到层层把关
医院应重视质量管理，院长是质量改进的第一责任人［3］，下设院、科质控组织。护士长每日督促检查本科护理工作，院、科质控组织不定期进行检查，护理部组织各科护士长每季度进行一次互查，对每次检查中发现的问题进行登记、分析、总结、反馈，并找出原因，提出解决措施，做到层层把关，从而确保护理活动的质量，减少差错事故的发生。总之，进行护理差错事故防范教育、加强队伍建设和质量持续监控是杜绝护理差错事故、防范纠纷发生的有效措施。关心护士的生活与学习，实行人性化、科学化管理以提高工作效率。质量是医院的生命，护理质量是一个连续动态的过程，只有对质量进行持续监控，才能确保各项工作的良性运行和平衡发展，才能确保全程质量的提高。
参考文献：
［1］李冀宁.正确认识医疗诉讼的举证倒置，规范医务人员的医疗行为［J］.医疗与哲学，2002，23(7)：12.
（一）客户需求分类。
根据中国市场与客户需求的情况，欧珀莱细分了不同的客户群体，白领、公务员、学生还有社会其他工作阶层，并针对不同的客户需求开发了适合的化妆品。例如，时光锁系列针对的是30岁以上的消费群体，注重弹力的提升和保湿功能；美白系列满足有美白需求的所有消费人群；防晒防辐射产品迎合各种场合和肤质的防晒要求。近几年，欧珀莱产品系列一直在不断更新，适合的客户消费群体也在不断延伸扩大，2012年上市的高端系列臻源新肌就是面向有更高护理要求和较强购买力的客户群，而2014年推出的涌泉润肌系列则相反，从价格包装效果到代言人都更适合学生等年轻的客户群。这两个系列深受市场欢迎的事实很好地验证了欧珀莱客户细分策略的正确性。
（二）客户价值分类。
按照客户购买力和价值，欧珀莱将客户分为普通会员和VIP会员，并开展不同的管理策略，两者的区别。可以看出，VIP会员可以享受普通会员没有的一些特殊待遇。通过这些会员活动，可以带给客户的不只是产品，还使客户通过参与加强与企业的联系，更深入地了解品牌的理念，更好地帮助企业进行客户维系，提高客户的忠诚度。
二、客户沟通
除了店头的针对外，欧珀莱还建立了会员俱乐部和客服中心，基于统一的会员管理系统数据，整合多种客户联络方式和渠道来接受消费者的咨询与建议，为客户提供统一的服务：客户可以全面了解产品信息和功效、使用方法与步骤以及护肤理念的推广，同时还可以了解品牌专柜的地址和电话等联系信息、服务政策与流程以及最新促销活动等大量信息内容。首先，在美容专柜，企业以“顾客第一”为理念，非常重视对美容顾问的培训，并设置了美容沙龙实现客户体验活动协助进行销售。其次，通过会员俱乐部网站和定期的会刊，会员可以了解最新的产品新闻和品牌活动等多方位的信息；通过俱乐部组织的各种线上和线下的活动，实现企业、品牌与客户的交流，为客户提供有效的产品体验；俱乐部附属的论坛在客户互相交流产品使用经验，购物信息方面起到很好效果。最后，客服中心在接受客户的咨询、投诉等方面提供更方便、直接的服务。
三、客户保持
客户关系保持时间越长，企业和客户都将从中得到越多的利益，从而实现双赢。欧珀莱通过线上和线下多种渠道以会员制方式实现客户关系的保持，为客户的长期付出带来回馈，使客户的购买更积极主动。美容专柜是产品销售的主要渠道，客户通过参加各种买赠活动，既贡献了大量的客户价值又维持了客户与企业的交易关系。而企业通过积分赠礼的方式既能回馈广大会员客户又促进客户多次重复购买，从而留住客户。欧珀莱花之友会员俱乐部是客户关系管理的主要平台，通过举办各种定期或不定期的有趣活动来吸引客户参与。
1、激活有礼。
每个会员仅有一次机会，当会员首次登录俱乐部网站，激活会员卡号，只要激活顺序为100的整倍数，即可获得相应的礼品。
2、惠员有礼。
会员每3个月有一次抽奖机会，能免费领取相应礼品。这个活动可以促使会员定期回访俱乐部网站。
3、非常兑奖。
需要使用购物积分和“欧圆”兑换礼品。“欧圆”账户是专为会员设立的网站虚拟账户，当会员每天登录网站、回帖发帖、参加活动的同时，就可获得相应“欧圆”。这个活动也可以促使会员定期访问网站，并鼓励会员在论坛中回帖发帖促进会员间交流。
4、不定期推出的其他活动。
如粉红海豚、超级花粉、故事接龙等等，这些活动结合了俱乐部网站、开心网、人人网、各大论坛和新浪微博等各种网络平台，会员通过发表感想感言，产品使用评价和经验等方式积极参加，既有机会得到丰厚的奖品，又很好地宣传了欧珀莱品牌。
四、欧珀莱客户管理策略中存在的问题
1、产品更新导致的客户流失。
客户因为不熟悉新产品而放弃使用。欧珀莱产品线变化比较频繁。欧珀莱最初给客户的定位是年龄层30岁以上的，品牌上市以来几个系列产品十年保持不变。从2006年起差不多2年左右就有新系列上市取代旧系列，而且从包装到效果更迎合年轻一些的消费者，这使得一些习惯使用老产品的客户流失。虽然也有适合她们的新产品，但是需要客户在对品牌保持信任的同时也愿意尝试新产品。
2、积分系统速度慢，使用不方便。
会员积分系统并非实时更新，通常需要几天时间才能在系统中查询到最近一次的购物积分，速度比较慢。而且在线购物和会员俱乐部不是同一个系统，需要使用不同的登录信息，分别进行查询，很不方便。
3、客户活动集中在网上进行，客户参与度低。
会员俱乐部的活动很多都集中在网络上进行，而且范围扩大到微博微信平台。很多客户因为不常访问俱乐部网站或品牌宣传不到位而不知道有这些活动，使得参与活动的客户数量较会员数量偏少。2014年运作了最久的会员答谢活动也开始在网上自助预约答谢礼品，很多客户特别是年龄较大的并不习惯这种方式。
4、网络平台的交流功能较差。
花之友俱乐部网站的论坛是会员在网络上交流的主要平台，但是论坛中真正交流产品使用经验，言之有物的帖子很少，大部分帖子都是会员为了赚取欧圆而发的，帖子质量不高，而且存在大量水贴、抄袭情况。
五、结论
文学是语言的艺术。选入高中语文第三册的宗璞同志的散文《西湖漫笔》，文笔清丽典雅，语言优美凝炼，值得教者在教学时引导学生咀嚼玩味一番。
1.抓住“绿”字，泼墨如水。文章通过对西子湖畔秀丽山水的描绘，热情讴歌我们祖国的伟大、可爱。作者紧紧抓住了西湖美景的主要特征——“绿”，不惜浓墨重彩、泼墨如水，为读者展示了“一幅青绿山水”画，使读者置身于“绿”的海洋之中。请看，那林海是“绿沉沉”的；在灵隐一下车，“只觉得绿意扑眼而来”；道旁的古树“苍翠欲滴，似乎飘着的雨丝儿也都是绿的”；那飞来峰上的层层叠叠树木，“有的绿得发黑”，“有的绿得发蓝”；峰下蜿蜓的小径，“布满青苔，直绿到石头缝里”；甚至连那溪水“也是碧澄澄的”。即便是同一个绿色，也各有不同：“黄龙洞绿得幽，屏风山绿得野，九曲十八涧绿得闲”。那苏堤上的树木，远看时似乎觉得“从树梢一直绿到了地下”；近看时才发现“原来树身上布满了绿茸茸的青苔……使得绿荫荫的苏堤更加绿了几分”。在花港，“看到了又一种绿”：“满池的新荷，圆圆的绿叶”，“加了好几处绿草坪”。就这样，全文一共用了二十多个“绿”字，可读者一点不觉得重复多余。正是这二十多个“绿”字，淋漓酣畅地揭示出祖国山水的青春与活力，使读者透过那“活泼的绿色”领略到：我们的社会主义祖国，生机勃勃，欣欣向荣，前程似锦，有着茁壮的不可抗拒的生命力。作者为此着力于写西子湖畔之“绿”，委实可以同朱自清先生的《绿》比美。
2.单双音节，配合得当。汉语的词汇以双音节为主、单音节为次。但单、双音节配合得当，就能产生语言节拍的长短，就产生了音乐感、旋律美。如本文劈头一句：“平生最喜游山逛水。”音节搭配是“平生／最／喜／游山／逛水”，即“双—单—单—双—双”。这样，读起来就使人觉得流畅顺口，富有节奏感。如果改成全用双音节：“平生／最最／喜欢／游山／逛水”，读起来就显得单调、呆板，缺乏音乐感了。我国清代古文家刘大kuí＠①在《论文偶记》里强调：“文章最要节奏，譬之管弦繁奏中，必有希声窈渺处。”这个见解是很精辟的。这里所说的“节奏”，就是指“音节”。可见音节乃是构成文章语言音乐美的基本因素。
3.平仄相间，琅琅上口。古人作诗为文非常讲究声律。所谓声律，就是平仄的格律。今人写文章虽无需讲究平仄格律，但平仄的一般规律也应予以注意。因为平仄相间可以形成声调的有规律的高低强弱；而声调的高低强弱有了规律，语言就会有明快的节奏，读起来就琅琅上口。因此写现代文章一般也要注意在句子的末尾或句中各词（字）的搭配上交错地安排平声和仄声，借以创造语言的音乐美。宗璞同志正是这样做的，她在运用排比句式时尤其注意了这一点。
黄龙洞绿得幽，屏风山绿得野，九曲十八涧绿得闲。
这个排比句中三个分句的落脚字为：平—仄—平。
有的青苔，形状也有趣，如耕牛，如牧人，如树木，如云霞。
此句四个排比分句的后一个词是：平平—仄平—仄仄—平平。
六月，并不是好时候，没有花，没有雪，没有春光，也没有秋意。
此句中四个排比分句的末一个字是：平—仄—平—仄。
以上三句中对应位置上的字词的平仄相间，形成了声调的时高时低，音响的时强时弱，读起来十分顺口，听起来非常舒适。如果一平到底，或一仄到底，或平仄杂乱，则不但不好听，而且也拗口难读。（按：第三个例子摘自作者的原文。中学课本的编者将此句改为“……没有春光，没有雪，没有秋意”。这样，落脚的字就变成：平—仄—仄，就破坏了这一句的韵律美了。因此我认为还是不改为好。）
4.长短句式，交相互用。长短句式交替使用、合理搭配，诵读起来就抑扬顿挫、富有变化，时而如涓涓流水，时而如急风骤雨，具有极强的音乐感染力。如：“亭旁溪水铮cōng＠②，说是溪水，其实表达不出那奔流的气势，平稳处也是碧澄澄的，流得急了，水花飞溅，如飞珠滚玉一般，在这一片绿色的影中显得分外好看。”这段话一共有八个小句（分句），这八句的字数分别是"6-4-12-9-4-4-7-15"，这是一个地道的“散句”，它由八个格式不同、结构各异、长短不一的句子错综地排列在一起，具有此起彼伏，灵活多变的特点，能避免单调、死板，取得明快、生动、活泼、和谐的修辞效果。
5.排比、对称，气势有力。排比、对称句式都属于“整句”。整句的修辞效果是形式整齐，声音和谐，气势有力，语意鲜明。本文中的排比、对称句式比比皆是，这里略举数例：
黄龙洞绿得幽，屏风山绿得野，九曲十八涧绿得闲……
作者抓住了西湖风景的总特点——“绿”，一口气把三处地方不同的“绿”勾勒在读者的面前，真是观察精细，感受入微。
那五百里滇池粼粼的水波，那兴安岭上起伏不断的绿沉沉的林海，那开满了各色无名的花的广阔的呼伦贝尔草原，以及那举手可以接天的险峻的华山……曾给人多少有趣的思想，曾激发起多少变幻的感情。
这段话前四句是排比，后两句是对称（只有两项，类似对偶，但不是对偶），集中地描绘了祖国山川的壮丽多姿和雄伟气势，倾注了作者无比热爱祖国大自然的炽烈感情，字里行间充满了作者的自豪感。
还有如“那温柔的微笑，那嘴角的线条，那手的表情……”，“……如耕牛，如牧人，如树木，如云霞”，“变得快，变得好，变得神奇”，“论秀媚，西湖比不上长湖，天真自然，楚楚有致；论宏伟，比不上太湖，烟霞万顷，气象万千”，“……有的绿得发黑，深极了，浓极了；有的绿得发蓝，浅极了，亮极了”，“……或亭亭立于水上，或宛转靠在水面……”，“两三人寻幽访韵固然好，许多人畅谈畅游也极佳”等等，排列匀称，气势贯通，节奏明朗，音律激昂，给人一种强烈的音乐美感。
6.比喻、比拟，熨贴传神。这篇散文大量地运用了比喻和比拟手法。先看比喻：
亭旁溪水铮cōng＠②……流得急了，水花飞溅，如飞珠滚玉一般，在这一片绿色的影中显得分外好看。
把水花飞溅的情景比作“飞珠滚玉”，多么熨贴自然，生动形象，既写出了流水的速度之快，又写出了溪水的光彩色泽，给人以动态的美感。“珠”和“玉”都是人们心目中“美”的象征，用它们作比，作者对祖国大自然的赞美之情就顿时溢于言表！
有的青苔，形状也有趣，如耕牛，如牧人，如树木，如云霞；有的整片看来，布局宛然，如同一幅青绿山水。
如果说前一例是一般的明喻，那么，这一例是特殊的明喻——博喻＋明喻的连用。此例以分号为界，可分为两层：先是用四个喻体从不同角度来比喻一个本体，即“博喻”；然后又用另一个喻体来比喻另一个本体，这是暗喻的连用。这种接二连三的反复设喻，加强了语意，增添了气势，多角度、多层次地刻画了青苔的形象、色彩之优美、有趣，使人读了仿佛置身于美不胜收的画廊之中，流连忘返。（按：此例中的最后一个分句有语病。“山水”显然是不能用数量“一幅”来限制的。作者的意图是要把有关西湖的美景比作一幅青绿山水画，可是掉了一个“画”字，“青绿山水”不但跟“一幅”搭配不拢，而且也不成其为“喻体”了。）
再看比拟例：
这次却见变得开展了，加了好几处绿草坪……顿觉天地广阔了许多，丰富了许多。那在新鲜的活水中游来游去的金鱼，一定会知道得更清楚罢。
这里是写“花港”之变。作者在上文说过：“和全国任何地方一样，隔些时候去，总会看到变化，变得快，变得好，变得神奇。”有趣的是，作者让“金鱼”做见证人，大大增强了文章的表达效果，真是神来之笔！
更何况西湖连性情也变得活泼热闹了，星期天，游人泛舟湖上，真是满湖的笑，满湖的歌！西湖的度量，原也是容得了活泼热闹的。
如果说前一例是比拟中的拟人，那么，这一例既有拟人，又有拟物。此例生动地描绘了人们游览西湖的活泼热闹的景象。在我们社会主义的祖国，人们在工余之暇，来调养身心，享受祖国的山水之美，这种活泼热闹的场面，确是意味深长的，作者看了，怎能抑制得住内心的激动呢！这种情景交融的景物描写，与成功地运用比拟手法是分不开的。
还有如“西湖，仿佛在半醒半睡”，“柳枝儿一摆，似乎蹬着脚告诉你，春天来了”，“叶面上的水珠儿滴溜溜滚着，简直好象满池的荷叶都要裙袂飞扬，翩翩起舞了”，“远水如烟”，“远山……如同凝住了一段云霞”等等，都是极形象传神的比拟和比喻，把叙述的对象说得十分鲜明生动，充分抒发了作者的思想感情，大大增强了文章的感染力。
7.对比、引用，深化主题。文章中两处用了对比手法：
都锦生织锦厂在我印象中，是一个窄狭的旧式厂。这次去，走进一个花木葱笼的大院子，我还以为找错了地方。
最初到花港时，印象中只是个小巧曲折的园子，四周是一片荒芜。这次却见变得开展了，加了好几处绿草坪，种了许多叫不上名来的花和树，顿觉天地广阔了许多，丰富了许多。
以上两例写西湖风景的另一个特色——变。这个“变”字点染了时代的特色：50年代的西湖，如同我们伟大的祖国一样，日新月异地变化着、发展着。作者虽然只写了“都锦生织锦厂”和“花港”的发展变化，却能使人窥一斑而知全貌，看到了整个祖国飞跃前进的身影。这样就大大地深化了文章的主题。
文章中的引用，也有两处。一处是写六月雨天，没有春光，不是观赏西湖的好时光。但不要灰心，有坡的诗句在：“水光潋滟晴方好，山色空蒙雨亦奇。”（《饮湖上，初晴后雨》）作者告诉我们：水光之好，山色之奇，须仔细观赏、领略才是，千万不能性急，因为苏公是最解西湖的人。读了这两句诗，我们就有“山重水复疑无路，柳暗花明又一村”的感觉，心中充满了信心，并初步了解到了西湖景色之奇特奥妙。
另一处是在描写人们游览西湖的活跃热闹的场面时引用了坡的词《江城子·密州出猎》中的一句：“老夫聊发少年狂，左牵黄，右擎苍，锦帽貂裘，千骑卷平冈。”苏词所写，是形容他任密州太守时出猎的景象，那时的所谓“倾城随太守”，实是夸张之词。城里的劳动者哪有闲情逸致去看达官显宦们射猎取乐呢？跟随的无非是一些游手好闲者而已。然而，今天人们游西湖却不同，那是劳动人民为调节生活节奏，消除工作疲劳来领略山水之美，以便用更充沛的精力投入来日的劳动建设中去。时代不同了，这种“热闹”的意义也迥然不同。这样，对深化作品的主题就起了画龙点睛的作用。
8.量词变换，表意确切。文章中“数词＋量词＋名词（或带定语）”的语言结构很多，光是用数词“一”跟量词、名词组成的结构就有十多处。如“一种奇怪的力量”、“一句好话”、“一片迷蒙”、“一片绿色”、“一层银灰的颜色”、“一种莽莽苍苍的感觉”、“一幅青绿山”、“一种蓬勃的生机”、“一段云霞”、“一条欢蹦乱跳的大鲤鱼”、“一个窄狭的旧式的厂”、“一个花木葱茏的大院子”、“一处观赏地”、“一首《江城子》”、“一个鞋匠”等等。这十多个量词分别用于十六处，除少数相同外，其余都各尽各责，互不重复，表意十分确切，不好随便调换。这也同样表明作家运用语言技巧之娴熟，值得我们学习。
9.重词迭字，铿锵悦耳。我们把间隔出现的词称为“重词”，接连出现的字称为“迭字”。本文中这方面的例子俯拾皆是，上面例句中已出现了一部分，这里不妨再举出一些（加“。”的为重词，加“.”的为迭字）：
匆匆地来，又匆匆地去。
层层叠叠的树木……
平稳处也是碧澄澄的……
一棵棵树身虽然离得较远，却给人一种莽莽苍苍的感觉……
树身上布满了绿茸茸的青苔，那样鲜嫩，那样可爱，使得绿荫荫的苏堤，更加绿了几分
白茫茫的湖水……
真是满湖的笑，满湖的歌！
这些重词迭字遍布于整篇文章之中，不仅使行文从容不迫，舒缓流畅，而且节奏鲜明，音韵和谐，读来丁当有声、铿锵悦耳，使语言产生了“玲玲如振玉，累累似贯珠”的音响效果，读来赏心悦目、心旷神怡。
字库未存字注释：
1.1研究对象选择在我科的护理实习生共96名，男10名，女86名，在我科实习时间为1个月。将护理实习生随机分为对照组与研究组各48名，2组的带教老师均为具有本科学历、操作能力强、专业知识全面的主管护师。在实习结束出科时进行理论考试和技能考试。
1.2方法对照组和研究组根据实纲的要求，确定护理实习生手术室需要掌握的知识，制订带教的计划和目标。对照组采取的是传统的教学模式，由护士长带领护理实习生熟悉环境，观看带教老师演示后即被分配给相应班次的带教老师跟班学习。研究组的护理实习生进入手术室后首先也是由护士长带领护理实习生熟悉手术室环境，由带教老师对手术室常规技术操作如外科洗手法、穿和脱手术衣、手术器械的传递，先进行示范，然后指导护理实习生反复练习；再设定一个模拟阑尾切除术的训练，由带教老师和实习生轮流担任各个角色进行训练，最后再固定带教老师一对一开展教学。
1.3统计学方法计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组技能考试分数为（85.12±6.25）分，理论考试分数为（81.31±7.62）分；研究组技能考试分数为（92.26±8.65）分，理论考试分数为（88.28±5.39）分。2组比较有统计学差异（t技能考试）=9.33，（t理论考试）=7.16，P<0.01）。
3讨论
手术室在临床科室中属于一个相对特殊的科室，护理要求也与其他科室不同。传统的带教模式注重操作和流程，护理实习生只能机械地听讲和简单地重复。虽然传统的带教模式重视传授知识，但轻视护理实习生能力的培养，导致护理实习生只能被动学习，缺乏主观能动性。采用改进的带教模式不但能够促进学生的学习热情，而且还能够提高学生学习的主动性。由于护理实习生在学校关于手术室护理的理论学习较少，导致刚刚进入手术室的护理实习生非常茫然。改进的带教模式极大地提高了实习生的操作技能，使其在临床上配合手术医生手术时自信心增加，为顺利完成手术打下了坚实的基础。本文结果显示，研究组的技能考试成绩和理论考试成绩明显高于对照组，说明采用改进的护理带教模式能调动学生学习的主动性，使其在有限时间内更快更好地掌握手术室各种操作技能。
4总结