摘要：全科护理，主要是患者为中心，针对患者所实施的一系列针对性的护理干预措施，主要包括康复训练、预防疾病、护理方法，有助于帮助患者早日恢复健康。现阶段，临床中，全科护理的应用较为广泛，且实施成效也非常的不错。
关键词： 全科护理 医院护理
摘要：目的分析医院护理中全科护理的应用价值。方法随机选取于2013年10月至2015年8月间我院收治的患者100例，作为此次研究对象，采用电脑随机分组的方式，将此次研究对象随机分为研究组与常规组，各组50例。对比两组患者的治疗时间、护理质量、并发症发生率、护理满意率、治疗费用及护理成效。结果研究组的护理满意率、护理质量均显著由于常规组，治疗时间比常规组更短，治疗费用显著低于常规组，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的并发症发生率显著低于常规组，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者护理成效显著由于常规组，差异显著（P<0.05）。结论医院护理中，应用全科护理，能有效提高护理成效、护理满意率，降低治疗费用及并发症发生率，缩短治疗时间，值得临床进一步推广应用。
关键词：全科护理；应用价值；医院护理
0引言
全科护理，主要是患者为中心，针对患者所实施的一系列针对性的护理干预措施，主要包括康复训练、预防疾病、护理方法，有助于帮助患者早日恢复健康[1]。现阶段，临床中，全科护理的应用较为广泛，且实施成效也非常的不错。本文就医院护理中的全科护理应用价值进行分析[2]。现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料。随机选取于2013年10月至2015年8月间我院收治的患者100例，作为此次研究对象，全部患者均签署同意知情书。排除标准：意识障碍者、无法交流沟通者。将此次研究对象随机分为研究组与常规组，各组50例。研究组中22例男性患者，28例女性患者，年龄40~75岁，平均（57.12±3.15）岁；常规组中例24男性患者，26例女性患者，年龄41~78岁，平均（57.9±3.64）岁。经过比较发现两组的基本资料均无明显差异（P<0.05），有可比性。
1.2方法。
1.21常规组护理方法。常规组患者住院期间，给予患者专科护理干预，比如呼吸内科患者，给予祛痰、呼吸道管理护理；普外科患者给予伤口感染护理；消化科患者则给予抑酸剂、泵抑制剂、胃粘膜保护等药物护理干预。针对不同患病的患者，给予专业护理。
1.2.2研究组护理方法。研究组患者住院期间，给予全科护理模式。注重培训护理人员相关知识，进而为培养护理人才奠定基础。按照医院护理特征，护理人员熟悉各个科室的护理技术以及理论，比如急救护理、社会护理医学、心理护理、医患交流等，并将其应用于护理工作中，重视不同护理的结合应用，比如消化内科患者的护理，除了专科护理之外，还应当实施心理护理、急救护理、医患交流等护理干预。针对全科护理，健全奖惩机制，鼓励表现良好的护理人员，提升护理人员的全科护理质量及其水平，警告表现较差的护理人员。以患者为护理中心，根据患者所需实施针对性护理干预，按实际需求出发，给予心理护理、个体差异化护理、疾病预防、日常保健等护理措施，重视护患交流，尽量满足患者所需，为患者创造一个良好的治疗环境，确保护理质量的同时帮助患者早日恢复健康。注重护理实践，给予护理人员更多的实践机会，在全科护理中，大多数护理人员只有较强的护理理论知识，缺乏相应的实践技能，而护理实际工作对护理人员的具有较高的要求，基于此，应当为护理人员给予更多的实践机会，让护理人员深入了解各个科室的临床护理技能以及护理知识，促进护理人员对不同疾病护理技术的掌握，除此之外，还需要熟悉不同保健措施，促进自身保健指导能力提升，在护理中为患者提供更优的护理服务。注重全科思想的应用。在实际护理中，要注意应用全科思想，判断患者疾病，进一步提升诊断的全面性，有助于护理工作顺利开展，早日促进患者康复。
1.3观察指标。对比两组患者治疗时间、护理满意率、护理质量、治疗费用、并发症发生率、护理成效。护理质量评价以及满意率评价总分为100分，分数越高表明护理质量越高。疗效判定标准：临床症状消失，出院后无需再次就诊则视为显效；临床症状改善明显，出院后半年内需再次复诊一次，则视为有效；临床症状无明显改善，出院半年内复诊两次以上则视为无效。
1.4统计学分析。采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以表示（χ—±s），组间比较应用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较应用检验χ2。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗费用、护理满意率、护理质量、治疗时间对比。研究组患者护理满意率、护理质量均明显优于常规组，治疗时间比常规组更短，治疗费用也比常规组更低，差异明显（P<0.05）
2.2护理成效对比。研究组患者护理成效显著由于常规组，差异显著（P<0.05）。
3讨论
全科护理模式，改变了以往单一的护理措施，从整体上而言，将各种不同护理知识有效的整合在一起，以患者为护理中心，注重患者的心理护理、健康教育、患者所需、疾病预防，治疗疾病时给予预防控制、保健指导，有利于医院护理质量水平提升。对患者而言，具有十分重要的意义[3]。有关研究表明，全科护理在满足患者基本所需之时，还将以人为本的思想充分展示了出来，为促进患者早日康复起到了巨大的推动作用。本次研究结果中，我们可以看出，研究组患者的护理质量、护理满意率明显高于常规组，表明全科护理模式有助于提升护理工作质[4]。全科护理涉及的内容较为广泛，除了专科护理之外，从不同角度、不同护理措施对患者实施护理干预。研究组患者的并发症发生情况、治疗费用显著低于常规组，治疗时间方面，研究组患者更短[5]。表明全科护理模式从多个不同角度实施护理干预，能有效防止护理死角，减少并发症发生率，缩短患者治疗时间，降低治疗费用，减轻患者经济负担。研究组患者护理成效、满意率均显著优于常规组，表明全科护理模式从本质上，得到了有效提升，促进了患者早日康复，且有利于医患良好的沟通交流，取得患者信任，进而提升护理满意率，对医院纠纷的避免，具有十分重大的作用及意义。综上所述，全科护理模式在医院护理中，应用价值较高，有利于提升护理质量以及护理成效，降低并发生发生率、治疗费用，缩短治疗时间，进一步提高护理满意率。
作者：于月青 单位：河北省衡水市故城县妇幼保健院
【摘要】在当前的时展过程中，基层医院的作用愈发重要，因为基层医院是为人们提供医疗服务的场所，属于基层性质的医疗机构，加强对基层医院的管理，能够有效的开展全科护理的工作。但是当前我国的基层医院现状并不容乐观，不能达到开展全科护理的要求，要想得以实施，就要开展全方位的工作，最终促进全科护理工作的落实，为人们提供更加健全的医疗服务工作。
【关键词】基层；全科护理；可行性；分析；推广
基层医院面向的对象为乡镇的居民以及社区的居民，主要是对突发性医疗疾病进行简单的处理以及对居民开展日常检查，保证居民的身体素质。在基层医院的发展过程中，国家的重视不够是主要存在的问题，因而不能进行全科护理的工作，阻碍了医疗机构的发展。我们当前面临的主要问题是医护人员需要面对新的机遇与挑战，这就要加强基层卫生服务的建设，促进医疗卫生事业的发展，以达到全方位发展医疗事业的目的。
1、全科护理概述
全科护理是1982年由Marlalslwhote提出的一种以护理程序为核心的全新护理理念，也是与专科护理相对而言的一种护理模式。全科护理来源于西方国家，其最初的服务目标定位于城市社区，其宗旨是有全能的社区护理人员为社区全体居民提供全面的护理保健服务。
2、基层医院推广全科护理的可行性
2.1我国基层医院护理工作现状
当前，我国的基层医院面临着众多的问题，如果不加以解决，不仅会影响基层医院的进一步发展，全科护理的工作也难以有效的开展，我们目前面临的问题主要包含以下几点。首先是人员不足的问题，基层医院在发展的过程中，始终缺少相应的工作人员，这是长期以来难以解决的首要问题，愿意在基层医院从事工作的人员数量较少，并且具有专业护理知识的工作人员更是少之又少，这就直接导致了护理工作的不到位，全科护理更是难以开展起来。造成护理人员专业技能薄弱的原因众多，主要是由于没有得到有效的培训导致的，并且愿意在基层工作的人员较少，最终导致了护理人员的数量在逐年减少，工作人员忙于工作，更加没有时间提高自身的专业能力了。与此同时，在基层医院中长期缺少专业的医疗资源配置格局，由此造成整体的医疗水平达不到相应的要求，无法开展后续的工作。随着时代的进步，上述的问题已经得到了相应的重视，但是解决起来并不是短时间内就能完成的，还需要我们经过长期的完善与改革才能将长期的诟病得到有效的解决，这样一来，我们才能将全科护理工作开展起来，只要做到新形势下推广的医疗政策，就能在一定程度上有效的改善目前基层医院的医疗现状，使其得到全面的发展。
2.2我国基层医院工作目标
上文中我们已经提到当前基层医院的医疗现状，为了促进基层医院的全方位发展，开展全科护理工作，我们首先要制定一个科学合理的目标，并且朝着这一目标而努力，只有这样才能达到预期目标，使得全科护理工作得到广泛的实施。基层医院是用来为居民进行服务的医院，保证居民的身体健康是基层医院一直以来奋斗的目标，在这一基础上，我们应该加强对基层医院工作的了解，这样才能制定出发展目标，促进基层医疗卫生事业的发展。我国当前的医疗卫生体系已经在国家的大力发展下得到进一步的提高，在这一趋势下，要想实现基层医疗单位的进一步完善与建设是指日可待的。基层医院是集合了预防疾病、控制疾病以及对病人进行全方位护理的医疗机构，为居民提供相应的医疗卫生服务是基层医院的工作之一，只有加强基层医疗卫生事业的发展，才能有效的促进我国医疗体系的完善与创新，因为基层医院是最根本的环节，只有加强这一方面的建设，才能满足人们对于医疗卫生服务的要求，因此，我们最终制定的工作目标就是要将人的三个不同层面进行有机的结合，也就是生理、心理以及社会的结合，最终为人们提供全方位的医疗卫生服务，保证人们的身体健康以及全身心的发展。
2.3基层医院推广全科护理的可行性
要想在基层医院实现全科护理，就应该将我国的基层医院发展起来，这样才能在健全的发展前提下，实现全科护理的工作任务。在过去的医疗护理过程中，我们并没有对护理工作具有过多的要求，但是随着近几年来的医患矛盾日益尖锐起来，我们意识到，如果不加强对护理工作质量的提升，就会引发严重的矛盾，不利于病人身体的康复，对于护理人员的工作也会造成一定的影响。所以，在基层医院中开展全科护理的工作就显得愈发重要了。另一方面，我们过去将重点放在了治疗上，并没有对护理工作引起过多的重视，但是护理工作对病人的康复具有直接影响是不言而喻的，如果护理工作达到相应的标准，能够加快病人的康复，反之，则会对病人的健康产生一定的威胁。所以，在这一发展的前提下，我们开展全科护理的工作是具有可行性的。当前人们的心理压力过大，也会在一定程度上影响到病人的康复，如果护理人员能够予以一定的心理治疗，那么就会有效的减轻病人的心理负担，因为医生与护理人员的职能只是不同的，病人看见医生会产生一种负担，但是与护理人员进行沟通时就不会具有过多的压力，由此我们就能够形成一套完成的医疗护理体系，最终促进全科护理的发展。
3、基层医院推广全科护理的进程和步骤
在基层医院推广全科护理工作是社会进步和发展的必然趋势 ，是深化医药卫生体制改革的总体要求，更是医疗卫生行业“一切以病人为中心”服务理念的具体体现。目前，在基层医院推广全科护理工作条件已经成熟，应该尽快付诸实施。但仍需注意以下几方面的问题：（1）全科护理前期设计必须科学、高效、具有可操作性。（2）全科护理工作需要一点带面、循序渐进、持续改进。（3）全科护理绩效考核工作应同步实施。（4）全科护理人才培养应未雨绸缪，早做安排。
4、结语
在今后医疗机构的发展建设中，我们应该更加重视基层医院的完善，促进医疗服务水平的提升，这样才能为人们创造更加健全的医疗卫生体系，满足时展的要求，同时也能有效的促进我国医疗事业向前发展，一切以人为本是发展中应该始终遵循的原则，最终实现全科护理的工作目标。
一、全科护理在医院护理应用中存在的问题
全科护理缺乏完善的运行机制：在我国的医疗体制不断改革过程中，我国医院的卫生服务体系处在不断的发展和完善当中，很多医院的全科护理还处在初步发展当中，很多的硬件设施还不够齐全，对于全科护理的管理还不够规范，并且护理人员的专业素质也有待进一步的提高。很多医院在全科护理方面缺乏完善的运行机制，无法进一步促进全科护理工作的发展。
二、促进全科护理在医院护理中应用的措施分析
1、建立全科护理人才队伍
针对在医院的全科护理工作中人才欠缺的情况，要想将全科护理应用到医院的护理工作中，我们应该建立和健全全科护理人才队伍，促进医院护理水平的进一步提高。首先医院的领导应该重视全科护理的发展。其次，应该加强对全科护理人才的培养。通过培训的方式，进一步提高全科护理人员的专业素质和专业技能，通过派送学习的方式，到其他医院去交流经验和学习专业知识，进而全面提高医院全科护理人才的整体专业水平，为患者进行护理服务，促进患者的早日康复。
2、健全全科护理发展机制
对于社会而言，应该创办更多的全科护理学校，为社会输送更多的专业全科护理人才。另外，高校应该进一步发展全科护理教育，主要包括在本科专业中加大全科护理所需知识的课程设置力度，也包括在护理学硕士点上设立全科护理研究方向，以此在学校教育层面发展全科护理。最后，我们还应该建立健全招聘机制，以吸引更多的专业全科护理人才到医院就职，完善激励机制，吸引优秀的护理毕业生投身到医院的护理工作中，不断充实医院的人才队伍，进一步提高医院医疗水平，促进医院的长远发展。
3、完善全科护理服务
随着社会的不断发展，人们对医疗服务有着更高的需求，专科护理已经无法满足患者的需求，因此，我们应该大力发展全科护理，必须要加强居民养生、心理辅导、保健以及艾滋病防治等知识的宣传，还应该建立和健全长期患者以及重点护理对象的档案，建立全科护理服务的电子呼救网络，以这种多元化、多层次和全方位的护理服务为全科护理的发展创造广阔的发展空间。
三、结束语
本文主要对全科护理在医院护理中的应用进行了具体的分析，通过本文的研究，我们了解到，全科护理在医院护理应用的过程中还存在着很多的问题，因此，我们应该从源头上寻找解决的措施，将全科护理应用到医院护理当中，促进医院护理水平的进一步提高，促进医院护理工作的顺利进行，进一步促进我国医疗卫生行业的发展，为广大患者服务。
作者：江措卓玛 单位：青海省玉树藏族自治州称多县藏医院
1医院推广全科护理的重要性分析
在医院的护理服务中，一般都是采用专科护理的方式，主要就是针对于疾病进行专业的护理，而对于患者的心理方面，健康教育方面以及卫生保健方面护理的非常少，进而也带来了很多护理上的问题，由于患者对护理知识了解的非常少，在出院之后，患者家属无法对其进行正确的护理操作，进而导致患者的疾病没有进一步康复，反而加重，这种情况，不利于患者疾病更好的恢复，也影响到医院的整体声誉，不利于医院的长远发展。另外，伴随着就诊人数的不断增加，人们的健康意识的提高以及法律意识的提高，在护理中，常常会出现护患纠纷的情况，影响到护理工作的顺利进行，而采取全科护理的方式，对患者进行全面的护理，能够有效的减少护患纠纷的问题，进而有助于进一步提高护理的水平，促进患者的康复，促进医院的发展。由此可见，医院积极的推广全科护理，对医院，对护理人员以及对患者都具有非常重要的意义。
2全科护理在医院护理中推广的方法分析
2.1明确护理目标，进行医院护理改革
为了培养高质量护理人才，有必要对传统的护理进行改革，由临床护理应用型模式向临床护理实用型模式转变。明确培养方向，提倡培养全科护理人才。既根据医院的护理特点，普及护理相关知识，培养既能掌握内外妇儿、急救、常见病、传染病、慢性病等基本专业知识与护理技能，又具有一定的人际交往、分析与解决问题能力，心理沟通能力，专业理论实际应用能力以及良好的职业道德素质的全科护理人才。
2.2采取灵活的全科护理人才培养方式
在全科护理人才的培养上，医院应该采取灵活的人才培养方式，具体可以采用以下几种人才培养的方式。一是，可以采取岗位培训的方式，主要就是定期对护理人员进行全科护理知识的培训，使护理人员能够进一步掌握全科护理的技能，提高护理的水平，为患者提供更为优质的护理服务。二是，采取进修的方式，主要就是选派一批业务水平较高的护理人员到专门的全科护理院校进行学习，在学习的过程中，全面的掌握全科护理的相关理论和实际操作，护理人员在进修之后能够更好的掌握全科护理方面的技能，有助于更好的推动医院全科护理工作的顺利开展。另外，针对于护理人员的护理水平，医院应该定期进行考核，主要考核的内容就是全科护理知识，包括，护理学、急救护理学、社会医学、人际交往与沟通技巧等内容进行考核，以进一步促进护理工作的顺利开展。
2.3建立完善的竞争机制
在医院推广全科护理服务的同时，还应该建立完善的竞争机制，只有具备完善的竞争机制，才能够进一步提高医院的全科护理水平，促进患者的康复。首先，应该建立完善的奖励机制。针对于护理人员在全科护理工作中，表现突出，业务水平高，操作专业，服务态度好的，应该给予一定的奖励，以起到激励的作用，促进护理人员业务水平的进一步提高。其次，医院还应该建立完善的惩罚机制，针对于在全科护理工作中，护理人员责任心不足，业务水平较低以及在工作中经常出现护理问题的护理人员，进行相应的惩罚，以起到警示的作用，这样能够全面的提高医院全科护理工作的顺利开展和护理水平的提高。
2.4以患者的需求为导向
在全科护理工作中，还应该指导护理人员的护理内容以患者的需求作为导向。由于患者之间存在着个体的差异，患者疾病的不同，因此，在护理工作中，针对于不同的患者应该采取不同的全科护理方法，才能够提高护理的水平，促进患者的康复。在实际的全科护理工作中，护理人员应该与患者建立良好的护患关系，并且询问患者的需求，对于患者合理的需求，应该尽量的做到满足，才能够促进全科护理工作的顺利开展，为患者营造良好的护理环境，提供优质的护理服务，促进患者早日康复。
2.5为护理人员提供更多实践的机会
在全科护理工作中，需要护理人员对各种疾病都要有所了解，并且需要做到正规的操作，因此，在实际的工作中，应该为护理人员提供更多实践的机会。一方面应该要求护理人员到临床各科去学习，掌握基本的护理技能，熟悉各种疾病，掌握疾病的急救护理技术。另外一方面，护理人员还应该熟悉不同的护理保健的特点，提高自身的健康指导的能力，沟通交流的能力以及获取信息和自学的能力。这样才能真正认识人、理解和帮助人，才能够进一步提高全科护理的水平，促进医院的长远发展。
3结语
本文针对于全科护理在医院护理中的应用与推广进行了具体的分析和研究，通过本文的探讨，我们了解，全科护理在医院的推广与应用中，不仅护理人员自身需要不断的努力，医院也应该给予大力的政策上的支持以及资金上的支持，进而全面的促进全科护理在医院的推广，促进整个医院护理水平的大幅度提高，促进护理工作的顺利进行，促进医院的长远发展。
作者：夏吾吉 单位：青海省河南蒙古族自治县蒙藏医院
1资料与方法
1.1一般资料:
选取于2011年6月至2013年12月入住我院的120例哮喘患者，对其临床资料进行回顾性分析。随机均分为两组，对照组60例患者中，男性36例，女性24例；年龄为19至74岁，平均年龄为（42.3±2.8）岁；观察组男性34例，女性26例；年龄在21至73岁之间，平均年龄为（41.7±2.4）岁。两组患者一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。对照组行专科护理，观察组行全科护理。
1.2护理方法:
对照组行专科护理，观察组则行全科护理，具体措施为：①心理护理：临床上治疗哮喘的时间较长，患者出于担忧心理，会时常出现焦虑或者不安情绪，若这些不良情绪没有得到及时疏导，则会对临床效果产生不良影响。因此，护理人员要注重对患者的日常心理疏导，以排解他们生理上或者情感上的烦闷，同时护理人员还要告知患者保持积极向上心理的重要性，使他们学会自主排解不良情绪;②病房护理：保持病房内的清洁，室内要有良好的通风条件，避免有尘埃，花草也不宜摆放，同时还要避免使用羽毛枕头;③病情护理：严密监测患者病情发展，定时测量患者血压、脉搏状况，观测呼吸是否顺畅，神志是否清醒;④预防护理：这是避免哮喘再次发作的有效方法。患者一旦发作，应当立即就诊，而后再与患者及其家属分析此次发病原因，例如是否接触花粉、尘螨或者皮毛动物等;⑤健康教育：向患者说明哮喘病的发病机制、控制方法、预防手段以及使用药物等，使他们正确认识到哮喘病，并且形成与培养自主控制病情的意识与方法，尽量保证其生活质量;⑥保健护理：引导患者形成保健意识，这样能够增强抵抗力，从而优化气道状况，使防御病毒感染的能力提升。在病情好转期应鼓励患者进行功能锻炼，例如太极拳、慢跑等，既能增强体质，又能缓解不安情绪；同时，还要叮嘱患者保持作息规律，禁食能够引发过敏及辛辣、油腻食物，多补充维生素。
1.3观察指标:
主要观察患者护理满意度情况，主要使用评分法，总分为100分：①非常满意：≥90分；②满意：70-89分；③一般：60-69分；④不满意：＜60分。
1.4统计学方法:
应用统计学软件SPSS20.0对所有数据进行分析，以P＜0.05代表差异有统计学意义。
2讨论
临床上哮喘是一种极其普遍的气道疾病，引发因素有很多。据调查，当前哮喘患病人数呈逐年上涨趋势，传统的专科护理已经无法满足临床需求。基于此，全科护理应运而生。全科护理对于护理人员要求更高，不仅要具备较好的理论知识和护理技能，还要有沉着的心态，能够给予患者健康指导、保健咨询以及制定康复计划从而促使病人尽快恢复的能力。本文选取120例入住我院的哮喘患者，将其均分为对照组和观察组，各为60例，其中，对照组患者行常规护理，而观察组患者行全科护理，主要包括心理护理、病房护理、病情护理、预防护理、健康教育、保健护理。结果表明，观察组临床护理满意度为96.7%，而对照组仅为66.7%，两组差异显著（P＜0.05），有统计学意义，这与朱洁丽、樊冬梅等人的研究结果一致。
3结语
综上所述，对哮喘病患者应用全科护理相比专科护理效果更为优越，且临床满意度较高，值得推广使用。
作者：张晓萍 单位：河南省濮阳市范县中医院
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