20世纪60年代，美国一些著名大学先后开启了生物医学工程学科的建设，相继启动了生物医学工程专业人才的培养。美国的生物医学工程教育特点是在技术产业化需求驱动建立起来的具有其自身特性，且反映了生物医学工程学科建设与发展的前沿特征。各个学校的本科教育课程虽然具有自己的特色，但在课程设置上大致可以分为科学基础课程、专业核心课程、关注领域课程、设计课程、人文与社会科学课程、专业选修课程及其他选修课程等六类。不同学校本科课程的主要差异体现在专业选修课程及其他选修课程的设置上，各个学校根据自身的生物医学工程领域的研究方向和研究水平特点开设一些相应的选修课程，并培养学生在相应方向上的研究探索实践能力。这是美国生物医学工程本科教育的基本特点。
我国生物医学工程专业教育起步于20世纪80年代，主要发源于著名工科院校的信息技术类专业和力学专业，进而逐渐形成的生物医学工程专业教育，后来，一些医学院校在医学物理和医用计算机技术的基础上相继开展了生物医学工程专业教育，于是在我国基本上形成了这样两种类型的生物医学工程学科。上述两类院校的生物医学工程学科建设发展模式各具侧重，遵循了共同的学科基础，在培养生物医学工程专业人才的应用层面上有显著特点。相对来说，工科院校的生物医学工程培养模式注重工程技术的开发和功能拓展，医科院校则注重医学与工程结合、工程技术在医学中的综合应用。
1.中国生物医学工程学科发展思路
生物医学工程是一种交叉学科，交叉的学科基础及其融合的紧密程度决定了生物医学工程学科的发展水平，交叉的学科发展推动着生物医学工程学科的发展，并且使得生物医学工程学科研究领域变得十分广泛，而且处在不断发展之中。
1.1 学科发展轨迹
在中国，基于电子信息工程发展而来的生物医学工程学科，主要包括生物医学仪器、生物医学信号检测与处理、生物医学信息计算分析、生物医学成像及图像处理分析、生物医学系统建模与仿真、临床治疗与康复的工程优化方法、手术规划图像仿真以及图像导引手术及放疗优化等；有基于力学发展而来的生物医学工程学科，主要包括生物流体力学、生物固体力学、运动生物力学、计算生物力学和微观尺度的细胞生物力学等；基于化学材料工程发展而来的生物医学工程学科，主要包括生物材料学、组织工程与人工器官、物理因子的生物化学效应等。
1.2 学科发展特点
作为交叉学科的生物医学工程学科，其发展的关键在于交叉学科间的交叉融合。构建一种良好的交叉结构，对推动交叉学科的发展具有至关重要的作用。约翰霍普金斯大学对于生物医学工程这样的交叉学科的描述有一个形象的说法：交叉学科如同在不同学科之间建立起连接桥梁，如果在河两岸没有坚实的基础，桥是无法建立好的，对于生物医学工程这样一座建立在两个不同学科之间的桥来说，它的发展要求具有坚实的交叉学科基础和交叉学科紧密融合深度。那么在生物医学工程学科构建良好的交叉结构，需要选取具有理论支撑和技术支撑的主干学科进行交叉，凝练学科方向，不能大而全，过于宽泛。
目前，医学仪器和医学成像技术具有良好的应用和发展前景，应该成为生物医学工程学科的重点发展方向。医学仪器和医学成像设备能有力推动医疗产业的发展。医疗仪器和医学成像设备是现代医疗器械产业中的主流产品，在产业发展中起着主导和引领作用。其发展水平已成为一个国家综合经济技术实力与水平的重要标志之一。产业化驱动也是学科发展的一种动力，也为学生未来职业发展奠定良好的基础。基于医疗卫生健康事业的需求和生命科学发展的大趋势，生物医学工程学科应大力促进医学仪器和医学成像方法的学科建设，从而提升整个学科的发展水平。
生物医学工程学科的建设离不开一流的学术研究和学术成果的应用。一流的学术研究不但能提升学科的发展水平，而且能开拓学科纵深发展，产生良好的经济效益和社会效益，进而增强学科服务社会发展的能力。学术研究的前瞻性和创新性将确保学科建设的发展动力和趋势以及学科发展的活力。
交叉学科往往具有不同程度的可替代性。可替代性程度越高，交叉学科存在的必要性就越小。如何减小生物医学工程学科可替代性的程度是需要深入思考的，是需要提升学科的特异性的。生物医学工程学的学术研究主要包括应用理论研究和理论应用研究，应用理论研究主要涉及生物医学工程领域所需要解决的科学问题，开展新理论、新方法的研究。理论应用研究主要涉及生物医学工程领域所需要解决的科学和技术问题，借助理工科的相关理论和方法开展应用基础研究和应用研究。应用理论研究是理论驱动型的学术研究，理论应用研究是应用驱动型的学术研究。理论驱动型和应用驱动型是生物医学工程学科学术研究的两种主要模式。理工科大学具有良好的理论创新基础和强大的交叉的学科背景，开展理论驱动型研究具有自身优势。医学院校具有丰富的医学资源，面临着大量需要应用理工知识解决的医学问题，开展应用驱动型研究，将很好地实现与医学的应用融合，具有较好的临床应用价值，有力推进医学的进步与发展。各自的学术优势将有利于生物医学工程学科特色发展，从而增强其不可替代的程度，实现学科可持续创新发展。
1.3 学科体系
作为一级学科的生物医学工程，包含学科的理论体系和技术体系，且该体系离不开所交叉的学科的理论体系和技术体系的支撑，此外生物医学工程学科理论体系和技术体系既要有学科自身的特色，又要具有可持续发展和一定程度上的不可替代性，这样学科才会有旺盛的生命力。要面向医疗卫生、生物科学所涉及的重大、重要技术理论问题及基础应用开展学术研究。实现良好的学术研究定位，形成自己的理论体系和技术体系。
2.大数据时代的生物医学工程学科发展
守正创新是生物医学工程学科发展的必由之路，人类已进入大数据时代，所谓大数据（bigdata），或称海量数据，是指由于数据容量太庞大和数据来源过于复杂，无法在一定时间内用常规工具软件对其内容进行获取、管理、存储、检索、共享、传输、挖掘和分析处理的数据集。大数据具有“4V”特征：①数据容量（volume）大；②数据种类（variety）多，常常具有不同的数据类型和数据来源；③动态变化快，如各种动态数据，非平稳数据，时效性要求高；④科学价值（value）大，尽管目前利用率低，却常常蕴藏着新知识和重要特征价值或具有重要预测价值。大数据是需要新的分析处理模式才能挖掘分析出其蕴藏的重要特征信息[6。
人体生老病死的生命过程就是一个不断涌现的生物医学大数据发生源，这种源源不断的生物医学大数据的检测、处理与分析，将给生物医学工程学科的建设与发展带来新的机遇和挑战。模式识别、人工智能、数据挖掘和机器学习的发展将带动大数据处理技术的进步。生物医学大数据广泛涉及人类医疗卫生健康相关的各个领域：临床医疗、基础医学、公共卫生、医药研发、临床工程、心里、行为与情绪、人类遗传学与组学、基因和蛋白质组学、远程医疗、健康网络信息等，可谓包罗万象，纷繁复杂。生物医学大数据中蕴藏了种种有科学价值的信息，研究有效的大数据挖掘的新理论、新技术和新方法，对生物医学大数据进行关联和融合计算分析，充分挖掘生物医学大数据中的信息关联和特征关联和数据空间映射关联，既能为疾病的预防、发生发展、诊断和治疗康复提供系统化的全新的认识，有利于深入疾病机理研究分析，开展个性化诊疗。还可以通过整合系统生物学与临床数据，更准确地预测个体患病风险和预后，有针对性地实施预防和治疗。
生物医学工程学科所面临的生物医学大数据主要包括多模态医学影像数据、多种类医学信号数据以及基因和蛋白质组学的生物信息数据。生物医学大数据在生物医学工程学科领域内有着广泛深远的应用前景，从三个方面应用将推动生物医学工程学科的发展。
（1）开展多模态影像大数据计算分析。医学影像学科的发展从早期看得到，到看得清，目前的看得准，未来的趋势是看得早。只有看得准和看得早才有利于临床早期干预，提高治疗预期。医学影像大数据计算分析在影像诊断、手术计划、图像导引、远程医疗和病程跟踪将发挥越来越大的作用。
建立新的医学影像大数据计算分析模型和数值计算方法，挖掘多模态影像数据的特征数据和特征关联，将会提供强有力的影像诊断分析手段，极大地推动影像技术的发展，具有重要的临床应用价值和科学价值。
（2）开展多种类医学信号大数据计算分析。医学信号大多直接产生于生理和病理过程中的信号，能在不同层面上表达生理和病理相关机制特征。融合多种医学信号的大数据计算分析，能对生理病理过程进行更好更全面的阐释，不仅能深入了解生理病理的状态特征和过程特征，而且能实现个体健康监测和管理。可以很好地开展回顾性研究和前瞻性研究，推进系统化的医学应用研究。实现强大的多种医学信号数据的特征挖掘及特征关联计算分析。大数据挖掘能够增加准确度和发现弱关联的能力，能更好地认识生理病理现象和本质。
（3）开展基因和蛋白质组学的生物信息大数据计算分析。基因组学、蛋白质组学、系统生物学和比较基因组学的不断发展涌现了海量的需要计算分析的生物信息数据，已进入计算系统生物学的时代。开展生物信息大数据计算分析，可以拓展组学研究及不同组学间的关联研究。从环境交互、个体生活方式、心里行为等暴露组学，至细胞分子水平上的基因组学、表观组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学、基因蛋白质调控网络，再到人类健康和疾病状态的表型组学等不同层面不同方向上实现大规模的关联计算分析，可以全面阐述生命过程机制，挖掘生命过程特征及关联特征。
3.结论
1 临床资料
一般来说,医学工程人才往往具备两方面技能:一是新品研发,二是仪器操作。目前国内的医疗企业中,无论是外资企业还是本地企业,对医学工程人才的需求往往是集中在操作类技术人员上。国外设备的大量引进,客观上提高了对医学工程人才的要求。外语优秀、操作基本功扎实、理论更新速度快等都成为该专业人才不可或缺的基本素质。
目前国内约6万家医院中医学工程师只占医院总人数的10%,跟国外30%的比率相差悬殊,而各生物医学工程领域、医疗卫生部门、医学仪器等相关单位对该类人才都具有强大的需求。生物医学工程专业是一门交叉学科,行业对于“复合型”人才需求的缺口是很大的。据某省调研,从事临床医学工程工作的人员仅5%是临床医学工程专业毕业,7%为医学影像专业毕业,83%为其他医学专业、工程专业人员。
近年来,各种各样的新型医疗器械不断涌现,从检查诊断用的心电、脑电等电生理仪器,超声、CT、MRI等影像装置,到抢救用的除颤器、呼吸机、超声聚焦刀、直线加速器等,几乎无所不包地涵盖了医疗系统的各个环节,很多医院医学仪器设备总值已经占到医院固定资产的50%以上。
医疗设备更新速度快,在很多疾病的诊疗中所发挥的作用超过50%。而要使这些医疗仪器用得规范、用得高效,就离不开临床医学工程人员。如何正确使用这些先进的医疗设备和技术,确保仪器设备在临床使用中的安全性和有效性,保证医疗技术质量,不错诊、误诊乃至造成伤亡事故,这已是现代化医院非常关注的问题。
为了适应现代医疗工作的需要,加强对临床医学工程科的规范化管理,目前,我国迫切需要加速对临床医学工程人员的上岗培训和考核工作,促进临床医学工程学科的发展壮大。实行准入制度并不是人为设卡,而是对医学工程技术人员本人负责,也是对患者、对医院乃至对整个社会负责。
医学工程技术人员在医院应有合理的人员编制,使这支队伍保持相对稳定。一个现代化医疗机构要正常运行,除了要有医生、护士外,还必须要有医学工程技术人员。据不完全统计医院无论从医疗设备的复杂程度,还是医疗仪器设备的总价值哪个方面考虑,都必须配备一定数量的工程技术人员和设备管理人员,如果这部分人员不能保持相对稳定和一定的数量,势必导致医院在用医疗仪器设备维护保养跟不上,根本谈不上管好用好这些医疗设备。如何能从制度上保证这支技术队伍的稳定发展,是一个值得研究和探讨的问题。
临床医学工程学正是医疗器械的技术更新和临床应用不断发展的必然产物。在现代医院里,医生用着那么多不同作用的高科技医疗器械,如果没有一支经验丰富的临床医学工程师队伍帮助进行临床仪器设备的维护和监控,不仅会直接影响诊疗效果,还可能波及医务人员和患者的生命安全。临床医学工程人员在医疗工作过程中发挥的作用应包括保障医疗器械在临床使用时的安全性和诊断检查时的可靠性,使医疗器械一直保持优良的运行或待运行状态;保障医务人员在使用现代医疗设备时用得规范、符合标准,确保发挥医疗设备的最大预定效能;推动和参与适合医疗实际需求的创新技术的研发活动,培养新型临床医学工程技术人才等。
2 现代医院对临床医学工程师的要求
2.1 助理工程师 具有工学教育背景和少许医学教育背景;负责医疗仪器设备的采购供应、维修维护、信息管理,不参与医务活动;只面对无生命的工作对象。
2.2 工程师 具有工学教育背景,了解医学;负责维修维护、质量保证、信息利用,参与部分医务活动;主要针对无生命的工作对象。
2.3 高级工程师 具有工学教育背景,熟悉医学,懂得管理,负责医疗仪器设备的高级维护,参加医务活动,参与决策管理,负责部门建设;主要针对有生命的工作对象。
【关键词】药剂科；临床药学；不良反应；儿童
近些年来，各类疾病的发病率显著提升，各类患者数量显著增加。为提高人民健康水平，提高各类疾病治疗有效率，开展临床药学工作是关键。本院药剂科本着“以患儿为本”的原则，严格落实国家卫生部门的要求，开展了临床药学研究工作，并取得了良好的效果：
1医院药剂科开展临床药学工作的现状
1.1管理现状。当年，大部分医院药剂科均存在管理水平低的问题。具体体现在以下方面：（1）责任制未落实，科室人员工作积极性低，工作效率差，患者对科室服务的满意度低。（2）药剂科工作仅以购买药品及发放药品为主，未参与到药物的临床研究中，科室的职能发挥不够充分[1]。（3）对儿童用药与成人用药在用法用量等方面的差异重视程度不足。1.2教育与培训现状。医院药剂科教育与培训存在的问题主要体现在以下方面：（1）对培训的重视力度不足，工作人员培训机会少。（2）培训理论与实际不符，无法应用到药剂科的实践中。（3）临床药师素质有待提升。1.3临床研究现状。当前，医院药剂科对药物的研究，仅以理论研究为主，如药代动力学研究以及生物利用度研究等。科室工作人员基本无临床实践机会，重理论、轻实践的问题显著存在，对医院药剂科工作人员临床实践水平的提升不利[2]。
2医院药剂科开展临床药学工作的前景
2.1本院药剂科开展临床药学工作取得的成果。2.1.1管理水平有所提高。在院领导的带领下，本院对药剂科的管理模式进行了改革：（1）组成管理小组：药剂科人员组成不同的研究小组，每小组选出组长，带领整组成员分析儿童用药常见问题。（2）落实责任制：小组内部落实责任制，组长对整个小组的工作质量负责，以提高药师工作以及临床研究的积极性。在改革管理模式后，本院药剂科工作人员购买药品以及发放药品的效率及质量显著提升。患者对药剂科服务的满意度有所提高。药剂科人员逐渐开始着手研究药物的临床应用效果。表明管理改革取得了良好的成效。2.1.2工作人员素质有所提升。为提高药剂科工作人员整体素质，本院从教育培训的角度，开展了临床药学改革：（1）以1个月为1阶段，组织药剂科工作人员参与培训，为工作人员素质的提升提供机会，提高工作人员对儿童疾病用药有关事项的了解水平。（2）拓展培训内容，将生理学、病理学以及生物化学等内容，作为培训的关键点，全面提高药剂师素质[3]。改革后，通过对本院药剂科理论素质的考察发现，科室工作人员对儿童用药与成人用药之间差异的了解水平，以及对药物代谢动力学等的了解水平均得到了显著提升，表明改革取得了良好的效果。2.1.3临床研究成果显著。为解决药剂科重理论、轻实践的问题。本院通过以下途径开展了临床药学工作：（1）药剂科工作人员平时应参与到临床病例的研讨过程中，总结临床经验，提高临床工作水平。（2）改革“以药物为中心”的服务模式，建立“以患儿为中心”的服务模式，提高工作人员对临床实践的重视程度。（3）药剂科工作人员加强对药物不良反应的监测。与相应科室医护人员联系，跟踪监测患者用药后的临床表现，逐一排除用药的不安全因素，为疾病治疗有效率及安全性的提升奠定基础[4]。通过对各科室患者用药不良反应发生情况的观察发现，较开展临床药学工作前相比，工作开展后，患者用药不良反应的发生几率明显降低，代表药剂科的临床研究取得了显著的成果。2.2医院药剂科开展临床药学工作的前景。开展临床药学工作后，本院药剂科工作人员理论水平以及临床实践素质均得到了显著提升。但目前，我国中小医院仍存在药师缺乏、临床药学目的不明确的问题。未来，各中小医院应在借鉴大医院开展临床药学工作的经验的基础上，加强对药剂科的改革，进一步提高药剂科工作水平。首先，需与各高校联合，不断选拔高水平人才，解决医院存在的药师数量不足的问题，为临床药学工作的开展提供人力资源方面的保障。其次，应将临床药学的研究目的，从“药物”转移到“患者”上来。简单的讲，即应以提高药物的治疗有效率为目的，对药物加以研究，以达到提高患者健康水平的目的。
3结论
研究发现，开展临床药学工作，对医院药剂科药师工作质量的提升具有积极意义。以中小医院为代表的各医院药剂科，应提高对临床药学工作的重视程度，从管理、培训以及临床研究的角度，加强科室改革，确保能够为患者带来更好的服务，提高医院的信誉与形象。
作者:靳倩 谭玉凤 单位:济南市儿童医院
参考文献
[1]段欢欢.我院开展临床药学服务工作的现状与前景分析[J].北方药学,2016,(06):147+125.
[2]杨保成.医院药剂科开展临床药学工作的现状及前景分析[J].中国医药指南,2015,25:288-289.
关键词：生理学 教学 生物医学工程
一、引言
生物医学工程学是多学科交叉边缘学科，结合了生物学、医学、工程学等专业。生物医学工程的前身是生物医学电子学专业，其建立起源于电生理学。国内众多理工科、医科及综合性院校都开设了生物医学工程专业，其培养目标是使毕业生能够理解、阐明并应用数学、物理学、工程学原理解决医学问题；能够成功地从事职业实践并继续深造；具有独立的学习和工作能力，高度重视职业及伦理责任。相应的课程设置主要包括工程类课程和医学类课程等。
其中，生理学是研究生命现象及其本质，全面介绍人体各系统的功能及活动本质的学科，内容详尽，覆盖知识面广。不论对于医科院校还是工科院校，生理学是生物医学工程专业必修基础医学课程之一，对于将工科课程与医学知识有机融合起到不可替代的桥梁作用。生理学作为生物医学工程专业中一门有代表性的基础医学课，其课程设置需考虑如何平衡有限学时与广泛的生理学知识点、结合考虑工科院校学生的思维个性、工科院校的生物医学工程专业的培养方案特色等。本文重点讨论工科院校生物医学工程专业生理学的教学问题。
二、生理学教学的现状分析
（一）授课对象与医学院教材的冲突
目前国内尚无生物医学工程专用的生理学教材，而大多数院校选用人民卫生出版社的《生理学》教材。首先，该生理学教材原本针对医药卫生专业撰写，有很强的专业性，与生物化学、组织与胚胎学、病理学、药理学等众多基础医学课程关联密切，又离不开临床医学课程知识。其次，生理学是一门以实验科学为基础的学科。再次，生理学课程的系统性非常强，当选择性讲授教材内容时对知识点的取舍需非常慎重。对于缺乏基础医学知识、医学实验技能及实验经验的工科院校学生而言，在有限的学时内完全照搬传统教材是不现实的，而且严重影响学生的学习效果。
（二）教师背景与生物医学电子学专业知识的冲突
工科院校中生理学教师多为医学类专业出身，而基于生理学为综合性实验学科，医学背景的教师能将生理学中有关基础医学和临床医学背景的概念、理论解释清楚，但是对于生理学中诸多涉及理工科的实验技术及仪器原理却不一定能理解透彻，并阐述清楚。因为没有扎实的工科知识背景和丰富的生理学实验经验，是无法与工科背景的学生良好的互动，从而影响生理学的教学效果。
三、对策分析与讨论
（一）教学大纲及生理学教材的建设
须对生理学的教学大纲内容谨慎斟酌。要综合考虑以下几方面的因素。第一，引导和培养学生的学习兴趣，适当增强疾病与健康管理的内容。第二，结合本院校系的学科特色，增强教学大纲内容与本院校系生物医学工程专业学科特色的关联。第三、工科院校的生理学学时安排比较少。例如，重庆大学生理学的理论学时是32个，第三军医大学生理学理论学时是70个。因此建议重点讲特定生理系统的研究方法，对于未讲授内容，建议学生自学。在此基础上，编撰适合工科院校生物医学工程专业的特色生理学教材。
重庆大学生物医学工程系的学科特色是电子信息与仪器，所以在具体生理系统原理及介绍中，尽量结合该生理系统的相关医学仪器为例，一方面，应用实例有助于学生更生动地理解该生理系统的工作原理，另一方面，也能将空洞的生理学理论与后续的医学仪器原理及设计课程结合起来，引导学生理解医学仪器的设计原理，提高学生对专业的兴趣。
例如，讲授肺在生理状态下的弹时，补充呼吸疾病患者的肺丧失弹性情况做对比；在讲授第五章呼吸调节类型分为自主呼吸与随意呼吸时，强调临床上重症患者在清醒状态与睡眠，麻醉状态下呼吸机的意义；讲授呼吸系统的呼吸运动原理时，结合人工呼吸、简易呼吸机及智能性呼吸机的原理与设计等。
（二）生理学教师应增强仪器及设备专业知识的培训
提高工科院校生理学授课教师的综合素质，可从三方面开展工作。第一，增强生理学教师的专业技能培训，包括派遣其到医药院校生理学教研室旁听生理学精品课程，丰富基础医学和临床医学知识；同时增加生理学教师参加各种生理学实验及新型医疗仪器的使用培训，增强各种医疗仪器原理及操作技能。第二，生理学教师的选拔，要重视医学背景与工科背景的综合。例如，本科为医学专业，研究生阶段为工科背景或者本科为工科背景，研究生阶段为医学专业为佳。第三，通过开展科研项目来训练生理学教师，从而丰富生理学教师的综合专业技能。一个科研项目的顺利完成，融汇贯穿了医学问题的发现、生理机制分析及工科技术解决方案的全过程。重庆大学于2012年7月与第三军医大学成立生物医学工程联合学院，对两校的生物医学工程专业本科生实行相同的培养方案中，医学类课程由第三军医大学教师与重庆大学教师组成联合课程教学组进行授课。
事实上，生理学教师的综合性高素质要求也符合生物医学工程专业本科教育的广泛性特征。在本科教育排名第一的约翰霍普金斯大学认为：最新的生物医学工程本科教育就是使其能继续在研究生、医学以及职业学校中接受教育或在产业领域谋求职业。
（三）加强生理学实验及实验教材的建设
生理学是一门实验性学科，生理学教学的建设离不开生理学实验室及实验教材的建设。一方面，生理学的概念和理论来源于大量动物实验和临床病例；另一方面，生理学实验可以让学生对课本上的概念和理论有更加感官、形象的认识，训练学生的实验技能，提高学生的学习兴趣。
工科院校生物医学工程专业教研室在开展生理学实验的过程中，不具备医药院校的实验条件，所以应该充分发挥工科院校的特色，充分利用现有的工科院校特有的实验资源。工科院校的教师和学生对生理学实验中各种仪器的理解更深刻，仪器操作能力更强，对各种生理信号分析处理水平更高。首先，增强医学仪器在生理学实验设置中的比重。利用学生对强大的虚拟软件的熟悉，通过医学仪器的操作，加强学生对生理系统机制的理解。其次，提高各种生理信号分析处理在实验内容中的比重。充分利用工科学生对数据处理软件的熟悉对生理信号进行深度处理，增强学生对生物医学信号的印象和理解。例如，重庆大学生物医学工程专业生理学的设置应该结合本系生物医学电子与仪器的优势，在生理学实验的设置中增强医学电子信号的检测比重，具体表现在增加各种生物医学传感器的实验，开展各种生理信号的采集实验。
四、小结
生理学在生物医学工程专业课程体系中承担着承上启下的综合性作用。首先，生理学教学需传授给学生丰富复杂的基础医学理论与实验知识，从而训练学生在将来的学习与研究中能提出需要解决的医学问题。再次，使学生理解各种生物医学仪器的设计原理，提高学生学习各种医学仪器设计的兴趣。因此，生理学教学的宗旨无论是对教学大纲，还是专业教师以及生理学实验都提出了更高的要求。所以，生理学的教学改革研究需要理清发展思路，充分利用工科院校的特色资源，发挥工科院校的教学优势，准确定位本单位的教学大纲，提高专业教师的综合素质，丰富生理学实验，最终才能提高教学水平，把学生培养成能够成功从事职业实践并继续深造的合格的生物医学工程本科毕业生。
参考文献：
[1]高莉，刘健，陈强，浅谈工科院校生物医学工程专业生理学的课程建设[J]，医学信息，2009，22（10）：2007-2009
[2]李小慧，吴建盛，理工院校生物医学工程专业解剖生理学教学的思考，中国电力教育，2013（10）：161—162
薪酬水平：年薪6万―15万元
职业前景：据专家分析，在该行业的迅速发展下，此类人才将呈两极分化趋势，而高端软件工程师和复合型人才是2008年职场中的宠儿。
系统集成工程师：一路走高
薪酬水平：年薪8万―20万元
职业前景：系统集成人才一直是IT人才链上的软肋。所以，未来系统集成工程师应该是一路走高的职业。
融资/资本运作：经验是本钱
薪酬水平：此类高端金融人才属职场金领一族，月薪少则6000元，多则30000元不等。
职业前景：融资工作经验是此类人才的就业本钱，尤其是具有跨国公司融资工作经验并熟悉大型金融机构的融资业务，有较强团队管理和外语交流能力的从业者更是俏中之俏。
保险经理人：上涨空间较大
薪酬水平：具有一定客户群的保险经理人，平均年薪二三十万元。
职业前景：精通各险种，具备法律、金融、财务等知识的此类人才在2008年的职场还有较大的上涨空间。
中/西医师：需求稳定
薪酬水平：年薪6万―15万元。
职业前景：医药领域的发展势头十分红火。随着人们对健康和保健的关注度越来越高，此类人才的需求长年稳定。
生物制药：需求量大
薪酬水平：由于医学工程师覆盖的领域比较多，用人单位的情况和每个人的学历、能力都有不同，所以这一职业的薪资有很大的弹性，一般大学毕业生月薪在3000元左右。
职业前景：生物医学工程领域、生物技术领域、生物信息领域、医疗卫生部门等相关单位对该类人才都有强大的需求。
培训师：身价见涨
薪酬水平：一般，培训市场中企业培训师薪水较高，知名度高的培训师每天收入平均能达上万元。
职业前景：受外部竞争环境影响，越来越多的企业注重员工的培训，由此刺激了对专业培训师的市场需求。要求此类人才综合素质高，其身价在2008年也将得到进一步体现。
职教老师：发展跟着特色走
薪酬水平：目前总体薪酬水平不低，尤其是在一些特色的职业学校，优秀的职业教育老师月薪超过7000元。
职业前景：职场对掌握某一项具体技能的实用型人才需求较旺，这就刺激了职业教育的发展。未来有丰富教学经验的职业学院教师发展空间十分宽广。
跟单/单证：有证书，好发展
薪酬水平：平均工资一般在2000-2500元左右，入门级单证员1500-2500元/月，熟练单证员2200-2800元/月。单证员的工资涨幅保持在年10%―20%。
职业前景：由于单证员操作技能的高低直接关系到外贸业务结汇的时效和成败，因此，具有单证员证书者应该不愁工作问题。
报关员：需求倍增
薪酬水平：熟练掌握报送流程的从业人员平均都保持4000元左右的水平。
职业前景：未来几年内，就业市场对报关员的需求将有数十倍的增长。报关员的工资涨幅一般在年10%-20%之间。
技客/SOHO族：自由职业者逐渐流行
薪酬水平：月均收入3000左右。
职业前景：由于社会越来越注重个性化，社会需求变得精细化，于是出现了技客，技客都拥有一技之长，能够完成雇主的任务，从而获得雇主的赏金。
高级导游：需求高涨
如前所述，物流情景实训是通过现场演练的方式将物流企业真实的工作场景和典型工作任务再现出来的一种实训模式。为了让学生身临其境，必须创设类似于现实物流企业的真实的工作环境和职业氛围，这样才能提高实训效果。我们在《医药仓储管理实务》的情景实训教学中，建立了医药仓储实训室，实训室配置了现实医药仓储企业的主要设施、设备，有立体化仓库、自动堆垛机、自动分拣系统、电子辅助拣货系统、电动叉车、托盘、自动打包机等，还建设了小型冷藏库、恒温库、阴凉库，仿照现实医药物流企业的做法，实训室的工作任务、工作流程、管理制度全部上墙，学生进入实训室需要打卡。此外，我们还配发了工作服、胸卡，实训室整个就像一家真实的医药仓储企业，学生一进入实训室就融入到职业氛围中去了，上课就像上班，在这样的环境下进行实训，极大地引发了学生的好奇心理，使他们兴致盎然地进入学习状态，并能促使学生自觉按照工作过程和任务要求开展实训，也提高了学生实训的主动性、参与性和积极性。
二、物流情景实训学习团队的组建
物流情景实训的学习主体是学生，如何组织学生开展有效的实训活动，是情景实训组织实施前必须解决的问题。就目前高职学生的素质和能力基础而言，让他们独自完成一个完整的实训项目存在着相当的难度，为此应善于采用“合作学习”的组织形式。所谓合作学习，是指学生在小组或团队中为了完成共同的任务，有明确的责任分工的互学习。这一学习形式，能够充分体现“以教师为主导，学生为主体”的教学原则，有利于建立新型的师生关系，有利于形成多边的教学交流，学生的学习兴趣、合作意识、竞争意识都能得到有效激发，实训技能普遍提高。具体做法是：对于适合进行合作学习的情景实训项目，教师按照理论知识的掌握情况、动手能力的强弱、学生脾气性格、男女生等进行搭配，将学生分成若干小组，每组数人，让学生自己确定在小组合作学习时担任的角色（同一个实训项目中学生担任的角色可以进行轮换）。同一小组里，确定每个人在小组中的责任，这种责任必须是相对独立的，以制约、促使每一个小组成员都能自觉行动起来，完成各自的任务。
三、物流情景实训的组织与实施过程
物流情景实训是以学生为主体、以教师为主导、以活动为中心、以培养学生的职业技能和职业素养为目标的学习训练过程，我们以《医药商品入库接运与验收》的实施为例概要说明这一实训模式的主要过程。过程一：教师下达情景实训任务，讲解任务实施的细则和要求，提示与回顾完成该项任务所需要的理论知识。过程二：学生以小组为单位就所要完成的工作任务进行分析、讨论，并和教师进行交流，为任务的完成制定工作计划。教师帮助学生审定工作计划，关注计划中的预期成果及未来的自查项目，关注工作进度，制定项目进度检查计划。过程三：学生针对工作任务通过分析、思考，或小组内进行分析讨论，形成具体的工作方案，并听取教师的指导，修正工作方案。教师听取学生的决策意见，提出可行性方面的建议，提供指导意见，帮助学生确定工作方案。过程四：学生按照工作计划表，撰写角色台词，完成表演脚本，并进行演练。教师观察学生分工协作完成任务的实施过程，考察学生在项目实施中的表现，关注学生的沟通能力、合作意识，监控实施过程，控制项目进度，必要时进行干预，对实施中出现的分歧或遇到的困难及问题进行协调、咨询、指导与帮助。过程五：学生对项目完成的情况进行自我检查和反思，修改不足之处，填写检查记录，完成检查表，进行项目任务完成情况的演示、汇报；小组之间进行互查。教师检查学生的完成结果，听取组内汇报，检查学生是否按计划进行操作，实施进度如何，能否在规定的时间节点内完成，完成的质量如何，是否达标。过程六：教师对每一个学生及其每一小组的完成情况进行评价，评价内容包括两个方面：一是对学生在本项目学习训练过程中的知识运用能力、任务完成情况等进行评价；二是对学生在项目活动中的表现情况，如出勤情况、课堂纪律、学习态度、参与意识、合作精神、是否听取教师和组员的意见等方面进行评价。同时，分析任务完成出现偏差的原因，和学生一起讨论项目任务的实施安排有没有需要改进的地方，以及今后改善的措施，给每一个学生打分。学生总结学习的收获与体会，自评完成任务的质量。
四、结束语
应用型人才生物技术实验教学近几年来，随着生物医药产业的迅速发展，生物技术领域的新方法、新技术不断应用到生产企业中，这就要求医学院校生物技术专业的学生必须不断自我提高，具有较强的实验能力和科研素质，适应行业的高速发展。因此，强调应用型人才对于医学院校的生物技术专业显得尤为重要。实验教学是生物技术专业教学的重要组成部分，对于培养学生实验能力、创新能力、独立工作能力有不可替代的重要作用。近年来，对应用型生物技术人才的需求不断增多。因此，建立应用型医学生物技术实验教学更加重要。
吉林医药学院依托基础医学、临床医学、检验医学的特点与相关学科优势，适应生物医药产业经济迅速发展的需求，建立了具有医学背景的应用型生物技术人才的培养模式。探索与实践了应用型生物技术专业人才的实验教学方法，重点培养学生对实验的应用能力，取得了一些成果，更好地满足了社会对应用型医学生物技术人才的需求。
一、医学生物技术专业的特点
医学生物技术主要是由生物学、医学等学科交叉而成的一种应用型很强的新兴学科，是集医学、生物学、药学、实验方法等为一体的综合技术，这就要求学生不但具有生物学和医学基础知识，而且还要具有生物学和医学的实验技能。形成符合国家对应用型医学生物技术人才的需求，培养具有现代生物技术和医学背景的，满足我国医学生物产业发展需要的应用型生物技术高级专门人才。
二、生物技术专业实验教学现状
吉林医药学院原先是一所军队院校，2004年移交给地方办学，是一所医学类本科院校。生物技术专业是我校新办专业，在实验教学方面比较薄弱。在生物技术实验室建设方面，主要存在基础仪器设备数量不够，而且有的仪器设备比较陈旧，缺少一些与生产实践相结合的一些仪器设备；在教师队伍建设方面，缺少具有医学背景的应用型实验教师；在实验教学内容上，实验内容脱离时代前沿，和生产实际结合不够，教学模式比较单一，一般采用教师讲解学生操作的教学模式；另外在实验考核方面，还缺乏科学合理性。
三、实验教学改革与实践
基于以上问题和不足，我校生物技术专业以医药生物技术产业的发展趋势和人才的需求为导向，制定了应用型生物技术人才的培养模式，转变教育理念，对医学生物技术专业实验教学进行了改革与实践。
1.通过更新整合资源，建立生物技术实验教学中心
在我院实验室原有的仪器的基础上，进行了资源整合，又购进了PCR仪，凝胶成像系统，二氧化碳培养箱，荧光倒置显微镜，发酵罐，蛋白质纯化系统，高效液相色谱，多功能酶标仪等先进的实验设备。在临床生物化学检验实验室、细胞培养室的基础上，建立了具有医学背景的生物技术实验教学中心。中心包括分子生物学实验室、发酵实验室、蛋白质纯化分析室、药物筛选实验室，并且还做到对学生完全开放，学生可以申请毕业论文和大学生科研创新项目等。通过教学中心的建设，既促进了学科的发展，又顺应了医药生物技术产业对人才培养的需要。
2.引进优秀实验教师
医学生物技术实验课具有医学和生物技术多学科交叉融合的特点，实践性很强，实验室技术人员不仅要具备扎实的医学和生物学的基础知识，还要有高水平的医学和生物学相关的实验技术。我们实验室对人才的引进，要求具有医学相关学科背景的硕士研究生，优先录用具有医学和生物技术交叉学科背景的人才。并且由科研骨干教师考核，考核期合格才能被录用。并且新入职的实验教师还要进行生产实训，到医药生物技术公司进行系统培训。
3.改革教学方法和实验内容
改变传统的实验课的教学方法，将多媒体先进的教学手段运用到实验课中。它可以将一些陌生、抽象的知识直观化、形象化，激发学生主动学习的积极性。例如，对于一些抽象的实验，如PCR实验，可以用动画讲解整个实验过程，将抽象的原理变得形象化，并可活跃课堂气氛，加深学生对整个实验过程的理解和记忆。在实验内容上，减少一些陈旧性的实验内容，多开设一些设计性、应用型实验，与医药生物技术公司生产紧密结合，如基因工程疫苗的制备，蛋白质药物的纯化，基因工程菌的高密度发酵等综合性实验。
4.改革实验考核制度
改变评分标准主要依据实验报告的传统实验教学考核方式，我们制定了一套完整的实验考核制度。在学期实验结束后，除了考核学生对基本原理、基本操作的掌握程度外，还要考察学生综合实验能力和团结协作精神，对其进行量化打分。让学生自主选择课题，指导教师对学生的实践动手能力、分析问题解决问题的能力、创新能力进行综合评价。其中，实验数据20%，实验操作50%，解决问题的能力20%，创新能力10%。突出了应用型人才培养的实验教学地位，转变了学生重理论、轻实践的观念。
四、结束语
经过几年的探索，我们在应用型生物技术专业人才培养模式下，在生物技术实验教学中不断地进行改革探索，初步建立了以培养学生的实验动手能力、分析问题和解决问题的应用型人才培养方案。但是还存在一些问题，比如实验室的开放管理，大学生实验创新平台建设方面还不够完善，医学生物技术实验教学改革是一项长期而艰巨的工作，要想培养社会需要的应用型医学生物技术人才，需要我们不断地去探索与尝试。
参考文献：
[1]姜勇，王会岩，张磊.等.普通医学高校生物技术教学改革[J].中国医药科学，2013，3（2）：147-148.
生物医学工程学科是运用现代自然科学和工程技术原理与方法,从工程学的角度研究生物体(特别是人体)的结构、功能及其相互关系,揭示生命现象、探索生命本质,研究和开发用于防病治病、人体功能辅助及卫生保健的人工材料、制品、装置、系统和工程技术的一门综合性学科[1],是理工类学科与生物医学学科深度交叉、高度融合的边缘性学科,所涵盖的领域十分广泛,具有“覆盖广、交叉深、发展快、变化多”等其他学科不具有的特点。根据研究侧重点,生物医学工程学科可分为信息技术型、材料技术型、生物技术型、生物医学研究型、医疗器械产业型、临床生物医学工程、军事生物医学工程等7类[2]。当前讨论和研究的热点领域主要有:生物医学材料、生物力学、医疗信息技术、生物芯片与传感技术、组织工程及再生医学、介入医学工程、医疗器械等7个方面[3]。
二、医科院校生物医学工程学科专业教育现状分析
高等医科院校生物医学工程学科和临床医学结合紧密,医学大背景很深厚,具备丰富的医学类学科教学资源和优越的临床设备实践条件等优势,但同时因学科体系不完善、教学师资力量比较薄弱、专业实验室建设投资大等影响因素,一定程度上制约了生物医学工程学科专业的高效快速发展。
1.理工学科体系不完善。生物医学工程专业学科涵盖面非常广,广到什么程度呢?可以用四个字形容———“包罗万象”,如果用“学科频谱”来描述学科涵盖面宽度,生物医学工程无疑是88个一级学科中“频谱宽度”最宽的学科。目前大多数开设生物工程学的高等医科院校,物理、数学、化学等基础学科相比理工科院校比较薄弱,而且缺乏材料、自动化等重要工程学科的有力支撑,这些支撑学科的缺少会导致相应课程设置不完善以及综合性实践训练平台缺乏,学生无法系统地学习工程类课程,得不到系统扎实的工程技术训练,影响人才培养目标的整体实现。
2.复合型师资比较缺乏。要实现培养医工结合与交叉的复合型高级工程技术人才目标,首先需建设一支医工结合与交叉的复合型师资队伍方阵。在高等医科院校,生物医学工程专业师资队伍中具有理工科教育背景和医学教育背景的教师比较多,而既懂医学又懂工程技术,能将工程技术与医学需求紧密结合起来的复合型、交叉型、融合型师资比较缺乏,教师队伍知识结构普遍不够合理,与各相关学科交叉融合能力弱,这些现状一定程度上影响了课程体系构建以及教学质量和人才培养质量。
3.创新能力培养不扎实。生物医学工程专业85%以上的基础课和专业(基础)课程都要开展实践教学,必须建设相应的实践教学平台,这些实验室建设要求高、仪器设备多、投入大,部分院校在生物医学工程专业课程实验条件建设经费投入不足,单独开设的实验课程比较少,实践教学体系不够完善;课程标准中演示性、验证性等基础性实验设置比较多,而综合性、设计性实验设置比较少[4];缺乏“大学生电子设计创新基地”等综合性实训实验硬件软件平台和组织管理经验;学生规模小,缺少其他理工科学科支撑,组队参加全国大学生电子设计竞赛、全国大学生挑战杯设计竞赛等活动较为困难。
4.学生专业思想不牢固。生物医学工程学作为一门新兴的边缘学科,覆盖面广,涉及领域跨度大,专业知识体系复杂,专业课程内容在各学科之间交叉频繁,本科学生对本专业缺乏深入的了解、足够的信心和学习热情;相对材料、自动化、机械、通信以及临床、医学影像等专业,生物医学工程专业学生所学知识普遍存在“宽而不精”,“广而不细”等问题,就业时相对处于劣势;部分学生由于学习任务重、压力大,导致学习积极性、主动性不高,专业思想不够牢固,甚至影响到专业整体的学习风气。
三、对策初探
高等医科院校要盯准医工结合的复合型高级工程技术人才培养目标,突出学科交叉综合培养、工程技术意识培养、创新能力素质培养,深化教学改革,加大教学投入,改善教学环境,加强队伍建设,充分发挥医学院校资源优势,积极探索具有医科院校特色的生物医学工程专业教育培养模式,构建科学合理的课程体系和实践教学体系,不断提升生物医学工程人才培养质量。
1.坚持走“先研究生后本科生”的教育培养模式。“覆盖广、交叉深、发展快、变化多”等特点决定了生物医学工程学科专业的开设和建设,对教学基本建设、课程体系构建、师资队伍力量、实践教学平台等方面要求比较高,必须具备一定水平的软硬件条件。医科院校在开设建设之初,往往存在培养方向不明确、课程体系不科学、平台条件不完善、师资力量不足等困难和问题,因此,对于计划开设生物医学工程专业的高等医科院校来说,要坚持走“先研究生培养后本科生培养”的教育培养模式,通过5-10年时间的研究生培养和学科建设,加强教学基本建设,积累教学经验,规范教学管理,建设一支高素质师资队伍和一批高水平的实验教学平台,构建完善的课程培养体系和实践教学体系,为本科生培养创造良好的学习条件和学习环境。
随着社会进步和城市化进程加快，人类生活水平的提高以及全民综合素养的提升，人们愈来愈强烈地意识到优美的景观环境与人们心理及生理健康之间有着密切的关系。但是，我国目前的医疗机构大多还处于一个单纯治病、看病的场所，对于病患者的康复只会依靠药物和医疗器械的配合，缺乏适宜患者主动积极康复的环境。医疗机构往往只考虑医疗水平的提高、病房的增加、医疗设备的更新等，却忽视了医疗机构的景观环境，病房中的空调取代了自然通风，能够提供怡人环境的景观绿地也让位于泊车位，医院的景观环境成为无关紧要的摆设，将其置身于医院规划蓝图之外。在中国的许多医疗机构，对于塑造具有康复功能的景观环境缺乏足够的重视，而人们面对当今社会城市环境恶化、人口老龄化问题加剧、各类疾病发病率呈低龄化趋势等社会现实，如何改善医疗机构的环境，充分利用景观环境的康复作用来服务于病患者、医护人员及其探访者，显得更具生态价值和现实意义。
康复景观的概念界定
康复（Rehabilitation）一词源自西方，而日语中这个词汇被翻译成“更生”更加恰当的涵盖了康复的含义。医学中的康复是指尽可能去除由疾病或外伤所引起的身体或心灵的伤害，为了能够使病患者回归社会，康复不只是包括医学方面的康复，而且还包括心理的、社会的、经济的、职业的、教育的等多方面的康复。
康复景观是指对人类恢复或保持身心健康具有积极作用的景观环境，它是在自然环境基础上建立的人工环境，是景观设计师根据病患者、医护人员和探访者的需求，有意识地将户外景观中有益因素发挥出来并作用于需求者，辅助病患者在该环境中最大限度地恢复其生理、心理等机能的景观环境。
康复景观是运用环境设计理论来达到防治疾病、增强体质、促进健康的要求，设计有治疗功能和疗养功能的空间环境。康复景观并不是人们通常所认为的通过环境整治来治愈某种疾病，而是集中在精神方面的一种治疗手段，辅助医疗技术和环境氛围，帮助病患者改善整体的身体健康状况和心理精神面貌。康复景观设计是一个独特的设计领域，其目的在于创造舒适宜人、功能性强、助人康复、疗养生活的各类场所，主要是解决环境设计规划与健康康复治愈之间的关系，它涉及许多学科的交叉领域，如医学、美学、生理学、心理学、社会学、设计学、生态学、行为学等诸多学科。因此，必须在康复景观设计过程中，严格遵循生态化、人性化、情感化、艺术化相互依托的原则。
康复人群对景观环境的需求分析
美国人文主义心理学家马斯洛在《人类动机论》一书中，提出了“需求等级”的理论。他认为，人类普遍具有五种主要需求，在不同的时间和不同的环境，人们各种需求的强烈程度会有所不同，总有一种占优势地位。只有当某一层次的需求获得满足后，才可能使追求另一层次的需求得以实现。这五种主要需求由低到高依次是：生理需求、安全需求、社会需求、尊重需求和自我实现需求。从马斯洛的需求层次论，可以看出需求是人类内在的、天生的、下意识存在的，而且是按先后顺序发展的。
社会对康复景观环境提出了越来越高的要求，除了应满足病患者的生理需求外，还需要满足其心理需求、安全需求和社会需求，而大量陈旧的医疗机构已经不能满足现代医学新模式的要求，急需获得改造利用。因此，一座能够满足现代医学新模式的医疗机构，以及“生态化、人性化、情感化、艺术化”的康复景观环境营造是非常具有时代意义的。
康复景观是设计师根据需求者而量身定制的景观环境，这样的环境能够促进需求者参与其中并从中获得生理、心理等方面的恢复。在康复景观中的人主要为病患者、医护人员和探访者，三者构成了整个康复景观的设计对象。因此，根据设计对象的不同，其对环境的需求因素也不同，深入研究病患者、医护人员、探访者对医疗机构景观环境的各种需求，掌握需求者对康复景观的诉求，可以帮助景观设计师有针对性的创造适合需求者康复的环境，使康复景观的价值凸显出来，从而增进需求者对医疗机构的信赖感，增强病患者战胜疾病的勇气与信心。
1.病患者对环境的需求
依据疾病的概念，病患者可简单地分为生理上有残疾、缺陷及脏器受损的人群和心理上有缺陷或障碍的人群。生理上的疾病可能会引发心理上的障碍，而心理上的障碍也可能诱发生理上的疾病。综合不同病患者的疾病特点，病患者对环境的需求是多方面的。首先，病患者去医疗机构诊疗都希望自己能够尽快恢复健康，不会只希望借助于医疗机构所提供的药物或是医疗器械的物理治疗来达到康复的目的，因此，他们更需要的是一个充满阳光、空气清新、适宜温湿度、没有噪音污染的景观环境。其次，大多数病患者由于身心承受着病痛的巨大压力，在医疗机构中难免会产生如恐惧、孤独、烦躁等负面心理，需要被人们尊重和理解，需要人们给予关怀和帮助，因此，他们更需要的是一个可以缓解心理压力或是调节适应的场所，需要一个不被外界因素所干扰、相对私密且可供人际交往的场所，让他们能够在亲人朋友的陪护下，尽快融入医疗机构的环境以达到最佳的诊疗和康复效果。再次，很多有肢体残疾的患者、老人患者及儿童患者，在医疗机构中对安全性的要求较高，他们希望有一个舒适宜人且具有安全保障的就医环境和一个标识系统明晰、识别性高的康复环境。这样不仅能帮助病患者到户外环境中接受治疗，而且能唤起他们对恢复身心健康的信心。
2.医护人员对环境的需求
医护人员是康复景观设计中的重要对象，作为医疗机构中的医护人员，其工作环境也决定了他们多数时间几乎都是在医疗机构中度过的。由于医护人员通常情况是在室内接触各种病患者，且在医疗工作中是以人的生命和健康为服务对象，面对人类受生物、心理、社会等多重因素造成的复杂疾病，医护人员通常是在信息不完全的条件下就要尽快进行临床决策，因此，医护人员都会有虽然无能为力但由于职责所系不得不做点什么的心理感受。这些长期形成的压力是每个医护人员无法避免的，如果医护人员的这种压力长期积存无处缓解，也将危机医护人员的生命与健康，因此，医护人员也需要一个私密性和领域性较高、适宜休息的户外环境，让他们消除压力并集中精神去应对自己的工作。同时，康复景观环境对于医护人员的积极影响也能够提高对病患者的诊疗效果，让病患者得到最佳的治疗。
3.探访者对环境的需求
探访者能够给病患者带来恢复健康的信心，使他们得到心理的慰藉，从一定程度上让病患者保持与外界正常生活的联系是病患者身心恢复的必要条件。但大多数医疗机构所提供的室内外环境并不利于探访者与病患者的交谈，探访者需要一个相对私密的交流空间，倾听病患者对于病疾的诉说。许多处在康复期的病患者在医护人员的许可下，也希望探访者陪同前往户外景观环境中呼吸新鲜空气，从而加快病患者的康复进程。因此，医疗机构的景观环境应具备良好的导向性，营造一个舒心顺畅的环境氛围，并在景观环境中适当提供一些供肢体恢复的活动设施，让病患者在探访者的陪护下，做一些帮助肢体恢复的运动，从而促进病患者的康复。
康复景观环境设计的方法论研究
环境设计的精神是“景”与“情”的统一。在环境设计中，景观设计师总会不失时机地输入情感，把造景提升至造意境，追求环境中的情调，也体现设计师的个性。国际上先进国家的康复景观设计正在向生态化、人性化、情感化、艺术化方向发展，一方面需要充分重视科学性，另一方面又需要充分重视艺术性。在重视医疗技术手段的同时，高度重视创造具有视觉愉悦感和文化内涵的康复景观环境，使生活在医疗机构中的人们，获得心理上、精神上的平衡。
康复景观环境因病患者情况的复杂化以及景观形式的多元化，康复景观环境设计的方法也是多种多样的。
1.将园艺疗法植入景观环境，打造生态化景观环境
所谓园艺疗法是指利用植物及园艺让病患者从某种心理障碍中走出来，恢复到未发病前甚至比病前更佳状态的治疗方法。园艺治疗法主要是让病患者参与照料花草、浇水，等待植物生长、开花到结果的这样一个过程，不仅让病患者通过培育花草得到收获，还可以让病患者从中了解到生命的规律，从而营造人与植物的亲密感，甚至能让人找到情感上的依附。当病患者在培养花草过程中投入精神、希望、期待到看到收获，植物己经在潜意识里进入病患者心中，帮助病患者建立自信心和成就感，最终达到治疗与康复的效果。
科学研究表明：病患者通过药物治疗和手术治疗的同时，如果能够再配合自然景观、观赏植物、温暖阳光和新鲜空气等辅助治疗要素，可以减轻病患者承受因病痛产生的心理压力，恢复身心健康，缓解心理负面情绪，从而产生对生命的渴望；病患者与植物接触可以放松人们的心情、舒缓精神压力，人们置身于充满植物的环境中，血压和恐惧感会降低，同时肌肉也可得到放松；植物的颜色与气味也有其疗效，不同的颜色会使人有不同的生理、心理感受，如红色会令人心跳加快、蓝色使人放松等；一些带有芬香气味的植物如薰衣草可以舒缓头痛、失眠的情况，天竺葵可以缓解焦虑及疲劳的状态。因此，景观设计师在康复景观设计中，应倡导生态景观环境对于帮助病患者康复的辅助作用，推广园艺疗法，实施园艺疗法，让更多的人参与园艺活动。
2.认真落实无障碍设计理念，打造人性化景观环境
由于康复景观的服务对象主要是病患者、医护人员和探访者，因此，通向康复景观的任一空间的道路都应具有易达性、便利性和安全性。康复景观中的每一个景观空间应尽可能让病患者到达，同时，每一个空间都应设置紧急按钮供病患者和探访者求助时使用。为了满足各类型人群能够以快速且安全的方式到达自己所需的空间区域，铺地应尽量采用防滑且平整的路面材料；安装的门也应该方便打开且不会自动锁上；散步道应避免有较大的斜坡和台阶；适当考虑一些空间专门放置可供病患者恢复健康的设施；合理布置开敞性景观空间和半开敞性景观空间；各空间的指示标识一定要清晰可见且识别性高；空间陈设的雕塑和一些艺术装置也应选择和谐的造型、色彩和肌理。总之，景观设计师应在追求艺术品位的同时，充分考虑病患者、医护人员和探访者的切身体验和身心感受，做到真正的无障碍设计，并对未来使用过程有一定的预见性，才能营造出真正意义上的人性化景观环境。
3.康复景观环境设计艺术化，打造精致型景观环境
赏心悦目的景观环境，可以让人陶冶情操，缓解病痛所带来的痛苦。康复景观环境创造，既要求用山石、水体、植物、建筑及形体、色彩、质感等设计语言构成特定的艺术形象，还要求把这种陶冶情操和缓解病痛等积极因素通过艺术化的设计手法表现出来。例如，利用地形改造、引水造景、土石假山等来营造山水地形美；利用亭台廊榭、门墙栏杆及各类建筑小品等来营造建筑艺术美；利用景名景序、门楹对联等来营造文化景观美；利用姹紫嫣红的灯光、蓝天白云、花红叶绿等来营造色彩灯光美；利用昼夜交替、四季循回、日月雨雪造景等来营造天象景观美；利用花草天然的香气与能量来营造芬芳馨香美；利用景观所焕发出来的情趣、气氛来营造联想意境美。最终，将康复景观打造成精致型的景观环境，创造出具有良好的自我调节和自我更新的自然环境，让人们意识到自身的存在价值，达到缓解病患者疼痛、消除压力的目的。
4.加强景观环境的维护保养，确保可持续景观环境
一个良好的康复景观环境，即便有设计师精妙的设计和施工方精湛的施工，但如果没有后期良好的维护保养，那就不可能形成宜人的可持续观赏的景观环境，也就丧失了康复景观应有的实用价值，无法给病患者带来康复的信心。因此，一方面，管理部门应加强对景观环境的维护保养，采取相应的措施来保持康复景观的生命延续，如落实设计、施工或维护景观的员工应接受专业性的教育，充分了解植物生活习性、材料特性、景观设置如何有美感等知识，使他们懂得如何科学地对植物进行栽培、养护和管理，如何定期地对硬质景观（如铺装、雕塑小品等）进行清洁和更新等等；另一方面，建立一些自助式园艺工作坊，为病患者提供一个园艺治疗的场地，并引导病患者独立栽培园艺植物，从而增加病患者对康复景观的使用兴趣和提高园艺活动的热情，在潜移默化中提高病患者对自身康复的信心。
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