今年全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了上半年年护理计划90%以上，现将XX年上半年工作总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
护理操作时要求三查七对;
坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
【关键词】护士长例会；护理人员；护理质量；工作素养
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309335文章编号：1004-7484（2013）-09-5141-02
护士长例会是由医院的护理部定期组织进行召开的，主要参加例会的人员为各病区的护士长，定期通过护士长例会的召开的方式达到各临床相关的护理传递信息，分析医院各科室发生护理安全隐患以及护理工作中出现或者潜在的护理问题，并针对性的最好有效的解决方法，通过护士长例会的召开可以提高护士长的业务能力以及管理水平，增强护士长的责任感以及使命感。发挥着不同的激励作用，使护理质量不断的促进并持续提高[1-2]。
1护士长例会
护士长例会的召开内容主要本着实用、准确、高效、适用、收益为原则的，丰富护士长例会的内容，一般包括信息传递方式包括：文件传递，信息交换，工作总结，临床经验交流、护理隐患查找，倾心彼此交谈等为基本的内容，并可根据实际护理工作中的需求增加医疗病例的分析、新知识讲座、相关护理问题探讨、新思想交流方法以及布置护理工作现场进行观摩等内容。
11文件传递此方法可以督促护士长能够做好护士长例会的有效记录，及时对国家、卫生部以及上级部门的相关制度和新型的文件精神进行转达，同时能够强化护理行业意识、遵守服从意识、服务临床意识，以便促进日常护理工作的井然有序的进行，当然，特别会对加强重点强制性的要求和护理行业性的规定做出相关的理解以及会议内容的掌握[3]。
12信息交换进行护士长例会之前，每位参加会议的人员要认真仔细查阅相关文件，主要包括医学临床护理新动态、新护理概念、新护理知识、护理新管理方法以及护理业务经验的交流等方面的内容进行总结和相关国家社会的行政活动信息的各种最新的适用于护理当中的信息，并且要及时针对病房护士长进行传达。
13护理工作总结对近期临床护理工作的整体质量进行评估与总结，同时进行针对性的计划通报，总结工作内容必须根据每年的计划，通报临床护理中近期出现的工作重点，让各区的护士长及时了解护理部的新安排和工作意图，护士长例会的工作重点要相当明确，做到有目的以及有计划的进行全院临床配合工作。
14临床经验交流在临床护理工作中要想达到取长补短、相互促进、整体提高护理质量的原则和目标，就要严格按照护理部下达布置护理工作的实施情况，做到科室间相互交流、相互促进、相互学习的原则，可以针对护理工作中比较突出的方法、新护理经验、新护理技术进行总结性的交流活动。这样能够不断的提高各区护士长的管理能力以及业务水平[4-5]。
15相互沟通协调①为了增加护理工作的理解和支持，能够加强护理部对各个护士长的工作的全面了解，解决护理中存在的相关问题，充分让护士长进行发言，针对护理工作中的难处与苦衷进行倾述。②请与护理工作密切相关的其他科室进行配和：如药剂科室、设备科科室、后勤部门以及相关行政科室等科室的负责人及主管人员定期进行参加相关的护士长例会，能够加强和确保与相关科室进行协调沟通工作。
16工作讲评由护理部主任对临床各科室的护理工作进行相关性的讲评，讲评内容主要包括护理工作量的汇总，近期护理工作的重点，护理工作的绩效，临床护理中突出的好人好事以及护理差错等，通过一系列的讲评活动，能够使护士长更加明确护理工作的目标，掌握护理工作的标准对护理质量起到有效适当的控制作用，为更好地开展临床护理工作奠定良好有利的工作基础。
17安全教育①总结出临床护理中出现的典型的护理案列予以通报并实施讨论。为了使广大护士群体从其他的案列中吸取相关的临床护理经验教训。并针对其他医院发生的相关护理差错事故进行总结，并针对各区护士长进行医疗护理的安全教育培训。②通过不断的讨论护理差错时间，能够明显的增强护士长及全院护理人员的护理安全防范意识。并请相关科室护士长叙述本科室发生的护理纠纷事件的经过，全体护士长进行讨论发生护理纠纷的原因、增加护理管理以及护理工作的改进问题，还有对于取得教训和需要进行改进的地方。
18学术交流①由护士长尤其是经过外出参加学习进修、新技术学习以及新业务培训进行充分的交流，传授相关的护理经验、新知识以及新业务概念和先进的护理经验，必须达到一个人学习全体都能够受益的效果。②加强本院内护理新业务以及新技术的交流活动。
19体会发言针对每次护士长例会都要指定专人进行会议后的发言，谈谈自己此次例会的体会，交谈的角度比较广泛，可以提现人生价值、人生意义或者人生的哲理角度出发进行发言。也可以在护士长例会上选择一些对人生价值有意义的文章和大家进行分享。从而提高护士长认识人生观的角度，从更高的境界去理解人生极易认识人生，能够积极、正确的对待自己的人生价值，最终能够全面的提高个人的整体素质。这样，素质教育活动就为护士长提供人生观价值观体现的一个有利的场所。
2护士长例会提高护理人员的工作素养
21使护士长的政治素质、专业素质都得到了显著的提高从而带动科室内护理人员的专业素质的提高：由于护士长例会实行专业理论学习以及职业素质的教育，对护士长的工作信念和为护理事业献身的精神充分做到培养，使护士长成为科室内管理到位、技术精湛、业务扎实的护理管理队伍的人才，带动护理人员积极学习[6]。
22护士长例会能够使信息传达能够及时归纳传达一个时间段内的文件精神和讲解相应内容的管理措施，使护士长能够动态的掌握上级布置的要求与任务，在临床科室内进行有效的阶段护理工作的重点，对下一步护理工作的有序开展具有积极以及主动的临床效果[7]。
23护士长例会能够促进临床护士的知识更新，护士长可以不断向科室护士传递最新医学、护理知识及护理国内外的发展最新动态、护理新业务以及护理新技术。
24护士长例会能够有效减少护士发生护理差错的可能性在临床护理工作的实践中，护理差错往往存在客观性，由于护士长是每项护理工作的管理以及护理措施的直接指导人，要求临床的护理技术性和重复性都要严格，这种临床中一再往复的护理工作很容易发生工作的麻痹思想，通过护士长例会对临床护理工作中的差错进行分析讨论，总结责任、总结相关原因，总结护理工作中存在的问题并积极的提出护理工作的改进意见，使临床护理工作能够做到程序化、督促检查日常化，制度管理化以便能够减少临床护理差错事故的发生，提高护理工作质量。
25在护理服务的过程中护理人员缺少针对患者为中心的新型服务意识，逐渐淡化临床中自我保护的法律意识，护理人员常常出现护理服务态度不周到，解答问题不及时或者言语不文明、不妥当现象，出现临床护理服务不到位等医患不和谐的现象，就会因为护理人员缺乏与患者交流沟通的技巧，护理文书未及时进行书写、书写不规范或者书写不完善，因此发生护患纠纷。所以要不断的提高护理人员的工作素养，加强服务意识以及相关的法律知识学习。通过护士长例会加强护士长的法律法规的学习，能够正确的指导护士在护理工作与患者沟通的方式以及相关技巧，规范护士行为，提高护理服务意识，提高自我保护的意识，加强法律法规的学习，减少护患纠纷的发生。
3总结
护士长例会使各区护士长从各个方面提高护理工作的效能。是护理工作传递信息与统一思想的场所，解决护理问题、经验学术交流会都通过护士长例会表达的淋漓尽致，从而使护理质量提高，提高护理人员的工作素养，大大提高了工作效能。
参考文献
[1]马晓伟夯实基础履行责任，努力为人民群众提供优质护理服务[J]中国护理管理，2011，11（13）：15-18
[2]霍丽杰谈护士长的有效性工作[J]中华护理杂志，2012，28（14）：1112-1114
[3]王群论当代护士长的管理职能与领导技巧[J]中华护理杂志，2009，44（14）：1222-1224
[4]张育基于人文观念的护理质量例会实践与体会[J]中国卫生质量管理，2011，18（15）：189-120
[5]李艳珍心血管科护理工作中涉及的法律问题及对策[J]中华临床医学研究杂志，2010，13（25）：1738-1739
任职资质：
1.具有护士执业资格证书，具有N3级及以上护士资质，从事5年以上病区护士长工作。
2.临床专科护理业务知识扎实，专科及基础护理技术熟练，有解决疑难问题的能力。
3.掌握护理管理知识，具有较强的护理管理能力。
4.具有一定的教学能力、人际沟通能力和协调能力。
工作职责：
1.在护理部的领导下全面负责所分管科室的护理质量管理、在职教育、科研管理工作，是分管科室护理质量与安全管理的第一责任人，应对护理部主任负责。
2.负责护理部计划在科室的落实工作；根据护理部的工作计划，制定大科工作计划并落实，做好记录。
3.负责督导分管各科室护士长护理工作计划的制定和落实，每月审核护士长手册。
4.负责督导分管各科室护理规章制度的执行和各项护理规范落实。
5.负责指导分管科室危重、疑难患者护理计划的制定和实施；负责组织科室的护理会诊、疑难病例讨论、护理查房工作。
6.负责所分管各科室院级护理质量检查和分析，督导科室整改措施的落实，促进护理质量持续改进。
7.负责制定大科内护士在职培训计划，并按照计划落实。
8.负责分管科室的护理安全管理工作，对科室上报的护理不良事件应及时追踪，督导科室护理不良事件的分析和整改；每月进行大科室护理不良事件的分析。
9.负责分管全院护理质量检查项目的检查、分析和整改工作。
10.负责分管科室护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导护士及时总结经验及撰写护理文章。
11.负责分管科室护士层级管理工作，督导科室年终护士晋级考核、绩效测评工作。
12.负责与协作部门相关工作的沟通协调工作。
工作标准：
1.
按时完成护理部布置的各项工作。
2.
掌握分管科室护理现状：人力资源分布和使用、专科护理质量控制环节等；掌握每日各科室护理人力配备、危重病人情况。
3.
工作计划明确，按照计划落实各项工作，做到年、季、月有计划有总结。
4.
分管各科室能正确有效执行医院和护理部的各项工作计划。
5.
分管科室各项护理规章制度执行到位，护理人员按照规范落实各项护理工作。
6.
护士在职培训工作有效，护士考核合格率达到全院标准，护士的专业素质能适应岗位的需求。
7.
科室的质量控制有效，质量数据收集真实，能使用质量管理工具进行质量分析和整改，能按照PDCA促进科室护理质量的持续改进。
8.
分管科室护理质量达标，能及时督导所管科室不良事件的分析和整改，无发生严重的护理差错和事故。
协作部门工作关系交往：
外科护士长：总务科、药学部、设备科
内科护士长：院感科、检验科、信息科
骨科护士长：客服部、输血科、保卫科
每周工作安排：
1.
周一上午9:00参加护理部会议，汇报上周工作计划的落实情况、本周的主要工作安排。
2.
每周至少有3天深入临床科室，督导科室各项护理工作的落实。
3.
按照计划落实科室的培训和质控工作。
每月工作安排：
1、按照护理部安排进行全院护理质量检查。
2、每月至少参加3个科室的科会，协助病区护士长进行质量分析和改进。
3、进行全院护理质量检查结果分析并做好记录。
4、参加全院护理质量分析会议、护理安全分析会议、护士长例会，书写质量检查结果并进行通报。
5、每月参加护士长的夜查房和节假日查房。
工作情况总结
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
关键词：自身素质；管理艺术；真诚信任；榜样作用
中图分类号：R192.6 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）03-0-02
随着社会的发展，经济、文化观念的更新，医疗、护理模式的转变，人类对健康的需求也出现了多元化，这些都对护理提出了新的挑战，护士长作为临床护理管理工作的实践者、领导者和指挥者，其综合素质和能力的高低与医院的护理质量有着密切的关系。一名合格的护士长不仅要有组织管理能力而且要具有较高的业务技术水平，还需要在诸多方面起表率作用，以适应现代护理模式的需要。
随着医疗改革不断推进，我院护士管理工作也在进一步得到完善。那么如何才能做好护士长的管理工作呢？下面，笔者结合自身实践谈几点体会。
1 提高自身素质，加强责任心，树立榜样作用形象作用
1.1 热爱护理专业
要做一名合格的护士长，首先要热爱护理专业，全身心扑在护理事业上，牢固树立全心全意为患者服务的思想和勇于克服困难的精神，一切从职业道德和病人利益出发。
1.2 精通护理业务
一名合格的护士长不仅要精通业务，还要有一定的管理能力。首先要健全各项规章制度，使护士的工作有章可循、有法可依。严格按照质量标准对本科室的护理工作进行评估，做到年有计划、季有安排、月有重点、周有实施。每天有重点的检查护士的工作并作记录。好的方面在晨会上给予表扬，出现问题时与当事人核实并指出问题所在，指导应怎样做，共性问题在会上讨论解决。总之，要将问题彻底解决，把每一项护理工作做好。[1]
1.3 过硬业务技术
护士长既是行政管理者，又是学习上的带头人、技术上的排头兵，因此要有过硬的业务技术。在操作训练及理论学习中，要求别人做到的必须自己先掌握。要有系统扎实的专业知识，勤于学习，善于总结，不断吸取新知识，掌握新技术，获得新信息，提高业务水平，这样才能调动护士学习的积极性，提高护士的业务水平。
1.4 注意个人修养
首先要做到仪表端庄，衣装整洁，语言文明礼貌，语调柔和亲切，动作轻柔，谈吐文雅，这样会给人一种亲切感、信赖感和敬重感；其次要做到公正、廉洁、热情，以身作则，事事处处起模范带头作用；还要做到有功不傲，一个科室有所发展，有了成绩，当然与护士长的领导有很大关系，但也应该看到，是大家共同努力的结果，如果护士长好大喜功，傲视一切，就会失去群众的拥护。
2 对护士要全面了解，要真诚信任
教育家乌申斯基说：“如果想从各方面教育人，那么他应当从各方面首先了解人。”护士长要了解每一个护士，就必须深入到护士中去，注意观察并多跟护士谈心，洞悉她们优良和不良的习惯。要信任理解护士，真心实意地尊重护士，满腔热忱地关怀护士，推心置腹地热爱护士。这样，护士才会信任你、尊敬你。
2.1 理解下属
护士长应当把提高自身素质放在重要地位，平等待人，做好榜样，帮助和引导护士，善于关心和体察护士疾苦，以深厚真挚的感情去尊重人、理解人、关心人，与人为善，而不能以领导者自居，只知道发号施令，不关心基层护理人员的痛痒。
2.2 宽待下属
人非圣贤，孰能无过，尤其是护理工作既琐碎又具体，工作中难免出现一些小的差错。一旦下属发生过错，应动之以情，晓之以理，导之以行。护士长应有长者的风范，当然，对于差错不排除必要的处罚。如是普遍存在的问题，可在晨会上提出批评，使大家共同汲取教训；如是个别问题，可采取单独谈话的方式提醒注意。
2.3 身教下属
身教胜于言教，这是历代行之有效的管理方法。[2]
3 讲究管理艺术、提升护士品质
3.1 调动护士的积极性
护士长应具备激励他人的能力，善于因势利导，激励他人向着既定目标努力奋斗，创造一种团结向上的氛围，增强护理队伍的团队精神。对护士的工作要多鼓励多赞赏，少指责少抱怨，坦诚相待每一位护士，充分调动大家的积极性，发挥群体优势，使病区护理工作质量得到保证。
3.2 努力做好各种协调工作
护士长作为科室的“管家婆”，每天科内方方面面的事情都要过问，协调人际关系是护士长工作的重要职能之一，也是做好护士长工作的关键。有资料表明，护士长实际工作中74%的时间用于交流。上至领导，下至被管理者，左至医生，右至各科之间以及与患者都要搞好关系，护士长应具备良好的沟通艺术，主动坦诚地与上级领导交换思想，争取领导对科室护理管理工作的支持。对待下属工作上要一碗水端平，严于律己尤其要搞好被管理者的关系，生活上要像姐妹般关心她们，把自己融于群众之中，善于利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的协调沟通工作。
3.3 健全制度、严格考核
护士长是临床质量管理的参与者又是具体实施者，应明确地传达上级的管理要求、标准，及时传达护理部的管理精神，让护士们了解护士长对待上级要求的态度、工作方式及对待检查的态度，以及管理上对她们的希望，要求达到的目的。给予每位护士明确的任务，个人在检查中应负的责任，对她们的处罚、奖励等管理理念。并与护士们达成共识，全员参与。让她们参与制订护理质量管理制度，明确目标和标准，完成上级检查的要求，自觉实践“以病人为中心，以质量为核心”的护理行为准则、质量标准。
3.4 要有创新工作能力
护士长的特殊岗位，决定着对护士长的特殊要求：观念不断更新，思维不断创新。要从传统的“护理”观念中解放出来，破除只满足于完成工作任务，不出差错事故就满足的守旧思想；要善于了解国内外护理工作的新动态，捕捉新的学术信息，开展技术革新和科研。
3.5 做学科带头人，激励护士业务进取
护士长应有扎实的专业知识，管理知识，广博的人文社会知识等；应积极了解本专业的新进展，成为学科带头人；还应该练就精湛的技术，做执行各项操作规程的模范，以取得护士在专业知识和护理操作技能方面的佩服和信任。
医学模式的改变、护理事业的发展、高新仪器的应用，给护理工作赋予新的内涵。所以，作为护士长要积极营造学术气氛，加强培训，提高护士业务学习的热情和参与意识。可以带动护士在职学习，因为在职学习既可以提高护理人员自身素质，又可以提高护士的实际能力。具体做法：（1）每周组织一次业务学习，为了保证参加的人数，将学习内容时间化整为零定为晨会后15～30分钟。（2）加强三基训练，为将所学知识落到实处，每月进行一次考试和考核，以达到真正掌握之目的。（3）鼓励护士积极参加继续教育的学习，在尽可能的情况下安排班次，为护士创造条件。③（4）通过查阅文献资料，指导护士撰写护理科研论文，不断总结护理经验，解决护理工作中的难题，增加护士知识的深度与广度，提高护士的素质和能力。
总之，作为21世纪的护士长，只有灵活地适应时代变化，并在这些变化中不断创新，才能成为一名优秀的管理者。
参考文献
论文摘要：目的明确同事支持与护士工作满意度的相关性。方法以浙江大学医学院附属邵逸夫医院在职护士为研究对象，采用定量研究和定性研究相结合的方法，通过数字随机抽样对120名f临床在职护士发放调查问卷及对60名访谈对象组织半结构式访谈，运用SPSS11．5对量表结果进行统计分析以及借鉴扎根理论研究法对访谈内容进行内容分析。结果总体水平上的同事支持，包括护士长的支持和同事间的支持，都与总体护士职业满意度存在显著正相关性。同事支持与职业发展、管理者、工作本身和交际满意度有显著正相关性，与薪酬、奖励、福利和工作规程和同事满意度相关性甚微。结论建议通过构建良好的同事支持系统以提升护士职业满意度。
护士是医院的生命力，如何确保护理队伍的稳定性，使每个护士都有主动性、积极性、创造性和高效率的工作，尊重护士、关怀护士，以护士的价值和利益作为根本目标是非常重要的。国外研究发现，工作单位的社会支持有助于帮助个人更好地适应工作，提高工作效率，从而显著提升了员工的职业满意度川。由于个体的许多社会需求都可以在工作中与同事之间的愉快交往而得到满足，有同情心和乐于助人的同事会提升员工的工作满意度。
同事支持(Peer support)，作为一种工作相关的社会支持形式，是通过情感关注、工具支持和信息提供而建立起的一种组织环境中的人际交换关系Lzl。从中国的传统文化背景来看，大多数人都会考虑或希望在同一个组织内甚至同一个工作岗位上完成职业生涯。中国人对组织及领导有高度的信任感和依赖性。此外，基于目前国内护理人员短缺的现状，护士长并不能单纯从事管理工作，还要从事临床护理工作，因此，与国外相比，国内护士长与护士直接接触的机会就相应增加，故国内在开展护士群体同事支持时不能忽视护士长的支持。因此，同事支持的概念也就相应扩大到包括护士长对护士在内的支持。
本文研究同事支持与护士工作满意度的相关性，以探讨提升护士工作满意度的途径。
1对象
2006年2-v3月，以浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床护士为研究对象，随机抽取120名护士作为问卷调查对象和60名护士作为结构式访谈对象。回收有效调查问卷10。份，回收率为83.3000接受访谈的护土有55人。
2方法
2. 1问卷调查法
2.1.1护士的背景资料包括年龄、婚姻、工作年限、文化程度等。
2. 1. 2护士工作满意度量表采用的是斯佩克特(Spector，l985)编制的工作满意度调查表，它通过36道题目描述了工作的九个方面，包括薪酬、职业发展、管理者、福利、奖励、工作规程、同事、工作本身和交际。每个方面有4道题目。本研究所得该量表Cronbach’Sa系数为0. 883 0
2. 1. 3同事支持量表由有医学及心理学背景专家参考国外支持量表叫翻译，并针对护士群体及国情修改编制而成。该量表包括两部分，第一部分是护士长支持量表，共有9个条目，反映的是护士对所在科室护士长支持的认可，本研究所得该部分量表Cronbach’s a系数为0. 922。第二部分是护士同事支持量表，有21个条目，旨在评估护士对同事支持的感知情况，从而寻找改进的方法和措施，由7个方面组成，分别为支持结果、合作、通情、意识、目标、行动和过程管理。采用验证性因素分析，在允许条目之间误差项相关的情况下，X2/df=4. 6; P=0. 009，GFI=0. 89，AGFI=0. 86，CFI=0. 86，RMSEA=0. 06，提示该问卷有较好的结构效度。本研究所得该部分量表Cronbach’s a系数为0. 9590
以上2个量表各个条目均按理奎德5分量表评分，非常不同意为5分，比较不同意4分，不确定3分，比较同意2分，非常同意1分。问卷调查采用无记名的方式，被调查护士根据自己的真实体验，选择一个最符合自己的答案。
2. 2访谈法根据本研究的目的，研究者运用扎根理论编制了访谈提纲。随机抽取邵逸夫医院60名护士作为访谈对象。所有访谈均在被访者知情同意情况下开展，且对整个访谈过程录音。在访谈中，访谈者根据具体情况进行适当的追问，以深入了解与同事支持有关的问题。每次访谈时间控制在30min以内。
3资料分析
问卷调查的数据采用SPSS 11. 5进行相关性分析。访谈资料据录音将所有的访谈内容转换成文字稿，并借鉴扎根理论研究法对访谈资料进行详尽的归纳和总结。
4结果
4. 1定量问卷结果护士的背景资料显示:中专18人，大专49人，本科33人;平均年龄为28. 11士3. 87岁，平均工作年限是6. 78士4. 881年。
同事支持与护士工作满意度相关性分析结果(表1，2)
表1可见，总体水平上的同事支持，包括护士长的支持和护士间的支持，都与总体护士职业满意度存在显著正相关性。
表2提示，同事支持和职业发展、管理者、工作本身和交际呈显著正相关性，与薪酬、奖励、福利、工作规程和同事满意度无相关性。
4. 2定性访谈结果在半结构式访谈中，许多护士赞成同事支持的开展，对同事支持持肯定态度，认为开展同事支持是“很重要的”。同事之间接触得比较亲密，“好像一家人样”，很容易沟通交流，包括个人问题、工作中不愉快的事都可以相互倾诉，同事间的支持对改进护士职业满意度是“有作用的”。九成以上的护士感到“能帮助每一个人很愉快的工作”是“一个比较重要的事情”，也是“护士长本职工作的一部分”。护士长的支持对改进自己的职业满意度是“很好的”。“护士长安慰你一下，就感觉心情好多了”。近一半的护士认为平易近人、对护士一视同仁、公正公平的护士长更能激发她们对工作的热情。经常和护士沟通，了解她们的需求(30/55)，关心鼓励护士、理解护士、有同情心、宽容和人文关怀(51/55)，“站在护士的角度，维护护士的利益”，能让她们在工作中保持愉快的心情，“让大家差不多都满意”。护士长多组织一些娱乐活动，能利于“压力的释放”，也可以提高对工作的满意度。此外，护士长积极营造和谐轻松的工作氛围，能给护士温馨感(42/55)，“好的话，会减少工作的压力，提升工作的满意度和成就感”。
5讨论
5. 1总体水平_[同事支持与护士职业满意度的相关性表1示:总体水平上的同事支持，包括护士长的支持和护士间的支持，都与总体护士职业满意度存在显著正相关性。提示同事支持可以对护士职业满意度的提升产生积极的影响。
5. 2护士长的支持与护士职业满意度的相关性
5. 2. 1护士长的支持与职业发展满意度由表2可知，护士长的支持和护士职业发展满意度呈显著正相关，提示护士长的支持可以对护士职业发展产生积极的影响。护士不仅仅满足于工作是为了获得报酬，更是追求在组织中能实现自我价值，受到组织的重视和关注。由于护士几乎每天都要在超负荷状态下工作，无暇顾及一些专业发展动态，在这种情况下，护士长支持能给护士提供自我发展的阶梯及各种切实有效的职业生涯设计，及时给护士提供医院中对护士职业发展有利的各种机会和信息，帮助她们制定个人近期目标和远期目标，明确发展方向，使她们能够看到自己的发展前景，从而调动护士工作的积极性。在工作过程中，护士长的支持可以帮助护士发现工作中的不足，找出改进的方法。有了护士长的支持，任何明确下来的目标都是可以具体量化的。正如访谈中护士所提到的“对于护士的个人发展，她给一些建议会比较好，因为她了解的比较多，我们只是想着干好本职工作，想的不够多”。
5. 2. 2护士长的支持与管理者、工作本身和交际满意度护士长支持与管理者、工作本身和交际满意度呈显著相关性。护士长的支持是影响护士个人工作满意感和心理健康的最有效方式[C47。护士往往把护士长的支持看作是对她们的关心和重视她们的贡献。访谈中护士也提到，护士长的支持对提升一自己的职业满意度是“有帮助的”、“很重要的”。“好的话，会减少工作的压力，提升工作的满意感和成就感”。在实际工作中，那些善于提供支持的护士长，往往得到护士的喜欢和尊重。只有护士对管理者满意了，她们才能有更多的精力和时间投人到病情观察、与患者交流及专业发展中去。
由于护士长也从事临床护理工作，并且护士长的业务水平很高，能有效地减少床边护士的工作量;在管理中，护士长能发现并改进阻碍护理工作的制度和程序，简化工作流程，明晰护士任务，这些支持明显缓解了工作压力，让护士喜欢自己工作中所干的事，“觉得自己的工作是有意义的”，并产生一种对自己工作的自豪感。这不仅提高了护士的专业水平和对护理职业的热爱，也有利于护理专业的发展。
护士长主动与护士进行有效沟通，能缩短与护士之间的心理距离，增加互相理解和信任，建立良好的人际关系。在工作中，护士长不仅要监督管理护士的工作，更要关心护士的情感需要。护士长能及时化解紧张的人际关系，团结护士，使领导的护理单元成为有凝聚力的集体，能使护士认为这个集体很温暖，增加护士对这个集体的认同感及满意度，促进人际关系良好发展。
5. 3护士间支持与护士职业满意度的相关性
5. 3. 1护士间支持与护士职业发展满意度职业发展和每个人息息相关。护士是讲究团队合作的群体，任何护理操作的各个环节都需要同事间的配合才能完成。因此，在工作中，护士与护士之间接触最频繁，这种接触促进了同事间彼此的默契和信任，能够培养共同的兴趣和目标。说明护士间支持更容易开展，并能成为护理工作中的自觉行为。护士之间乐于分享工作经验，交流工作感受，并能指出工作不足和需要改进之处，无形之中能促进护士能力的增长;因为有共同的发展目标和工作前景，能够形成浓郁的学习氛围和不甘人后的紧迫感，其业务、理论的彼此支持能提高护士的职业发展满意度。
5. 3. 2护士间支持与管理者、工作本身和交际满意度护士间支持能够协调护士长和护士之间的关系。在日常工作中，护士间支持者能随时发现同护士的情绪波动，并反馈给护士长。在和护士长商讨解决方案后，共同帮助护士平息情绪，减少冲突。因此，不仅能帮助护士长全面了解护士，针对护士的需求改进管理中的不足;也能增进护士对护士长工作的理解，提高对护士长管理的满意度。护理工作中，护士间互帮互助，减少了工作量，提高了工作效率，因而也能提高对工作本身的满意度。
护士间支持的建立，使护士之间有了倾诉的对象，沟通开放可以促进护士良好的人际关系，从而增强护士的参与意识，促进护士之间的意见交流，使工作任务更有效地传达。护士从事工作不仅仅为了挣钱和获得看得见的成就，对于大多数护士来说，工作还满足了她们社会交往的需要。所以护士间支持使护士的人际关系更融洽，进一步提高了护士对工作的满意度。
医院护士长个人计划1
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申各级护理人员职责，明确各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持查对制度:
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为:安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面:5月底派三病区护士长参加国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于*月份、**月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出整改措施，评选出最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
根据护理质量目标与规范服务考核标准,建立以护士长、业务主管进行考核评分的体系,奖罚分明,每次将考核的结果公布,年终总结与目标管理挂钩,服务的主要任务是服务于病人,就要做到以病人为中心,把病人的痛苦当作自己的痛苦,把病人当亲人,时时刻刻为他们生活着想,取得他们的护理工作的信任,使互患关系相互信任、相互支持,护士长在科室实际上是一个内当家,因此要按市场经济规律、严格规章制度、奖勤罚懒,按多劳多得,不劳不得分配原则,注重管理,不搞人情关系。总之,社会的发展人们健康意识的增加,使护理事业发展的同时面临着新的挑战,时代赋予我们的新任务,要求我们工作要有高水平知识技能,不断进取,以精湛的技术赢得社会对护理事业的尊重和认可,才能有能力实现护理目标,才能提高护理的权威性,培养内在美和外在美的气质和专家学者风度,树立护士职业的自信心也是我们今年护理人员努力的方向。
四、不断提高自身素质
一个成功的护理管理者就具备:一是自身素质,二是工作方法与领导技巧。
①我国卫生事业面临着重大改革,医院内部以及医院和患者之间的'共需关系发生根本变化。医患关系的商业化、人性化、法律化趋自成为护理者探索的课题,护士长要得到大家的爱戴和信任,在工作中要走在前面,干在前面,服务在前,不计较个人得失,在荣誉面前有谦让态度,多给大家一些机会,使护士有荣誉心和被信任感,塑造随和的工作氛围,作为管理者应进逆耳之言,要忍天下难忍之事,不给人小鞋穿,以宽大的胸怀赢得身边人的理解,实事求是,护士长应以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任,同事之间的团结协作,科室之间的配合。
②对患者做到四讲、四心和换位思考。四讲:讲文明、讲礼貌、讲质量、讲道德;四心即:做事让医生放心、患者放心、家属放心、自己放心;换位思考即处理问题时在患者和消费者之间换位思考。因为患者是一个有特殊要求的个体,护理服务要围绕患者整体的需求考虑,不仅提供病人需求还应对病人的生命与健康、人格与尊重上予以关心和关注。护士长是护士的导师,应用文明的语言、和蔼的态度与患者交流,以严谨的护理规范、高尚的情怀和道德要求每个护理人员的行为和护理过程。
护士长是临床最基层,最直接的管理者,其管理水平的高低直接影响着护理质量。因此,要注重“细节管理是精髓”、“安全管理是重中之重”,将护理管理更好地应用于临床,将护理管理模式不断创新。
医院护士长个人计划2
1、负责门诊医生处方各种针剂的注射、外伤处置工作、出诊以及各项医疗器械物品的消毒等工作；
2、认真做好“三查三对”尽量减少差错，杜绝事故的发生；
3、执行各项规章制度和技术常规，严防医疗事故的发生；
4、配合门诊、急诊的抢救工作；
5、负责领娶保管各种注射药品及其所属物品，经常清点注射药物，对超过治疗期的药物，应予及时处理；
6、发现差错事故及注射反应，要立即向医生报告并采取有效措施，事后要进行检查原因，吸取教训，杜绝事故发生；
7、办理医务科及其他医生临时交办的其他工作，
医院护士长个人计划3
星期一：落实本周工作重点，总结上周工作，带领全科护士查房（病房管理。基础护理。重患护理）
星期二：检查办公室护士。治疗室工作。参加医嘱核对。督促基础护理（称体重）
星期三：检查批改护理文件，做好评价，检查出院病志，业务学习，操作规程执行情况
XX年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结
一、执行iso质量管理文件，提高护理质量
1.完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行iso9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%.
4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今，护理部制定了学习计划，1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习，并于7月4－5日对全体护理人员进行了考试，通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容，明确职责，使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行，通过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系，icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌；
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标，培育医院精神，确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念，规范语言行为，增强服务意识，提高护士的综合素质，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游学校老师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间，护理部严格考勤。理论课内容有：服务心理学、服务礼仪和服务沟通，形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
通过礼仪学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。
五、好人好事
1.呼吸二科护士魏斌，平时工作认真负责，在XX.11.18值夜班时，凌晨五点，当她巡视病房时，发现一位病人呼吸异常，对呼唤无反应，立即通知值班医师，积极抢救，在院领导的大力支持下，全科医护人员的紧密配合下，经过两天两夜的奋战，病人脱离了危险期。患者家属由开始的非难指责到平静配合再到最后的理解尊重，他们送的钱物被我们医护人员拒绝后，最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化，不仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷，而且还为我院赢得了荣誉，表扬魏斌观察病情细致认真负责的工作态度。
2.胸外科护士孙先红，心内科护士岳延凤，内六护士朱军在护士长外出学习期间，护士长工作，三位同志勤勤恳恳，任劳任怨，经常加班加点，不记较个人得失，严格执行各项规章制度和护理技术操作规程，圆满地完成了各项护理任务。
3.外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用，全院护士长从大局出发，相互协作，相互支持，较好的完成了重大抢救任务。
六、存在的问题
1.通过外审发现有许多工作须加强细节管理，如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁……
2.进一步提高护理人员业务水平和观察病情的能力。
在过去的一年里，护理部在落实医院216目标中，较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断研究护理工作出现的新问题、新情况，总结经验，改进不足，不断提高护理工作水平，适应医院改革发展创新的需要，为打造胸医护理品牌，建设新型一流的专科医院而努力。
【关键词】 护理部；新护士长；管理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.488 文章编号：1004-7484（2013）-09-5185-01
护士长是医院最基层的组织管理者，也是护士学习、效仿的核心人物。护士长在医院工作中发挥着举足轻重的作用，其管理水平直接影响着护理质量。2010年10月，我院通过竞争上岗新聘了28名新护士长，为了使她们尽快进入角色，适应护理工作需要，提高自身素质和执行能力，护理部认真落实和修订护士长管理制度，定期培训和量化考核，收效显著，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院于2010年10月通过竞争上岗新聘了28名新护士长，均为女性，年龄26-35岁，护师15名，主管护师13名，中专学历5名，大专学历22名，本科学历1名，工作中是本专业业务骨干，爱岗敬业，乐于奉献，工作责任心强，有一定的管理能力及人际交往、沟通与协调能力。
1.2 方法
1.2.1 加强心理辅导，快速角色转变 新护士长在提拔任用前多数为业务骨干，工作的业绩、质量、效率充分得到管理层、同事的一致认可。走上管理岗位后，角色转换，要适应并逐渐成为科室管理者，会遇到各方面的压力，容易出现强烈的心理应激反应，如紧张、焦虑、沮丧、怀疑自已的能力甚至失眠。同时，新护士长还承担着提高自身业务素质、协调各种人际关系、正确面对各种挫折等方面的压力[1]。针对此种情况，护理部多次召开新护士长座谈会，了解护士长上任以来的困惑与急切需要护理部帮助解决的问题。认真评估了新护士长在各种心理因素、管理素质及能力上存在的问题，根据急切需要护理部帮助解决的困难，制定了具体的辅导方案。护理部深入临床进行具体指导.必要时老护士长对新护士长实行“一助一”传、帮、带指导，并适时引导帮助她们掌握排解心理应激的方法，达到了缓解压力的目的。从而加速护士长新的角色转变，树立新护士长信心及威信。
1.2.2 建立健全护士长管理制度 建立健全各项制度，把握现代化管理发展方向和趋势，积极学习现代化管理理论并按管理规律实施护理领导，如护士长工作守则、护士长目标管理、护士量化考核、护理质量标准、护士行为守则等。使每个人都能够按照守则去做，从而避免因无规可寻而造成的人际关系紧张。严格新护士长的各项职责的执行，制度的严格执行是提高新护士长工作能力和管理能力的关键。
1.2.3 培训及考核 护理部应改变对护理人员重使用轻培养的缺陷，制订具体的培训方案。①制订培训计划。全体护士进行需求调查，以了解她们在工作、学习、生活以及思想上的情况，根据调查结果，将护理人员的实际需要和困难考虑进去。护理部拟订了院内院外相结合的培训方案，先从护士长培训抓起，再配合全体护士培训[2]。除了积极选派护士长及骨干到上级医院进修学习和参加各种培训外，还把院内培训纳入护理管理的重要内容。②培训方法及内容。选送新护士长参加省、市各种管理培训班及学术交流会，安排短期进修及外出参观学习，并规定学习结束后1周内必须上交心得体会，然后根据情况分别进行汇报。其次组织院内培训，由年资较长、工作经验丰富的护士长，指导她们掌握检查工作方法、检查内容以及护理质控标准，并定期参加护士早交班、护理业务查房，参加科室护理质量分析会等，讲评、指导新护士长工作；参加科室护理缺陷讨论会，指导新护士长组织会议，制定措施，提高护士长的工作熊力。③考核。每期培训班结束时进行考核，护理部根据结果进行总结，并要求护士长写出心得体会，对培训效果进行分析，总结经验和不足，并在下期培训班上采纳合理化的建议，以便达到更好的培训效果。
2 结果
我院新上岗的28名护士长能较快地适应管理角色，在工作中有效地履行了自己的职责，积极奉献，得到科室主任的认可及病人的肯定，护理安全、护理质量在原有基础上稳步提高。
3 讨论
护理部通过系统的管理知识、能力和素质的培训，实施多种培训方式[3]，逐步将新护士长培养成为科学管理专业型的护理管理人才，使之迅速适应护士长角色，提高了护理质量和管理水平，得到了科主任和护士的信任，增强了科室的凝聚力。护理部的管理工作任重而道远，在新护士长的成长过程中发挥了积极有效的作用。
参考文献
[1] 李琼妹，方小君，洪蝶玫.人本管理理论在病房管理中的应用[J].护理实践与研究，2008，5（18）：67.
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