沟通技巧也是需要我们尤为关注的，这也是使病人满意，让治疗工作更加顺利所不可或缺的。在沟通过程当中，应当尽量注意语言的亲切得体，给患者留下较好的第一印象。同时，应当充分考虑到病人的自尊心，在回答和询问过程当中，用语应当包含同情和关心，用礼貌而热情贴心的话语拉近与病人的关系，反之，生冷、硬、粗俗的话收到的则是完全相反的结果。[2]自然坦诚的和病人交谈，不装腔作势，不模凌两可，言语的通俗易懂往往能够收到较好的交谈和沟通效果。其次，对非语言沟通技巧如各种肢体语言和面部表情等也都可以有效的促进和病人之间的沟通，面部的微笑可以让病人感觉到亲切，握手和轻轻拍肩等动作同样可以使得病人感受到护士的关怀，以此减轻病人在患病期间的孤独感，配合治疗。充分考虑到病人的需要，将服务进行于病人开口之前，给病人以更为贴心的感觉，这些都是护士在工作当中所需要关注的要点和努力的方向。
二、生活护理是关键
伴随着临床护理技术的不断提升，生活护理则应当成为护理过程中的所需要尤为关注的地方，也是整个护理的关键所在。根据心血管系统疾病的病人特点，在饮食当中应当符合低脂低盐的治疗性饮食要求，部分老年人对此持反对态度，尤其是对于已经习惯吃较咸食物的农村病人尤为反对。这时就需要我们根据病人的病情对其进行耐心细致的讲述，让他们了解低脂低盐饮食的重要性，做好病人的思想工作，让他们能够积极配合医生和护士的治疗，早日康复。另外，由于年龄原因，老年人都存在味觉减退和牙齿松动等情况。所以，在老年人的饮食提供上，应当尽量保证食物的柔软，为老年人提供易消化和咀嚼且饱含纤维的多样化食物。同时还应根据老人情况适当的使用缓泻剂，达到防止便秘和促进粪便软化排出的目的，针对心梗病人还应当对其加强嘱咐，让他们排便不宜用力，避免对病情的加重。在强化生活临床护理的同时，我们还应当对病人用药之后的各种反应做出密切观察和记录，心血管系统疾病药物对中年和老年患者来说有较多的区别，因此，我们应当根据老年人的肾功能减退等等年龄特点和具体情况，严格控制剂量，仔细观察变化，重视老年患者的生活护理，从而实现辅助其早日康复的目的。
三、健康指导是辅助
“人人要健康，健康为人人”这是世界卫生组织提出的一句话，对病人实施各方面的健康教育也是临床护理学工作的重要组成部分，[3]为了让健康教育发挥作用，辅助治疗和康复，我们应当将其融入整个护理工作当中并持之以恒的开展，这是一个长期的过程。根据病人的健康需求和患病情况，我们可以就具体情况采用示范教育、文字教育以及口头和形象教育等，也可以将多种教育结合起来以实现更好的教育效果。通过这样的教育过程，让心血管系统疾病的老年患者也能够充分的了解到自身患病相关的一些医学知识，这不仅有助于他们在住院期间的配合治疗，同时这些简单医疗知识的普及对病人出院后对疾病的良好防范也有了极大的效果，减少了相关疾病的复发率，实现保护健康的目的。
【关键字】心脑血管疾病；预防；保健
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0331-02
心脑血管疾病是全球重大的公共卫生问题，尤其是在我国较为突出。我国心脑血管疾病的死亡率以及发病率均已经与许多的发达国家接近，甚至是超过较多的发达国家，与此同时，我国心脑血管疾病的死亡率和发病率均呈现逐年增加的趋势。心脑血管疾病不仅严重威胁了我国经济的增长，而且对人类造成严重的伤害，为改善这一情况，我院对心脑血管疾病患者进行预防、保健以及健康指导，对患者的疗效进行回顾性分析，并对其中150例患者进行回访调查，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的研究对象为本院在近一年的时间内收治的所有心脑血管患者，并且经过医院相关诊断之后确诊为心脑血管疾病，回顾性的分析所有心脑血管疾病患者的一般资料和诊疗护理工作，并且从中抽取150例心脑血管患者进行回访，二个月为回访期限，并根据患者的恢复程度，对护理人员实施的预防以及保健措施进行总结。
1.2 方法
医院为住院的心脑血管疾病患者进行针对性的检查、诊断、治疗以及相对应的护理工作，在患者出院前经过专业的检查，心脑血管疾病患者均表现为不同程度的恢复，甚至部分患者在出现时已经达到彻底痊愈。其中医护人员的预防以及保健指导措施如下：
预防指导，预防指导分为一级预防和二级预防，一级预防的基点为心脑血管疾病发病的危险、关键因素，重点干预人群为从未发生冠心病、脑栓塞以及脑血栓，但是存在相关方面的危险因素，为了避免心脑血管疾病的首次发生，应该加强对上述人群的预防措施工作，二级预防防治对象则为已经发生心脑血管疾病的患者人群，预防重心在一级预防的基础上，进行关键靶点的找寻，关键靶点为可以控制患者病情的危险因素，与此同时，还要根据患者的实际病情以及服药情况，对患者进行针对性的治疗，在最大程度上控制心脑血管疾病患者并发症的发生率，在最大程度上降低患者的致残率以及致死率。具体可以从以下两个方面入手，第一方面，针对冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病以及动脉粥样硬化等相关的症状，进行相关的疾病知识宣传、教育以及引导，使相关人群可以及时、明确的掌握这几类疾病的预防知识，还要注意对相关人群日常生活中的作息、饮食以及情绪等多方面进行及时的控制和调整；第二方面，帮助心脑血管疾病患者加强对自身的控制，遵从医嘱，长期并按时服用专业治疗心脑血管疾病方面的药物，无论是中医还是西药，都不应该出现停吃或者是不定期服用的现象，还要注意在服药过程中，应该按照医嘱避免吸烟饮酒。
保健策略，临床医护人员可以组织心脑血管疾病患者或者是常常发生心脑血管疾病的患者进行自我保健，对心脑血管疾病进行防治，可以采取的策略包括干预饮食、指引运动以及指导用药等方面。其中关于控制饮食，造成心脑血管疾病的主要诱因就是肥胖，因此针对此情况，医护人员应该指导相关人群进行合理饮食，使热量的吸收得以控制，帮助相关人群养成按时就餐、合理控制饮食的良好饮食习惯，进而达到帮助心脑血管疾病相关人群预防疾病的目的。指导运动，其核心是对心脑血管疾病相关人群有益的有氧运动，使患者了解适当运动的好处，引导患者结合自身需求进行对运动方式的选择，其中包括跑步、太极拳、五禽戏、散步以及游泳等。指导用药，心脑血管疾病患者应该避免发生为预防心脑血管疾病而过度服用保健药物或者是为治疗心脑血管疾病而错误使用治疗药物的现象，因此护理人员应该加强对患者进行相关方面的用药指导，提醒患者按时服用药物，还要注意提醒患者在服药期间，应该禁止抽烟、饮酒以及禁止吃油腻、寒凉以及油腻食物等。
1.3 随访调查
依据为本院自制的调查访问表格，对100例心脑血管疾病患者的身体状况、心理状况、自觉症状、饮食习惯、服药情况、作息时间、治疗效果以及对心脑血管疾病的预防、保健程度进行调查、记录，对这100例心脑血管疾病患者进行随机性的访问调查。
2 结果
100例心脑血管疾病患者在了解疾病的发病因素、治疗措施、预防方法以及保健策略的前提下，结合本院临床心脑血管相关医护人员的预防、保健以及健康指导等护理措施之后，进行自身科学管理和控制，可以在一定程度上减少临床并发症的发生率，避免疾病进一步恶化程度，心脑血管疾病治愈率明显升高，心脑血管疾病患者恢复情况较好，而且患者的生活也较有规律性，心脑血管疾病患者对预防、保健指导表现较为满意。
3 结论
本院调查结果表明，心脑血管疾病患者在接受护理人员预防以及保健措施后，提高了对心脑血管疾病的认识，因此提高了对自身的约束能力，同样也就提高了战胜心脑血管疾病的信心，进而达到心脑血管疾病患者被治愈的效果，心脑血管疾病患者同时也表示对预防以及保健措施较为满意，不仅患者的疾病得到治愈，而且医院的声誉也得到大大的提升。因此，医院医护人员应该加强对预防以及保健措施的重视，并将其正确运用到心脑血管疾病患者人群中，改善我国心脑血管的现状。
综上所述，临床医护人员对心脑血管疾病患者进行心脑血管疾病的预防、保健以及健康指导等护理后，心脑血管疾病治愈率明显增高，而且治愈患者精神情况较好，可以在较短的时间内恢复至健康状态，在临床上加大对心脑血管疾病的预防和保健意识的力度，在最大程度上改善中老年人的健康状况。
参考文献：
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关键词：循证医学；中医药；心脑血管疾病
据调查显示，心脑血管疾病已经成为我国居民所面临的首要卫生健康问题[1]。针对我国当前心脑血管疾病的控制现状，将循证医学方法与中医药健康干预措施结合起来，建立一套综合控制体系，以最大限度地发挥现有的卫生资源为人民群众健康服务。
1 循证医学在心脑血管疾病干预中的应用
循证医学是将医生的主观临床经验、临床客观医学证据以及患者的个人愿望三者相结合，从而给予每个患者正确的诊断、有效的治疗以及精确的预后估计的临床医学。
2 循证医学在心脑血管疾病干预中的措施
在日常心脑血管疾病的康复治疗中，可通过医务人员对循证医学理论的系统学习、建立患者健康档案、控制危险因素、选择安全有效的治疗措施以及综合患者意愿等多种途径实现对心脑血管疾病的中医药循证治疗干预。
2.1 循证医学知识的学习
医生应在不断更新专业知识的同时，主动地学习循证医学理论并予以实践，在具体的医疗实践中，应主动发现心脑血管疾病的预防、诊断、治疗及预后中存在的问题，在验证这些证据的有效性及实用性之后，再结合患者的意愿将其应用于临床问题的解决之中。
2.2 患者健康档案的建立
健康档案的建立可以使医生详细地掌握患者的基本资料，从而有利于临床正确决策的确定，其中应包括患者个人基本情况与家庭基本情况等内容，涵盖与心脑血管疾病发病密歇相关的危险因素。
2.3 发病危险因素的控制
心脑血管疾病的危险因素包括年龄、收缩压、体重指数、血清总胆固醇、糖尿病以及烟龄等6个方面，将上述6个危险因素作为自变量，与发病危险进行多因素分析，建立危险因素预测模型，将其与常规诊疗工作中的筛查相结合，筛选高危人群，确定目标群体，旨在确定高危人群进行高质量的干预。
2.4 个体化的综合干预
依据循证医学的理论，需要对不同的患者个体实施特异性的干预措施。针对健康人群采取普适性预防干预措施，调整日常行为及生活方式，针对高血压、心脏病、短暂性脑缺血发作和脑卒中史、糖尿病、血胆固醇水平、超重、吸烟、饮酒、口服避孕药、高钠低钙等危险因素要采取针对性的干预措施。中医疗法等辅助疗法，让病人保持良好的生活行为习惯和最佳的情绪。
3 讨论
中医药的特点是整体观和辨证论治。在生理上中医强调人体是内、外环境等多因素相互作用下相对平衡和统一，保持相对动态平衡，在病理上，中医认为疾病的发生其外因是人与自然和人体内部的失衡，而内因则是在致病因素的作用下，中医强调辨证论治，从患者的整体出发，多部位、多环节的整体治疗，其关注的是治疗后的最终整体疗效，而不过分强调药物作用机理等复杂的中间环节。
中医药的辨证论治因其独特的理论体系、不同的表达方式、个性化的治疗手段以及难以完全客观量化的疗效体现，使得较难对其疗效标准进行量化。EBM是遵循证据，中医药是辨证论治，在疾病治疗策略制定的出发点方面二者是一致的，从方法学上都忽略中间环节、中间指标，疗效上都关注整体疗效【2】，因此，用循证医学理论对心脑血管疾病的中医药治疗进行解释和研究是当前比较科学和可行的方法之一。
参考文献
【摘要】 心脑血管血栓性疾病发病过程中的血小板活化、黏附、聚集和血栓形成，传统中医药学多将其病因病机归于“血脉瘀阻”的范畴；但组织坏死、过氧化应激损伤、炎症反应等病理改变，远非单一“血瘀”病因所能概括。根据传统中医“毒”邪病因的认识，心脑血管血栓性疾病发病当存在“毒”邪致病或“瘀”、“毒”从化互结致病的病因病机。注重“瘀”、“毒”病因在心脑血管血栓性疾病发病过程中的相互兼夹、相互从化，探索中医治法方药，对丰富心脑血管血栓性疾病的中医病因学，提高临床疗效，具有重要意义。
【关键词】 心血管疾病; 血栓形成; 血瘀
Abstract: According to the basic theory of traditional Chinese medicine (TCM)， the pathogenetic factors such as platelet activation， adhesion， congregation and thrombosis fall into the category of blood stasis， while the pathological changes such as tissue necrosis， oxidative stress injury and inflammation， etc， are far beyond the etiological category of blood stasis. The toxin or the combination and transformation of toxin and blood stasis of TCM are involved in the pathogenesis of thrombotic cerebrocardiovascualr diseases. It is significant to recognize and stress the combination and transformation of toxin and stasis in pathogenicity so as to enrich TCM etiology and improve TCM clinical efficacy in the treatment of cerebrocardiovascular and thrombotic diseases.
Keywords: cardiovascular diseases; thrombosis; blood stasis
传统中医病因学，不仅用直接观察病因的方法来认识病因，更重要的是根据中医传统理论从疾病临床表征推绎病因，从而为临床辨证施治提供依据。如《灵枢·本藏》云：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”病因作用于人体，致机体产生病理变化，临床必出现相应的症状和体征（证候）。临床证候是果，由机体病变产生；病因是病机变化的原因。病因、病机和证候三者之间有必然联系。病因不同，所致疾病的证候表现亦不同，通过分析症状、体征，即可辨识疾病的原因。在传统中医临床发展过程中，病因认识学的每次发展，都会带来治疗方法学的改变和相应疾病治疗效果的提高，如温病学、疫病论及现代血瘀理论的认识等。随着现代医学的迅速发展，基因、蛋白、生物信号转导通路等在疾病过程中的作用逐渐被认识和发现，现代中医病因学的研究也逐渐向微观深入——尝试在传统中医理论指导下认识疾病的病理生理变化，形成和发展了一些疾病病因的认识，由此导致了现代一些疾病传统治疗模式的改变，提高了临床疗效和研究水平。这在心脑血管血栓性疾病病因学的认识方面表现得尤为突出。
1 中医病因学发展促进了心脑血管病疗效的提高
对于冠心病（胸痹、心痛）和中风等心脑血管血栓性疾病病因的认识，从古到今经历了一个逐渐发展和深入的过程。如对冠心病（胸痹、心痛）病因病机的认识，20世纪60～70年代以前，多遵循《金匮要略》上焦阳虚，阴寒闭阻，采用宣痹通阳或芳香温通方药治疗。此后，以陈可冀院士为代表的中医或中西医结合专家根据传统中医关于血瘀致病特点的认识和冠心病的病理生理改变，倡导活血化瘀为主治疗冠心病［1］，创制冠心Ⅱ号等系列活血化瘀方药用于临床。同时围绕冠心病血瘀致病的微观病理生理改变和临床特点，制定冠心病血瘀证病证结合诊治规范，提高了冠心病的中医治疗效果，促进了心脑血管血栓性疾病治疗方法学的创新。有关中风病病因的认识，唐宋以前，多以外风立论，强调“正虚邪中”，主张用“风引汤”和“大秦艽汤”治疗；其后，逐渐认识到中风为“内风”所致，提倡采用平肝熄风或补肝肾熄风方药治疗；清·王清任则强调半身元气亏虚，血脉瘀滞不利，并创制补阳还五汤进行治疗；20世纪70～80年代以后，以王永炎院士为代表的中医专家，根据中风病急性期患者神志不清、昏迷、大便干结等临床症状及组织坏死、水肿、过氧化脂质积聚等病理改变，提出毒损脑络的病理概念［2］，认为病因为“风”、“火”、“痰”、“毒”、“瘀”互结，并创制清开灵、醒脑静等方药用于临床治疗，提高了临床疗效。可见，中医病因学的研究深入、发展和创新，是中医临床防治疾病疗效提高的基础。
2 心脑血管血栓性疾病病因不仅为“血脉瘀阻”，还有“毒损血脉”
我国缺血性心脑血管病的发病率约170/10万～390/10万，心脑血管病死亡率由“八五”期间第二位升至“九五”期间第一位［3］。心脑血管血栓性疾病多是在动脉粥样硬化（atherosclerosis， AS）基础上形成血栓，造成动脉管腔狭窄或阻塞，影响组织供血。AS基础上的血栓形成与炎症密切相关，两者相互促进，互为因果：一方面，炎症因子释放可以诱发血小板黏附聚集和血栓形成；另一方面，血栓形成也是炎症激活的主要因素。以往认为血小板主要参与凝血止血和血栓形成，新近则发现血小板本身也是一个炎症细胞，血小板的活化可介导炎症细胞趋化、黏附和浸润，致组织损伤［4，5］。心脑血管血栓性疾病发病过程中的血小板活化、黏附、聚集和血栓形成，传统中医药学多将其病因病机归于“血脉瘀阻”，在此认识指导下，形成了理气活血、益气活血和温阳活血等系列治法和有效方药；但组织坏死、过氧化应激损伤、炎症反应等病理改变，远非单一“血瘀”病因所能概括。结合传统中医有关“毒”邪病因的认识和心脑血管血栓性疾病发病的临床特点，应当存在“毒”邪致病或“瘀”、“毒”从化联合致病的病因病机。
高度敏感性C反应蛋白（high sensitive Creactive protein， hsCRP）是目前检测炎症反应的一个代表性生物标记物，2003年1月美国心脏协会和疾病控制中心推荐hsCRP为心血管疾病二级临床检测指标（证据B级）［6］。炎性反应在血栓性疾病尤其是在心脑血管血栓性疾病的发病过程中具有重要地位。心脑血管血栓性疾病血液致病因素包括低密度脂蛋白、血糖、同型半胱氨酸及病原微生物刺激等，上述病理因素作用于血管内膜使血管内皮发生结构和功能改变，继而脂质沉积、血小板活化聚集和血栓形成，诱导大量炎性因子产生，促进炎性细胞活化，造成血管内膜发生慢性修复性炎症反应［7，8］；而炎症又是诱发AS斑块不稳定和斑块破裂的一个主要原因。斑块破裂，激发血栓形成，堵塞动脉管腔，可导致急性冠状动脉综合征、脑梗死及周围动脉血栓栓塞等严重临床心脑血管病事件的发生［8］。
针对心脑血管血栓性疾病，现代医学采用抗血小板、静脉溶栓、动脉溶栓、经皮动脉介入和冠状动脉搭桥等方法治疗，虽多数能达到开通堵塞及狭窄血管和恢复缺血区域血流的目的，但目前仍存在许多无法真正解决而又必须面对的问题：（1）上述方法仍是心脑血管事件发生后的补救措施，即使治疗及时，罪犯血管的堵塞已不同程度地损伤了机体组织［9］；（2）目前介入治疗方法针对的是较大的主干血管，无法真正解决“组织无复流”和“缓慢复流”现象［10，11］；（3）动脉血栓形成致组织变性坏死、炎症细胞浸润、氧自由基爆发和细胞凋亡等连锁病理反应，皆可严重影响相关脏器的功能和临床预后。可见，炎症反应、氧化应激和组织变性损伤是动脉血栓性疾病的必然结果，贯穿整个病理过程的始终。
心脑血管血栓性疾病发病的临床特点和血栓闭塞引发的组织损伤坏死、炎症瀑布反应、氧化脂质沉积和细胞凋亡等病理损害，与中医“毒”邪致病起病急骤、传变迅速、直中脏腑和腐肌伤肉等特点多有相似之处。因此，将“瘀”、“毒”两种病因结合，可更全面地诠释心脑血管血栓性疾病的中医病因病机，更有利于指导心脑血管栓塞性疾病的中医治疗。一些小样本临床观察表明，清热解毒方药在防治不稳定性心绞痛和脑卒中方面具有一定临床疗效［12，13］。我们采用不同活血化瘀中药配伍干预ApoE基因缺陷小鼠AS不稳定斑块形成，证明活血解毒中药消减和稳定AS斑块的作用优于单纯的活血化瘀中药［14，15］，以效析因，从实验角度也证实了“瘀毒”病因兼夹在动脉血栓性疾病发病中的作用。
3 瘀毒病因在心脑血管血栓性疾病过程中的互结从化
“瘀”、“毒”作为病因，皆具有兼夹性和依附性，它们既可是疾病的病理产物，也可是致病的病因。毒邪致瘀原因可归纳为以下几个方面：（1）毒邪煎熬血液，血凝成瘀；（2）毒邪伤络，血溢成瘀；（3）毒邪伤津耗阴，阴伤血滞为瘀；（4）毒壅气机，血脉凝滞；（5）热毒损脏，血行失司。另一方面，瘀血阻滞脉络，血行缓滞或不循常道，溢出脉外，瘀久不消，组织器官变性坏死，则蕴化成毒。由此可知，“瘀”、“毒”在疾病发生发展过程中可相互从化，互为因果，形成恶性循环。其中，“瘀”为有形之灶，“毒”为病情转变和恶化的关键。如冠心病稳定性心绞痛，基本病理改变是AS造成冠状动脉固定性狭窄，其心绞痛发生的诱因、疼痛性质、部位和缓解方式在相当一段时间维持不变；冠状动脉内一旦由稳定性AS斑块（固定性狭窄）转变为不稳定斑块，继发血栓形成，则病情发生急剧变化，心绞痛程度加重，持续时间延长，甚至出现心肌梗死、猝死等严重心脏事件，病情转为“凶险多变”。综合“瘀”、“毒”互结致病在心血管血栓性疾病的临床表现，主要有疼痛剧烈、固定性刺痛、出血、厥脱、昏迷，舌紫绛而暗有瘀斑或紫黑、舌苔厚腻或垢腻，脉涩、结代或无脉等；其次可见面色黧黑、肌肤甲错、唇萎甲紫、狂躁善忘、口气臭秽、青筋暴张等。从相关文献资料中归纳“瘀”、“毒”致病的临床表征，审症析因，也可发现心脑血管血栓性疾病大多有“瘀”、“毒”致病的临床症状，且二者常交互存在，“瘀”中有“毒”，“毒”中有“瘀”。见表1。表1 心脑血管血栓性疾病“瘀”、“毒”病因的临床表征和微观病理改变
注重“瘀”、“毒”病因在心脑血管血栓性疾病致病过程中的互结、从化，在传统中医病因学理论指导下认识心脑血管血栓性疾病的病理生理改变，采用现代流行病学和信息生物学方法，总结归纳中医宏观临床表征变化和微观病理生理变化的相关性和演变规律，从“毒”、“瘀”互结从化角度研究总结心脑血管血栓性疾病新的治法和方药，进而按照现代循证医学要求客观评价不同活血解毒配伍中药的临床疗效，反证“瘀”、“毒”在心脑血管血栓性疾病发病中的作用，对丰富中医心脑血管血栓性疾病病因病机理论，进而提高临床疗效，是一非常值得探索的工作。
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关键词：老年人；心脑血管疾病；临床表现；预防
心血管疾病是老年人常见病，不仅严重威胁老年人的健康，还是造成老年人死亡的主要杀手。据卫生部门统计，60～70岁的老年人是心脑血管疾病的高发期，我国老年人心脑血管疾病每天以两万人的速度递增，由心脑血管意外引发的消化系统、呼吸系统、泌尿系统的病症较多，而且种类繁多，病因复杂，老年人心脑血管发病率高达13.6%，死亡率高达45%，复发率高达42%。心血管疾病其中有些疾病，如动高血压病，脉粥样硬化和冠心病和心力衰竭等与营养因素关系密切。本文从老年人心脑血管疾病的临床表现出发，讨论心血管系统常见急症的病因、发病机制，以期更好地把握老年人心血管疾病防治，为基层医务人员、中老年人及患者的良好参考，促进心脑血管疾病的临床控制。
1 老年人心血管疾病的临床表现
临床上常见的老年人心脑血管疾病主要有高血压、高血脂和冠心病等。随着年龄的增加，老年人的对心脑血管能疾病的抵抗能力降低，很多老年人都可能出现一些不同程度的心脑血管疾病。科学了解这些疾病，做好这些疾病的研究，对于预防老年人心血管疾病有着重要意义。
1.1高血压 老年性高血压有特点是以收缩压增高为主，舒张压稍有下降或在正常范围，容易出现合并发症，以舒张压下降，收缩压升高，脉压差较大者尤为危险，如伴有脑血管意外、心肌梗塞、心绞痛、冠心病、肾功能损害等。目前的诊断老年人高血压的标准很多，一种方法是24h血压监测，如果老年人24h内出现2次以上血压≥135/85mmHg，就会被诊断为高血压；另一种方法在静息状态下不同时间测量3次血压均高于正常。
1.2高血脂 现代医学称高血脂为血脂异常，是指高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低或老年人血中甘油酸三脂（TG）和/或胆固醇（TC）过高。通过仪器分析提供一组血脂参考值：甘油酸三脂（TG）高于1.70mm。总胆固醇（TC）高于220mg/dl（毫克每一百毫升）或5.72mmol/L（毫摩尔每升），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于35mg/dl（毫克每一百毫升）或0.91mmol/L（毫摩尔每升），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于140g/dl（毫克每一百毫升）或3.64mmol/L（毫摩尔每升）。
1.3冠心病 冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是老年人常见的心脑血管疾病。冠心病可简单的分为：心肌梗死（塞）和心绞痛。心肌梗死（塞）是当无激动、劳累等因素而频繁发作心绞痛，其疼痛剧烈，发作时间延长，特别是老年人和糖尿病患者，可能会突然发作呼吸困难，当出现口含硝酸甘油无效，濒死感，伴大汗等情况时，可能就是心肌梗死前期或梗死（塞）。到医院后心肌酶学改变和心电图的动态演变有助于诊断。心绞痛的发作是由于狭窄的冠状动脉造成心肌缺血缺氧，典型的心绞痛，表现为胸骨后压榨性疼痛或重物压迫感，以生气、劳累、寒冷、激动等诱因诱发，发作为持续性，不超过15min，不短于1min。心电图表现为T波改变和相应导联ST段抬高/压低，以ST段抬高为最具诊断价值，其次是T波改变，再次是动态压低。可休息或口含硝酸甘油，向下颂、下腹放射，也可向左肩、臂部等放射能够缓解。在心绞痛发作时应立即停止活动，口含硝酸甘油是疗效最可靠的药物，将硝酸甘油嚼碎舌下含服或使用硝酸甘油气雾剂等。
2 老年心脑血管疾病的预防措施
2.1注重的日常饮食的合理性 预防和保健心脑血管疾病，在平时的生活中，老年人要注意自己的饮食情况，要注重日常饮食的科学合理化。食疗方法对老年人心血管疾病患者有着非常好的疗效，对胆固醉食物进行严格控制，多补充绿色蔬菜和水果，在一日三餐中要多进食一些粗糙粮食，比如大米，多吃富含纤维的食物，尽量做到饮食清淡，老年人在日常饮食中要要对胆固醇和脂肪酸的摄入量进行严格限制，有效地补充人体所需要的膳食纤维，有利于降低血压和血脂，从而避免胆固醇的升高。统计表明，老年人如果能避免过多的摄入剌激血压和血脂升高的食物，够在饮食上做好节制，就可以很好的预防心脑血管疾病。
2.2避免接受外部的刺激 很多血脑血管老年人患者得到了不良的刺激之后，就出现了冠心病，心脑血管疾病发生的一个重要的因素就是受到了外部的不良刺激。所以，老年心脑血管疾病患者要时刻注意，在情绪上要保持平静安稳，要防止自己被各种外部事物所刺激，要保持心情舒畅，保持一颗平和心，要适当地进行一些锻炼，但不要做剧烈运动，尽量选择一些动作轻柔的项目，在锻炼身体时要循序渐进，锻炼过程中要慢慢增加锻炼量和锻炼强度，避免紧张和情绪波动。饮食方面，老年心脑血管患者注意不能暴饮暴食，切记饮食不能过度，保持充足的休息时间，尽量少喝酒，要戒烟，这些对心脑血管疾病患者起到很好地保护作用。
2.3注重保持良好的生活规律 老年心脑血管患者在平时的生活中，要适时地参加一些健身活动，在作息方面，必须要有规律、科学。要想很好的防治中老年人心脑血管疾病，必须要具有科学合理的生活方式。需要注意的是，要把保护自我放在第一位，不可以进行太多激烈运用，要合理安排运动次数和运动量，也就是要适当运动。另外，一定要提前了解天气变化，在进行锻炼身体之前适时增减衣物。保持一个良好的生活规律对老年心脑血管疾病的预防和保健起到有效地促进作用。
2.4加强预防措施的力度 很多心脑血管疾病患者是带有很多生活恶习的，心脑血管疾病出现的很多原因是患者没有养成很好的作息习惯和饮食习惯，比如喜欢大量饮酒、抽烟等，以上这些原因都是导致心脑血管疾病出现的重要因素。所以，对于老年心脑血管患者而言，一方面，医护人员要承担宣传疾病的责任，积极的向广大老年心脑血管患者宣传预防心脑血管疾病的知识，另一方面，老年心脑血管患者要避免经常性的大量饮酒，避免吸烟，养成良好的生活习惯，促使我们注意爱护自己身体，不断加强预防措施的力度，提升促进身体健康。
3 结论
我国是个老龄化的国家，老年人心脑血管疾病高发，严重威胁老年人的身心健康，当前在预防心脑血管疾病方面，老年人需要注重的日常饮食的合理性，避免接受外部的刺激，注重保持良好的生活规律，加强预防措施的力度，做到起居有常，合理饮食，劳逸结合，生活规律，心理平衡，尽量降低疾病的危险因素，从而实现有效地减少和控制心脑血管疾病的发生。
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[关键词] 健康宣教; 健康体检
[中图分类号] R193 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-132-02
社会的文明进步和生活水平的不断提高,人们的健康意识增强了,改变了有病才去医院的旧观念,如今主动去医院体检的个人、团体逐渐增多,健康体检也成为医院的重要工作内容之一。本文对我院2008年242名领导干部进行健康体检,对各项检查报告进行综合分析。主要疾病谱有高脂血症、冠心病、脂肪肝、高血压、高血糖、胃肠道疾病、骨质增生等慢性非传染病,为本次体检排前几位的疾病。因此为了提高全民健康水平,增强自我保健意识,做好健康宣教,传播卫生知识,对提高群众预防疾病的能力会起到积极的作用。
1 对象与方法
1.1 对象
选择2008年来我院参加体检的242名领导干部,其中男214例,占88.9%;女性28例,占11.5%;年龄45～60岁。
1.2 方法
1.2.1 检查前 要求每一位体检人员在检查前3d忌食油腻食物、禁止饮酒、慎防感冒,不能劳累,检查当日晨空腹,以确保检查结果的准确性。
1.2.2 常规体格检查 身高、体重、血压、视力、头颈、口腔、耳鼻喉、内外科系统检查、妇科检查。
1.2.3 实验室检查 血尿常规、便常规、血糖、血脂分析、血液黏稠度、肝肾功能、电解质、心肌酶谱、乙肝六项、肿瘤标记物。
1.2.4 医技科室检查 数字X线胸片、心电图、颈颅部血管检查、腹部B超、心脏B超、泌尿系B超、胃肠镜检查。
1.2.5 体检诊断标准 参照中华医学会制定的相关诊断标准。
2 结果
本次体检的242名受检者都不同程度地查出患有某些系统脏器疾病或异常疾病,多为慢性非传染性疾病,检出率为100%。
(1)心脑血管系统疾病121例,占体检人数的50%。其中高血压41例,占16.9%;心电图异常25例,占10.3%;脑血管异常55例,占22.7%。
(2)消化系统疾病158例,占体检人数的65.2%。其中浅表性胃炎32例,占13.2%;中、重度萎缩性胃炎12例,占4.9%;肠息肉8例,占3.3%;十二指肠溃疡9例,占3.7%;慢性胆囊炎22例,占9%;胆结石18例,占7.4%;脂肪肝57例,占23.5%。
(3)代谢性疾病76例,占体检人数的31.4%。其中糖尿病及血糖偏高15例,占6.1%;血尿酸偏高24例,占9.9%。(4)泌尿系统疾病39例,占体检人数的16.1%。其中尿路感染9例,占3.7%;前列腺增生23例,占9.5%;肾结石3例,占1.2%;肾囊肿4例,占1.6%。
(5)呼吸系统疾病6例,占体检人数的2.4%。
(6)乙肝表面抗原阳性7例,占体检人数的2.8%。
3 讨论
本次体检结果显示,领导干部的健康状况不佳,患病率较高,慢性非传染病成为影响健康的主要疾病。进一步分析结果发现,按系统分布情况看:消化系统异常者158例,占总人数的65.2%,居第一位,其中主要疾病是脂肪肝、胃肠道疾病、胆囊炎,说明领导干部饮食结构不合理,生活不规律。其次是心脑血管异常者121例,占总人数的50%,居第二位,其中主要疾病是高血压、脑血管异常、心电图异常。居第三位的是代谢性疾病76例,占31.4%,其中主要疾病是血糖高、血尿酸高。这次体检的领导干部年龄在40～60岁,平时劳动较少,社会活动多,应酬频繁,摄入高油脂、高糖食物多,吸烟、饮酒,导致高脂血症、高血压、高血糖、血尿酸高、动脉硬化,是患心脑血管病、糖尿病、痛风的危险因素。居第四位的是泌尿系统疾病39例,占16.1%,其中主要疾病是前列腺增生,与年龄有关。居第五位的呼吸系统疾病6例,占2.4%。看来呼吸系统疾病患病最少,不是危害领导干部健康的主要疾病。
综上所述,排在前几位的疾病成为影响领导干部健康的主要疾病,对疾病的相关因素进行分析,其主要原因是领导干部在领导岗位责任重、压力大,容易导致机体代谢功能紊乱。对自身健康不够重视,缺乏必要的医学知识。工作时间长,大脑皮层长期处于紧张疲劳状态,生活规律差,饮食结构不合理,吸烟饮酒频率高,缺乏一定的运动和锻炼。进行健康教育:对领导干部的健康状况应给予高度重视,为领导群体开展针对性的健康宣教。定期进行健康体检,让每个人对自已的健康状况做到心中有数,了解危害健康的因素和预防措施,提高自我保护意识的能力,克服不良生活习惯,加强传染病的预防。生活要有规律,注意劳逸结合,避免过度紧张,保持情绪稳定乐观,坚持体育锻炼,提高人体环境适应能力,保证充足的睡眠。积极的生活饮食干预,不吸烟、不喝酒,发现疾病早治疗,达到健康目的。
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关键词：心血管疾病；糖尿病；中医治疗；临床心血管疾病是糖尿病患者主要的并发症之一，糖尿病心血管病并发症包括心脏和大血管上的微血管病变、心肌病变、心脏自主神经病变和冠心病等[1]。心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因之一，相反，糖尿病也可能增加患者心血管疾病的发生率。为探讨中医治疗在心血管疾病合并糖尿病的疗效，选取2010年1月~2013年1月我院诊治的60例心血管疾病合并糖尿病患者作为研究对象，现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月~2013年1月我院诊治的60例心血管疾病合并糖尿病患者的临床资料，全60例患者分为观察组和对照组。观察组30例：男 18例，女12 例；年龄36~79岁，平均（63±2.7）岁。对照组30例：男 16例，女14 例；年龄37~80岁，平均（63±3.1）岁。两组一般资料无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法对照组：行西医常规治疗，治疗方案：胰岛素注射和他丁类药品服用。观察期1个月。观察组：观察组患者在行常规原发心血管疾病和糖尿病西医治疗的基础上加用中药处方疗法。辨证属肝肾气阴两虚型方用生地30g、山萸肉10g、枸杞子20g、太子参15g、天花粉30g、葛根15g、元参30g，辅以丹参30g。辨证属脾肾气阳两虚型用黄芪30g、党参20g、茯荟30g、生地20g、仙灵脾15g、猪30g、泽泻15g、泽兰15g、木瓜30g，辅以丹参30g。辨证属心肾气阳两虚者方用生脉饮合五苓散加减人参、五味子各10g、麦冬20g、猪苓30g、茯苓30g、泽泻15g、桂枝6g、葶苈子30g辅以丹参30g活血。观察期1个月。
1.3疗效判定标准治疗15d和30d对患者进行疗效判定，显效：患者糖尿病症状得到明显缓解，血压控制在正常范围且稳定。有效：糖尿病症状减轻，血压较治疗前下降且趋于正常。无效，糖尿病症状无改善或加重，血压未见改善甚至升高。总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%。
1.4统计学分析研究中所得到的相关数据采用SPSS 13.0统计学数据处理软件进行处理分析，组间进行x2分析及T值检验，以P
2结果
2.1观察组与对照组临床疗效统计结果见表1。观察组临床疗效优于对照组：其中观察组显效12例，有效15例，无效3例，总有效率观察组为90%，对照组显效10例，有效13例，无效7例，为76.67%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 观察组和对照组治疗前后生活质量比较见表2。观察组治疗后生活质量优治疗前，且治疗后生活质量观察组优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
心血管疾病合并糖尿病，目前中医界普遍认为主要是虚证，或本虚夹实证，本虚为主，标实为辅，气虚是因又是果，标实主要是果[2]。心血管疾病合并糖尿病，是临床常见病，也是现代难治病，近年来，其发病率日益增高，为最严重的合并症之一。病变分为两种类型，即大血管病变和糖尿病性微血管病变。大血管病变理论上与非糖尿病者相似，主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、周围动脉等大中动脉，临床表现为高血压及高血压(及动脉硬化)性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗塞、脑出血、脑血栓形成及周围血管病变等。糖尿病性微血管病变为糖尿病的特征性合并症，分布广泛，以肾脏及眼底病变为典型。
分型辨证治疗心血管疾病合并糖尿病，是当今临床最常用的辨证论治模式，有根据气血阴阳虚实盛衰分型者，有结合脏腑辨证，病因辨证方法分型者，实际上是在继承多种传统辨证方法的基础上所进行的一种综合辨证方法。目前临床治疗中，中医药降血糖作用尚未得到充分发挥，其治糖尿病的地位仍是作为现代医学的辅助疗法。但从大量临床病例中观察到，加用中医药治疗，能够减少降糖西药的用量，明显改善糖尿病及其并发症的症状[3]。客观指标证实，中药可以降血糖、降血脂、改善糖耐量和微循环，因此中药对于慢性合并症有较好的确切的预防和治疗作用，在这方面有着很大的潜能，亟待进一步研究总结。
参考文献：
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【关键词】 老年维持性血液透析；死亡原因
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年2月――2011年3月来自我院的30例患者均接受HD治疗，者使用德国费森尤斯血液透析机，血管通路使用颈内静脉或前臂动静脉内瘘留双腔导管，重碳酸氢盐透析液，血流量为180-220ml/min，500ml/min的透析液流量，一周2-3次，每次4-5h。
1.2 方法 对来自我院的30例患者的死亡原因资料进行回顾性分析。包括患者的透析生存时间、透析时肾功能、透析开始时间及患者的性别等。死亡原因：脑血管疾病、心血管疾病及感染等。
2 结 果
30例老年维持血液透析患者的主要死亡病因为心血管疾病13例（43.3%），各种感染10例（33.3%），脑血管疾病5例（16.7%），消化道出血患者1例（3.3%），恶性肿瘤患者1例（3.3%）。透析前血肌酐25.8±8.9umol/L、透析前血尿氮685.4±212.4mmol/L、血红蛋白92±20g/L、清蛋白30±5g/L、总胆固醇3.56±0.97mmol/L。
3 讨 论
在本文的研究中可以显示老年维持血液透析患者的死亡原因主要是心血管疾病、感染和脑出血[2]。老年患者的各脏器功能在不断的减退，代偿能力和免疫力都较差，所以老年患者透析前尿毒症的病程比较长，而且很多患者存在着不同程度的脏器损害和营养状况较差，这是导致患者死亡的主要原因[3]。患者长期的贫血、高血压、微炎症状都会导致患者动脉粥样硬化加重，也是心力衰竭的重要原因。一般来讲，死亡患者的透析生存时间和血浆清蛋白水平是呈正相关的，血浆清蛋白的水平也是生存时间的独立危险因素[4]。老年患者的消化功能减退会导致分解代谢增强，有些患者由于患有糖尿病肾病，所以应该对饮食进行控制，从而患者营养不良出现低清蛋白血症，患者的机体抵抗力下降导致感染的发生。引起患者心功能不全以及贫血等。
脑血管疾病在血液透析化透析患者中也是比较常见的，患者年龄、高血压、吸烟及糖尿病都与脑血管疾病的发生有关。老年患者由于血中毒素蓄积、脑动脉硬化、高血压以及脑血管自主神经调节受到障碍灯，不能够适应血液透析中血压的突然升高或者降低导致脑血管痉挛。有些患者在进行血液透析时连续的使用抗凝剂肝素，在透析后存在着血小板功能的异常以及凝血机制的紊乱会加重患者出血性脑病的危险。所以脑血管疾病也是导致老年维持血液透析患者死亡的原因之一[5]。
在本文的研究中心血管疾病、脑血管疾病及感染时导致老年维持血液透析患者死亡的主要原因。对患者应该加强宣教，积极地关注患者的营养状况，及时发现并控制患者感染，防止患者出现心脑血管的并发症。这样有利于患者生存率的提高。
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关键词：治未病；复方丹参滴丸；心血管疾病；预给药
中图分类号：R249
文献标识码：A
文章编号：1673-7717(2008)03-0643-02
Focus on the Theory of Precaution of Disease in Tradition Chinese Medicine from the
Function of Compound Danshen Dripping Pill to the Heart and Blood Vessel's Illness
LIANG Cheng-zhi
(Guigang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Guigang 537100，Guangxi，China)
Abstract：Precaution of disease is an important part of Traditional Chinese Medicine. Don't cure that disease which is on and what we should do is to prevent disease before it occurs.'It includes two parts：one is that preventing disease before it occurs；the other is that preventing the disease won't be worsening. Precaution of disease in history is based on keeping in good health. A fat lot to discuss the important of medicine in the preventing disease won't be worsen，especially Chinese traditional medicine of cure and preventing efficiency is good and side effect is few and fit for long cure. Compound Danshen Dripping Pill is regarded as typical traditional Chinese medicine in curing heart and blood vessels illness，a lot of practices proved that this kind of medicine can retard the heart and blood vessels illness pathological changes efficiency，this kind of illness complication and reduce the death and cripple rate of it. The data shows that it is very important to use Chinese Traditional Medicine to prevent disease before it occurs in the theory and the clinic's practice.
Keywords：Compound Danshen Dripping Pill；precaution of disease；heart and blood vessels illness；use medicine in advance
治未病，中医早有论述，其意义一是无病先防，正如《四气调神大论》所云：“阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。……是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”强调了疾病重在预防、养生调控等，但人不可能不生病，所以《丹溪心法》对治未病又有了新的见解：“见肝之病，先实其脾脏之虚，则木邪不能传；见右颊之赤，先泻其肺经之热，则金邪不能盛。此乃治未病之法。”因此治未病还包括已病防变，此为其二。已病防变，即对已患有的某种疾病，通过采取一系列措施，预先或长期干预，使疾病不再深化恶化，对疾病的预后有十分重要意义。
心血管疾病是当今威胁人类生命健康的首要疾病，死亡率、致残率高，本文通过探讨复方丹参滴丸(简称滴丸，下同)对心血管疾病的防治作用，阐述中医治未病中已病防变的理论。
1 药理研究证明滴丸对心血管疾病的作用
滴丸主要由丹参、三七、冰片组成，丹参主要提取丹参素为主的水溶性酚酸类有效成份，三七提取三七总皂苷。张伯礼等[1]的复方丹参方的药效物质及作用机理研究表明，滴丸的抗心肌缺血、增强缺血预适应效果的机制，可能与扩冠和激活内源性保护物质的释放有关；丹参的作用侧重于血管，其扩冠效应强于三七，三七的作用侧重于心肌，对缺氧心肌的保护作用强于丹参；丹参水溶性成份适于速效，而其脂溶性成份和三七总皂苷类成份远后效应明显，适于长效；丹酚酸B与丹参酮ⅡA均有抗心肌缺血作用，但各有侧重。李金风等[2]的药理研究结果提示，滴丸对心肌细胞缺血缺氧后所致的钙超载有拮抗作用。赵明中等[3]则证明滴丸可抑制缺血再灌注心肌后心肌细胞凋亡等，明显减轻心肌细胞坏死性损伤，显著抑制心肌细胞凋亡的发生。江文德等[4]的实验丹参素显著对抗心肌缺血缺氧的作用，可能与舒张冠脉和抗血小板聚集有关。
2 动物实验证明 滴丸具有对微循环障碍的多靶点改善作用和抗血栓形成作用
韩晶岩等[5]通过建立动物缺血再灌注损伤模型，设立滴丸预给药组和其它药物预给药和后给药组，实验从血管管径变化、粘附细静脉管壁白细胞数、细静脉管壁DHR(dihgdrorhodaming 123)荧光强度、活体染色肥大细胞、肥大细胞脱颗粒率等涉及与反映微循环障碍有关的多个靶点因素来进行研究分析，结果滴丸预给药组对缺血再灌注引起的微循环障碍具有多靶点改善作用，表明干预性给予滴丸，对占体内90%，维持机体新陈代谢重要部分的微循环的病变，在各环节进行多靶点调节时，具有预防和治疗的保护和恢复作用。王芳等[6]以光化学反应诱导的大鼠肠系膜血栓为模型，实验前预给药滴丸，结果提示滴丸具有抑制血栓形成的作用。赵雅君等[7]在对大鼠心肌缺血-再灌注时的能量代谢及脂质过氧化变化中，采用Langendorff离体心脏灌流技术，建立心肌缺血再灌注损伤模型，分别在缺血前预灌时及缺血后再灌注时用滴丸对心肌给予保护，观察心肌能量代谢及脂质过氧化(LPO)变化，设立正常组，单纯缺血再灌注组，滴丸前保护组，滴丸后保护组，结果心肌缺血40min再灌注20min，心肌组织内高能磷酸化合物明显减少，脂质过氧化物含量明显增多，与正常对照组比P0.05)。表明滴丸在缺血前后的预灌注和再灌注均可通过增加心肌能量储备，抑制脂质过氧化物的生成而保护心肌。
3 临床实践证明 滴丸对各种心血管疾病具有治疗和预防其并发症的作用
金明等[8]通过对58例Ⅰ～Ⅲ期糖尿病患者为期3个月的临床观察，认为滴丸在治疗早期糖尿病性视网膜病变上，具有改善血管血流变学状态，对眼底微血管瘤、小出血灶等病理改变有减轻、改善作用；在控制微血管瘤、出血，提高视力、改善视野方面具有明显疗效。张雪峰等[9]首次将滴丸应用于高原自然现场低氧环境，对高原心肌低氧症(High Altitude Myocardial Hypoxidosis，HAMH)的人群预防和实验动物进行系统研究，结果表明滴丸预防HAMH具有效果显著、作用确切、起效迅速、机制广泛等特点。向竹南等[10]在对160例冠心病心绞痛疗效观察后认为，滴丸对不同程度心绞痛的总有效率与心绞痛分级明显相关，即心绞痛分级愈重疗效愈低，预示早期预防性治疗对心绞痛病情控制和防止心梗发生的重要性。
4 讨 论
无病先防，已病防变是中医治未病的重要内涵，养生调控固然对疾病的预防具有积极意义，但仅是辅助部分，而对于已患有的许多当今尚无治愈可能的疾病来说，寻求有效且宜于长期使用的药物来减缓疾病病变过程、增加远后效应、改善生命质量则显得十分重要，这就是已病防变的实质内容。祖国医学以独特的整体观和辨证思维，使中药在已病防变的治疗和预防上潜力深广。复方丹参滴丸就是一个典型的代表。1997年12月，复方丹参滴丸首次以药品身份通过了美国FDA的临床用药申请，并被国家列为临床急救药物之一。如上所述，无论从药理实验、动物实验还是临床实践都须要在预防性给药的前提下才能获得良好的效果，而临床上比如血栓的形成一般在数小时至十余小时之间，这段时间必须争分夺秒地进行溶栓治疗，否则一旦血栓形成牢固，溶栓便失去了可能。所以，不难看出中医治未病的理论在已病防变的数千年实践中，着重强调了对防止病情深化的预防性治疗，心血管疾病的并发症如心梗、脑血管意外等本身就是原发疾病的深化、恶化，因此早期干预性治疗，对预防未病的发生意义非凡，是降低心血管疾病的死亡率、致残率的关键所在，也是医务人员指导患者预防疾病深化的必要步骤。
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