【关键词】 护士；职业素养；现代护理；重要性
随着现代医学和护理模式的转变，护士的工作由日常的打针、发药等技能性操作向包括心理护理、护患沟通以及生活护理等在内的更为复杂的创造性活动发展，由此可见，现代护理对护士的职业素养提出了新的要求[1]，特别是在当前我国医疗体制改革的环境下，为了给患者提供良好的康复环境，必须要提高和培养护士良好的职业素养，进一步促进现代护理事业的良性发展。
1 提高职业技能
伴随着人们对健康的需求越来越高，现代护士必须具备扎实的基本理论、基本知识、基本技能。作为现代护理工作的主要执行者，护士必须了解科室规章制度、各班岗位职责和工作标准，熟悉护理记录的书写规范、患者的安全管理、治疗性操作的规范要求、以及日常工作的合理安排，掌握如何正确执行医嘱、危重患者的病情变化如何记录、相关设备设施以及常见急救药品的使用等[2]。
为了提高护士的职业技能，科室要制定具有很强针对性的理论考试和操作项目，理论考核以基础知识及专科知识为主，操作项目根据所需操作安排护士进行实作考试。同时要安排有经验或职业水平高的护士为答疑解惑，扎实理论知识及操作技巧，以此来持续提高理论和操作水。
2 加强服务意识
舒适的修养环境有利于患者身体的康复，因此在营造良好休息环境的基础上，护理人员良好的仪表仪态，热情、主动、耐心、周到的服务态度是提高优质护理服务良好的保证，这有利于加强患者对医护人员的依赖感，有利于激发患者对生活的热爱，帮助患者克服病痛，增强治疗信心。
护理人员必须要树立“以患者为本”思想，要有“全心全意为患者服务”的岗位意识[3]，利用其扎实的专业知识与技能来为患者提供帮助、照顾、治疗、健康教育等全方位的护理。护理服务社会价值的核心是为人类的健康提供服务，进行健康促进、健康维护[4]。护士要为患者提供个性化护理，采取适当的治疗措施及语言支持，营造一个具有关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围，通过优质护理服务，使患者感受到亲人般的关心，帮助和优质服务，同时提升了护理工作价值。
3 增强沟通意识
“医学有两件东西可以治病：一是语言，二是药物”[5]，可见运用沟通技巧来提高护理服务质量，也是现代护理的重要手段。“以患者为本”的现代护理理念就是要基于患者的需要采取个性化护理，其目的在于如何进行温馨、体现个性化的优质护理服务，增加沟通意识关键在于如何把握合适的沟通时机，做好患者心理护理。“患者和家属的良好心情，是创造和谐护理气氛的基础，是良好护患关系的保证。”[6]
护士与患者间高效的沟通可以调动患者配合治疗的主动性和积极性，从而达到事半功倍的治疗效果。在日常护理操作中，护士把温馨的服务语言和标准的服务动作恰当运用到与患者的沟通中，可以让患者感受到现代护理优质的服务，消除护患之间距离感；在治疗护理过程中，护士通过与患者之间心与心的沟通，可以了解和掌握患者的要求、病情情况、心理状态并进行综合评估；有利于健康或合理的要求，有助于护士对患者进一步护理服务[7，8]。因此，护士必须具备良好的语言表达能力和沟通交流能力，也是现代护理的新要求。
4 培养人文素养
随着现代护理学的发展和转变，护士的人文素养也在影响着护理效果，现代护理的模式已经转变为“以患者为本”，患者是护理工作的主体，为了体现现代护理的优质，护士需具备一定的人文素养，才能更好地满足患者对医疗护理需求多样性[9]。在日常工作中，始终要将人文关怀贯穿于患者护理工作的全过程，实现专业技能和人文关怀的高度结合，是现代护理发展的目标。
培养护士的人文素养，加强日常的人文教育，使之树立正确的医护价值观，远离功利主义的价值观，现代护理中，人文素养是现代护理学护士必须具备的能力，也是现代护理学发展的客观要求[10]。人们对现代护理个性化、多样化的要求表明，更新护士的思想理念，加强人文教育，提高人文素养，构建和谐的护患关系，也是现代护理的必然要求。
5 结论
综上所述，现代护理学具有科学性、技术性、服务性、艺术性的特点，因此良好的职业素养是完成护理工作的重要保证。护士优良的职业素养体现在现代护理工作的各个方面，贯穿于日常护理的始终。医院要牢固树立“以患者为本”的优质服务理念，始终以服务患者为目标，必须要求作为现代护理工作执行者的护士具有良好的职业素养，才能构建和谐的护患关系，进一步提升医院的服务质量，有助于现代护理工作的良性发展。
参考文献
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1加强政治思想教育
加强政治思想建设，教育文员护士既然在军队疗养院工作，就要以军人的素质严格要求自己，树立全心全意为人民服务的思想，一切以疗养员为中心，发扬无私奉献的精神，热爱护理工作，献身护理事业。要求做到以下六点：热爱本职、勤奋进取、坚持原则、团结协作、严谨律己、勇于奉献。
2加强职业道德培养
护理工作的对象是人，因此，护理人员应具备较其他职业人员更高的职业道德水平，要把加强职业道德教育，提倡奉献精神作为一项长期而细致的工作来抓。我们通过学习“国际护士伦理守则”、“21世纪中国护士伦理准则草案”、“护士职责”、“护患的权利与义务”等经典文献，让护士牢记：我们的工作服务于人生命的全过程，应尊重人的生命、权利和尊严，我们的职责是促进健康，预防疾病，协助康复和减轻痛苦[1]，使护士感受到肩负的是神圣责任。
3强化疗养护理理念
疗养院的护理工作不同于医院的护理工作，在服务对象、工作程序、方式方法以及服务内涵上与医院相比存在较大差异。疗养护理是集医疗环境、服务态度、工作作风和护理质量在内的系统工作，目的是让疗养员身心健康和谐。
3.1重视理论知识更新疗养护理具有较高的科学性、技术性、服务性、社会性，护理人员要用扎实的理论知识来指导自己的工作。因此，疗养院护士应具有与时俱进的创新观念，不断学习新的专业知识和丰富的人文、心理、社会等知识为疗养员进行系统的护理。
3.2狠抓科技练兵熟练的技术操作水平和丰富的临床经验是做好护理工作的前提，我院根据疗养常规要求，制定相关培训计划：①创建护理示教室，添置相关教学仪器，保证疗养护理教学需要。②从各项技术操作中，结合实际工作需要，选出了输液、给氧、心肺复苏、外伤包扎四项作为训练项目。训练要求：岗位练兵和岗外练兵相结合，理论和实际操作相结合，个人练兵和集体练兵相结合，平时检查和竞技比武相结合。
3.3树立疗养护理理念通过疗养专科知识的学习，要求文员护士在思想上坚定“以疗养员为中心，提供全程优质服务”的理念；在为疗养员服务上结合疗养护理特点，在做好常规护理的基础上，力争成为心理健康指导员、体能训练教练员、导游参观解说员和娱乐服务员。
我院通过以上的培训措施，使文员护士树立了正确的疗养护理观念，并在各科室起到激励作用，充分调动了全院护士工作积极性，现在护士们学习努力、工作勤奋、服务热情，有力地促进了我院护理队伍的建设和发展。
参考文献
关键词：实习护生职业道德教育
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0427-02
1护理职业道德的概念
职业道德是指一定职业范围内的道德要求，是人们在本职工作中所必须遵守的行为规范[1]。良好的职业道德是由道德认识、道德情感、道德意志和道德行为4个成分构成的，4个成分缺一不可，职业道德的最终指向是职业道德行动[2]。护理职业道德，是在一般社会道德基础上，根据护理专业的性质、任务，以及护理岗位对人类健康所承担的社会义务和责任，对护理工作者提出的护理职业道德标准和护士行为规范，是护士用于指导自己言行，调整护士与病人，护士与集体，护士与社会之间关系；判断自己和他人在医疗、护理、预防保健、护理管理、护理科研等实践过程中行为是非、善恶、荣辱和褒贬的标准[3]。社会主义护德是以救死扶伤，防病治病，实行人道主义，为人民服务为基本护德原则[4]。
2加强实习护生职业道德教育的重要性及意义
护士的职业道德直接影响着临床护理的质量和医疗水平，影响着护理学科的发展与完善。护理人员除必须具有良好的业务素质和心理素质外，还必须具有良好的职业道德素质；护理职业道德表现在热爱护理专业、爱医院、爱病人、严守规章制度、钻研护理业务、保守病人秘密等方面[5]；加强护理职业道德教育，使护理职业道德转化为护理人员的内在品质，是医疗活动中不可缺少的重要环节。护生的实习阶段是由护生转变为护士的关键时期，在此阶段，护生对护理专业的认识将经历由理性到感性，由理论到实践的转变[6]，对其进行职业道德教育，有助于实习护生从心理和行为上顺利完成角色的转变，树立正确的、积极的职业价值观和职业态度，进而指导护理实践。
3实习护生职业道德教育的主要内容
3.1服务意识的培养。在以美国为代表的发达国家中，医院里无论是管理者还是员工都有较强的服务意识。领导为员工服务，医务人员为病人服务，护士热情、对工作敬业，他们提倡的护理服务理念是“我在为别人工作”，这与国内护士认为“我在为医院工作”的思想大相径庭[7]。日本富士虎之门整形外科病院的第一条院训就是“真心实意为病人服务”[8]。2010年1月22日，我国卫生部办公厅印发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知，活动方案开宗明义地指出：加强医院临床服务，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医疗卫生与体制改革、落实科学发展观的主要举措。要求各医院夯实护理基础，丰富服务内涵，提高护理质量，并将整理床单位、洗脸、梳头等列入基础护理服务规范，彻底改变护理工作中“重专业、轻基础，重技术，轻服务”的观念[9]。由此看来，中国护理事业要进入一个新的发展层面，首先就要使护理服务理念与国际接轨。护生实习期间初次深入接触医院和病人，可塑性强，在此期间，培养其服务意识是至关重要的，也是可行的。
3.2人文关怀精神的培养。护理人文关怀，这一概念是在20世纪70至80年代西方社会物质文明高度发达的后现代时期正式提出来的。受当时哲学存在主义与现象学思想的影响，美国精神病学家和内科学教授Engel于1977年首次提出了生物-心理-社会医学模式。在此模式的影响下，护理学者开始反思自身的专业价值、地位及研究领域等内容。美国护理理论家Leininger与Waston，鉴于她们丰富的人类文化学与精神心理学知识背景和专业价值观，分别于1975年和1979年提出“人文关怀是护理学的本质”的观点，并将护理学拓展到以“关怀整体人的生命健康”为本的人文关怀发展阶段。我国卫生部在《中国护理事业发展规划纲要（2005-1020年）》以全国护理工作回忆上明确提出“加强护士队伍建设，将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处、营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围”。近年来，在护理工作中融入人文关怀已得到普遍的认可，并且在理论研究及临床实践方面都取得了许多新的进展[10]。这样的环境有利于实习护生人文关怀精神的培养。
3.3慎独精神的培养。“慎独”来源于我国古代儒家著作《礼记·中庸》，“莫见乎隐，莫见乎微，故君子慎其独也”，是指一个人在独处无人注意的时候，也能够谨慎行事，坚持原则防止出现违背道德的念头和不符合道德要求的行为[11]。“慎独”是护理道德的一种境界，在护理工作中有着特殊的伦理道德价值和实践指导意义。一方面，很多护理工作通常是在无人监督的情况下由护士一个人独自完成的，护士是否具有慎独精神直接影响到护士的职业道德素质水平和护理工作的质量，这就要求护士在任何时间、任何情况下都要坚守“慎独”原则，另一方面，目前实习护生慎独意识普遍不强，更突显了培养其慎独精神的重要性。
3.4职业礼仪的培养。护理礼仪属职业礼仪范畴，是护理工作者在进行医疗护理和健康服务过程中，形成的被大家公认的和自觉遵守的行为规范和准则，其既是护理工作者修养素质的外在表现，也是护理人员职业道德的具体表现[12]。护理礼仪除具有一般礼仪的基本特征外，还具有护理专业的文化特征，是护理专业行为规范，用以指导和协调护理行为过程中的艺术[13]。有调查发现，88.7l%的医生认为护士职业形象将影响医护质量，19.35%的医生对护士目前职业形象的看法为“一般化”，1.62%的医生认为“不满意”，护士形象状况与病人的需求、医师的期望存在很大差距[14]。而实习护生作为医院的间接组成部分，其职业礼仪也在很大程度上影响医院形象，在实习阶段对护生进行职业礼仪培养，既可以弥补了护生校内教学方面的不足，又可以提升护生自身素质，维护护生自身和医院形象。
4护理道德教育的研究现状
4.1国外的护理道德教育研究现状。在护理发展史上，从1983年起，就有一门等同于专业课程教育的道德教育课程，之后经过重新考虑，护理道德教育成为独立的一门学科，之前的道德教育课程也在1995年被淘汰[15]。以美国、英国、加拿大为代表的西方国家的医学生职业道德教育有以下特点：①以医学人文课程为基础，注重实效性。20世纪60年代美国率先对医学教育进行了改革，强化了医学预科的人文教育，并要求医学生进入医学院后，仍要学习医学人文社会科学课程。从20世纪70年代起，美国许多院校开始增设人文社会科学课程，并得到联邦基金，特别是国家人文科学基金的支持。英国高等教育委员会1978年也建议把心理学、社会学、社会医学、行为医学、伦理学和医学法学等学科列入医学院必修课计划。1999年3月成立的国际医学教育专门委员会制定了《本科医学教育全球最低基本要求》，该要求进一步指出，敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心，应把“职业价值、态度、行为和伦理”同“医学知识、临床技能”一样，作为对毕业生“基本要求”所规定的核心能力和基本素质之一。②职业道德教育贯穿于医学教育的全过程。美国哈佛大学医学院医患关系课程从第2学年开设，贯穿4学年时间，1987年英国的医学院校就将医学伦理学贯穿在整个医学教育中，并在临床见习、实习中按一定时间间隔由医学以外专家进行跨学科的伦理教育。③职业道德教育的教学方式灵活多样，包括讨论会、社会活动、角色扮演等。美国的哈佛大学通过丰富的课外活动来加强医德的课外教学，学校成立了“哈佛医学院道德期刊编辑部”，学生可以就涉及医学道德的话题进行热烈的讨论，并由医学道德教研室为该编辑部提供指导和资助。德国的医学院让学生走进医院，走近病人，开展“关爱生命”义工活动[16]。
4.2国内的护理道德教育研究现状。与美国等发达国家相比，我国的护理教育起步较晚，培养目标比较宏观，缺乏具体标准和专业特色，对学生综合素质和核心能力培养方面的具体要求甚少[17]，而且目前护理道德教育面临来自市场经济、患者日益增强的维权意识和科学技术发展的挑战以及基础教育、护理教育中“重专业，轻道德”的影响[18]。在香港，职业道德准则用于指导护理实践已有20多年的历史，但是没有调查结果来反映香港本科护士对职业道德准则的认知情况[19]。因此，加强我国护理职业道德教育的有效性和实效性，需不断完善和健全现有的职业道德教育渠道；同时结合本国国情，学习和借鉴西方发达国家医学生职业道德培养的好做法。
5展望
现代护理模式经历了以疾病为中心、以患者为中心、以人的健康为中心三个阶段的不断发展，护患关系逐渐从指导-合作型向共同参与型的人本模式转变，作为调整护患关系行为规范的护理职业道德在护理实践中的重要作用越来越明显。临床实习是理论与实践相结合的过程，是将护生在学校所学理论知识进一步升华的过程，是实现培养高素质护理人才的关键阶段。因此，实习护生的职业道德教育也必将受到越来越多的关注。本课题通过调查研究实习护生的职业道德教育现状，为进一步加强实习护生的职业道德教育提供一定的参考。
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1 非现役文职护士的特点
1.1 非现役文职护士是军队医疗机构适应军队改革应运而生的一个新事物，是按照编制聘用到军队工作，履行现役军人护士同类岗位相应职责的地方护理人员。因此，这支队伍建设的好坏直接关系到军队整体护理队伍建设。
1.2 非现役文职护士是面向社会招聘的大专以上的应届毕业生，因此具有理论知识扎实，实践能力相对缺乏，而对于航空卫生知识更为缺乏的特点。而空勤疗养区是空军飞行人员进行体格检查、疾病诊治、保障飞行部队战斗力的重要后勤单位。因此护理工作对飞行人员进行疾病矫治，缓解身心疲劳显得尤为重要。
2 非现役文职护士应具备的素质
2.1 政治思想。疗养院护士从思想上要认识到空勤护理的特殊性，要树立一切为了疗养员，一切为了战斗力，空勤保障无小事的保障意识。保障好空勤人员的需要，就是保障了战斗力。因此要重视飞行员在院期间的疗养工作。
2.2 业务素质方面。
2.2.1 基础专业。文职人员都是面向社会招聘的高学历人员，必须获得大专以上护理专业学历。但疗养院护士不仅要具备护理学知识和技能，还应掌握航空医学及军事航空知识，掌握飞行人员常见病、多发病的诊断、治疗特别是护理方法。
2.2.2 心理护理。飞行职业具有高空、高速、高紧张度、高危险性特性，机体长期受不良因素的影响，将使心理生理功能失调,导致航空性疾病及各脏器慢性疾病的发生[2]。有些飞行员由于各种原因而产生心理失调。如：飞行职业的危险性、飞行事故、家庭因素等，因此疗养期间做好飞行员的心理护理十分重要。护士要善于观察，收集各种资料，找出问题，制定护理措施，采用安慰、支持、劝解、疏导等方法，使其尽快调整，处于最佳心理状态。
2.2.3 健康教育。飞行员易患与飞行有关的职业疾病，健康教育对飞行员有着重要的意义。健康教育方法：一是集体讲课，请有经验的医师及营养师举办专题讲座；二是责任护士针对每位飞行员的特点进行一对一宣教。
2.2.4 生活指导。科学的安排疗养生活，制定体格检查、疾病矫治、体能锻炼、文化娱乐相结合的作息制度。合理安排文化娱乐活动。宣教卫生知识，保持环境的整洁，责任护士每日下病房督促、协助飞行员整理房间卫生，创造良好的疗养环境。
3 非现役文职护士应具备素质的培养
3.1 加强政治思想教育。加强职业态度的培养，加深护士对人生观、价值观的正确认识，树立正确、积极的专业观和职业情感，把服务质量放在首位。严格要求护士认真学习空勤保障有关规章制度，发扬慎独精神，保障空勤疗养的顺利实施。
3.2 业务素质的培养。
3.2.1 岗前培训。首先进行岗前培训，目的是让护士了解疗养院的工作性质与概况，掌握工作特点，各班工作情况。疗养院的护士不仅要有扎实的基础护理理论知识和常规的护理操作技能，还应掌握航空生理、病理、心理等专科护理知识。培训方式：集体授课、外出进修、护理病例查房、提问护理问题等形式。
3.2.2 完善规章制度，规范护理行为。根据疗养院护理工作的实际情况，建立健全各班工作职责与程序，规定并明确飞行员疗养规章制度。使护理工作有章可循，是疗养期间飞行员护理安全的重要保证。
3.2.3 树立整体护理观。从思想上认识到整体护理概念，要以整体护理理念为宗旨，整体护理程序为依托，从入院评估开始与飞行员近距离的亲切交谈，让他们感受到护理人员的真诚。责任护士始终贯穿健康教育并提出出院指导，在更高层次上满足飞行人员的身心需求，为飞行员提供最佳护理服务。
3.2.4 强调人性化服务。为飞行员提供温馨、舒适的环境是疗养院的首要职责。我院要求在飞行员到来之前为他们准备一份可口的水果，在疗养房内放上一束美丽的鲜花等服务，责任护士每日下疗养房帮助整理床单位。组织文体活动如爬山、划船等，使他们在陌生的环境中体会到我们的关怀，尽可能使飞行员身心获得充分的调整，使飞行员在疗养期间享受到最优质的人性化服务。
参考文献
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论文关键词：影响护士职业心态的社会因素
随着护理学科的发展护理论文，护士执业越来越为人们所尊重，但社会上仍存在着轻视护理的现象，在护士队伍中也有着不稳定的社会心态免费论文下载。
1.社会心里因素
轻视劳动护理论文，落后观念的影响，把护理工作视为又脏又累的简单劳动，把护士看成伺候人的“保姆”护理论文，这种思想在不同程度影响着护士职业在社会价值中的体现。
护士专业的科学性、技术性未得到充分的体现，护士接受过正规的训练，护理工作既有很强的科学性也有很强的实践性护理论文，在临床实践中，护士与患者接触的时间最多，患者的病情突变和心理变化也是护士最先发现免费论文下载。俗话说“三分治疗七分护理”但患者和家属往往把治病救人的功劳全归于医生护理论文，虽然就全世界的护理发展水平看，护理在其专业化的发展道路上已取得了很大的进步，日益彰显出其独立的功能护理论文，但护理发展还只处于整体护理初期，其工作范围基本限于医院内，因此在某种情况下护理论文，护士为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重和承认，他们从工作中不能充分体现自我价值的满足，许多护士有一种“失落感”。临床护理工作未能充分发挥不同层次护士的作用护理论文，这在某种程度上，影响着一些护士的工作积极性免费论文下载。
2.如何提高护士职业的社会地位
重视护理教育、护理研究。护理是诸多科学密切相关的学科，时代在前进护理论文，人们的观念在改变，护理教学必须把握其脉搏，不断给护理注入新
摘要制定出起点较高的规划和奋斗目标免费论文下载。
要重视护理参与医疗和医政决策护理论文，一方面解决好护士按职称上岗的问题，另一方面重视护士参与各种形式的医疗，对护理质量和护理水平大有益处护理论文，这样才能使护理专业的科学性和技术性得到充分的体现，护士队伍才能得到充分的发展，从而提高护士职业的社会地位。
加强护士的继续教育，护士不仅对本专业的知识有待更新而且还需要扩大对社会知识的发展，加强对护士这一层次的知识更新及提高学历的继续教育，不仅可以满足护士的求知渴望，还可以适应社会不断进步的知识更新的需要免费论文下载。对护士的教育和培养还需要进一步的完善，护士自身素质的培养也待于提高，护士需扮演好自己的职业角色、社会角色，自尊、自强、自爱、自信，方可改变人们对护理职业的世俗偏见，提高护士形象的社会地位。
摘要目的：研究文职护理骨干对任职培训效果的自我评价，为完善培训体系和培训模式提供参考依据。方法：以方便抽样法，采用自行设计的任职培训效果自我评价调查表，对参加3期全军文职护理骨干培训班共228名文职护士进行调查。结果：8项整体评价均在85.50%以上，其中认为培训班有必要和对培训师资队伍满意2项评价均为100%。任职培训内容31个项目中，提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识（78.95%）、伤病员现场一线的病情观察与分类（78.07%）、护士职业生涯规划（77.63%）、护士职业礼仪规范（77.19%）、战创伤救治与护理（76.75%），位于后5位的是护理论文写作（53.07%）、军事训练伤的防护（52.63%）、文献检索能力（52.20%）、军队常见精神障碍的防护（51.32%）、健康教育知识和能力（50.88%）。结论：文职护理骨干对任职培训效果整体评价较好，在人文素养与临床管理、军事护理技能方面部分知识提升较大，培训效果提升较小的均为实践性较强的内容，提示在任职培训中需进一步完善实践教学模式、内容和方法。
关键词 文职护士；骨干；培训效果；自我评价
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.002
Survey on self-assessment of training effect for the of backbone army civilian nurses
SHI Rui-jie,LIU Xi-wen,HUA Yan,et al
(School of Nursing,Fourth Military Medical University of PLA,Xi′an710032)
AbstractObjective:To survey on self-assessment of training effect for civilian backbone nurses and to provide the scientific evidence for improving the training system and mode.
Methods:A total of 228 nurses from the army civilian backbone nurses training with three items were investigated with the self-designed "Self-assessment of Training Effect Questionnaire" by using the cluster sampling method.
Results:The 8 overall evaluation were more than 85.50%,which was necessary and satisfied of the training teachers were 100%.In the 31 training items,the top five items with improvement were legal knowledge of medical care（78.95%）,the observation and classification of the wound in battlefield（78.07%）,professional career programming（77.63%）,professional etiquette norms（77.19%）,the first techniques of battle wound and trauma（76.75%）.The last five items were the paper writing（53.07%）,the protection of military training injury（52.63%）,literature consulting（52.20%）,the prevention and nursing of military common mental disorders（51.32%）and the knowledge and ability of health education（50.88%）.
Conclusion:The overall evaluation on training effect of civilian nursing backbone is good, training makes contribution to the improvement of humane quality and administration,military nursing ability,the improvement of training effect are smaller on strong practical content,suggesting that further improvement is imperative in practice teaching mode,curriculum and methods.
Key wordsCivilian nurses;Backbone;Training effect;Self-assessment
军队医院实行文职人员制度，有利于聚集社会优秀人才为军队建设服务，有利于解决军队人才队伍建设中存在的矛盾和问题。文职护士作为军队医院护理队伍的新生力量，因其具有学历高、知识面宽、思维活跃等特点［1］，加之年龄结构
作者单位：710032西安市陕西省西安市第四军医大学护理学院基础护理学教研室
史瑞洁：女,硕士,讲师
通讯作者：尼春萍，女，博士，副教授，教研室主任
合理及地位特殊性，被护理管理者作为护理骨干来培养与任用［2］。在总参谋部、总后勤部领导的指导支持下，我校于2009年首次承担了全军文职护理骨干任职培训任务，培训目标是全面提升军队医院文职护理骨干在军事护理、临床护理技能、人文素养、临床管理、护理科研、护理教学等方面的综合素质，使之成为军队医院护理管理队伍的后备人才。现已举办7期，为了不断提升培训效果和质量，完善培训体系和模式，由参加培训的文职护理骨干对培训效果进行自我评价，现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象采用方便抽样法，抽取2012年9月~2013年10月全军文职护理骨干培训班第5~7期共228名学员为调查对象。每期培训时间均为2个月，春、秋季学期各1期。所有参与调查的文职护理骨干均无精神疾病史，自愿参加本次调查。
1.2方法
1.2.1培训内容及方式军队文职护理骨干培训班课程内容包括军事护理技能、临床护理技能、人文素养与临床管理，科研与教学4个模块。整体授课按讲座形式进行，具体培训方式为课堂讲授+实践教学+学术拓展三位一体的方式实施，力争培训效益最大化［3］。
1.2.1.1军事护理技能约占总课程的55%，包括军事基本素质和军事护理核心技能。军事基本素质约占总课程的5%，主要包括军队相关条令条例规定、军人核心价值观、军事基本队列训练等内容；军事护理核心技能占总课程50%，主要包括军队卫生防疫、军队卫生勤务、卫生装备进展、战创伤救护等。旨在提升文职护士的军事基本素养和卫勤保障能力。
1.2.1.2临床护理技能约占总课程的20%，主要包括现代临床护理新技术、新业务、新方法，评判性思维，高级护理实践，医院感染与安全防护等。旨在帮助文职护士了解最新发展前沿，切实提升其临床护理的综合技能。
1.2.1.3人文素养与临床管理约占总课程的15%，主要包括护士职业生涯规划与管理、护理文化与团队精神塑造、人际关系处理技巧等。目的是促进文职护士掌握先进的护理管理理念和科学的管理方法，强化自我规划、自我管理的意识，并将人性化的管理思路渗透到自己的工作中。
1.2.1.4护理科研与教学约占总课程的10%，主要包括护理科研的选题、设计，数据整理分析，论文撰写，临床护理教学方法等。旨在提升文职护士的临床科研能力和教学水平。
1.2.2调查工具根据培训模块和内容设置，自行设计任职培训效果自我评价调查表。由3名护理学专家和2名军事医学专家进行评价、修订，具有较好的内容效度。问卷由3部分组成：（1）一般资料，包括年龄、性别、学历、职称等。（2）培训整体评价，包含认为培训班有必要，认为培训对今后职业生涯很重要，认为培训对自己有帮助，认为培训班管理方式科学合理，认为总体课程设置科学合理，认为培训考核和评价方式合理，对培训师资队伍满意，对培训教学方法满意8个项目，采取五级评分法。（3）培训内容评价，由军事护理技能、临床护理技能、人文素养与临床管理、护理科研与教学4个方面31个项目组成，评价等级为没有提高、有提高-提高的程度（高、一般、低）。
1.2.3调查方法培训结束后进行集中调查，调查前告知调查的目的、意义、注意事项和填写方法，使用统一指导语，由专职人员发放问卷，被调查者以无记名方式填写，当场收回问卷。本调查发放问卷236份，收回有效问卷228份，有效回收率为96.61%。
1.3统计学处理采用SPSS 17.0统计软件进行数据录入、分析处理。数据采用描述性统计分析。
2结果
2.1一般资料本次有效调查文职护士228名，其中男4名，女224名。年龄22～39岁，平均（29.75±4.09）岁。学历：中专38名（16.67%），大专113名（49.56%），本科77名（33.77%）。职称：护士57名（25.00%），护师130名（57.02%），主管护师41名（17.98%）。职务：护士长85名（37.28%），护理部助理员24名（10.53%）。
2.2培训效果自我评价
2.2.1培训整体评价经过2个月的培训，100%（228名）文职护士认为这次全军文职护理骨干培训班有必要，96.49%（220名）文职护士认为培训对今后职业生涯很重要，97.37%（222名）文职护士认为培训对自己有帮助，100%（228名）文职护士对培训师资队伍满意，87.72%（200名）文职护士认为培训班管理方式科学合理，85.53%（195名）文职护士认为总体课程设置科学合理，86.40%（197名）文职护士对培训教学方法满意，90.79%（207名）文职护士认为培训考核和评价方式合理。
2.2.2培训内容评价在31个任职培训项目中，提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识（78.95%）、伤病员现场一线的病情观察与分类（78.07%）、护士职业生涯规划（77.63%）、护士职业礼仪规范（77.19%）、战创伤救治与护理（76.75%），位于后5位的是护理论文写作（53.07%）、军事训练伤的防护（52.63%）、文献检索能力（52.20%）、军队常见精神障碍的防护（51.32%）、健康教育知识和能力（50.88%）。结果见表1。
3讨论
3.1培训整体效果好，达到总部预期目标8项整体评价均为85.50%以上，其中认为培训班有必要和对培训师资队伍满意2项评价均为100%。在总部下达培训任务后，我院围绕培训目标，深入研究培训任务，制定培训计划，细化课程安排，各项准备工作扎实细致。在培训师资方面，各教研室遴选教学经验丰富的教员进行授课，并在课前多次组织教员备课试讲，努力创新授课方式，以提升学员兴趣，保证教学质量。此外，根据教学内容设置要求，以培训效益最大化为原则，我院还邀请了某军队综合医院的护理部主任、临床护士长及相关专业的专家为学员授课。此次培训班积极尝试灵活多样的培训方法，理论学习与实践培训、课堂学习与临床见习、专业学习与人文熏陶、学校学习与参观见学等方式相结合，活跃了培训氛围，提高了学习兴趣和教学效果。结业考核和评价以理论考试、操作技能考核、论文答辩三者结合的形式进行，考察了学员综合能力水平。根据总部要求和军队医院工作实际，对培训班实行了严格军事化管理。在教学保障方面，各职能办公室根据任务分工精心准备，做了大量细致的工作，确保了培训任务的顺利完成。
3.2培训内容设置合理，满足岗位任职需求任职培训项目中，提高程度位于前5位的是医疗护理法律知识、伤病员现场一线的病情观察与分类、护士职业生涯规划、护士职业礼仪规范、战创伤救治与护理。位于首位的是“医疗护理法律知识”，近年来，医患、护患纠纷频发，相关新闻报道频见报端，医疗纠纷正成为消费者投诉的十大热点之一。对文职护理骨干来说，必须学习医疗护理法律知识，加强法律意识，充分认识到工作的每个环节都存在的法律问题，同时，在护理活动中必须注意患者的平等待遇权，平等地对待每位患者，满足患者对平等待遇权的心理需求，以减少护理纠纷［4］，维护自身和患者的权益和安全。“医疗护理法律知识”“护士职业生涯规划”“护士职业礼仪规范”属于“人文素养与临床管理”，一方面说明培训前护士比较缺乏这方面的知识，对相关知识学习兴趣浓厚，另一方面体现了任职培训在课程设置上比较符合培训对象的内在需求。我院在前期各军队医院大量调研的基础上，着眼于为军队医院输送后备军事护理人才的培养目标，紧紧围绕现代高技术局部战争特点及护理专业发展特点，强化培训内容“精、新、军”的特点，在课程设置上，重点突出了军事素质、战伤救护、护理管理、人文素养及护理新技术新业务的培训，并在实践中根据文职骨干的实际需求不断调整完善培训内容，从调查结果看，取得了较好的效果。“伤病员现场一线的病情观察与分类”“战创伤救治与护理”属于“军事护理技能”。新军事的变革使军队卫勤保障领域和范围不断扩展，未来一定时期内，以非战争军事任务行动应对突发事件将成为我军的重要任务之一［2］。文职护理骨干作为军队医院中坚力量，军事护理技能不可或缺，尼春萍等［5］对1912名文职护士的继续教育需求进行调查显示，93.7%以上文职护士有提高军人素养和提高军事医学及护理学知识技能的需求。沃西文等［6］研究也表明，战创伤救护已成为文职护士关注的热点并提升到首位。通过科学、合理的培训，文职护理骨干强化了卫勤理论知识，提升了战创伤救护技能，提高了自身军事素养，达到了我们设定的培养目标—“着眼于军事护理的特点，力争达到前瞻性、科学性和实用性”。
3.3实践教学模式有待进一步完善培训内容提高程度位于后5位的是护理论文写作、军事训练伤的防护、文献检索能力、军队常见精神障碍的防护、健康教育知识和能力。这5项均为实践性、应用性较强的内容，理论讲授的目的在于提升实践能力，实践能力的提升是任职培训的第一要求。学员的需求就是我们培训的目标，提示我们：相关内容的培训，在教学内容上应继续不断创新，紧跟医院发展需求和文职骨干的岗位任职需要；在教学方式、方法上应更加多元化，如贯穿小组合作式学习法、专题探讨、PBL教学法、场景模拟、实战演练等，进一步强化实践性教学环节，突出应用技能训练，将理论和实践有机融合，相互渗透，保持序贯性，构建立体感，真正提升文职骨干的学习兴趣和热情，达到我们的培训目标。既能让培训学员学有所获，又能达到着力提高学员运用综合知识解决实际问题能力的目的，强化军事素养，提高军队卫勤保障技能和水平，确保军队医院姓军为兵的属性不变，使其适应现代军事环境及未来高技术条件下作战对护理人员的需求。同时，在培训中要为文职护理骨干渗透终身教育、终身学习的意识，使其做好职业规划、长远规划，保持整体素质、工作能力处于最佳状态，增强军队医院护理队伍的凝聚力和稳定性，确保培训目标和军队护理工作发展一致。
参考文献
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【关键词】 素质提高； 年轻护士； 培训方法
中图分类号 R473 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2014）7-0163-02
随着社会的发展，患者对医疗护理服务的需求越来越高，以往以渐进式的方式培养新护士，现已不能适应护理队伍的建设需要[1]。护士队伍建设是推进护理事业发展的重要基础，护士队伍的素质是保证护理质量和提高护理专业技术水平的关键，也是保证患者安全的必要条件[2]。2012年《江苏省年轻护士素质提高行动方案（2012）》中，将新护士的规范化培训周期定为3年，分三阶段完成新护士的培训。由此可见，对低年资护士进行规范化培训，提高低年资护士综合素质，使她们能够尽快熟悉、适应护理工作的要求，提高年轻护士应急能力和护理风险意识，以确保护理安全[3]，是当前护理工作的重要内容。本文就年轻护士的培训方式及模式进行概括性综述，现报告如下。
1 年轻护士的培训方式
根据卫生部省卫生厅2005年提出的5年内护士规范化培训要求及2012年《三年内护士素质提高行动方案》的文件精神，制定具体的培训方案及实施办法，护理部和科室分步进行培训，科室护理部综合考核的培训模式具体如下。
1.1 规范化的岗前培训
1.1.1 培训内容 所有新护士上岗前，要参加医院人事部门组织的总体培训，内容包括：医院概况、医院文化、医德医风、医院规章制度、服务理念、人员职业道德、相关法律法规院感相关知识等[3]。护理部组织为期1～2周的规范化培训，内容包括：（1）理论部分：护理相关法律法规、《护士条例》、护士礼仪规范、护理安全与差错及投诉的防范、护理核心制度、沟通交流技巧、护理病历书写等[4]，以及护理职业生涯规划、护患沟通技巧等。（2）操作部分：临床上常用的基本技术操作7项如注射术、六项无菌技术等，由专人讲解和演示，最后一天让她们一对一互为操作对象，亲身体会作为患者的感受。
1.1.2 操作培训的方法和考核办法 有两种一种是“集中示范-科室培训-科室考核”，另一种采用“集中示范-集中培训-集中考核-末位淘汰轮转”的封闭式模式[5]，在规定的时间、规定具体人员集中带教示范培训。培训结束后逐项考核，分必考项目及抽考项目，护士在全封闭的情况下集中训练，在短期内迅速掌握所培训内容，已有资料显示这种培训方式较集中培训-科室训练再集中考核[5]效果明显，可起到事半功倍的效果。一踏入医院就培养护士养成积极认真的工作态度和优良的工作作风，避免个别科室护士长忙于事务性工作，不能规范训练、懒散等不良习惯的污染，给新入院的护士造成消极的影响。
1.2 临床护理理论技能的培训
1.2.1 基本理论和基本技能培训
1.2.1.1 培训内容 岗前培训合格后进入临床培训第一阶段，此阶段的培训内容包括基础护理知识、专科基础理论、常见病的护理常规、操作规程、护理要点、护理措施、健康教育等，旨在培养护士尽快适应科室工作，掌握工作流程及患者基础护理常规，各班次工作职责等最基本内容。本阶段根据各文件精神、医院具体情况，安排不低于6个月的转科培训。
1.2.1.2 培训方法 各科室根据护理部制定的培训计划及培训目标，制定科室的具体培训计划及目标。发放“实训考核记录册”，量化完成实际任务并记录。同时要加强对护士的综合素质培养，培养护士的团队协作、吃苦耐劳、慎渎精神，牢固树立以“患者满意”为目标的护理理念，练就质量第一，精堪、精诚、精心的护理作风；发扬勤业、敬业、精业、乐业的护理精神，倡导人道、人文、仁爱的护理主题，以人为本，关爱生命，呵护健康，一切为患者服务[6]，经过科室和护理部的理论及操作考核合格，完成一阶段实训量及一阶段实训量化要求数量后，进入第二阶段轮转。
1.2.2 临床能力培养阶段 本阶段重点培养在老师指导下护士处理突发事件的能力，培养护士处理急危重症患者的能力及主持护理个案查房、对患者评估并提出护理问题、制定护理措施的能力。
1.2.2.1 科室轮转 本阶段进行2～4个科室的轮转，时间为12～24个月，内、外、重症监护室、急诊为必转科室，根据医院具体情况决定所在轮转科室时间。
1.2.2.2 护士应急能力培训 培训护士对突发事件的处置能力，护理部统一印制《护理突发事件处理流程手册》及《各科室常见病突发应急处理流程》，下发科室作为培训内容，认真学习，熟练掌握。
1.2.2.3 护理程序应用于临床阶段 通过床头交接班、护理查房、患者现场评估、提出护理问题、实施护理措施等进行实地能力培训，培养低年资护士观察评估病情的能力、综合分析能力、有效健康宣教能力及护理措施执行能力。
1.2.2.4 专科培训阶段 护士经过前两阶段的轮转培训考核合格后进入第三阶段，此阶段依据前两阶段的考核结果及护士自身的意愿，选择固定科室。本阶段主要掌握专科护理技能，专科常规专科常见病及危重病的治疗和护理，熟练运用护理程序评估病情，分析护理问题，采取有效的护理措施。
1.3 先定科后轮转
护士经过规范的岗前培训后，护理部根据护士意愿和实际工作需要，确定所在科室，第一阶段在科室系统培训，第二、三阶段选择院内进修的形式，护理部统一安排完成一阶段培训结束考核合格的护士到规定轮转的科室进行专科知识的培训。已有资料显示：让护士先定科使护士有归属感，可激发年轻护士的工作热情，使其更好地表现或发挥自己的聪明才智，降低轮转时陌生、茫然的感觉[7]。另外定科后再到其他科室进修学习，扩大知识面，把理论知识和专科临床实践结合，开阔视野，拓展思路，提高分析问题、解决问题的能力[8]。
1.4 带教老师的选拔
在临床带教中，带教老师的素质对护士的培训质量起重要作用，要选拔护师以上职称，大专以上学历，工作3年以上，工作业绩优秀，业务技术过硬[9]，有责任心，有积极稳定的职业态度和良好的沟通能力，热爱带教工作，愿意承担带教任务的护师担任。且引入一定的奖励机制，科室总体带教成绩作为护士长综合业绩的一项重要指标。
新护士入科后，护士长为其安排1名临床带教老师和一名全程导师，负责对新护士进行跟班带教，按计划要求进行培训和考核。全程导师负责全科新护士的管理，协助带教老师完成带教工作，全程带教老师要求德高望重，主管护师以上职称或护士长，主要在学习生活等方面对新护士进行指导[4]，培养其积极的职业态度。
2 讨论
由于年轻护士的比例明显增多，如何提高年轻护士的综合素质及能力，提高工作效率，是护理事业发展的当务之急[7]。
2.1 各种培训
据文献[9]报道，低年资护士（工作年限在6年以下）的护理缺陷发生率为54%，其中工作2年以内是差错发生率最高的人群。文献[3]显示，培训后年轻护士发生护理不良事件的发生率占所发生不良事件的31.8%，较前明显下降，临床医生对低年资护士抢救配合能力评价认可率为90.8%。
2.2 护士职业态度
即护士本人对护理职业的的看法和情感，以及决定自己职业行为倾向的心理状态[10]。思想决定行动。如何培养护士有良好的职业态度，科室的核心--护士长要为科室营造积极向上的氛围，护士工作能力受科室团体文化的影响，强有力的团体文化影响个人行为投入[11]。职业态度是护士队伍稳定和素质提高的决定因素。
2.3 “优质护理服务”的开展
护理岗位对高素质人才的需求越来越大，对年轻护士的培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分[12]，规范有效的培训方法有利于年轻护士专业成长的发展，促进护理队伍整体水平的提高，真正解决患者的问题，胜任临床工作，推进优质护理服务深入持久的开展[13]。
2.4 改革护士传统的“三基”训练方式方法
注重思维能力，实践能力，人文素养的提高，引导年轻护士应用专科知识指导临床工作，加强病情观察，操作技能和灵活的对症处理能力[14]。
综上所述，科学的培训计划和高效的执行力及高素质的带教队伍是保证培训质量的三大要素，如何将此项对护理队伍建设及护理事业发展功在千秋的工作做好，有待护理人员在今后的工作中，不断探索改进，不断完善，总结一套系统、科学可行的培训方案及实施办法。
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【关键词】部队医院，非现役文职护士，管理，培养
非现役文职护士是按照规定被聘用到部队医院工作，履行现役军人同类岗位相应职责的非现役人员。非现役文职护士作为部队医院的新生力量，已逐渐成为部队医院医疗卫勤保障的重要组成部分。非现役文职护士有以下特点：一是年轻，接受新技术、新方法的能力强；二是都经过专业培训，发展潜力大；三是全部获得技术职称，具备上岗基本条件。同时非现役文职护士还存在以下不足：政治思想不够坚定，奉献意识与责任意识不强；卫勤保障能力不足，面对突发事件应急能力差；发展提升空间有限，工作倦怠发生率及程度较高；与现役军人护士待遇有差距，自我认知感不足。因此，如何加强非现役文职护士的管理与培养，使之成为护理业务骨干，提高部队医院卫勤保障能力，是一项紧迫而艰巨的任务。部队医院必须坚持从组织管理、军政素质、业务能力和人性化管理中加强对非现役文职护士的管理与培养。
一、强化组织管理，完善规章制度
（一）做好人才选拔工作。面向社会公开招聘非现役文职人员，应聘者首先应取得《中华人民共和国护士执业证书》，符合条件者参加部队文职人员招聘统一考试，考试内容包括理论知识、专业技能测试及心理测试、面试和体格检查，对于合格者择优录取试用，试用期为6个月，试用期间对招聘人员进行岗前培训，并定期对培训内容进行考核，考核优秀者正式进入临床工作，并指定老师带教，实习期满6个月后对理论知识、操作技能及带教老师意见进行综合评定，合格者正式签订合同。
（二）出台绩效考核办法。制定并出台非现役文职护士绩效考核制度，对非现役文职护士进行全方位考核，这不仅关系到部队医院人才队伍建设，更直接关系到非现役文职护士的切身利益。全方位考核是通过上级主管、同事和服务对象，对护士的德、能、勤、绩、体进行全面考核，重点考核非现役文职护士的实绩与贡献。考核小组由上级领导、护士长、同事组成，根据评分比例得出最终考核得分，结果分为优秀、称职、不称职三个档次。考核结果直接与非现役文职护士调整工资待遇挂钩，并作为其奖惩和续聘、解聘的主要依据。
（三）规范门诊规章制度。部队医院根据其所处地位与人员组成的特殊性，按照医院的统一标准，制定出相应的规章制度，具体分为医生、护士职责和门诊（病房）管理制度，部队医院所有人员在从事医疗活动中必须严格遵守以上规章制度。非现役文职护士作为部队医院大家庭中的一员，也应当严格落实以上两项制度。
二、提升业务能力，加强卫勤保障
（一）加强卫勤理论学习。部队医院医护人员的职责就是战时卫勤保障。非现役文职护士在地方医学院校未受过系统的卫勤理论学习，对卫勤知识比较匮乏，因此，必须加强非现役文职护士的卫勤理论学习。通过利用业务学习时间，重点学习军事常识和卫勤基础理论知识，围绕现代战争条件下卫勤保障任务中护理工作的职责及特点展开学习和讨论，特别是对战伤救护的五大技术“止血、包扎、固定、搬运、通气”进行系统和全面的学习。
（二）加强技能素质培养。护理技能培训是提高护理质量与护理水平的重要途径。侧重非现役文职护士护理技术训练，以常规十五项基础护理操为基础，增加洗胃术、电除颤、心肺复苏术等10余项护理操作项目的训练，定期组织护理讲座，观看护理操作规范视频，加强护理礼仪与沟通能力培训，每半年对非现役文职护士进行常见护理技术操作考试，并给予物质奖励，调动积极学习的气氛。
（三）提供平台交流学习。鼓励和支持非现役文职护士参加各种学历教育，并尽可能创造进修机会，多组织、提供其接受再教育的机会，并要求参加再教育的人员定期交流进修期间的心得体会，供他人参考和学习，共同促进提高。
三、实行人性化管理
（一）享受政治平等。必须重视非现役文职护士的思想教育工作，及时把握思想动态，重视护士工作倦怠和“军地有别”思想的危害，明确部队医院对这一群体的政策，特别是在福利、晋升、评比、奖励等敏感问题上，和军人享受同等的待遇和尊重，并享有应当的权利和义务。
（二）提高福利待遇。虽然军队不断提高非现役文职人员的福利待遇，但是与军人仍有不小的差距，这是非现役文职人员离职、工作倦怠的主要原因，要将人性化管理落实到实处，制定和实施各种奖励制度，明确奖励条件，每月对日常表现优秀，工作成绩突出的非现役文职护士给予物质奖励，鼓励进步，创造和谐向上的文化氛围。
（三）解决切身问题。要实行人性化的管理机制，给非现役文职护士创造和谐安定的工作环境，增强归属感，努力营造家的感觉。协调各部门，解决非现役文职护士的家庭住房、子女教育、社会医疗保障等切身问题。建立心理咨询室、活动室，积极开展各种有益的业余活动，活跃整体氛围，促进非现役文职护士的身心健康发展。
四、结果与讨论
随着部队医院编制体制的改革，非现役文职护士将不断补充到部队医院，因此，必须加强对非现役文职护士的管理与培养，使之真正能够成为部队医院合格的卫勤保障力量。但是，由于非现役文职护士是一个新兴的群体，针对她们的管理和培养没有成熟的模式可以借鉴，这需要管理者不断总结经验，从而使非现役文职护士更好地为部队医院医疗卫生事业服务。
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【关键词】护士 美学知识 实际意义
随着社会和护理学科的发展，护理事业正以前所未有的速度向前推进。近年来，加强护士的人文教育已成为护理教育界的共识，尤其是美学知识的学习。把美学知识应用到护理工作中，能创造美的环境，使病人产生美感，感到生命与生活的美好，从而产生战胜疾病的勇气，以达到最佳的治疗与护理效果，由此可见，用美学原理指导实践，对于提高护理工作有着重要的作用。
1 培养护士的审美修养
审美修养是丰富和完美人生的过程。护士通过美学知识的理论学习，在临床护理实践中自觉进行自我锻炼、自我培养、自我陶冶，获得感受美、鉴赏美、创造美的能力和品质。护士的审美修养是护士从事护理实践必备的专业素养，它有助于护士理想人格的形成，造就融知识、技能和人文素养为一体的优秀护理工作者。建立科学而实际的护理审美行为，树立良好的护士形象是履行护士的“保存生命、减轻痛苦和促进康复”这一崇高职责极为重要的前提。
2 培养护士的职业道德美
护理工作是与人打交道的工作，是与生命、健康相关联的工作，这一工作性质决定了护理人员职业道德美的重要性及实际意义。这就要求我们应具有美的道德和素质。护士应热爱生活，忠诚于护理事业，有正确的人生观、良好的职业道德和业务素质。在实际工作中不怕脏和累，勇于吃苦，乐于助人，尽职尽责为患者服务。
有一颗同情和愿为患者解除病痛的仁爱之心，有一双愿为患者解除痛苦的手，有一个强烈献身于护理事业的愿望，这些是护士做好本职工作的基本道德标准。爱护每一个病人，爱抚每一颗心灵，不论护理对象的出身、职业、地位、性别、外貌如何，都应一律平等地赋于发自内心的同情和人道主义的帮助，忠诚病人、重视病人的生命价值，解除病人心理及生理上的痛苦，全身心为病人服务。一切美都基于善，违背了善也失去了美，护理工作者在工作中应具备一颗善良的、能容纳美的心灵。护理这一特殊行业必须要积极完善自我，提高自身的道德美，紧密的和美学联系起来，从而使人们享受到高层次的服务水平。
3 树立护士的职业形象美
3.1语言美 语言是人们在社会生产中广泛运用的一种沟通工具。护士在与患者交谈时应用词得体、语调柔缓、吐字清晰、声音圆润明澈，多使用礼貌用语、关切语言和耐心解释式开导语言，满足患者希望被尊重、被关怀的愿望，这样能迅速获得患者的信任和积极的配合，使患者的心理在最佳状态中接受治理与护理。 转贴于
3.2 仪表美 仪表是指一个人的外部形象，是人的容颜、衣着、精神面貌的综合体现[1]。沉着稳重的性格，谦和礼让的风度，端庄大方的仪表，典雅优美的举止，整洁得体的衣帽；头发前不遮眉、后不过领，淡妆上岗，步履轻盈，这样既展现了白衣天使的外在美[2]，又能给患者留下纯洁、文静的第一印象。患者在得到美的享受的同时，还产生了信任、亲切、安全感，促进了良好的护患关系的形成。
3.3行为举止美 南丁格尔说过，护士工作是一切艺术中最精细的艺术。行为举止美反映护士沉着、稳重、旺盛的精力和熟练的动态信息。护士在实施操作中需要优雅细腻、灵巧，尽量以美的举止呈现在病人面前，使他们心理保持最佳状态，具体工作中要做到精细美、和谐美、娴熟美。
4 培训护士技术娴熟美
护理技术娴熟美表现在护士为患者提供各种治疗和护理过程的始终，应以科学、严谨的操作原则和护士精湛的技术水平为根本。护士操作时应严肃认真、一丝不苟，掌握技术熟练，体态要优美、动作自然等。随着科学技术对现代医学的推动促进，使得医学向微细、快速、精确、高效发展，新技术和新仪器在临床上被广泛应用，这也要求护理学科相应提高和发展。在这种情况下不仅要求护士扩大知识面，迅速掌握医学理论，而且要快速而准确地掌握并应用新理论和新技术[3]。护士在护理操作时应严守操作规程，体现出姿态端庄、举止文明、步态轻盈的职业风范，细心、负责、周到的职业作风，要体现出训练有素的职业技能，技术操作要准确、精湛、娴熟。
总之，在临床护理工作中护理美学知识运用于临床对于病人的康复有很大积极意义，美的语言是促进病人身心健康的良药，美的仪表能提高护士对病人的亲和力，美的行为能培养病人对护士产生信任感，美的技术能增强病人康复的信心，美的环境能带给病人舒适感等。
参 考 文 献
[1]许信，高蓓，林佰艳.护理美学在开展整体护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2001，22（5）:547-548.
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