关键词：基础医学实验课教学；虚拟实验室；模拟实验
北京中医药大学基础医学实验教学中心属于部级实验教学示范中心也是北京市实验示范中心和北京高等学校示范性校内创新实践基地。在该实验教学示范中心的基础上正在有计划地进行虚拟实验室的建设，构建了虚实结合的实验教学模式，对开展虚拟仿真实验教学进行了初步探索。
构建医学实验教学虚拟实验室是科技发展的必然。医学实验教学是培养医学及相关专业学生实践能力、创新意识、科学思维方法及严谨科学态度的重要途径。中医专业的学生要成为一个合格的医生，不仅要掌握中医基本理论、中医经典及中医临床知识，也要掌握现代医学知识。教育部关于"十二五"期间实施"高等学校本科教学质量与教学改革工程"的意见中提出"卓越医生教育培养计划"，对医学院校的人才培养也提出了更高的要求[1]。
1虚拟实验技术的引入可提高形态学实验课程的课时效率
1.1在传统人体解剖学教学中，教师使用实物标本、教学模具、多媒体课件等帮助学生理解人体的形态结构。虚拟实验室可通过建立数字虚拟人体平台，在计算机上建立三维人体模型，能更好地展现人体空间的准确结构和层次关系[3]。学生只需将鼠标移到某一解剖结构上，该结构的详细说明便会显示出来。这使学生能够反复多次观察人体复杂多样的组织器官，便于理解和记忆其形态、位置和毗邻关系。也可进行虚拟解剖操作，通过点击、选择即可完成逐层解剖、构建组织与器官等，极大地增加了学生的操作机会，锻炼了动手能力，同时启发临床思维。数字虚拟人体平台作为尸体解剖的辅助训练和前期练习，可以提高解剖学实验教学的时效。
1.2传统的医学组织胚胎学与病理��验教学中，教师借助光学显微镜和组织切片，向学生阐述各种正常及病理状态下的细胞、组织、器官的结构和特点。教学模式存在玻片制作成本高，且易破损或褪色，后期投入资金加大、学生学习局限于专业实验室内进行，受时间和空间的限制的问题。这些问题必然会影响形态实验教学的质量。虚拟实验技术将普通玻璃切片扫描、重构形成数字化切片，以图像的方式呈现给学生，以模拟显微镜观察切片的全过程[4]。数字化切片具有图像分辨率及色彩还原度高、不受显微镜、场地和时间的限制、操作简单等特点，可完美解决上述问题。大大提高教师有限实验课程的课时教学效率。
2虚拟实验技术的引进可延伸人体机能学实验课程的时间和空间；提高学生实验的安全系数；提高实验教学效果。是实操实验课程的有益补充
人体机能学实验课程包括生化、生物、生理、病原微生物实验课程，在虚拟实验室中构建虚拟仿真技能学实验平台。依托网络通信技术、数据库技术、人机交互技术、多媒体技术等，构建一个虚拟的实验环境和实验对象，学生可通过鼠标在虚拟的实验环境对实验对象进行操作，掌握一些因实验条件不具备、实验操作危险性较高、实验成本过高、实验消耗过大等原因无法真实进行的实验[5]。以生理实验室为例，包含了神经肌肉电生理实验、心血管系统实验、呼吸系统实验、泌尿系统实验、消化道系统实验等5个实验模块，每个实验模块又下设若干个具体的实验项目。每个实验项目包括了实验简介、实验原理、实验模拟、实验录像、实验波形和结果等内容。学生可根据自己的兴趣选择实验项目进行操作或者预习，实验操作过程通过鼠标移动来实现，如果出现操作不当或者操作失误，系统会进行自动提示。学生也可以通过实验录像对实验内容进行提前预习或者在实验操作后进行回顾。通过这种教学方式，一方面可以节约教学成本，另一方面也可以提高高校对创新型人才的培养能力。
3虚拟实验技术引入中医诊断实训课程和中药学实训课程不仅提高了教学效果并延展课堂范围
中医诊断实训课程和中药学实训课程是中医院校的特色，对培养中医学生成为一名真正优秀的中医人才起着桥梁的作用。虚拟实验技术通过计算机生成的一种可以创建和体验虚拟世界的计算机系统。它通过视、听、触觉等作用于使用者，使之产生身临其境的交互视景的仿真。通过网络大数据可以将临床病例收集整理并通过计算机图形、图像处理与模式识别，智能技术、传感技术、语言处理与音响技术、网络技术等多门科学，是现代仿真技术的进一步发展和应用。使作者借助必要的设备自然地与虚拟环境中的对象进行交互作用、相互影响，产生身临其境的感觉和体验，使人机交互更加自然和谐。以多媒体编程技术和虚拟现实技术为基础，应用语义识别、TTS发音、动态图形识别和多种音视频素材，构建一个仿真的临床技能培训和诊断思维环境，采取人机交互方式进行实验。虚拟诊断技术具有创新性、交互性、智能性、仿真性、开放性和可扩展性等优点，用于训练和培养医学生、研究生和青年医师，有助于增强诊断学实验教学效果、提高学生的积极性和自主性、培养与学生临床技能和思维能力。
4虚拟实验室的局限性
虚拟实验室虽具有诸多优点，但是也存在某些局限性，所以在实际教学过程中不可以完全取代真实实验室。虚拟实验室的局限性体现在以下3方面。
4.1设备参数测试与实物测试有差别，虚拟实验不能完全代替实物实验。
4.2虚拟现实技术属于新兴计算机技术的一种，要求教师具有较专业的计算机技能，而医学专业教师主要侧重于教学能力的培养和教学方法的探索，两者有时不能得到统一。如何实现两种能力的有机组合，又发挥专业技能优势，是当前亟需解决的问题。
4.3传统的实验教学是在教师的指导下，学生分组进行实验，在实际操作中发现问题并通过合作解决问题。对于较复杂的自主设计实验，要求学生能对课本知识融会贯通，提高动手能力和创新能力；要求多位学生团结协作，明确分工。而虚拟实验室是对现有实验的三维重现，只包含已经建模并输出的实验教学课程，难以模拟具有创新性的自主实验设计。
5结论
目前基础医学实验教学模式大多仍然遵从传统的医学实验教学模式，在进行实验教学和管理的同时也暴露出许多问题。一是现有的教学模式都是教师先讲解实验步骤，学生再一步一步做，与其说做实验不如说体会实验过程，学生在其中很少能够得到思考，只是机械地完成课程任务，这样的教学模式无法培养学生学习的主观能动性与创造性，也不会激起学生的浓厚兴趣，更不会深刻理解教学内容从而学以致用;二是课堂实验开展的仅仅只是一部分有代表性、易操作、经济、常用的简单实验，对于那些需要昂贵仪器、比较耗时的实验大多并不开展;三是实验课的资源(如实验动物、仪器设备等)紧张，经常多人共做一次实验，而开展的实验大都较为简单，可以自己独立完成，某些复杂实验因为资源紧张只做教学示教，没有锻炼机会，这些都不利于学生动手能力的提高及对实验的理解;四是随着科技的不断发展，一些高端精密仪器设备也逐步应用于基础医学实验教学当中，但是生均实验设备拥有量低，而且该类仪器由专人操作，采用示范教学的方法，不利于学生培养;五是部分基础医学实验标本和耗材难于购置(如局部解剖学、断层解剖学等课程需用的大量尸体，部分稀缺微生物寄生虫大体标本，蟾蜍、狗等特殊实验动物等)，导致资源的极度紧张;六是某些实验存在危险性，如分子生物学实验和免疫学实验所必须使用的一些试剂有剧毒或神经毒性，医学微生物学实验中必须用到许多致病菌(如大肠杆菌、痢疾杆菌、结核分歧杆菌等)，一旦学生操作不慎或失误都会对学生的健康造成威胁。
2基础医学虚拟仿真实验教学中心建设的目标
基础医学虚拟仿真实验教学中心是针对本校的管理需求，采用先进的设计理念和教育技术，整合国内外成熟的虚拟实验研究成果，与机能学实验、形态学实验、人体解剖学实验、断层解剖学实验、局部解剖学实验、分子生物学实验及病原生物学实验相结合，研究开发和部署开放式虚拟仿真实验教学的管理和共享平台，提供数字化网上实验教学环境，在全校范围内开展应用。在现有的校园网和省级医学基础实验教学示范中心平台的基础上，以各个学科的特点建设不同的虚拟仿真实验模块，实现以学生为主体、全天候开放的基础医学虚拟仿真实验教学平台。搭建“真实与虚拟相结合，教学与科研相结合”的现代化实验教学平台，创建了“理论授课－虚拟实验－实验室教学”融合的医学基础类学科实验教学体系，为医学教育科研服务。基础医学虚拟仿真实验教学平台包含机能学虚拟仿真实验平台、形态学虚拟仿真实验平台、人体解剖学虚拟仿真实验平台、分子生物与免疫学虚拟仿真实验平台4个虚拟模块。主要目的在于实现虚实统一、网络学习与课堂模拟相结合，使现代计算机图形技术、多媒体技术、传感器技术、人机交互技术、网络技术、仿真技术等多种技术融合于基础医学实验当中，为学生提供一个新的学习环境，激发学生的学习兴趣与热情，提高学生实体操作的动手能力，激发学生对科学实验的兴趣，真正实现绿色、安全、经济的实验教学。基础医学虚拟仿真平台的建设将为学校大大节约实验动物、实验用尸体标本、显微镜、切片购置和维护成本，解决珍稀标本如胚胎等和尸体标本的来源。同时使基础医学各学科实验教学内容优化重组，增加观念创新、实验技术创新的设计性、综合性实验，培养学生的创新意识，增强学生分析问题、解决问题的能力及跨学科综合运用知识和动手的能力。
3基础医学虚拟仿真实验教学中心建设模式的探索与实践
3．1优化实验模式
在基础医学实验教学设计中积极探索各种类型实验的优势互补，将动画模拟、虚拟仿真、录像和实体实验优化组合。对于生理、病理及机能学等实验可使模拟医学实验教学系统和原有的多道生理信号处理系统实验软件配合，使高仿模拟实验、实验指导实现随意切换。每一个教学实验包括实验指导、模拟实验、动手实验3大部分。可完成多达几十个实验项目，介绍生理科学实验的仪器常识、常用仪器设备，常用实验动物种类、品系、实验操作技术等知识，拥有多部生理学、病理生理学和药理学操作视频。高仿实验有真实实验场景，实验仪器、装置、实验对象与真实实验现场情况一致，实验仪器界面和操作与真实的道生理信号采集处理系统相仿;实验步骤按实际实验设计;实验操作与实验对象的活动应用实景动画;实验数据进行生理指标的定量分析测量，并可导出。可满足不同学生的需求，增强学生对机能学实验的兴趣，提高学生在真实实验中的动手能力，能节约部分实验动物，并且能解决以往在实体实验时由于操作失误导致实验动物的浪费现象。针对系统解剖学、局部解剖学、断层解剖学、麻醉解剖学课程将虚拟解剖系统与传统的尸体解剖实验相结合，可开设几十个虚拟仿真实验项目，可查看彩色塑化切片图像，可根据教学需要锁定显示画面，3D解剖模型与2D切片截面图像完美结合，带来无与伦比的视觉感受，可完全满足临床医学、影像学、中医骨伤科学等特殊专业对解剖学课程的不同要求。使现代医学解剖教学摆脱了日常教学中对尸体解剖的完全依赖，满足教学需要，并可缓解教学尸体紧缺的难题。运用3D技术并有机合理地组合文字、图片、声音、动画、视频等多种媒体，把枯燥乏味的课堂知识形象、生动、活泼地展现出来，让学生在生物化学与分子生物学实验中摆脱以往的抽象枯燥且具有一定危险性的实验环境，让学生在快乐中轻松地掌握更多分子生物与免疫学实验的知识，能够在虚拟仿真的过程中掌握聚合酶链反应(PCR)技术，克隆核酸电泳，琼脂糖凝胶电泳，测序DNA、RNA提取，逆转录cDNA，以及蛋白免疫印迹(Westernblotting)等实验技术相关的实验项目，可减少分子生物和免疫学实验过程中有毒、有害物质对学生的伤害;减少分子生物与免疫学实验过程中对耗材、试剂、抗体等昂贵实验材料的需求以减少实验经费，使学生通过虚拟仿真实验掌握基本技术、操作步骤以及特殊仪器设备使用后能顺利完成实体实验，同时，分子生物学与免疫学虚拟仿真实验也可作为对本科生、研究生及教师科研基本功的培训。
3．2流程化的实验管理
注重操作细节，规范实验管理，通过虚拟仿真实验平台可完成实验教学的全流程业务功能。通过实验课程管理、实验教学设计、实验教学安排、实验前预习、实验过程指导、实验结果批改、实验成绩分析等，实现对实验教学过程的全流程跟踪。各类教学资源建设也进行流程管理。基于网络的流程化管理有效促进各种类型实验的统一安排、优化组合，提高实验教学工作的效率和规范，为开放共享虚拟仿真实验资源奠定良好基础。
3．3智能化的教学服务
为了减轻实验指导教师的工作量，提高实验教学的质量和效果，在课前预习阶段，采用智能组卷技术对学生进行应知应会测试。在实验过程中，采用人工智能技术，实现虚拟仿真实验的网上实时智能指导，根据实验过程中的问题，阶段性地对学生进行个性化的有效指导。实验结束后，对学生的实验结果和实验报告进行自动化的辅助批改。整个教学过程中，学生随时可以通过智能答疑系统答疑，学生可搜索常见问题，与教师实时互动或者向教师发送邮件。实验管理者和教师可以对实验过程的数据进行详实的统计与分析，通过大数据挖掘，发现教学过程中的问题，改进实验教学。
3．4规范化的资源建设
郑州大学基础医学实验教学中心组建于2001年9月。根据“学科交叉、设备共享”的原则,充分结合各课程特点及资源分布,中心下属各专业实验室优化重组为4大实验室板块,构建起医学形态学、医学机能学、分子医学及人体解剖学四个医学基础实验教学平台。以培养学生综合能力为核心,针对实验教学课程体系与实验教学内容进行了整合,从而组成了与实验教学平台相对应的形态学实验、机能学实验、分子医学实验,人体解剖学实验四大模块。从根本上改革实验教学依附于理论教学的传统观念,构建了既与相应学科的理论教学保持有机联系又相对独立,具有鲜明特色的“一体化,模块式,综合型、开放性”实验教学课程体系。
2分层次设置实验内容,采用多元化教学方法
按照“扎实基础、自主开放、鼓励创新”的原则,大幅度调整实验课程内容和授课程序,以能力培养为主线呈渐进式衔接,按基本技能实验(50%)、综合设计性实验(40%)、研究创新性实验(10%)三个层次设置实验项目,编写与之相适应的基础医学实验教学大纲和实验教材,逐渐形成从宏观至微观、从形态至机能、从简单至综合、从基础至临床,纵横相互联系的实验教学模式,以培养学生的科研素质和创新能力。同时,根据不同学科特点,采用多元化教学方法,最大程度提高学生的学习积极性和主动性[2]。基本技能实验结合理论课教学,开设传统的经典验证性实验、基本仪器使用、实验动物手术操作、实验数据和图形的记录、采集和处理,训练学生基本实验操作和技能。综合设计性实验引导学生以“一个问题”为中心,综合多学科知识点,从人体器官、组织细胞的形态结构、遗传特性、生理生化到疾病发生的分子机理、基本病理过程、药物作用等多个角度来设计实验,使学生以跨学科的思维方式建立整体的概念,增强学生对实验现象的观察与思考。设计性实验让学生选择自己感兴趣的题目,运用已学到的知识和技能,独立设计并开展带有研究性质的综合性实验,搜集必要的实验数据并加以分析,写出实验论文,以学术交流会的形式,讨论各自的实验结果,从而培养学生综合思维能力及创新意识[3]。研究创新性实验结合学校“大学生创新实验计划支持基金”,学生自行组织课外科研小组,在导师的指导下设计感兴趣的小型科研课题,申请创新实验基金或参加指导老师的在研课题。该实验从实验设计、科研实施、结果整理分析到论文撰写,全部由学生独立完成。2007年以来,我校7年制及5年制医科各专业学生共获得资助15余项,资助经费达10万元,公开发表科研论文28篇,获得各种奖励及发明专利20余项。以学生为主体、教师为主导的创新实验,采取自主式、学导式、研究式的教学方法,学生接受了较全面、严格、系统的科研训练,启发了他们在科研过程中提出问题、解决问题的逻辑思维方式,提高了独立工作和科研创新能力[4]。
3积极开展“第二课堂”教学活动,培养学生观察问题、解决问题能力
开展“第二课堂”活动是中心实验教学改革的另一大特色。富有内涵的第二课堂活动,既强化了学生实习、实践环节,也提供了互动的师生交流空间,创造了学生自己动手、动脑的机会。通过引导学生参加社会活动,激发了学生积极探索的精神,缩短了学生与社会的距离。医学昆虫学课程教学中,采取了专题讲授与社会实践相结合的教学方式,结合所讲授的专题,把学生组织成若干社会实践小组,利用周末开展小型调研活动。学生们在辅导教师的指导下,走出实验室,制订医学昆虫调查、防治技术方案,在锻炼学生动手能力和实际工作能力的同时,也培养了学生科研工作的能力及兴趣。临床药理学将实验课搬到工厂车间,让学生现场亲眼目睹制药过程。人体解剖学在课余时间将学生组织成若干课外实践小组,参与解剖技术室的尸体解剖与标本制作,使学生们在实践中进一步学习掌握解剖学知识[5]。第二课堂教学活动的开展,既强化了学生实习、实践环节,也创造了互动的师生交流空间和学生自己动手、动脑的机会,有利于加强学生主动获取知识和动手能力、创新能力的培养。2001级7年制临床医学专业赵菁同学,从大二开始,就参与了“河南省重点科技攻关基金资助项目”的有关课题研究。她提出的将物理和化学中有关载体模型的思想引入到生命科学领域的原理,在我省大中专院校尚属首例。其研究课题“小鼠IFN-γ真核表达载体的构建和转染鼠腹腔巨噬细胞抗肿瘤效应研究”已在基础研究中获得了肯定的治疗结果,可为临床治疗提供可靠的实验依据。在大学学习的几年里,赵菁同学将课余时间和节假日全都用在了科学实验和科技制作上[6]。当中心开展第二课堂活动来发展学生的兴趣和爱好时,赵菁就找来理工科的学生成立课外科研小组,常常领着小组成员研究生物、电子技术,搞科技制作,一项一项的创造发明问世,并连续在“挑战杯”竞赛中获奖。在第二届“挑战杯”河南省大学生课外学术科技作品竞赛中,《针剂破口器》、《新型解剖床》荣获二、三等奖;在第八届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛中,《针剂破口器》荣获三等奖;在第四届“挑战杯”中国大学生创业计划竞赛中赵菁同学主创的《河南医美乐医疗器械有限责任公司》创业计划荣获铜奖;在第三届“挑战杯”河南省大学生课外学术科技作品竞赛中,赵菁同学的两件作品《解剖室空气净化装置》和《便携式电子防晕动装置》分别获得二等奖和优秀奖。在校期间,她连续四年在全省、全国“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛和创业计划竞赛中获奖,2003年被授予“中国大学生跨世纪人才奖———建昊奖”,2004年荣获“青春中华―首届中国青年文化周特别奖”,2005年8月被授予“第二届中国青少年科技创新奖”,2005年11月被授予“首届河南省十佳青少年读书成才奖”,2005年12月荣获“中国十大年度大学生创意人物入围奖”,2006年2月荣获“首届河南省十大教育新闻暨教育新闻人物奖”,2006年6月获得“郑州市学习标兵奖”,截至目前,她已拥有7项国家专利,被誉为“学生发明家”[7]。2004级临床医学专业卢沛琦同学积极参与老师的科研活动,将所学知识与科学实践结合在一起,利用第二课堂活动,在指导教师的带动下顺利完成一项科研内容,其撰写的科研论文《骨髓间充质干细胞体外诱导为心肌细胞的实验研究》,在2006年郑州大学组织的学生科技竞赛活动中,荣获“郑州大学学生科技创新与科技论文”一等奖。
4利用现代化教学手段,提高实验教学质量
中心将网络信息技术引入实验教学,建设了一批数字化、网络化的实验教学平台。包括人体解剖学虚拟实验室、数字网络多媒体解剖学实验室、数码显微互动形态学实验室、多通道生物信号采集系统和机能学仿真实验网络教学系统实验室等。各实验室根据不同需求装备相应的数字化网络设备,使实验室信息网络硬件建设处于国内高校实验室领先地位。虚拟、仿真实验软件与实验硬件配合,多媒体技术,网络教学———三种教学手段,进一步强化了实验教学效果。我们自行研发的一套局部解剖学虚拟教学软件,利用虚拟的人体三维技术实现了“虚拟人体解剖”,学生通过鼠标、键盘等工具输入相应的变量,进行逼真的人体解剖实验,收到了良好的教学效果,受到学生和省内外同行专家的一致好评[8]。借助校园局域网和中心网络实验平台连接,应用现代化网络信息技术,开辟了试验项目网上预约、网上预习、网上复习、在线实验等方式消除空间和时间上的障碍,培养学生利用计算机网络平台猎取本专业发展前沿信息和新技术的方法。在中心网站创建的局部解剖学虚拟实验室、机能学网络仿真实验室、形态学网络标本陈列馆。由于网络教学的个体性和交互性,极大地激发了学生的学习兴趣、主动性与创造性。
5完善实验考核方式,科学评价实验教学效果
针对不同层次的实验,采取不同的考核方式,客观、准确、科学地评价学生成绩,构建了以教学督导与信息反馈为主要手段、以实验过程监控为主要内容、以完善的规章制度为保障的实验教学质量保证体系。基本技能实验的考核主要依据:实验预习与报告,实验操作,实验考试[9];综合设计性实验的考核主要依据:选题的合理性和难度,设计方案的完整性、合理性、经济性,仿真优化的正确性,硬件制作、测试结果和设计报告;研究创新性实验的考核主要与课题、论文完成情况,答辩情况以及竞赛结果相结合。
一、开放实验室概述
在人才培养的过程中，实践教学有着非常重要的地位与作用，能够有效地促进学生实践技能、创新能力的培养。在医学检验人才培养的过程中，为了克服医学检验实验教学中存在的各种局限与不足，提出了开放实验室在医学检验实验教学中的应用。
（一）在实验项目方面的开放性
在医学检验教学中，有很多基本的知识与操作技能是要求学生对其进行熟练掌握的。但是在实际的实验教学过程中，由于课堂时间有限，导致学生对技能的掌握程度不足。例如，临床检验中采血、推片等内容。在开放实验室中，并不对实验项目进行限制，学生可以依据自身的实际情况与技能水平选择合理的实验项目，通过操作练习的强化来弥补实验教学存在的课时不足的问题，促进学生熟练掌握各种操作技能。同时，还可以在开放实验室中开展技能操作竞赛等活动，从而激发学生的学习热情与积极性。
（二）在实验时间方面的开放性
在对实验室进行开放之前，必须对其进行充分的计划与安排。即便如此，在实验室开放的过程中也可能会出现各种预料不到的情况，例如指导教师安排了其他的工作、学生需要参加其他活动等。出现这种情况时，应该针对实际情况采取灵活的措施进行应对，让学生可以自主地选择其他的时间来实验室进行操作练习。
（三）在实验程序方面的开放性
在传统的实验教学中，由于受到实验教学时间的限制，实验前的准备工作、试剂配置、标本预处理等工作都是由教师完成的。在实验教学的过程中，学生在教师的指导之下进行操作，这种教学方式导致学生无法体验与掌握完成的工作流程，导致学生的实践技能缺失。针对这种情况，在开放实验室中应该强化试剂的配置、标本处理、废液处理等环节的训练，提高学生的整体操作能力。
（四）在实验模式方面的开放性
在传统的实验教学中，其组成部分都是单列项目，这些单列项目具有针对性强、内容单一的特点。虽然这种方式有利于学生学习与掌握单项技能，但是临床中包括的往往都是多项目的模块组合，导致实验教学与临床实践出现了脱节的情况。针对这种情况，开放实验室应该结合临床实践，实现多项目组合教学模式的推出，提高学生的综合实践能力。
（五）在实验资源方面的开放性
学校在教学仪器方面虽然比较先进，但是由于这些设备价格昂贵，导致其数量一般为1-2台。在医学检验实践教学的过程中，只能够利用有限的仪器进行演示实验，大部分情况下都是全班的学生围着一台仪器转，听教师对仪器的结构、原理及操作方法等进行讲解，没有自己动手操作与实践的机会；或者是全班只有极少数的同学能够进行动手操作，大部分学生都无法掌握仪器的操作技能。这就导致学生在实习的过程中面对仪器手足无措。开放实验室要求进行小组教学，在教师的指导下让每位同学都有操作仪器的机会，从而更好地掌握仪器的操作。
二、开放实验室存在的不足及对策
通过实验室的开放，一方面促进了学生动手能力与分析能力的提高，另一方面促进了医学检验实践教学效果的提高。但是在实验室开放的过程中依旧存在着一些不足。
（一）开放力度不足
在实验室开放的过程中存在着力度不足的问题，虽然在时间与项目方面实现了开放，但是在其内容方面依旧选择的是事先安排的内容，导致学生无法进行自主的设计，不利于学生科研素质与能力的提高。在未来的实验室开放的过程中，应该注重学生的自主设计能力，促使学生研发更多的设计性实验，提高学生的科研素质与能力。
（二）开放实验室投入不足
医学检验有着非常快速的发展，尤其是仪器学的发展日新月异。这就对医学检验实践教学中的仪器、设备、环境等方面都提出了新的要求与挑战。同时，在开放实验室中需要更多的耗材，对资金的消耗比较大。因此，在实验室开放的过程中，应该加大对实验室的投资，实现实验环境的改善与实验设备的更新，更好地满足开放实验室的需求。
（三）开放实验室设备不统一
不同医院在条件、资源等方面存在一定的差异性，其检验设备在厂家、型号、操作流程等方面也并不相同。医学院校不可能将所有的仪器设备都纳入到实验室中。因此，实验室应该充分利用计算机技术，将网络教学充分运用到实践教学中，对不同型号仪器的原理、结构、流程、功能等进行收集与整合，拓宽学生的知识面，让学生更好地了解自动化仪器在临床中的应用与发展，加深学生对现代化仪器的了解与掌握。
实验教学用书为《临床免疫学检验实验指导》（电子版），是《临床免疫学检验》（康熙雄主编）的配套教材。我们根据教学重点应该落实在实用性上，本着一切从实际出发的目的，尽量按照临床免疫实验室常用的技术操作方法来设计实验课程。首先实验内容要突出本学科的基本实验技术；其次，从医学检验学生的特点和大部分毕业生将来主要从事临床检验和基础研究工作的需求出发，把重点放在让学生掌握基本理论、基本操作技术上；另外，根据免疫学技术已经广泛应用于生物医学科研领域中的特点，增加对培养学生的科研素质具有促进作用的实验项目。综合考虑这几个方面，我们将实验分为：（1）验证性实验，包括经典抗原抗体反应技术、免疫标记技术、免疫细胞的分离；免疫球蛋白的提取；血清补体活性的测定；（2）设计性实验，包括ELISA法的建立；临床相关实验：包括间接荧光免疫法检测抗核抗体；淋巴细胞亚群测定等。另外，随着科学技术的进步与发展，临床实验室不断地向着自动化方向发展，全自动分析仪的操作在实验教学中也是必不可少的。我们定期带学生到医院临床实验室见习，让他们了解临床免疫学检验动态及最新的检验仪器、检测方法和发展趋势。这样不仅解决了教学实验室仪器设备落后，资源不足的问题，同时也避免了实验教学与临床脱节的难题。
2精确分配实验学时
《临床免疫学检验》实验课的教学目的在于加深学生理解相关的理论知识，培养学生的实际操作能力、观察能力、分析问题和解决问题的能力以及创新能力。我们根据本专业学生培养目标的要求，对整体教学内容进行考察和分配，每次实验课安排在理论课之后，加深学生对理论知识的理解和记忆。最后确定本门课程的教学时数为9时，其中理论课54学时，实验课45学时，理论课与实验课的比例为1.2：1。
3增加实验室仪器设备投入，充分利于临床医院的资源优势
良好的实验室与仪器设备条件是实验教学的最基本保障。近年来随着临床免疫学科的不断完善和免疫学技术的成熟，以及基因组和蛋白组学的发展，医学的各个学科均与此学科发生广泛的交叉和渗透。相应技术在临床免疫学检验上的应用日益广泛。因此，实验教学要为学生掌握这些新技术打下坚实的基础，才能使学生在毕业后的工作中得心应手。我们的实验课充分利用旧有设备，同时也争取了新的投入。近年来，实验室增加了教学设备包括显微镜、离心机、自动酶标仪、洗板机、水平电泳仪、分光光度计等。另外，由于自动化的进程加快，很多高精尖的设备应用于临床工作中。这些设备价格昂贵，教学实验室无力购买。所以，我们充分利用各个教学医院检验科的资源优势，将部分实验课和见习课设置于教学医院的检验科，用临床资源优势来弥补实验室设备的不足。
4采用灵活多样的实验教学方法
实验课教师根据不同的教学内容采用不同的教学方法，主要有PBL教学模式（problembasedlearning以问题为基础的学习）、LBL教学模式（lecturebasedlearning以授课为基础的学习）、讨论式教学模式、自主学习模式等。对于设计性较强的实验，我们运用了PBL教学模式，比如“ELISA检测AFP方法的建立”，由教师提出与本次实验内容相关的问题，学生围绕问题进行思维、推理和分析，教师只是起导向作用，不直接回答学生问题，维持实验小组向既定的教学目标进行。对于相对复杂的实验内容采用LBL教学模式，如“免疫细胞的分离”等。对于相对简单的实验内容采用自主学习模式，比如“凝集反应”。学生在教师的指导下，通过自学《临床免疫学检验实验指导》的内容，进行讨论、交流，并完成实验内容。在各种教学方法中加入讨论式教学模式。针对实验内容、实验方法或实验结果，在教师指导下，全班或小组成员围绕某一中心问题各抒己见，发表自己的看法，通过师生间、学生间的多边交流，相互探讨，以求得真知。由于我们灵活运用多种多样的教学模式，充分调动了学生的学习积极性和主动性，使实验课变得生动有趣。同时，我们利用互联网资源和多媒体技术将实验变得形象。在实验教学中，将实验操作、实验仪器拍摄成录像进行播放。不仅能让学生充分了解实验原理、实验步骤、实验所用的仪器等，还能纠正学生不正确的操作，激发了学生的学习兴趣。
5将科研融入实验教学
教师队伍科研能力的提高，对实验教学有强大的推动作用。近年来，学校及医院越来越重视科研能力的提高，各等级的科研项目数逐年增加。我们也尝试将科研融入的临床免疫实验教学中。比如“ELISA检测AFP方法的建立”就是我们教师自己正在研究课题的部分内容。实验教学与科研的结合更能激发学生学习的兴趣，拓宽学生的视野，让学生了解本学科发展的动态和前沿。
6建立完善的实验考核机制
1.1参观式现场实验教学的应用实践参观式现场实验教学，是指选择具有普遍性、广泛性、典型性的工厂或工作环境，组织学生到现场进行实地观察、感受，从而获取知识的一种教学方法。参观式现场实验教学直观、生动，是学生获得感性认识的手段，既可以在参观中使学生验证、巩固已学知识，还可以将相关教学内容融合在参观过程中，使学生直接在参观式教学中获得新知识。例如，餐饮卫生管理是预防医学专业食品安全方向学生专业学习内容的一个部分，涉及《食品安全法》和餐饮管理的众多的法律法规，如果将这些法规条例安排在课堂讲授，师生双方都会感觉枯燥乏味，教学效果不佳，于是安排学生到饭堂参观。参观前，指导老师将参观内容编写成实验讲义发给学生，既作为参观指南，又作为学习要求将有关需要学生掌握的知识转化为问题，一方面要求学生在参观前主动查阅资料预习，一方面作为观后感式实验报告撰写的必须内容。参观时，邀请学校专门负责餐饮安全的食品安全员带领同学们参观饭堂的各个功能房，洗菜、炒菜、留样、售卖、洗碗、消毒各环节，讲解高校学生饭堂的有关法律法规。由于是到学生自己就餐的饭堂去参观，学生们的兴趣和积极性极大，加之现场直观所见所闻，同学们对高校集体饭堂有关餐饮卫生监督管理中应主要注意的问题和环节都能充分掌握，从而达到较好教学目的。
1.2现场综合性实验教学在职业卫生学中的应用实践现场综合性实验教学是指老师根据教学内容，在学生掌握基本实验技能的基础上，开展的融合交叉多门学科或者多个知识点的实验教学。现场综合性实验教学特别能培养学生综合分析问题、解决问题的能力，更培养了学生与实际工作接轨的能力。例如，噪声、振动的测定，就以现场综合性实验教学的形式，安排学生到校办印刷厂印刷车间现场进行微小气候监测并测定其环境噪声和环境振动，同时测定作业工人听力及进行健康检查。最后要求学生根据观察或收集到的噪声、振动、作业工人听力等数据以及健康情况，依据国家有关标准和相关文献资料，进行综合分析、比较、论证和概括，得出印刷车间有害因素对作业工人听力及健康究竟有何影响，并对印刷车间防噪防振和作业工人的防护措施提出有针对性的切实可行的措施。
1.3设计型现场实验教学在食品法规和儿少卫生学的应用实践设计性现场实验教学是指老师给定实验目的要求和实验条件，由学生自行设计实验方案并在生产、工作或活动现场加以实现的实验教学活动。预防医学的很多实验内容都适合开展设计性现场实验教学，比如，在儿童少年卫生学的实验教学中，我们就组织学生在学校附属幼儿园现场开展了“某幼儿园儿童生长发育与营养状况调查与评价”的现场设计性实验教学。为此，首先让每个学生设计现场调查的方案，然后由课代表会同各实验小组长实地考察现场后，在老师指导下制定出现场调查的终极方案，包括测定指标的选择、现场测定的程序、人员安排、待测儿童的引导与陪伴。本次现场调查测定的指标多，又可以衍生出很多的评价指标，同时融合儿少卫生学、营养学、统计学多门课程的多个知识点。面对众多指标究竟如何对该园儿童的生长发育和营养状况进行评价，老师不予具体要求，由学生查阅资料自行确定。最后同学们完成的论文可谓异彩纷呈，视角独到，有“某幼儿园学龄前儿童生长发育Z评分及营养状况的评价”、“某幼儿园学龄前肥胖儿童与正常体重儿童皮褶厚度的比较研究”、“某幼儿园儿童体格发育现状”等等。可以说这个现场设计性实验对同学们组织能力、数据统计处理能力、资料查阅能力、分析问题的能力、论文撰写能力是一次极大的锻炼。
1.4野外模拟型现场实验教学的应用实践野外模拟型现场实验教学是指模拟现实存在的卫生学问题，根据教学内容和要求在野外现场开展的实验教学活动。例如，为激发学生学习兴趣，培养学生解决实际问题的能力，结合我校地处白云山脚下，白云山上有丰富的山泉水和水库水资源的优势，我们为此次现场教学设置了一个模拟的现实卫生学问题，让学生去解决。即将本次现场实验教学模拟为“某考察队一行20人拟在某原始山林中进行为期6个月的生态考察，请你作为专业的防疫人员帮助该考察队解决野外驻地的生活饮用水源问题”。教学时将学生们带到指导老师事前考察好的山中，学生们分组寻找水源、进行水源卫生学地形勘查、水质检验、水量估量等，最后让同学们根据调查结果写出“某野外考察队驻地水资源选择利用的评估报告”，要求说明水源选择的依据、考察队的驻地安排、生活水的蓄积及水质的洁治和防护措施等。由于是野外现场模拟真实卫生学问题，且涉及的内容非常宽泛，学生综合运用所学知识解决实际问题的能力得到锻炼和提升。
2现场式实验教学的改革思路
现场实验教学内容的设计、教学场地的选择、教师的综合素质和高度负责态度等是现场式实验教学的关键点，也是现场式实验教学改革的着力点。
2.1现场实验教学内容的设计传统的实验教学多是根据实验教材上既定的实验项目安排实验，既不利于教师创新实验教学，也难以提高学生的学习兴趣。在安排现场实验教学时可以打破固定实验教学项目局限，紧密结合公共卫生政策与突发公共卫生问题进行现场实验教学内容的选择。比如，为指导和规范我国食品营养标签标示，引导消费者合理选择预包装食品，促进公众膳食营养平衡和身体健康，卫生部颁布了GB28050-2011《预包装食品营养标签通则》，并于2013年1月1日起正式强制实施。顺应这一公共卫生政策，可以安排学生在超市现场进行食品营养标签标示现状及消费者认知调查。这样的安排以当前突发公共卫生问题与预防医学工作实践的实际内容为立足点设置现场实验教学内容，既锤炼了学生实际工作能力和专业技能，又培养了学生创新思维。
2.2教学场地的选择现场教学场地的选择是保障现场实验教学有效开展的关键。生活、生产、社会环境的各个方面都可以作为预防医学的现场实验教学点。教师要广开思路，在平时针对性的挖掘和培育合适的现场教学点。可以通过校企合作模式到工厂进行参观式实验教学，更可以充分发掘高校内部众多的校办企业、食堂、幼儿园等场所等开展综合式现场实验教学，还可以利用学校周边公共区域开展设计式、野外模拟式实验教学。
关键词:医学检验专业 实验教学 能力
前言
医学检验是中国发展是非常迅速的,它处于医学研究的前沿,是多学科、多技术交叉的一门学科,亦是临床实践性和综合性很强的一门学科。我国的医学检验专业实验教学模式逐步趋于规模化和自动化,对医学检验人才的要求也越来越高,目前我国的教学模式还存在很多问题,本文对医学检验实验模式进行了分析,提出了改革的相关策略。
1我国医学检验专业实验教学模式所面临的问题
1.1形式太过简单
目前我国的医学检验专业的试验教学大部分都是在学校里进行的,但学校的试验室与学生未来实际工作的场地还是有很大的差距的,学生步入社会后,将要花费很长的时间才能适应。
1.2考核制度不健全
我国的大部分院校都以理论课为主,试验课为辅,实验课的考核成绩占总成绩的比例是非常少的,所以学生们对试验课的考核也是不重视的,考核制度有待健全。
1.3教学模式陈旧
目前我国医学检验专业的试验课程大部分都是教师先对学生讲解试验的操作过程和相关理论知识,然后将试验步骤一一列出,学生再“依葫芦画瓢”式进行操作,下课后教师要求学生写试验报告,并对其进行批改,等所有试验课程上完后统一对所学知识进行考核。这种陈旧的教学模式无任何实际意义,学生的参与度和积极性都是比较低的,试验报告缺乏实用性,学生的素质和相关技能都无法提高。
1.4教学内容乏味
我国医学检验专业的试验教学内容目前主要以验证性的试验为主,此内容较为枯燥乏味,缺少创新和设计感,远不能满足学生未来步入社会后的岗位需求,致使学生缺少发现、分析并解决问题的能力,对科学研究的最基本的训练要求都无法满足。
2对我国医学检验专业实验教学模式的分析
2.1实施多学科融入式教学模式
如今的教学模式主要以为学生传授知识为目的,从而忽略了学生的素质和兴趣的培养,我们应将医学检验专业各学科之间的界限打破,并对各学科的内容进行融合和整编,使他们之间相互渗透,融入贯通,加之通过毕业设计、跨学科实验、基础实验和各学科实验等的教学,更加深入了各学科课程间的联系,将实验教学这一环节更突出的表现出来,同时亦提高了学生的实践动手能力、发掘他们的创造力,综合素质得以提高。
2.2完善我国实验管理制度
目前我国医学检验专业的试验教学管理制度不健全,实验教学质量有待提高,各学院应汲取其他学院的优点并结合自身的实际制定出实验室的工作条例,并制定相关的实施细则和规章制度,以确保学生积极的参与实验教学,通过自己亲自准备实验教材、设备和预实验等,一方面保证了实验室的安全,另一方面提高了学生的参与度。各学科综合性的实验难度较大,涉及教师和课程比较多,以后的问题会很多,所以要制定相关的规章制度来保障实验的有效进行。院校的这种方法可以将学生未来工作场所和实验紧密结合起来,以便学生就业后很快适应社会各岗位,既没有影响到医学检验中心的工作又锻炼了学生的意志力。
2.3改变传统的教学模式和内容
2.3.1实施创新性实验,激发学生的兴趣兴趣是学生一切活动的源泉,实施创新性实验,学生自发地组成实验兴趣小组,既培养了学生的创新能力,又锻炼了他们的独立思维能力。因为学生对此实验有了较高的兴趣,就会主动学并乐于学习,所以,学院要成立各实验小组,譬如临床检验与微生物检验小组,免疫学检验和血液学检验兴趣小组等等,学生通过自己的业余时间,既学到了知识,又培养了兴趣,增强了团队精神。
2.3.2开办设计性和综合性实验学院通过开办设计性实验教学,以创新的实验方法的手段,成为培养学生创新能力和获取新知识的新途径。定期将实验中心的设备和仪器向学生开放,使的学生在生化分析仪上进行相关数据的分析、测试和定标,有效地培养了学生的创新意识和勇于探索的能力,形成了积极思考的习惯。综合性的实验教学,使学生将所学的知识渗透到实验中,通过在实验教学中的探索,学习到实验的技巧和技能,并对实际生活中遇到的问题有了更深入的了解,并提高学生发现、分析和解决问题的能力。
2.4健全实验考核制度
目前我国医学检验专业的实验课程考核的标准是以实验报告的质量来衡量的,但这样的方式是不科学的,学生的素质和实验能力不能全面的体现出来。所以我们要健全这种实验考核制度,将期末实验考核的成绩也纳入实验教学的总成绩中,加强重视学生平时的实验考核,将学生的实验态度、出勤率、操作情况和课堂融入情况等各方面都汇入到综合成绩中,这样的实验考核方法有助于提高学生的参与性和积极性,锻炼学生动手创新和独立思考的能力,学生的综合实验技能得以提高。
3总结
总之,我国医学检验专业实验教学是一项长期的工程,通过本文的几个教学实验的尝试,一定程度上有利于实验教学模式的完善和学院质量的提高。创新性、设计性、验证性和综合性实验的相互融合和实施,使学生明确了自己的目标,开发了学生的思维,提高了学生的综合能力和未来工作中的竞争力。
参考文献
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在我院刚刚成立时，建设的基础医学实验室按照学科划分为人体解剖、局部解剖、病理、组织学等几类，并且每个学科均设有独立的实验室，由学校的实验管理科统一进行管理，但是随着教学的开展，这种管理模式呈现出了以下问题。
第一，由于分科的细致全面，导致各个实验室的建筑面积较小，场地紧缺，进而让实验人数缩减，影响了实验教学的开出率与工作效率，同时阻碍了各学科之间的相互渗透与横向联系，让教与学很容易产生学科之间的脱节。
第二，由于实验仪器设备过于分散，加上学生实验分组人数众多，让教学设备使用率低，进而影响实验的整体效果。
第三，由于实验管理人员人数较少，力量分散，因此对设备难以统筹管理。
第四，由于基础教学中验证性实验多，而综合性与设计性实验相对较少，因此不利于培养出学生的创新能力与开放性思维。
2对我院基础医学实验室的资源有效整合与共享
第一，医学实验室空间与设备的综合利用。管理部门可以根据学科的相应特点进行调整，让人体解剖和局部解剖合并，病理和组织学合并，生理和药理合并为机能实验室等。这样能够让相关学科实验室之间有着既相互独立又互相联系的关系，比如，药理与生理医学都用到鼠兔解剖台和生物信号采集系统等设备，这不仅让各学科之间的实验室使用面积增加，并且能够同时进行12组实验，使教学效率显著提高。
第二，对实验课教学的时间合理安排。根据教学计划，人体解剖、病理、药理和免疫实验安排在单周进行教学，局部解剖、组织、生理和寄生虫实验安排双周进行教学，通过这样安排相关的实验室，不但能够共享空间和资源，还互不干扰，并且避免了实验室闲置。
第三，对基础医学实验室的综合管理。
（1）我院对各学科实验内容进行统筹安排，提升了实验室利用率。学院根据实际教学情况成立了实验中心，对实验室的建设与管理工作负责。首先根据相关学科的特点，通过会议制定了教学计划。然后对可利用的实验资源进行重新整合，合理安排实验科目与内容，让相关的专业既能够相互共享资源，并且互相不影响；既能够拓展实验室的规模，提高教学条件，还可以避免了重复建设，降低实验室闲置频率。
（2）对资源进行共享，避免重复建设与资源浪费。实验中心需要将各学科的实验设备进行统一管理，让实验资源由分散转变为集中，相互补充，以免出现重复购置的现象，提升了资源的利用率，能够为学院节省财力与物力。对于一些大型的贵重设备，学校要统一进行管理，并且不定期对资源设备进行保养与检修，并且相关人员需要用计算机进行分析，为下一学期的实验教学提供必要的依据。
（3）统一对师资队伍培训，保证实验教学质量。由于学院刚刚组建，学院领导相当重视着实验教学发展，因此为了能够加强实验队伍建设，需要培养一支高素质的实验教师队伍。在学院领导和支持下，我院对各科任课教师与专职实验员需要负责的工作进行详细制定。在每学期开课前，各学科教师需要将新学期的实验计划上报给实验中心，而实验中心需要对实验时间进行协调，并且进行相关的师资培训，每个教师都要掌握牢固自身的专业，进而保证实验教学质量。
（4）对基础医学实验室的管理思考。由于高校的实验室是实现实验教学与科学研究的主要基地，也是高校发展的基础条件之一。实验室管理水平的高低能够反映出高校教学的质量与科研水平，这是一个牵动全局性的系统工作。如果我们不能进行统筹策划与系统管理，那么在教学中的某个环节就会出错，影响到整个教学的效果。为了能够提升我院的教学质量，必须要加强对实验教学的管理，实现资源共享。在对实验室建设管理改革中，逐步提高了学生的创新思维能力与动手能力，并且实验开出率达到了98％，各学科的实验课满意率也有了明显提高。
检测仪器的更新换代快，且生化仪器价格昂贵。大型医院检验科的生化仪器更新周期约在5~8年，且早已拥有了血浆蛋白仪、自动电泳仪、毛细管电泳分析仪、微量元素分析仪等多种现代化仪器设备，而学校在教学设备的投入上受一定的限制，学生大部分生化实验都是在重复使用分光光度计。学校的教学设备很难跟上医院检验科的发展，使学生对现代化实验室的技术和装备发展缺乏感性认识，学生毕业后去医院面对新仪器无从下手，对仪器设备的性能、使用、保养、维护等缺乏应有的基础，往往需各用人单位重新全面培训。
传统的教学模式是以“以教为主”，这种“灌输式”、“手把手”、“抱着走”的实验教学方法多是由实验课老师预先配制好试剂、准备好实验用品、调试好仪器，学生到实验室后先由老师讲解实验方法、原理、操作步骤及注意事项，然后学生机械地按老师的要求进行操作、计算、完成实验报告。学生对整个实验存在较大的盲目性和随意性，遇到实验结果不符时，不知道如何分析原因，而是随意更改或抄袭他人实验结果。学生即使完成整个实验，对实验中所用试剂的特性、配制方法、保存等仍不了解，对实验过程中所遇到的一些问题仍不能系统分析，到实际工作岗位仍不能完成操作前的准备工作、操作中的处理工作和操作后的整理工作。这种传统的教学模式极不利于对学生动手能力、创新能力和综合能力的培养。
2医学检验专业临床生物化学实验教学改进的措施
2.1优化实验教材，改进实验内容
教材是培养人才的知识载体，一本优秀的实验教材对培养学生的创新能力和实际操作能力，具有不可忽视的作用。实验教材的编写应紧密结合临床和检验前沿，在保证掌握基本知识、基本技能和基本实验方法的前提下，删掉实验教材中陈旧、落后的实验，合并压缩同类方法学原理的实验，尤其是使用分光光度计测量吸光度值再计算待测物浓度的终点法、定时法及速率法等实验只要挑选3~4个有代表性的试验进行实际操作即可。实验内容的不断优化最能体现出实验教学的真正实力，选择新颖、适用的实验内容是提高实验教学先进性和实用性的前提。在注重学生基本操作技能培养的基础上，删减单一临床检验项目测定与传统测定技术的实验，增加综合性强、具有研究性和设计性的实验，按照少单一、多综合，少验证、多设计，少演示、多操作的原则，精选实验项目，以确保所开实验既有实用性，又能与临床实际相结合。
2.2密切联系临床，增加临床见习机会
现代生物化学检验操作与医学检验仪器有着紧密联系。然而，医院检验科的全自动分析仪价格昂贵，且更新速度很快，作为单纯的教学单位不可能跟上医院检验科的发展。因此，实验教学一方面加强手工操作和半自动仪器操作，确保学生将来在基层医院用得上，另一方面，通过增加学生去医院检验科见习的机会，以弥补实验室条件和仪器的不足造成的知识欠缺。这样既达到了所需的实验教学效果，又减少购置大型全自动分析仪器设备造成的资源浪费。
2.3改革教学模式，变“以教为主”为“以导为主”
在教学过程中应用以问题为基础的学习方法（PBL），以学生为主体、教师为主导，通过提出问题、解决问题来学习。在夯实基本功的基础上，让学生参与实验的设计、实验的准备、实验的操作、实验过程中问题的探讨和解决方案，让学生学会思考和选择。如为什么选择这个实验方法?还有没有其他的实验方法?参考方法是什么?有没有金标准?临床上采用什么方法?用什么仪器操作?等等一系列问题，启发学生去思考、去谈论、去动手操作验证。这种启发式、探讨式的实验教学方法有利于培养学生独立思考的能力，发挥学生的主观能动性和创新意识。
2.4开放实验室，加强学生操作能力的训练
实验室是高校为培养技能型、创新型人才搭建的一个平台，实验室开放是对传统封闭式教学方法的一种改革，意在培养学生的实际动手能力和挖掘学生的创新能力，更好地培养适应市场需求的高素质、全面发展的技能型人才。开放实验室提供了学生动手训练的机会，可以加强学生的基本操作技能训练，提高其动手能力；还可以让学生参与实验准备过程，如试剂的配制、保存和摆放，仪器设备的调校和实验后的整理，以及废液、污染物的处理工作，增强其独立工作能力。
2.5加强实验室师资队伍建设
加强实验室人员管理，提高实验人员的管理水平。一要制定各类实验人员的培养计划，如观摩教学、技能培训和学术讲座等各种形式提升实验室人员的素质和摘要：临床生物化学实验教学是医学检验专业教学的重要组成部分，它在培养学生的动手能力、独立思考能力和创新能力方面起教学水平，为实验人员安排外出学习的机会，鼓励实验人员提高学历水平；同时对现有实验教师进行职业培训，定期安排实验教师深人临床工作，及时掌握专业发展动态，了解新技术在临床中的应用，保证实验教学过程的实用性、先进性；二要从临床一线引进高素质的专业人员，以提高实验室的管理水平；三要贯彻产学研结合的思想，提高实验教师科研开发能力和创新能力。实验教师要不断提高自己的理论知识和业务水平，学习专业前沿知识，掌握先进的仪器和操作方法，以及了解最新的实验室管理理念，打造一支高水平的实验教师队伍。
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