㈠指导思想
健全社会养老保证制度，维护老年人合法权益，从我市实际出发，坚持以人为本，紧紧围绕六个老有加快体制创新，制定和完善应对人口老龄化的政策措施，以邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党政主导，不时提高老年人的生活质量，促进老龄事业和我市经济社会和谐发展。
㈡总体目标
逐步建立与我市经济发展相适应、与其它保证制度相衔接的老年社会保证体系，结合建立农村最低保证制度，积极探索农村养老保证新途径；完善老龄政策法规体系，建立健全老龄工作体制；多方筹集资金，积极推进方便老年人生活的基础设施建设，构建适应家庭养老和社会养老相结合的为老服务网络，进一步营造敬老、养老、助老和代际和谐的良好社会氛围，为实现老有所养、老有所医、老有所学、老有所教、老有所为、老有所乐目标，实现 率先在全省全面建设小康社会发明更为有利的社会环境，为构建和谐平安 贡献力量。
㈢基本原则
1坚持科学发展观，依照五个统筹要求，把解决当前老龄问题和应对人口老龄化挑战结合起来，促进我市老龄事业与经济社会协调发展。
2坚持以满足老年人的物质文化生活需求为出发点，完善养老、医疗等社会保证制度，提高老年人生活质量。
3坚持国家、社会、家庭和个人相结合，大力发展为老服务体系，走 特色的为老服务之路。
4坚持统筹规划，充分考虑城乡经济社会发展差别，区别不同情况，制定和完善相应政策措施，分类指导，稳步推进乡村老龄工作，切实加强农村老龄工作，推动老龄事业健康发展。
二、十一五期间我市老龄事业发展的主要目标任务
㈠老年社会保证
1养老保证
城镇，继续完善企业职工基本养老平安制度，扩大养老平安覆盖面，将进城务工人员、个体工商户、农民工纳入保证范围，加强养老平安基金征缴工作，建立可靠、稳定的资金筹措机制和与经济社会发展相适应的增长机制，确保养老平安基金收入的稳定增长。完善基本养老金的调整机制，随着经济发展和职工工资水平的提高，合理增加基本养老金，使离退休人员共享经济和社会发展效果。进一步加强企业退休人员社会化管理服务工作，社会化管理服务率达到100%依照国家有关规范，确保企业离退休人员基本养老金按时足额发放，社会化发放率和养老金当期支付率达到100%。
农村，充分发挥家庭成员养老和土地养老保证的基础作用。加大签订家庭赡养协议书工作力度，明确赡养责任，巩固家庭养老功能，家庭赡养协议书签订率达到80%以上。全面落实农村最低生活保证制度，将农村贫困老年人纳入最低生活保证范围。落实农村计划生育家庭奖励扶助制度。制定适合农民工特点的养老平安方法，研究建立与城镇企业职工基本养老平安体系相衔接的失地农民养老平安和生活保证制度。
鼓励发展企业补充养老安全、商业养老安全，以满足老年人多层次的需求。引导老年人转变保守的养老观念，鼓励老年人积极参与养老储蓄，建议个人储蓄养老。十一五期间，继续确保百岁老人法定短命补助金的发放，并适当扩大高龄老人短命补助的发放范围并提高补助标准。十一五期间将9599周岁高龄老人每人每月100元的短命补助金纳入各级财政预算。
加强对贫困老年人的生活救助。乡村，要将三无老人纳入低保范围，做到应保尽保。农村，将不具备劳动能力的贫困老年人纳入最低生活保证范围。落实《农村五保供养工作条例》集中供养率达到80%加强三院建设，达到省二级标准，净化院落环境，强化服务质量，发展庭院经济，提高生活水平。继续开展计划生育困难家庭救助活动探索建立独生子女家庭老年人扶助制度，提供项目、资金、技术支持，提供法律援助和信息咨询。
2医疗保证
进一步完善城镇职工基本医疗平安制度。采取有效措施，认真落实老年人各项优待政策，各级医疗机构要为老年人挂号、就诊、取药、住院等提供优待优先服务。把老年医疗保健纳入医疗卫生服务范围。十一五期末，市、县（区）要建立一所老年康复医院（中心）所有医院要建立老年专科门诊。逐步建立健全以社区卫生服务为基础的老年医疗保健服务体系，十一五期末，全市社区卫生服务站建站率达100%以优质、便当和收费低廉、适宜为原则，大力发展家庭病床，采取定点、巡回、上门等形式，为老年人提供预防、医疗、护理和康复等多种服务，让老年人的基本健康问题解决在社区。
农村，加强以乡镇卫生院为重点的农村卫生基础设施建设。十一五期间，确保农村新型合作医疗制度在市实现全面覆盖，动员组织老年人加入新型农村合作医疗，确保贫困老年人参与新型农村合作医疗。加大卫生扶贫工作力度，加大卫生支农力度，多渠道改善老年人医疗卫生条件。
建立和完善城乡医疗救助制度。建立贫困老年人大病医疗救助制度，重点解决乡村享受最低生活保证的困难老年人、困难企业退休人员和农村贫困老年人的大病医疗救助问题，并适当降低大病医疗救助的起救标准，提高大病医疗救助规范，为老年人提供大病医疗保障。
重视健康教育和预防保健，老年人中普及卫生保健知识，建议科学、文明、健康的生活方式。城乡各级老年学校开设老年卫生保健课程。为城乡60岁以上的老年人建立健康档案，十一五期末建档率达100%针对老年妇女的身心特点做好预防保健工作。重视老年期常见病、多发病的防治和康复研究。建立老年人健康评价指标体系。
十一五期间，卫生行政主管部门要对社区卫生服务站和农村新型合作医疗运作情况进行调研评估，及时总结，分类指导，不时完善运行机制。
3社会福利
以满足三无老人、低保老人、残疾老人、高龄老人和空巢老人的生活照料需求为出发点，鼓励家庭成员为老年人提供服务的同时，加快建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的老年人社会福利体系。2012年，市级要建成一所不少于300张床位，示范性、综合型、多功能的老年公寓；县（区）建有不少于100张床位的养老福利机构；启动并推广社区爱心护理工程基本实现每个社区至少有一个社会为老福利机构；加快推进农村老年人协会规范化建设步伐，实现农村老年人协会规范化建设率达到50%以上。积极鼓励和引导社会力量兴办各类老年福利设施，开展多层次、多种类、多方式的居家养老和集中养老服务，建立健全老年福利服务网络。
㈡老龄事业基础设施建设
1公共服务建设
努力增加资金投入，建设与老年人日常生活密切相关的文化、卫生、社区服务等公共设施（场所）并充分利用好现有设施（场所）为老年人服务。公园、展览馆、博物馆及图书馆、文化馆、图书室等文化娱乐场所，要增加面向老年人的服务项目，并免费或者优惠对老年人开放。
2养老服务建设
逐步加大老年福利服务设施建设的投入。积极推进公有制养老机构改革，采取公办民营、民办公助、私营、股份制、合资经营等多种经营模式，逐步实现养老服务社会化。十一五期末，全市养老护理的床位数达到老年人总数的15‰
社区将为老服务设施纳入街道、社区服务体系，统筹规划、合理建设；农村，加大农村养老设施的资金投入，以农村五保供养服务机构建设为依托，加强农村乡镇敬老院、老年活动中心建设，争取覆盖100%乡镇。
同时，依照国家有关老年设施建设规范和技术标准，逐步规范老年住宅、老年公寓等养老设施建设。对新建乡村道路、公共建筑和养老机构场所应严格执行国家《乡村道路和建筑物无障碍设计规范》无障碍率达到100%
㈢老龄产业
1大力发展养老服务业
积极鼓励、引导和规范个体私营和外资等非公有资本参与老龄产业的发展。依照财政部、国家税务总局《关于对老年服务机构有关税收政策问题的通知》财税〔 〕97号）和《 省人民政府关于加快实现我省社会福利社会化的决定》赣府发〔 〕7号）精神，给予税收优惠、减免费用、信贷支持等政策扶持。
深化养老投资体制改革，鼓励和支持民间资本投资兴办不同档次的养老服务机构。以社区为基础，建立健全为老年人提供生活照料、医疗保健、康复护理、家政服务、心理咨询、文化学习、体育健身、娱乐休闲等综合性的服务网络，为居家老人的生活和医疗提供方便。
2重视老年用品和老年服务产品的开发
注重引导企业生产满足老年人各种需求且经济适用的老年用品；加强对旅游组织机构的管理指导，重视开展适合老年人特点的旅游服务活动，规范老年旅游服务内容，突出社会效益，大力促进老年旅游业的发展；拓展多种经济成分并存的老年卫生健康服务领域，为老年人提供预防、医疗、护理和康复保健等服务；积极开发适合老年人的金融、理财、平安等其他服务项目；鼓励支持老年用品专卖店和独立核算专卖柜台的发展，正确引导老年人的消费观念和消费行为，促进老年消费市场的繁荣与发展。
㈣老年精神文化生活
1老年教育
老年教育是人生教育的重要组成局部，继续加大对老年教育的投入，动员社会力量，办好各类老年大学，努力探索具有我市特色的老年教育办学之路。因地制宜，促进老年教育与其它年龄段教育有机结合。重视对老年农民的农业技术培训，把老年教育与老年脱贫致富、维护权益、破除迷信和移风易俗结合起来，促进社会主义新农村建设。
2老年文化和体育
把老年文化纳入全民文化建设发展规划。广播、电视等媒体要围绕六个老有办好老年文化专题节目；新闻出版部门要出版、销售面向老年人的图书、音像、电子出版物；文化部门要积极组织送文艺下乡活动，丰富农村老年人的精神文化生活；积极开展经常性的基层老年文体活动，有计划地组织老年文艺汇演、老年才艺展演。
为老年人参与体育健身发明条件。十一五期末，全市各县（区）要有老年体育指导站，社区建立老年体育辅导点，加强老年人体育健身活动的科学指导。城乡各级老年大学、老年学校要开设适合老年人需要的体育课程。乡村社区要建立室内和室外体育活动场所；农村乡镇、村要因地制宜开辟老年人健身场地。建立老年人体质监测站，开展老年人体质监测工作。
㈤老年人权益保证
1建立健全老年法律服务机构与援助体系
建立健全老年维权组织，充分发挥其在老年维权工作中的作用。要安排适当资金用于老年法律援助和组织建设，动员社会各界人士关心、支持和参与老年法律援助工作，鼓励和组织律师、法律志愿者加入老年法律援助队伍。法律服务机构要优先为老年人提供及时、便当、高效的法律服务，尊重和维护老年人合法权益，对交纳诉讼费确有困难的老年人酌情减免。
2加大老年人权益保证法律法规宣传教育力度
把《中华人民共和国老年人权益保证法》和《 省实施<老年人权益保证法>方法》宣传教育纳入五五普法内容。充分利用广播、电视、报刊等媒体，采取多种形式，推动涉及老年人权益保证法律法规的宣传进社区、进农村；加强对青少年敬老、养老、助老激进美德教育。广泛开展敬老模范乡镇（村居）评选惩办活动，形成法制教育和道德教育相结合的机制，建议敬老、养老、助老社会新风尚。
3认真维护老年人合法权益
司法部门对侵害老年人合法权益的案件，要做到及时受理、及时立案、及时审理、及时执行，提供优质服务。审判工作中，加大调解力度，努力实现法律效益和社会效益的有机统一。公安部门特别是面向基层的警务工作机构，对严重侵害老年人人身权和财产权的不法行为要采取措施予以制止，构成犯罪的要依法严厉惩办。老龄工作部门要做好老年工作，协调处置老年维权中存在问题。
㈥老年人社会参与
1老年人参与社会发展
认真贯彻落实《关于进一步发挥我市离退休专业技术人员作用的实施方法》 办发〔 〕11号）文件精神，充分发挥老年人的优势和特长，鼓励和支持老年人积极参与经济社会发展，尤其是建设社会主义新农村、关心教育下一代、维护社会治安、调解邻里纠纷等公益事业方面继续贡献力量。农村，鼓励低龄健康老年人积极从事种植、养殖和加工业等经济活动，努力创新老有所为新形式。
2老年人才开发
根据市场需求和老年人的志愿，积极搭建老年人才服务平台，逐步建立健全老年人才信息数据库和老年人才信息中心，为老年人特别是老年专业技术人员和老专家参与社会发展提供渠道。凡符合条件的离退休专业技术人员可以参与专业技术人员职业资格考试，考试合格取得证书者依照规定登记注册。
三、实施《规划》保证措施
㈠加强领导，统筹规划
切实加强对老龄工作的领导，把老龄工作列入重要议事日程，把老龄事业的发展纳入社会经济发展规划。强化老龄工作委员会的议事协调职能，充分发挥成员单位的作用，各成员单位要依照老龄工作的职能，把老龄工作列入本部门的工作规划。各级老龄工作委员会要加强对成员单位履行职责的督促检查。
㈡加大对老龄事业发展资金投入力度
各级财政要根据经济社会发展水平和老年人口发展规模，逐步加大对养老保障、医疗保证、老年服务设施、老年文化教育、困难老年人的生活救助和老年活动经费等方面的投入。同时，建立与老年人口发展状况和经济社会发展水平相适应的老龄事业发展资金增长机制。重视引导民营资本投入老龄事业。对于符合老龄事业发展方向、有市场前景的老龄产业，需要银行信贷支持的要按信贷规定给予支持。
㈢加强老龄工作机构和基层老年组织建设
前言
二十世纪末，中国60岁以上老年人口占总人口的比例超过10％。按照国际通行标准，中国人口年龄结构已开始进入老龄化阶段。进入新世纪后，中国人口老龄化速度加快。2005年底，中国60岁以上老年人口近1.44亿，占总人口的比例达11％。
中国作为世界上最大的发展中国家，如何在老年人口基数增大、人口老龄化加快而且发展不平衡的条件下，保障老年人的合法权益，促进老龄事业的发展，是社会发展中面临的重大问题。
中国政府历来关心和重视老龄事业。多年来，国家大力弘扬中华民族敬老养老的文化传统，采取切实有效措施，积极探索适合中国国情的老龄事业发展模式。特别是近年来，中国政府全面贯彻落实科学发展观，积极应对人口老龄化挑战，把发展老龄事业作为经济社会统筹发展和构建社会主义和谐社会的重要内容，综合运用经济、法律和行政手段，不断推动老龄事业发展。
一、老龄事业国家机制
“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”是中国老龄事业的发展目标。近年来，中国政府围绕这一目标，加强老龄法律法规政策建设，制定老龄事业发展规划，健全老龄工作体制，鼓励社会广泛参与老龄事业发展，开展国际交流与合作。
中华人民共和国成立以来，国家颁布一系列包括老年社会保障、老年福利与服务、老年卫生、老年文化教育和体育、老年人权益保障以及老龄产业等多方面内容的法律法规和政策。近二十年来，全国人大及其常委会、国务院及其有关部门颁布的老龄法律、法规、规章及有关政策达200余件，初步形成以《中华人民共和国宪法》为基础，《中华人民共和国老年人权益保障法》为主体，包括有关法律、行政法规、地方性法规、国务院部门规章、地方政府规章和有关政策在内的老龄法律法规政策体系框架。
中国政府先后颁布实施《中国老龄工作七年发展纲要（1994―2000年）》、《中国老龄事业发展“十五”计划纲要（2001―2005年）》和《中国老龄事业发展“十一五”规划》。国务院有关部门和地方各级人民政府，分别制定本部门老龄工作行动计划和本地方老龄事业发展规划。国家建立督查和评估制度，对规划的实施情况进行期中和期末检查，推动规划的落实。同时，建立老龄事业统计指标体系和老龄统计工作制度，为制定规划和完善督查评估工作提供基础数据。上世纪八十年代以来，先后三次进行全国范围的老年人口状况调查，为老龄事业的科学决策提供了重要依据。
国务院成立全国老龄工作委员会，统筹规划和协调指导全国的老龄工作，研究、制定老龄事业发展战略和重大政策，协调和推动有关部门实施老龄事业发展规划，指导、督促和检查各地老龄工作。全国老龄工作委员会主任由国务院副总理担任，成员单位由国家26个部门组成，委员由各成员单位一位副部长级领导担任。委员会下设办公室，负责日常工作。目前，全国已基本建立起省（自治区、直辖市）、地（市、州、盟）、县（市、区、旗）、乡镇（街道）各级老龄工作委员会及其办事机构，村（居）民委员会有专人负责老龄工作，初步形成从中央到地方的工作网络。
国家通过政策和舆论引导等多种形式，积极营造发展老龄事业的社会环境，引导全社会关心、支持和参与老龄事业的发展。充分利用市场机制，引导和扶持企事业单位为老年人提供多样化的产品和服务。广泛动员社会力量，推动全国和地方性涉老社团筹措老龄事业发展基金、组织大型文体活动、开展老龄科研、发展老年教育。推动各地基层群众组织、志愿者队伍丰富老年人精神文化生活，开展各种为老服务。
中国政府先后派出高级别代表团参加联合国召开的第一、第二次世界老龄大会以及有关国际性和地区性老龄会议，成功承办联合国第二次世界老龄大会亚太地区后续行动会议以及一系列国际和地区性老龄会议，参与制定并积极履行国际老龄行动计划及亚太地区老龄行动计划。积极开展老龄领域全球性及区域性的多边和双边交流与合作，加入6个国际老龄组织，与90多个国家和地区的老龄组织建立业务联系。与联合国有关组织、欧盟以及一些国家的政府和非政府组织在老龄科研、老年扶贫以及老年教育等领域开展项目合作。
二、养老保障体系
建立与经济社会发展和人口老龄化水平相适应的养老保障制度，是中国发展老龄事业的重要任务和优先领域。近年来，中国逐步建立健全政府、社会、家庭和个人相结合的养老保障体系，努力保障老年人基本生活。
建立城镇养老保险体系
近年来，中国政府逐步建立覆盖城镇各类企业职工、个体工商户和灵活就业人员的统一的城镇企业职工基本养老保险制度。截至2005年底，全国基本养老保险参保人数达1.75亿人，其中4367万离退休人员享受养老保险待遇，当年养老保险基金支出达4040亿元人民币。国家建立基本养老金正常调整机制，根据职工工资增长和物价变动情况适时调整企业退休人员基本养老金水平。建立国家机关和事业单位工作人员离退休制度，由国家财政或单位按国家规定标准支付离退休费。
国家多渠道筹集基本养老保险基金，努力增加应对人口老龄化的资金储备，确保企业离退休人员基本养老金的按时足额发放。加强基本养老保险基金征缴，截至2005年底，全国基本养老保险基金累计结余达4041亿元人民币，当年征缴收入总额达4312亿元人民币。加大财政补助力度，2005年各级财政补助基本养老保险基金651亿元人民币。建立全国社会保障基金，到2005年底，全国社会保障基金积累资金达2010亿元人民币。
国家积极发展补充性养老保险，引导和扶持有条件的企业为职工建立企业年金，由企业和职工共同缴费，实行基金完全积累，个人账户管理。2005年底，全国已有2.4万家企业建立企业年金，参加职工达924万人。国家还鼓励开展个人储蓄性养老保险，多渠道加强老年人的生活保障。
探索建立农村养老保障体系
中国老年人口近60％分布在农村。中国政府立足农村经济社会发展水平，积极发挥土地保障和家庭赡养功能，探索建立农村社会养老保障制度，努力保障广大农村老年人的基本生活。
发挥土地养老的保障作用，保护包括广大老年人在内的农民土地承包经营权。《中华人民共和国老年人权益保障法》规定，赡养人有义务耕种老年人承包的田地，照管老年人的林木和牲畜等，收益归老年人所有，以保障老年人的基本生活来源。提倡签订“家庭赡养协议”，规范赡养内容和标准，由村（居）民委员会或有关组织监督协议的履行，以保证老年人享受赡养扶助的权利。目前，中国农村普遍开展了“家庭赡养协议”签订工作，到2005年底，已签订“家庭赡养协议”1300多万份。
探索建立农村社会养老保险制度。2005年底，全国已有31个省（自治区、直辖市）约1900个县（市、区、旗）开展了农村社会养老保险工作，5400多万农民参保，积累保险基金约310亿元人民币，300多万参保农民领取养老金，当年支付养老保险金21.3亿元人民币。
积极发展多种形式的保障制度，把农村特殊老年群体优先纳入社会保障范围。对无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人、扶养人，或者其法定赡养人、扶养人确无赡养、扶养能力的农村老年人，由国家实施在吃、穿、住、医、葬方面给予生活照顾和物质帮助的“五保”供养制度。目前，全国享受“五保”供养的老年人达460多万人。对执行计划生育政策的农村独生子女或两女户夫妇，在年满60周岁以后，由中央或地方财政安排专项资金，实施计划生育家庭奖励扶助制度。2005年底，享受该奖励扶助的人群达到135万人。中国政府重视城镇化过程中被征地农民的养老问题，确保被征地农民基本生活和长远生计，逐步将被征地农民纳入社会保障体系。目前已有15个省（自治区、直辖市）出台了被征地农民社会保障办法，约600万人被纳入社会保障范围，筹集资金约500亿元人民币。
建立贫困老年人救助制度
中国政府把缓解和消除老年贫困纳入国家反贫困战略和老龄事业发展规划。国家建立城市居民最低生活保障制度，对人均收入低于当地最低生活保障标准的家庭按标准给予补助。2005年，包括贫困老年人在内的2233万城市贫困人口领取了最低生活保障金，基本实现应保尽保。在农村，国家实施特困户定期定量救助和临时性生活救助制度，在有条件的地区积极探索建立农村最低生活保障制度。目前已有865万农村人口被纳入农村特困户定期定量救助，985万农村人口被纳入农村最低生活保障，其中包括不符合“五保”条件的贫困老年人。国家鼓励有条件的地方建立养老基地，发放养老补贴和高龄津贴，积极改善老年人的生活。地方政府积极组织实施开发式扶贫，扶持低龄、健康、有劳动能力的贫困老年人从事种植、养殖和加工等项目，增强贫困老年人的生产自助能力。积极发挥社会力量在老年贫困救助中的作用，推动各地老年基金会等社会团体、企事业单位和个人开展慈善救助和社会互助，创造结对帮扶、认养助养、志愿服务、走访慰问等多种救助形式，普遍为贫困老年人提供多样化扶助。
三、老年医疗保健
加强老年医疗保障和卫生服务，增进老年期健康，是提高老龄社会全民健康和生命质量的重要内容。中国政府重视加强城乡老年人的医疗保障，加大老年卫生工作力度，发展老年医疗卫生服务，努力保障老年人的基本医疗需求，增进老年人的身心健康。
加强城乡老年人医疗保障
国家建立社会统筹与个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度，规定退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，对个人账户计入金额和个人负担医疗费的比例给予适当照顾。各地普遍将老年常见病、慢性病等大额医疗费用纳入社会统筹基金支付范围，减少退休人员个人的支付比例。2005年底，全国参加基本医疗保险的退休人员达3761万人。
国家积极采取多种补充性医疗保障措施，努力减轻老年人的医疗费负担。实行公务员医疗补助办法，由财政为包括退休人员在内的国家公务员提供医疗费用补助。政府推动各地建立大额医疗费用补助办法，由个人或企业缴费筹资，为患大病、重病以及长期慢性病的职工及退休人员解决超过统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。有条件的企业建立了补充医疗保险，解决基本医疗保险待遇以外的医疗费用。中国政府积极探索建立城市社会医疗救助制度，通过财政拨款、公益金和社会捐助等多种渠道筹集医疗救助基金，对困难群众就医给予补助。到2005年底，医疗救助试点县（市、区、旗）达1119个，全年累计救助163.3万人次。
从2003年起，国家开始进行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的新型农村合作医疗制度试点工作。到2006年6月底，全国新型农村合作医疗试点县（市、区、旗）扩大到1399个，覆盖农业人口4.95亿，3.96亿农民参加新型农村合作医疗，试点地区老年人参加新型农村合作医疗的比例超过73％；全国共补偿参加新型合作医疗的农民2.82亿人次，补偿资金支出144.12亿元人民币。国家要求各地为70岁以上农村老年人参加新型合作医疗给予适当政策优惠，照顾老年人的特殊需求。积极建立农村医疗救助制度，采取政府拨款和社会捐助相结合筹集救助资金，资助农村“五保”老年人和困难群众参加新型农村合作医疗，对因患大病个人医疗费负担过高、影响家庭基本生活的贫困农民给予适当补助，在一定程度上缓解了老年人基本医疗困难。目前31个省（自治区、直辖市）全部建立了农村医疗救助制度，2005年农村实施医疗救助达1112万人次，救助资金总支出10.8亿元人民币。
中国积极开展针对老年人的专项医疗救助和康复救助活动。通过实施国家残疾人事业发展纲要，开展以西部地区为重点的“让老年人重见光明行动”项目等，为约600万名老年白内障患者实施复明手术，并为边远贫困地区的老年缺肢者、听力障碍者免费装配假肢、验配助听器，帮助贫困、残疾老年人恢复或补偿功能。
发展老年医疗卫生服务
国家加强对老年医疗卫生工作的规划和领导。制定实施《老年医疗保健“八五”规划（1991―1995年）》，两次颁发加强老年卫生工作的政策性文件，把老年医疗保健工作纳入《全国健康教育与健康促进工作规划纲要（2005―2010年）》、《中国护理事业发展规划纲要（2005―2010年）》、《中国精神卫生工作规划（2002―2010年）》等一系列卫生工作发展规划。成立全国老年卫生工作领导小组和老年卫生工作专家咨询委员会，加强对全国老年卫生工作的指导协调和科学决策。
国家鼓励有条件的大中型医疗机构开设老年病专科或老年病门诊，积极为老年人提供专项服务。根据区域卫生规划，建立能够提供老年病防治、老年康复和临终关怀等服务的医疗卫生服务机构。各地医疗机构普遍为70岁以上老年人提供了挂号、就诊、取药、住院等方面的优先优惠服务。2006年，国家颁布实施《国民经济和社会发展“十一五”规划纲要》，把实施爱心护理工程，加快发展面向高龄病残老年人的护理服务设施纳入规划重点。
加快建设城市社区卫生服务体系，推动各地把老年医疗保健纳入社区卫生工作重点，努力为老年人提供安全、有效、便捷、经济的卫生服务。各地积极引导基层医疗卫生机构向社区卫生服务机构转型，开展老年保健、医疗护理和康复等服务。截至2005年底，全国城市已设立社区卫生服务中心（站）1.5万多个，95％的地级以上城市、86％的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务。基层医疗机构根据老年人的特殊需求，提供家庭出诊、家庭护理、日间观察、临终关怀等服务。老年人的部分基本健康问题在社区得到解决。
国家针对老年人健康特点，积极开展卫生保健宣传。利用广播、电视、报刊、社区宣传栏等多种形式宣传普及老年期养生和保健常识。各级医院常年面向所在社区开办健康讲座，为慢性病患者开健康处方。国家制定健康老年人标准，开展全国健康老年人评选活动，积极推广科学、健康的生活方式。加强心脑血管病、糖尿病等慢性疾病的三级预防工作，制定高血压、糖尿病的防治指南和管理方案并逐步推广，促进老年慢性疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗。从1991年起，中国政府开始把老年病防治研究工作纳入国家科技计划。目前，全国从事老年病防治研究的机构达50多家。
推动老年群众性体育健身活动
中国政府大力推动老年群众性体育健身活动，努力增强老年人体质，提高健康水平。2005年底，全国县以上各级行政区划、70％的城市社区和50％的农村乡镇建立了老年人体育协会，加强对老年群众体育活动的组织和指导。近年来，国家实施“全民健身工程”，加强公益性体育健身场地和设施建设，为老年人开展体育健身活动提供场所。目前，全民健身工程（点）已建成3万多个。从2001年起，中国组织实施了“亿万老年人健身活动”，吸引更多老年人参加到体育健身行列中来。目前，全国参加经常性体育健身活动的老年人达5800多万人。
四、为老社会服务
加快为老社会服务体系建设，是保障老年人不断增长的社会服务需求的重要举措。近年来，中国政府大力发展社区为老服务，不断改善老年人居家养老的支持环境。同时，积极推进机构养老服务，努力满足老年人多样化的为老社会服务需求，初步形成以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的为老社会服务体系。
国家颁布《关于在全国推进城市社区建设的意见》、《关于加强和改进社区服务工作的意见》等一系列政策文件，采取积极措施，加大投入力度，加强社区建设与服务工作，为包括广大老年人的社区居民提供多种便民利民服务，使老年人居家养老的服务环境不断改善。2005年底，全国城市社区服务设施达到19.5万处，综合性社区服务中心8479个。各地采取上门服务、定点服务和巡回服务等方式，为老年人提供生活照料、家政服务、紧急救援以及其他便利老年人的无偿、低偿服务项目。从2001年起，中国政府连续三年实施建设社区老年福利服务设施的“星光计划”，总投资134亿元人民币，建成“星光老年之家”3.2万个，涵盖老年人入户服务、紧急援助、日间照料、保健康复和文体娱乐等多种功能，受益老年人超过3000万。2005年，全国平均每个街道有1.32个城市老年福利机构，每9.8个社区居委会有1个城市老年福利机构。
近年来，国家加大资金投入，在城镇建立面向“三无”老人（无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人、扶养人，或者其法定赡养人、扶养人确无赡养、扶养能力的城市老年人）的社会福利院，大力发展老年公寓、养老院和老年护理院，为不同经济状况和生活能力的老年人，特别是高龄病残人群提供机构养老服务；在农村加强敬老院建设，为“五保”老人提供集中供养场所和生活服务。颁布《关于加快实现社会福利社会化的意见》、《关于加快发展养老服务业的意见》等政策文件，鼓励和调动社会力量，采取公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种形式，推动养老机构较快发展。2005年底，全国城乡有社会福利院、敬老院、养老院、老年公寓和老年护理院等养老服务机构39546个，总床位149.7万张，其中农村乡镇敬老院29681个，总床位89.5万张。国家加强对养老服务机构的规范化管理，先后颁布了《部级福利院评定标准》、《社会福利机构基本规范》等规范性文件，努力提高机构养老服务质量和水平。
国家通过学校教育、在职教育和岗位培训等形式，培养为老服务需要的管理和服务人才。国家颁布《社会工作者职业水平评价制度暂行规定》和《社会工作者职业水平考试实施办法》，鼓励和吸引专业社会工作者和高等院校社工专业毕业生到福利服务机构工作。政府养老护理员职业目录，颁布实施国家职业标准，加强养老服务队伍的专业化和规范化建设。2005年底，取得养老护理员资格的为老服务人员近2万人。发展志愿者组织，在全国范围开展志愿者为老服务“金晖行动”，组织动员广大青少年和其他社会公众加入为老服务志愿者行列，通过与养老机构和居家老年人结对帮扶等形式，为老年人提供生活照料、医疗保健、法律援助等多方面服务。截至目前，全国共有1300万人次的志愿者为280多万名老人提供了超过6.3亿小时的志愿服务，建立志愿者为老服务站6万多个。
五、老年文化教育
发展老年文化教育是提高老年人精神文化生活水平的要求。中国重视发展老年文化教育事业，丰富老年人的精神文化生活，不断满足老年人精神文化需求。
中国政府在大中城市逐步建立设施完备、功能齐全的综合性老年活动中心，在县（市、区、旗）建立老年文化活动中心，乡（镇）、街道设立老年活动站（点），基层村（社区）开设老年活动室。到2005年底，城乡老年文体活动设施达67万多个。各级政府在原有或新建的公益性文化设施中开辟老年人活动场所，有关部门管辖的文化活动场所也积极向老年人开放。国家财政支持的图书馆、文化馆、美术馆、博物馆、科技馆等公共文化服务设施以及公园、园林、旅游景点等公共文化场所向老年人免费或优惠开放。老年人社会文化生活的条件不断改善。
国家积极提供符合老年人特点的精神文化产品。中央和省级广播电台、电视台开办老年节目或老年栏目。2005年底，全国共出版老年类报纸24种，期发行量280万份；老年类期刊23种，期发行量305.8万册。文艺、影视、戏剧和出版界创作了大量老年人喜闻乐见的文艺作品。各级文化部门积极组织文艺团体深入基层，创作和表演深受老年人欢迎的文艺节目。大力提倡和扶持各种有益于老年人身心健康的文化娱乐活动，国家财政每年拨专款支持举办全国老年文艺演出、中国老年合唱节等大型活动，开展国际间老年文化艺术交流。各地经常组织开展形式多样、健康向上的社区老年文化活动。群艺馆、文化馆、文化站等公共文化机构加强对老年文化活动的指导，培养了大批老年业余文艺骨干，在活跃和丰富广大老年人精神文化生活中发挥了重要作用。城乡老年群众文艺活动组织迅速发展，成为老年群众性文化活动的中坚力量。
国家重视保障老年人受教育权利，加大投入，积极扶持，推动老年教育事业迅速发展。各级政府、有关部门和企事业单位创办了一批示范性老年大学，同时依托省、市、县各级现有群众文化设施多渠道、多层次发展老年教育，努力实现“县县有老年大学”的目标，并逐步向社区、乡镇延伸。一些地方充分运用现代传媒手段，开办面向老年人的电视和网络学校，扩大老年教育覆盖面。目前已初步形成多层次、多形式、多学制、多学科的老年教育体系。老年人通过学习达到了增长知识、丰富生活、陶冶情操、增进健康、服务社会的目的。2005年底，中国的老年大学（学校）已发展到2.6万多所，在校学员230多万人。
六、老年人参与社会发展
国家重视和珍惜老年人的知识、经验和技能，尊重他们的优良品德，积极创造条件，发挥老年人的专长和作用，鼓励和支持老年人融入社会，继续参与社会发展。
《中华人民共和国老年人权益保障法》设专章保障老年人参与社会发展的权益。中国颁布的老龄事业发展计划或规划都把鼓励老年人参与社会发展作为重要内容，并为发挥离退休高级专家和专业技术人员作用制定专项政策。在城镇，各级政府根据经济、社会和科技发展需要，引导老年人参与教育培训、技术咨询、医疗卫生、科技应用开发以及关心教育下一代等活动。在农村，鼓励低龄健康老年人从事种植、养殖和加工业。据有关统计，在老年人口中，城市曾参加社会公益活动的老年人占38.7％，继续从事有收入工作的老年人占5.2％；农村老年人从事农业劳动的占36.4％从2003年起，国家开始组织以老年知识分子发挥科技知识和业务专长援助西部地区和本地欠发达地区为主要内容的“银龄行动”，目前已在24个省（自治区、直辖市）为受援地群众治病20多万人次，培训医务骨干和中小学教师3.8万人。在全国范围内实施“爱心助成长”志愿服务计划，以健康低龄老年人为主体组成志愿者队伍，广泛开展德育行动、宣讲行动、监察行动、护苗行动和关爱行动，帮助青少年解决学习、生活、心理等问题，目前该计划已在全国100多个城市展开。
在政府的引导和扶持下，中国老教授协会、老科技工作者协会、老年法律工作者协会等全国性老年社会团体已发展到13家，分会遍及全国各地。中国老教授协会和老科技工作者协会的个体会员数量超过65万人。各地成立了退休工程师协会、老教育工作者协会、离退休医务工作者协会等一批以老年知识分子为主体的社会团体，组织老年知识分子继续为社会经济发展作贡献。各地重视城乡基层老年群众组织建设，2005年底，城市社区和农村老年人协会发展到31.7万个，在组织广大老年人参与基层社区建设、社会公益活动和维护老年人自身权益等方面发挥了积极作用。
近年来，国家颁布《城市道路和建筑物无障碍设计规范》，制定《无障碍设施建设工作“十五”实施方案》以及《民用机场旅客航站区无障碍设施设备配置标准》、《铁路车站及枢纽设计规范》、《铁路旅客车站建筑设计规范》、《铁路站场客货运设备设计规范》等一系列标准规范，大中城市道路、车站、机场、商场、公交站点、住宅居住区和其他公共建筑的无障碍设施建设发展较快，老年人安居和参与社会生活的设施环境不断改善。开展了创建全国无障碍设施建设示范城（区）活动，北京、上海、天津等12个城市被确定为首批全国无障碍设施建设示范城（区）创建城市。
七、老年人合法权益保障
国家尊重和保护老年人合法权益，充分运用法律和道德等手段，加强老年人权益保障工作，促进老年人各项合法权益的实。
《中华人民共和国宪法》规定：“中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利”；“成年子女有赡养扶助父母的义务”；“禁止虐待老人、妇女和儿童”。《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国继承法》、《中华人民共和国婚姻法》、《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》等基本法律，都明确了老年人的权利以及侵害老年人权利应承担的法律责任。目前，全国已有30个省（自治区、直辖市）制定实施了保护老年人合法权益的专项地方性法规。国家在社会生活中充分尊重和照顾老年人。2005年的《关于加强老年人优待工作的意见》，在经济供养、医疗保健、生活服务、文体休闲和维权服务等方面提出了对老年人实行优先优惠服务和照顾的要求。目前，各省（自治区、直辖市）都制定了对老年人实行优待的政策，使老年人充分享受到社会的尊重和关爱。
人民法院认真审理虐待、遗弃、伤害老年人的刑事案件，依法制裁侵犯老年人人身和财产权利的犯罪行为。对老养老、医疗等纠纷提起的诉讼，予以优先立案、优先审理和优先执行。部分基层人民法院设立了专门处理涉老民事纠纷案件的“老年法庭”，建立了涉老案件陪审员制度。最高人民法院制定有关司法救助的规定，对贫困老年人的诉讼费用实行缓交、减交和免交。2005年，3万多老年人获得司法救助。公安机关依法严厉打击各种侵害老年人合法权益的违法犯罪活动，有力保护老年人的人身和财产安全。司法行政部门积极做好老年法律援助和法律服务工作。各地法律援助和法律服务机构为老年人提供优先或优惠服务。遍布城乡的基层人民调解组织在调解涉老纠纷、保护老年人权益方面发挥了重要作用。2001年至2005年，法律服务机构平均每年为老年人提供法律援助4万多件，诉讼和非诉讼法律服务40多万件，调解涉老纠纷40多万件。
各级人大常委会定期或不定期开展执法检查，推动政府有关部门依法履行职责，落实老年人的各项合法权益。2001年至2005年，全国县级以上人大常委会开展老龄法律法规的执法检查达3000余次。各级人民政协履行民主监督职能，为政府改进老年人权益保障工作建言献策。2001年至2005年，全国政协委员提出涉老提案近1000件。各级政府部门加强工作，畅通群众监督的渠道。老年人通过主张自己的权利，反映意见和建议。2005年，全国老龄工作机构共受理老年人来信来访近40万件（次）。新闻媒体围绕老年人权益保障问题开展多种形式的舆论监督。
中国政府重视老龄法律法规政策的宣传普及工作，把《中华人民共和国老年人权益保障法》纳入“三五”（1996―2000年）、“四五”（2001―2005年）和“五五”（2006―2010年）普法计划，开展了形式多样的宣传学习活动，强化全社会维护老年人合法权益的法律意识和老年人的自我保护意识。各级政府采取多种形式，大力弘扬中华民族敬老养老的优良传统，提高社会的敬老意识和水平。各地普遍设立老人节或敬老日，在每年中国传统节日重阳节和本地敬老节日期间，政府有关部门积极组织大型宣传教育活动和敬老活动。各地把青少年作为宣传教育的重点，将敬老教育内容纳入中小学教学课程，在青少年中开展“敬老爱老助老主题教育活动”，弘扬敬老养老的社会风尚。
【关键词】 人口老龄化；城市老年人；精神慰藉；营销陷阱；自强自助
民政部数据显示，截至2014年底，中国60岁以上老年人数量已超过2亿，占总人口的14.9%。这一比例明显高于10%的联合国传统老龄社会标准。因此，我国解决养老问题刻不容缓。具体来看，如何做到老有所依、老有所乐更是一个重大课题。从理论到实践，国内学者逐渐总结出了家庭养老、社会养老、居家养老三大模式，随着社会变迁，又不断提出新模式，比如以房养老、老年互助组合养老及旅游养老等。万变不离其宗，养老模式的更迭都是为了因地制宜地满足老年人的三个需求：经济支持、生活照料和情感慰藉。目前，中小型城市仍以家庭养老模式为主，退休金、养老保险和子女补贴使得城市老年人的第一个需求――经济支持基本得到满足，但老年人缺少生活照料特别是情感慰藉缺失现象日渐突出。
随着社会老龄化趋势的不断显现，中老年人健康问题日益得到关注，加上情感慰藉缺失，近年来中小城市出现“老年机构热”：很多商家以举办中老年人健康讲座、现场发放赠品为噱头，聚集人群，然后进行相关保健品的促销活动。这些“非法营销”机构的扩张更造成了老年人药品安全、财产安全及家庭代际矛盾等一系列社会问题。
本文主要从社会工作的角度出发，给出使老年机构规范化的建议，并通过对城市老年人精神需求的分析，提出弥补老年人精神文化生活缺失的新举措。
一、“老年机构”的运营模式
目前，对于社会上普遍存在的“老年机构”尚无定论。但是其发展速度极为迅猛，这类“老年机构”往往具有以下五个特征：
一是打免费牌，免费听课、免费体检、免费试用、免费参观、免费旅游，然后再忽悠老年人买保健品。老年人普遍存在投机心理，“免费”二字是吸引老年人注意的不二法宝。
二是打专家牌，用所谓重量级“名医”、“专家”这样的称谓吸引消费者，借机推销保健品或医疗器械。
三是打疗效牌，无限放大某种功效，有些保健品甚至被吹成“包治百病”的灵丹妙药。老年人普遍存在健康问题，因此很容易轻信推销，购买产品。
四是打科技牌，一些保健品往往打出高科技等旗号，吸引老年人。老年人社会知识结构老化，对新科技有渴求，但并不全然理解，于是一些类似“高科技、专利产品、绿色环保”简单的字眼就可以迅速取得他们信任。
五是打亲情牌，主动上门套近乎、投其所好，极尽所能地拉近与老人的情感距离，甚至赠送小礼品，通过亲情牌打动老年人买保健品。老年人生活空虚，缺少关怀，因此一些机构更是将亲情牌打到极致，广州就有这样一家自称专门“关爱”老人身体健康的公司。时常嘘寒问暖，隔三差五还上门来送米送油，这份关怀和细心，堪比亲儿女的周到和体贴。长此以往与老人形成固定关系，发展成为“永久客户”，老人便甩也甩不掉了。
表面上看，这类机构是经过工商局批准的正规有资质的保健公司，经营手段也不违法，但是他们确实已经造成了老人、家庭及社会的损失。对老人来说，陷入组织的老人就如同被“洗脑”一般，疯狂的参加机构组织的各类活动，深陷其中不能自拔，进而购买大堆保健品。对工作人员的信任也是空打水漂，由此造成金钱损失和精神损失。机构销售的产品并没有被相关部门严格把控，许多产品被夸大疗效，这又引发了食品及药品安全问题。家庭、子女作为旁观者，明知是骗局，但劝说父母时往往会遭到反对，造成家庭关系紧张。对社会来说，已经造成了严重的社会影响。今年5月15日，一辆载有46人的大客车在陕西省咸阳市淳化县境内发生坠崖事故，共造成35人死亡，13人受伤。这起重大交通事故引发了社会对于老年人生活状态的重视。据咸阳市委宣传部介绍，初步调查表明，西安相伴商贸有限公司以培训讲座为名，雇用4辆大客车，组织以中老年人为主的193人由西安到淳化两日游。其他车上的老人表示，活动名为旅游，实际上是向他们推销保健品，行程中真正的旅游也就第一天上午，其余时间都是以举办讲座的形式推销保健品。这就是现在盛行的“老年机构”，挂羊头卖狗肉，并没有取得相关资质，却把手伸向纵深领域。这些机构打着“娱乐养老”的旗号，举办形式多样的活动，以此取得老年人信任，进而开展保健品的“非法营销”。
二、弥补老年人精神文化生活缺失的新举措
有学者指出，老年机构“非法营销”屡屡得逞的关键在于部分老年人存在投机心理，面对营销公司的“狂轰乱炸”很容易上钩；中老年人精神文化活动的匮乏也是导致他们进入营销陷阱的重要原因。如今这些商家营销手段更为多样，以会议、旅游、家庭走访、定期体检及文娱活动等多种形式组织老年人参加活动，由此看来，这些机构抓住老人的弱点：社会知识结构老化，思想固执、投机心理、精神文化生活匮乏等进行营销活动。这些机构之所以能够长久的吸引老人，关键在于老年人精神文化生活匮乏，缺乏社会存在感这一社会现状。所以经常组织活动，形成圈子，发挥老年人余热，让他们感到“被需要”，再加上经常到家里来“嘘寒问暖”，获得了老年人信任。如此一来，子女被放置在尴尬位置，阻止老年人购买就会被绑在“不孝”“不关心老人”的道德十字架上。所以在弥补老年人精神文化生活方面探索新措施显得尤为必要。
1、执法部门应该加大查处力度
一旦确定为保健品非法推销，立即举报，相关部门应对推销当事人予以重罚，让违法者付出高昂的成本代价。鉴于目前传销者专门瞄准社区、公园、农贸市场等老年人集聚的地方的特点，社区应担负起帮助老年人提高甄别各种骗术能力的职责，而许多社区定期或不定期地为老年人开设各类正规健康保健讲座就是一个非常好的做法。
2、推进大数据和养老服务业有机融合
伴随着网络信息技术的快速发展，人类所存储的数据正以几何级数增长，数据已经从量变走向了质变，化身为“大数据”。借力互联网、物联网、大数据等新兴技术提高养老服务质量和效率、实现智慧养老是解决当前问题的一个出路。监测老人健康，给出科学合理的报告及方案，进而防止商家夸大的宣传。大数据为实现智慧健康养老提供了有力支撑，为我国养老服务业向科技化、智能化、数据化方向发展创造了新的模式。以大数据平台为基础、科技产品为载体、远程服务为手段，为老人提供科技化、智能化、信息化的动态服务，让更多的老人享受现代科技所带来的便捷。
3、主动陪伴老年人和适当为老人购买正规保健品
老年人养生防病，希望吃一点保健品，所以，如果不给他们买，他们就会自己乱买。建议家属经常关心家里的老人，花时间陪、花金钱买一些对的保健品，这样才能避免老人花更多的冤枉钱。没事多回家看看，陪陪老人家。鼓励老人培养自己的兴趣爱好，比如打球、唱歌、画画等，让老人不那么孤独，让骗子没有可乘之机。有条件的定期带老人去正规医院体检一下，也让老人了解自己的身体健康情况，不容易相信骗子的信口开河。正确引导老人，经常提醒家里的老人哪一些所谓的权威专家是不可信的。对于保健品厂商组织的保健讲座，尽量提醒不要参加。遇到别人推销怂恿时，最好以“自己做不了主”之类的理由推托。
4、关注精神慰老，提高老年人的生活质量
（1）重视精神慰老。一是在精神上敬重老年人。要尊重老年人，要倾听他们的意见，体现在“老年优先”、“老人在上”等方面；二是在情感上慰藉老年人。长辈年老后，晚辈要一如既往地关心他们，使他们消除孤独感、寂寞感、失落感。老年人有病时，精心护理，平时经常问寒问暖，同他们聊天、谈心，一起娱乐，消除“代沟”；三是在心理上满足老年人。体现在尊重老年人的选择和尽量顺从老年人的意愿。比如帮助老年人实现年轻时的梦想，引导老年人培养有益的兴趣爱好，支持老年人发挥余热等等。
（2）子女要“唱主角”。家庭养老是我国的传统养老模式，特别在农村仍占主要地位，老年人最根本、最重要的是靠他们子女亲人的关爱。《老年法》第十条规定“老年人养老主要依靠家庭，家庭成员应当关心和照料老年人”。而在新《老年法》修订草案中，更是对精神慰藉作出了规定。解决老年人精神慰藉问题应该是家庭成员的主要责任。一曲《常回家看看》，所以打动亿万人的心，就是因为世界上“什么都会改变，唯有亲情永远”。在老年人物质生活有了基本保障的情况下，精神赡养显得更加重要，有时儿孙一句宽慰的话语、一封平安的家书、一个温馨的电话、一件有意义的礼物，就会给老年人一个惊喜、一丝慰藉、一点温暖、一份回报。
（3）老年人要自强。独立性是老年人生活自由的前提，是提高生活生命质量的重要特征，也是老年人解决自身问题的重要方面。老年人应当树立“自助多福”、“自助而助”的观念，调整心态，换位思考，远离烦恼，使“空巢不空、独居不孤、欢乐常伴”；要融入社会、融入社区、融入集体、融入自然，积极投身到社会中去，做到老有所为，发挥余热；要培养兴趣，广交朋友，丰富生活，多参加有益的适合自己的文体活动；还要积极参与“银龄互助”活动，低龄老人照顾高龄老人，健康老人照顾体弱病残老人。总之，要实现积极老龄化，老年人应该有精神寄托，但不要有依赖思想，不要过于依赖子女，应该自己动手做好自己的事。如何丰富老年人的精神文化生活，如何使老年人摆脱孤独寂寞的困扰，已是全社会包括老年人自己都不应忽视的问题。
三、结语
当前，人口老龄化已经成为一个实实在在的社会问题，也不可避免地成为基本国情、市情、区情。老年人这个特殊的群体，拥有大量的空余时间，精神生活需求旺盛。如果他们的精神文化需求长期无法得到满足，就会严重影响到生活品质，影响到身体健康。“老年机构”猖獗就是抓住了可乘之机，因此了解老年人精神文化生活的基本情况，了解他们的精神文化生活需求，不断提高他们的生活质量，促进健康老龄化的实现，需要社会各方面的努力。营造一个爱老敬老护老的社会环境，同时老年人也要逐渐树立“自助”精神理念，才能从根本上杜绝营销陷阱，不断推动和谐社会发展，实现中国梦！
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一、“十一五”期间老龄事业发展简要回顾
“十一五”期间，在区委、区政府的正确领导下，《市区老龄事业发展“十一五”规划》各项目标任务基本完成。全区以城乡一体化社会养老、医疗、救助、发放生活补贴为主要内容的保障体系基本建立，以敬老院、老年文化体育活动场所为主的老年福利设施建设快速发展，街道、社区老龄工作扎实开展，基层老年协会建设工作为全市树立了标杆。各级惠老政策不断出台，让广大老年人共享经济社会发展成果。先后被评为“全国老龄工作先进区”、“省敬老模范区”、“省长寿之乡”、“市敬老模范区”。
“十一五”期间，全区的老龄事业得到了前所未有的发展，但仍存在一些问题：主要是养老、医疗保障水平有待进一步提高，社会养老服务体系尚不配套，老龄工作体制机制还难以适应当前老龄事业发展的要求，老龄产业发展相对滞后等。
二、“十二五”期间全区老龄事业发展的指导思想、总体目标和基本原则
（一）指导思想
深入贯彻落实科学发展观，坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的老龄工作方针，坚持老龄事业与经济社会协调发展，有计划、有步骤地解决人口老龄化带来的社会问题，满足广大老年人不断增长的物质文化生活需求，实现健康老龄化、积极老龄化。
（二）总体目标
完善提高养老社会保障体系，加快推进养老服务保障体系建设，健全老年生活品质保障体系，加强老年权益保障体系，强化老龄工作组织体系，加快发展老龄产业体系，在更高水平上实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，让老年人生活的更加幸福，更有尊严，促进社会更加文明、和谐。
（三）基本原则
1.坚持以人为本。着眼于老年人的根本需求，以提高老年人生活品质为出发点，为老年人办实事、办好事，解决实际问题。
2.坚持协调发展。结合城市化进程，加强基层老龄工作，统筹做好家庭赡养和社会保障、物质供养和精神关爱、场所建设与尊老风气建设的有机结合，促进城乡老龄事业与经济社会协调发展。
3.坚持全民关爱。强化政府责任，动员社会参与，督促子女履行养老义务，改善老年人晚年生活。
4.坚持和谐共享。整合资源，帮弱助贫，社会福利实现由补缺到适度普惠的转变。
5.坚持德治与法制结合。弘扬中华孝道美德，不断完善宣传教育和法律援助机制，依法保障老年人合法权益。
三、主要任务
（一）完善提高养老社会保障体系
1.提高老年人养老保障水平。建立健全城乡一体化的养老保险体系，逐步提高保障标准，确保按时足额发放。到年，参加企业城镇职工养老保险人数比“十一五”期间增加3.5万人，城乡居民养老保险覆盖率达到100%。继续做好高龄老人生活补贴发放工作，逐步扩大补贴发放范围。倡导经济条件较好的社区为老年人发放生活补贴。
2.提高老年人医疗保健水平。全面推进城镇居民基本医疗保险制度建设，逐步提高新农合筹资标准及补偿比例，提高参保老年人的财政补贴标准。在区医院设立老年门诊或老年护理专科，规模较大的养老机构要设医务室，符合医疗保险定点资格的纳入定点范围。加强社区卫生服务机构建设，开展多种形式的老年医疗保健服务。新农合参合率达到100%，每万人拥有标准床位数达到52张，医护比达到1：1.2。老年人健康教育普及率、健康档案建档率分别达到80%以上。逐步实现每年为65岁及以上老年人进行免费体检。加强老年人健康教育及长寿科学研究，提高老年人自我保健能力，促进健康老龄化。
3.提高困难老年人社会救助水平。把困难老年人作为生活救助、医疗救助、司法救助、法律援助的重点对象，加大救助力度。城乡符合条件的老年人全部纳入低保范围，低保标准随经济社会发展适时进行调整。提高农村“五保”老人供养水平，对因特殊原因遇到困难的老年人给予救助。
（二）加快推进养老服务保障体系建设
1.大力发展居家养老服务。建立老年人口信息系统，准确掌握老年人状况和需求。扩大居家养老服务覆盖范围，建立养老服务信息供求平台，为老年人提供便捷实用的养老信息服务。依托街道中心敬老院设立低标准收费的老年人日间照料中心，提供托管照顾、午休餐饮、康复娱乐等日间照料服务。
2.充分发挥社区养老服务的依托作用。加大各级公共财政投入，鼓励、扶持社会力量参与，不断改善养老服务设施和条件，根据老年人的个性化需求，逐步完善投资主体多元化、服务方式社会化、服务内容多样化、服务队伍专业化的养老服务体系。开展短期托养、日间照料及助餐、助洁、助浴、助医、助行、助购等生活服务。在有条件的社区建立“社区日间照料中心”，在老年人家中设立“社区养老互助点”。
3.科学规划养老服务机构。采取公办、民办、民办公助、公建民营等形式，加快建设一批设施齐全、功能完善、不同档次、形式多样的养老机构。到“十二五”末，千名老人拥有床位数不低于36张。区级建设一处5300平方米以上的区老年公寓（安老院），搞好医养结合，解决失能和半失能老年人的生活照料问题，开展长期护理和关爱服务。将养老服务设施建设纳入城乡建设发展规划，在新建或改建的居民区，按区域面积和人口数量配套建设老年公寓、托老所、老年活动中心等多种类型的养老服务机构。加强养老机构规范化管理，建立监督评估机制，促进养老机构健康发展。
4.加快无障碍设施建设和改造。新建城市道路、公共建筑和养老机构场所无障碍设施率达到100%。对已建成并投入使用的要制定改造计划，增补无障碍设施。到“十二五”末，实现城市道路无障碍设施设置率不低于80%，各类公共服务建筑物无障碍率不低于60%，老年人服务设施无障碍率不低于90%。建立由老年人组成的监督队伍，对无障碍设施建设和维护工作进行社会监督。
5.全面提高养老服务从业人员素质。加强护理康复、精神心理等专业人才培训，提高对失能、失智老年人的医疗保健和护理水平，为养老服务提供必要的人力资源和专业技术支持。加强养老服务职业培训和职业道德教育，逐步实现养老服务队伍专业化。
（三）健全老年生活品质保障体系
1.加强对老年人的精神关爱。加强敬老宣传教育，大力弘扬孝道文化，深化“精神赡养”理念。倡导敬老崇文、尊贤尚德，把国学教育、孝道教育纳入青少年和中小学生的思想道德教育内容。加强老年人心理健康等科普教育，设立老年人聊天、心理咨询等服务场所，为老年人提供心理疏导服务。动员社会力量对空巢、独居老人开展志愿结对关爱活动。
2.加快老年文体设施建设。不断提升区、街道、社区三级老年活动场所的档次，提高使用率。借助百姓乐园—区老年活动中心的综合功能，对各老年文体组织进行整合，将其打造成老年文体组织的骨干培训基地，使其成为全区老年文化的中心，打造“学习型老龄”、“健康型老龄”、“和谐型老龄”品牌。到年，各街道均建成一处以上集文化、体育、休闲、娱乐于一体的综合性老年活动中心，面积要达到2000平方米以上。社区老年活动中心建成率达到100%（不含旧村改造社区），新建活动中心面积应达到300平方米以上，基本形成15分钟老年文体活动服务圈。实施文体惠老工程，分期分批为经济困难社区老年活动中心配发图书、音响、乐器、健身器材等活动设施。社会或公共文化体育设施免费或优惠向老年人开放。
3.丰富老年人文化体育生活。加强基层老年文艺组织和队伍建设，培训骨干。继续开展“万名老人练太极”活动，举办各类培训班，组织老年文艺汇演，歌咏比赛，组织老年人外出旅游，在人力、财力、物力上支持各级老年群体组织的工作。全区每两年各举办一次老年文艺调演和一届“七彩华龄”老年文化艺术节，每三年各举办一次老年运动会和老年体育大展示活动。广播电台、电视台要办好老年文化专题节目。组织形式多样的社区文化活动，通过政府购买公益文化产品和服务，组织地方剧团、老年文艺团体到社区演出，为老年人送快乐、送健康。
4.大力发展老年教育。把老年教育纳入终身教育体系。加强老年教育培训设施建设，办好各级各类老年大学、学校，提高教学质量。各街道要建有一所中心老年学校，有条件的社区要开办老年学校或老年课堂。到“十二五”末，老年人入学率达到20%以上。探索在敬老院、老年公寓、托老所等社会养老机构开办老年教育。有效利用广播、电视、互联网等现代传媒开展老年教育。
5.扩大老年人社会参与。把老年人力资源纳入全区人力资源服务范围，搭建老年人才与社会需求对接的服务平台。鼓励具有专业技能的老年人开展科学研究、技术指导、经营管理、咨询服务、非物质文化遗产传承与保护等活动。加强关心下一代工作，鼓励老年人开展多种形式的老有所为活动，在基层社会治安、移风易俗、民事调解、养老服务、社区文化、低碳节能、环境保护等社会事务中发挥作用。
（四）加强老年权益保障体系建设
每年6月份为全区老年法规宣传月，各有关单位、各街道、各社区要组织相应的宣传活动，提高公众依法维护老年人合法权益的观念，提高老年人知法守法、依法维权的意识和能力。把尊老敬老养老作为考核、提拔、任用干部的一项重要内容和依据。司法部门要将老年法律法规列入“六五”普法规划，对符合条件的老年人提供法律援助。各老年大学要将老年法律法规的内容列为必修课。在旧村改造中，要制定相关惠老政策，防止子女侵占老年人房产、财产。设立“老年维权岗”，对涉老案件优先立案、优先审理、优先执行；开设“流动”法庭，对行动不便等特殊情况的，要上门立案，进村开庭服务，为老年人提供方便。建立健全老年司法救助、法律援助和法律服务网络，加大对侵犯老年人合法权益行为的惩处力度，切实维护老年人的合法权益。不断研究探讨加大老年人乘车优惠力度，扩大优惠范围。
（五）强化老龄工作组织体系
加强各级老龄工作机构建设，强化职能，配齐配强队伍。积极探索建立适应老龄事业发展要求的工作机制，区级每万名老年人配备一名专职老龄工作干部，街道老龄办设不少于一名专职老龄工作人员，各社区安排老龄工作协管员。加大老龄事业投入，保证老龄工作有钱办事。各街道老年协会每年由街道财政列支3-5万元经费，用于开展为老服务、老年活动。发挥区老年学学会、老摄影家协会、老文艺家协会、老旅游家协会作用，加强各级老年协会建设，达到组织百分之百建立，场所百分之百具备，活动百分之百开展。抓好基层老年协会规范化建设，发挥老年人自我管理、自我教育、自我保护、自我服务和服务社会的作用。成立各类为老服务志愿者组织，动员社会力量广泛关注支持老龄事业，形成发展老龄事业的社会合力。
（六）加快发展老龄产业体系
要抓住转方式、调结构的重要机遇，大力发展“银龄经济”，积极引导和鼓励社会力量投资老龄产业。引导企业开发、生产和销售经济适用的老年产品和服务，优先发展养老护理、康复保健、社会服务和老年特殊用品产业，积极推进老年旅游、养生保健、心理健康等为老服务产品供给，研究开发适合老年人的金融、理财、保险等服务，满足不同层次老年人的多元化需求。
依托省长寿之乡的优势，开展为百岁、高寿老人上门服务、健康查体、膳食指导等活动。打造健康长寿旅游业品牌，开展长寿登山健身游、长寿养生度假游等项目，开发长寿农家宴。打造长寿健康疗养业品牌，与酒店、老年公寓等合作，开展休闲度假、疗养式养老等服务。
四、保障措施
（一）加强组织领导
实行一把手负责制，把老龄工作纳入区、街道两级绩效考核内容，把敬老助老办实事作为评价干部人品官德的重要内容。各级老龄工作机构要发挥好牵头组织协调作用，做好情况调度、信息交流、服务配合等工作，各成员单位要切实履行工作职责，齐抓共管，密切协作，形成合力。
（二）完善投入机制
通过年度列支、政策扶持、项目推动、提供服务等措施，加强区、街道、社区老龄工作经费保障。建立老龄事业多元化投入机制，鼓励社会资金、慈善捐赠支持老龄事业发展。探索建立区老龄事业发展基金会，动员、引导企事业单位、民间组织、个人等社会力量，以多种形式参与老龄事业发展。
（三）加强机构建设
要进一步完善各级老龄工作机构，切实加强领导班子和干部队伍建设，不断提高老龄工作机构履职能力。发挥好各级老年协会、老年团体组织的配合功能，健全完善专兼职结合的老龄工作人员队伍，提升基层老龄工作的整体水平。
（四）扩大老龄宣传
充分利用广播、电视、网络、山墙文化等各类媒体和渠道，开展多种形式的宣传活动。老人节期间开展“敬老月”活动，大力宣传人口老龄化形势和发展老龄事业的意义、政策及先进典型，不断强化全社会的老龄意识和尊老敬老观念，营造有利于老龄事业发展的社会环境。
1、对象与方法
1.1 调查对象在湖州社区内随机抽查16个社区居委会和100名60岁以上的老年人。
1.2 调查方法 对随机抽查的社区居委会和60岁以上的老年人进行一次普遍性的抽样调查，有效问卷106份。
2、结果
16个社区中60岁以上老人总数占该社区常住总人口的比例均在8％以上，其中各社区的独居老人占该社区60岁以上老人的比例有9个社区超过了5％。无退休金者占40.6％．无养老保险占49.1％，与老伴一起生活的占50.0％，有老伴的占70.8％，对年龄大担心的占57.0％，参与晨晚练的占21.7％+喜欢聊天的占23.6％，出现“三高”、中风等的占50.0％。
3、讨论
3.1 改善退休养老保险制度 调查分析表明：没有退休金和养老保险的老人比例明显较高，这与近年来许多农村老人移居城市有一定的关系，呈现出“未富先老”的情况，政府应进一步扩大养老保险覆盖面，对退休养老保险制度实行专业化、社会化管理，从而可以带动其它社会保险事业，如卫生保健保险、待业保险、事故保险、财产保险、人身保险等广泛发展起来。退休、养老保险制度的实行，不仅可以提高老年人的生活质量，也能改善老年人与子女之间的关系，保持社会安定，推动社会进步。
【关键词】 孙思邈 《备急千金要方》 老年养生保健
《备急千金要方》是孙思邈学术思想的代表著作，他精通道佛之学，广集医、道、儒诸家养生之说，其中关于老年养生保健，祛病强身，延缓衰老，在养性、食治、补益等方面有着丰富的论述。老年病的防治和老年养生保健，在近代 发展 成为一门新兴的学科。孙思邈的养生保健学说切合实际，简便易行，至今仍有指导和实用价值。
人的寿命与衰老主要源自生命过程内在因素的变化，也受外部环境的 影响 。祖国医学认为能否延缓衰老与精、气、神有关。精、气、神之间也是互相影响、互相资生的，精充气足则神全，神明亦有益于精充气足。精、气、神是生活的源泉，是生命活动的三大要素。
孙氏认为节护精、气、神是实现延年益寿的前提，是祛病延年的内在因素。 对于如何节护精、气、神，孙氏也提出了许多可操作的 方法 ，对于老年人更应加倍注意养护精气神，“老人之性，必恃其老，无有籍在，率多骄恣，不循轨度，忽有所好，即须称情。既晓此术，当宜常预慎之。”［1］故养老之要，“耳无妄听，口无妄言，身无妄动，心无妄念”。这里所提的养老四要，旨在安神，神静则精气自不耗费，也不会去做那些费精神、花气力的事。老年人一定要学会自戒，改变那种“率多骄恣，不循轨度”的不良个性，消除不爱惜精气神的不良行为。保护精气神无论作为养生还是治病对于老年人来说都是重要的。孙思邈论述衰老的原因和机理，大体可以概括为三个方面：一是先天不足，先天取决于父母，取决于父母精、气、神是否完足，是否精、气、神充足时才进行构精生育，还是早婚早育；是否在爱惜精、气、神的状况下把良好的气禀留给下一代，还是不节嗜欲，一味消耗，给下一代造成先天不足。这实质上已提出了优生优育的思想，认识是相当深刻的。二是后天失养，孙思邈认为，来自体内外的干扰因素是极为复杂的，情志、饮食、起居、生活行为、房室、劳损都是有关后天失养的重要因素。饮食是维持生命的基本条件，也是养护精气神的物质基础。饮食虽为维持生命所必须，但处理不当，也最易成为损伤精气神的因素。饮食还应使五味协调，他引用葛洪的话说，“五味不欲偏多，故酸多则伤脾，苦多则伤肺，辛多则伤肝，咸多则伤心，甘多则伤肾”。［1］孙思邈认为伤是一个渐进的过程，积久成患，致老损寿。三是疾病影响。疾病是人生命过程中难以避免的现象，又是损害健康的主要因素。养护精气神必须预防及 治疗 疾病，把疾病对健康的影响减到最低程度。孙思邈说：“人非金石，况犯寒热雾露，既不调理，必生疾病。”［1］又说：“服食五谷，不能将节，冷热咸苦更相振触，共为攻击，变成疾病。”这就是说人的一生是在极其复杂的环境中，自身既有弱点，外界又多致病因素，加之不善养生调理，在这些因素综合作用下产生疾病，危及人们的健康。疾病造成衰弱，衰弱又成为疾病的原因，“衰退既至，诸病蜂起”，这些都是导致衰老的重要机理。
养生的目的在于健康生活，延长寿命，生活要在有一个健康体质的前提下过得更好。养生方法是达到养生目的的具体手段，是达到延年益寿使人们始终保持健康的实践方法，孙思邈通过自己的实践经验 总结 出一套 科学 的养生方法。
坚持运动锻炼 孙氏强调要坚持运动锻炼，形成习惯，自觉地持之以恒。对于具体的锻炼方法，孙氏也提出不少有益可行的方法。动静结合是孙思邈强调各种运动方法的核心，必须动静结合，静中寓动，动中寓静，二者相辅相成，相互为用。他指出，“每日必须调气补泻，按摩导引为佳。”“调气补泻是静，静中寓有动；按摩导引为动，又以安神静志为前提，动中寓有静。”［2］
提倡节欲护精 孙思邈反对恣情纵欲，主张抑情，曾说：“纵情恣欲，心所欲得，则更为之……无所不作，自言适性，不知过后……皆为病本。”认为纵于情欲，为致病之本，少年时的放任，往往是老年虚衰的重要原因，“少年之时，乐游驰聘，情致放逸，不至于道，悠然自首，方悟虚生”，说明少年时便应注意养生 问题 。对于情欲的节制，孙思邈有十分形象的论述，《千金翼方》认为“人生大限百年”，如加以“节护”则可更长，或不加以“节护”，其消耗情况各不相同，“如膏用小炷之与大炷”，小炷焚膏燃烧持久，大炷焚膏，熄灭必速，根据这一道理，孙思邈指出“人之寿夭在于撙节”，即不使人体有过多的消耗损伤，就有可能延长寿命，符合“治人……莫若啬”［3］的原则。
适当讲求服饵 内服药物以求祛病延年的 方法 ，在医学史上有服食、服石、服饵、服药等不同称谓，这与服用药物的种类有一定的关系。孙氏对服石持批判的态度，故选用服食或服饵这一名称。孙氏肯定服食在养生中的积极作用，认为根据不同季节服用预防风疾、祛暑、补气、暖身之剂，是很必要的，认为不承认服食在养生中作用的看法是片面的。但孙氏对服饵的态度是慎重的，强调必须根据年龄、身体等具体情况加以判定，应有一定次序，遵守一定 规律 ，指出“人体平和，勿妄服药”。
衣着御寒防暑 从外表上看，衣着与延年益寿似乎没有什么关系，孙氏却深刻地揭示出二者连接点，并从身心两方面作出 分析 ，提出衣着力求简朴、适应气候变化和清洁三个条件，认为这是达到精神愉快，提高道德修养，从而有利于保健需求的良方，说得十分深刻。
注意饮食卫生 关于饮食与健康、疾病、延年益寿的关系，孙思邈作了全面而系统的论述，涉及的领域十分宽广。孙氏强调，人不可为食损命。他为人们特别是老年人制定的食谱，具有一个鲜明的特点，就是基本吃素，不可因有佳肴就临盘大嚼而损命。他强调“厨膳勿使脯肉丰盈，常令俭约为佳”［1］，在饮食习惯方面，孙氏提倡少量多餐，及时定时。强调食疗为良工，长年服饵之奇法，养生之极术。
慎重居处选择 居住条件对于养生具有重要意义。孙氏强调居处的环境选择，不仅要考虑 自然 因素，也应把 社会 因素估计在内。“山林深远，固是佳境”，但独自居处，脱离社会群体，会带来许多生活上的不便。因此，居处选择，“必在人野相近，心远地偏，背山临水，气候高爽，土地良沃，泉水清美，如此得十亩平坦处，便可构居。”［1］这一要求是很高的。
综上所述，孙思邈对人的养性、衣食住行、个人卫生保健等方面，叙述得相当系统和全面， 内容 丰富，涉及面很广泛，是长期生活的经验积累和 总结 ，有着很高的借鉴价值。善于从中汲取营养，结合 现代 医学 科学 认识及个人实际生活条件，必将从中获得良好的效益，有利于个人及群体良好卫生习惯的养成及健康素质的提高。
孙思邈作为一位长寿老人兼一代医学宗师，具有高尚的道德修养，深厚的生活及医学阅历，善于取长补短，广采民间养生经验，又有终生的养生实践，使他在《备急千金要方》中从 理论 到方法，从生活到临床，从摄养抗老到祛病延年，几乎涉及到整个老年医学的各个范畴，其养生学说成为现代医学和老年养生保健的宝贵财富。
一、河南省人口老龄化主要特征
河南省从2000年开始进入人口老龄化社会。第五次全国人口普查数据显示：2000年末全省65岁及以上老年人口为644万人，占总人口比重达到6.96%（60岁及以上老年人口比重达到10%）。2010年“六普”时65岁及以上人口比重为8.36%，2019年为11.2%。从总体上看，河南省人口老龄化呈现以下几个特点：一是老年人口规模大，增量多。河南是全国第一人口大省，老年人口规模大，每年增加的老年人口数量也多。2010年，河南65岁及以上老年人口786万人，到2019年增加到1076万人，平均每年增加32.2万多人，相当于一个较小县的人口规模。二是老年人口比重增速快，呈加速增长态势。河南65岁及以上老年人口占总人口比重2000年为6.96%，2010年增长到8.36%，2019年达到11.2%。可见，全省老年人口比重呈加速增长态势。三是地区不均衡，城乡差异大。南部和东部人口老龄化程度较重，中部和北部人口老龄化程度较轻。信阳、漯河、驻马店老龄化率较高，65岁以上老年人口均超过9%；郑州、安阳、新乡、焦作、濮阳市均超过7%，但在8%以下；济源、鹤壁相对较低，还未超7%。城乡差异大，农村人口老龄化程度高于城镇。四是不同老年人口群体面临困难多。高龄老年人口增长快。从2000年到2017年，全省高龄老人比重上升3.1个百分点，80岁以上高龄老人增加77万人，增长81%。女性老年人口占比大。2017年，60-69岁男女性别比为34.2%，女性老人数量明显高于男性。如郑州市，275名百岁以上老人，其中女性220人，男性仅55人。老年人口文化素质整体偏低。全省65岁及以上的老年人口中，绝大多数都是初中及以下文化水平。老年人口健康状况较差，失能老年人数量多。独居、空巢老人增多。2017年，全省有60岁以上老年人口1534万人，其中空巢老人约600万人，特困供养人员50万人。
二、河南省养老服务工作现状
河南省高度重视养老服务工作，把发展养老服务业作为高质量发展的主攻方向，建立居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。一是养老服务政策法规体系不断完善。修订出台了《河南省老年人权益保障条例》，提出了不少在全国有引领作用的条款。将制定河南省《养老服务条例》列入2021年省人大立法计划。省政府先后出台《关于加快发展养老服务业的意见》《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《河南省推进健康养老产业转型发展方案若干政策和产业布局规划》等一系列文件，对全省养老服务业发展进行统筹部署、顶层设计，为养老服务发展提供了政策依据。二是社区居家养老服务基础不断夯实。要求新建居民住宅区应当按照每百户不低于30平方米的标准配建区居家养老服务设施，已建成居民住宅区按照每百户不低于20平方米的标准完善社区养老服务设施。连续三年将社区养老服务设施建设列入年度重点工作，为全省日间照料中心配备设施设备11047件，2018年新建城市老年人日间照料中心557个，2019年新建1000个，2020年又新建1000个社区老年人日间照料中心。加大资金投入，省民政厅、省财政厅、省人力资源社会保障厅联合出台《关于财政支持城镇社区养老服务体系建设发展的实施意见》，提出6大类24项财政支持政策，3年内支持资金将达到33亿元。三是农村养老服务供给不断扩大。建设农村幸福院8000多个。建立农村留守老人关爱服务体系，将留守老人关爱服务工作列入各地平安建设年度考核。实施全省1900多家敬老院改造提升工程和安全、清洁、温暖、文化、医疗康复“五大工程”，加快建设县级特困供养机构，提升对失能半失能特困人员的照护能力，基本完成敬老院法人登记。四是养老机构建设不断加强。放开养老服务市场，从2019年起取消养老机构设立许可，实行备案制。建设了养老机构网上备案系统。支持社会力量举办养老机构，落实养老机构用地、税费优惠等扶持政策，养老机构用电、用水、用气、用热按居民生活类价格执行。建立了养老机构建设补贴、运营补贴政策，并对依法设立的营利性和非营利性养老机构实施同等的补贴政策。加强监管，连续4年组织开展民政服务机构大走访大调研及暗访活动，实施为期4年的养老院服务质量建设专项行动，实施民办养老机构消防安全达标提升工程，持续开展养老机构安全隐患排查整治。五是老年人福利制度不断完善。2019年，全省全面建立了80岁以上老人高龄津贴制度，对80-89岁、90-99岁和100岁以上老年人分别按照每人每月不低于50元、100元和300元的标准发放高龄津贴。同时，建立了经济困难的高龄、失能老人养老服务补贴制度，实施老年人照顾服务项目。
三、积极应对河南人口老龄化的对策
关键词：居家养老；服务功能
中图分类号：F840 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）011-0000-02
一、哈尔滨市养老服务业居家养老的现状
1.居家养老仍然占主导地位
据市民政局在截止本次调研前统计数字：全市现有60岁以上老年人口164万人，占人口总数的17.1%。近几年来，老年人口呈现快速增长趋势，2013年增幅7.8%，占人口比重比上年提高1.3个百分点。全市整个养老服务格局为“9064”的养老服务格局，其中90%是通过社会化服务自主居家养老，其余分别为6%通过政府购买服务或在社会帮助下居家养老，4%老年人入住养老机构养老。可见在养老格局中居家养老占有最大格局，完善居家养老服务功能是养老服务业的核心问题。
2.购买居家养老服务少之又少
截至目前，八区享受市政府购买居家养老服务的有1909位老人，紧占全市老年人口的0.11%。其中：城市1548人，农村361人。购买居家养老服务少之又少。居家养老服务在全市已经全面展开，城区已建成居家养老服务站646个，实现全覆盖。城郊农村建成居家养老服务站54个，达到城郊社区总数11%。6个区（不含呼兰、阿城）居家养老服务站配备公益性岗位人员311人。社区老年人日间照料服务中心（室）841个，其中八区505个，十县（市）336个。全市各社区日间照料服务站基本上开展了为老年人提供的老年托养、老年饭桌、日间休息、健身娱乐、读书学习等日间照料服务。
3.南岗区率先在居家养老设施上建立星光老年活动中心和大管家呼叫系统
全区667户困难老人免费安装了“平安猫”，实现最短时间内直通家人、平台指挥中心、医疗急救单位和互助志愿者，避免独居老人居住和外出发生意外现象，使老年人始终在信息平台监护下安全生活。
4.创新家庭养老模式
启动了“社区居家养老互助点”。作为全省首批社区居家养老互助工作的唯一试点单位，南岗区在精心打造10个大型星级养老服务站的基础上，采取“政府支持、社会参与、老人自治”的方式，投入100多万元，配发了各种文娱物品，每年360元的水电费补贴和老年报1份，建立了200个以热心老人家庭为基础的“社区居家养老互助点”。这是居家养老的一种延伸，也是居家养老和社区养老的一种互动，有效缓解养老格局中的不足，使老年人足不离家，满足了老年人的恋家情结，南岗区有近2000余老人参与到互助点活动中。利用这种老年人与老年人容易沟通的优势，创新以养老互助队伍，结成助老服务对子，为高龄需要照顾的老人提供居家服务。
5.养老服务产业刚刚起步
截至目前，全市从事家政服务兼营养老业务的企业总计508家，专业从事为老服务的民非组织有9家。服务产品主要有两大类：一种是以护理、清扫、做饭等为主的家政类六大领域50多种服务；一种是以电子呼叫产品为载体的信息类智能化服务。养老服务受惠老人累计达到30多万次。
二、居家养老服务功能存在的主要问题
哈市社区居家养老服务工作已经在全市全面铺开，但在为老年人服务功能上不论是政策方面还是实际操作上还存在一些的问题和不足。
1.服务内容单一
哈市各个社区全部建立了社区居家养老服务中心，承诺了比较多的服务内容和服务项目，但实际上真正提供给老年人服务项目不多，所提供的居家养老服务内容与老人的需求之间存在着一定程度的差距。另外，老年服务设施规模比较小，档次不高，甚至有些社区没有服务设施场地，与老年人群日益增长的物质、文化需求相差甚远。
2.社区宣传不到位
社区工作人员对社会化居家养老服务工作的认识还存在误区，在居家养老服务组织体系中各涉老部门之间缺乏有机配合，各管一摊，互不宣传，没有真正形成合力，所以社区居家养老服务中心仅流于形式。
3.家庭养老功能弱化，养老服务需求增强
家庭日益小型化甚至空巢化非常明显。哈市是建国时期首批建设的一座老工业城市，80岁以上老人达到较高水准，独居老人、空巢老人持续增加。目前，哈市“独一代”父母正陆续进入老年期，他们将成为哈市新增老年人口的主体。这些新增老年人口中八成以上为独生子女父母，受子女的影响，新增老年人的知识文化、价值观念较新，所以养老需求类型和层次多样服务也增强。
4.专业人才严重缺乏
现从事居家养老服务人员都不是正规军科班出身，绝大部分人员都是没有经过系统的专业培训，根本不具备养老服务护理员的专业资质和执业资格。一定程度上影响服务项目延伸和服务质量。
5.缺少综合养老项目
全市各个社区居家养老服务中心缺少医疗护理、精神文化、心里指导、法律援助、临终关怀、急救急助等各个领域的助老服务，导致老年人精神娱乐生活单一，单调。
三、完善居家养老服务功能的意见和建议
“金窝银窝不如自家草窝”。完善居家养老服务功能就必须立足家庭，依托社区，以各种服务为支撑、信息化为手段，形成一个没有围墙的养老院，让老年人在家里，不出社区就能享受到养老院般的服务。根据参与调研情况，结合哈尔滨市养老服务业居家养老服务实际，提出完善居家养老服务功能的意见和建议。
1.要完善居家养老服务功能，必须在社区为老年人建设一个长期照护的保障体系
这是社区居家养老服务体系建设的核心。也就是说要立足于家庭，依托社区和社会，以政府为后盾。它是由四个层次构成：一是政府应为贫困老年人承担起全方位的所有责任；二是为一般老年人建立一个长期照护社会保险制度，政府、社会和个人分别承担合理的责任；三是鼓励高收入老年人、高需求老年人和多种需求的老年人购买商业保险产品，但政府应为他们提供补贴优惠政策；四是充分发挥个人与家庭成员的作用，尤其在服务和精神危机方面应充分调动家庭成员的积极性，政府和社会应为家庭成员建立一个完善的踹息机制。
2.要完善居家养老服务功能，必须加大社区居家养老服务的宣传
哈尔滨市各区街道办事处各个社区先后已经建成了居家养老服务站（中心），虽然各个社区开设了生活照料服务、但是大部分都成了摆设，没有完全应用于老年人居家养老服务上。因此，首先政府和社区需要加大社区居家养老服务的宣传工作，让每一个生活在社区内的有需求的老年人都能享受到社区居家养老生活照料服务。逐步改变老年人传统的生活理念和消极的消费理念，增强老年人对社会的认同感和信任感。消除顾虑和偏见，鼓励更多的老年人主动融入社区和谐的大家庭中来。乐于接受服务。其次，社会、学校、家庭三方面加强对青少年的敬老爱老教育，教育青少年从身边做起，从家庭做起。组织青少年参加一些援助困难老人的活动，支持并推动社会志愿者义务为老年人服务，在全市形成常态化尊老爱老的良好社会风气。
3.要完善居家养老服务功能，必须健全社区居家养老服务内容，开展各项活动
把社区居家养老服务贯穿到老年生活的各个领域，关注老龄生命的全过程。根据不同老年人的物质和精神的多样化需求，设置不同层次的、个性化的服务标准，主要是指生活照料服务、康复保健服务、法律维权服务、文化教育服务、体育健身服务和精神慰藉服务。只有健全这些服务内容，才能满足老年人的需求。这六项服务内容：
（1）生活照料服务是指能为老年人提供日托、购物、配餐、送餐、家政服务等一般照料和陪护及特殊照料服务。（2）康复保健服务是指能为老年人提供疾病防治、康复护理、心理卫生、健康教育、建立健康档案和开设家庭病床等服务。（3）法律维权服务是指能为老年人提供法律咨询、法律援助及维护老年人赡养、财产和婚姻等合法权利的服务。（4）文化教育服务是指能为老年人提供知识讲座、书法绘画和图书阅览等服务。（5）体育健身服务是指能为老年人提供活动场所、体育健身设施等服务。（6）精神慰藉服务是指能为老年人提供邻里结对、相互关爱、临终关怀、心里指导等服务。
有了这些服务项目，社区每月至少组织一次文娱活动，开展一次医疗咨询，举行一次专题讲座，可以涉及低碳环保、养生保健、文化遗产、信息技术等多个主题。这些活动能够丰富老年人的精神文化生活，让老人们的生活不再枯燥、寂寞，展现出老有所乐，老有所为，生活得幸福、精彩，有效提高老年人的生活质量和幸福感。也实现了“10分钟养老服务圈”。
4.要完善居家养老服务功能，还要做好“一键通”建设
社区居家养老服务是个庞大、繁杂的系统工程，解决好居家养老问题，就需要政府和社会各方面力量长期共同努力，充分利用现代化信息技术，在各个社区开展“一键通”建设服务，整合各方力量，组建“一键通”后台服务队伍。能使全社会的老年人得到实惠，从而增加幸福指数。有了“一键通”服务，也方便社区老年人开展各项活动，增强社区居家养老的凝聚力和向心力。
5.要完善居家养老服务功能，必须加大政府和社会各方面力量资金投资力度
居家养老是建设和谐社会的一项民生工程，属于社会公共服务范畴和社会公益事业，不是民政一个部门完成的事业，政府要鼓励社会各界积极参与居家养老的社会化服务中来。积极动员社会力量和吸纳民间资本参与养老服务事业中来，并给与政策扶持，提高政策吸引力。逐步完善社区居家养老服务站（中心）的各项服务功能。
【关键词】人口老龄化中青年健康
中图分类号:C921文献标识码:A 文章编号:1005―0515(2010)07―257―03
人口老龄化是当今世界各国普遍面临的重大社会问题。发达国家的成功经验表明,有效应对人口老龄化带来的社会问题,必须在人口老龄化高峰到来之前至少20～30年内采取相应措施。而我国人口老龄化的高峰将在2030年～2050年到来[1]。为此,我们不得不关注目前处在15-45岁年龄段的中青年群体,他们既是当下经济社会发展重要战略机遇期创造社会财富的主力军,也是日后人口老龄化发展最严峻时期的主要成员。本文以中年群体为研究对象,以探讨他们的健康维护为切入点,旨在应对和缓解人口老龄化进程中带来的诸多社会问题。
1 人口老龄化带来一系列社会问题
人口老龄化所带来的问题,不仅是老年人自身的问题,它牵涉到经济和社会发展诸多方面。
1.1 家庭养老问题日益突出
我国现行《老年人权益保障法》第十条规定“老年人养老主要依靠家庭”。然而,迫于人口压力,必须继续实行的计划生育政策将使“四、二、一”家庭模式日益常态化,再加上人口迁移以及城市化等因素,老少分住、家庭小型化已成为必然趋势,空巢老人、留守老人不断增多,不仅子女对于老人的物质供养、生活照料、精神慰藉愈来愈少,有些老人还担负着为子女料理家务、养儿育女的重任,传统的家庭养老功能开始弱化,尤其是健康状况差、无固定收入来源的广大农村老年居民的养老问题更加突出,成为未来30年最重要的社会问题。
1.2 经济发展受到制约
2000―2030年,15―24岁和25―39岁组占总人口的比例都持续下降,与之相反,55―64岁组的比例处于上升趋势,40―54岁组的比例则是先升后降。此外,由于15―24岁组的人口中有很大一部分需要接受高等教育,55―64岁组也有一部分会退休,也都会导致劳动力供给的减少[2]。根据联合国人口署统计资料,我国15到54岁的劳动力人口,到2015年达到10亿左右的高峰后则呈逐渐下降趋势。未来我国不仅要面对适龄劳动力资源相对不足的现实,还要面对劳动力人口中年长者比重逐渐上升的年龄结构变化以及劳动参与率下降,必将制约我国经济的发展。
1.3 老年服务需求缺口很大
全国老龄办最新统计显示:截至2009年年底,内地60岁以上老龄人口已超过1.67亿,占总人口的12.5%;中国内地65岁以上老年人已超过9000万,其中有960万老年人生活不能自理,80岁以上高龄人口已达1806万。老龄办副主任吴玉韶在2009年召开的全国老年大学第10次研讨会上透漏:“目前我国城市空巢家庭已达到49.7%,农村空巢和类空巢家庭也达到48.9%。”使为老、助老、养老服务需求突增。据2009年召开的第五届全国老人院院长论坛资料显示,目前仅养老床位缺口达到550万张;需要养老护理员1000万人,而目前只有22万人,供需矛盾十分突出,老年服务需求缺口很大。
1.4 养老金供需矛盾更加突出
在第三届中国劳动论坛上,人力资源和社会保障部、社会保障研究所所长何平介绍:“2006年,我国养老保险金总支出4897亿元,比上年增长21%;2007年为5965亿元,同比再增21.8%”。据前劳动和社会保障部部长郑斯林透露,2006年我国养老金缺口达2.5万亿元。尚未包括因制度因素无法享受养老保障制度的农村老人和城乡无收入的老年居民。伴随着人口老龄化的发展进程,人的预期寿命不断延长,养老保障覆盖面不断拓宽,养老保险基金的支出规模会逐年加大,养老金供需矛盾更加突出。
1.5 医疗保障资金需求膨胀
一般来讲,老年人吃穿用行的费用支出是可以控制的,但医疗费用却难以预测。资料表明,老年人患病率较高的前5种疾病是:高血压、冠心病、慢性支气管炎、白内障及骨关节病[3],65岁以上老人一般均患有3―4种、有的甚至10种以上疾病[4]。根据2003年第三次卫生服务调查结果来看,老年人与在职职工相比较:老年人的急性患病率是在职职工2-3倍,慢性病患病率是在职职工3-4倍,住院率是3倍左右。老年人所患慢性非传性疾病,往往病程长、诊治率高、治愈率低,长期靠药物维持,医疗资源消耗巨大。随着老年人口总量迅速增加,以及“新农保”等医疗保障制度的推广,必将导致医疗保障资金的需求迅速膨胀。
2 改善中青年群体健康状况是积极应对人口老龄化的重要措施
我国要在2020年实现全面小康,在2050年基本实现现代化社会的战略目标,就必须在尽最大努力推动经济快速发展的同时,并将其负面影响降到最低。改善中青年群体健康状况,提高中年群体健康水平,则是最有效的应对措施。
2.1 提升当今社会中青年群体的健康水平,可有效降低社会养老成本
据卫生部心血管疾病防治中心资料显示,我国每年心血管病耗资3000亿元,仅高血压医疗费用300亿元。据据1993～1998年国家卫生服务调查数据显示,城市居民每年住院费用10―19岁为2244元,40―49岁为4577元,65岁以上则增加到5096元。老年人口患慢性非传染性疾病是总人口平均水平的3―4倍[5]。可见老年人随年龄的增加,患病率高、诊治率高、时间长成为医疗卫生资源消费的主要群体。只有提升老年群体的健康指数,最大限度地降低老年期的患病率,延长慢性病致残甚至失能的发生周期,便可减少医疗和照料服务资源的需求,有效降低社会养老成本。但老年人所患许多慢性疾病,实际上是中青年时期不良的生活习惯和行为方式,随着时间的推进,逐渐积累、发展变化所致。要保证老年阶段的“顶部”健康,必须从中青年时期做起。
2.2 提升当今社会中青年群体的健康水平,可有效开发老年人力资源
西方权威心理学家研究表明:人的生命最大效益在60-90岁之间。在世界上取得重大成就的人中,60-70岁的老人占35%;70-80岁的老人占23%;80岁以上的老人占4%。即世界上有60%的重大成果是60-80岁的老年人创造的[6]。第二届世界老龄大会通过的《政治宣言》指出:“老年人口的潜力是未来社会发展的有力基础,社会依靠老年人的经验、技术和智慧,不仅能首先改变他们的自身条件,而且还能改变社会条件,进一步促进经济的发展。”但是,要挖掘老年人的价值,利用老年人的特长,发挥老年人的余热,都必须建立在步入老年之列前,拥有健康身体,保持足够充沛的活力,具备参与社会劳动的能力,才能够实现变社会包袱为宝贵的人力资源。
2.3 提升当今社会中青年群体的健康水平,可最大限度提高老年人的生存质量。
老年人的健康状况不仅成为决定老年人医疗及照料需求费用支出的一个重要因素,还可能因此难以脱贫甚至重新返贫。研究结果表明,健康人口与非健康人口的家庭收入有明显的距离,有成年人患病的家庭收入比健康家庭要低30%--40%[7]。1998年国家卫生服务调查结果显示,在农村地区贫困户中,疾病为主要致贫原因的占22%左右。由于健康问题带来的高昂医疗及照料需求费用,作为包袱使老人陷在深深的自责当中,且得不到到应有的尊重,还受到社会及家庭成员的虐待甚至遗弃。关爱老人、尊重老人、提高老人的社会地位,除弘扬尊老爱幼的优良传统外,必须提升老人的健康水平,使他们能够适当参与社会活动,回归社会的同时找回自我存在的价值,在社会认可中获得尊重,在与人交往中体味快乐,在自助、自立、自养中感受内心的安宁。但只有从中青年甚至青少年时期抓起,才能为老年期的生存质量奠定坚实的基础。
2.4 提升当今社会中青年群体的健康水平,可推动国民经济快速发展
从现在起到人口老龄化高峰时段到来之前的这20年,正好是人口学专家公认的,对经济发展十分有利的“人口红利”黄金时期。应对人口老龄化问题的根本出路,在于发展经济,在于最大限度地创造社会财富。社会财富是由人创造的,具体地讲是由有劳动能力的劳动人口创造的。在有限的“人口红利”黄金时期,推动经济快速发展的主要决定因素,就是吸纳当今中青年群体充分就业,最大限度提高适龄劳动力人口参与社会劳动。这样不仅在宏观上可以增加社会生产力,推动经济发展,创造社会财富,在微观上可以获取劳动报酬,增加个人储蓄,为自己赚足养老的钱。而中青年群体的健康,则是其参与社会劳动的前提条件。可见提升当今中青年群体的健康水平,有利于推动国民经济快速发展。
2.5 提升当今社会中青年群体的健康水平,符合国际社会应对人口老龄化的战略取向
为应对人口老龄化的问题,1990年世卫组织将健康老龄化作为全球解决老龄问题的奋斗目标。健康老龄化的核心,就是尽可能延长老人参与社会活动的年限,缩短老年人伤残期与需要依赖他人护理的时间,使老年人独立生活的健康预期寿命更长,缩短与社会隔绝与受歧视的年限,提高老年人的生存质量。2002年第二届世界老龄大会上,“积极老化”作为国际长远战略被推向了全世界。积极老化理论的基础是生命全程理论,核心是老化贯穿生命个体的全程。积极老化发展战略有三大支柱,即“健康、参与、保障”,健康不但位列其中,而且被摆在第一位置[8]。健康是老年人参与社会活动的基础,是发挥自身价值的保证,是遏制高昂医疗及服务费用支出的条件,是减轻国家保障负担的良策。而积极老化就是通过生命全程的努力提高老年期的生命质量,最终实现应对人口老龄化挑战的高级目标。由此可见,改善中青年群体健康状况,应对人口老龄化符合国际社会应对人口老龄化的战略取向。
3 中年群体健康维护的有效途径
事实证明,在人口老龄化发展进程中,生活在当今社会的中青年群体的健康问题,显得十分重要。要改变中年群体的健康状况,提升中年群体的健康水平,就必须通过各种途径实施中青年群体的健康维护。
3.1 做实中青年群体的健康教育 我国古人提出“治未病”,这是健康维护的上策。而健康教育的核心就是树立健康意识,预防疾病。在社会竞争日益激烈、生存成本愈来愈高,承受生活与工作双重压力的中青年群体,总是以年轻为资本、以时间为借口、以工作为理由,肆意透支并损害健康的现实,必须通过实施健康教育,强化中青年群体的保健意识,倡导科学、文明、健康的生活方式,使他们能够关注健康,关爱生命,合理安排生活的各个方面,增进健康存量,降低未来生存风险,维护自己的身体健康。
3.2 改变中青年群体的生活方式 2009年初卫生部公布的国家卫生服务调查结果显示:在过去的十年中,我国慢性非传染性疾病患者平均每年增长1000万例,且有低龄化、年轻化的趋势,已经成为影响中青年群体健康水平的主要因素。世界卫生组织指出:在人的健康因素中,7%取决于自然环境,8%取决于医疗保障,10%取决于社会条件,15%取决于遗传,而60%取决于自己的生活方式。世界卫生组织总干事中岛宏告诫人们:“大约在2015年,生活方式疾病将成为世界头号杀手”。因此,中年群体维护自身健康,必须改变不良的生活方式,将预防、保健、养生放在首位。
3.3 加强中青年群体的健康管理 要维护中青年群体的健康,最佳方法便是实施健康管理。美国健康管理统计表明,良好的健康管理,能减少50%的死亡率,1/3的疾病可以预防。通过实施低成本、高效能的健康管理,使中青年群体通过健康检查、健康预测等,认识自身的健康现状,了解潜在的健康隐患及其危险指数,学习预防相关疾病的基本知识,掌握疾病发展趋势以及最佳防治手段等,培养处理慢性疾病与伤害的能力。通过健康管理机构提供的个性化服务,真正做到早预防、早检查、早治疗、早康复。
3.4 拓展基层卫生服务功能要维护中青年群体的健康,就必须以基层卫生服务组织为依托,了解广大民众的卫生需求,拓展基层卫生服务功能,调整基层医疗服务方向,加强基层保健服务能力,建立健康管理的专门机构和人员。有针对性、计划性、系统性的进行健康知识宣传,做出健康体检,为广大居民做出健康预测,提供健康信息。使处在事业的开始或鼎盛时期,处在竞争漩涡之中,承受着生活与工作双重压力,因工作忙、时间紧而无法关注健康,无力维护健康,无时投资健康的中青年群体,在家门口就能享受到经济、便捷的医疗卫生保健服务。不断接受健康监督,及时了解健康信息,实施健康干预,更有效地维护自身生存的环境,为做出健康行为提供帮助。
3.5 完善医疗卫生服务制度 要维护中青年群体的健康,需要改变我们国家长期以来,卫生机构仅提供临床与治疗服务,健康教育、健康检查、疾病预防等有效维护健康的方式方法得不到国家相关政策支持的现状。国家应兼顾人口老龄化对医疗保健卫生服务的特殊需求,培养适合基层初级卫生保健工作的医务人才,完善医疗卫生服务模式,拓宽医疗保障范围,重视健康管理与疾病预防,加大预防保健经费的投入,建立以政府统筹为主导、疾病预防为中心、健康管理为基础、医疗诊治为补充、健康促进为目的的链条式综合医疗卫生服务模式,为包括中青年群体在内的全体居民,人人享受全面、有效、经济、便捷的卫生服务保健服务提供制度保证。
人口老龄化是21世纪全球共同面对的一大难题。在人口老龄化发展进程中,我们需要完善社会保障体系,大力推进养老机构与设施建设,加快发展老年产业。但我们更需要从生命全程的视角,注重中青年群体的健康维护,使中青年群体在推动经济建设加快发展的同时,为走向老年奠定坚实的健康基础,为将来积极应对人口老龄化发展进程中的各种挑战,做好充分的准备。
参考文献
[1]中国人口老龄化发展趋势预测研究报告[R].中国网省略,2006,2.
[2]蔡,王美艳,“未富先老”对经济增长可持续性的挑战[J],宏观经济研究[J],2006.6
[3]汤哲,项曼君.北京市老年人躯体功能评价与影响因素分析[J].中国老年学杂志,2003, 1
[4]边齐,健康长寿之路M,北京人民军医出版社,1998年
[5]宋新明,宋新明,西部大开发与人口健康之间的双向关系J,人口与经济,2000.5
[6]蔡成祖,老年人健康与积极老龄化N,长寿研究省略,2010.6
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