以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实"以人为本"科学发展观和构建健康文明和谐社会的重大战略思想，紧紧围绕"打造工业强镇，争进全国乡镇，全面建设小康"的总体目标，坚持以创建国家卫生城市为平台，以“开展健康教育，服务人民健康”为宗旨，从影响城乡居民健康的“三高”“四病”健康教育活动抓起，巩固提高我镇“全国亿万农民健康促进行动”示范镇成果，创建成国家卫生乡镇，使群众的健康知识和健康行为达到国家要求，生活质量显著提高，健康长寿，无疾而终。
二、目标任务
（一）巩固亿万农民健康促进行动成果
1.加大对农村的监督指导力度，全年监督指导两次。
2.对其他村要全面开展亿万农民健康促进行动。两率要达标，即健康知识知晓率大于75%，健康行为形成率大于70%。
（二）围绕创建目标，做好各项健康教育工作
1.学校健康教育
（1）全镇各级各类学校都要完善健康教育组织网络，及时调整领导小组成员并形成文件上报市健康教育所。定期培训专兼职健康教育工作人员；制定年度健康教育工作计划、设立专项经费，健教档案资料内容齐全，管理规范。
（2）学校健康教育开课率100%。有经专业培训的教师承担健教课程。讲授健康知识有教案，有教材，有课程表，有试卷，有评价资料等。要开展多种形式的健康教育，相关资料要及时整理归档。
（3）设置固定的健康教育宣传栏、橱窗、黑板报、宣传栏版面面积≥3㎡，宣传栏内容每两个月更换一次，内容底稿及照片存档。
（4）学生的“两率”达标。学生健康知识知晓率≥85%和健康行为形成率达到≥75%，14岁以下儿童蛔虫感染率≤3%。
（5）定期对师生进行预防性体检，建立健康档案，开展学生常见病综合防治；为学生提供心理健康咨询服务；开展免疫接种，防治传染病。
（6）健全各项健康教育工作制度。制定本年度健康教育工作实施方案，有学校突发公共卫生事件安全防范和急救等措施。
（7）学校建筑和设施应符合国家标准及建筑规范。对学习环境、必要设备要定期检测，并接受镇健康教育办公室、镇卫生院等相关部门的技术指导和市卫生监督部门的监督检查。
（8）要积极开展创建无烟学校的活动，由专职健康教育工作人员，负责控烟工作。做到有组织、有计划、有制度、有总结，开展各种控烟活动的资料要完整。
2.医院健康教育
（1）完善组织，健全网络。全镇卫生系统各级各类医疗卫生机构要及时调整健康教育工作领导小组成员，及时形成文件并上报市健康教育所。完善院、科、病室三级健教网络，设定健教办公室，定期培训专兼职健康教育工作人员和健全健康教育工作制度。制定年度健康教育工作计划，定期举行健康教育宣传活动，有记录、总结、照片；有专项经费，健康教育档案资料齐全，管理规范。
（2）职工“两率”达标。每年对职工进行健康教育知识普及方法、传播技巧培训，年培训率≥90%，培训有签到、有内容、小结及试卷；使职工健康教育知识知晓率≥85%，健康行为形成率≥75%。
（3）固定的健康教育专栏（黑板报）每两个月更换一次内容，内容小样及照片存入健康教育档案。
（4）推行健教处方。门诊病人和住院病人健康教育处方发放率达到100%，住院病人和陪护人员相关知识知晓率≥80%。
（5）结合卫生防疫中心任务，“卫生节日”和“三下乡”活动开展健康咨询活动，每年不少于6次，每年对各村开展健康教育活动4次以上，活动要有内容、照片、记录、小结。
（6）各级各类医院和诊所要做好废弃物及污水的处理，院内感染有调查、有监测资料，废弃物及废水的处理有登记，处理要符合国家标准要求。
（7）积极开展创建无烟医疗卫生机构活动。
3.村健康教育
（1）各村都要继续完善健康教育组织、有健全的健教网络，及时调整领导小组成员名单，及时形成文件并上报镇健康教育办公室所；定期举行专兼职健康教育工作人员培训，完善健康教育档案；设立专项经费，收支有据；制定年度健康教育工作计划，有健康教育宣传活动记录；有宣传设备、宣传资料；有相关规章制度。
（2）充分利用广播、电视、电化教育、举办健康知识讲座和竞赛、设置固定的健教宣传栏（含黑板报、墙报、橱窗）等，多种形式普及健康教育知识，传播健康教育理念。
（3）“两率”达标。中老年、妇女、儿童等目标人群，健康知识普及率达到100%。年居民的健康知识知晓率≥85%，健康行为形成率≥75%。
4.新闻媒体健康教育
（1）以镇宣传办主，及时调整健康教育工作领导小组，有主管领导，有健康教育专兼职人员并定期培训，设置健教办，健全健教网络，设立专业经费，收支有据。完善健康教育、控烟等规章制度，制定年健康教育计划、控烟计划，有健康教育宣传活动内容、记录、小结、照片等，档案管理规范。
（2）按照年度宣传教育计划定期播放健康教育信息和专栏节目，有工作记录和群众收视信息反馈资料，有播放节目单；每周要在黄金时段至少四次免费播放。
（3）门前、院内设置的固定健康教育宣传栏每两个月必须更换一次内容，内容小样和照片要存入健康教育档案，专栏设计要合理规范。
（4）职工定期开展健康教育知识讲座、健康知识培训和知识竞赛活动，使干部职工的健康知识知晓率≥85%和健康行为形成率≥75%。
（5）协助镇卫生院做好市健康教育大讲堂的新闻报道和电视讲座的录制、播放工作。其大讲堂电视讲座时间按照市卫生局要求及时播放，每次播放前要通过电视滚动字幕形式告知民众，并对健康教育工作进行及时报道，进行正确的舆论引导。
（6）巩固无烟单位成果。要进一步完善本单位无烟措施，门卫和控烟劝阻员要履行职责，积极劝阻吸烟行为，提高干部职工烟草有害健康的意识，真正做到不吸烟并劝阻吸烟。
5.公共场所健康教育
（1）各公共场所应建立健全健康教育网络，有领导小组，健康教育工作制度；健教工作要设立专项经费，有健教办公室，有专兼职工作人员并定期培训，完善健教网络。制定年度健康教育工作计划，有记录，有考核，有宣传活动，有专项档案，管理规范。
（2）职工每年度进行一次健康体检，有健康档案。
（3）开展多种形式的健康教育活动。单位、门店门前设置的固定的健康教育宣传栏，每两个月更换一次内容。内容小样和照片要归档备案；每个职工有4种以上健康教育资料；定期举办健康知识培训班，使干部职工的健康知识覆盖面达到100%，健康知识知晓率≥85%和健康行为形成率达到≥75%。
（4）开展控烟活动。有控烟计划、制度和总结，有控烟劝阻员，有禁烟标志，且布局合理。
6.厂矿企业健康教育
（1）各级各类厂矿企业都要设立健康教育工作领导小组，有专兼职人员并定期培训，有健教办公室和健康教育工作制度，网络健全，设立专项经费，有健康教育档案，管理规范。将健康教育工作纳入本单位长远规划，制定年度健康教育工作计划、有健康教育宣传活动记录。
（2）厂矿企业门前、院内设置的固定健康教育宣传栏（含黑板报、宣传橱窗），每两个月更换一次宣传内容。内容小样和照片要
存入健康教育档案。
（3）结合行业特点开展相关职业卫生、疾病防治、卫生保健、劳动保护、女工保健等健康教育活动。对职工要进行岗前相关知识培训，普及相关知识，使职工健康知识知晓率≥85%和健康行为形成率≥75%。
（4）采取不同形式，宣传普及健康知识。充分利用广播、电视、专题讲座、宣传橱窗等形式对职工开展相关卫生法律法规和健康知识培训。
（5）健全工厂劳动保护制度与措施，有禁止吸烟制度与措施，有健康教育规章制度，并能认真组织实施与落实。
（6）开展控烟健康教育活动，争创无烟单位，巩固无烟成果。各单位要有控烟年度计划，有控制措施，有活动记录，有控烟总结，有控烟劝阻员，有禁止吸烟标志。要创建无烟车间、无烟科室，争做无烟模范，在单位范围内无烟草广告。
7.控烟健康教育
（1）各单位都要建立健全控烟领导小组，有文件、有计划、有总结、有戒烟标志、控烟制度、有控烟劝阻员。
（2）各级党政领导干部，要身先士卒、以身作则，首先要做到不吸烟，更不要在会议场所吸烟，做控烟模范。国家公务员、医务人员、教师要率先垂范，主动戒烟，劝阻吸烟。
（3）各类企事业单位，要积极制定本单位无烟措施，动员本单位职工积极参与无烟创建活动，推动我市无烟单位、无烟科室等活动的全面达标。
（4）出租车、公交车等各类公共交通工具要张贴禁止吸烟标志，实行全面戒烟。
（5）各类酒店、宾馆、餐厅、影剧院、歌厅、网吧等公共场所要有明显的戒烟标志，设置吸烟室，积极创建无烟环境。
（6）各类提供服务的窗口单位、旅游景点，要积极开展无烟活动宣传，劝阻吸烟行为，加强控烟管理，创建无烟窗口单位和无烟旅游景点。
（7）卫生、教育、文化系统各单位要100%创建无烟单位；各社区要有≥2个村民组（居委会）为无烟村庄；其他各行业、部门要创建成一个无烟单位。已成为市级无烟单位的今年要创建成郑州市级无烟单位。
8.开展自查活动
各级各类部门单位都要以创建为目标，定期开展健康教育工作自查活动，查漏补缺。
三、搞好中国公民健康素养活动
1.拟定年镇健康教育讲座实施方案。
2.各村各单位，开展健康讲座，期次不少于4次。
【中图分类号】 R 395.6 G 44
【文章编号】 1000-9817(2010)09-1123-02
【关键词】 性教育;健康教育;师资培训;学生保健服务
中小学心理健康教育工作能否顺利开展,关键在师资队伍。1999年8月,教育部印发了《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》(以下简称《意见》),2002年9月,教育部又印发了《中小学心理健康教育指导纲要》(以下简称《纲要》)。《意见》和《纲要》都强调指出:中小学要积极开展心理健康教育的教师培训,有计划、分期、分批地培训骨干教师。
1 当前中小学心理健康教育师资状况
中小学心理健康教育师资严重匮乏和专业水平较低是目前制约中小学心理健康教育工作顺利开展的瓶颈。笔者曾对4所学校的中小学心理健康教育师资进行了问卷调查。结果显示,这4所学校的专兼职心理健康教育教师,没有一人是师范院校教育学、心理学专业毕业的,也没有一人获得过国家心理咨询员或心理咨询师之类的上岗证书,只有3人参加过由教育主管部门组织的短期培训;有3所学校的心理咨询中心设在政教处,由政教处的干事担任心理健康教育教师;有1所学校心理咨询中心设在医务室,由1名校医兼任心理健康教育教师。
笔者在调查中发现,专(兼)职心理健康教育教师普遍感到心理健康教育没有得到足够重视。教育主管部门的教研室和学校都没有真正建立心理健康教育教研业务机构;学校没有心理健康教育专项经费的预、决算;在职称评聘上也没有相应的学科,只能挂靠其他学科;学校用房紧张,有的心理咨询室只能与其他部门在一起办公。
当前中小学心理健康教育师资状况不容乐观,且近年来中小学心理健康教育师资培训工作存在着不少问题。如培训理念和实践衔接不够紧密,普及性和实用性方面存在不足;培训选用的教材针对性不强;培训模式单一,与教师需求的多样化、个性化不适应;培训形式脱离实际、效果较差;培训考核不严格,奖惩激励机制尚未真正建立起来;培训规划缺乏整体性和连续性等[1]。这些问题亟需引起教育主管部门和广大中小学校的注意和重视。
2 建立科学培训体系
2.1 加强政策导向,进行宏观管理 教育主管部门要制定或修订针对性强、易操作的中小学心理健康教育师资培训规划,加强和规范中小学心理健康教育师资培训的制度建设,建立中小学心理健康教育师资培训的质量评估制度,完善中小学心理健康教育师资培训的成本补偿和良性的经费投入机制。要建立省一级的中小学心理健康教育教师培训中心,把中小学心理健康教育教师培训工作列入全省师资培训计划以及在职教师继续教育的培训系列。统筹安排中小学专职心理辅导教师专业技术职务评聘工作。负责审定和选用质量好、水平高的中小学心理健康教育教师培训教材[2]。
省、市、县教育行政部门的普教处(科、股)要进行宏观管理,不断总结和推广一些行之有效的开展中小学心理健康教育师资培训工作的做法和经验;省、市、县各级教研部门,要成立相应的中小学心理健康教育教研室,积极组织和开展本地的中小学心理健康教育活动。
要明确教育主管部门和中小学校各自的责任和义务。教育行政部门和学校领导要为中小学心理健康教育师资培训提供必要条件。制定有关政策,吸引师范院校毕业的教育学、心理学专业的学生从事中小学心理健康教育。要依托有关高校,严格加强、科学规范中小学心理健康教育师资的培训和队伍建设,逐步做到“持证上岗”,建设一支以专职教师为骨干,专兼职结合、专业互补、相对稳定、素质较高的中小学心理健康教育工作队伍。学校要逐步建立在校长领导下,以班主任和专兼职心理辅导教师为骨干,全体教师共同参与的心理健康教育工作体制。学校要认真遴选和培养心理咨询专、兼职教师。
2.2 积极开展形式多样的中小学心理健康教育师资培训形式一是要建立和健全省、市、县3级中小学心理健康教育师资培训网络,完善培训运行机制;二是学历教育与非学历教育相结合,短期培训与脱产学习相结合;三是有条件的高校,教育硕士招生应开设心理健康教育与咨询专业;四是中小学教师的继续教育,也应开设心理健康教育有关课程;五是积极探索适应新形势要求的培训形式和方法,开发和创新任务合作式、自我驱动式、案例交流讨论式、课题研究式等培训模式[3]。六是要进行分层次、多元化、有针对性的培训。如校长培训、专兼职心理健康教育骨干教师培训、班主任培训、全体教师培训等。不同的培训对象要采取不同的培训方式,制定不同的培训内容,提出不同的培训要求[4]。七是要进一步建立和完善培训出勤考核制度、成绩报告制度、奖惩制度和淘汰制度[5]。
2.3 建立和完善中小学心理健康教育师资培训工作经费保障机制 中小学心理健康教育工作是一项系统工程,涉及日常教育、课堂教学、心理咨询、危机干预、科学研究(有条件的地方和学校还可开办中小学心理健康教育网站)等诸多方面的工作,需要人、财、物、工作场所等方面的经费和相关物质保障。教育行政部门和学校要建立和完善中小学心理健康教育师资培训工作经费预、决算和支出的保障机制,加大经费投入力度。
除各级教育行政部门的专项拨款外,还要提留一些中小学校的学杂费,作为中小学心理健康教育师资培训工作的专项经费,做到专款专用。培训经费由教育行政部门和学校按一定比例分担。
各级教育主管部门和广大中小学校必须认真贯彻党的教育方针,高度重视中小学心理健康教育师资培训工作,把它作为思想政治教育工作的重要内容,采取切实有效的措施和办法,逐步形成领导到位、机构到位、投入到位、师资到位和措施到位的工作格局。各级教育主管部门和广大中小学校还要从实际出发,在舆论导向、资源配置、课程改革、教材建设、师资培训、评估体系等方面进行全面设计、整体推进、综合改革,构建中小学心理健康教育师资培训的长效机制。
3 参考文献
[1] 杨进.中小学课程改革中折射出的师资培训问题.湖北教育学院学报,2006,23(9):123-125.
[2] 朱益明.近年来教师培训研究发展述评.上海教育科研,2004(11):4-8.
[3] 李玉华.互动式教师培训效果好.中小学管理,2003(9):24-24.
[4] 杨培升.中小学教师培训失真成因及对策浅谈.宁波教育学院学报,2005(1):8-11.
1.1调查对象
本研究以山东省、安徽省、广东省、上海市为例，通过自编问卷，对31所高职院校大学生心理健康教育课程的开设现状进行调查统计与分析，其中山东省24所，广东省5所，安徽省1所，上海市1所。
1.2调查方法
采用自编调查问卷的方式，对31所高职院校心理健康教育的管理机制、师资人员配备、心理健康教育课程的具体开设状况、存在的问题等方面进行调查。通过电子邮件的形式发给高职院校心理健康教育中心负责人，由其负责填写。共寄出问卷45份，回收31份，回收率69%。
2.结果
2.1心理健康教育机构归属
调查显示，有1所学校归属独立的系处级建制（3.2%），24所学校归属学工处（77.4%），6所学校归属其他部门（19.4%）。见表1。
2.2心理健康教育网站开设情况
调查显示，有18所学校（58.1%）开设了心理健康教育网站，其他13所学校（41.9%）未开设心理健康网站。
2.3心理健康教育工作负责部门状况
调查显示，心理健康教育工作负责部门不明确，状况混乱。其中，校长或副校长负责的占21.3%；学生科长或副科长负责的占21.3%；教务科长或副科长负责的占0%；校团委书记或副书记负责的占10.6%；专职心理健康教育老师负责的占38.3%；还有四所学校的心理健康教育工作目前没有专人分工负责，占8.5%。
2.4开设心理健康教育课的情况
调查显示，有25所（80.6%）学校一直都开设心理健康教育课，有5所（16.2%）学校有时开设心理健康教育课，还有1所学校暂时没有开设心理健康教育课，占3.2%。
2.5心理健康教育课程负责人员
调查显示，专职心理学老师负责的有26人，占60.5%；受过专门培训的教师负责的有11人，占25.5%；没有受过培训的2人，占4.7%；对这项工作感兴趣的2人，占4.7%；校外人员1人，占2.3%；还有1所学校没有人员专门负责心理健康教育课程，占2.3%。见表2。
2.6开设心理健康教育课的对象
调查显示，64.5%的学校在全校范围内开设心理健康教育课程，22.6%的学校在部分年级开设心理健康教育课程，9.7%的学校在部分班级开设心理健康教育课程，还有1所学校未开设心理健康教育课，占3.2%。
2.7心理健康教育开设课时数
调查显示，31所高职院校在心理健康教育课时数设置上参差不齐，课时安排1节/周的有13所，占41.9%；1节/2周的有4所，占12.9%；不定期的有7所，占22.6%；2节/周的有6所，占19.4%；还有1所学校未开设心理健康课，占3.2%。见表3。
2.8心理健康教育教材的使用情况
调查显示，有18所院校有统一的心理健康教育教材，占58.1%；其他13所院校没有统一的心理健康教育教材，占41.9%，选用的教材有《大学生心理健康》、《大学生心理健康教育》、《大学生心理素质教程》、《大学生心理健康与成长》等。
2.9心理健康教育课程开设形式
调查显示，有16所学校开设了心理健康必修课，占51.6%；有9.7%的学校不仅开设了必修课，还开设了相关的选修课；另外有9所学校只开设了选修课，占29.0%；有2所学校仅开设系列讲座，占6.5%；有1所学校未开设心理健康课，占3.2%。见表4。
2.10教学师资队伍建设
研究调查的31所高校，共拥有任课老师222人，其中，毕业于心理学专业的教师有136人，占教师总人数的61.3%，毕业于教育学、哲学、思想政治专业等其他专业的教师有86人，占38.7%；专职教师148人，占教师总人数的66.7%；兼职教师74人，占33.3%。由此看出，各高职院校心理健康教育课程的任课教师主要以心理学专业为主，教育学、哲学、思想政治等其他专业为辅；专职教师为主，兼职老师为辅。见表5。
2.11专、兼职心理教师的职业资格证书情况
心理咨询在各院校普遍受到重视，无论是专职心理老师还是兼职心理老师，持证上岗率都较高。调查显示，94.6%的心理教师有职业资格证书，只有5.4%的心理教师不具有职业资格证书。
2.12心理健康教育课程教师每年专业培训情况
调查显示，41.9%的专职教师不参加专业培训，51.6%的每年能参加1―2次专业培训，还有6.5%的每年能参加3―4次专业培训。对于兼职心理老师来说，每年的专业培训更少，74.2%的兼职心理老师未曾参加过专业培训，22.6%的每年参加1―2次培训，只有3.2%的每年参加3―4次专业培训。见表6、7。
2.13学校心理健康教育存在的问题
调查显示，有51.6%的人认为最大的问题在于没有一种效果很好的心理健康教育模式；29.0%的人认为缺乏心理健康教育专业教师；9.7%的人认为没有合适的心理健康教育教材；还有6.5%的人认为学校经费短缺；选择其他的占3.2%。见表8。
2.14心理健康教育课程的主要内容
各院校在课程内容设置方面的情况比较一致，主要有新生适应、自我意识的发展、情绪的调节、人际交往、恋爱与性、学习心理、挫折心理的调控、职业生涯规划等内容。
2.15对心理健康教育课程教学效果采取的评估方法
各院校心理健康教育课程教学效果的评估环节很薄弱，大部分学校并没有严格规范的评估方法，少数学校采用了随堂听课、学生评估、教学监督的方式，很少有学校采用发展性评价和情境性评价。
2.16心理健康教育课程的特色
对“贵校心理健康教育课程的特色”的统计发现，只有个别院校的课程有一些特色，比如湛江师范学院开展针对性教学，根据不同教学对象进行不同内容的教学；青岛理工大学琴岛学院开展普及性心理健康教育，不仅每个班级配备两名心育委员，定期进行心理知识和技能的培训，而且为楼管员、后勤工作人员、医务室工作人员等与学生有直接接触的群体进行心理知识培训。
3.讨论分析
调查显示，高职院校大学生心理健康教育课程还没有形成一套切实可行的模式。从调查结果中可以发现以下问题：
3.1各高职院校对心理健康教育重视程度不够，对心理健康教育的基本状况把握得不是很全面；学校的管理部门缺乏严谨的管理制度，负责心理健康教育的部门分散，没有固定的心理健康教育管理部门。
3.2教师的专业化程度与专业课程建设是密切相关的，从事心理健康教育教师的专业化程度偏低。受调查的学校领导反映最多的问题之一就是心理健康教育专业教师师资明显不足，师资方面的不足严重影响了心理健康教育课程建设的步伐。而且心理健康教育师资“双师素质”要求的提出和推行是近年来刚开始的，教师结构年轻化，实践咨询经验和能力不足。
一、高校心理健康教育师资队伍的基本情况
1．专兼结合的教师队伍。以兼职为主。专职教师少
在本次问卷调查的27所高校中，除1所高校信息不详之外，其它26所高校共有专、兼职教师160人，平均每校6．15人。其中，专职教师47人，占29．38％，平均每校1．81人；兼职教师113人，占70．62％，平均每校4．35人。实际上，在26所高校中，有3所高校尚无专职教师，兼职人员中有一部分人只是挂名或偶尔参加活动(有先后聘请的)。因此，经常参加心理健康教育工作的人数有可能还要少。
据我们的粗略统计，27所高校约有学生516322人，按47个专职教师折算师生比约为1：10986，即平均每个专职教师要面对1万多学生，这大大超过了一个教师所能承担的工作量，其教育质量能否保证也值得怀疑。
2
．教师队伍以心理学教育学、思想政治教育、医学三方面力量构成，且以心理学教育学工作者为主
调查结果表明，160位专兼职教师中，除7人信息不详之外，153人中有心理学教育学学科背景的102人，占66．67％，有思想政治教育学科背景的22人，占14．38％，有医学背景的14人，占9．15％，分列前三位。这一排序与马建青、王东莉(1995年)的排序不同，他们的排序是思想政治教育工作者、心理学工作者和医学工作者，且以思想政治教育人员为主。这一结果不同是符合我国高校心理健康教育发展的大趋势的，它反映了我国在上世纪90年代后期以来，心理健康教育工作上专业化的进程及所取得的成效，是很令人欣喜的。
3．专职教师所学专业相对集中。兼职教师所学专业相对分散
本调查的47个专职教师中，除3人专业信息不详之外，44人中有心理学(临床心理、教育心理学、社会心理学、管理心理学等)教育学学科背景的35人，占79．55％；有临床医学学科背景的5人，占11．36％；有哲学学科背景的3人，占6．82％；有思想政治教育学科背景的1人，占2．27％。44人所学专业涉及四个，专业相对集中，心理学教育学、医学、哲学学科背景分居前三位。在本调查的113位兼职教师中，除4人专业信息不详之外，109人中有心理学、教育学学科背景的67人，占61．47％；有思想政治教育学科背景的21人，占19．27％；有医学学科背景的9人，占8．26％；其它专业(如中文、哲学、数学、俄语、体育、法律、煤炭)的12人，占11．01％。109人中所学专业一共涉及10个，专业相对分散，心理学教育学、思想政治教育、医学学科背景分居前三位。
4．女性教师多，男性教师少
本次调查的160位专兼职教师中，女性教师107人，占66．87％，男性教师53人，占33．13％。其中，47个专职教师中，有女性教师34人，占72．34％；男性教师13人，占27．66％。在113位兼职教师中，女性教师73人，占64．60％；男性教师40人，占35．40％。
5．在35岁以下的年轻教师中，专职教师多于兼职教师
在本调查的专兼职教师队伍中，除两人年龄不详以外，最小年龄24岁，最大年龄68岁。35岁以下教师70人，占44．30％，36～60岁之间的教师87人，占55．06％，60岁以上1人，占O．06％。47位专职教师中，35岁以下的教师29人，占61．70％；113位兼职教师中，除两位信息不详之外，35岁以下的教师41人，占36．94％。35岁以下年轻教师的比例，专职教师高于兼职教师24．76个百分点。
6．教师队伍中具有研究生学历的超过半数
在本调查的160位专兼职教师中，除12人学历信息不详之外，有研究生学历的88人，占59．46％；本科学历的56人，占37．84％；双学位的3人，占2．03％；专科学历的1人，占0．68％。其中，47个专职教师除1人学历不详之外，46人中具有硕、博士研究生学历的有26人，占56．52％；有本科学历的17人，占36．96％；具有双学位的3人，占6．52％。
113个兼职教师除11人学历信息不详之外，102人中具有硕、博士研究生学历的62人，占60．78％；具有本科学历的39人，占38．24％；具有专科学历的1人，占0．98％。
7．其他参与人员因校而异
本次调查中，我们对“除专兼职教师外，你校参与心理健康教育工作的还有……”作了统计，除3所高校信息不详之外，24所高校中，四个选项中，选“学生辅导员”的占75．00％，选“班主任”的占54．17％，选“学生骨干”的占66．67％，选“任课教师”的占41．67％。(因每所学校可能选择了两个以上的选项，因此四个选项的百分比合起来超过了100％)。调查结果也显示，不同高校参与心理健康教育人员的广泛程度也有所不同。有15所学校选择了四个选项中的2～3项，占62．50％，有5所学校选择了四个选项中全部四项，占20．83％，有4所学校在四个选项中只选择了其中一个选项(学生辅导员或学生骨干)。
二、高校心理健康教育师资队伍的在职进修情况
1．专兼职教师进修制度还未形成。兼职教师进修机会更少
关于从事心理健康教育工作的教师进修情况，在问卷调查的27所高校中，除两所学校信息不详之外，专职教师“一年至少保证有一次机会外出进修或参加研讨会等”的占60％，“有时有一次机会甚至更多机会，有时一次机会都没有，没有规定”的占32％，“没有机会”的占8％；兼职教师在这三个选项上的比例则分别为28％、16％和56％。总的说来，专兼职教师有一些培训与提高的机会，但培养的制度还未形成，随意性较大。相比而言，兼职教师的培养机会更少。本调查的结果表明，目前我国高校心理健康教育教师队伍是以兼职教师为主的，这种使用多而培养少的矛盾不能不引起我们的高度重视。
2．有较大比例的高校还没有举措培训其他参与人员
关于参与人员的培养培训与提高，笔者也曾作过调查，除2所学校信息不详之外，在其它25所学校中，“学校定期举办有关心理健康教育技能的培训活动”的占44％；“学校分批选派人员接受专业培训”的占56％；“学校没有什么举措”的占20％(因其中有5所学校同时选了前两项，所以百分比合计超过了100％)。可见，在参与人员的培训与提高上，各高校之间存在差异，有20％的高校还没有培训举措。
在目前我国专职教师数量严重不足、以兼职教师和其他参与人员为主要力量的心理健康教育格局下，在培养提高专职教师的同时，更需要加强对兼职教师及其他参与人员的培训与提高，这是促进我国高校心理健康教育工作专业化、规范化的重要举措，也关系到我国高校心理健康教育工作进一步发展与深化。
三、加强高校心理健康教育师资队伍建设的思考
1．加大心理健康教育相关本科专业和研究生学位点建设，培养心理健康教育专业人才
目前国内一些高等院校已设置了心理健康教育相关专业的学科和研究生学位点，以培养这方面的人才。如首都师大教育系自1998年起招收学校心理辅导方向的本科生，北京师范大学心理学院2002年增设了心理咨询本科专业。然而，这些还远远不能满足需要，国家和地区的教育行政部门要进一步加大力度，合理规划并创造条件开设心理健康教育相关本科专业和研究生学位点，推进心理健康教育专业人才的培养。
2．切合实际，按生师比规定专职教师数量
教育部出台的有关大学生心理健康教育的四个文件中，除[2003]2号文件外，其它三个文件都强调了加强大学生心理健康教育工作队伍建设问题。三个文件在文字表述上大同小异，即要通过专、兼、聘等多种形式，建设一支以专职教师为骨干、专兼结合、专业互补、相对稳定、素质较高的高等学校大学生心理健康教育工作队伍。在专职教师的配置上，三个文件都提到“少量、精干”的原则。“少量”是数量规定，数量如何规定，[2001]1号文件中没有涉及。[2002]3号文件(实施纲要)别提到，专职教师的“数量可根据实际需要自行确定”。[2005]1号文件中指出，“配备一定数量专职从事大学生心理健康教育的教师”。这些提法比较模糊，弹性较大，刚性不足，操作起来不方便。笔者的调查结果表明，目前我国高校心理健康教育专职教师数量太少，师生比平均达1：10986，难以满足日益发展的心理健康教育工作的需要。日本国立大学每5000～10000名大学生配有1名专职心理咨询员，而私立大学则每3000～5000名大学生配有一名咨询员。西方国家，特别是美国，辅导与咨询人员与学生的比例在上世纪60年代末期为1：450，70年代以后下降至1：250至1：300。要解决这一矛盾，笔者认为，各高校要保证足够数量的心理健康教育专职教师，现阶段可按师生比l：3000～5000配置心理健康教育专职教师。
3．加强心理健康教育培训基地建设，不断提高培训质量
为了提高专兼职教师从事大学生心理健康教育工作的职业道德以及必备的基本理论、专业知识和技能水平，教育部社政司在天津师范大学设立了全国普通高等学校大学生心理健康教育骨干教师培训基地，各省也设有高校心理健康教育教师培训中心，承担大学生心理健康教育师资的培训工作。但根据被培训者反映，普遍存在下列问题：培训内容过于注重理论讲授，缺乏必要的操作技能训练；缺乏实习督导；案例分析少；培训时间短，很少有时间让学习者自己去体验或彼此分享、督导，培训效果不尽如人意。要改变这种现状，笔者建议：
第一，制订科学、合理的培训计划。培训计划包括培训目的、培训对象、培训内容、师资要求、培训时间、拟达到的效果等，这些都要有详细的规定，做到培训计划化、规范化。一个培训计划在实施一到二轮后，要广泛征求培训人员和被培训人员的意见，做到及时修改完善，逐步形成一个又一个的培训包。
第二，开展分类培训。目前，我国高校参加大学生心理健康教育工作的人员(专兼职教师、班主任、政治辅导员、其他任课教师等)的专业水平及技能掌握程度参差不齐。根据这一现状，笔者建议，各级培训部门要针对不同人员，制订不同的培训规格要求，坚持开展分类培训。按照不同的规格要求，实施不同内容、不同时间的培训，提高培训的针对性与实效性。
第三，坚持培训经常化。大学生心理健康教育工作队伍的专业化是心理健康教育发展的必然趋势，从专业化水平低到专业化水平高，这一过程是分阶段的，不可能一步到位，中间有个过渡阶段。我们的方向是通过若干年的努力逐步完成这一过渡。要达成此目标，除了从心理学、教育学等学科引进、充实专业人才外，另一个重要途径就是对现有从事大学生心理健康教育工作的人员进行培训。因此，各级教育行政主管部门要做好培训的持久战准备，督促各级培训机构将培训经常化，并长期坚持。
第四，加强技能训练与实习督导。很多时候，各级培训机构为了增加规模效益，培训班的人数往往多则超过100人，少则70～80人，加上时间仓促，学员少有机会甚至没有机会参加技能训练与实习、督导。为了避免这种情况出现，笔者认为，教育行政主管部门要控制承办方的规模，一般不宜过大，要合理分配理论知识学习与实践技能培养的时间，并在培训过程中注重师资的研究能力与反思能力的培养。
4．协调好部门之间的关系，做好高校心理健康教育教师资格认定工作
2001年3月我国劳动和社会保障部颁布了心理咨询师国家职业标准，最低要求是“取得本专业或相关专业中专以上毕业证书、经心理咨询员正规培训达规定标准学时数，并获得毕(结)业证书者”。教育部《普通高等学校大学生心理健康教育实施纲要》(试行)中明确指出：“对于通过培训达到上岗要求者，由教育部认定的有关承训机构颁发资格证书，逐步做到持证上岗。”显然，这两个规定分属于两个不同的部门，彼此并不互相认定，存在着一定的矛盾。因此，教育部与劳动和社会保障部必须加强沟通，解决目前高校心理健康教育工作持证上岗与现实存在的矛盾。
5．管理激励，调动教师开展心理健康教育的积极性
心理健康教育是一项新的工作，教师需要学习，需要研究，需要投入，需要付出，因此有必要通过各种管理措施调动教师的积极性，使教师的参与有学校管理作为保障。如将兼职教师的值班算作其工作量的一部分，并折算为标准学时；咨询老师的咨询报酬平均每小时不低于50～60元；学校要对心理健康教育老师的工作进行考评，对工作突出的老师，给予心理健康教育先进工作者的荣誉称号，并获得相应的物质奖励，考核不合格的要取消其资格；学校要配合有关部门，对从事心理健康教育工作的老师进行资格审查，符合要求的才可以上岗；凡获得学校心理健康教育教师资格的老师，可优先外出进修、培训、参加各类学术会议。
6．全员培训，使每个教师都能担负起心理健康教育的任务
一、加强心理健康教育专兼职教师的配备
为进一步加强中小学心理健康教育教师队伍建设，全市中小学校（包括民办学校和中等职业学校）要配备心理健康教育专兼职教师（大学教育心理学专业或取得国家心理咨询师证书者）。全市中小学校要按师生比1∶500的比例配备专兼职心理健康教育教师。中小学校要按师生比1:1000的标准设置心理健康教育教师岗位，配备专职教师。
按照分步实施的原则，到2011年底，全市中小学专兼职心理健康教育教师达到1800人，师生比达到1:800；到2012年底，全市中小学专兼职心理健康教育教师达到2100人，师生比达到1:700；到2013年底，全市超千人的中小学校至少配备1名专职心理健康教育教师，专兼职心理健康教育教师师生比达到1:600；到2015年底，全市中小学校按照师生比1:1000标准配齐专职心理健康教育教师，专职教师心理健康教育教师达到500人，专兼职心理健康教育教师达到3000人，师生比达到1:500。
各县（市）、区要按上述比例配备学校专职心理健康教育教师，在编制总额内单列心理健康教育教师编制。
二、明确专职心理健康教育教师的职责
（一）面向全体学生开展心理健康教育
专职心理健康教育教师担任学校心理健康教育活动课的教学工作，小学每周8-10课时，中学每周6-8课时，以教学班为单位采用心理健康教育活动课和团体心理辅导活动等形式进行。心理健康教育活动课、团体心理辅导活动的课时在地方课时、班团会课、选修课、专题讲座、课外活动等时间中安排，每两周至少安排一课时。针对学生身心发展的规律与特点，面向全体学生积极开展内容丰富、形式多样、生动活泼、行之有效的心理健康教育活动，在师生中普及心理健康知识。
（二）为学校师生提供个体咨询与辅导
开展学校心理健康教育教学研究，制定本校心理健康教育发展规划和工作计划。主持和开展本校心理咨询室工作，专职心理健康教师每周在心理咨询室工作不低于5小时。指导和协助班主任与科任教师开展心理健康教育活动；帮助教师解决自身遇到的各种心理问题；做好学生的个体咨询与辅导，为学生建立心理健康档案，提高全校师生心理健康水平。为本校学生家长提供心理咨询和服务，营造良好的心理健康教育环境。
三、加强心理健康教育机构建设和师资培训
成立市心理健康教育研究机构，加强心理健康教育研究。充分发挥一区带四县“心理健康教育协作组”的互助作用，促进心理健康教育全市城乡一体化和谐发展。
加强心理教育师资培训，按照“专、兼、全”的建设目标，把心理健康教育教师培训纳入全市“三支队伍”培训计划和教师继续教育培训系列，组织心理健康教育专兼职教师、班主任和科任教师全员培训。定期组织专职心理健康教育教师开展交流、研讨、学习与督导活动，培养心理健康教育名师、学科带头人和骨干教师。把心理健康教育纳入中小学班主任培训计划，班主任每年至少参加10课时的心理健康教育培训。科任教师每年至少参加5课时的心理健康教育培训，帮助全体教师掌握心理健康教育的基础知识和技能，做到及时发现学生心理问题，开展心理疏导；学会自我心理调适，增强应对能力，有效地提高心理健康水平。争取利用五年的时间，打造一支专职教师为骨干，兼职教师为支撑，全员教师参与的心理健康教育师资队伍。超级秘书网
四、建立心理健康教育教师评价和奖惩机制
专职心理健康教育教师可按“教育心理学”学科申报相应层次教师专业技术职务任职资格。专兼职心理健康教育教师可参加“教育心理学”学科的评优课和评奖、评优活动。
【关键词】高职院校 学生 心理健康教育
随着我高等职业教育的迅速发展，高职院校在校生人数比例占居了高等教育的半壁江山，但是，由于高职教育的特殊性，目前许多高职院校面对学生的心理健康问题甚感棘手。因此，探讨高职学生心理健康教育现状及其解决对策就成为高职院校必须面对的一个重大课题。
一、高职学生心理健康教育现状
近年来，在整个社会重视心理健康教育的大背景下，高职院校相继也开展了形式多样的心理健康教育活动，这对于帮助高职生缓解心理压力，提高心理素质，起了积极的作用。但从实践来看，由于我国高职院校心理健康教育起步较晚，加之受多方面因素的影响，致使高职院校心理健康教育还存在一些问题。
1.重视不足
教育行政主管部门对高职院校心理健康教育没有引起高度关注和重视，没有颁发“开展心理健康教育”的正式文件，在高职教育各项评估中也没有把心理健康教育真正列入评估的条目，导致心理健康教育在高职院校“形式上有实质上无，理论上有实践上无”，加之许多升格后高职院校秉承传统中专教育的作法，教育观念陈旧，教学内容过时，学校仍然只把知识、技能的灌输当作中心任务，只重智育，而且尤其重理论教育，轻视能力和素质的全面发展，轻视心理健康教育在学生素质中的地位和作用。有的学校领导认为促进学生德智体全面发展，根本没有“心育”的地位；有的认为学校以教学为中心，学校要抓大事，抓教师和教学质量，学生只要不出大事就行了；有的认为现在学生难管，借鉴部队军事化管理模式就行了；有的认为学校有政治课，有政治老师，可以解决学生的这些问题，再搞什么心理健康教育等于是画蛇添足，多此一举，存在种种疑虑和模糊认识。
2.师资匮乏
缺乏专职、专业的心理健康教育教师，大多数的学校没有心理健康教育专职教师，有心理辅导教师的也不具备执业资格。没有一所学校成立了专门的心理健康教育机构。而国外和香港的大学，平均每 1000个学生就有一位专职的心理咨询医生，这些数据表明心理健康教育工作在高职院校开展还很薄弱，高职院校学生心理素质之低与开展心理健康教育之不重视形成巨大的反差，制约着高职院校的健康和谐发展。多数高职院校缺乏专门的机构和场地，没有专职的心理健康教育教师，许多高职院校虽然设立了心理咨询机构，但心理咨询师多为兼职教师担任，有的是医生、德育老师，有的是班主任甚至离退休老同志，从心理学或者教育学专业毕业的“心育”专业教师很少，作为兼职老师他们无法投入大量的精力去关注每位学生的心理健康，这种身份和形式极大地束缚了“心育”作用的发挥。
3.手段落后
许多学校仅限于一块牌子、一张桌子、两把椅子的水平，数据收集和档案整理完全停留在手工阶段，严重制约了心理健康教育的深层次发展，心理健康教育手段原始，没有借助于现代化的技术和设备，也没有科学的理念和技术作支撑，既没有订阅心理健康教育刊物杂志和各类心理测试软件，也没有派心理健康教育教师去培训进修。有的学校仅仅依靠“心育”教师自己的主动性，任其自由发展，有的心理咨询辅导室仅是一种摆设，对“心育”工作没有提出明确的目标和计划等。
二、加强高职学生心理健康教育的对策
1.建立心理健康教育的保障体系
心理健康教育是一项系统工程，要使其正常有序地运转，就必须建立学校心理健康教育的保障体系。首先，国家教育部应正式出台有关高职学生心理健康教育的一系列政策和措施，明确各级教育行政部门的责任，对高职院校心理健康教育工作做出明确规定和要求；组织国内心理学专家、学者，以及高职学生心理健康教育工作者对高职学生心理健康教育工作进行研究、评价和指导；组织编写师资培训使用的正式教材和高职学生心理健康教育教材及科普读物；组织建立可操作性的学生心理健康评估体系，评价结果作为对高职学生心理素质培养、训练的检验，对未达标者进行有针对性的训练。其次，各级教育行政部门应把抓好心理健康教育作为一项具体任务，各地教育科研部门、高等师范院校也应积极配合，做好专业指导及师资培训工作。第三，学校党委、行政部门应把心理健康教育作为高校德育的重要组成部分，采取切实措施，从人力、物力、财力等方面给予支持。第四，要建立心理健康教育人员培训上岗制度，提高专兼职人员的素质，对专兼职人员的岗位要求、职称待遇做出明确规定。第五，建立心理健康教育中心或辅导中心等专门机构。
2．加强对心理健康教育教师的培训
心理健康教育是一项专业性很强的工作，必须通过培训使教师掌握心理学的基本理论和知识，具备进行心理健康教育所需的知识和能力。一方面，积极开展对从事高职学生心理健康教育工作的专、兼职教师的业务培训，通过培训不断提高他们从事心理健康教育工作所必备的理论水平、专业知识和技能，还要重视对班主任、辅导员以及其他从事学生思想政治工作的干部、教师进行心理健康方面的业务培训。另一方面，要逐步建立从事高职学生心理健康教育工作专、兼职教师的资格认定体系，逐步做到持证上岗。
3.优化心理健康教育方法
采取灵活多样、喜闻乐见、行之有效的心理健康教育方式方法，高职院校应该综合运用各种资源，采用灵活多样而又被学生喜闻乐见的形式，要把心理辅导、心理训练、社会实践以及学科渗透结合起来，充分挖掘心理健康教育资源，多学科、多层次、多手段结合起来，在实践中不断创新，与时俱进，如课堂渗透，挖掘本学科、本专业教学内容中丰富的具有育人功能的资源，使其潜在价值外显化。有意识引进、开发心理健康教育课程资源，开设心理健康教育课，普及心理健康常识，培养学生心理健康意识，使学生改变价值取向，在潜移默化中受教育、受感染；开展心理咨询，把学生心理方面的问题通过咨询扼杀在萌芽状态，消除消极因素干扰，卸下心理重负，让每一个学生都健康发展；举办心理健康讲座，研究学生中一些共性的心理问题，通过讲座，澄清认识，纠正错误的观念，鼓励学生消除自己不健康的心理，乐观积极地生活。
参考文献：
[1]邱开金.高职学生心理健康问题研究.心理科学，2007，（02）.
1、镇有健康教育机构和与任务相适应的人员、经费、工作条件和设备（市二院防保科、镇文化中心和镇广播电视站）。基层单位有专（兼）职健康教育工作人员，形成健康教育工作网络。
2、全镇中、小学全部开设健康教育课，学生健康知识知晓率和健康行为形成率≥80%；中小学有健康教育宣传阵地，定期更换，资料齐全。
3、医院健康教育组织健全，有健康教育画廊，定期更换，使用健康教育处方，住院病人相关卫生知识知晓率≥80%。健康教育活动形式多样，资料规范、齐全。
4、社区围绕群众健康需求和卫生防病工作重点开展健康教育，形式多样，反映良好。社区内有固定的健康教育阵地，居民健康行为形成率达≥70%。
5、各单位设有相应的健康教育宣传栏，每季度至少更换一次。职工健康教育普及率≥95%，相关卫生知识知晓率≥80%。
6、定期编印健康教育入户宣传资料，每季至少2期。广播电视台有卫生与健康节目，每周至少一次。
7、车站、广场等公共场所设有固定的健康教育宣传画廊。城区主要道路、广场等设有固定的健康公益广告。
8、建成区无烟草广告。公共场所有醒目、固定、统一、规范的禁烟标识，有足够的排气装置，未发现随地乱丢烟蒂现象。
二、职责分工
1、医院健康教育机构应能独立承担全镇健康教育的业务指导职能，有组织、有计划地开展调研指导、人员培训、专业考核和信息交流等工作。政府应支持和督促医院即使配备健康教育工作所需的办公用房、办公和宣教设备，并落实好相应的办公和活动经费。其它部门及各基层单位、社区、街道应设置专（兼）职健康教育人员。在镇健康教育工作机构的指导下开展相关工作。
2、教育部门应要求学校将健康教育课程纳入教学计划，各学校应有符合要求的师资力量承担教学任务。初中、小学各个年级全部开设健康教育课。健康教育课教案规范，课时安排合理，每周不得少于0.5课时，并认真组织考核，合格率≥90%。高中（职业中学）开设健康教育讲座或选修课。各学校应通过多种形式，开展心理健康、控制吸烟、保护环境、远离、预防艾滋、意外伤害等多种内容的专题健康教育活动。学生掌握基本的健康和卫生防病知识，形成良好的卫生习惯，中、小学生健康知识知晓率和健康行为形成率≥75%。所有健康教育业务档案资料保存完整，管理规范。积极组织学校参与健康促进学校的创建活动。从年起，每年要有两所学校通过市级验收，一所学校通过省级验收。
3、医院健康教育工作有计划、有记录、有总结，档案资料保存完整，管理规范。医院门诊和病房有图文并茂的宣传画廊，内容每2月更新一次。候诊场所积极开展“吸烟有害”健康宣传。医院应为就诊者提供多种健康处方和通俗易懂的卫生科普宣传材料，有禁烟标志和控烟措施。通过培训，医护人员掌握相关健康教育理论知识，能够对病人及其家属开展有针对性地知识宣传和康复指导。能为就诊病人提供必要的健康服务场所及设施，如培训室、咨询室或心理门诊、闭路电视等。住院病人相关卫生知识知晓率≥80%。对其它部门和单位健康教育工作给予必要的技术培训和指导。
4、社区应有开展健康教育工作的组织及网络，并有专人负责。健康教育工作有长期规划，年度有计划、措施、总结。社区卫生服务站设有健康教育室（咨询室）和必要的宣传设备、材料。居民健康档案、培训以及开展各项活动的记录、照片、宣传材料等资料，保存完整，管理规范。
社区应结合实际，开展经常性的群众健身、文化娱乐、科普知识讲座以及举办社区健康促进学校等活动；建立规范的健康教育宣传栏，卫生宣传栏总面积不少于3平方米，应紧密围绕群众健康需求和卫生防病工作重点及时更换宣传内容，每年不少于4次；社区活动室有卫生报刊、资料，种类不少于4种。每年核心信息宣传应达到80%的目标人群，社区居民健康行为形成率≥70%。
5、其他部门、单位应有健康教育工作组织网络，有领导分管，有专（兼）职负责人员。健康教育工作有计划、有措施、有记录、有考核、有总结。职工健康档案和有关文件资料保存完整，管理规范。各单位应设有相应的健康教育宣传栏，并结合部门行业特点，充分利用广播、闭路电视、专题讲座、宣传橱窗等形式，对从业人员定期开展卫生法规、健康知识和职业卫生教育，普及相关健康知识。内容每季度至少更新一次。职工健康教育普及率≥95%，相关卫生知识知晓率≥80%。
同时，应积极开展创建无烟单位活动，引导所有工作人员养成良好、健康的卫生习惯及生活方式。
6、宣传、文化、卫生、广电部门应团结协作、形成合力，对全镇健康教育工作实行齐抓共管。同时要优先、及时宣传全镇健康教育活动，努力在全镇营造浓烈的健康教育宣传氛围。
7、城管部门负责城镇区（含广场）健康教育工作，要有组织，有网络，健康教育工作档案资料完整规范。应在城区主要道路、广场设置一定数量的宣传画廊和公益广告。公共场所设置醒目、固定、统一、规范的禁烟标志。设有吸烟室的公共场所设置控烟标识，并安装排气装置。
应积极探索新的工作方法，将市民的健康教育工作与治理环境工作有机结合，努力培养市民的良好卫生习惯，共同维护干净、整洁的市容市貌。
三、主要措施
1、成立组织，健全网络。
镇成立健康教育工作领导小组，负责全镇健康教育工作的组织、协调、检查、指导，领导小组下设办公室，负责处理健康教育工作日常事物。各部门、企事业单位、社区、村（居）委会都应成立相应的健康教育领导小组，由单位一把手任组长，并明确2-3名专（兼）职人员具体负责，确保组织落实、网络健全、指挥有力、运转正常。
2、明确目标，制定计划。
健康教育工作是创建省级卫生镇总目标的一项重要内容，是一项需要社会全体成员参与的系统工程。全镇所有部门、单位、社区、村（居）委会都要对照创建标准，制定健康教育工作长期规划及年度计划，认真组织实施，逐步推进。镇创建办会同卫生、文化、广电等健康教育工作机构对全镇的健康教育工作进行组织、协调、检查与指导。
3、严格奖惩，强化考核。
镇创建领导小组、健康教育工作领导小组将制定全镇健康教育工作奖惩措施，定期对各部门、单位、社区、村（居）委会的健康教育工作进行考核，以表彰先进，鞭策后进，不断将健康教育工作向纵深推进。
四、时间安排
1、建立组织（年4月——年5月）。各部门、单位、社区、村（居）委会根据镇创卫工作总体目标和本方案要求，建立相应组织、网络，并于年6月5日前报镇创建办。
2、人员培训（年6月——年8月）。由县镇创建办、健康教育健康教育工作机构对相关部门、单位、社区、村（居）委会进行健康教育工作人员的培训，切实为其培养一批掌握一定健康教育、卫生防病知识的专门人才，以指导相关工作的顺利开展。
一、进一步完善健康教育与健康促进工作体系
（一）加强组织领导，健全健教网络
由政府牵头，召开全市健康教育领导小组会议，加强部门之间的协调与沟通，各责任单位要确定领导分管，把健康教育工作纳入目标管理和工作计划，组织实施和监督考核，建立长效机制。进一步完善健康教育网络，以市健康教育所为中心，逐步健全覆盖全市的市、乡、村三级健教网络，市健教所通过健教网络指导全市健康教育工作和健康促进活动的开展。
（二）加强业务培训，提高人员素质
强化健康教育工作人员的业务培训，提高健教队伍的整体素质。做好本级人员培训，分次分批开展社区健教人员、医院健教人员、学校健教人员、行业健教人员培训。针对行业健康教育这一薄弱环境，把行业健康教育工作人员的培训作为今年的重点，抓好抓实。
（三）加大经费投入，完善设施设备
要加大财政投入，完善健康教育活动所需的设施设备，满足适应工作需要的办公用房、交通、办公和宣教设备以及人员工作经费。有针对性地制作多种宣传资料，自行编制4种以上的健康教育宣传读本，向全市人民发放。印制各类培训教材、制作课件以及创卫工作细则等资料。
（四）创新宣传形式，强化活动效果
组织社区、医疗机构围绕重大卫生问题针对重点场所、重点人群，开展多种形式的健康教育与健康促进活动，普及健康知识，增强人们的健康意识和自我保健能力，促进全民健康素质的提高。要在创新宣传形式上下功夫，围绕结核病防治日、免疫规划宣传日、职业病防治宣传周、国际禁毒日、艾滋病防治宣传日等主题做好宣传，还要进入社区、小区开展义诊、健康咨询、开设流动健康教育课堂等活动，保证活动效果。
（五）加强督导管理，狠抓工作落实
健康教育所要定期对各有关单位的健康教育工作开展情况进行督导，结合创卫工作要求，狠抓各项工作落实。每个季度进行一次抽查，及时将存在的情况向上级反应，并向全市进行通报。各街道办事处也要定期或不定期对所辖单位开展督查，以确保各项工作顺利开展。
二、围绕创建省级卫生城市，抓好城区健康教育
（一）扎实推进医院健康教育。医疗机构要继续完善健康教育组织，安排一名业务院长分管健康教育工作，有健康教育专（兼）职人员，有健康教育工作计划、总结和活动记录，按照创卫要求规范完善健康教育资料。医院的健教专（兼）职人员要加强对所有医护人员健康教育专业知识培训，让所有的医护人员掌握健康知识传播技巧。门诊部、住院部有健康教育宣传栏，定期更换内容，定期为病人上健康教育课，发放健康教育处方，向病人宣传卫生健康知识、预防保健知识、疾病康复知识，提高住院病人及家属的自我保健能力，住院患者及家属相关卫生知识知晓率达到80%以上。各社区卫生服务中心（站）要设置健康教育咨询室，添置必要的宣传设备，收集整理好居民健康档案、健康教育培训以及开展各项活动的记录、照片、宣传资料等，做到保存完整，管理规范。
（二）全面推进学校健康教育。教育系统要规范各个学校的教育课程、统一健康教育教材，培养一批专业的健康教育老师，把健康教育课程当成其它专业课程一样列入到老师的教学任务当中，并进行考核。城区各学校要将健康教育课纳入正常的教学计划，完善健康教育组织，安排一名校领导分管健康教育工作，有专（兼）职健康教育老师，做到有教材、有教案、有计划、有课时安排、有考试成绩、有总结。开展主题班会、知识竞赛、等多种形式的健康教育活动，培养学生从小养成良好的生活习惯和健康的生活方式，重点做好心理健康、控制吸烟、环境保护、远离、预防艾滋病、防止意外伤害等健康教育工作。城区健康教育开课率达到100%，中小学生健康知识知晓率和健康行为形成率分别达到90%和80%以上。
（三）强力推进行业健康教育。要按照《职业病防治法》《食品卫生法》《公共场所卫生管理条例》的要求，强力推进行业健康教育，定期培训从业人员，学习基本卫生知识和行业卫生知识，考核合格方可上岗。从业人员培训率达100%。各行业单位应有健康教育工作组织网络，有分管领导、有专（兼）职工作人员负责。健康教育工作有计划、有措施、有记录、有考核、有总结。有效开展有关职业卫生、疾病预防、卫生保健等方面的健康教育活动，职工相关卫生知识知晓率达到80%以上。
（四）有效推进社区健康教育。健全社区健康教育网络，社区健康教育要有组织、有分管领导、有专（兼）职人员、有计划、有活动记录、有总结。社区要有固定的健康教育宣传专栏面积大于3平方米，每季度更换一期内容。要积极开展或配合医院及社区卫生服务中组织对居民进行培训、讲座、咨询等多种形式的健康教育活动，普及健康知识，养成良好的卫生行为。居民卫生知识知晓率和健康行为形成率分别达到80%和70%。
（五）稳步推进大众传媒健康教育。各级新闻媒体要设立健康教育公益性栏目，紧密结合卫生防病工作和广大群众普遍关心的卫生热点问题，开展多种形式的卫生宣传和健康教育，对创建卫生城市活动进行正确的舆论引导。
（六）逐步推进公共场所健康教育。公共场所健康教育工作要有计划、有记录、有评价、有总结；结合公共场所的特点，利用卫生宣传栏、宣传橱窗、电子屏幕向广大群众进行有针对性、时效性的卫生防病知识教育，满足群众对卫生防病知识的需求，提高群众总体卫生知识水平；根据《公共场所卫生管理条例》，加强对烟草控制工作，成立控烟领导小组，制定有组织、有计划、有措施、有评价的控烟规划，设立禁烟标志，开展控烟宣传，落实控烟制度，加强禁烟执法。车站、广场等大型的公共场所应设有电子屏幕和公益广告，有卫生防病知识宣传和健康教育内容。
三、围绕建设社会主义新农村，广泛开展农村健康教育与健康促进。
（一）各地要继续抓好“亿万农民健康促进行动”工作。建立3个“亿万农民健康促进行动”示范乡（镇），总结成功经验，全面推开此项活动，切实使农村居民得健康知识之实惠。
（二）结合“三下乡”工作，开展多种形式的送医药、送卫生知识下乡活动。
（三）结合社会主义新农村建设，开展多种形式的健康教育活动。大力普及农村改水、改厕知识和技术，改善农村饮水和环境卫生状况。运用广播、电视、黑板报、宣传栏、宣传资料等多种形式，宣传基本卫生知识、疾病预防知识、健康保健知识，努力提高农村居民的卫生知识水平和自我保健能力，使农村居民基本卫生知识知晓率和健康行为形成率分别达到70%和60%。
四、围绕创建无烟管理示范单位，大力开展控烟宣传
（一）开展“5.31世界无烟日活动”。运用多种宣传工具，宣传吸烟的危害，普及烟草危害相关知识，开展吸烟行为干预，降低公民吸烟率。各类公共场所要有明显的禁烟标志，
禁止吸烟，并有相关的管理人员。
【摘要】职业的特殊性决定了军人不但要面临战争的高风险，还要面临部队、家庭和社会应激等诸多问题，承受着较大的心理和社会压力。近年来一些大样本的横断面调查发现军人尤其是战士的心理卫生状况令人担忧，一些重大事故、恶性案件、非正常死亡多与心理因素密切相关。值得注意的是，军人的心理健康水平直接影响个人战斗力和部队内部的安定团结，从而影响部队整体战斗力。因此，重视军人心理健康，提高军人心理素质，加强军人心理健康教育工作具有十分重要的意义，是军队面临的严峻课题。这一点在军内已基本达成共识。
本文对中国军人心理健康状况及心理健康教育现状综述如下。
一、军人心理健康状况及其影响因素
1.1军人作为一种特殊职业，其基础心理健康水平不同于地方人群，由于职业的特殊性，军人心理健康状况较一般人群差。王焕林等采取分层抽取全军所有军、兵种的现役军人19662名进行症状自评量表（SCL90）测试，获得了我国军人SCL90常模。结果显示，军人SCL90总分为144.10±43.20，其阳性项目数和各因子分均高于地方人群(P＜0.01)。原因为军队的主体由作战及训练部队组成，其军事行动强度大、机动性强，并具有较大的危险性，因此其心理紧张度亦随之增高。有调查显示，军种、兵种、性别、文化程度、军龄、职别等对心理健康水平有一定的影响。一般来说，陆军的心理健康水平整体上低于海军和空军；军官的心理健康状况高于军人常模，士官其次，士兵最低；女军人普遍比男军人的心理健康水平高；文化程度低的兵比文化程度高的兵、新兵比老兵的心理健康水平低。心理问题具有多样性，主要表现在人际关系敏感、强迫、躯体化、焦虑、抑郁等方面。
1.2生活环境可明显影响军人的生活质量和心理状态。由于职业要求，军人常驻扎于特殊的地理位置，如驻新疆部队，由于新疆的气候、地理环境等客观条件相对恶劣，经济发展相对落后，兵营生活相对艰苦，交通及通信相对不便，更易有孤独苦闷的感觉，加上训练强度高、作风纪律严、任务重等，更易出现压抑、情感脆弱等心理变化。张志斌等分别于1993年、2003年两次用整群抽样与分层流调方法，对驻疆2180名及2984名官兵进行SCL90测试，结果显示：驻疆官兵总分和各因子分均高于中国军人常模。李斯特、任中文等分别使用SCL90对驻边防军人进行测试，发现9项因子分和阳性项目数均高于全国常模。
1.3特殊作业环境对军人身心健康的影响。例如海军水面舰艇部队舰员长期生活在舰艇环境中，由于舰艇环境相对密闭、狭小，人际交往局限，性别单一，存在噪声、振动、高温高湿、空气污染、睡眠饮食无规律等诸因素对机体的综合作用，加上舰艇人员的执勤、训练任务较紧张，给舰员身心健康带来不同程度的影响。多项调查显示，舰艇人员的焦虑状况显著高于焦虑自评量表（SAS）国内常模，SCL90总分及各因子分均显著高于地方常模和军人常模。近年来特殊作业环境对军人身心健康的影响已受到了相关部门的高度重视。
1.4军事应激对军人身心健康的影响。军事应激是在特殊军事活动环境中产生的一种特殊情绪状态，是军人通过对军事活动环境和军事活动形式的认知评价而产生的生理及心理反应。和平时期军事应激主要包括军事演习、特殊条件外训和应急突发任务。作者曾对驻疆高原边防及应激上山战士SCL90测试，结果显示，驻疆官兵总分和各因子分均高于全国常模和中国军人常模，说明应激条件下军人的心理卫生状况比一般人群和平时军人差。主要表现为强迫、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑等心理症状。
1.5特殊社会环境对军人心理的影响。特殊社会环境同样会对军人产生消极影响，例如入伍适应期，在短时间里战士要实现从老百姓到军人的转变，在这个过程中，军人的思想观念和行为模式都要发生变化，这种变化有时是突然的、剧烈的，极易导致心理问题的产生。李国华等对军人精神卫生及精神疾病进行流行病学调查发现，战士入伍后6mo末SCL90各因子分均显著高于入伍时；入伍后2a末的偏执及精神病性因子分显著高于入伍时。说明新战士来到部队后，由于对军营环境的不适应，极易出现心理问题。又如少数干部管理方法简单生硬，使一些官兵思想负担过重，尤其是那些性格内向、孤僻和单亲家庭的战士，极易产生孤独寂寞、抑郁等异常心理。再者年轻官兵大都从学校毕业不久，文化程度高，上进心强，期望值高，但心理承受能力差，遇挫折易出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题或心理障碍。
1.6家庭因素对军人心理健康的影响。主要表现在以下几方面：(1)家庭结构对军人心理健康的影响。完整合理的家庭结构，可促进青年健康成长，养成奋发向上、积极进取的心理品质。相反，缺陷的家庭结构使子女缺乏亲人的呵护、关心和教育，其子女的人格、自尊心、个性、气质、品质等的形成和发育缺乏必要的环境与条件，导致心理发育受到挫折，甚至出现严重心理障碍，这在家长闹离异的过程中表现得格外明显。近年来离婚率呈上升趋势，部队中父母离异的战士也在逐年增多，父母离异的战士，由于家庭环境和生活特殊性，心理得不到健康发展，有的战士入伍前长期生活在畸型的家庭环境里，养成了孤僻性格，极易出现心理问题。(2)婚恋对军人心理健康的影响。有文献对1000名战士的调查显示，对恋爱问题感到烦恼者314名（31.4%），见不到女朋友感到烦恼者267名（26.7%）。由于职业的特殊性，青年军人恋爱受挫比一般青年更多，挫折感更强烈、更持久。一旦恋爱受挫，就会使他们感到难以承受，甚至产生失望、自卑、忿恨等强烈情感体验。这种情感体验，需要较长时间才能平缓下来。应该看到随着改革开放和市场经济的深入发展，因婚恋受挫而给青年军人带来的精神压力呈越来越大的趋势。(3)家庭后顾之忧对军人心理健康的影响。亲属下岗、子女入托上学、夫妻分居、转业或自主择业后的工作去向问题也困扰着军人。军人大多是家中的顶梁柱，子女抚养、入托上学要操心，父母年迈或有病需要照顾和护理，家务琐事也要分心去料理。一些军人夫妻分居两地，不能经常沟通感情和互相照顾，生活多有不便。沉重的工作压力、紧张的军队生活和繁重的家庭负担，往往对人造成较大的心理压力。
可见，军人较一般人群所承受的各种压力大，心理负担重，心理健康水平普遍偏低。军人作为一个特殊的职业群体，在逐步改善不良环境因素对其心理状况影响的同时，也必须提高自身的适应性和应对能力，其中心理健康教育将起着重要作用。
二、军人心理健康教育的现状及存在的问题
健康教育被认为是一项投入少产出高的工程，我国军队的心理健康教育起步较晚，开展了一系列工作。
2.1政策保证方面。近年来，从总部到部队基层，对健康教育工作都十分重视。1992年三总部下发了《军队健康教育方案》(试行)，部分军区还制定了《军区部队健康教育工作规程》，各单位在完善机构等方面做了大量工作。总政治部还结合部队情况编写、下发了干部和战士心理健康教育读本；、新疆军区开展了心理专家下基层活动，组成讲师团，深入所属部队巡回服务，这在一定程度上弥补了部队官兵心理学专业知识不足的缺陷。
2.2军人对心理健康知识的需求强烈。部分单位进行了健康教育需求调查，对海军某部302名官兵健康教育需求调查显示，72.5%官兵有心理卫生健康教育需求；海军后勤学院的450名来自部队基层单位的学员把心理咨询列为健康需求的首位。可见，基层官兵对心理健康教育较为重视。对部队官兵乐于接受的教育形式的调查显示，他们对健康教育活动的追求已趋于丰富多彩。因此，健康教育工作者要根据时间、地点、环境及对象的不同，不断改进传播健康教育的方法、手段、角度和形式，充分利用图片、模型、实物标本、幻灯、录像等形象直观的教具，有条件的单位还应广泛运用多媒体组织教学。这与健康教育实施原则是相符的。
2.3军人心理健康教育现状。军人心理健康教育是运用心理学、教育学、社会学、精神医学等多学科的理论、方法和技术，通过多种途径，培养军人良好的心理素质，提高其心理机能，充分发挥其心理潜力，进而促进军人整体素质的提高和个性发展，提高战斗力和应激能力。当前，军人心理健康教育正在全军各部队蓬勃开展，军人心理健康教育越来越得到广大官兵的认可和欢迎。但是，部队进行军人心理健康教育的实际效果却不尽如人意。有的部队把军人心理健康教育当成一场运动，开始劲头很大，搞得热热闹闹，但坚持不了多久就销声匿迹了，结果难免使教育活动虎头蛇尾，效果欠佳；有的部队以为心理健康教育就是思想政治工作，弄不清心理健康教育与思想政治工作的区别与联系；还有的部队进行心理健康教育忽视了青年军人的心理特点，也没有考虑教育的形式与内容，结果广大官兵对心理健康教育不感兴趣，致使教育起不到实效。调查发现，72.1%的官兵认为军人心理健康教育效果不佳的重要原因之一是部队缺乏专业的心理健康教育骨干。
2.4军人心理健康教育骨干培训现状。在总部的支持下，2001年以来各军医大学开展了短期师旅医院兼职心理医师培训，培训了一批兼职心理医师，各大军区也自行培训了一些心理健康教育骨干，这批骨干在部队的心理工作中起到了积极的作用。但由于部队点多面广，目前的心理健康教育骨干根本无法满足基层部队心理健康教育工作的需要。而且，几年的实践经验证明，通过这种以授课为主要培训方式进行的短期培训，无法满足部队实际工作的需要。调查发现，经过培训的心理健康教育骨干，回到部队后真正开展心理健康教育工作的并不多。这种现实使我们不得不反思当前军人心理健康教育骨干培训模式可能存在较大问题，需要探索新的培训模式。目前全军的心理健康教育培训模式以课堂讲授为主，参训人员见习、实习和实践机会很少，培训目标不明确，各个培训点的培训内容不统一，培训形式单一，加上培训时间短，参训人员较多，这样的培训实际上只是一个心理健康理论和知识的普及培训，参训人员学到的更多是感觉层面的理论知识，这样的知识很难与实践结合，无法达到应用的目标。很多参训人员回到部队，面对基层部队的实际情况，对军人心理健康教育仍然不知道从何下手，久而久之也就放弃了。因此，目前在部队开展军人健康教育的重要课题就是探索新的适合部队实际的心理健康教育骨干的培训模式。在此基础上选拔素质较好的骨干，到院校进行足够时间的系统学习和训练，掌握部队心理工作的基本理论、基本方法和技巧。这是部队开展心理健康教育工作的基础性工作，必须先行。杨国愉、冯正直等在多年理论探索和实践研究的基础上，提出了军人心理健康教育骨干的整合培训模式的“一、二、三、四、五”模式，即一个目标：培训部队实用型心理工作骨干；两个关键：理论与实际结合，院校与部队相结合；三个阶段：军人心理健康教育知识技能培训阶段、心理健康评估和干预培训阶段、心理健康教育知识技能应用实践阶段；四种途径：理论学习、实习操作、临床见习和部队实践；五项内容：心理健康的评估和心理档案建立，心理障碍的识别与诊断，军人心理健康讲座，心理健康教育报刊，个别咨询与团体咨询。并将此培训模式初步应用于部队心理健康教育骨干培训，取得了较好的效果。
三、建议与展望
总政治部在《关于加强官兵心理健康教育工作的通知》中指出：“在加强现代化高科技建设的同时，要加强官兵的心理健康教育，要求我军官兵不仅要有过硬的军事技能，同时要有良好的思想道德素质和身体素质，而且要有良好的心理素质。”军人心理健康问题不仅关系到个人的学习、生活、工作和身心健康，也关系到全军“三化”建设，关系到国家安全问题。可见加强军人心理健康教育非常重要，在此提几点建议。
3.1重视心理健康教育。随着社会环境、军营环境对军人产生的压力日益增大，应激源不断增多，军人对心理卫生知识的需求显著提高。因此，军队健康教育内容应相应增加心理健康教育的比重，力求将有关问题讲深、讲透，特别要侧重于心理保健、调整心理状态的方法指导。
3.2突出心理训练。军人的心理素质不仅会影响到平时的训练与工作成绩，还会影响战时的部队战斗力，甚至影响到战争结局。所以，军队心理健康教育应突出心理训练内容。通过职业心理选拔，营造良好的心理氛围，训练中模拟高难度的战争条件，逐步稳定战士的训练情绪，并指导进行自我心理调节等措施，可有效地培养他们英勇、机智、果敢的优良品质。
3.3将思想政治工作与心理健康教育有机结合。心理健康教育不能仅仅针对战士，基层干部也应该认真学习心理卫生知识，真正掌握战士的心理活动规律及其在各种因素影响下的心理特点，在基层管理工作中，将思想政治工作与心理健康教育有机结合，才能晓之以情，动之以理，导之以行，取得事半功倍的管理效果。
3.4编写适合部队特点的心理健康教育教材。军队系统应组织编写紧密结合官兵实际，满足官兵真正需求的心理健康教育教材和普及资料，真正把健康教育理论策略同军队实际相结合，形成一套实用的教育模式，制作出一批优秀的教材，基本做到因人施教。军队各级在此基础上组织有关心理健康教育的学习班，尽快培养出一批业务能力强的健康教育指导人员。1994年～1998年第23医院精神卫生中心以自编的《军人精神卫生保健常识》一书为教材，在全区范围内举办了7期精神疾病防治兼职医师培训班，1998年卫生部在全区范围内举办了4期精神疾病防治兼职医师培训班，分别培养出一批精神疾病防治骨干，对于缓解基层部队心理健康教育人员需求矛盾起到了积极作用。
【参考文献】
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［2］陈继军，武雪冰，刘清波.用SCL90、EPQ调查某部队神经症结果分析［J］.健康心理学杂志，2000，8（1）：112
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