［摘要］随着信息技术的迅猛发展和教育技术的进步，多媒体教学已经在《医学影像学》这门学科上得到广泛应用。多媒体教学因其图形、动画、动静态视频、声音等媒体优势，越来越受到广大师生的欢迎。它激发了学生学习的积极性；有利于充分展示《医学影像学》的教学内容；有利于对《医学影像学》教学内容及时更新、补充。
［关键词］医学影像学 多媒体教学 优势
［中图分类号］TP316.5［文献标识码］A［文章编号］1009－5349（2011）09－0154－01
医学影像学是一门新兴学科，也是一门有丰富内涵的学科，包括超声、放射、磁共振、数字减影、血管造影等。这门学科在医学诊断上有着举足轻重的作用。在医学影像学的教学中，运用多媒体教学可以把晦涩难懂的理论用图文并茂、声像俱佳的形式表现出来。在实际教学中，多媒体教学比传统的教学有很多的优势：
一、多媒体教学有利于激发学生对《医学影像学》学习的积极性
作为一门自然科学，《医学影像学》因其复杂性、深奥性令很多学生望而却步。多媒体教学在《医学影像学》中的应用扭转了学生的为难情绪。多媒体教学集文字、图像、动画、声音于一体，把相关的内容、图像生动、直观地投影到屏幕上。学生在学习的时候，可以通过形象、生动的画面进行学习，改变了枯燥的局面。使整个教学活动在生动、灵活、形象中进行，这样就利于提高学生的学习兴趣，充分调动其学习的主动性和参与性。例如：在讲述《骨肿瘤的影像》时，可以用多媒体先展示出诊断要求，然后讲述良性、恶性肿瘤的鉴别方法，最后展示患者已经拍的片子，这样，学生可以在课堂上直接看到实物的片子到底是什么样子的，为下一步的诊断提供依据，可以直接把学到的知识用于实践。
另外，应用多媒体教学可以把大量的信息简易化，把复杂的知识简单化，可以做到化难为易，化静为动，并能够多层次、多角度地展现教学内容，创造立体的教学空间，增强教学感染力，使学生对教学内容更易接受，也利于增强学习的主动性。例如：在讲到《消化系统》时，涉及到的知识非常的多。用多媒体进行教学时，把需要学生掌握的重点知识列出来。可以用多媒体展示“正常腹部的X摄像片”，然后再展示“腹部基本病变――胃肠金属异物”情况下的片子。这样的实物展示，可以节省很多的文字表达，让学生学习时，一目了然。
二、多媒体教学有利于充分展示《医学影像学》的教学内容
医学影像学的特点就是图像多，学这个学科的学生，将来在工作中，面对的也是复杂的图像片子，而且这门学科是一门综合性的学科，包含多学科的内容。图像多、内涵大的特点，在传统教学中有很大的压力，而对图像的显示恰恰是多媒体教学的优势所在，所以用多媒体教学可以达到最佳的教学效果。同时，部分医学影像学所显像属功能性成像技术，它不仅能获得脏器的基本信息，还可以获得和脏器相关的组织功能、血流、代谢等变化的功能方面的信息，有利于对疾病做出早期诊断。在显像过程中，可将上述各种信息进行整合，应用多种媒体软件进行处理，用动态的、立体的媒体形式把血液的流经方向以及相关的病变情况显示出来。在制作多媒体课件时，杂糅各种软件，例如photoshop中的色阶功能，可以反映功能性影像中某些量化。这样高质量的多媒体演示，可以更接近学生未来的工作环境，以便学生把学到的知识应用于工作中。
《医学影像学》中的教学内容有很多都晦涩难懂，如果没有多媒体教学，学生听课会很枯燥无味，老师讲解也会很费力。而通过多媒体的动画制作及采用视频、声音插入等方法，为学生营造一种充满生动、活力的教学氛围，使《医学影像学》教学达到形象生动的教学效果。例如：在讲到《泌尿生殖系统》时，可以用多媒体展示“肾径线的测量”，用非常直观的图像，告诉学生什么是“肾脊”“肾脊角”等等。如果没有多媒体，教师的讲解将会很困难。
作者：王露露，陈影
一、医学影像学教学
现代医学影像学借助普通放射、CT、MRI、DSA、USG和ECT等不同的成像原理与方法，使人体内部解剖和器官成像，以了解人体解剖、生理功能状况及病理变化，在影像监视下采集标本或对某些疾病进行治疗，达到活体诊断和介入治疗的目的。其获取影像、处理影像、分析与利用影像的深度和广度都是传统放射学科无法比拟的。
现代医学影像学横跨诸多学科，在知识时代不仅本身随影像设备和检查技术不断发展，相关学科的进步也在有力地推动着影像学学科的发展。学生时代再长、学生再用功，掌握的内容仍然是有限的。随着计算机软硬件的飞速发展，多媒体教学已逐渐为各大院校采纳。教学模式概括起来可分为讲授式教学与启发式教学两种，前者教师先讲授基本原理、概念、定义，如龛影、充盈缺损的定义及影像征象，附以图像、文字说明加深基本知识的理解，以使学生有效的学习。后者教师先提出问题，由学生通过计算机网络的影像教学系统及手头资料，进行检索、学习，教师可及时回答个别问题，也可通过投影仪呈现共同存在的问题，进行归纳和总结。
二、多媒体教学的优势
多媒体教学是利用系统的方法进行教学设计，充分利用和开发现代教学媒体，以多媒体优化组合形式进行课堂教学的现代教学方法，是近年来发展起来的一种现代教育技术。多媒体教学作为一种现代化的教学手段，它利用文字、实物、图像、声音等多种媒体向学生传递信息，从而使教授知识和获取知识的方式达到了事半功倍的效果，对于医学影像学教学而言，多媒体教学有着得天独厚的优势。
（1）针对医学影像学科的特点，多媒体直观教学法效果明显。医学影像技术学科的内容非常形象直观，是看得见、摸得着的。多媒体直观教学法在课堂教学过程中，充分利用图像、动画、视频、声音等多种媒体配合教师进行讲授，多种媒体相互补充、优化组合，可充分发挥视听教学效益，提高解剖学教学质量和教学效果。
（2）信息量大，可视性好，有助于学生理解和掌握。课件中可以集成大量的图像、动画、视频、声音等信息。比如在《影像断层解剖学多媒体教学系统》中有近千幅各种图片。一个断面同时用标本图、线条图描述，再结合CT、MRI图对照，可以立体地、全方位地展示断层的形态结构和位置毗邻等。使学生从视觉、听觉、文字多个方面理解和记忆。这是多媒体课件独有的优势。
（3）交互性强，培养学生自学能力，提高学生学习的积极性。课件除了用于教师课堂教学使用外，也可供学生课外自学，或供临床医生参考。学生可以通过对人体结构的交互性认识，帮助理解，加深影响。通过图形和文字测试，可以评价教与学的效果。
（4）解决学生多，标本少，教学资源紧张的现状。医学影像学科实践教学非常重要，但是现在面临着学生多，而教学资源紧张，损耗损毁严重的现实矛盾，影响实验教学效果。通过实验室多媒体课件展示，一定程度上可以缓解这个矛盾。
三、多媒体教学工作体会
在影像学教学中，学生需要接受形象、直观、生动的图形和视频及音频等信息，调动学生视觉和听觉功能发挥作用。在影像学教学中，多媒体教学方式容易激发学生的学习热情，引起学生学习兴趣，实现认识的不断飞跃。这就是多媒体教学所引发的心理效应和情感效应。通过多媒体教学形式、可以使学生由被动的“接受型”变成主动的“需要型”。
【关键词】 医学影像技术；临床应用；发展趋势
文章编号：1004-7484（2013）-10-6069-02
随着医学影像技术的不断发展，CT、DR、MRI等多种医学影像技术在医学领域和临床应用中取得了创新和突破。借助各种医学影像技术的应用，医护人员对解剖结构的成像更为详细，对病变组织的形态了解更为清晰。本单位拥有的影像技术设备是西门子1.5tMRI、西门子胃肠机、ge单排CT、意大利GMm-DR、飞利浦DR以及飞利浦64CT。本文主要就利用MRI技术对小儿脑部磁共振的影像分析和临床应用，探讨和分析医学影像技术的应用及发展趋势。
1 医学影像技术的临床应用
1.1 医学影像MRI技术简析 医学影像技术中的MRI图像，也可称为磁共振或者核磁共振成像，此项技术借助电子计算机和图像重建的功能重新建立成像的医学影像技术，表现于灰度呈现度不同，反映相对应的组织结构情况的数字化影像技术。MRI对小儿脑部的分辨率较高。MRI的检查范围比较广，非常适合中枢神经系统、头颈部位以及心脏血管等检查，但是对于体内有磁性物质的病人则失去检查功能，而且MRI没有CT适合对钙化的效果检查，对肺部和骨皮质的现实也比CT的检查效果差[1]。
1.2 MRI技术在小儿脑部磁共振的影像分析 本单位拥有西门子1.5tMRI，此设备拥有独特的西门子Tim线圈，可以同时对全身各脏器功能进行扫描、灌注扫描以及成像。西门子1.5tMRI的软组织分辨率较高，无放射线，因而对人体的身体基本无害。扫描过程中，检查对象平躺在检查床上以得到轴位、冠状位、矢状位以及斜位的体层图像，还可以做无创性全身血管成像、闹弥散、灌注等功能成像，西门子1.5tMRI具备高分辨率胰胆管水成像、输尿管水成像等优秀的影像学检查功能，为检查者提早发现病变情况。
回顾近期本单位小儿头部磁共振检查共80例，平均年龄1.5岁，在小儿服用镇静药物熟睡之后进行扫描。将小儿头部放于线圈中心，用海绵垫固定，按照定位图调整扫描的范围。结果发现，80例患儿都获得了比较满意的图像，一次镇静完成检查的患儿58例，服用镇静药物后未能及时扫描导致检查中惊醒，需二次镇静才能获得所需图像的患儿22例。颅内出血患儿33例，脑软化42例，其余为颅内其他疾病和正常磁共振影像。患儿在做磁共振检查前需使用镇静药物，否则运动伪影会影响图像的质量，甚至导致无法获取检查诊断。在扫描过程中应用双梯度中的zoom选项，以提高细微病变的检出率，尤其在小出血点的检测上结果准确。磁敏感加权序列具有高分辨力、薄层重建和流动补偿的优点，有效降低了小动脉和噪声对检查的影响，比较适用小儿脑部血管病变的检查，尤其是小儿细小血管早起出血的诊断精确，并能判断小儿脑组织可存活性几率。而弥散加权序列则可产生两套的图像，其中一套b值是1000的弥散加权图像，另外一套是b值为0的T2加权图像，能减轻颅底磁敏感的伪影，改善信噪比。
西门子1.5tMRI的影像技术具有强大的磁体，先进的相控阵线圈，开放式的设计，大型的磁体空间，成像快速、图像质量和精确度高。本单位西门子1.5tMRI的配置，不仅能更好的满足医疗、科研工作的需求，更带动了单位医疗技术水平再上一个新的台阶。
2 医学影像技术的发展趋势
20世纪下半叶，我国的医学影像技术取得了很快的发展，从单纯的放射诊断科室发展到如今的集诊断和治疗于一体的临床医学影像科室。伴随着计算机、信息科学以及微电子技术的不断发展，我国医学影像技术的发展前景将更为广阔。
在不断发展并日趋完善的先进医学影像的技术中，最初的计算机X线摄影透过人体放射于影像板上形成潜影，再将其放入激光扫描机上扫描，经过模数转换器，图像信号则生成图像。随后发展的CT利用X线对人体某一范围逐层扫描，获取信息，也是经由计算机处理得到重建的图像。此外，CT的图像显示器、多幅照相机等辅助设备，让探测器对X线有更为高度的敏感性，可将接收的X线转变成模拟信号，再变成数字信号，通过计算机处理器变成CT图像，再由多幅照相机摄片提供诊断。随后逐步发展的数字减影血管造影在记忆盘中储存造影、注射部位的透视影像转变的数字，减去蒙片数字，将剩余数字转变成图像，成了较为清晰的纯血管造影像，其技术比一般的血管特管造影更为简便、经济，更少引发合并症，但导管插管技术不断普及以后，静脉法数字减影逐渐被动脉法所替代了[2]。目前的核医学比较先进的显像方式是单光子发射计算机断层显像，将单光子注入人体内，放射性核素发出的射线借助计算机重建影像，这种发展是电子计算机断层和核医学示踪原理相互结合的高科技医疗技术，采集的信息量大，适应面广，特异性高，放射性小，技术的逐渐发展在当今的医学影像技术中有独特的诊断价值。分子影像的出现，为新的医学影像时代的到来带来了曙光。目前全球医学界都致力于研究开创分子影像和基因的治疗，其重要步骤是借助分子探针插入人体细胞内，MRI或者红外线记录信号，再显示分子、代谢和基因转变的图像，为医疗的诊断提供准确的基因表达。而PACS系统的产生是计算机和网络技术飞速发展下的产物，其标志着网络影像学和无胶片时代的来临，PACS系统储存、管理、传输、处理数据，完成在放射科和其他科室之间的影像传递，还通过互联网和微波技术实现远程诊断，这种技术的发展大大提高了当今医学影像技术影像资源的效率[3]。
3 结束语
现代的医学影像技术经过了日新月异的发展，各种的先进设备层出不穷，世界医学界接受了利用医学影像帮助诊断治疗方式并不断研究并创新更高技术的医学影像技术。相信在不久的未来，随着医学界的不断革新、科学医疗技术的不断发展，新技术的研究会为影像学技术的临床应用开启更新的篇章。
参考文献
[1] 袁聿德.医学影像检查技术[M].北京：人民卫生出版社，2010，14（09）：16-17.
【关键词】多媒体技术；医学影像设备；应用
1医学影像学技术的发展应用现状
传统的望闻问切并不能全面的进行各种疾病类型的判断，而医学影像设备在临床实践中主要是利用其成像技术观察患者体内的内部结构和功能进行病理的判断，并以此得知患者所患疾病以及发展阶段，并制定科学合理的治疗方案进行病情的控制以及治疗，大大的提高了患者的生存质量。
1.1计算断层成像的临床应用
计算断层成像简称CT，在临床应用中也是最基础的一项检查项目，应用较为普遍，其发展过程也经历了断层扫描到螺旋扫描、单排探测器到双排探测器、单源到双源三次发展历程，目前在临床应用中可以有效对急腹症、急性脑溢血、蛛网膜下腔出血等等疾病迅速的做出检测并进行判断，结果较为精确，能够及时卫医生的治疗方案提供较为准确的参考依据，以便提高患者的生存质量。同时，CT也常常用于人体各部位的检查，通过检测人体内部结构的各项变化来判断其健康状态[1]。
1.2磁共振成像的临床应用
磁共振成像简称MRI，主要就是对一些细微的血管进行检测，近些年在其发展过程中逐渐融入了超高场强设备、3D设备等先进技术设备后使得MRI的推向对比分辨率、空间分辨率得到了较大的提升，在检车一些脑血管疾病、感染性疾病、脑白质病变等方面具有重要的作用，而且MRI在使用过程中并没有使用放射性同位素，对人体并不会造成伤害[2]。
2医学影像设备学教学的重要性
2.1有利于提高医护人员的专业技能以及综合素质
医学影像设备在实际的医疗实践中包含众多的设备仪器，其具有不同的使用功能、操作方法以及维护方法，在实际的使用过程中如果出现操作不当的情况下可能会出现难以预料的后果，因此，在日常工作中要及加强医学影像设备的教学，促使医护人员能够在学习中不断提高自身的专业技能以及综合素质，提高服务质量以及患者的满意度。
2.2有利于减少医疗纠纷
通过教学提高医护人员对仪器设备的操作能力以及专业化水平，使其在实际的工作过程面对患者能够以较强的专业态度满足患者的要求，促进医患之间的和谐，有利于减少医疗纠纷的出现。
2.3有利于树立医院的良好形象
医护人员的专业素质以及技能水平也直接体现着医院的医疗水平，其对设备仪器的熟练程度也能够实时展现在患者面前，专业的态度能够给患者带来较大的安全感，从而有利于树立医院的良好形象。
3多媒体技术在医学影像设备学教学中的应用优势
多媒体技术的引入在医学影像设备的教学中是一次较为重要的革新，也符合现阶段人们的学习理念，在实际的教学过程中能够最大程度的吸引注意力，使其较快的掌握重要内容。多媒体技术在医学影像设备学的教学中主要有以下应用优势。
3.1大数据支撑
多媒体技术的应用时间较早，但是传统的多媒体技术只是简单的投影仪和幕布的结合，主要就是将书本知识放到了屏幕上，而现阶段的多媒体技术融入了互联网技术，并通过计算机技术、大数据等实现了教学资源的网络化，也就是在教学过程中可以在互联网上快速准确的搜索到相关的教学内容，甚至有很多免费的且内容优秀的视频和其他材料来辅助教学工作，制作精良的多媒体课件，使医学影像设备学相关的知识形象立体的展现在眼前，有利于加深了解。
3.2便于总结整理
多媒体课件是配合讲解的主要途径，其主要包含了教学内容、教学重点、教学难点等方面，尤其是医学影像设备学的教学理大多包含设备的结构图、注意事项等等方面，其具有的可重复利用、下载等特点便于总结整理，从而活得更好的教学效果。
1放射技术及其应用
1.1放射科常见放射技术
1．1.1X线摄影：计算机X线摄影，简称CR，是一种通过X射线完成医学影像进而用于疾病诊断的放射技术［1］。与普通X线相比，其图像更为清晰，获取更为先进，属放射科常见放射仪器。其临床应用具有以下优点：①患者行CR所用剂量小于传统X线；②IP板可灵活调动位置，即摄影无需患者配合，适宜重症患者使用；③影像数字化，便于同放射科影像归档系统相接；④性价比高，其应用可实现全院X线设备电子化。
1.1.2数字化直接成像系统：即DR，其应用很好地提高了拍片速度，能够在很大程度上减少放射科工作量，提高放射科工作效率。它在X线成像基础上借助电脑数字化处理，可直接让计算机存储模拟视频信号。与传统X线相比，X线信息数字化以后，影像更为清晰，可以显示原图像显现不出的特征信息。不仅如此，其应用还具有辐射量小、准确率高、可依据临床需要行图像后处理等技术优势，联网医院各科室之间，极大地方便了教学和会诊。
1.1.3电子计算机断层扫描：即CT，其主要借助高灵敏度探测器，通过X线束、超声波等对人体行断面扫描。经多年完善与发展，现阶段该术扫描迅速、图像清晰，是多种疾病诊疗的常用手段，依据使用射线不同又可分为超声CT、γ射线CT等。CT图像呈灰色，通过不同灰度来反映人体不同部位对X线的吸收程度，其密度分辨力高，对于人体软组织也可对比成像是其最为突出的优点。
1.1.4磁共振成像：简称MRI，属于一种断层成像，主要利用磁共振现象，通过获取、分析人体电磁信号进而掌握人体信息。MRI适宜诊断全身各系统，其中以颅脑诊断效果最佳，在脊髓、心血管、盆腔等组织方面的诊断也独具技术优势。例如：对心血管疾病患者行磁共振扫描，不仅可观察患者心室、血管解剖变化，同时还可进行心室分析及定量诊断。多个切面图成像能清晰显示患者心脏全貌，效果优于CT等放射技术对心血管疾病的检查。
1.1.5数字减影血管造影技术（DSA）：即DSA，属介入检测方法，利用X线无法穿透显影剂，进而实现血管造影以用于临床诊断血管疾病。该项技术普遍用于各类疾病的诊疗工作中，能帮助医生及时确诊疾病、开展治疗，有利于提高患者生存率［2］。但由于DSA属有创检查，故实际应用中可能导致患者出现荨麻疹、瘙痒、支气管痉挛等过敏反应。碘试剂及二氧化碳是DSA临床常用造影剂。
1.2常见放射技术的临床应用
1.2.1放射技术在肿瘤疾病诊断中的应用：以磁共振成像技术为例。磁共振成像诞生于19世纪80年代，经过多年来的完善与发展，现阶段MRI已广泛适用于检查人体各系统，其图像属于数字图像，类似于CT，只是以不同灰度显示病理断面图像，在肿瘤、创伤、先天性疾病诊断中具有重要临床价值。MRI无骨性伪影，做切层扫描时可随意进行方向调整，对于颅脑、脊髓等病变的检测效果甚优。不仅如此，以MRI显示血管结构时，凭借其独具的流空效应，无需造影剂便可显示血管，真正实现了“无损伤造影”［3］。对于软组织的分辨能力，MRI也具有独到之处，它能敏锐地察觉患者软组织水分变化情况，利于及早发现病情。虽然MRI在临床应用中独具技术优势，但仍存在以下几点不足：①扫描耗时较长，对于不配合扫描的患者而言诊断较为困难；②对胃肠及肺的诊断显示不足；③骨骼病灶诊断方面，MRI也不及CT敏感准确。其临床应用具体体现如下：①MRI可用于脑肿瘤、脑梗死、脑炎性病变等颅脑疾病诊断，其应用敏感度高、定位性强，对于颅底、脑干等处病变的图像显示无伪影，影像清晰。而且MRI无需造影剂即可显示患者颅脑血管，对于动脉瘤、动静脉畸形的诊断独具优势，加之MRI可显示颅神经，更便于发现早期病变；②MRI可用于头颈部肿瘤性病变的诊断，如鼻咽癌、颈部肿块等；③以MRI诊断腹部脏器，可为临床提供重要诊断信息，帮助确诊。特别是对肝、脾、胰等脏器的诊断，可准确显示小病变。此外，盆腔、后腹膜、骨骼肌肉MRI可广泛用于诊断肿瘤类疾病及肌骨组织损伤等，具有以下优势：①避免人体辐射损伤；②成像可以多方位显示，便于诊断及观察；③对于软组织结构诊断，效果优于CT；④成像多序列、图像多类型，能够为临床提供全方位影像信息，为确诊提供充实理论依据。
1.2.2放射技术在心血管疾病诊断中的临床应用：以放射性核素检查为例。放射性核素心肌显像是现阶段心血管疾病诊断常用方法，给予患者该项检查不属于侵入式操作，以此来诊断心血管疾病特别是冠心病时，常有以下几种手段：①心肌代谢显像。通常情况下，心肌代谢所需能量主要来源于脂肪酸氧化，当心脏处于缺血状态时，人体供血便会受到影响和阻碍，导致部分机体无法正常运行。此时，葡萄糖是心肌主要代谢物，借助正电子核素断层现象，临床可以对此进行辨识。它能够全面、系统地评估患者心脏功能，为其治疗及预后提供依据及参考。②心肌灌注显像。该项放射技术是现阶段临床用于诊断冠心病的普遍方法，准确性较高。其应用主要借助心肌细胞具有选择性摄取能力这一特点。借助放射性标记，临床可以实现心肌显像，虽然此法无法实现直观观察，但以此可以判定其血液供应正常与否，进而确诊心肌缺血情况［4］。
2放射技术的应用意义及重要性
2.1放射技术的应用意义放射技术在临床中的应用集检查、诊断、治疗于一体。首先，基于放射技术的各项仪器设备广泛用于疾病的诊断和检查中。各项放射技术均有其独具优势的应用领域，可直观准确地反映出患者病变组织情况，为临床确诊疾病提供准确图像信息。其次，放射技术除用于疾病诊查外，也广泛用于治疗。特别是在肿瘤疾病的治疗中，放射疗法的临床意义重大。目前在肿瘤治疗中，放射治疗常与手术、放疗、热疗等结合使用，在肿瘤患者康复、延长患者生命方面具有无可替代的作用。以与手术结合治疗肿瘤为例：结合手术放疗分术前、术中、术后3个时期，术前放疗经临床研究证实可有效提高肿瘤切除成功率，而术中、术后放疗则能在很大程度上避免癌细胞扩散或转移。然而，虽然放射技术的应用能够有效便捷临床诊断，但鉴于放射技术应用面广、操作也较为复杂，故实际应用容易出现疏漏，对此，各医院应将完善放射技术的应用及操作提到日程上来［5］。
2.2强化放射技术临床应用的重要措施
2.2.1严格控制放射诊断、治疗适应证：目前，放射技术在临床上的应用已十分普遍，其设备更新换代的加快对该项技术也有了更高的要求，这在很大程度上扩大了放疗适应证范围。此外，随着新型医疗技术及治疗手段的不断研发，放疗在部分领域已非绝对治疗手段，如淋巴瘤治疗。这就需要放射科工作人员本着医者父母的态度，以专业知识为指导严格掌握放疗适应证，避免滥用放疗，造成患者身心及家庭经济不需要的损失［6］。
2.2.2加强放射技术的设备管理及操作：为确保放射仪器的使用能够准确反映患者体征变化，仪器的购进、使用及维护需依照流程操作要求来进行，对此可建立相关管理制度对医院放射仪器进行统一管理，做到管理标准化、规范化，为放射技术下各种高质量影像图片的形成奠定管理基础。此外，放射技术的应用离不开人员操作，故放射人员需具备良好职业技能及道德水准，以减少仪器操作中的人为失误，提高放射诊断准确率。
综上所述，放射技术作为现阶段临床常用诊疗技术，不仅能够为临床确诊提供准确资料和信息，帮助医生尽快确诊患者病症，开展及时治疗，更能在肿瘤等疾病治疗中发挥技术优势，提高肿瘤切除率，避免癌细胞扩散或转移。目前，该项技术在临床领域的发展与影像诊断需求息息相关，为进一步发挥其价值，让更多患者在放射技术的临床应用中获益，院方需建立完善放射仪器管理制度，强化放射诊断人员道德及素质，以充分发挥放射技术临床诊疗作用，更好地为提高患者生存质量服务。
参考文献
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［4］李战江．放射技术在放射科工作中的重要性［J］．求医问药（下半月），2011（12）：506-507．
［5］王勇，曹天忠．放射技术在放射科工作中的重要性［J］．大家健康（学术版），2014（16）：95-96．
【摘要】为大力提倡，资源节约，环境保护，结构转型，为进一步促进中国经济可持续发展，全面建设小康社会，深化改革开放、加快转变经济发展方式 ， 进一步深化医药卫生体制改革，健全基本医疗卫生制度，加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。鉴此,拟提出了无胶片化医学影像诊断新模式，并分析了无胶片化对资源节约，环境保护，成本降低，图像保存和传输等多方面优势。
【关键词】无胶片化：成本降低：PACS：电子病历档案：实施策略：
1 无胶片化
在X线数字摄影成像技术成熟的今天，数字影像诊断早已在临床应用。图像的打印显得意义不大，特别是无异常X线征象的患者及各种规模的体检。然而，在影像诊断的操作流程上，至今，一直没有得到简化。反而应生出各式不同的高档打印机，洗片机，从而大大增加了诊断的成本，无论从胶片及显、定影液生产的源头到患者消费的终端，无不反应出大量资源的浪费和对环境的污染。很显然，在不影响疾病诊断的前提下，无胶片化影像诊断新模式势在必行。
2 成本降低 患者受益
现在我们来简单评估一张14×17的胶片成本：(用于CT、MRI、CR、DR等）其中含胶片成本费24元左右，打印机的消耗、人工操作环节、片袋（0.5-0.8元）、胶片采购、储存保管、损耗及搬运等费用保守估计为6元左右，合计成本约30元。无数字化摄影装备的小型医院，一般用12×15或14×14的普通胶片，每张综合成本约12元。
根据调查，贵州省省级医院每天平均14×17胶片用量可达1300张左右，地、市级的医院每天平均消耗约300张左右，县级医院每天平均估计消耗60张左右。镇医院每天平均估计12×156张左右。（见附表2）仅安顺地区每年就可消耗成本约12931950元，（见附表1）根据全省9个地级市的规模，安顺是最小的，仅有5个县，其中关岭县和紫云县为部级贫困县，经济最落后。如果把安顺市作为参照，全省一年将消耗胶片成本：12931950元×9≈116386550元。
如果以贵州省级医院、地级、县级和镇级医院作为参照，全国（不含特区）一年将消耗胶片成本费用约3942797160元。（见附表3）然而，根据全国第三届富裕程度比较，贵州省排名倒数第二，（见附表4）这充分反映了贵州经济的落发和医疗消费处于低位的客观事实，故，上述统计数据保守估计上浮“30%”也不为过。这样全国一年将消耗胶片的成本费可达50个亿以上。
上述结果清楚的告诉我们如果不使用胶片，全国一年直接经济就可节约数十亿。另外，还有打印机设备、冲洗设备，显、定影液等在每年新建医疗机构的投入中一定不是个小数目。再有间接损失，如胶片生产对环境的污染，车间的耗能，等等在短时间内更是难以估算。综合全面评估，每年全国在医学影像打印系统的综合成本可达上百亿元的消耗。很显然，如果这部分资金，能够合理地让利于患者，这将是我国医改进程中的一大创新。
3 PACS系统
信息技术是现代文明的基础, 信息技术的发展直接影响着社会生产力和综合国力的变化, 在医学影像管理领域, 传统的胶片影像管理资料是一种集中式管理模式, 住院病人的影像资料一般保存在科室, 出院后交由病人自己保存。此方式低效、不易统一管理, 已经成为阻碍医院信息一体化的重要瓶颈之一。而计算机技术和通信技术的迅猛发展, 为医学影像的数字化采集、存储、管理、处理、传输及有效利用提供数字技术基础已成为现实。医学影像存储与传输系统PACS 系统是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的集合；他将图像资料转化为计算机数字形式, 通过高速计算设备及通信网络, 完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能, 使图像资料得以有效管理和充分利用。
PACS系统将医学医影像信息以数字化的形式表现，在计算机的管理下，完成存储、处理、归档和检索等一系列功能，同时利用计算机网络实现图像的传输，达到操控和会诊的目的，这一切都将为无胶片化影像诊断的新模式提供坚实的技术保障。PACS系统的技术成熟，无论从实用性和可操作性都是同行业中公认的，不仅如此，PACS系统还可以做到资源共享，一次性投入，长期受益，不仅充分体现资源节约，绿色环保的优势，同时可达到医院间彼此的技术交流，疑难疾病的会诊，建立兄弟医院的影像诊疗合作，为国家实施贫困地区医疗卫生事业的发展和技术指导提供相应平台，进一步深化医药卫生体制改革，健全基本医疗卫生制度都有着十分重要的现实意义。
4 电子病历档案
在大力提倡，资源节约，低碳环保，清洁能源，环境保护，进一步促进中国经济可持续发展，全面建设小康社会的前提下，部分城市医院和社区医疗机构已开始尝试数字化管理，数字化医学影像资料将通过PACS系统与电子病历档案集成系统互通，传递相应的图像信息。实现方便索取、信息共享、快速传输、保持时间长等特点。从而大大提高了病历档案管理的工作效率，从长远看电子病历档案的普及对资源节约，环境保护都具有十分重要的现实意义。
5 实施策略
5.1 渐进性推进：
首先对所有检查患者，又无异常影像改变的，特别是各种不同规模的健康体检，一律停止胶片打印，对有异常疾病的患者及部分确实需要图像资料的，随时可用U盘或移动硬盘到相应的影像检查科室复制，也可以数码相机拍摄。这样不仅携带方便，并且可长时间保存及阅读，从源头上彻底杜绝胶片的打印。从资源节约上实现成本的降低，从工作流程上得到明显的简化，从而实现经济效益和工作效率双丰收。
5.2 PACS系统的完善：
如何管理占据医院信息量80% 以上的医疗影像信息是实现医院信息化的关键。PACS 可实现医院内所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作, 未来可根据不同的区域由PACS 组建本地区、跨地区广域网的PACS 网络, 实现全社会医学影像资源的共享。
原则上从大城市向中小城市渐进性推广，最后覆盖到全国，包括每个乡镇医院.对近期不能完善系统的医院，可用移动硬盘复制图像资料到相应科室进行阅读，同样可实现疾病的诊断和节约资源的目的。
针对中西部经济欠发达地区和乡镇医院，短期内无法实现数字摄影的，也要树立起无片化影像诊断的新观念，力争在有条件的情况下逐步完善，最终在PACS系统和互联网的协同下，实现城乡一体的数字医学影像诊断网络平台。
限于作者的知识，本文仅对PACS系统作了简单介绍，其各种技术要求及相关细节并未涉及。
5.3 观片模式的改变：
将胶片放置于阅片灯上观片的传统方式变为在显示器上直接观片的新模式。其观片效果、工作效率、图像的索取和保管均体现无片化的绝对优势。
5.4 国家的援助:
这个方案如果能得到国家卫生部，国家医改办的大力支持和提倡。若能形成相关的法律法规，从真正意义上得到实施。长远看他不仅实现了提倡资源节约，绿色环保，结构转型的理念，更为重要的是，他将为人类的健康，促进卫生事业的发展，为改善千千万万个老百姓看病难、看病贵的现象，从根本上开辟出一条前所未有的医改新思路，最终为人的类健康及医改带来的贡献价值将不可估量。
参考文献
1 中国经济网
关键词医学影像科；CR；质量管理；控制方式
CR在医学影像科应用中起到突出的作用，考虑到应用形式以及准则要求，相关工作人员要对CR进行分析和了解，合理应用该系统。随着电子计算机技术和信息技术的不断应用，在后续落实过程中必须以医学影像为基础，突出其最大化作用。相关工作人员要重视质量管理和控制方式，以管理细则为基础，明确控制方式，按照后续管理要求进行，进而达到理想的应用优势。
CR的特点
根据X射线应用要求，在后续落实和应用过程中要对信息技术形式进行分析，信息技术逐渐普及，医学影像技术也进入数字医学时代。在实践阶段，医护人员对图像进行详细的观察，对射线种类进行评估和分析。计算机X线断层成像、数字化X线成像断层采集数据三维显示观察重叠像等成像机制比较特殊，要做好记录工作，根据显示标准对媒介进行分析。以X线信息激光扫描装置为例，除了进行电信号的转化设计，还需要对转换器和图像成像机制进行评估，对图像进行处理后传输到PACS或记录于胶片上。
CR的质量管理
以CR管理形式为例，在实践阶段，相关工作人员要重视，按照管理要求进行落实。以下将对CR的质量管理进行分析。确定管理制度：相关工作人员要确定管理制度，成立质量管理和控制小组。除了进行常规性X线摄影操作之外，还要制定完善的管理流程，以管理指标和操作程序为例，采用科学的制度，按照制度管理要求落实。CR机房操作包括设备的开关程序、患者录入标准以及扫描程序等，如何做好图像处理工作是关键所在，根据图像传输和胶片打印格式的要求，操作人员要严格落实。管理措施要恰当，管理模式既要严谨科学，又要切实可行。确保机器处于安全的工作状态，坚持废片分析讨论制度，以便吸取经验教训[1]。提升技术人员综合能力：技术人员的专业能力对整体管理起到突出的作用，同时技术人员和的素质和技能也是先决条件。操作CR的技术人员要具备专业思想和高度的责任心，根据专业基础准则要求做好具体管理工作。经过系统的培训和管理后，专业技术人员要做好选拔工作，经过长时间的培训和指导后才能上岗工作。在岗工作人员要保持稳定性，避免频繁更换，掌握自身工作准则后，按照流程要求进行实践[2]。做好CR设备维护和保养：CR系统以计算机控制模式为基础，考虑到影像处理设备以及准则要求，必须按照常规程序进行操作和落实，保证设备稳定运转。专业工程师要对其定期进行保养、维护和检修。临床科室中，相关工作人员负责日常操作和日常保养。另外保养工作也起到重要作用，不定期对设备进行检查，做好记录工作，按照检修和保养记录做好后续控制工作。此外CR对环境有严格的要求，温度和湿度需要控制在合理的范围内，温度18～25℃，湿度30%～60%。IP板保养：IP板是CR成像的关键所在，在信息系统后续管理和监测过程中要做好环节建设和处理工作。以载体为基础，除了做好记录工作外，也要重视IP板处理工作。以载体为例，其价格比较昂贵，重复使用会出现磨损现象，因此在反复利用阶段要做好选择和落实工作，避免受到污染和划伤，衍生其他不良情况。工作人员要定期对IP板进行清洗和修复，在应用过程中要求轻拿轻放，避免出现重复利用的不合理现象[3]。
医学影像科CR的质量控制方式
以医学影像科管理模式为基础，在后续利用阶段，基于其应用模式的特殊性，在控制过程中要突出其最大化优势，避免出现质量控制不合理的现象。以下将对医学影像科CR的质量控制方式进行分析.摄影前准备工作：以摄影工作体系为例，在后续落实过程中，针对其应用优势，要按照准则要求进行落实，以避免出现管理不当等现象。必须做好摄影前准备工作，前台工作人员要登记，做好影像选择工作，提前对患者信息和基本资料进行录入，避免出现重复或者错误的现象。按照设定要求，技术人员要对患者的进行标准设定，移动患者时保证动作轻柔，迅速、及时成像。投照过程中去掉患者检查部位的各种物品，避免对成像结果产生影响，同时做好左右标记的摆放工作，根据摄影部位选择合适的中心点和焦片距离。为了提升图像清晰度，避免出现失真的现象，必须做好前期准备工作，按照流程要求进行。选择曝光条件：良好的曝光条件是CR图像质量的基本保证，CR系统摄影条件范围比较大，曝光条件比较大，可以通过后期处理完成。如果曝光剂量增加或者减少都会直接影响正常结果，甚至耽误后期评判，因此在质量管理过程中要做好基础管理工作。如果影像管理存在难度大或者应用不合理的现象，必然会后续管理产生影响。因此在具体管理过程中需要掌握最佳投影条件，将其做成表格，贴在操作室墙上。在工作过程中选择合适的曝光条件，不能盲目进行处理，进而出现处理难度大的现象[4]。IP板的传送：IP板的传送是计算机X线摄影的重要组成部分，考虑到应用准则以及管理机制的具体要求，有时会出现已投照暗盒与申请单相互混错的现象，为此我们制订了IP板传送规定，严格要求机房的技术人员对已投照暗盒一定要向该暗盒患者申请，将其传送到工作站，根据申请单传送格局和准则要求，申请阶段要标明暗盒号码，在传送过程中避免出现错乱的现象。只有保证号码分析明确，才能对各类医疗差错进行比较，按照准则要求进行控制和管理。图像后处理：CR工作获得数字化影像信息，以诊断模式为基础，要适当调节窗口、窗位等参数。以图像对比度为基础，以按照影像的最佳显示模式为主，根据工作站配备模式和要求进行应用。此外需要认真审视申请单，结合患者摄影部位的不同现象对图像做处理。要保证层次丰富，根据对比度以及图像处理模式要求和技师进行互动和沟通，如果出现异常情况，尽快处理，保证图像符合标准，避免出现废片[5]。质量监督管理：图像打印前，要做好激光打印工作，按照调试模式和校准机制要求，必须提前确定一个最佳标准，将其作为调整的质控标准。以图像资料为基础，压缩储存过程中能避免信息丢失。根据数字化图像存储和检索优势，定期进行技术评比。以图像数字存储质量监督管理为例，科室需要组织工作人员进行各方面的检查和管理。每个月随机对资料进行检查和评估，按照要求进行应用。按标准评选出优、良、中、差，并与奖金分配挂钩，以督促图像质量的提高和稳定。根据医学影像科CR应用要求，在实践过程中必须从实际情况入手，做好质量检查工作。技师和医师之间要保持沟通，对个案进行处理。为了提升其应用优势，要对工作人员进行指导，提升其综合能力。放射医师的诊断能力对CR管理起到重要作用，为了避免出现护理差错或者其他问题，要按照控制机制要求进行落实，提升质量控制优势，达到理想的管理效果。
参考文献
[1]王森法.影像科管理中的质量控制与保证[J].中医药管理杂志,2016,13(23):121-122.
[2]时维东.中小型医院影像科质量管理的实践与探讨[J].中医药管理杂志,2014,2(2):273-275.
[3]何伯圣.基于PACS/RIS的放射科质量控制方法的应用价值[J].医学影像学杂志,2013,13(10):1207-1209.
[4]谭少庆.医学影像科CR的质量管理与质量控制[J].医疗装备,2016,17(9):54-55.
【文献标识码】：A
【文章编号】：1004-597X(2007)10-0065-02
【摘要】医学影象技术从70年代进入数字时代，二十多年来先后有了MR、B超、DR、DSA、ECT、CR等数字化影像设备投入使用。对医学影像诊断起了很大的推进作用。在客观上促使各种成像技术凭借自身的优势竞相发展。取长补短，综合利用，使疾病的早期诊断率有明显提高。
【关键词】数字图象；医学影像；应用
Digital image in medicine image application
Rao Tianquan
【Abstract】medicine phantom technology enters the Digital Age from the 70's，20 for many years successively have had MR，B ultra，digitized image equipment and so on DR，DSA，ECT，R put into the use. Diagnosed the very big advancement function to the medicine image. In on is objective urges each kind of imagery technology to rely on own superiority unexpectedly to develop. Makes up for one's deficiency by learning from others' strong points，the comprehensive utilization，enable the disease the early diagnosis rate to have the distinct enhancement.
【key word】digital image; Medicine image; Using
图象是周围客观世界的一种印象，数字图象是60年代出现的一种全新的，科技含量极高的产物。它的出现使传统的模拟图象受到了极大的挑战。数字图象和模拟图象相比，二者的区别在于：一：模拟图象是以一种直观的物理量的方法来连续地表现我们期望得知的另一种物理场的特征。而且数字图象则完全以一种规则的数字量的集合来表达我们面对的物理图象。二：用模拟图象的方法来显示图象具有直观，方便的特点，一旦设计出一种图象的处理方法则具有全场性与实时处理等优点。但是模拟图象亦有抗干扰性差，重复精度差，处理功能有限，处理灵活性差的缺点。而数字图象具有很好的抗干扰性，图象处理方便，适应性能强等优点，特别是随着计算机技术的发展，数字图象处理的速度也变得越来越快，越来越显示它的发展潜力和优势。三：数字图象和模拟图象相比，它的图象更清晰、无失真，更便于储存和传输。
从70年代末期开始，医学影像技术进入了数字时代。二十多年来先后有了MR、B超、DR、DSA、ECT、CR等数字化影像设备投入使用。对医学影像诊断起了很大的推进作用。这一些进展无一不是从根本上破除了原有信息载体形式和成像原理的束缚，开创新径而取得的。同时这也在客观上促使各种成像技术凭借自身的优势竞相发展。它们之间不仅没有相互代替，而是取长补短，综合利用，使疾病的早期诊断率有明显提高。
1 数字X线图象的形成
X线透射成像是基于人体内不同结构的脏器对X线吸收的差异。一束能量均匀的X线照射到人体不同部位时，由于各部位对X线吸收的不同，透过人体各部位的X线的强度亦不同，这些穿透过人体的剩余X线就携带着人体被照射部分的组织密度和厚度的信息。这些信息投影到一个检测平面上，即形成一幅人体的X线透射图象。如果这个检测平面是荧光屏，那么我们就得到一幅模拟的图象了。再将这幅图象用不同的方法采集下来(如摄影，录像，拍照等方法)。检测器也可以是其它，如电离室、光电管、晶体压电等等。然后将收集到的信号进行模数转换就形成了一组由不同数字代表X线强弱排列的数字信号了。最后将该组信号交计算机处理经数模转换即成为清晰、无干扰、无变形、无失真的数字X线图象。
2 数字图象技术在X线检查中的运用
2.1 X线电视系统：主要由影像增强器和X线闭路电视系统组成，影像增强器把X线像转换成可见光像，而且图象的亮度得到很大的增强，然后通过电视系统进行观察和分析图象，它是实现X线图象数字化的基础。
2.2 数字摄影：(DR)对影像增强器所得到的电视信号，用摄像机拾取的高信噪比的电视信号进行数字化，然后再进行各种计算机处理，得到不同效果的图象，这种技术多用于胃肠透视和血管造影成像。该种检查拍摄后立即可以得到图象。不必等待冲洗，还可以动态的观察。
2.3 计算机摄影：(CR)它是用影像板(IP)代替胶片暴光，然后将存储在IP板上的X线潜影用激光扫描拾取并转换成电信号，再经计算机处理得到一幅X线数字图象，最终用激光像机把X线图象记录在胶片上。这种方法灵敏度高、敏感范围大、图象清晰。
2.4 数字减影：(DSA)用于血管造影，原理是将检查部位于造影前后用摄像机各采集图象，然后将图象数字化后存储在计算机里，用计算机进行处理，将两次采集的图象进行对应像素逐个相减，减影后的图象只留下充盈的血管图象，这样去掉了组织的重叠干扰，可以清楚地观察血管情况。
2.5 计算机横断体层装置：(CT)X线对人体横断面的各个方向进行照射，检测器采集到体层各个面对X线的吸收曲线后，用计算机处理所得数据最后以数字矩阵的形式表示横断面上个点的密度值，这样断面上的各点的密度都用确定的数值表示出来，这种对组织密度的量化，可以从数值上来区分健康组织和病变组织，大大提高了诊断的科学性。
此外；数字图象还应用于MIR、ECT、B超等医学影象学科，在我们的日常生活中都离不开数字图象。
参考文献
[1] 王容泉. 《医用大型X线机系统》
[2] 梁振声. 《医用X先机结构与维修》
[3] 邹 仲.《X线检查技术学》
论文关键词：专业结构；市场需求；对策
安康卫生学校位于经济、文化欠发达的陕西南部，经过4o多年的艰苦创业，现已发展成为一所具有一定规模和竞争实力的部级重点中专学校。回顾学校的发展历程，我们体会到教学质量、教学改革、专业结构是学校生存和发展的3个至关重要的因素。在这3个因素中，教学质量是学校生存的根本，教学改革是学校发展的动力，专业结构是学校发展的关键。鉴于对专业结构重要性的认识，近年来我们在这方面进行了不断的探索与实践。
1专业设置与学校发展的历史回顾
从建校初期到1984年，学校主要开办医士和护士2个长线专业，间断开办过中医、放射、药剂、妇幼等专业，每年的招生专业数一般为3个左右，招生规模维持在600人以内。从1985年起，随着国家教育体制改革步伐的加快，学校为适应社会发展的需要，加大了专业调整和创办新专业的力度，经过十几年的发展，学校现已形成两部一院(大专部、中专部和附属医院)的基本办学格局，学校大专部设有临床医学、社区定向医学、中西医结合、麻醉医学、护理、助产、医学检验技术、医学影像技术8个专业；中专部设有护理、助产、卫生保健、医学检验技术、医学影像技术、计划生育技术、眼视光技术、iz：l腔工艺技术、康复技术、医学生物技术、中医康复保健、药剂、中药制药、人口与计划生育管理、卫生信息管理15个专业。专业结构的拓展扩大了学校的办学规模，促进了学校各项事业的蓬勃发展。以学校2006年与1984年同期规模相比，在校学生由600余人发展到2600余人，增加了3．3倍；校舍建筑面积由3000m扩大到58246m，固定资产由138万元增加到6000余万元，实验室资产由40余万元增长到近1600万元。1993年我校被评为省部级重点中专，2000年被评为部级重点中专，学校面貌焕然一新。
2调整专业设置的基本做法
2．1保持优势专业，创建自身品牌
对于就业市场需求量相对较大、自身优势明显的长线专业，如护理专业、临床医学专业，我们在课程设置、教学方法上加大了教学改革力度，在教学手段现代化和学生能力培养上下工夫，努力提高学生的综合素质，充分发挥学校的办学优势，以良好的教学质量赢得了社会信誉，树立了自身形象。
2．2以市场需求为导向。积极开拓新专业
根据人才市场的需求，特别是对医学相关学科人才的需求，我们在进行必要的可行性论证的基础上，适时开办新专业。如针对本地区医学影像技术、麻醉医学、眼视光技术、口腔工艺技术方面人才缺乏的情况，及时开办了医学影像技术、麻醉医学、眼视光技术、口腔工艺技术等专业；针对基层计划生育管理工作的需要，开办了人口与计划生育管理和计划生育技术专业；根据一些制药企业、医疗单位和药品市场的需要，开办了医学生物技术、药学、中药制药等专业，并从师资、设备、管理等诸方面予以倾斜，以促使其健康发展。
2．3增强趋前意识，避免盲目开馥
人才的培养有一定的周期性，卫生人才市场的需求在不同的领域也有其周期性变化，因此开办新专业不能盲目追求“热门”，要注意其专业特点与未来人才市场需求的衔接，尽可能缩短培养周期，快出人才，争取“短平快”效应。我校挑选部分医学相关学科开设了高中起点的两年制高中专(包括医学文秘、卫生信息管理等专业)，对有一定市场需求的短线专业，如人口与计划生育管理、眼视光技术、口腔工艺技术、医学生物技术、药学等专业则采取隔年招生和轮流开办的方式，对一些已不适应医疗卫生事业发展需要、市场需求渐趋疲软的专业，则逐步压缩招生规模，适时淘汰或停招，这样既满足了社会需求，又没有造成培养过剩，避免了资源浪费。
3加强协作．纵向联合．拓宽办学渠道．提高办学层次
目前，中等医学教育的专业结构已趋于完善，要更好地适应人才市场需求，还应在拓宽办学渠道、提高办学层次上下工夫。我校从1986年开始，先后与西安交通大学医学院、第四军医大学、延安大学联合开办医学高职高专教育，专业由原来单一的临床医学发展到现在的社区定向医学、临床医学、中西医结合、麻醉医学、药学、护理、助产、医学检验技术、医学影像技术9个专业，并开办了初中起点五年制医学高职高专教育，目前高职高专在校生人数已占在校生总数的75％以上。这种依托高校联合办学的方式有力地促进了学校的发展，全方位地提高了学校的办学实力，为学校的可持续发展奠定了坚实的基础。
此外，我们还与上述学校以及省内外其他高等院校协作，开展了专升本的成人教育、自考、函授、远程教育等，与相关行业和部门联合开展了所需专业人才的继续教育等，拓宽了办学渠道。扩大了学校的生存空间。
4专业结构调整过程中遇到的问题与对策
4．1开办新专业．6论证与决策问题
新专业的开办要以就业市场为导向，在可行性分析论证的基础上适时决策，不失时机，抢抓机遇。
4．2锞程馥置与散学计划制订
围绕培养目标和专业特色，搞好课程的优化组合，制订切实可行的教学计划是开办新专业的一个重要环节，直接关系到所培养人才的知识结构和质量。对于国家尚无指导性计划的专业，先组织人力进行专题调研，及时制订出能体现本专业特色的教学计划，并在教学实践中不断予以完善。
4．3妥善解决师费问题
随着新专业的开办和办学层次的提高，学校面临的重要问题之一就是师资问题。我们采取有效措施，积极引导和鼓励有能力的教师从事第二专业的教学工作；鼓励中青年教师在职或脱产进修学习，提高学历，拓宽知识面，加强教学能力和水平的培养；积极引进人才，充实师资队伍；同时充分发挥当地其他大中专学校、科研、医疗单位和工厂的优势，实行校院联合、校企联合，进行联合办学，聘请兼职教师，满足教学需要。
4．4实验、实习问题
随着新专业开办和办学规模的扩大，出现的另一个重要问题是实验、实习问题。这既有实验设备和实习场所不足的问题，也有带教师资匮乏的问题。除学校自身应加大资金投入，努力改善实验、实习条件，加强“双师型”教师队伍的建设和培养，以满足教学需要外，还应走校院联合、校企联合的协作办学道路，实行联合办学，挖掘教育资源，实行资源共享、效益分享的办学模式，扩充和完善实训基地建设。如我校开办的部分短线专业(包括医学影像技术、眼视光技术、口腔工艺技术、医学生物技术、药学等专业)，除学校先期进行基础投资外，都是采取走出校门、寻求协作单位联合办学的方式。这样既充分利用了现有的教育资源，又避免了学校大量财力的重复投入。
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