随着口腔医学的发展，分工越来越细，口腔医学技术逐渐从口腔修复学中独立出来的一门学科，具有交叉、综合应用性质。口腔医学技术专业在我国的起步比较晚。目前国内义齿制作公司的口腔技师的学历普遍较低，培养模式也大多停留在传统的“传、帮、带”，基础理论知识薄弱，操作上也只能“依葫芦画瓢”，缺乏创新性。高级专业技能型人才的需求与口腔技师水平低下的现状之间的矛盾日益凸显。普及口腔医学技术专业的高等教育，改变口腔医学技术传统培养模式，提高口腔医学技术教育水平，加强口腔医学技术专业人员的理论素质是解决这一矛盾的根本途径，也是推动我国口腔技师行业和口腔医学发展的重要举措。然而，在湖北省二〇一〇年口腔医学教育研讨会上，多名代表提出口腔医学技术专业存在学生转专业率高、毕业后转行率高等问题，反映出当前高校学生对口腔医学技术专业低认同的状况，这说明加强学生专业思想教育、提升专业认同的必要性和紧迫性。本研究就是通过分析口腔医学技术专业学生专业认同的现状及影响因素，探索口腔医学技术教育培养模式，提升口腔医学技术专业学生专业认同的形成与发展，为培养符合时代要求的具备专业素质的优秀口腔技师，推动未来口腔医学技术专业的长足发展提供理论基础。
一、研究对象与方法
1.研究对象。湖北省内口腔医学技术专业大专生（共四所院校）。2.研究工具。调查问卷由口腔医学技术专业大学生的一般人口学特征、口腔医学技术专业认同量表、高等教育对口腔医学技术学生影响量表3部分组成。①一般人口学特征。一般人口学特征包括学生的年龄、性别、民族、生源地、年级、高中学习类型、学历、是否独生子女、家庭月收入、身体健康状况等10项基本信息。②口腔医学技术专业认同量表。主要参照由西南大学秦攀博编制的《大学生专业认同量表》，共23个题项，4个维度：情感性专业认同（专业的情感喜好程度，共8个题项）、适切性专业认同（专业与自身的匹配程度，共4个题项）、行为性专业认同（专业行为表现，共6个题项）、认知性专业认同（专业基本情况的了解程度，共5个题项）。量表采用Likert5点评分（1：完全不符合，5：完全符合）。③高等教育对口腔医学技术学生影响量表。自行编制量表。量表涉及内容为专业理论课、专业实践课、优秀教师和学校文化，这四个因素反映的是高等教育中的课程、教师和校园文化对口腔医学技术专业大学生的影响。3.资料分析。量表数据采用统计学软件SPSS13.0进行处理分析，主要统计内容及统计方法如下：①对口腔医学技术专业大学生一般人口学特征，专业认同现状采用描述性统计分析；②口腔医学技术专业大学生的一般人口学特征对专业认同的影响采用单因素方差分析；③专业认同和高等教育对口腔医学技术专业学生的影响两者的关系采用相关性分析；④以高等教育对口腔医学技术专业学生的影响为自变量，专业认同为因变量，进行回归分析。
二、结果
1.一般人口学特征。湖北省内口腔医学技术专业大专生年龄一般为18~23岁之间，性别女性偏多，生源地均为湖北省内，独生子女少见。2.口腔医学技术专业大学生的一般人口学特征对专业认同的影响采用单因素方差分析结果显示：专业认同的总体分值较低。一般人口学特征中性别、生源地、是否独生子女及家庭收入四项信息对专业认同情况有显著性影响。具体表现在男性、生源地为省内郊区、非独生子女进而家庭收入偏低的学生的专业认同相对较高。四个维度的平均分中情感性专业认同最高，其次是行为性专业认同，适切性专业认同最低。这说明情感性认同在口腔医学技术专业大学生的专业认同中最为重要。由于口腔医学技术专业工作强度大，作息时间昼夜颠倒，学生的兴趣、对专业的喜好程度直接或间接地决定了其在专业学习中的行为表现、对专业基本情况的了解程度、对专业与自身的匹配程度的认识。3.专业认同和高等教育对口腔医学技术专业学生的影响两者的关系采用相关性分析，以高等教育对口腔医学技术专业学生的影响为自变量，专业认同为因变量，进行回归分析，结果显示高等教育能够显著影响口腔医学技术专业学生的专业认同。具体表现在：接受高等教育之前，对口腔医学技术专业存在着理想的看法与期望，对未来充满憧憬和希望，专业认同高。接触专业理论课和专业实践课后，对课程设置、专业方向等方面有了更多的了解，认识到口腔医学技术专业与口腔医学专业的差异，专业认同水平有所下降。进入实习阶段，学生切实感受到职业氛围，心理落差更大，专业水平进一步下降。
【关键词】 口腔医学技术；专业学生；就业现状；对策
随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们对于生活方式的要求也越来越追求完美，口腔医学及其与口腔相关的专业也随之兴起，在大多数人的眼里，凡是跟医学沾边的专业都是比较好的专业。然而在这个医学教育事业飞速发展的阶段，各类医学高等院校的兴起，使得医学生的数量也急剧增加。在这种情况下，口腔医学技术专业的毕业生所面临的就业问题也就逐渐的严峻起来。
一、口腔医学技术专业学生对于自身专业的看法及就业打算
在大多数医学生的眼中，口腔相关的医学专业是一门比较好就业的专业，针对当下经济的发展，人们对于口腔卫生的维护意识的提高，各种口腔门诊的兴起，口腔相关的医学专业逐渐成为了一门热门的行业。然而，在对于口腔相关的医学生的采访中却不难发现，口腔医学的发展固然可观，但却仅限于本科的专业医学生。对于在学习中更倾向于技术方面的口腔医学技术专业的学生，他们的就业去向却不太乐观。口腔医学技术专业的学生对于自身专业的认识主要有以下几点：
1、自身对于口腔医学技术专业并不感兴趣
一部分学生在最初选择专业时并没有对于口腔医学技术专业有过多的了解，而是受父母或者是亲戚朋友等周边的人影响或怂恿才选择了这个专业。本身抱着混文凭的思想进行学习，得过且过。所以，这部分学生在毕业后基本上是不会选择与本专业有关的工作。另有一部分同学实在是志不在此。对于自己未来的就业问题有自己的打算，并且对于口腔医学技术不感兴趣，以后的就业方向与专业不会挂边。
2、 对于口腔医学技术这门专业认识比较悲观，更多的人选择专升本
一方面是为了追求更高的学历，获取更多的知识。一个人拥有了追求之后才会拥有前进奋斗的动力，而专升本是大多数专科生进入大学后的第一奋斗目标，口腔医学技术专业的学生自然也不例外。很多口腔医学技术专业的学生在一进入大学就已经在努力为三年后准备，在他们看来专升本与毕业后实习这二者比较而言，专升本才是正道出路。另一方面，在大多数人的认识中，口腔医学技术专业的工作是辛苦和没前途的代名词。
二、造成目前现状的原因
1、学生自身的原因
（1）主要表现为口腔医学技术专业的学生择业观念陈旧，就业期望值偏高。[1]最近几年的医学发展较快，口腔医学技术专业的学生对于本专业的就业期望比较高，而对于口腔医学技术的认识还局限于“技术”二字上，从而在心底对于口腔医学技术这个专业没有真正的重视，更多的注重于更高学历的追求。
（2）学生本身不能长时间的忍受口腔医学技术的技术工作。社会的发展导致了现在的学生越来越娇气的性格，他们不能吃苦。大多数的学生在看到口腔技术工人的工作条件之后就萌生了退意，他们认为条件太艰苦，不适合自己。因而不能摆正自己的心态，更多的人认为，上了大学就不应该再进入工厂，下车间。
2、社会方面的原因
（1）大医院抬高就业门槛，学历要求提高。[2]大学生毕业后，大多数都希望得到更好的就业单位，所以大多数的毕业生更倾向于大医院，或者是知名度较高的医院等。当医院的需求人员数量达到一定程度后，它们更注重的就变为质量，高文凭则成为了他们录取的第一凭证。因此在这种情况下，追求更高的学历就成为了大多数医学生的首要目标，这其中当然也包括了口腔医学技术专业。尤其是，口腔医学技术专业在实际上是属于技术范畴，因此更大程度上激发了学生向上追求更高学历的欲望。
（2）工作环境的影响。作为口腔医学技术专业方面的学生，以后工作的地点大多数是工厂，而工厂的工作环境与医院或者是诊所相比恐怕是天差地别。首先，工厂的工作环境没有医院或者诊所的宁静，太过嘈杂的环境对于人的心理是一种负担，大多数人更喜欢相对安静一些的工作环境；其次，工厂的强制性比较强，没有医院或者诊所相对的自由。
3、学校方面的原因
目前有很多学校更注重于升学率的提高，想凭借升学率来提高知名度，以此获得更大的生源，因此对于学生忽视了自身专业不太重视，更注重于专升本相关科目的讲解，导致学生对于这一相关科目也变得轻视起来。对于本专业的认识也不够，甚至可以说是落后。
三、解决现状的对策
1、改变学生就业观念，加强对于口腔医学技术的了解，提高自身素质
学校在招生宣传及新生报到时要向考生详细讲解口腔医学技术和口腔医学是不同的专业，在课程设置、培养目标、就业方向等有很大的区别，对口腔医学技术真正感兴趣的同学招收进来，而不是对不明情况的学生及其家长避而不谈，这就等于学生是稀里糊涂的来上学，等到明白了一些情况就错过了转专业的时机。对于招收的同学加强对于口腔医学技术专业的学习，开阔视野，加强各种基本能力的锻炼，掌握各种基本理论知识。吃苦耐劳，实事求是。对于工作充满信心，使自己充满昂扬的斗志。
2、学校应完善教学模式
老师一定程度上要改变教学方式。开设相关课程加强学生对于专业的认识，引领他们树立起就业的信心。端正态度，引导学生树立正确的就业观念，提高就业竞争力。开阔学生的视野，树立学生积极地就业心理，并向学生的就业提供一定的帮助。
3、社会方面应改善口腔医学技术专业的工作环境
社会方面应改善口腔医学技术专业的工作环境，从真正意义上使人们对于这门专业产生新的认识，树立起人们对于口腔医学技术专业的信心，提高专业就业率。
【参考文献】
[1] 吕春，赵忠明.高等教育大众化背景下的医学生就业现状分析及对策[J].成都中医药大学学报（教育科学版），2009（1）36.
[2] 叶涛.当前医学生就业面临的形式和对策[J].中国大学生就业，2005（15）96.
【作者简介】
(一)学校硬件基础。安徽医专口腔医学系实训中心由当初合作办学的台湾活泉基金会按照国际先进标准负责规划、设计、建造，包括口腔医学综合实训室和标准头模室等。口腔医学综合实训室的布局结构复制了一个开业的牙科门诊作业模式，装设了17台先进的牙科综合治疗椅、治疗台、活动柜、2套牙科X-光拍摄系统、暗房、高温高压蒸汽灭菌消毒锅、库房等，完全模拟门诊作业流程，可以满足口腔医学生的实训教学和临床模拟训练。同时，实验室配备了2台便携式牙椅，2台移动牙科诊疗设备，有利于师生进行口腔宣传义诊及社会实践。体现出安徽医专“走出去、走下去、办特色医专”，服务基层的办学定位。标准头模室装有32台进口仿真口腔牙颌系统，同时实验室还配备了实物投影及多媒体影音播放设备，在播放教学视频的同时可以将老师的操作同步放大到屏幕上，更有利于细化口腔医学专业的学习。
(二)校企合作基础：实行“互兼互聘，双向流动”等措施，密切院系合作关系，建立了可持续性工学结合的人才培养合作机制聘请临床专家担任兼职教师，通过他们的教学，及时反馈职业信息，为调整课程结构提供参考，也为临床和教学的交流提供了平台；尤其是口腔行业技术专家，充实了实验技术队伍，完善临床实践基地的建设，丰富了专业实践技能培训的形式；为实施“校企合作，工学结合”的人才培养模式，2005年起口腔系与合肥市口腔医院实行全方位战略合作，成立了安徽医专-合肥市口腔医院产学研理事会，同时成立了口腔医学专业建设指导委员会，使口腔医学专业建设更加符合社会实际的需要。
(三)实训项目基础。实训基地已形成全新教学模式，构建特色实践教学体系，实践教学效果显著。形成了“基础—综合—设计”逐步推进、“启发—引导—讨论”和“发现—论证—研究”方法结合的实践教学新模式，构建了“实验—实训—实习”相互补充、“课内—课外、校内—校外、教学—科研”相结合的实践教学体系。实训课程是口腔医学专业课程的重要组成部分，与理论课程共同构成了口腔医学完整的教学体系。
二、建设开放性口腔实践教育中心具体内容
(一)实训中心硬件建设。1.改造并新建口腔医学综合陈列室。开辟一间教室作为口腔医学综合陈列室，主要用来展示口腔解剖生理学、口腔组织病理学相关标本，口腔解剖生理学的雕牙模型、口腔修复学和内科学的标准模型及历届优秀学生作品。2.陆续更新添置主流、先进的口腔医学仪器设备，如口腔CT，CAD-CAM，并做到专人负责制，以利于贵重器械的维护和保养。
(二)实训中心软件建设。1.建立健全管理机制。完善出入库登记系统及实验开出登记系统。2.实现实训中心各部门联网化作业，各种表格及材料电子化办公留存。争取自主研发适合高校口腔专业实训管理的程序软件。3.开设网络课程。将动手操作的实训项目制成视频、动画等实现网络共享，以利于学生学习，并可进行师生互动，以利于改进教学方法。
(三)实训中心人才培养。1.教师队伍逐渐完成“双师”化发展，教师不仅理论知识精通，更在实践指导上标准化操作。教师可定期分批次外出进修临床专业。定期参观相关医学院校实训中心发展模式。2.成立口腔医学实践教育中心管理中心，同时引入现代企业管理制度和手段，通过竞争上岗选定有管理经验和技术经验的人员负责基地管理和运作；聘请合肥市口腔医院一线技术人员担任实训指导老师。建立实训基地的实训仪器设备的管理制度，以及工作人员的岗位职责、考核标准和激励机制。
(四)校内实训中心之间合作。口腔直属及相关专业除了口腔医学、口腔医学技术外还有口腔护理专业，各专业既可独立在本中心完成实训操作，也可在本实训中心联合完成“医、技、护”联合仿真临床演练。实训中心可最大程度模拟医院和义齿加工所环境，实现学生与临床零距离接触。
(五)强化学生的实践技能训练。我系毕业生就业方向主要为基层服务机构，对实践能力要求较高，专业课要求实践课时与理论课时比大于1:1，专业实践技能在专业课考试中占40%以上的比例，所以本中心可开设实验实训项目较多，根据年级、专业的不同制定不同的实验技能培训与考核方案，学生进行过关性考核、选拔性竞赛，全面提高学生的实验能力。
(六)开发实训中心的辐射与服务功能。为加强口腔医学专业学生专业实践能力的培养，利用实践教育开放中心，在专业教师的指导下，使学生有机会进行实际操作，进行口腔临床常见疾病的诊疗或健康咨询活动。
在我国教育制度的大改革背景下，高职教育也在教育主流中占据一片天地，近些年高职教育在国家扶持下开展得如火如荼，高职教育的教学质量也越发被人们所关注与重视，因此提高和保证高职教育的教学质量是很值得深入研究的一大课题。本文主要介绍如何更有效地提高高职口腔医学技术专业教学质量的教学水平，使其能够适应现今教学发展，符合国家教育部人才培养评估，加强高职口腔医学专业的教育教学理念。总结出一套科学有效的教学方法，供同行间交流，一起探索高职口腔专业教学的新道路。
2提高高职口腔专业教学质量的理论依据和重要性
教育部高职人才培养评估以及《教育部关于高职高专人才培养工作的意见》明确指出了要建立健全符合高职学生特点的教学培养方案，找到提高高职教学教学方法和质量保障的措施方法。确定好一套行之有效的教学思路。明确高职教育目标，培养出高技能型的专门人才，向社会和用人单位输出高水平人才。让用人单位满意，让社会放心等。中国的口腔医疗市场在不断扩大规模，高素质的人才紧缺。高职口腔专业的教学极其重要，其能培养出面向基层、高素质的高等口腔医学技术的应用型人才。同时，职业教育改革滞后等原因，导致刚毕业的学生并不能完全适应企业单位的工作，所以，提高高职口腔医学技术专业的教学质量势在必行，本着对学生负责、对企业负责、对社会负责的态度进行改革。
3当今口腔医学技术专业教学存在的问题
我国在高职口腔医学的教学道路上起步较晚，教学理论基础较为不足，同时存在着教学理论研究不够、观念落后、不符合实践应用等弊端。由于社会对高职教育的不重视，导致对高职教育的理论缺乏一定的研究。口腔医学技术专业传统的教学方法不足，教学观念也没有丝毫创新。当前高职口腔医学技术专业应该以学科的理论导向为主要特征，而在传统的教学环境下，继续把学科理论作为教育重点。
4提高高职口腔专业教学质量的方式
4.1职业院校要注意教学模式以及教学理念的转变
作为医学相关专业的口腔医学技术专业，虽说也属于医学的范围范畴，但其与口腔医学专业在教学要求、教学目的以及培养目标上都有着本质的区别。传统的口腔医学专业教学主要是围绕学科为中心来展开教学的教学模式，其基础和口腔、临床专业教学内容一般分开授课，进行实践课的时间非常少，教学的前后期内容不能连贯，许多的专业基础内容都不能与临床实践相结合，导致超过一半的内容不能适应实际而被学生快速遗忘，从而造成了学生眼高手低的手动能力差现象；传统教学内容中的轻预防、保健及康复，重治疗、医疗的医学观念在关于防止口腔疾病上将学生带入医学观点误区；传统教学中还存在一个问题，就是关于口腔医学专业的学习课程不仅学科门数多，而且必修课程也不少，学生每个星期的学时数也不少，但因为内容重点不突出，导致学生在学习负担如此重的情况下关于专业知识的学习也差强人意。所以，针对以上原因，对于将培养高技能人才作为首要任务和目标的高职院校，自然注重对口腔医学技术专业课程、教学内容的改革。关于口腔医学技术专业主要是针对培养具有口腔修复技术的高层次技术人员，其课程具有很强的操作性与实践性，其教学内容也偏向于贴近社会的实际操作应用，而非传统教学的理论知识。
4.2高职口腔专业教学授课内容、计划及教材的选定
在目前，开设了口腔医学技术专业的院校在教材的选择上，通常都是选择以“专业目标培养为导向，职业技能培养为根本”的具有现代高职教育特点的教材，这类教材才关于实践和理论的度上掌握得当。但随着时代与技术的飞速进步，这类教材已经不能满足随之发展迅速的口腔医学技术要求了。再加上不同院校有不同的教学模式及理念，教师在套用相同教材时，又会因为口腔医学的出身从而将学生带回传统口腔医学教学模式，因此在对口腔医学技术专业的教材修订也显得极为迫切。在编写教材时院校要根据自身办学特点进行专业教材制定，同时根据院校所处地理环境及优势特点开展口腔医学技术专业具体课程，以此保证技术专业能与社会需求相挂钩。但也要保证理论知识的完整性，使口腔医学技术专业在毕业时不仅拥有专业的技术实践能力，还拥有扎实的基础理论知识。
4.3高职口腔专业教学在院校国际上的沟通合作
各个地区以及各个院校在创办口腔医学技术专业的时间不同，其教学模式、理念、设备、方法还有大纲、计划、具体教材都有着不同的差别，再加上各个学院设置专业也要考虑到其办学专业的特色与实际效果，所以在口腔医学技术的教学上各自有着其教学优点与经验。因此，就要通过多方面途径来加强校际间的交流与沟通，相互取长补短，在资金及办学条件允许的条件下，还可以派遣教师及学者去口腔医学技术专业创办出色的国家参观访问及学习。现如今，科学技术以及多媒体技术的发达与创新，在进行口腔医学技术教学时自然要合理利用，从而加强校际间的联系与交流，在相互学习与沟通合作的条件下，共同进步，将口腔医学技术专业的基本技能训练加强，实现相互启发、优势互补、智慧资源共享的办学共赢局面。再通过对国外先进口腔医学技术专业的教学模式与理念学习后，将适合学院的办学技术与方式引进，从而保证教学的实际操作课程的先进性。
4.4高职口腔专业教学与就业单位的加强合作
高职院校通过对参与口腔医学技术专业学习的学生进行培养，而这些学生在毕业后主要是在技工所以及齿科加工中心从事作业，一般在学生进入实习期后院校也会安排学生进入这些地方实习。在技工所以及齿科加工中心这些企业中，通常都会有着水平极高的口腔修复技术人才，他们不仅拥有丰富的临床实践经验，还有着数十年以上的口腔实践教学经验，对于口腔医学技术专业的学生来说，得到他们的实践指导与帮助，对学生的专业技术莫不是一种极大的教学帮助，因此学校要重视这一社会教学资源，要通过加强与这些企业间的合作，从而保证这一社会教学资源的稳定。院校与企业可以通过科研活动、学术组织以及科研合作、人员互访等具体方式与途径来实现合作关系的加强，专业教师通过与企业在不同程度上的交流合作，不仅可以丰富和积累教学实践经验，还能对口腔医学技术专业当下的先进技术手段和新型工艺有所了解，从而对教学质量的提高也非常有益。学校还可以通过与企业沟通，组织学生进入到企业参观，让学生在学校学习阶段就能对实践教学有更深的体会和经验的累积，也为以后的专业技术在实践方面打下牢固基础。
5提高高职口腔专业教学质量的经验
5.1教学教学目标符合用人单位要求和社会需求
高职院校培养的学生毕业后就直接就职于口腔医院诊所这类用人单位，所以在培养学生的目标要求上，一定要符合用人单位的要求。在口腔诊所或者是基层的卫生院中，需要毕业生具备诊断口腔临床常见病、多发病的诊断方法和具体知识。在此基础上，来制定口腔专业的教学大纲和技能训练，能够以社会和市场的需求作为导向，合理地选用教材，把培养职业技能作为基本纲要，要始终坚持在工作教学过程中强化好实践的教学，增加实践教学所占用的资源配置，职业资格认证要把握好。再根据岗位要求，确定教学任务，以实际行动来作为教学导向，积极训练专业技能。在实际的教学过程中，要实施临床实践，比如请有临床实践经验的专家学者来传授经验，实施开放式的教学，学生的技能得以加强。在假期中，可以为优秀努力的学生安排医院实习，在实习过程中强化自己的专业技能。这样可以有效地提高学生的工作能力，才能够得到用人单位的青睐和认可。在毕业生工作以后，可以进行问卷调查，核实企业对毕业生的满意程度，通过这些回馈能够快速发现自己教学过程中存在的问题，更好地培养学生。
5.2要把学生作为主体，重视学生的满意程度
大部分的高职学校中，学生都是刚成年的青年，作为社会发展的新鲜动力，他们富有极大的生机活力。青年人思维活跃，容易接受新鲜的实物，好奇心很强，同时责任意识较差，心理承受能力也不高。在教学过程中，教师应当注意到受教育的主体，充分了解青少年心理状态，尊重学生，才能够更好地实施教学。引导学生，使之对自己的专业更加了解，更加努力地学习。在课程编排上，我们也要搞清楚受众群体，因材施教，选择适合学生的教学材料书籍，合理设计选择教学内容，结合口腔专业的课程特色。积极引导学生提高对本专业的兴趣，帮助学生自我发展。为了更好地提高教学质量水平，丰富课堂教学形式，教师也要积极创新，比如添加游戏环节、辩论环节、抢答环节等，培养学生的活跃思维，加强创新意识和自主学习的意识，锻炼学生综合素质。
5.3加强高职教师的素质培养以提高教学水平
一个学校的综合教学水平与整体老师的教学水平息息相关，只有教师的教学水平和自身素质高了，一个学校的教学水平才会提高。为此，我们要对高职院校的教师素质严格把关。比如施行双师型教师资源库，加强教师的双师培养的双师资格认证。在教学中，要积极聘请在同行业中的佼佼者、各学科的专家来进行教学任务。更要聘请临床经验丰富的老医师来传授临床经验。在教授专业学科知识的同时，教师应该把最前沿的技术和学科动态介绍给学生，及时更新教学材料和专业知识，只有不断灌输新的知识才能给教学添加活力。在本校任职的教师也应该定期进行学院的附属医院等进行实践，把实践和教学相结合，来加强自身的职业素质。
6结语
随着医学技术的发展，现代口腔医学早已不再局限于其字面意义，它所涵盖的医学领域除口腔炔客猓还涵盖了颌面部区域疾病的诊断与治疗。鉴于人面部器官重要性高、种类繁多、结构复杂，并涉及外观审美问题，口腔医学领域宽广，口腔科向下可细分为十几个科室，如口腔修复科负责对缺损牙齿的修复再植，口腔正畸科负责对畸形的牙齿、颌面等进行纠正，口腔黏膜科专门研究口腔黏膜系统的疾病，颌面外科负责面部整形、唇腭裂修复和肿瘤切除等。所以，请不要把口腔医学专业和牙医画等号哦！
路漫修远
一名医生的养成之路，是一条不折不扣的“活到老，学到老”的长路。
入学初期，口腔医学专业的学生和其他医学专业的学生一样，需要学习基础的医学知识。大一的人体解剖学与组织学为我们讲述了人体的构造，错综繁复的人体结构尤胜世上任何一台精密的仪器，让人不禁感叹生命的复杂与奇妙；在随后的生理学与病理学课里，让我们懂得，当心脏将血液泵入血管，神经便将中枢指令传达全身，偶有一些小小的“谬误”，就即刻被免疫系统加以纠正，若是超出了它的能力范围，也许就会变成一场灾难……随着一门门课程的深入学习，一个崭新而宏大的医学体系逐渐向我们展开。
随意摊开一本教科书便是洋洋洒洒几十万字，而一个医学生每年要啃下的教科书多达十本以上。在这条漫漫长路上，苦学不辍是每一位医学生必定要做的功课。
相比于繁重的课业，课程里穿插的实验课则要显得有趣得多。从基础的物理、化学实验，到极具医科特色的动物实验、微生物实验等，是十分独特而新奇的体验――但有时需要具备较强的心理承受能力，比如要做头颅的解剖实验，胆小者慎入。
口腔医学是非常注重手部操作技巧的专业，对学生手指力量和手指灵活性要求特别高。我们经常会几个人为一组雕刻蜡牙，在仿头模上练习钻牙洞、制作假牙。在练习中，我们需要把直径为0.7毫米的钢丝弯成指甲壳大小的扭曲形状，再用蜡块雕刻复杂的牙齿形状，很小的突起都要还原……好多男生不得不通过刺绣来训练手部灵活性，如果从小就笨手笨脚的同学，建议谨慎选择这个专业。
医者途长
然而，对于医学生来说，学习阶段的“出师”只是一个小小的中转站，在正式成为医生之后，不断积累经验与磨砺技能依旧是终生不渝的修行。
口腔医生既有其特性，又和其他医生具有共同之处。除口腔颌面外科之外，口腔科中很少有医生会遇到关乎生命的大手术，口腔医生的工作基本是围绕日常口腔健康和美容展开的。相对来说，口腔医生加班的时间较少，医患关系也不算紧张。但这并不代表口腔医生的工作十分轻松――作为医者，在每一个病例中总结得失、积累经验、改进原有技术并更好地服务患者是他们的责任；同时，随着医疗技术朝着高精尖方向发展，边临床边科研，同时兼顾教学是口腔医生的工作常态。
由于口腔医生培养周期长、技术要求高，同时国内优秀的口腔医学人才缺口较大，因而口腔医生的收入也较为优渥，且收入将伴随着技术的熟练而上升。当然，要想进入那些高端的口腔医院或诊所工作，就必须要有较高的学历、研究能力和过硬的技术。
当然，并不是所有的口腔医学专业的毕业生都会成为医生。进入口腔医用材料市场、医学院校，或者进入基础医学实验室工作，也是口腔医学专业的毕业生不错的选择。
求学指南
目前，口腔医学专业主要有三种招生形式：五年制、八年制、五加三模式。五年制的学生毕业之后被授予学术型学士学位，可以自由选择继续深造或者接受规培（笔者注：规培即住院医生规范化培训）并参加工作；八年制的学生毕业之后被授予专业型博士学位，可进入医院接受规培并参加工作；五加三模式的学生经过五年的学习后直接进入医院，边攻读硕士（专业型）边接受规培，毕业后可直接工作。
关键词：口腔护理；专业知识；教师能力；应用型人才
在全国卫生职业教育（中、高职）卫生部“十一五”规划教材中，护理专业划定了“口腔护理”和“重症监护”两个专业护理方向，这是我国护理行业由大护理转向专科护理的一个标志性的划分，标志着我国护理理念的转变和更新以及护理方向国际化进程的加快。笔者作为“口腔护理”一线教学人员和第一部《口腔临床护理》教材和教学大纲的编写人员，在此，就口腔护理专业的发展、专业学员的培养方向以及学校教学改革方面谈一下自己的体会。
一、口腔护理专业的现状和展望
1.目前口腔医学界已经分工成许多独立的专科，同样的，在候诊治疗、协助医师操作、约诊安排上，也可以向分工的方向来发展，这对病人、医师、护士都是良性的发展。所以口腔护士在口腔医疗体系中，扮演一个辅助医疗，促进医疗品质提升的角色。而我国现有的一些口腔医院和诊所中的护理人员绝大多数没有经过专业的学习和培训，与国外的专业口腔护士有着很大的差距，专业知识和专业技能根本不能与之相提并论，不能完全胜任医生助手的工作，这种医疗现状亟需专业的口腔护理人员的补充。
2.目前国内口腔护理专业人员短缺，不能满足口腔治疗国际化趋势的要求。现有的国有医院由于编制问题口腔护理人员配备不全，不能满足“四手操作”的口腔治疗要求，多数医院口腔治疗还是“二手”操作。医生、护士的劳动强度过大，不利于自身健康的维护；患者不舒适，反复起身倾吐，觉得烦琐和不便；一个护士要配合多个医生工作，器械及药品传递不及时，使治疗时间延长，工作效率降低。对于这种现状医、护、患三方均不满意，而目前国际口腔医疗普遍采用的“四手操作”的治疗模式克服了上述问题，使医护人员能够在一个舒适的自然下工作，即使长时间操作也不会感觉疲惫，减少了对自身健康的损害；患者也不用反复起身倾吐，有护士协助吸唾和及时有效的心里维护，就更能减少就诊时的恐惧心理，很好地配合医生的治疗；另外，所有的操作和传递都在椅旁进行，节约了时间，提高了效率，使患者周转率上升，也使经济效益有所增加。国内一些大中城市由于大量外资医院和独资、合资机构的涌入，要求口腔治疗模式也要有所改变，以适应其国际化发展的整体趋势，为了适应这种社会大环境的改变，一些有发展眼光的医院和口腔诊所纷纷改变原有的体制和模式，向“四手操作”的规范化治疗转变。而这种变化主要针对的是口腔护理人员的专业水平和操作技巧的提高，对口护人员的从业人数也有很大的需求量，这种广泛的市场需求为口腔护理专业提供了良好的就业空间。
二、口护专业学员的培养目标
1.较强的专业知识和高超的操作技能
一个能和医生配合良好的口护人员必须具备扎实的口腔医学专业知识，通俗地说，就是医生所掌握的专业知识护士也要掌握，护士可以不从事治疗操作，但是必须知道怎样治疗，甚至细致到每一个疾病的所有的理论内容都要求和临床医生一样掌握，只有这样，才能预知医生的下一步治疗计划，熟练配合医生操作。另外，由于口腔治疗操作空间狭小，治疗器械小巧、精细，患者口腔内有唾液分泌，这些都给医生的操作带来很大的困难，护理人员的协同操作如果能做到轻巧、灵活、迅速，就可以给医生的治疗创造一些方便条件，起到事半功倍的效果。
2.护士的专业素养
口腔护理作为临床护理的一个分支学科有其独到的特点，但也和其它护理学科有着相通的共性。WHO在上世纪就提出了“以人的健康为中心的整体护理观念”作为当代护理学的发展趋势，护理概念也由单纯的“疾病”发展为“保障人类健康”，所以护理人员的专业角色当中又融入了“人文”和“人本”的色彩，以适应现代医疗的人性化特点。在要求护士具有高超的专业技能的同时，“白衣天使”的良好修养与人格魅力也不容忽视。在现代医疗领域内“心理治疗”、“心理护理”、“心理防护”都具有不可替代的医疗地位，而一位温婉和气的护士是做好这些工作的必不可少的先决条件。试想，一位聪慧、温柔，极富爱心的护士带给人的一定是如沐春风的感觉，在这种心情下患者势必努力配合医护人员的治疗，治疗效果也会向着积极的方向发展；而一个冷若冰霜的形象却只会让人不寒而栗，对医院甚至医护人员望而却步，更不要说配合治疗了，这时患者往往产生消极抵抗或是不信任的情绪，整个治疗效果也会向着消极的结果转变。所以说，一名优秀的护理人员除了具有专业技术之外，还要有很好的亲和力和对患者的爱心以及自身的良好修养和人格魅力。
3.高超的语言交流和沟通能力
在现今的口腔治疗工作中，医生的工作范围逐渐局限于专注医疗品质的提高，而护士的工作内容则囊括了椅旁护理、清洁消毒、卫生宣教、约诊患者、购置管理材料器械以及沟通技工室工作等诸多方面。这无疑提高了护士的工作标准，有利于实现其自身价值，但同时也要求口腔护士不仅具备较强的专业能力还要具备高超的语言交流能力，能够很好地协调与医生、患者甚至牙科公司代表、技术工人之间的关系，且具有一定的亲和力和人格魅力。只有这样才能够把本职工作做到游刃有余，得心应手。医生工作起来才会信心倍增、精神愉快；患者才可以消除紧张情绪，充分地信赖医生、配合治疗；技术工人才能够充分了解医生意图，避免产生矛盾；牙科公司才能够根据临床需要提供适合的材料和器械等等。
4.能够熟练掌握现代化医疗器械和电子设备
在科学技术迅猛发展的今天，各种先进的医疗器械、设备的不断涌现，这不仅仅对口腔医生，而且对从事口腔护理的专业人员也同样提出了新的课题和新的挑战。各种显微技术、内窥镜技术和各类疾病的应用分析软件以及电子病历的录入，都要求现代的口腔专业护理人员不仅仅要掌握扎实的护理操作技能，还要掌握现代的科技理论和熟练使用相关电子产品的技能。比如各种内窥镜的使用、在电子显微镜下的根管充填技术的配合、口腔正畸患者的头颅影像分析的电脑应用软件的使用等等这些都要求护理人员不能墨守成规，要勇于接受先进的器械并熟练使用，以便能够更好地配合医生完成临床工作。而中专卫校的学生正处于学习和吸纳新技术、新思维的黄金时期，应该从多种渠道尽可能提供和鼓励学生吸收先进的科技信息。
三、学校教育教学方向
1.教学应密切联系临床实际
由于我国的口腔医疗体系距离国际水平还有着很大的差距，所以在此基础上的口腔护理模式也不可能照搬国外的口腔护理的经验，那么相应的学校教育也不能够脱离我国现有的临床现状而完全采用国外的教育理念和教学模式。而是要在先进理念的引导下开辟适合我们国家目前口腔治疗现状的口腔护理模式，根据临床需求不断调整教学计划，也只有这样学校教育才不至于成为纸上谈兵，我们毕业的学生才会被用人单位所欢迎，这个专业才能够日渐成熟以便走向广阔的明天。
2.教师的专业能力要求
从事“口护”专业的教育教学人员必须熟练掌握口腔治疗与护理两方面的专业知识，不断地摸索与改进教学思路与教学方法，并经常接触和学习国内、国际先进医疗单位和医学院校的新进展、新方法、新要求，这样，我们培养出来的口腔护士才能胜任现代医疗体制下的临床工作。作为一名专业教师，应该远远地走出课堂，更应该深深地走进课堂。所谓走出课堂是指要广泛地接触并学习先进的临床治疗和护理经验，不断地接受新技术、新理念的培训与提高，及时地给自己充电，这样才能有锐意进取、积极向上的工作热情，才会教育出勇于接受挑战、朝气蓬勃的人才；而走进课堂是指要把自己的所知所学倾囊教授给学生，让学生走出校门就能够迅速地适应临床口腔护理工作，并把将来的工作岗位演变成实现自己精彩人生的舞台。
3.注重学生综合素质的培养
口腔医学专业简介 口腔医学专业培养具备医学基础理论和临床医学知识，掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能，能通过国家执业医师资格考试，在医疗机构从事口腔常见病、多发病诊治和预防工作的口腔医学专门人才;要求学生具有较广泛的人文、社会科学知识，较宽厚的自然科学基础，较坚实和较系统的基础医学和临床医学理论，扎实的口腔医学理论知识，一定的预防医学知识，同时具有较强的自学能力;熟练掌握一门外国语，并能较熟练阅读本专业外文资料;具有较强的临床分析和思维能力，能独立诊治口腔医学领域内的常见病和多发病，基本达到卫生部颁发的《口腔医学住院医师规范化培训试行办法》中规定第一阶段培训结束时要求的临床工作水平;能结合口腔临床实际，学习并掌握临床科学研究的基本方法。
口腔医学专业就业前景怎么样 为了缓和医患供求比例失调的现状，鼓励私人开办口腔诊所应是大势所趋。现有的私人诊所鱼龙混杂，虽说其中也有部分退休的老口腔医师，但更多的是没有接受过正规培训的江湖游医，这种情况既不利于广大群众就诊，也不利于在中国推广普及口腔保健。因此，国家将会出台相应政策，整顿私人诊所，加强引导，使其步入正轨，以确保广大群众能享受到高质量的口腔保健。
有了国家相应政策的保障，毕业于正规医学院校，接受了严格培训的口腔医生才更容易在行业竞争中取得有利地位，在为患者提供医疗服务的同时，自己也能获得较丰厚的回报。
目前说来，口腔专业的毕业生只要不是对工作单位及条件要求过高，就业一般不成问题。但如果大家都想往大城市、大医院挤，便会相对过剩，造成就业难的情况。
口腔医学专业需要掌握哪些能力 1.掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和实验技能;
2.掌握口腔医学各学科的基本理论知识和医疗技能;
3.具有口腔及颌面部常见病、多发病的诊治和急、难、重症的初步处理的能力;
4.具有口腔修复工作的基本知识和-般操作技能;
5.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;
口腔专科护士不仅在日益繁重的口腔疾患诊疗中起着至关重要的作用，而且对口腔卫生的宣传教育，人们日常口腔健康意识与行为培养有着重要的作用。他们在口腔护理中的地位和作用已日益凸显。
（1）口腔专科护士的专科特性极强。口腔疾病位于头颈、颌面及口腔内，治疗时需要使用多种设备、器械及不同种类的修复材料和消毒物品，因此，口腔专科护士除了要掌握普通的基础护理知识及技能外，还必须熟练掌握口腔专科基础理论以及口腔专科护理技能，能与口腔专科医师密切协作，以满足口腔护理工作的需要。
（2）口腔专科护士在口腔疾病诊疗工作中的重要性。在口腔疾病诊治中，口腔专科护士不仅要保证治疗所用的器械、药物、设备、材料齐备，而且还要与口腔专科医师密切配合，保证器械、药物、材料的准确、平稳、快速传递；同时要注意患者的心理、生理及精神状况，为口腔专科医师的诊疗决策提供第一手资料。
（3）口腔专科护士在医院物流管理中承担着重要的任务。口腔治疗时所需的卫生耗材品种繁多，性质各异，大小不一，使用的仪器、材料虽小，但价格昂贵，需要口腔专科护士进行特殊保养和维护，以确保治疗时所需的卫生耗材齐备及仪器设备性能良好，同时，做好这些物流管理可以为医院成本及效益分析提供科学的依据。
（4）口腔专科护士在日常口腔教育宣传、口腔健康意识及行为方式培养上起着不可替代的重要作用。口腔专科护士具有口腔医学、口腔护理学知识和技能，不仅要为患者提供口腔保健服务，还要向社会大众开展多样的口腔教育宣传，引导大众树立口腔健康意识，形成正确的行为方式，纠正不良的口腔卫生习惯及生活方式，达到预防口腔疾病、促进口腔健康和恢复口腔功能的最终目的[4]。
2存在问题
（1）口腔专科护士没有国家认可的专属执业资格。在我国，不管是口腔技工专业、口腔卫生士还是口腔医师助手3个专业都没有得到国家的执业许可，也无职业名称，因此学生毕业后只能从事非直接医疗工作，而职业名称只能暂定为护理（口腔）专业。
（2）口腔专科护士配备严重不足。现有的医院由于人员编制问题，口腔护理人员配备不全，不能满足“四手操作”口腔治疗的要求，我国大多数医院口腔治疗还是“二手”操作。这导致口腔医生、护士劳动强度过大，不利于自身健康；患者反复起身倾吐，觉得繁琐和不便；一名护士要配合多名医生工作，器械及药品传递不及时，使治疗时间延长，工作效率降低，医护成本增加。
（3）口腔专科护士整体素质偏低。目前，我国口腔专科护士现状是：①医生、护士比例不合理，护士少，通常情况下，在一个诊疗室，6～8名口腔医生只配备1名口腔护士。②护士队伍年龄老化，年轻护士缺乏。③口腔专科护士的口腔专业知识不足，许多护士来自一般的护理专业，没有经过专业的口腔理论知识和操作技能培训，难以开展规范的口腔专科护理。
（4）对口腔护理专业及口腔专科护士不够重视。目前，社会上部分医院和在校学生对口腔护理专业普遍不重视，学校开设的口腔专业课程极少，医院编制少，究其原因在于：人们认为，正规的护理专业人员应集中在传统的妇产、骨科、外科等领域，在这些领域护士不仅能够得到专业发展，拥有专属执业资格，容易就业，而且待遇也高。而口腔护理则是护理新领域，既没有国家认可的专属执业资格，而且就业面窄，工作繁重，待遇差，所在单位不重视，多方面客观原因使得医院、学校、社会大众对口腔护理专业及口腔专科护士都不够重视。
3措施
要改变口腔护理专业及口腔专科护士的现状，笔者认为应当采取以下措施。
（1）国家必须在政策和资金上给予大力支持。卫生部及相关部门应不断结合当前新情况和新形势制定医疗政策，完善各项医疗标准，并与国际标准接轨。同时，在设备、仪器的研发、使用和卫生教育上投入更多的资金。
（2）学习世界上先进的教育理念和护理技能，与国际接轨。我国目前已形成了以高等护理教育为主流的口腔护理中专、大专、本科、硕士的专科护理教育体系，但与先进国家的差距还很大，这就要求我们走出去学习先进的理念、技能和标准。
（3）继续加大口腔卫生健康的宣传教育，使大众认识到口腔护理及口腔专科护士的重要性和作用。世界卫生组织（WHO）给出的现代人10条健康标准就包括口腔卫生。宣传普及口腔卫生保健知识，宣传定期口腔卫生检查，做到早发现、早治疗，让人们充分认识到口腔健康在维持机体健康中的作用，并帮助人们取得并维护最佳程度的口腔健康状态，口腔护理的工作任务也将扩大到对患者群体、个体、社会，乃至从疾病到健康的全过程。为此，要使口腔专科护士成为口腔医师及其他口腔保健人员平等的合作者，发挥其应有的作用。
关键词：口腔；人力资源；卫生机构；调查
口腔卫人力资源是口腔卫生服务能力的保障。合理配置口腔卫生资源，使之能与群众的需求相适应，是口腔卫生事业持续发展的关键[1]。关于楚雄州口腔卫生人力资源需求、数量、构成等基本情况,长期以来缺乏准确的资料，本研究通过对楚雄彝族自治州各级各类口腔卫生机构的人力资源进行调查，了解其现状和特征，为卫生部门对口腔卫生人力资源进行合理规划、地方口腔人才培养提供可靠数据。调查分析结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料调查2013年12月底以前楚雄州辖区内各级卫生部门注册的口腔医疗卫生机构内口腔医生、口腔科护士和口腔科技工等在职口腔卫生人力资源状况。
1.2方法采用设计的专用表格，现场走访方、直接填表；结合电话采访方式（较远、人数较少乡、村），调查其人力资源的配置情况。
1.3调查内容楚雄州口腔卫生人力资源的数量、构成、学历、年龄及专业层次结构（医师、 护士和技工 ）。
1．4统计学处理采用SPSS 17.0 软件对数据进行常规统计学处理 （求和 、排序等），分析楚雄州口腔卫生医疗人员数量、结构、层次、分布等人力资源基本情况。
2结果
2.1口腔医疗服务人员数量及构成调查显示，截止 2013年 6 月，辖区共有口腔卫生医疗机构93个, 口腔卫生服务人员199人，其中口腔医生有166人，占83.42%，护士30人，占15.00%，技工3人，占1.50%。牙科辅助人员（护士、技工）占医疗服务总人数16.58%，见表1。
2．2各类型口腔医疗服务人员地区分布情况及构成比楚雄州九县一市，199名医疗服务人员中有105名在楚雄州市中心城区执业、占52.76%，81名分布在九个县城中心执业，占40.70%，仅有13名在乡镇级医疗卫生机构服务，村级卫生机构缺乏口腔专业人员，见表2。
统计还表明，楚雄州每10万人口口腔医生数为6.14人，平均每个口腔医生服务人数为16290人。医生、护士比为5.5:1，医生、技工比为55:1，医生、护士、技工比为55:10:1，见表3。
2.3医生职称、学历分布情况全州口腔医生166人,主任医师1人，占0.60%；副主任医师5人，占3.01%；主治医师43人，占25.90%；医师人65，占39.16%,；助理医师35人，占21.08%；无职称口腔医生17人，占10.24%。高级职称(正\副主任医师)都分布在州、市级中心城区医院，中级职称在州市、县的分布是46.51%和53.49%；初级称在州市、县的分布是52.31%和47.69%，助理医师称在州市、县的分布是51.43%和48.57%。而乡镇级医生基本为初职人员见表4。
调查统计的口腔医生共166人中，学士40人,占24.10%；大专共59人,占35.54%；中专67 人,占40.36 %。全州口腔医生学历仍以中专为主，其次是大专学历，缺乏博士和硕士学历（见表5）。65%的高学历人才（学士）集中在楚雄市城区医疗机构，54%的大专学历分布在县级中心城市，学历分布有统计学意义。
3讨论
3．1口腔医生数量不足，资源结构不合理口腔卫生机构和人力资源是衡量口腔卫生服务资源的重要指标[2]。楚雄常住年末总人口270.1万人,共有口腔医务工作人员 199人，其中口腔医生有166人，占83.42%。每10万人口口腔医生数为6.14人，平均每个口腔医生服务人数为16290人。学者调查显示，北京市每10万人口中的口腔医生数约为24.0人，每一名口腔医生服务人口数约为4250人。而发达国家为1:4000以下[3，4](美国1:1695，德国1:1302)。 WHO建议的牙医人口比1:5000[4]，楚雄市全州要达到这一指标，还需要约540名口腔医生，也就是在现有的166人基础上增加3倍以上。而省内培养本科口腔专业人才的院校只有二所、专科一所，这些学生每年回到市县级就业的人数很少，远远满足不了口腔人才资源需要。
中国口腔卫生人力资源结构为三种类型,即口腔医生、护上、技工3类。此次调查结果显示，楚难州口腔人力资源配置口腔医生、护士比为5.5:1，医生、技工比为55:1，医生、护士、技工比为55:10:1 ,该比例低于推荐的比例1:2:3[5]而一些中等发达国家牙科医生和辅助人员的结构为1:2。护上比例少，没有其他辅助人员,简单的工作占用了大量的牙科医生，医生不能进行高效工作，造成了牙科医生人力资源的浪费。
3．2口腔医护人员分布不均衡、职称、学历偏低统计显示,在经济利益的刺激下，52.76%的口腔医护人员服务于州市中心城市、40.70% 服务于九个县、只有6.53服务于乡镇。51%的中高级职称分布在楚雄市区；65%的本科以上学历的医生也分布在市中心，而县、乡级口腔医生学历、职称明显偏低，甚至还有相当一部分没有相关学历。口腔人力资源和医疗机构在地区间出现倾斜现象，这种情况在全国的其他省市同样存在[6]。这些因素是导致偏远地区居民口腔疾病患病率高、治疗率低的原因之一，尤其是在广大的农村地区，突显现今社会卫生资源分布的不公平性[7]。
口腔卫生人力资源是口腔卫生资源的核心部分，直接影响着口腔卫生服务的能力。针对目前楚雄州口腔卫生资源存在的问题，管理部门应在鼓励和提倡口腔卫生资源向需求量大的区域流动[8]的同时，开展对农村地区口腔医生在岗业务培训，并且有计划地培养口腔辅助人员， 充实到口腔卫生机构中，最大限度地提高服务效率和实现社会卫生公平[9]。
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