认真组织和规范开展动物疫病监测和流行病学调查工作，通过病原监测全面掌握高致病性禽流感、口蹄疫等主要动物疫病的病原分布和流行趋势，及时消除疫情隐患；通过抗体监测有效评估高致病性禽流感、口蹄疫及猪瘟等主要动物疫病的免疫效果，为科学免疫提供监测依据；定期分析评估动物疫情，把握疫情动态，科学判断防控形势，开展预警预报工作，为科学防控提供技术支持。同时，根据动物疫病流行特点及防控情况，积极探索主要动物疫病净化模式。
二、基本原则
1、市级监测和县级监测相结合。市级计划由市农委按照全省计划统一制定下发,各区县要做好监测所需采样工作。市动物疫病预防与控制中心按照市农委的部署，对各区县重点区域的重点动物疫病开展直接采样监测和分析。
2、定点监测与全面监测相结合。各区县应根据本行政区域动物疫病流行特点，设立固定监测点，实行定时、定点、定量和定性持续监测。在春秋两季集中免疫后，分别开展一次全面集中监测工作。
3、主动监测与被动监测相结合。市级和区县动物疫病预防控制机构在接收汇总分析各县监测数据和资料的基础上，根据动物疫病流行趋势、疫情特点，做好动物疫病主动监测，设置主动监测点，同时，加强对染病及不明原因死亡动物的检测诊断与报告，提高疫情报告的准确性和时效性。
3、常规监测与应急监测相结合。各区县要按照全市动物疫病监测计划，按月度完成常规监测任务。对突发主要动物疫病和新发动物疫病，要及时组织开展应急监测。
4、抗体监测与病原监测相结合。通过免疫抗体监测，及时评估主要动物疫病免疫效果，对监测免疫抗体水平不合格的，分析原因并及时组织补免和强化免疫；通过开展病原学监测，及时掌握动物疫情动态和病原分布情况，分析和把握主要动物疫病流行趋势。
5、疫病监测与流行病学调查相结合。在流行病学调查过程中发现异常情况，应及时开展针对性的监测，通过监测发现疫情并预警，将疫情消灭于萌芽状态。
三、职责分工
1、市农委主管全市动物疫情监测工作，负责制定、调整年度动物疫病监测计划并组织实施，及时动物疫情监测结果；组织相关实验室对主要动物疫病开展抽检。
2、市动物疫病预防与控制中心负责组织实施《市2012年动物疫病监测计划》，开展全市春秋两季集中监测样品的检测，及时汇总分析全市监测数据并上报监测结果。
3、各区县农委（畜牧兽医局）、歙县国家动物疫情测报站依据全市动物疫病监测计划，负责制定年度监测方案并组织开展监测工作，承担全市春秋两季集中监测样品采集和送检工作，各区县监测方案于4月31日前报市动物疫病预防与控制中心。
四、重点工作安排
1、设立市级固定监测点。各区县根据自身动物养殖情况、流通模式和地理环境，分别设立1-2个畜禽市级固定监测点，由市动物疫病预防与控制中心每季度开展一次直接采样监测，重点监测高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性猪蓝耳病、猪瘟、新城疫等主要动物疫病。固定监测点由各区县根据实际情况选定，与监测方案一并报市动物疫病预防与控制中心。
2、做好监测工作。各区县要按照全市监测计划，按时完成下列工作：
（1）集中监测样品的采集与送检。按时完成高致病性禽流感、牲畜口蹄疫、高致病性猪蓝耳病、猪瘟、鸡新城疫、狂犬病春秋两季集中监测样品的采集工作，并分别于5月20日和10月21日前，将样品与抽（采）样单（附表1）及采样汇总表（电子版）（附表2）送市动物疫病预防与控制中心。
（2）组织开展主要动物疫病常规监测工作。各区县应根据本地区实际情况，开展高致病性禽流感、牲畜口蹄疫、高致病性猪蓝耳病、猪瘟、鸡新城疫等主要动物疫病常规监测工作。
（3）做好家畜布鲁氏菌病、牛结核病监测工作。
（4）按时完成牛海绵状脑病外来动物疫病样品的采集送检工作。
上述各动物疫病的监测计划详见附件1－2。
3、各区县根据全年监测工作需要，及时上报诊断试剂订购计划至省动物疫病预防与控制中心，诊断试剂所需经费由各区县财政自行解决。
五、监测结果报告及处理
1、各区县要按时通过“全国动物疫情监测和疫情信息系统”向市动物疫病预防与控制中心上报疫情监测结果和动物疫情信息；每个季度报送一次动物疫情监测和疫情总结及疫情分析评估报告。
我国自1978年开始实施计划免疫，加强计划免疫在组织建设、管理和目标制定等方面的工作，20世纪80、90年代先后实现了以省、县及乡为单位的儿童基础免疫接种率达85%的目标，传染病发病率控制在历史较低水平，实现了无脊髓灰质炎的目标【1】。2008年5月1日起，江苏省正式实施扩大国家免疫规划。随着扩大国家免疫规划工作的深入开展、疫苗种类的不断增加和流动人口的不断涌入，盱眙县的免疫规划工作也正在面临着严峻的考验。为了解盱眙县近年来免疫规划工作情况，及时发现存在问题，以进一步探讨应对策略，现采用文献分析法对我县基层免疫规划工作现状进行分析。
1 现状与问题
1.1 组织网络 盱眙县地处淮河下游，洪泽湖南岸，有低山、丘岗、平原、河湖圩区等多种地貌。辖14镇5乡1场圃，265个行政村（居），2013年底人口总数781590人， 当年出生儿童7665人，计划免疫信息管理系统建卡人数8273人。共开设预防接种门诊26家，其中仅承担新生儿乙肝疫苗首针、卡介苗接种职能的5家。经过多年努力，盱眙县建立了较为完善的县、乡、村三级防保网络体系，乡级主要由乡镇卫生院内设的防保所负责辖区内免疫规划工作的具体落实；村级主要由村卫生室协助完成辖区内适龄儿童的摸底调查，流动儿童的主动搜索、接种通知单发放等工作。但随着近年来公立医院改制、药品零差率销售等政策问题，加之地方财政保障不到位，造成基层防保人员流动频繁、工作消极被动等现象，导致防保职能难以落实到位。
1.2 人员配备 据调查，我县县、乡、村三级共有免疫规划专业技术人员362人，具备大专以上学历人员占10.77%，中专学历者占17.13%，高中及以下人员占72.10%；中级职称者占1.10%，初级职称者占13.54%，初级以下或无职称者占85.36%。可见基层防保队伍存在人员不稳定、年龄老化、学历及专业技术结构偏低、业务水平较差等问题，加之乡镇卫生院领导只注重经济创收，不重视基层防保队伍建设，经常将业务技术娴熟的防保人员调至医疗、药剂等科室，造成防保所人员交换频繁；另一方面，乡级防保人员还承担着乡村一体化管理、居民健康档案、老年人健康体检等其他基本公共卫生服务项目，使得基层防保队伍自身的业务素质无法提升。
1.3 门诊建设 近年来，随着社会的不断发展，人们生活水平的不断提高，公众对预防接种的环境和服务质量也提出了更高的要求。我县根据《预防接种工作规范》要求，不断加大对规范化预防接种门诊和数字化预防接种门诊的资金投入，努力改善过去“一张桌子、一间房子”接种所有疫苗的落后局面，努力提高预防接种服务质量。但仍有部分预防接种门诊存在不标准、不规范、一室多用、无空气消毒设备、清洁区与污染区不分开等现象【2】，给安全接种留下隐患。
1.4 流动儿童管理困难 流动人口受流动性大、家长文化素质偏低、卫生保健意识缺乏等因素的影响，使得流动儿童极易出现漏种、免疫空白、免疫信息丢失等现象【3】。影响免疫规划疫苗的接种率与及时率，成为传染病、多发病暴发与流行的高危人群【4】。增加疾病的经济负担和社会负担。2013年盱眙县适龄儿童免疫规划疫苗接种率调查结果显示，流动儿童相关疫苗的接种率、接种及时率、接种合格率普遍低于户籍儿童。
1.5 疫苗使用管理 在基层免疫规划实施过程中，部分防保人员为追求经济利益，利用各种手段推销、使用第二类疫苗，用以替代第一类疫苗，严重干扰了常规疫苗的正常使用，导致常规疫苗浪费严重。
1.6 冷链设备管理 部分预防接种门诊冷链设备使用不规范，不能做到专物专用，在领取疫苗过程中，不使用冰排现象时有发生，疫苗存放不符合《规范》要求等现象，将在一定程度上影响疫苗质量，存在安全接种隐患。
2 应对策略
2.1 加强流动儿童管理 根据盱眙县实际情况，制定流动儿童免疫规划工作实施方案，充分利用广播、电视、网络、报纸等媒介开展流动儿童免疫预防与健康教育宣传，普及免疫规划政策。并通过定期举办家长课堂，讲授免疫规划工作的重要意义，提高预防接种相关知识知晓率；加强教育、公安、妇幼、计生等多部门协作机制，齐抓共管，形成 “政府主导、部门配合、社会参与”的良好免疫规划工作氛围。
2.2 完善经费保障体系 政府应把解决免疫规划工作经费作为重点，通过财政、税收、金融和分配政策对卫生资源进行总量和结构调整，加大对免疫规划发展的资金投入【1】，尤其是第一类疫苗的补助经费，确保基层防保人员的工资和福利待遇，增强其工作的积极性和主动性，稳定基层防保队伍，将有利于我县免疫规划工作的可持续发展。
2.3 加快儿童预防接种信息系统建设 开发和完善儿童预防接种信息系统的各项功能，尽早实现全国预防接种信息共享，有助于解决异地接种和漏种等问题，以减轻基层防保人员的工作量，确保接种信息的准确性，以进一步提高预防接种工作质量。
2.4 加强队伍建设，增强业务水平 提高基层免疫规划工作水平，保证预防接种服务质量，第一关键是人。除积极向当地政府部门及卫生行政部门申请引进专业技术人员外，还应当不断加强现有免疫规划人员的业务培训和操作技术水平，提高免疫规划工作的管理和相关疾病的监测能力，杜绝预防接种事故的发生。定期组织参观学习，以借鉴我县外免疫规划工作的先进经验和管理模式。
2.5 强化督导考核机制 不定期对预防接种单位进行工作督导，以便及时发现并纠正违规行为；定期开展绩效考核，实行业绩与经费相挂钩，以全面提升预防接种服务质量。
总之，免疫规划是政府实行一定福利政策的社会公益事业，是一项面广量大，艰巨复杂的社会性、系统的工作，具有动态性、长期性、社会性、艰巨性等特点，因此，只有在充分发挥政府干预和调节的主导作用下，由全社会共同参与，同心协力才能扎实推进免疫规划工作科学、规范、健康有序的开展，才能有效的提高免疫规划工作质量。
参考文献：
[1] 于湘熹.基层免疫规划工作现状、问题及对策探讨[J].中国初级卫生保健，2011，25（1）：58-60.
[2] 曹明.基层防保工作现状调查与思考[J].中华中西医学杂志，2007，5（12）：121.
简述：小金县位于四川省西北部，阿坝藏族羌族自治州南端，地处青藏高原东缘，邛崃山脉西侧，属高山峡谷区，东邻汶川县，南连雅安市的宝兴县，西毗甘孜州的丹巴县，北接马尔康县。全县地形狭长，南北长116.4公里，东西宽77.6公里，地势东北高，西南低，最高海拔6250米，海拔垂直落差4200米，年平均气温12度，平均降雨量613.mm。全县面积5582平方公里，辖19个乡2个镇、134个行政村，现有耕地12.7万亩，林地31.6万公顷，草地333万亩。2011年末，全县总人口80865人，其中农牧业人口占85.5%，藏族占63.7%,汉族占31.5%，其他4.8%；人口出生率为7.87‰，人口自然增长率为3.96‰。有卫生防疫机构1个，全县卫生技术人员227人。小金县属部级贫困县，全县生产总值64120万元。
1 小金县疾病预防控制体系现状
小金县疾病预防控制体系基本健全，全县有1个县级疾病预防控制机构、21个乡镇卫生院、109个村卫生站，全县共有疫情网络直报点25个，计划免疫门诊22个，形成覆盖全县的疾病预防控制体系，主要承担全县疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处理等工作。
1.1小金县疾控中心现状
1.1.1疾控中心职责
疾控中心主要负责传染病防治管理、计划免疫、食品卫生、学校卫生、饮水、公共卫生的监督检测、地方病防治、包虫病、艾滋病管理等，协调和指导全县各乡镇相关工作。
1.1.2疾控中心房屋状况
小金县疾病预防控制中心利用国债资金和灾后重建资金建成。中心占地面积700平方米，实验楼978平方米，行政办公楼600平方米。
1.1.3疾控中心设备状况
小金县CDC在2008年地震后，根据灾后重建要求，按照县级实验室装备进行配备实验设备，并建成了洁净实验室及P2实验室，大大提高了实验室检测能力，只是检验专业技术人员相对缺乏，设备利用率不高。实验室设备（见表1）。中心现有车辆4台（均为计划免疫冷链车装备，一辆达到报废标准）。
表1实验设备清单
设备名称 配置数量 设备名称 配置数量
1 PCR扩增仪 1 23.样品粉碎机 1
2.酶标仪 1 24.微波消解器 1
3.自动洗板机 1 25.纯水处理器 1
4.多头移液器（套） 1 26.1/万电子天平 1
5.空气微生物采样器 1 27.1/千电子天平 1
6.超净工作台 1 28.原子吸收分光光谱仪 1
7.生物安全柜 1 29.原子荧光分光光度计 1
8.生物显微镜 1 30.紫外/可见分光光谱仪 1
9.倒置显微镜 1 31.可见分光光度计 1
设备名称 配置数量 设备名称 配置数量
10. 普通离心机 1 32.离子色谱仪 1
11. 高压灭菌器 1 33.pH/离子选择电极测定仪 1
12. 干烤灭菌器 1 34.空气采样装置 1
13. 恒温培养箱 1 35.α、β表面沾污测量仪 1
14. 生化培养箱 1 36.防护级χ、γ射线剂量仪 1
15. 暗视野显微镜 1 37.气相色谱仪 1
16. 霉菌培养箱 1 38.声级计 1
17. CO2培养箱 1 39.X光机 1
18. 厌氧培养箱 1 40.听力计 1
19. 恒温水浴箱 1 41.B超（甲状腺、腹部） 1
20. 液氮罐 1 42.肺功能测定仪 1
21. 均质器 1 43.半自动生化分析仪 1
22. 微量震荡器 1 44台式电脑 10
1.1.4疾控中心专业人员队伍建设状况
小金县疾控中心人员编制数为40人，实有在职职工人数为25人，其中现场专业人员17名，实验室人员5名，其它人员3名，其中第一专业为预防医学和卫生检验的只有4人。各专业技术人员均为全日制中专毕业，学历均为在职教育。各类人员学历和职称构成见表2、表3：
表2 小金县疾控中心人员学历构成情况
人员 本科及以上 大专 中专 中专以下 合计
人数 构成比 人数 构成比 人数 构成比 人数 构成比
疾控中心人员 5 20.00 18 72.00 1 4.00 1 4.00 25
现场业务人员 4 13.53 11 64.71 2 11.76 17
中心检验人员 1 20.00 4 80.00 5
表3小金县疾控中心人员职称构成情况
人员 高级职称 中级职称 初级职称 无职称
人数 构成比 人数 构成比 人数 构成比 人数 构成比
疾控中心人员 7 29.17 6 25.00 11 45.83
现场业务人员 3 19.65 5 29.41 9 52.94
中心检验人员 3 60.00 1 20.00 1 20.00
1.1.5科室设置
小金县疾控中心共设6个职能科室：办公室、疾控科、卫生科、性病科、检验科（理化、微生物、艾滋病初筛、健康体检等）和健康教育科。
1.2乡镇、村疾病防控现状
1.2.1乡镇、村卫生院疾病控制的职责
全县共有21个乡镇，共有21个乡镇卫生院（2-5人每卫生院），在承担全乡镇的治疗任务同时，还要承担疾病监测、传染病网络直报、计划免疫、妇幼儿童保健和健康教育等疾病预防控制工作。全县109个村卫生站，村医现在只能协助乡卫生院完成部分疾病防控工作。
1.2.2乡镇卫生院房屋状况
除老营、日尔、新格、新桥卫生院外其余卫生院均进行重建，重建过程中也一定程度上影响到工作的开展。新建村卫生站个82个，设施配备不齐。
1.2.3防保队伍现状
21个乡镇卫生院中，卫生人员共83人，其中预防保健兼职工作人员21人。从学历来看，21名防保人员中，大专18人，占85.7%，中专3人, 占14.3% 。从职称来看，初级职称11人，占52.4%，中级职称2人，占9.5%，无职称人员8人，占31.8%。21个乡镇共有村医118人，平均每村0.88人（16个村无村医）。其中，1人有执业资格，占0.85%。大专以上学历2人,占1.69%。中专学历57人，占48.31%，高中学历59人，占50%。
2 疾病预防控制能力建设和工作现状
2.1公共卫生均等化服务项目（2011年前涉及疾控中心项目）
2012年公共卫生均等化服务指导中心成立，挂靠疾控中心，该项任务项目多，涉及面广，而且在实施初级阶段，没有固定的模式，群众对此项目还没有深入理解，部分慢性非传染病的数据库还未健全。
2.1.1疫情监测
全县共有25个传染病报告点。虽然25个传染病报告点都配备了网络直报设备及进行了人员培训，但由于网络运行费用没有得到落实，乡镇卫生院电源不稳，传染病无专人管理，管理不规范，报病意识不强，给科学、及时、有效的分析疫情带来一定影响，去年传染病报告发病总数134例，报告总发病率为172.39十万。。
2.1.2免疫规划
全县共设22个计划免疫接种门诊，将卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、A群流脑疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、A+C群流脑疫苗等十一种疫苗纳入儿童扩大计划免疫。全线预防接种实行以乡为单位、每月16-18日门诊集中接种服务形式。州疾控中心（CDC）每半年送一次疫苗至县CDC，县CDC每月送一次疫苗至乡卫生院，县、乡均将疫苗保存于冰箱中，冷链系统虽然能够基本满足目前计划免疫工作开展，但不能适应扩大免疫规划的需要。2011年完成全县22个预防接种点12轮的疫苗冷链工作，建立了严格的冷链运转制度，加强冷链冰箱管理，全年共计下发各类疫苗13900余人份，下发各型空针7000具。各类疫苗共计应种7916人次，实种7637人次，接种率为96.48%。完成全县21个乡镇294名流动儿童的预防接种工作。各计划免疫门诊均未达到合格门诊及规范门诊要求，乡镇无计划免疫专职人员，人员素质参差不齐，出现接种质量相对较低，疫苗针对性传染病可能出现局部暴发流行的可能。计划免疫接种率报告为月报表形式，所有乡镇接种门诊未实现电脑登记、预约和接种证打印。
2.1.3慢性非传染性疾病管理及健康教育
重点是预防慢性非传染病（糖尿病、冠心病、高血压病）及预防亚健康体检项目，这是公共卫生服务项目实施以来重点要求的项目，以前没有开展过相关工作，并且开展相关工作需要群众的支持，理解，所以到目前还未健全基础数据库。
2.2实验室检验检测能力
小金县疾控中心能够开展A类检测项目77个B 类13个（饮用水可检测22个指标），其中理化指标13项，微生物指标12项，其它指标13项。另食品安全快速检测52项。
2.3五大卫生监测
2.3.1食品卫生：与食品药品监督局配合，完成从业人员体检582人，完成饮料、白酒、卤菜、冷饮等样品检测。
2.3.2公共场所：配合相关部门对公共场所卫生进行集中整治6次。抽查6个医疗单位进行院感监测，对发现的问题及时反馈，及时处理。
2.3.3学校卫生：2011年对学校每学期进行疾病防控技术指导二次，学生健康体检9034人，检出患龋齿266人，视力低下794人。
2.3.4放射及职业病防治卫生：送省级放射人员健康体检4人。
2.3.5生活饮用水： 2011年共采集城镇供水水样15个，合格率为66.7%，出具了相应的水质评价报告。
近年由于食品药品监督局处于职能划分阶段，五大卫生工作亦无工作经费，此项工作发展滞缓。
2.4项目支撑疾病管理
2011年结核病归口管理24人：艾滋病毒携带者追踪管理2人，自愿咨询检测296人次：包虫病B 超检查6000人，病人治疗35人：大骨节病病人治疗128人：碘缺乏病检测288食盐样品，健康教育20000人。
2.5突发性公共卫生处置能力
县疾控中心成立了突发公共卫生事件处置领导小组、技术小组和应急处置小组，处置队伍包括流行病学、食品卫生、劳动卫生、放射防护和卫生管理人员等，相关人员都经过初步培训。疾控中心完成突发公共卫生突发事件处置预案1个、涉及传染病、食物中毒、自然灾害等方面。但只有最基本的应急装备，应急指挥体系和应急能力有待进一步加强和完善。
3 存在的问题及建议
3.1疾病预防控制三级网络虽基本健全，但底子差，基础薄，小金属于高山峡谷地带，地广人稀，公共卫生服务工作成本相对较高，工作经费相对缺乏，完成质量相对较低。需要进一步建立健全以疾控中心为指导中心，乡镇为枢纽，社区及村卫生室为基础的疾病预防控制网络。乡镇卫生院设立专人管理，实行一把手院长责任制，管理目标责任书，责任到人。村卫生室按属地管理（保证每村有一名村医生，原则协助乡卫生院做好疫情登记，计划免疫，公共卫生服务等工作），各级各类医疗机构依法承担疾病预防控制任务，构建城乡一体科学化的疾病预防控制体系，促进传染病防治的规范化建设。
3.2灾后重建后疾控中心，乡镇卫生院，村卫生室的基础设施有较大的改善，软件建设亟需改善，需要对现有人员进行培训，提高优化组合，有计划地引进和培养应急管理高层次人才，加快对乡村医生的扶持、培训力度，优化人才结构，尽快更新知识，补充责任心强的大中专毕业生到县、乡、村卫生人员队伍中去，夯实三级网底。逐步改变疾控机构人员配备不合理现状。加强设备使用率，提高公共服务效能。
3.3建立畅通的疫情及公共卫生信息网络 有效利用公共卫生资源，将疫情报告、疾病监测、计划免疫、卫生检验、公共卫生服务及突发性公共卫生事件纳入信息化管理的报告网络。严格疫情报告制度，设立疫情专报员，保障相关信息的得到及时、全面传递、收集和分析，实现信息分级专用，对各类事件作出预警、预报。
关键词县级兽医实验室;建设;措施;江苏吴江
兽医实验室承担着动物疫病监测、诊断、流行病学调查研究等主要任务,是兽医行政管理和执法监督的重要技术保障和依托,而县级兽医实验室在动物疫病监控方面起着举足轻重轻重的作用[1-4]。近年来,国家对动物防疫工作高度重视,农业部和地方各级政府相继投入大量资金,加强动物防疫体系基础设施建设,建设兽医实验室。2008年以来年吴江市按照江苏省动物防疫基础设施建设总体规划以及相关动物防疫基础设施建设项目下达要求,共投资350多万元改建了吴江市(县级市)兽医实验室和全市基层动物防疫站(原乡镇畜牧兽医站)动物疫病采样诊断室,实验室硬件设施、仪器设备以及人员素质均有较大提高,在动物疫病防控中发挥着重要作用。
1科学规划,明确设计标准
近年来,在上级主管部门的支持下,吴江市积极探索发展以区域特色为重点的生态畜牧业、以龙头企业为带动的畜禽产品加工业和以优良品种为先导的种源畜牧业,2009年全市出栏生猪20.6万头、家禽206.2羽、湖羊3.5万头,生产鲜蛋6 985 t,加工蛋品3.5亿枚,出孵苗禽2.4亿羽,畜牧业总收入达到10.924亿元。畜牧业是吴江市农业的一大优势特色产业,也是农业增效、农民增收的传统产业。但是,随着畜牧业的发展,原来的兽医实验室因面积小、设施少,已难以适应新形势下的动物防疫工作需要,需要进行改建。为此,根据吴江市动物疫病防控工作需要和各级项目资金落实情况,利用原有的一幢400 m2的小楼来改建兽医实验室。为确保实验室布局的科学合理,请江苏省动物疫病预防控制中心负责兽医实验室的专家帮助规划设计,由专业公司进行施工设计,要求实验室配备好准备室、解剖室、血清室、细菌室、病毒室、pcr室、精密仪器室、病料留样室、技术档案室等功能用房,并按照生物安全二级的要求进行装修,病毒室采用负压装置,洁净度10万级,细菌室配备了洁净度万级的无菌室,并在细菌培养操作区域安装百级层流罩,做到建设高标准、高起点,确保各功能室的配置能满足检测工作需要[5]。同时,为进一步提升兽医实验室的建设和管理水平,进一步强化领导,完善设施,加强管理,并专门建立了以分管局长为组长的动物疫病基础设施建设领导小组,负责组织指挥和协调管理,吴江市畜牧兽医站按照领导部署和省实施方案要求,全力以赴组织实施,坚持建设高标准、管理高要求、使用高效率,确保建设标准符合设计要求。
2筹措资金,完善基础设施
为了推进实验室建设的顺利进行,吴江市积极争取项目配套资金,按照“高起点、高标准”的要求,又自筹资金增加投入,促进兽医实验室的提档升级。一是增加基建投入。按照江苏省要求,县级兽医实验室面积不小于200 m2,但考虑到建设的长远利益,吴江市尽量提高建设起点,投资71.7万元,用于兽医实验室400 m2的土建改造和净化装修工程,保证实验室分区科学、功能配套、结构合理,能够适应畜牧业和疫病防控形势发展的需要。二是增加设施投入。在配足省规定的县级兽医实验室应配备的仪器设备的基础上,为提升吴江市兽医实验室的档次,还自筹资金15万元,添置了1台pcr仪、1套凝胶成像系统、2台生物安全柜,增强了兽医实验室的检测能力,扩大了检测项目,并在保护实验人员、保障生物安全方面起了积极作用。目前,吴江市的兽医实验室可以进行细菌、病毒的分离鉴定,血清学与病原学监测,寄生虫检测与形态学观察等,开展抗体监测、疫情监测和疫病诊断,为促进重大动物疫病的防控工作发挥了重要作用。
3规范管理,严格操作规程
为了提高兽医实验室的操作水平,在完善仪器设备配套的同时,抓好制度建设和人员培训,做到规范管理,严格操作。一是完善管理制度。根据实验室要求,先后制定了《吴江市兽医实验室工作制度》《生物安全管理制度》《实验室操作程序与规范》《吴江市兽医实验室工作流程图》等一系列制度,做到制度上墙、记录归档,并做好制度落实工作,定期组织试验室人员开展实验室管理制度的培训和研讨,使每个实验室人员熟悉实验室的各项管理制度,规范实验操作,规范实验室报告审核、流程,强化实验室档案管理,完善实验室试剂和耗材管理,促进实验室有序运转。二是完善仪器设备的使用管理。为了确保实验室仪器设备的正常使用,认真落实实验室人员岗位责任制,切实加强仪器设备的管理,建立仪器设备使用登记册,定期开展保养维护和校验,并及时做好维护和使用记录,确保仪器设备性能。三是强化生物安全管理。严格执行国家有关生物安全管理的规定,充分发挥生物安全柜的作用,做好实验室人员个人防护知识的学习和防护措施的落实,严格实验室废弃物的处理,做到安全运行,不留隐患[6]。
4积极运转,及时发挥作用
为了确保实验室工作的正常开展,主管部门非常重视,大力支持。一是配足技术力量。吴江市兽医实验室在已拥有4名硕士的基础上,2009年又引进了1名博士,并加强实验室人员的技术培训,提高检测技术。二是配足检测资金。近年来,吴江市财政每年安排实验室检测经费不少于10万元,其中2009年安排了15万元,保障了检测试剂和其他易耗品购买,促进了实验室检测工作的正常运转。每年根据上级有关要求,结合吴江市实际情况,认真制定实验室监测计划,加强疫情和免疫监测,在做好春防、夏季补免和秋防三大突击行动免疫监测的同时,加大平时的抽样监测力度,搞好奶牛“两病”监测,对每次监测结果及时反馈,并形成分析报告,分析原因,找出不足,及时改进。2009年,实验室在抗体监测方面共完成禽血样635份,猪血样327份,牛羊血样54份,监测结果及时反馈给各镇站,对不合格的场(户)及时排查原因,督促补免,跟踪监测,确保抗体保护率达到80%以上。同时,平时注重采样人员和实验室人员的培训,提高工作人员的业务素质,确保采样工作和检验操作的规范,确保检验结果的准确无误,为重大动物疫病的防控发挥更大的作用。
5参考文献
[1] 张险朋,朱燕秋,王健青,等.浅谈兽医实验室质量管理体系的建设[j].黑龙江畜牧兽医,2006(10):117-118.
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[4] 张海燕.基层对兽医实验室建设的思考[j].养殖技术顾问,2009(1):139.
一、目的
消除免疫空白，巩固我县无脊灰状态成果。
二、任务指标
1.常住儿童的两轮强化免疫服苗率均应达到98％以上；流动儿童的强化免疫服苗率应达到90％以上。
2.第二轮强化免疫中发现的“零”剂次儿童数应较第一轮有明显下降。
三、免疫对象
全县所有于2004年1月1日至现场接种日期间出生的儿童，包括新生儿、流动儿童（免疫空白人群和“零”剂次儿童是强化免疫的重点对象，要特别予以关注），无论以往免疫史如何，不管其居住地与出生地，一律口服两次脊灰疫苗，两次间隔时间一个月。
四、接种时间
第一轮：*年12月5-6日；第二轮：*年1月5-6日。
五、组织领导
县政府成立由分管副县长张弟平任组长，县政府办公室主任何鸿涛、县卫生局局长朱勇任副组长，县卫生局副局长杨汝奇、防保股股长李洪东、县疾控中心主任代彦、计免科科长杨清贵、李平为成员的县脊灰强化免疫活动工作领导小组，负责全县脊灰强化免疫活动的组织领导、指挥协调，领导小组下设办公室，各乡镇人民政府领导并组织实施当地脊灰强化免疫活动，要制定免疫行动计划，指定分管领导指挥协调活动开展，落实专人承办日常工作。
县疾控中心、各乡、镇（中心）卫生院要有一名领导具体负责脊灰强化免疫工作；要抽调足够卫生技术人员参加免疫活动，并明确职责任务，将责任落实到人；要保证每个乡镇、街道至少有一名县级卫生人员，每个行政村至少有一名乡级卫生人员对免疫服苗进行指导、监督。
疫苗的运输、分发、人员培训、技术指导、强化免疫评估等工作，由县疾控中心负责。
六、宣传动员
免疫活动开始前，各乡、镇要召开有辖区各部门、单位、街道、社区、村社干部参加的动员会；在强化免疫活动开展期间，当地政府领导要在当地主要媒体进行宣传动员，并到免疫现场指导免疫活动；要组织开展播放强化免疫公益广告，张贴宣传标语，印发宣传资料等宣传活动。
每个接种点要有明显标识。
七、人员培训
*年11月30日前，完成对所有参与强化免疫活动人员的培训。培训按分级方式进行：县疾控中心负责对各乡、镇（中心）卫生院院长、公卫科长进行培训；经培训的院长、公卫科长负责当地有关卫生技术人员的培训。
八、免疫实施
（一）免疫方式
1.农村村社：必须入户接种。
2.街道社区：固定接种、巡回接种、入户接种相结合。
3.流动人口进出点和聚居地：巡回免疫与入户接种相结合。
（二）免疫登记
无论何种免疫方式，均必须按要求对接受免疫的儿童进行登记，乡卫生院要保存本次强化免疫儿童名册原始记录备查。对常规免疫未建立卡、证、薄管理制度的乡、镇和未接种其他常规免疫疫苗的儿童，尤其是流动儿童、计划外生育儿童、边远贫困等地区的儿童，要利用本次脊灰强化免疫的机会进行摸底登记，并将其纳入管理。发现常规免疫脱漏的儿童要在以后两轮的冷链运转（4个月内）中予以补种。
（三）免疫评估
1.快速评估
⑴时间：每轮免疫完成后，均应进行快速接种率评估（第一轮完成时间：*年12月7日－9日；第二轮完成时间：*年1月7－9日）。
⑵重点：容易被漏种的人群和地区（矿区流动人口聚居地区、边远山区和由于各种原因导致的常规免疫无人管理的区域等）。
⑶要求：每个乡抽查1－2个村进行入户调查，或在市场、车站调查10名目标儿童，每个乡累计调查20名儿童（12月5－6日不在本县的儿童，调查时不计入20名儿童，但需注明）。结果的判定以儿童家长的回答与免疫记录相符合为准。评估中发现未服疫苗的儿童，要立即补服。
2.效果评估
效果评估结合以下情况进行：
⑴有无详细强化免疫行动计划。
⑵开展宣传动员活动的形式、规模及覆盖范围；培训、动员情况；接种队伍组织管理与免疫点情况；疫苗、经费到位情况；强化免疫的冷链运转情况等。
⑶常规免疫组织落实情况；疫苗管理、使用与建卡、建证情况；流动人口管理策略；常规免疫遇到的问题和解决方法等。
⑷督导组督导活动情况与督导结果。
3.讨论、分析评估意见及时反馈至当地政府。
九、督导检查
强化免疫活动情况的督导检查，由县脊灰强化免疫活动工作领导小组组织实施。督导内容包括：强化免疫应种儿童登记工作，强化免疫活动的组织实施、社会宣传、人员培训、疫苗供应和后勤保障工作，各接种点的现场接种工作等。督导组要及时向当地政府反馈督导情况，指出存在的问题，提出整改意见。
5、抽取全县3个乡镇15个年龄段450人进行麻疹—igg抗体检测，检出阳性300人，阳性率66.67。
6、开展对医务人员、车站工作人员、驾驶员、保和镇范围学校及托幼机构在校学生的甲型h1n1流感疫苗接种工作。
八、皮肤病、性病、艾滋病防治
(一)艾滋病防治
①建筑工地农民工培训2期175人，完成巴迪大型水利水电工程工人培训100人。
②老板、妈咪协调会2期91人。
④生活技能培训2期120人。
⑦第六轮全球基金艾滋病防治项目依托××县妇女健康中心，以各种方式对妇女高危人群进行行为干预。
(二)麻风病防治
(三)性病防治
由于受条件的影响，我县无规范的性病门诊，多数性病病例到私人或非法诊所就诊，性病未能及时治疗，性病病例严重漏报。
九、卫生科工作
按时上报学校突发公共卫生事件情况月报表，上报学校传染病疫情及发病前十位情况月报表。掌握全县在校学生数，积极开展学生入学查验证及查缺补漏工作，掌握全县x光机及其它放射源使用保存情况。
根据《学校卫生工作条例》，全面落实《云南省卫生厅、云南省教育厅关于加强学校传染病防治工作》、《云南省卫生厅、云南省教育厅关于下发云南省查验入托入学儿童和新生预防接种证及疫苗补种实施办发》、《云南省卫生厅、云南省教育厅转发关于学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》、《云南省卫生厅、云南省教育厅关于进一步加强学校传染病防治工作》、《××县卫生局、维系县教育局关于全县中小学聘任兼职校医有关事宜的通知》等文件精神，继续坚持“重点疾病重点预防，重点地区重点防治，重点人群重点保护”的预防控制原则，努力实现学校传染病发病率和死亡率、突发公共卫生事件稳中有降等目标，特对兼职校医及学校兼职传染病报告员进行培训。
针对存在问题要求：
1.建立传染病预防档案。
2.认真坚持开展晨检，专兼职传染病报告人每天必须填好学生因病缺勤排查登记表。
3.参加2009年3月专兼职传染病报告人培训的人员，应相对固定地担负起相关工作，校方不能随意更换。涉及到工作调动时，必须培训好接班人。(由校方指定)
4.学校必须公示报告疫情的电话、负责人姓名、报告流程图，乡级报乡医院防保员，县级报县疾控中心。电话旁要有记录，报告疫情必须记录报告时间、报告内容及报告人姓名。
5.学校专兼职法定传染病报告人每季度必须出一期预防相应季节性高发的传染病专刊。
6.学校设专人负责学校饮水卫生，定期(每季度)清洗消毒水池，并设一专门的登记本记录清洗时间，消毒用品名称及用量。
7.食堂卫生必须由专兼职人员负责管理，办理卫生许可证，从业人员必须经体检合格后持有健康证才能上岗，不允许加工腐烂变质的疏菜、发芽马铃薯季豆、菌类、凉拌菜、卤肉、及霉变大米等。
十、地方病防治工作
3、鼠疫防治：对我县四保、美光、菊乡所属老君山余脉地带进行鼠疫监测，对各村寨进行鼠疫防治知识宣传，发放灭鼠药(溴敌隆腊丸)2件、母液4件进行灭鼠活动。
十一、检验科工作
2、对全县七乡三镇范围内开展加碘食盐监测工作，采集检测288份用户盐检测，其中不合格6份，合格率97.92。定期参加国家碘缺乏病参照实验室组织的实验室外质控考核，并于2007、2008、2009年连续3年获考核合格实验室称号。
4、协助急性传染病控制科完成甲型h1n1标本采集、送检，协助免规科完成全县15个年龄段450人份人群麻疹抗体—igg标本采集及检验任务。
5、积极完成中心实验室计量认证前期准备工作，认真进行实验室质量体系试运行工作，并通过了云南省实验室资质认定现场评审组盲样考核。
十二、慢性病科工作
2、培训学习：2009年培训乡(镇)村医生5期120人次。
3、年内科室累计到乡、村督导30人次，督导单位68次、访视118次。
十三、后勤工作
1、 一、继续加强《传染病防治法》的贯彻实施，根据传染病防治法之规定做好各类传染病的防治。继续加强《突发公共卫生事件应急条例》的学习，严防突发公共卫生事件的发生，完善突发公共卫生事件应急体系。加强疫情网络直报体系管理，减少疫情漏报，疫情上报及时率达100。
二、继续加强afp、麻疹、新生儿破伤风主动监测的“零”病例报告制度及不明原因肺炎、人感染高致病性禽流感、感染性腹泻等监测管理，监测上报率达100，其它各类法定上报传染病漏报率不得高于5。
三、计划免疫各类报表及时上报率达100，实行年度计划免疫考核，巩固和加强计划免疫以村为单位四苗覆盖率达90的目标，乙肝疫苗达85的目标，进一步实施免疫规划免疫接种工作，加强疫苗收发登记管理，严禁疫苗浪费或挪作他用。
四、控制伤寒、副伤寒、甲肝、麻疹、甲型h1n1流感等传染病在我县爆发流行。
五、做好疟疾休止期治疗以及结核病系统归口管理工作。
六、落实艾滋病防治规划，加强艾滋病防治工作。加强鼠疫、霍乱、疟疾、结核病等重点疾病防治及时处理重大疫情。加强碘缺乏病、麻风病的普查防治。
七、开展学校卫生监测，加强学校传染病监测、报告管理，及时进行学校传染病预警，严防食物中毒的发生。
八、加强学习，提高对突发公共卫生事件处置程序、调查方法、流行病学分析能力，提高突发事件处置人员的综合业务素质。根据疫情报告及时分析疫情，对突发公共卫生事件及时处置、按程序上报、总结。
九、加强流动人口管理，严密注意疫情动态，做好辖区内流动人口登记、上报工作，严禁sars及禽流感传入我县。
十、加强检验工作，提高检验水平，做好传染病暴发流行及食物中毒，饮用水检验工作，提供可靠病原诊断依据。
一、卫生局机关
卫生局设置党政综合办公室,下设党务办公室、行政办公室、业务办公室、财务室各一个。
工作职责：
1、贯彻执行国家关于卫生工作的方针、政策、法律、法规，并监督实施，研究制定卫生工作的有关政策、办法、措施，并组织实施。
2、研究制定全区卫生事业发展的总体规划，重大疾病的防治规划，并组织实施。
3、依据卫生法规、标准，对社会公共卫生、劳动卫生、食品卫生、传染病管理等进行监督检查，对重大疾病及医疗质量等实行监测。
4、负责管理驻区、区属医疗机构、机关、学校、厂矿、企事业医务所室、个体诊所及乡村医生。
5、负责卫生技术人员职业道德和法制教育，促进卫生行业和社会主义精神文明建设。
6、承办区政府和市卫生局交办的其它工作。
二、区医院
医院设置职能、行政管理、后勤保障科室6个(行政办公室、医务科、护理部、门诊办公室、财务科、总科)设临床科室13个(内科、外科、妇科、儿科、中西医结合科、五官科、急诊科、家床科、涉外科、麻醉科、肠道门诊、针炙科、皮肤科)，辅助科室8个(放射科、检验科、药局、药械、电生理、理疗室、供应室、挂号室)，设床位100张。
工作职责：
为人民群众提供医疗、护理及保健服务。具体有：医疗与护理、医学教学与研究、卫生医疗人员培训、卫生技术人员继续教育、保健与健康教育
三、区防疫站
内设职能及业务科室9个：办公室、防疫科、免疫科、结防科、消杀科、学校卫生科、检验科、体检科、财务科。
工作职责：
承担着全区40万常住人口的各类传染病的预防控制、计划免疫监督管理、地方病监督管理、食品检验、公共场所、医疗机构消毒监测管理、辖区内中小学生的学校卫生监督管理，为从业人员体检、艾滋病采血，应对突发公共卫生事件和疫情。
四、区妇幼保健所
内设行政科(包括总务、收费、药房、处置)、儿童保健科、妇女保健科、检验科、防保科和一个社区卫生服务站）
工作职责：
认真贯彻落实一法两纲，以儿保、妇保两个系统的管理为主，开展社区预防疾病的统计、调查、预防、接种等工作。
五、区卫生监督所
由综合管理、许可审查、监督执法、稽查、四部分组成，具体分设五个执法业务科室：稽查科、证照科、法制科、食品卫生监督科、公共场所监督科2个、医疗监督科、职业病科、传染病监督科、乡镇卫生监督科和综合办公室。
工作职责：
承担着全区食品卫生、公共场所卫生和医疗机构、采供血部门的卫生监督管理，实行一职多能、综合执法的新体制。
六、社区卫生服务管理中心
管理辖区内的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。（目前中心有4个、站有47个）
工作职责：
负责全区社区卫生服务机构的组织领导、规划设置、业务管理、行政管理、药品管理等工作。社区卫生服务中心（站）的主要职责：提供预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务为一体的基层卫生服务。
七、镇卫生院
针对农村常见病、多发病开展医疗诊治服务；开展农村儿童计划免疫及预防保健工作以及初级卫生保健计划的实施。
八、健康教育所
在全区范围内开展健康教育与健康促进活动，改变人们的不良行为与习惯、提高人民群众生活质量和健康水平，对居民健康生活方式的指导；加强卫生科普知识的宣传；开展健康教育咨询、健康教育与健康促进的研究；进行健康教育效果监测评价：
九、农合办
1、制定年度合作医疗工作方案。
2、制定资金的预算和决算方案。
3、建立和完善各项管理规章制度。
4、合作医疗资金的使用和管理。
5、监管定点医疗机构的医疗服务质量及合理使用费用，对农民医药费发票的审核报销。
6、对合作医疗定点机构的有关业务进行管理和监督，查处各种违规行为。
7、处理日常事务。
8、对镇合作医疗管理人员进行培训和考核。
9、建立合作医疗信息管理系统，负责收集、分析、传递合作医疗信息。
10、协调各部门、各方面的关系。
关键词：全程参与 实训教学 职业素质 职业意识
1 高等职业教育的要求
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》提出大力发展职业教育，着力培养学生的职业道德、职业技能和就业创业能力。全面提高高等教育质量。支持学生参与科学研究，强化实践教学环节；推进创业教育。 高等职业教育要满足经济社会对高素质劳动者和技能型人才的需要。
2 职业意识和职业素质
职业意识是什么？当前关于职业意识的定义主要是从心理学、社会学和意识形态三个角度来论述的，也经历了一个逐步深入完善和消化吸收的过程。职业意识必定是在就业前、择业中、就业后从业者对自己所从事的职业的心理认知、道德认同、文化理解等一系列主观活动，建立良好的职业意识必定对学习、择业和就业乃至升职一系列过程有着良好的促进作用。职业意识统领职业生涯对职业的发展起到调节和整合的作用。职业意识的形成是知、情、意活动的统一。职业素质是指劳动者在一定的生理和心理条件的基础上，通过教育、劳动实践和自我修养等途径而形成和发展起来的，在职业活动中发挥作用的一种基本品质。职业素质强调的是职业二字，应该包含与职业相关的道德、文化、技能和身心素质。职业素质提供给从业者熟练的职业技能和稳定的职业心态，保证在工作的过程中从业者本人及其服务的对象都获得良好的感受。
3 校内实训教学分析
传统的实训教学的定义是：职业技术学校中相对于理论教学的各种教学活动的总称。今天的校内实训教学往往以实际工作中的项目为依托，设计情境，让学生在特定的条件下得到综合性的锻炼。在现阶段的校内实训教学中更多的倾向于职业技能的锻炼，而忽略掉了在校内实训教学中的人文因素，舍弃的大好的树立职业意识和培养职业素质的时机。后果就是，校内实训教学仍然只是职业技术模拟，距离真正的职业和就业仍有不小的差距。
4 免疫学检验实训教学学生全程参与情况
免疫学检验是白城医学高等专科学校医学检验技术专业开展的一门核心专业课程，是医学检验技术专业学生资格考试中非常重要的一个分支，同时也是基础医学研究以及医学检验技术研究的前沿学科之一，课程的特点是技术复杂、原理抽象，因而是学生们非常头疼的一门考试课。由于传统教学模式的缺陷和学生主观因素造成了学生在校内实训教学中并未获得足够职业训练的结果。
白城医学高等专科学校在以往学生学习就业情况进行分析后对校内实训教学进行了改良，决定以让学生全程参与的方式参与到整个实训教学的执行过程中。
首先对免疫学检验的校内实训教学进行合理规划，我们根据临床医学检验工作范围将免疫学检验的校内实训划分为免疫检验实验室基本培训，免疫检验化学，免疫检验标记技术，综合免疫功能检测四个大项目。在保证实验室安全和操作者安全的前提下，规划出可由学生承担的部分并准备实施。每个项目实施间期需要进行阶段性考核，全部完成后需要对全程进行综合性考核。
在第一个大项目免疫检验实验室基本培训中，我们在培训学生使用实验室基本设备和器材的同时，加入临床实验室的设计理念，管理规则。在经过测试学生满足校内实训对本项目的要求后，实验室管理教师就会根据学生对项目的掌握程度和对实验室管理的认识，将实验室设备的日常维护和管理作为贯穿整个学科的基本任务布置给学生并予以监督，使学生在整个教学过程中始终处在任务状态下，从而增强学生对实验室的归属感并逐步熟悉实验室的规则和日常管理，为日后使用同样场地进行的其他实训项目增强兴趣，并且能够为日后就业甚至是升职打下良好的基础。
在第二个大项目免疫检验化学以及第三个大项目中免疫检验标记技术，我们将临床实验室中技术操作的SOP标准操作程序性文件引入实训教学过程，在校期间就开始培养学生在职业生涯中将要贯彻始终的标准意识、质量控制意识、程序意识。同样在这两个大项目中我们设计了感染、超敏反应、自身免疫、肿瘤等不同的情境，让学生在对疾病和检验技术认识的基础上自行设计组织工作进程，培养学生的技术实践能力、组织能力、协同合作能力等必要的职业素质。同时抓住学生每个实践过程中出现的“意外”，将“意外”转化为珍贵的资源。在协助学生分析发生这些意外的原因，从而培养学生珍贵的探索精神和怀疑精神，更早期的形成职业意识。
第四个大项目综合免疫功能检测的设计中为学生设置了复杂的情境，对应临床实践中复杂的诊断与鉴别诊断检测过程。在此项目的实施过程中考察前三个项目中学生的收获，并鼓励学生应用先进的、前沿的技术手段来达到目的。学生们完全发挥自己的主观能动性，将会使学生对职业方向有进一步的明确认识，并更主动的表现出逐渐积累的职业素质。第四个大项目的执行真实的为学生展示了自己专业的职业状态。学生普遍反映，自己的学习兴趣更加浓厚了，没有了像刚刚接触本课程时候那样的畏惧学习的情绪，更加愿意进行实践活动了，对职业状况也有了基本的认识。
5 结论
白城医学高等专科学校在医学检验技术专业的免疫学检验课程的校内实训教学中有意识引入了职业意识和职业素质的培养过程。由已有毕业生的就业状况、毕业生的自我感受、毕业生就业单位反馈看来，如此的尝试有助于学生的就业和就业后的个人发展。毕业生和就业单位都对此表示认可，说明我们的这种尝试在以职业为导向的高等教育中是一种有益的探索。
参考文献：
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县畜牧兽医局关于兽医管理体制改革的工作报告
兽医管理体制改革对于强化兽医卫生行政执法和技术支撑，从制度上保证控制和扑灭重大动物疫病的有效实施，切实保护人民群众身体健康具有重大意义。根据国务院、农业部和省政府关于推进兽医管理体制改革的意见，结合我县畜牧兽医工作实际，以及当前畜牧兽医工作面临的新形势和新任务，按照既定的改革工作思路，我们扎实推进畜牧兽医管理体制改革，取得了显著成效。
一、高度认识加快畜牧兽医管理体制改革的必要性和紧迫性
（一）畜牧业是新阶段农民增收的重要途径。大力发展畜牧业，带动种植业和相关产业发展，实现农产品多次增值，是推进农业结构战略性调整的重要措施；能更多地吸纳农村富余劳动力，增加就业机会，促进农民多渠道增收。畜牧业是县委、县政府确定的三大特色产业之一，是我县农村经济中具有较大发展潜力、能有效增加农民收入的产业。推进畜牧兽医管理体制改革，是确保畜牧业健康快速发展的重要措施。
（二）兽医工作是公共卫生工作的重要组成部分，是保持经济社会全面、协调、可持续发展的一项基础性工作。畜牧业的疫病风险大于市场风险。改革和完善畜牧兽医管理体制，对于从根本上控制和扑灭重大动物疫病，加强公共卫生体系建设，保障人民群众的身体健康，提高动物产品的质量安全水平和国际竞争力，促进畜牧业乃至整个农业和农村经济的发展，具有十分重要的意义。近年来发生的高致病性禽流感等动物疫情，暴露出我县现行兽医管理体制已明显不适应新形势、新任务的要求。因此，加快畜牧兽医管理体制改革，切实落实政府负总责、部门司其职的工作责任，建立动物防疫工作长效机制，保障公共卫生安全，已经成为当前十分紧迫的任务。
二、推进畜牧兽医管理体制改革的指导思想和目标
（一）指导思想。坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持“预防为主”的方针，按照政府全面履行经济调节、市场监管、社会管理、公共服务职能的要求，提高动物卫生监管执法水平，提高动物防疫公共服务能力，加强畜牧兽医行政管理职能，促进养殖业稳定发展和农民增收，确保人民群众的身体健康和财产安全。
（二）主要目标。本着“精简、统一、效能”的原则，健全机构，明确职能，理顺关系，完善法规。重点是完善、理顺各级畜牧兽医行政管理体制，组建畜牧兽医执法机构，建立健全技术支持服务体系，切实加强乡镇畜牧兽医站建设。通过改革，逐步建立起科学、统一、透明、高效的畜牧兽医管理体制和运行机制，稳定和进一步强化基层动物防疫体系，提高畜牧兽医管理机构依法行政能力和水平，促进动物卫生工作全面发展，不断提高动物卫生及其产品的安全水平。
三、建立健全畜牧兽医工作体系
（一）加强县级畜牧兽医工作机构建设。
1、根据××县机构编制委员会编字【2006】8号文件精神，设立××县畜牧兽医局。为正科级行政机构，是县政府的畜牧、兽医行政管理机构。
主要职责是：贯彻执行畜牧生产、动物卫生方面的法律法规、方针政策、规划和计划；拟定本县畜牧业发展、重大动物疫病防治规划和计划；监督和管理动物防疫、检疫及防疫监督工作；负责兽医医政、兽药药政、饲料管理和动物产品安全管理工作；负责实施官方兽医制度和执业兽医制度；负责动物病原微生物实验室生物安全管理。
2、畜牧兽医局内设机构
综合科
主要职责是：负责局机关及所属事业单位的机构编制和人事劳资、安全生产等工作；负责机关文秘、信息、收发、保密、档案、督办、提案、老干部服务和后勤保障工作；负责起草制定机关内部管理规章制度并监督落实；负责机关行政事务管理，上报下达，协调内部科室之间的关系；负责拟定年度财务收支计划并组织实施；负责管理使用行政、事业经费和专项资金，管理本部门行政收费和所有收费票据；负责机关财务管理及所属事业单位的财务审计监督工作。
畜牧科
主要职责是：研究制定我县畜牧业发展规划、计划并组织实施；指导畜牧产业结构调整和畜牧社会化服务体系建设，研究制定畜牧业发展政策；负责畜牧技术的研究、试验、示范推广、技术培训及新技术、新品种的开发引进工作；负责指导畜牧产品的生产、加工；负责全县种畜的鉴定、引进、推广、应用和良种繁育管理工作，并实施监督；负责畜禽及其产品市场行情调查，畜牧发展数字统计，内外信息的搜集整理；负责畜牧业标准化管理及项目管理，指导畜牧生产发展工作；负责对全县畜牧技术服务人员的职业道德、服务质量进行监督管理；负责畜牧方面法律、法规、政策的宣传、解释、咨询。
动物防疫监督科（同时挂执法监督科的牌子）
股级机构。主要职责是：依法实施动物防疫；负责对基层兽医站的经营管理；负责对个体兽医进行业务管理；负责基层兽医人员的养老保险及其它后勤管理工作；负责基层兽医站的业务管理和技术指导；负责对兽药药政、种畜禽、动物检疫人员的执法行为实施监督，并对违纪、违规行为进行查处。
医政药政管理科（同时挂××县饲料管理办公室的牌子）
股级机构。主要职责是：负责对兽医进行行业管理，核发动物诊疗许可证；负责全县兽药生产、经营单位和个人经营资格审查，呈报、办理、核发经营许可证；负责对全县生产、经营的兽药质量和兽药生产、经营秩序进行监督管理；查处违法生产、经营活动和假冒伪劣兽药；负责对全县饲料和饲料添加剂的生产、经营、产品质量进行监督管理，核发生产许可证。
3、下属事业机构
动物卫生监督所
股级机构。主要职责是：依法实施动物及动物产品检疫、动物产品安全等行政执法工作；动物防疫条件审核、颁发防疫合格证；负责对动物防疫、检疫违法行为的行政处罚；负责动物防疫证、章、标志和法律书证的使用、管理。
动物疫病预防控制中心
股级机构。主要职责是：负责实施动物疫病的监测、预警、预防预报、实验室诊断、流行病学调查、疫情报告；提出重大动物疫病防控技术方案；动物疫病预防的技术指导、技术培训、科普宣传；承担动物产品安全相关技术检测工作。
（二）切实加强乡镇畜牧兽医站建设。
1、在奔城、胡各庄、南堡、柏各庄、司各庄、青坨营、扒齿港、程庄、长凝、宋道口、方各庄、安各庄设立12个动物防疫站，为县畜牧兽医局的派出机构，规格股级，全额拨款。
主要职责是：负责辖区内动物强制免疫的监督实施；依法承担动物和动物产品检疫、动物疫情调查、监测、兽药监督管理等工作；承担畜牧生产、饲料管理等公益性职责。
2、在基层动物防疫站所在地设兽医站，规格股级，差额拨款。
主要职责是：动物疫病的诊疗，兽药饲料供应，生产技术服务等经营性活动，承担重点疫病的预防注射等公益性职能；协助动物防疫站开展动物免疫、消毒和疫情扑灭等工作。
根据我县动物饲养总量大、涉及面广、单位饲养量小的特点和基层动物防疫工作繁重、复杂的特点，基层动物防疫站、基层兽医站可按“逐步分离、循序渐进”的原则分步实施。目前，基层兽医站可与基层动物防疫站合属办公，两块牌子，一套人马，日常业务分别开展。运作一段时间后，再逐步进行分离，最终形成以公益性机构为主的动物防疫站和以经营性为主的兽医站各自独立运行的机制。
四、加强畜牧兽医工作制度建设
（一）建立了县、乡、村三级疫情测报机构。为适时监控疫情动向，我们以县动物防疫监督所所长和动物疾病防控中心主任为领导成立了15人的疫情测报站，明确了专职疫情测报员，同时以基层动物防疫站为核心建立了12个疫情测报点，另在每个镇确定了1名疫情测报员，县内的规模养殖场及畜禽加工厂每场（厂）设立了1名疫情报告员。全县594个村每村设立了2个疫情测报员。目前全县疫情测报员总数达1232人。我们将上述人员单、联系电话登记造册。在防治口蹄疫、禽流感等重点疫病时期，县、镇测报站（点）保持每天24小时有人值班，坚持做到了日报告、零报告制度。同时全县各中心站、县兽医站与市实行了微机联网，形成了完整的疫情测报网。
（二）层层建立了防疫责任制。县局与各基层站长、各基层站长与包片兽医均签订了责任状，明确了目标，落实了责任，强调了责任追究。另外，以防疫员为单位划分成170个防疫责任片，防疫员、防疫对象相对固定，每个责任人全权负责本责任片内的防疫、消毒和严防疫情传入三项指标，责任前溯后延，有效地保证了责任制的落实。
（三）建立督导机制。抽调30名同志，分别由6名股级干部带队，组成6个督导小组，每个小组分包2－3个乡镇，在全县重点动物疫病集中强免期间专门负责工作的督导检查，组织协调基层兽医与乡镇的联系，落实防疫人员、防疫物资的组织调配协调工作。平时负责业务工作指导和补针、消毒等工作督导。在每次防疫结束后，均采取随机抽样的办法，逐人逐责任区进行严格的考核验收。对好的奖励，差的通报批评或经济惩罚，对因工作不负责任，导致疫情发生或蔓延扩散的，按有关规定严肃追究相关人员的责任。
（四）实行规范化管理。为进一步规范动物防检工作，制定出台了《××县关于进一步规范动物防、检疫工作管理的暂行规定》，细化了管理办法和奖惩措施。在防疫档案的规范化管理上，由各站指导员牵头，对本站的唐山动物防疫网的数据录入和防疫档案、证标管理逐一进行理顺、规范，建立相应制度，形成了填写规范、变更登记规范、日常管理规范的机制。每个站配备一名专职微机操作员，坚持防疫注射、卡标、发卡、建档、微机录入同步进行，层层建立了疫苗、防疫物资供应台帐。全县应免动物免疫率、发证率和耳标佩带率均达100%。全县27005个养殖户和138个饲养场全部建立了防疫档案，建档率100%。
五、加强畜牧兽医基础设施建设
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