报告是下级单位向上级单位或业务部门汇报工作反映情况和问题提出建议或意见答复上级单位询问事项的报请性公文将有关事项向上级报告目的是沟通上下级之间的关系传达信息使上级在决策和指挥工作时有据可依不要求上级作出答复
一种类
一工作报告
下级单位向上级汇报某项工作或某一阶段工作的进展成绩经验存在的问题及今后的，全国公务员共同天地打算等
二情况报告
向上级反映本单位发生的重大问题和主要情况这类报告并不局限于某一具体工作主要是针对工作中出现的有关问题及处理情况例如出现突发性重大事故有关部门就必须立即向上级汇报以便于领导采取相应的措施处理后的有关情况也要向上级报告使领导能把握事件发生的最新动态
三答复报告
答复报告是指答复上级查询事项时使用的报告
二写作格式
一标题
标题由发文单位事由和文种组成报告的标题有两种情况一是完全式即写出完整的标准式的公文标题二是省略式即报告的标题根据需要省略发文单位
二主送单位
报告的事项是谁主管的主送单位就写它的名称如有抄送单位在正文之后写明抄送单位名称
三正文
报告的正文分为缘由事项和结尾三部分
缘由是报告的基础说明发文的原因依据和目的或是由于形势发展的要求或是由于工作的需要或是由于上级的指示等等这部分要写得比较概括把有关情况交代清楚就行了不用展开
事项是报告的主体和核心部分这是需要上级了解的主要内容要交代清楚工作报告写的是工作情况问题和今后打算等情况报告写发生的具体事件处理情况以及教训等答复报告的内容比较简单上级问什么就答什么
结尾是一些习惯用语如特此报告特此报告请审查等它另起一行
四签署，全国公务员共同天地
在正文之后的右下角写明制发报告单位的名称和日期如果在标题中已写明发文单位的名称这里可以省略不写日期则年月日要写齐全
把握四项主要内容述职报告的内容大致包括任职期间所取得的工作成绩、不足和失误之处以及存在的主要问题。不论哪一行业，哪一个级别和层次的领导的述职报告，都应该具有以下几个方面的内容：
1.岗位职责
述职报告首先要简明扼要地介绍自己的基本情况，如所任职务，任职时间。然后要详细介绍自己的岗位职责范围，即自己分管的工作、任职期间的主要工作目标。之所以要详细介绍，是因为岗位职责是群众评议和干部考核部门衡量述职者是否称职的标准。
2.指导思想
这是每一位领导干部工作的不可缺少的前提条件。领导干部的工作有其目的性和原则性，那就是依据党和国家的政策法规去观察事物、分析问题、处理问题，开展工作。没有正确的指导思想，没有对党和国家的方针政策的深入领会，就不可能辨明工作中的是非曲直，看清事物的本质，找出存在的问题，采取正确的方法，从而很好地完成自己的本职工作。
3.主要工作
这是述职报告最主要的内容。要向组织向群众如实地汇报自己所做的主要工作，工作过程中所取得的成绩以及由此带来的经济和社会效益，工作中出现的失误以及由此造成的损失，都要一一汇报。具体说来，主要包括下面这些方面：
自己主持开展了哪几项工作，结果如何；
协助别人开展了哪几项工作，结果如何，自己所起的作用如何；
在任职期间，党和国家有哪些方针政策出台，自己是如何贯彻执行的，效果如何；
在任职期间，上级有哪些重要的指示，自己是如何落实的，效果如何；
在工作实践中遇到了哪些新的情况和新的问题，自己是如何处理的。
以上各点，都包括成功和失误两个方面，不能只说成绩，报喜不报忧。
4.经验和教训
对自身的工作实践，还要能够概括出一些规律性的认识，其中包括成功的经验有哪些，今后应该如何发扬；失败的教训有哪些，今后应该如何防止。这部分内容要有分析研究、集中概括，要提高到理论的高度来认识。对于教训，则应着重分析造成失误的主客观原因，明确自己应负什么样的责任。
按照三个步骤行文
述职报告一般分为开头、主体、结尾三个部分。每一部分的写法大致如下：
1.开头
述职报告的开头一般包括三个方面的内容，一是任职时间和岗位职责，二是指导思想，三是履行职责概况和评价。这些内容都要简略地写。需要说明的是，除任职时间和岗位职责必不可少外，其他两个方面的内容可以安排在后面的主体部分或者结尾部分中。
2.主体
主体是述职报告的核心部分，主要讲工作实绩、主要问题和努力方向三层意思，具体可分为德、能、勤、绩、廉五个板块。但在实际写作过程中，为了防止有些内容交叉、重复，可根据自身的情况，合理设置内容板块。大致有三种写法：
一是工作项目归类法。即把自己所做的工作按性质加以分类，依次进行阐述。自己主持做的工作和协助别人做的工作也要分开写。另外，在反映一般成绩时突出重点，对自己做出突出成绩的工作、有创造性开拓性进展的工作要重点写，日常事务性工作可简略写。
二是时间发展顺序式。即把任期内的时间按先后顺序分成几个阶段来写。为了便于归纳总结，以展现工作的全貌，所以将一个时期的主要工作按时间分段，便于在各个阶段中详细叙述所取得的成绩和经验。
三是内容分类集中式。这种形式是最常用的，一般分为主要工作、成绩效益、经验教训、存在问题和对策等几部分。
3.结尾结尾部分主要有两种写法。一种是把主体部分的“努力方向”作为结尾，这样，主体部分只需讲成绩和问题两层意思。一种是若主体部分已经讲了成绩、问题和努力方向三层意思，结尾只需概括性地总结表态即可。
谨记两个注意事项
述职报告从结构上看较为简易，若要令人印象深刻，还需反复磨炼，有几个问题要切切注意：
1.不要什么都想写
有些人总以为述职报告写得越多越好、越全越好。然而什么都想写，反倒写不清楚，什么都想讲，别人反倒什么都记不住。能概括的一定要概括，能用统计数字说明的就不要记“流水账”，把有限的篇幅用在描述重点、特色的工作上。
2.不要夸大其词
从开始实习的那天起就要注意广泛收集资料，并以各种形式记录下来(如写工作日记等)。丰富的资料是写好实习报告的基础。主要收集这样一些资料：
1.在社会实践工作中党的路线方针政策是如何在工作中贯彻执行的。比如单位组织学习，内容是什么、什么学习方式、学习后的效果如何，对自己和同志们的思想有否提高。
2.专业知识在工作中如何灵活运用的。比如法律专业，注意法官或法律工作者在执法过程中是如何灵活运用法律条款，深入了解优秀法官，如何运用法律以外的手段解决民事纠纷，提高结案率的;秘书专业的学生可以直接将秘书实务、应用写作等科目中的问题带到实践中去，在实践中寻求理论与实践的结合点等等。
3.观察周围同事如何处理问题、解决矛盾的。实习是观察体验社会生活，将学习到的理论转化为实践技能的过程，所以既要体验还要观察。从同事、前辈的言行中去学习，观察别人的成绩和缺点，以此作为自己行为的参照。观察别人来启发自己也实习的一种收获。
4.实习单位的工作作风如何。单位的工作作风对你将来开展工作、发展自己提高自己有什么启发;某些同事的工作作风、办事效率哪些值得你学习、哪些要引以为戒，对工作对事业会有怎样的影响。
5.实习单位的部门职能发挥如何。对不同职能部门的工作作风、履行职能的情况有什么看法和认识。
二、实习报告的写法
根据本专业特点，可以全面地写。如法律专业，去法院实习，获得的是作为一个法律工作者应该具有全面素质材料，这时，可以将所实习的全部内容，包括法律工作者的政治素质要求、业务素质要求;法律条文的运用;法官的个人魅力(言行举止语言表达等综合因素)在法庭上的效果;法官需要的语言表达能力等等。文秘专业作为一个办公室文员，实习中可能工作性质内容涉及所学大部分骨干课程，如办会(会议之前的准备工作、会议过程中服务工作、会后的总结会议工作，以及整个会议涉及的文书有哪些，领导对这些会议文件的写作要求有哪些，写作者在准备过程中有哪些成功的做法或失败的教训;文秘工作者的仪表礼仪有什么要求等等)。
也可以根据实习的内容确定某一局部的工作、就一个专题作为重点描述对象。如文秘中的档案管理，单位对工作人员的要求有什么、自己学的哪些知识在工作中运用上了，你运用的方式方法是否符合工作需要，效果如何;同事是怎么对待档案管理工作的，他们有什么值得你学习的地方等等。
报告结构安排：
第一部分：以实习时间、地点、任务作为引子，或把几个月的实践感受、结果，用高度概括的语言概括出来以引出报告的内容。
第二部分：实习过程(实习内容、环节、做法)
1.将学校里学到的理论、方式方法变成实践的行为;
2.观察体验在学校没有接触的东西，他们是以什么样的面目、方式方法，以怎样的形态或面貌出现的。比如，部门职能，原先你不了解，后从工作中由什么样的问题，引发了你对职能部门的了解。再比如人际协调方法，工作中的人际协调和你学的公关理论与实务有什么样的差异，你怎样体会公关理论等
第三部分：实习体会、经验教训，今后努力的方向等。
文章也可以以实习体会、经验为条目来结构全文。如，在实践中发现自己的优势：团队协作意识强;善于根据自己的知识、能力挑战新工作;事后善于总结等等。从实践中看到的缺陷：政治触觉不够敏感;专业知识欠扎实;动手能力差等等，用这些，把自己实践的过程内容串起来。不过，这样的报告相对来说需要较高的写作能力。
三、实习报告写作要求：
1.报告必须写自己的实习经历，可参考别人的资料，但不能抄袭，一旦发现一律作为零分处理。
2.如有引用或从别处摘录的内容要表明出处。参考文献的标注方法一律采用文后注释，具体格式为:引文标题、作者、出处(刊物名称)、页码、发表日期或出版者、出版时间和版次。
3.文章开头有内容摘要和主题词。
4.语言要求简练，符合公务文书的要求。不要过多的说“我”如何如何，在第一段介绍了自己的实习时间地点和分配到的任务后,下面的文字尽量少出现人称，不用人称。字数要在3000以上。
责，根据这些职责对应做了哪些重要的工作，从而对这些工作的实施情况进行总结汇报。由于年终总结报告存在一套相对固定的格式，因此还需要对总结报告的格式进行了解和掌握。在年终总结报告相对固定的格式基础上，结合培训主管的主要工作职责，就培训主管一年来的核心工作进行总结概括，再加一些撰写方面的技能技巧就可以完成一份重点突出，简洁有效的培训主管年终总结报告了。培训主管的主要工作职责一般来说，企业培训主管的主要工作职责包括：在人力资源部经理的领导下，负责公司人力资源培训与教育工作；负责编写公司人力资源培训教育发展规划，拟订年度工作和预算计划，在领导批准后组织实施；指导各部门和下属企业制定多层次的培训教育计划，并协助其实施；负责组织
公司内的新员工岗位培训、各类知识班、研讨班、讲座等活动，对参加人员进行考核；负责合理安排培训资源，对公司培训师进行合理分工，并适时聘用外部培训讲师。检查讲师培训质量和教学效果；组织收集、筛选、编写、翻译、审校各类培训教材和资料；负责教育仪器设备的保养、维修，以及审查新器材的选型、采购；安排和管理外派培训员工，审核公司员工业余学习费用报销申请；负责收集国内外企业培训信息资
料，追踪其动态，分析总结现有培训政策效果，提出改进咨询意见；完成人事部长临时交办的其他任务。明确了培训主管的主要工作职责后，还需要了解和掌握年终总结报告的撰写格式。那么，年终总结报告的一般格式是什么呢?培训主管如何撰写年终总结报告年终总结报告的格式年终总结报告，是组织或个人对过去一年发生的情况或问题进行概括和分析后撰写的文书。常见年终总结报告格式一般包括标题、引言、正文、结尾四部分：1、标题年终总结的标题有单行标题和双行标题两种。典型的标题由对象名称、时限、主题、文种四部分组成。2、引言引言，也叫前言或开头。引言一般都很简单，主要目的是引出正文。有时甚至可以不要引言。3、正文总结正文占全文三分之二以上的篇幅。典型的年终总结正文有以下几个部分：(1)一年中主要工作基本情况这部分要求全面、简要的说明过去一年中所做的各项工作，可以分项逐条表述。但不能“记流水账”，应该着眼于大事，并要清楚反映出工作的开展过程。(2)取得的成绩这部分要对应基本情况，有重点的概括介绍工作中取得的主要成绩或经验。这部分充分体现总结的评价性，主观评价与客观真实的材料结合起来。(3)存在的问题总结工作中的问题与总结成绩一样
，也应有重点、有主次。一般而言，成绩总是主流，但提到成绩与问题时，仍应本着实事求是的原则，具体问
述职报告中一些不良现象存在的原因，大体说来有二：一是报告人没有认真对待。许多报告，都是让秘书起草，更有甚者是秘书写个啥，报告人就念个啥，起草中没有把自己的思想、观点、看法、体会以及决策实践的主要过程（包括成功的、失败的）写进去，致使述职报告内容贫乏、枯燥单薄，给人以敷衍塞责之感，无尽职尽责之意。二是报告人本来就才能平庸，导致工作平庸。平时只会招上，不知顾下；只会循规，不会创新；只愿报喜，不愿报忧；有浮在表面上的功夫，无深入实际的作风。当然，对职责的履行没有开拓，述职报告也就不会有新意。
笔者认为，写好述职报告，要注意几个“同写”，即：工作结果与工作的决策、措施同写；成绩与体会同写；存在问题与改进措施同写。当然，同写也不是面面俱到，事事必写。还要注意详略得当，该简写的要简写，该概括的要概括，能用数字说明的用数字说明。要突出工作的重点、难点和群众关注的热点，以及新工作新任务所需要采取的新办法、新措施和收到的效果等。对于工作中遇到的新情况、新问题，如果对全局可能会产生影响，也应当写，以便引起评议者的注意，为人大常委会作出决议、决定提供全面、真实、可靠的依据。
写好述职报告，还要正确认识和评价个人的作用与集体的作用。比如，国家行政机关组成人员以及法院院长、检察长，要把个人的主观能动性与集体领导、民主决策过程中班子的作用以及党组织的作用区别开来，不能笼统地把一切决策和一切成绩都归功于“我如何如何”。当然，在一个单位，“一把手”具有决定性的作用，但是一个好汉作用的发挥，必须要有班子成员来帮，这不仅是在遵循唯物史观，也是一个领导同志世界观的反映。作为副职述职，除了正确认识和评价个人作用与集体作用之外，还要正确表述与“一把手”的关系。“一把手”处于中心地位，副职是协助“一把手”分管某方面工作的，因此，在工作中要找准自己的位子，在述职中要注意自己的分量。
一、专项审计调查报告的内容和结构
专项审计调查报告应包括调查依据、实施的基本情况、被调查事项的基本情况及总体评价、调查发现的主要问题、原因分析以及建议。对于以上内容,应如何安排调查报告的结构和文字的表述方法,是撰写专项审计报告的写作技巧问题。所谓结构,就是报告的内容如何分段而构成一个整体的问题。具体包括如何开头、如何结尾,如何罗列调查出的问题,审计的评价、原因分析、意见和建议如何体现等。结构安排得当,能使审计调查报告条理清楚。否则,就达不到预定的目的。结合实践经验,专项审计调查报告一般可作如下安排:
第一部分:主要叙述审计调查的概况。在写明审计调查报告的标题、日期、受文机关后,就要阐明审计调查概况。写明根据什么可简单的交代调查的缘由、内容、目的等。
第二部分:主要写审计调查过程和结果。它是审计调查报告的主要内容。写好这部分,是审计调查报告是否有说服力的关键所在。
(一)要叙述被调查事项的基本情况及总体评价
基本情况主要说明与调查目标有关的被调查事项背景信息,总体评价主要是针对调查结果发表评价意见。评价要针对被调查单位财经工作和存在的问题,依据调查结论,进行评价,做到把握总体、客观适当,充分体现整体性和宏观性。为防止审计风险,尽量不要作出绝对肯定或绝对否定的评价。
(二)问题的集中、分类和分析
从诸多的调查材料中,寻找带有共性的问题,将其相对集中在一起,按顺序单列起来。反映问题做到主次分明、重点突出,切忌单个罗列、轻重不分、分类错误等现象。每类问题的表述原则上要先总体、后列举,要首先反映问题总量、占总体比率、发展规模、程度和趋势、影响面及其后果。要分析问题产生的主观原因和客观原因、历史原因和现实原因,分析问题要切中要害,要从大量的财务数据和非财务资料中归纳出规律性从中发现客观实质,真正找到问题产生的原因。
(三)解决问题的审计调查建议
要针对具体问题,从根治和控制的角度,提出改革体制、健全机制、完善法规等标本兼治的建议、促进整改和规范等解决实际问题的具体措施。如审计调查中发现某县计生经费投入不到位问题,在写建议时不能简单写出加大计生经费的投入。可以建议政府要建立健全计划生育经费财政投入保障机制,对计生经费支出要分类管理,据实测定,进一步细化预算,这样才能便于采纳,达到加大计生经费投入工作的目的。
第三部分:结尾。主要写清编写审计调查报告的审计机关的名称,并注明报告日期。
二、撰写专项审计调查报告的步骤
(一)整理审计调查记录,分类归类
在审计调查工作结束之前,应对审计调查全过程进行认真的检查和总结,做一番去粗取精,去芜存菁的整理工作,舍弃无关紧要和可有可无的材料,选择具有代表性的事实材料,针对审计实施方案检查审计任务是否完备齐全。如果材料不足,应予补足;证据不充分,应进一步充实;数据未核实的,应抓紧核准;工作底稿不齐,应继续补充,将审定后的材料,按照不同内容,进行分类,归纳。如分成哪些是挤占、挪用方面的,哪些是违规发放奖励、补贴的,等等。
(二)拟订提纲
专项审计调查与其它文章不同,需要靠大量的事实材料说话,在收集和选择整理归类的基础上,可按照问题的主次,统筹安排,确定表现形式,编写较为详细的调查提纲。
(三)起草调查报告,修改定稿
通过资料的整理和提纲的拟订,审计调查的基本内容已经具备,只有用文字组织说明,调查报告初稿也就自然形成。初稿形成后,要经过研究,认真加以修改,尽可能做到完整无缺。
三、撰写专项审计调查报告应注意的几个问题
写好专项审计调查报告是审计程序的重要一环,是对审计调查事项的准确、客观、高度概括和评价,是为领导提供宏观决策的依据。撰写时应注意以下问题:
(一)注意内容和形式的统一
内容决定形式,形式为内容服务。上述谈到的形式,是一般的写法,并非在任何情况下,均可生搬硬套。在审计实务中,会遇到各种各样和意想不到的问题,这就需要采用适合表述各种不同需要的形式。
(二)语言要朴素、简练、确切,结论要有证有据
审计调查报告是应用文,不要用华丽的辞藻和过多的形容词进行修饰,更不能大发议论,进行逻辑推理。
1.标题：
个人述职述职报告的标题，常见的写法有三种：
文种式标题，只写《个人述职报告》。
公文式标题，姓名+时限+事由+文种名称，如《××19××至19××试聘期述职报告》、《20××年至20××年任商业局长职务的述职报告》。
文章式标题用正题，或正副题配合，如《××年个人述职报告》、《思想政治工作要结合经济工作一起抓——××造纸厂厂长王××的述职报告》。
2.抬头：
个人述职报告抬头
书面述职报告的抬头，写主送单位名称“如××党委”、“××组织部”或“××人事处”等。
口述述职报告的抬头，写对听者的称谓如“各位代表”、“各位委员”、“各位同志”，或“各位领导，同志们”。
3.正文：
个人述职报告正文
个人述职报告的正文，由开头、主体、结尾三部分组成：
开头，又叫引语，一般交代任职的自然情况，包括何时任何职，变动情况及背景；岗位职责和考核期内的目标任务情况及个人认识；对自己工作尽职的整体估价，确定述职范围和基调。这部分要写得简明扼要，给听者予一个大体印象。
主体，是述职报告的中心内容，主要写实绩、做法、经验、体会或教训、问题，要强调写好以下几个方面：对党和国家的路线方针政策、法纪和指示的贯彻执行情况；对上级交办事项的完成情况；对分管工作任务完成的情况；在工作中出了哪些主意，采取了哪些措施，作出哪些决策，解决了哪些实际问题，纠正了哪些偏差，做了哪些实际工作，取得了哪些业绩；个人的思想作风、职业道德，廉洁从政和关心群众等情况；写出存在的主要问题，并分析问题产生的原因，提出今后改进的意见和措施。这部分，要写得具体、充实、有理有据、条理清楚。由于这部分内容涉及面广，量多，所以宜分条列项写出。“条”、“项”要注意内在逻辑关系安排好。
结尾一般写结束语。用“以上报告，请审阅”、“以上报告，请审查”、“特此报告，请审查”、“以上报告，请领导、同志们批评指正”等作结。
4.落款：
述职报告的落款
述职报告落款，写上述职人姓名和述职日期或成文日期。署名可放在标题之下，也可以放文尾。
二. 个人述职报告写作要求与技巧
1.标准要清楚。要围绕岗位职责和工作目标来讲述自己的工作,尤其要体现出个人的作用,不能写成工作总结。
2.内容要客观。必须实事求是、客观实在、全面准确。既要讲成绩,又要讲失误;既要讲优点,又要讲不足;既不能夸大成绩,也不能回避问题。只有客观陈述履行职务的情况,才能有助于上级机关和所属单位群众对自身工作作出全面、准确、客观的评价。
3.重点要突出。抓住带有影响性、全局性的主要工作,对有创造性、开拓性的特色工作重点着笔,力求详尽具体,对日常性、一般性、事务性工作表述要尽量简洁,略作介绍即可。
1.标题
述职报告的标题，常见的写法有三种：
①文种式标题，只写《述职报告》。
②公文式标题，姓名+时限+事由+文种名称，如《××19××至19××试聘期述职报告》、《19××年至19××年任商业局长职务的述职报告》。
③文章式标题
用正题，或正副题配合，如《××年述职报告》、《思想政治工作要结合经济工作一起抓——××造纸厂厂长王××的述职报告》。
2.抬头
①书面报告的抬头，写主送单位名称“如××党委”、“××组织部”或“××人事处”等。
②口述报告的抬头，写对听者的称谓如“各位代表”、“各位委员”、“各位同志”，或“各位领导，同志们”。
3.正文
述职报告的正文，由开头、主体、结尾三部分组成。
①开头
开头，又叫引语，一般交代任职的自然情况，包括何时任何职，变动情况及背景；岗位职责和考核期内的目标任务情况及个人认识；对自己工作尽职的整体估价，确定述职范围和基调。这部分要写得简明扼要，给听者予一个大体印象。
②主体
主体，是述职报告的中心内容，主要写实绩、做法、经验、体会或教训、问题，要强调写好以下几个方面：
对党和国家的路线方针政策、法纪和指示的贯彻执行情况；对上级交办事项的完成情况；对分管工作任务完成的情况；在工作中出了哪些主意，采取了哪些措施，作出哪些决策，解决了哪些实际问题，纠正了哪些偏差，做了哪些实际工作，取得了哪些业绩；个人的思想作风、职业道德，廉洁从政和关心群众等情况；写出存在的主要问题，并分析问题产生的原因，提出今后改进的意见和措施。
这部分，要写得具体、充实、有理有据、条理清楚。由于这部分内容涉及面广，量多，所以宜分条列项写出。“条”、“项”要注意内在逻辑关系安排好。
③结尾
结尾一般写结束语。用“以上报告，请审阅”、“以上报告，请审查”、“特此报告，请审查”、“以上报告，请领导、同志们批评指正”等作结。
【关键词】 药品不良反应；原始报告表；质量分析
我国ADR报告制度的目的是为了及时、有效控制药品风险， 保障公众用药安全。医疗机构作为药品的重点使用单位， 在ADR监测和上报中占据非常重要的地位。要提高ADR监测和上报质量， 必须解决报告表的质量问题。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 资料来源于2010年1月～2013年11月本院临床药学室在临床收集的122份原始ADR报告表。
1. 2 方法与设定 参照卫生部2011年7月1日的《药品不良反应报告和监测管理办法》（下称《办法》）及附表《药品不良反应/事件报告表》填写要求， 对收集的原始报告表进行统计分析。自定义：“错项”指项目名称、内容、数字填写错误；“缺项”指要求填写的项目没有填写或填写不全；“不规范项”指使用不规范的名称、描述过于简单和使用不规范的表格。
3 讨论
3. 1 存在问题
3. 1. 1 错项 ①怀疑药品通用名称、批准文号、生产批号、生产厂家、用法用量、用药起止时间等填写错误， 多为不够认真和ADR知识缺乏、理解错误引起。例如， 通用名填写为“5 ml”、 用法用量填写为“静脉滴注”；药品批准文号， 填写为生产批号；药品联用时不懂判断随意填写一种；把ADR发生过后使用的药品当做怀疑药品上报。②报告类型填写错误， 是不理解一般的、新的、严重的报告类型的含义。新的药品不良反应、严重药品不良反应在《办法》附则有详细定义。③病历号/门诊号、患者基本情况、ADR发生时间填错及ADR过程描述及处理情况中填错药品名称和溶媒等， 多为责任心不强造成的。
3. 1. 2 缺项 ①缺关联性评价与医护人员不懂判断， 缺乏相关知识有关。关联性评价包括肯定、很可能、可能、可能无关、待评价、无法评价六种， 如何判断需要理解其含义， 比如“肯定”和“很可能”之间的区别， 就是有再次使用同一药品， 再次出现该ADR判断为“肯定”， 未再次使用则判断为“很可能”。②漏填怀疑药品、药品厂家、生产批号、用法用量、用药原因、溶媒等。溶媒的种类、用法用量， 对触发ADR和发生的程度都有一定的影响。③漏填病历号/门诊号、患者姓名、出生日期（或年龄）、体重、个人和家族过敏史、联系方式等。报告表缺项可能造成无法追踪该ADR， 无法评价该ADR， 无法判断该报告表的真实性。
3. 1. 3 不规范 ①ADR名称笼统填写为“输液反应”、“药物不良反应”、“药物过敏反应”等。ADR名称应填写ADR中最主要、最明显的症状， 例如填写“皮疹”。在线上报时在系统中选择合适的ADR名称， 无合适ADR名称则自定义填写。②“ADR过程描述及处理”填写过于简单， 基本信息错漏。比如， 仅填写“患者出现头晕， 处理后好转”；只描述怎么处理， 而无处理后结果。正确填写：描述患者因何种疾病， 何时使用何药， 何时出现何种ADR症状， 有无与ADR相关的病史， 医护人员检查和处理情况， 处理后的转归情况， 尽量填写清楚、具体。③使用不规范报告表， 医院ADR上报人员无法得到完整的ADR信息。报告表应统一使用《办法》附表《药品不良反应/事件报告表》。
3. 1. 4 其他 《办法》规定新的、严重的ADR应当在15日内报告， 一般ADR应当在30日内报告。临床上报的一些报告表虽没超过1个月， 但报告类型错误， 把应归入新的和严重的ADR归入一般的ADR， 导致超过了半个月的上报期限。
3. 2 解决的措施
3. 2. 1 成立相应机构 医院应有明确的管理机构， 指定ADR监测和上报人员， 并在每个临床科室设立科室ADR监测员。ADR监测和上报人员应参加相应培训， 负责日常监测和上报工作， 保障报告表质量。
3. 2. 2 方法和措施 ①对医务人员进行ADR知识培训， ADR上报指引、公告， 利用医院内网、药讯、宣传栏宣传ADR知识， 提高医务人员对ADR的重视程度和认知度。临床科室重视程度不够和ADR知识的缺乏， 导致原始报告表存在各种问题， 还存在电子病历无记载该ADR或与报告表填写信息不符， 护士上报ADR而医生否认是ADR等问题。②利用信息系统， 对ADR上报工作提供支持。工作电脑具备上网功能， 增加辅助功能， 如查找药品批号、批准文号、患者电子病历、处方等功能， 方便核对、弥补报告表内容， 提高报告表质量。③核对电子（纸质）病历、处方、药品说明书等资料， 发现原始报告表内容填写错漏， 积极和当事医生、护士、患者通过电话或当面沟通， 直到报告表完善为止。④做好观察和跟踪工作。患者发生ADR后观察一段时间等病情稳定后再上报， 防止ADR症状反复；患者离院后电话回访了解患者身体状况， 对于判断该ADR的性质、严重程度及处置的效果， 对完善报告表具有积极的意义。总之， 思想上重视， 认知度提高， 才是解决ADR报告表质量的关键所在。
参考文献
[1] 尹晓飞，王书杰，王文森，等.我院不良反应报告表质量评价与分析.中国药业， 2011，20（12）：55-56.
[2] 程民.我市药品不良反应报告表的质量评价.中国药事， 2009， 23（2）：157-158.
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