关键词：案例教学法；心理；健康；运用；探讨
在社会生存压力日趋增大的今天，对职校学生心理健康教育
给予更多的关注是十分有必要的，运用案例教学法是职校学生心
理健康课程教学方法改革的一大尝试，它有哪些益处，在实施的过程中应该注意哪些问题呢？下面我就来做简单的分析。
一、案例教学法在职校学生心理健康教育课程中的运用与
作用
在职校学生心理健康教育课程中运用案例教学法有诸多益处，首先它有利于学生主体性的发挥。案例教学法的一个显著特点就是倡导学生积极参与其中，指导学生在教师提供的问题情境中
进行探索和研究，使学生灵活运用自己学到的心理健康知识去解
决现实世界中真实存在的问题。在这一过程中，不但增强了学生发现问题和解决问题的能力，同时还使他们有效参与了社会实践活
动，可谓一举多得。其次，有助于学生加深对所学知识的理解和掌
握，这是因为案例教学法是建立在真实事件或真实问题基础之上
的，这无疑增加了教学的感染力，在学习过程中，学生会按照教师事先设计好的有关心理健康教育知识的问题情境进行探索，并把
它与自己所学的心理健康知识联系起来，达到学以致用的效果。
二、运用案例教学法应该把握好的几点原则
1.做好对隐私的保护
心理健康教育有其自身的独特性，在进行案例设计的过程中，肯定或多或少地涉及当事人的隐私。鉴于这种情况，教师首先要加强对当事人隐私的保护，这是至关重要的。比如，学生在咨询心理问题的时候，教师只有征得学生的同意，才能对咨询过程进行录
音，甚至录像，如果教师不注意这些问题，或者是明明意识到了却故意违反，那么将会对当事人造成不良影响，甚至是难以挽回的严重后果，因此务必要高度重视对隐私的保护。
2.案例设计过程中要加入情感因素
在案例设计的过程中，只有加入情感因素，使学生获得真实的情感体验，才能真正收到实效。因为在进行心理健康教育教学的过程中，情感的唤起是开展一切活动的起源，情感的体验是过程，情感的升华是目的，因此只有把情感贯穿于案例设计的全过程，才能真正取得我们想要的效果。
3.案例设计要选择合适的人和事
人和事选择的恰当与否直接关系到案例设计的成功与否，因此在选择人和事时一定要慎之又慎，一般来讲失败的人和事更具有研究的价值，但世事无绝对，很多成功的人和事同样具有这样的作用，关键还是在于选择是否科学、合理。
从以上内容的论述中我们知道，在心理健康教育过程中运用
案例教学法需要把握的方面有很多，但是我们相信，只要我们做出积极努力，就一定可以取得较好的教学效果。
参考文献：
[1]龚晨音.对高职生心理问题的探讨[J].中国科教创新导刊，2010（10）.
关键词：多媒体案例；中职；心理健康教育
作者简介：牟书（1974-），女，四川人，北京联合大学师范学院心理学系副教授，研究方向为心理健康教育教学
基金项目：本文系2011年北京市属高等学校人才强教计划资助项目“社交网站与大学生人际交往”（编号：PHR20118388）成果之一。
中图分类号：G712文献标识码：A文章编号：1001-7518（2012）11-0030-03
中职学生正处在从少年走向青年，从学校走向社会的关键时期，身心发生剧烈变化，容易产生种种矛盾，引发心理健康问题。当前我国很多中职院校开设了《心理健康教育》课程，其目的是普及心理学知识，培养学生良好的心理素质。与其他知识性的课程教学不同，心理健康的教学包含了大量内隐性的知识和社会技能，采用传统以教师课堂讲授为主的教学方法并不能取得良好的教学效果。为了提高心理健康教育课程的教学质量，教师在心理健康教育课堂采用了多种教学方法，例如案例教学、活动训练、自我探索等[1]。其中案例教学是心理健康教育课堂最常用的方法，尤其采用多媒体方式呈现的案例，能够为学生创建一种再现的真实情景，通过学生的观察、体验、讨论、反思，促使学生掌握内隐的心理调节知识，形成健康的人格，达到心理健康教育的目的[2]。
但是教师在实践中发现，多媒体案例教学法并非总能够取得良好的教学效果，而是受到两方面因素影响，一是多媒体案例的选择，二是多媒体案例教学的课程设计。我们根据教学实践，对多媒体案例在中职院校心理健康教育课堂的实践进行了探讨，并对总结了多媒体案例教学的课程设计。
一、多媒体案例在中职心理健康教学中的实践
（一）多媒体案例的选择与制作
选择一个好的多媒体案例对中职院校心理健康教育课的教学效果非常重要。教师在选择心理多媒体案例时，应遵循以下原则[1,2]：
1.典型性。案例应具有一定的典型性，能够反应学生遇到的普遍性问题，教师在教学中才能帮助学生将案例中涉及的心理健康知识和技能广泛迁移到其它环境。
2.真实性。案例应来自学生的日常生活、学习，真实的案例才能令人信服，引起学生的共鸣。多媒体案例在人物背景、性格特点、事情的前因后果上都应加以完整介绍。
3. 时效性。社会在不断发展，中职生所面临的环境也在不断变化，在选择案例时，要考虑中职生所处的时代背景，选择他们所关注的热点问题。
找到符合标准的多媒体案例并不容易，教师可以考虑根据课程教学的要求，拍摄相应的情景剧。情景剧取材于中职生中职生生活中普遍存在的心理问题，由教师和学生共同创作、拍摄。
以“人际交往”一课为例，我们根据沟通的理论，按照表达、倾听、礼节、心灵四个部分，拍摄了四个人际交往小故事，每个故事均以AB剧的方式呈现。AB剧是指多分枝的故事，有A、B两种不同的情节发展。在本研究中则是由于其中的主人公的处理方式不同，造成了不同的沟通结果，其中一种为错误的沟通方式，会导致误会、矛盾和冲突，另一种则是正确的沟通方式，沟通的结果是互相理解、顺利解决问题。
除了AB剧情之外，还加入了专家分析，动画演示等材料。采取主持人、专家访谈的形式，让专家点明A剧和B剧中沟通之所以出现差异的原因，解释其中所涉及的沟通原理和技巧。当专家解释时，辅助以动画、情节重现等手段，帮助学生更好地理解其中的道理。在每个小故事的最后，设立了一个问题环节，即给出一个虚拟的沟通情景，要求学生选择在该情节中会怎样采取行动。这个环节可以让学生开展小组讨论、角色扮演等活动，以便对本段内容有更深入认识，并且能够真正达到训练沟通技巧的目的。
（二）多媒体案例在心理健康教学课堂的使用
我们在北京某中职院校的心理健康教学课堂上使用多媒体案例，并验证其教学效果。A、B两个班在一节课内都学习案例1和案例2，分别以文本和视频形式呈现。其中A班先学文本案例1，再学视频案例2；B班先学多媒体案例1，再学文本案例2。每个案例看完视频资料或者文本资料之后，教师均根据案例组织小组讨论和全班讨论，之后由教师进行总结。对学生上课的状态进行观察，并记录学生参与讨论的情况。课程结束以后，让学生根据对故事内容的兴趣在5点量表上打分。
结果表明，对于先学习文本案例，再学习多媒体案例的A班，在兴趣量表上，对多媒体案例的兴趣与文本案例的兴趣差异边缘显著（P=0.06），对多媒体案例的兴趣大于文本案例。课堂观察也表明，学生对多媒体案例部分的教学更投入，全班出现多次笑声，分组讨论时也更加积极，在全班讨论时有8名学生主动举手回答，平均回答时间为20秒。对文本案例的注意力则较为分散，在全班讨论时有6名学生主动举手，平均回答时间为16秒。值得注意的是，观看多媒体案例的学生在回答问题时，涉及自己的感受较多，而观看文本案例的学生回答问题时多围绕案例本身来进行。A班的结果显示，多媒体案例比文本案例更能够引起学生的兴趣，学生参与讨论的积极性也更高。
对于先学习多媒体案例，再学习文本案例的B班，在兴趣的得分上，两种形式的案例差异不显著（P=0.55）。课堂观察表明，学生在多媒体案例时的注意力并不投入，有部分学生开小差，课堂较为嘈杂。分组讨论时，有3名学生举手，平均回答时间为15秒。在观看文本案例时，学生们分神的状态依然较严重，但课堂较为安静。分组讨论的积极性不高，在2分钟之后很多组就停止了讨论。全班讨论时，只有1名学生举手回答问题。
课后对AB两个班的学生进行访谈，两个班的学生都认为，多媒体案例形象生动，容易理解，文本则较为枯燥，容易走神。但B班对本课的评价低于A班，认为这个课程的用处不大。以往的多媒体案例教学法主张首先利用多媒体案例的真实性、趣味性来激发学生对本节课的学习兴趣。但我们在本研究中发现，作为心理健康教育使用的多媒体案例并不适合在课堂的开始阶段呈现。主要原因有两个：首先，本片采用的情景剧案例他课堂常用的“纪录片”式案例不同，由于与真实生活情景非常接近，其中所含的人际沟通知识也是内隐性的，并没有将主题用显而易见的方式表达出来。如果没有对相关知识的了解，学生在观看中注意的焦点不够集中，在后面的讨论也只能限于肤浅的表面理解，导致讨论的积极性不高，也没有深度。
其次，由于学生长期接受“讲授”式的课堂教学方式，对课堂开展的方式已经有了预期，一般的课堂开始时，学生是从下课时的“松”进入上课时“紧”的状态，随着课堂内容的开展，教师会适当地让学生再“松”，然后再次“紧”。但是在B班，教师一开始向学生呈现视频，让学生直接进入“松”的状态，打破了学生已经习惯的课堂教学节奏，学生来不及调节自身的状态，导致对多媒体案例注意不足，对随后讨论的兴趣也不高。对于后面的文本案例，学生觉得更加枯燥，出现了完全不在状态的情况。相反，对于A班来说，文本案例的呈现方式与平时较为接近，提供了一个缓冲调整的时间，后面的多媒体案例取得了良好的教学效果。
心理健康教育课与其他课程在教学目标上有很大的差异，授课形式、师生互动上也有不同。心理健康教育课总是强调体验式学习、在行动中学习，常用游戏、训练，鼓励学生发言，参与讨论，但是传统课堂以知识、技能的培养为主仍然以教师讲授为主，学生在其它课堂上已经习惯了这种学习模式，对课堂的呈现形式已经有了一定的预期，猛然转到心理健康教育课堂上，常常表现出不愿意参加活动的心态。我们在心理健康教育的实践中发现，学生在心理健康教育课堂上往往不愿意参加游戏活动，但如果是在放学后的课外活动中开设心理健康教育活动，学生就能够非常积极。两者的差别正是由于学生对“正式课堂”和“课外课堂”的预期不同造成的。因此，教师在进行心理健康教育课堂教学设计时，需要必须要考虑中职学生的心理特点，在课程中设计一定的过渡环节，逐渐调动学生的积极性，提高学生对活动、讨论的参与程度。
二、基于多媒体案例的心理健康教育教学设计
多媒体案例为中职院校的《心理健康教育》课程提供了生动形象的教学环境，但要心理健康教育真正发挥其优势，还需要适当的教学方式和精心的教学设计。Dooley & Skinner(1977)指出，案例教学方法中，教师不是进行通常宣讲式的教学，而是进行苏格拉底式的讨论，即教师只批评与提问，让学生发现他们自己的解决方案[3]。因此在使用多媒体案例进行教学时，要采用以案例为中心，以理论知识为基础，以师生交互为教学活动的课堂教学模式，在教师的指导下以学生为主体开展讨论，充分调动学生的主动性和积极性，增强参与意识，提高学生独立思考问题、分析问题、解决问题的实际能力[4]。
经过前期的实践探索，我们总结在中职生《心理健康教育课》上使用多媒体案例教学的基本过程如下：
（一）课前准备
教师选择、熟悉有关视频片段，包括情景剧、专家讲解，以及相关的沟通理论和技巧。我们在实践中发现，心理健康类的多媒体案例的时间不宜过长，内容不宜过多。一般来说，一段视频在3-5分钟左右，学生讨论时间在15-20分钟，教师总结时间大致在5分钟作用较为合适。
教师还需要设定课程相关的认知、情感、技能教学目标，要让学生通过课堂学习和讨论认识到基本原理。学生在上课前要对本课的目标有了解，知道本课的内容，最好在课下有过相关的观察和思考。
（二）知识学习
心理健康教育课要教给学生关于身心发展的常识、关于自我调节的技巧和方法，因此在课程体系方面要注重课程结构的完整性和系统性，要让学生掌握一定的心理健康理论知识，这有助于学生将案例学习中学会的技能广泛迁移到其它环境。在教学开始时，先向学生介绍有关的知识和理论。这部分主要以教师讲授、提问、讨论的方式来进行。通过讲授、让学生进入对相关的知识点的思考状态，以便学生能在后面的案例学习中将理论和实际联系起来。
（三）多媒体案例呈现
在呈现多媒体案例之前，向学生简单介绍多媒体案例，并让学生观察并体验案例中的人物所遭遇的情景和冲突。学生根据自己所学的理论知识，对案例中人物的心理活动和冲突场景进行分析和反思，形成对该问题的看法。
（四）案例分析讨论
分析讨论是多媒体案例教学的重要组成部分。看完心理多媒体案例之后，教师根据多媒体案例，结合本课的内容给出几个讨论的题目，让学生分小组进行讨论。在小组讨论中，每位同学都有发表意见的机会，形成认知冲突，并通过讨论获得对相关问题的深入理解。在小组讨论之后，教师可以组织全班讨论，让学生进一步开阔思维，加深对问题的理解。
在讨论中教师还可以再次重复播放多媒体案例材料。学生第一次观看多媒体案例时，容易忽略其中的一些细节，或者未能抓住案例的重点。经过讨论之后学生形成了对问题新的看法，这时再次观看案例，学生能根据讨论所形成的想法更仔细地观察多媒体案例的内容，获得更多的体验。教师也可以根据学生讨论的情况，只播放多媒体案例中普遍被忽略的重点细节，引导学生去体会、思考。
（五）案例反思和行为训练
这一环节的主要目的是将理论知识和案例联系起来，进一步提高学生解决心理问题的能力。教师对全班学生讨论的结果进行总结和评价，并强调心理知识和实践之间的联系。在这个环节，教师还可以给出几个其他情景下的类似案例，让学生通过思考，能够将学到的知识迁移到其他情景中，处理类似的问题。
参考文献：
[1]倪坚.高职心理健康教育课程教学方法探讨[J].职教论坛，2010(29):40.
[2]牟书.曾美英.大学生心理健康教育课中视频案例的设计[J].中国电化教育，2008(7):67-69.
《县健康教育工作实施方案》已经县政府研究同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。
健康教育是我国卫生事业的重要组成部分，也是公民素质教育和社会主义精神文明建设的重要内容之一。在全国爱卫会制定的《国家卫生镇标准》中，健康教育工作作为一项重要的指标，对健康教育组织机构建设、学校、医院、社区、行业、大众传媒、控烟健康教育等都作了具体的要求。根据县委、县政府对创建国家卫生县城工作的总体部署，对照全国爱卫会新修订的《国家卫生镇标准》，特制定本实施方案。
一、指导思想
以“三个代表”重要思想为指导，坚持把人民身体健康放在首位的原则，积极配合创建国家卫生县城工作，大力开展讲科学、讲文明、讲卫生、树新风活动，大力倡导革除生活陋习，树立健康观念，普及健康知识，提高市民健康素质，为创建国家卫生县城打下良好基础。
二、主要工作措施
（一）调整健康教育组织机构
为进一步做好我县健康教育工作，结合健教工作人事变动，特对县健康教育工作领导小组成员进行调整。
县健康领导工作小组具体指导和协调全县健康教育工作，领导小组下设办公室在县卫生局，同志兼任办公室主任,负责日常工作。
县疾病预防控制中心作为全县的健康教育技术指导中心，配备专职工作人员和专用设备，并落实必要的业务经费。各单位、各部门要成立健康教育工作领导小组，并按《县健康教育考核标准》确定相应的专（兼）职健康教育工作人员，从而建立健全全县的健康教育网络。
（二）建立固定的健康教育宣传阵地。加强固定健康教育宣传阵地建设，市区繁华路段设立健康教育画廊和建立健康教育一条街。《今日》、电视台等新闻媒介要开辟专门的健康教育宣传专栏。各单位要结合单位实际，在单位醒目位置设立健康教育宣传专栏。利用固定的健康教育宣传阵地，面向广大人民群众，定期开展健康教育宣传。
(三）加强全县健康教育工作的规范化管理。积极组织全县健康教育专（兼）职工作人员进行创建国家卫生县城标准学习和健康教育业务知识培训，提高他们的业务水平和工作能力。根据《县健康教育考核标准》，进一步明确学校、医院、社区和行业、大众传媒等各类健康教育工作的具体要求，县爱卫办将定期组织相关人员对全县健康教育工作的档案资料规范化管理进行指导和检查。
（四）深入开展全民卫生知识学习和教育。积极组织“卫生知识进千家”活动,在全县掀起卫生知识学习的高潮。重点针对学生、居民、机关事业单位和企业单位职工、病人及其家属等不同人群，采取卫生知识讲座、健康咨询、黑板报、宣传栏、印发健康处方、卫生知识宣传单和《健康教育知识问答手册》等多种形式，集中开展全民卫生科学知识和自我保健知识宣传教育，不断提高人民群众的健康知识知晓率和健康行为形成率。《健康教育知识问答手册》做到机关、企事业单位每人一份，学校每个学生一份，居民每户一份。
（五）积极开展控烟健康教育。认真执行《市公共场所禁止吸烟暂行规定》。在主要街道和场所设立大型禁烟宣传牌（在磷都大道、东兴大街等主要街道每处设置2个，公园、广场、汽车站、商场、医院等公共场所每处设置1个）。在全县广泛开展争创“无烟单位”、“无烟家庭”活动。公共场所、公共交通工具及各单位禁烟区内要设置醒目的禁止吸烟标志，城区无烟草广告。提倡机关事业单位、学校、医院等单位工作人员带头禁烟。每年的5月31日“世界无烟日”，要积极组织开展大规模的禁烟宣传活动，在全县上下形成浓厚的控烟氛围。
三、具体实施步骤
（一）组织发动阶段（7月）
1、健全县健康教育工作领导机构。
2、制定《县健康教育工作实施方案》，层层分解落实。
3、召开全县健康教育工作会议，与相关成员单位签定目标责任状。
4、建立并完善全县健康教育网络。各（乡）镇、县直各单位要成立由主要领导任组长的健康教育工作领导小组，设专（兼）职健康教育工作人员，并建立健康教育专栏。
（二）培训落实阶段（8—10月）
1、县疾病预防控制中心负责组织举办全县健康教育专（兼）职工作人员培训班。认真学习创建国家卫生县城创建标准和健康教育业务知识。
2、城关镇在县疾病预防控制中心的技术指导下建立辖区内健康教育示范小区、健康教育一条街和健康宣传画廊。
3、县疾病预防控制中心协助城关镇以社区为重点，开展“卫生知识进千家”活动。
4、县疾病预防控制中心编印《健康教育知识问答手册》，协助县直各医疗卫生单位、中小学校、企业举办健康教育知识讲座，在全县范围内集中开展卫生知识学习教育。
5、县疾病预防控制中心针对不同人群，在机关、学校、医院、社区组织卫生知识考试，了解其卫生知识知晓率和健康行为形成率。
（三）完善资料阶段（7月—12月）
1、县健康教育所制定下发相应的健康教育档案资料管理指导意见。
2、各单位、部门在开展各项工作的同时，按照《健康教育工作考核标准》要求收集整理和完善2006年以来的各类健康教育资料，并分年度立卷归档。
3、继续组织全民卫生知识学习教育，提高健康知识知晓率和健康行为形成率。
4、各单位与县健教办、县疾病预防控制中心就健康教育工作保持联系和沟通，及时发现、解决问题。
（四）督查整改阶段（1月—4月）
1、县直各单位、各部门对照《县创建国家卫生县城工作实施方案》及《县健康教育工作考核标准》，认真开展自查达标工作。
2、县“三创”办、县爱卫办将组织有关部门按照《标准》要求定期或不定期对各单位、各部门迎检准备情况进行督导检查；并组织有关人员深入各学校、医院、社区、单位进行现场抽查，组织健康知识知晓率及健康行为形成率测试，并进行通报。
3、各单位针对检查中发现的问题以及薄弱环节，制定详细的整改措施，限期整改，对整改无力的将根据《县“三创”工作督查考核办法》进行处罚。
（五）巩固提高阶段（5月—8月）
1、迎接省、市爱卫会的工作指导。
2、根据省、市爱卫会的工作指导意见，制定整改方案，认真、及时采取有力措施按要求整改到位。
（六）迎接检查阶段（9月—12月）
进一步巩固、提高健康教育工作成果，加强长效管理，迎接全国爱卫会对我县国家卫生县城考核验收。
县健康教育工作考核标准
为了使全民健康教育工作做到制度化、规范化、经常化，根据《国家卫生镇标准》和《县创建国家卫生县城工作实施方案》及“全国九亿农民健康教育行动”等有关内容和要求，结合我县实际，特制定县健康教育工作考核标准。
一、医院健康教育考核标准
(一)医疗单位有一名业务院长主管健康教育工作，有业务科室负责健康教育的管理及业务指导。
（二）工作有计划、总结、评价、活动记录，档案资料规范完整。
（三）院内各处设立醒目的禁烟标志、制度和措施。
（四）院门诊设立就医咨询台向就诊患者和家属提供服务。医院门诊、住院区有健康教育宣传栏，至少每季度更换一期。
（五）每年对医护人员健康教育培训覆盖率达90%以上。
（六）参与社区卫生服务、卫生日街头宣传、家庭病床、康复指导等健康教育活动每年8次以上。
（七）医院各科（室）要设立宣传栏，医护人员口头向患者和家属宣传康复、防病知识，对病人提供免费宣传资料，病人相关健康知识知晓率≥75%。
二、学校健康教育考核标准
（一）县教育局有县直各中、小学校基本情况统计表；中、小学健康教育课开课情况；学生健康知识知晓和行为形成评价情况；《学校健康教育评价方案》自评得分情况。
（二）县直各中、小学有一名校长主管健康教育工作，由医务室医生（教师）负责业务指导管理。
（三）中、小学健康教育开课率以班级为单位达100%，做到有教师、有课本、有教案、有课时、有考分。其中健康知识知晓率和健康行为形成率≥80%。
（四）通过教学和开展主题班会、知识竞赛、电化教育等形式普及传播卫生知识。高中和中等职业学校的控烟、性病、艾滋病知识培训率达95%，健康知识知晓率达≥80%，健康行为形成率达≥80%。
（五）协助疾病预防控制机构开展14岁以下儿童蛔虫感染监测工作。（提供的调查数据显示，随机抽查城区、郊区学校各2所，检测1500人，城、郊区检验人数各半，感染率均低于3%）。
（六）校内各处设立醒目的禁烟标志、制度和措施。
三、社区健康教育考核标准
（一）城关镇人民政府有领导分管健康教育工作。有辖区健康教育网络。社区在疾病预防控制中心或社区卫生服务医护人员的参与和指导下开展工作。
（二）社区设有固定的健康教育宣传栏、科普长廊等，内容至少每季更换一次。居民日常文明卫生行为规范或准则在居民区醒目处可见或发至每户居民。
（三）社区面向各种人群开展的宣传教育活动每年在6次以上。活动方式有居民卫生知识培训、VCD传播健康知识、请专家和医生定期给辖区内居民进行健康讲座等。其中老人、青少年、妇女为专题的活动每年不少于一次。
（四）每户居民至少有两种以上健康教育资料，健康知识入户率95%，居民基本卫生知识知晓率≥70%，健康行为形成率≥60%。
四、政府机关、事业单位、托幼园所等健康教育考核标准
（一）各单位有专兼职人员负责健康教育工作。
（二）有一处以上、经常更换的卫生宣传专栏或橱窗，在醒目地点有各种卫生宣传标语。
（三）经常开展各种形式的卫生知识宣传活动，并有活动记录、资料档案等。
（四）会议室、办公室有禁止吸烟标志。
五、厂矿企业健康教育考核标准
（一）厂矿企业健康教育以企业法人、技术干部、接触有害作业环境工人等为主要对象，进行有关劳动保护、职业病防治、安全卫生、常见病防治、女工保健等知识教育。
（二）在厂区内应设置一处以上1×2米的健康教育橱窗，辅以广播、卫生标语、闭路电视等大众传播媒介进行卫生知识宣传。
（三）各生产车间、班组有一块定期更换的黑板报、宣传栏，并有三种以上卫生科普读物。
（四）有健全的管理组织机构，有专兼职工作人员负责本项工作，工作有计划、有总结，活动有记录等。
（五）职工知识知晓率≥80%，健康行为形成率≥60%。
六、大众传播媒介健康教育考核标准
（一）《今日》开设固定的，具有科学性、趣味性、通俗易懂、贴近生活的健康栏目，编排出用稿目录并形成合订本。
（二）县广播电台有卫生与健康节目，有节目预告单，有专题节目播出情况汇总表，并有录音带备查。
（三）县电视台有健康教育专题节目，并免费播放“九亿农民健康教育行动”录像带，专题节目每周至少一次，有播出情况汇总表和预告，并有录像带备查。
（四）电视、广播、报纸、无烟草广告。
七、公共场所健康教育考核标准
（一）各公共场所要有专人负责，健康教育工作档案完整。
（二）凡是在公共场所就业的从业人员必须持健康证和卫生知识培训证上岗。
（三）根据不同类别的公共场所的空间和面积，设置1块以上1.5-2.5平方米的卫生宣传专栏，向广大群众进行卫生科普知识教育。
（四）公共场所不得有各种形式的烟草广告，并有醒目的“禁止吸烟”标识。
八、控烟健康教育考核标准
（一）各单位和公共场所应根据《烟草控制框架公约》和《市关于在公共场所禁止吸烟的暂行规定》，开展控烟宣传，落实控烟措施，加强禁烟执法。
本案例选用体育与健康理论知识部分《营养与健康》教材，探索以研究性教学为理念设计教学过程进行课堂教学。通过实际教学发现：学生学习体育理论知识的积极性大大增强，创新精神、实践能力、自学能力得到了提升。学生在研究解决问题的过程中掌握了知识，学习情感得到了更好的体验，所学的知识能很好用于指导生活实践。具体操作过程如下：
一、研究性教学案例的材料设计
本节教材的规定教学目标是使学生了解构成人体营养素的相关知识和营养的意义，懂得制订合理营养食谱的要求和依据，根据人体所需营养素的需求状况，科学制订营养食谱。研究性教学的关键是创设研究情景，本课研究情景的创设要考虑到学生在研究过程中是否能完成上述教学目标，其中最关键的是掌握怎样科学合理制订营养食谱。通过阅读教材发现，本章节涉及内容较多，但本知识点较浅，对于一些实际操作性内容、方法较少，教师需要给学生提示一些研究参考以利于学生把握方向。具体研究情景、研究参考如下：
情景材料：目前社会上由于饮食爱好、习惯的差异，越来越多的人出现营养不良的现象，本校学生尤其是一些高三学生及某些家长因饮食喜好的差异、生活习惯不良、对合理营养缺乏认识等种种因素，造成不必要的麻烦，导致学生及其家庭成员营养过剩和营养缺乏，导致“大胖墩”和“豆芽菜”的数量大增，甚至严重影响其身体健康和自身美观。我从网上和生活中摄取了一些镜头和图像，截取了一些实实在在、活生生的案例，加以对比剖析，并制成幻灯片在课堂上放映出来，以此导入课题，形象而直观地让同学们了解营养过剩、营养缺乏等不合理营养所造成的不良后果和危害。
问题材料：通过学习书本上相应章节的理论知识和课堂上幻灯片的影像及图片，根据情景材料中描述的现象，请同学们为自己和家人制订一份合理营养的食谱。
具体要求为：
（1）简要说明你制订合理营养食谱的依据是什么。
（2）预测你制订食谱后的饮食习惯会有什么改变。
其他材料：
（1）根据制订合理营养食谱的依据，分析我们平时的饮食习惯、爱好有些什么不合理的地方。
（2）根据分析确定怎样才能让自己和家人从日常摄取的食物中吸收合理、全面的营养素。
（3）根据自己和家人的饮食习惯及爱好，以及每天对营养素的需求，制订出某一时间段的营养食谱。
（4）参考书查阅方向：体育运动类、医学保健类。
二、研究性教学案例的教学过程设计
高中学生已具有一定的理性思维能力、自学能力、研究能力，但他们长期囿于应试教育，自学能力、研究能力未能得到很好的培养。因此在课前教师应适当地进行理论知识讲解和研究性学习方法指导。同时学生个人能力有限，很难以个人的力量较好地完成上述研究。因此，教学中可采用小组组合共同研究的形式，便于学生互相讨论拓展思维空间，同时也可培养学生协作精神。高中学生个性较强，在教学中教师应充分尊重学生意见、观点，以指导者的身份接受学生的提问和咨询，教师应以民主参与的形式进行教学。为更好地创造研究氛围，激发学生学习兴趣，给学生一个展示自我、培养能力的机会，课中安排了类似论文答辩的“研究成果招告会”。每组选出一名代表对本组为自己和家人制订的合理营养食谱（研究成果）进行阐述，学生和教师有针对性地找缺点并提问，小组成员逐一进行答辩。
具体教学过程：
（1）对营养与健康的相关知识进行讲解，对研究性学习方法进行指导。
（2）观看情景材料，回忆自己和家人的饮食情况，根据材料，研究参考。
（3）学生自己组合研究小组（5～6人为宜）按材料进行研究。
（4）教师巡回各小组接受学生提问和咨询，进行适时的指导。
（5）学生根据研究写出相关材料，制订合理营养食谱。
（6）每组选出一名代表对本组制订的合理营养食谱（研究成果）进行阐述，学生和教师进行评述，小组成员逐一进行答辩。
（7）教师归纳点评，对本课进行总结性发言，评出最佳食谱。
（8）结合教学内容对学生进行思想道德教育，要求学生为父母亲制订一份合理营养的食谱。
三、研究性教学案例的反思
新课程标准强调要通过体育与健康课程的学习，培养学生参与体育的兴趣和爱好，形成终生体育健康的思想。本案例将“营养与健康”收入到课堂，进行了营养相关知识的教学，变平时的灌输式教学为让学生根据所学知识开展讨论，注重激发学生的学习兴趣，发挥学生的主体地位，转变学生的学习方式，拓展体育理论课的资源，将枯燥、无味的理论教学变得主题鲜明、形式新颖。本案例教学充分体现了“以学生发展为本”的教学思想，通过多媒体的运用，采用情境教学模式、自主、合作学习方式，活跃了课堂气氛，使学生以情入境、以境乐学，真正体验到学习的乐趣，又激活了学生参与体育学习的热情，提高了教学效果。
【关键词】案例教学法；大学生；心理健康教育课；应用
一、案例教学法概述
（一）案例教学法的含义。案例教学，是在教师的指导下，根据教学目的和教学内容的需要，运用典型案例，将学生带入特定事件的现场，深入角色，分析案例，以提高学生分析和解决实际问题能力的一种教学方法。
（二）案例教学法在大学生心理健康教育课程中的作用。（1）有助于创设轻松和谐的自由讨论课堂氛围，发挥大学生主体性、积极性和创造性。（2）有助于培养学生分析问题、解决问题的能力，提高学生自我学习能力。（3）有助于加强学生沟通交流，提高其合作学习能力。（4）有助于学生对心理知识的理解、内化和运用，提高其心理健康水平。
（三）案例教学法的操作步骤。（1）选择教学案例。教师要根据教学目标和学生发展的需要，选择难度适中的教学案例。（2）组织引导案例讨论。教师要设计组织好教学，组建讨论小组，创设轻松和谐的自由讨论的课堂氛围，呈现案例，组织讨论小组对案例进行讨论。（3）总结、评价与反馈。教师对学生的讨论情况、案例讨论题进行总结、点评，学生也要及时总结在案例讨论中的收获和不足。
二、案例教学法在大学生心理健康教育课程中的应用步骤
（一）课前准备工作。（1）确定案例类型。围绕大学生心理健康教育教学目标，并根据大学生发展需要，将大学生心理健康教育分为自我意识、情绪与情感、学习心理、人际关系问题、恋爱心理、性心理与性健康教育、择业心理、挫折的承受与应对、常见心理障碍与心理疾病、心理危机干预等10个章节，在每个章节中，精选和制作3-4则案例。（2）选择心理健康教育典型案例。通常一个心理健康教育案例包涵一个主要心理问题，这个主要心理问题又是在多种因素共同影响下产生的，其解决的方法有心理学原理依据且多种多样。大学生心理健康教育的案例既可选择近年来发生在国内外涵心理学知识的经典事件，也可选择校内外发生在学生身边的鲜活典型例子。（3）设计与组织教学。第一，选择讨论式作为心理健康教育案例教学的基本形式，采用发现的教学策略，让学生自己去观察、操作、比较心理健康教育案例的有关学习材料，自己去发现心理知识，获得原理和问题解决方案。第二，选择适当的教学传媒。结合教学目标、案例内容、学生特点以及教学环境等因素，借助多媒体技术，通过视频、图表、文字材料等形式制作成生动形象的课件，力求吸引学生并给学生以深刻的印象，激发学生“我要说”的冲动。（4）组建讨论小组。一个班级一般组建5-6个讨论小组，小组规模应控制在10人以内，一般以5-7人为宜。在组建小组时，要考虑到学生认知水平、性格特点、语言表达能力等，成员间要合理搭配，避免过于沉闷或过于活跃。还要确保小组的每一位成员都有表达自己观点的机会，小组领导者可记录并总结好小组成员的观点，为小组在班级中讨论发言做充分准备。（5）熟悉教学案例。一方面教师要充分研究案例，既要了解案例的基本情况，还要精心设计讨论问题，这些问题既要难度适中，还要与学生已有的心理知识紧密联系，同时教师还要给学生参考文献、为学生可能提出超出案例范围的问题做好预案。另一方面，学生要做好个人准备，教师至少提前一周将案例及相关问题和参考文献发给学生，让学生有充足的时间准备讨论材料。
（二）课堂实施步骤。（1）呈现教学案例。按照选择的教学传媒方式，将案例呈现给学生，让学生重温教学案例内容，加深对案例的认识，尽快使学生进入到案例情境中，激发讨论的冲动。教师也可根据讨论问题的多少、主次程度或难以程度采取呈现案例、讨论、再呈现案例再讨论的步骤进行，引导学生逐层深入分析问题、解决问题。（2）讨论疑难问题。采取小组讨论，小组领导者发言、小组成员补充发言，或小组领导者主持、小组成员轮流发言等多种方式，讨论对案例的看法，如主要心理问题是什么，其产生的原因是什么，怎样解决，其中的心理学知识是什么等。在讨论中，每个人和每个小组都会对案例有不同的看法或意见，这样就会形成许多问题，这就是案例中的疑难问题，教师要花费一定的时间帮助学生区别出案例中的疑难问题。（3）讨论解决方案及其实施。在对疑难问题的讨论中，学生会形成不同的解决问题方案，教师要和学生一起从中选择最佳的方案，淘汰一些不合适的方案。确定方案后需要讨论什么时候实施计划，如何付诸行动等。（4）总结、评价与反馈。第一，教师要分析、总结案例中涉及的心理学知识，使学生明确重点。第二，教师帮助学生总结讨论结果，并加以拓展。第三，教师要帮助学生理清思路，以提高学生分析问题和解决问题的能力。第四，教师要对学生在讨论中的表现进行评价，以赏识表扬为主，并指出努力方向。第五，教师要要求学生也要及时总结自己在案例讨论中的收获和不足，为下一次的讨论调整好努力方向。
三、案例教学法在大学生心理健康教育课程应用时应注意的问题
（一）教师、学生角色。在传统教学中，教师以讲授为主，是知识的灌输者，学生被动接受知识。而在案例教学法中，教师是教学的主导，学生是教学的主体。教师是案例教学过程中的组织者、引导者、激励者，学生由被动接受知识转变为教学活动的主体，成为积极的参与者。
（二）案例的选择。教师在选择案例时要注意：一要应尽量选取5年内发生在现实生活中的真实事件，这个事件既要反映大学生将来可能要面临的心理问题，且具有代表性。第二，案例的答案应具有开放性。第三，案例的难度适中。
（三）案例应用后的反馈。教师课后要及时反思，一要反思教学中使用的案例。案例是否合适，是否有代表性，是否激发了学生的兴趣等。二要重视学生在课堂上的反馈信息。三要反思学生参与讨论的质量。
（四）班级规模。由于使用案例教学法开展教学，教师组织工作量大、学生参与度要求高，故授课班级的人数不宜过多，最好控制在四十人以内。
参考文献
[关键词] 连续健康教育；肺癌；护理效果
[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）10-115-03
Effect of continuous health education programs in lung cancer patients with radiotherapy
ZHAO Ying1 ZHOU Ling2 WANG Ying3 HOU Chunju4
1.Inspection Center，the Second Affiliated Hospital of Mudanjiang Medical University， Mudanjiang 157000，China； 2.Neurology Department，Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University，Mudanjiang 157000，China； 3.Static Center，Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University，Mudanjiang 157000，China； 4.Xiangyang Community，Hongqi Hospital Affiliated to Mudanjiang Medical University，Mudanjiang 157000，China
[Abstract] Objective To study the effects of application of continuous health education program in lung cancer patients with radiotherapy. Methods Fifty-eight patients with lung cancer who underwent radiotherapy from May 2012 to September 2013 were randomly divided into A and B groups.40 patients in group A were given routine health education programs；40 patients in group B were given continuous health education program.The nursing effects of the two groups were compared and analyzed. Results Before treatment，A，B two groups of patients for health education knowledge had no significant difference，which was not statistically significant （P>0.05）；relative before treatment，after treatment A，B of two groups of patients for health education knowledge increased，the difference was statistically significant （P
[Key words] Continuous health education；Lung cancer；Nursing effect
肺癌是临床上常见的癌症之一[1]。根据有关报道显示，肺癌的发病率和死亡率在全球范围内不断上升，在发展中国家尤其严重[2-3]。近年来，肺癌在女性中的发病率不断上升，成为女性死亡的重要原因之一[4]。在北美、欧洲等发达国家和地区，肺癌的
发病率女性明显高于男性，从而导致男女比例逐渐失调[5]。如何控制肺癌已经成为全球学者共同关注的问题，研究肺癌的流行病学特征具有重要的意义。本研究选取2012年5月～2013年9月来我院接受放疗的肺癌患者80例，进行连续健康教育方案在肺癌放疗患者中的应用效果研究。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年5月～2013年9月来我院接受放疗治疗的肺癌患者80例，将其随机分为A、B两组。A组为40例，男26例、女14例，年龄35～80岁，平均（61.5±9.3）岁，文化程度为初中以下为21例、高中为17例、专科文化以上为2例。B组为40例，男28例、女12例，年龄34～79岁，平均（60.7±9.8）岁，文化程度为初中以下为20例、高中为19例、专科以上为1例。排除伴有其他癌症、神经疾病和心、肝、肾有严重疾病的患者。A、B两组患者在性别、年龄、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：（1）所有患者均符合WHO肺癌诊断标准[6]；（2）所有患者意识清晰，能进行正常沟通交流；（3）患者有规律的接受治疗；（4）所有患者均自愿参与本次研究。排除有精神病史的患者。表1。
1.2 研究方法
A组为40例，采用常规的健康教育方案；B组为40例，采用连续健康教育方案。肺癌放疗患者连续健康教育方案分为3个阶段：放疗前、放疗期、出院后。（1）放疗前的健康教育：肺癌知识与预后、相关检查的目的与注意事项、饮食指导、心理疏导等。（2）放疗期间的健康教育：放疗的目的、具体方案以及所需疗程，饮食指导、运动指导与心理疏导等。（3）出院后的健康教育：出院后用药，病情监测，不良反应的处理。
1.2.1 连续健康教育方案具体实施方法 （1）进行放疗相关知识的学习。确保每名护士都具备扎实的理论知识，并能够熟练的应用。（2）编写肺癌患者进行放疗的临床路径，确保每名责任护士都能严格执行。（3）制作肺癌患者健康教育手册，系统详细的介绍肺癌放疗的相关知识。（4）建立肺癌患者出院后定期随访制度。随访时间定为出院后2～4d，每次15～30min。
1.3 评价指标
采用临床上肺癌放疗的相关知识调查问卷进行健康教育知识调查[7]，总分为100分，健康教育知识达标：≥85分；监测并记录两组患者并发症发生例数；监测并记录患者能否遵守医嘱、按时放疗、合理饮食、按时用药、态度积极等5方面情况，进行治疗依从性的评定，总分为15分，依从性良好：≥12分；采用医院护理工作管理规范进行护理满意度的调查，包括基础性护理、健康教育情况、服务的态度、专业技能情况等4个方面的内容，总分为20分，对护理工作满意：≥15分；用中文版健康调查简表（SF-36）对患者的生活质量进行测定，满分为145分，分值越高患者生活质量越好。
1.4 统计学处理
采用SPSS15.0软件进行数据分析，计量资料比较采用t检验，计数资料的比较用χ2检验，P
2 结果
2.1 两组患者治疗前后对健康教育知识知晓度比较
通过对两组患者治疗前后进行健康教育知识调查可知，在治疗前，A、B两组患者对健康教育知识知晓度，差异无统计学意义（P>0.05）；相对治疗前，在治疗后A、B两组患者对健康教育知识知晓度均显著增大，差异有统计学意义（P
2.2 两组患者并发症发生率、治疗依从性、对护理工作的满意度、生活质量评分比较
通过统计比较分析A、B两组患者并发症发生率、治疗依从性、对护理工作的满意度、生活质量评分情况可知，相对A组，B组患者的并发症发生率显著降低，治疗依从性显著改善，对护理工作的满意度显著提高，生活质量评分显著增大，差异具有统计学意义（P
3 讨论
目前，肺癌是全球最为常见的一种恶性肿瘤，
在我国的发病率也正逐年上升，具有高发病率、高死亡率的特点，其已经占据恶性肿瘤的首位[8]。在肺癌的治疗方法中，放射治疗是一种可以有效控制肺癌的手段[9]。有研究显示，健康教育能够提高患者对疾病治疗相关知识的知晓度，提升患者自我行为管理的能力[10-12]。有研究人员对患者进行连续的健康教育后取得了一定的护理效果。有研究显示，系统连续健康教育及随访能够有效的提高血液透析患者的认知水平与自我管理能力[13]。另有研究显示，实施连续健康教育，能够有效提高患者的知识水平，提升患者的自我管理能力，改变患者的不合理观念，促使患者采取积极、合理、有效的饮食、运动以及心理调适的措施，建立良好的生活方式与行为习惯[14]。针对癌症患者采用连续健康教育方案也取得了一定的临床效果。有研究显示，对癌症患者实施连续健康教育，能够帮助患者了解疾病的有关知识、建立积极合理的生活方式，提高患者对健康教育的知晓度、对护理工作的满意度[15]。另有研究显示，对肺癌患者实施健康教育，可以有效地增强患者及家属的手术康复的意识，降低患者术后并发症的发生率，缓解患者及家属的心理压力，提高患者对护理工作的满意度[16]。
本研究显示，通过对A、B两组患者治疗前后进行健康教育知识调查可知，在治疗前，A、B两组患者对健康教育知识知晓度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；相对治疗前，在治疗后A、B两组患者对健康教育知识知晓度均显著增大，差异有统计学意义（P
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搞好心理健康教育,教师是关键。教育部《关于加强中小学心理健康教育的若干意见》指出,搞好师资队伍建设,提高广大教师的心理健康水平,是保障心理健康教育正常开展的重要条件。教育部印发的《中小学心理健康教育指导纲要》指出：“加强师资队伍建设是搞好心理健康教育工作的关键。”“要重视教师心理健康教育工作。”“要积极开展心理健康教育的教师培训。”
2008年12月~2010年4月，我们开展了“中小学心理健康教育工作发展状况调查”，结果表明：近10年来，我国中小学心理健康教育教师数量有所增加，大部分专兼职教师也参加了各种培训。数据显示，83.3％的被调查学校配备了专兼职心理教师，其中专职教师占32.8％，兼职教师占67.2％。82％的被调查的心理教师接受过心理健康教育培训。
存在主要问题是：（1）数量不够，而且专职教师少，兼职教师多；（2）专业化程度不高，而且大多数心理教师来源于学校德育工作者、行政管理人员、班主任、医务人员等，他们对心理健康教育的基本知识缺乏必要的了解，很难保证心理健康教育工作的有效开展。（3）培训的针对性、系统性、实践性不强；（4）教师的编制、职称、待遇等问题突出，生存状况不佳；（5）管理制度不够健全，缺少统一、明确的心理健康教育教师配备标准和资格认证标准。因此，如何进一步加强中小学心理健康教育师资队伍建设，已经成为亟待需要解决的问题。本研究拟以积极心理学为理论指导，从政策层面对我国中小学心理健康教育师资队伍的建设问题进行研究，为教育决策和制定政策提供科学的依据。
二、研究的思路
中小学心理健康教育教师师资队伍建设问题涉及到教育观念、法规政策、培养使用、培训进修、职称评聘、角色定位、专业发展等诸多理论与实践的问题。本研究拟以积极心理学为理论指导，以提高中小学教师的心理健康教育胜任力为核心，以制度建设和机制建设为重点，对我国中小学心理健康教育师资队伍建设取得的成绩、存在的问题、面临的机遇和挑战，以及心理健康教育师资的培训和培养、专兼职教师的配备标准和资格认证标准、心理健康教育教师的管理制度和激励机制（职称评聘、工作职责和待遇）等问题进行深入研究，建构积极取向的心理健康教育师资队伍建设的框架。
本研究，在对象上以专职教师为主，兼职教师为辅，兼顾其他教师；在方法上以文献研究法和调查研究法为主，其他方法为辅。
三、概念的界定
1.积极取向的心理健康教育师资队伍
心理健康教育的基本内涵是促进学生心理向积极健康的方向发展。教育的本质是培养人、塑造人、发展人。因此，心理健康教育的根本任务是培养积极健康的人，培养能够创造幸福、拥有幸福的人，包括塑造积极健康的人格，发展人的积极心理品质，开发人的心理潜能。
中小学心理健康教育必须从以问题解决为取向转变为以培养学生积极心理品质为取向。从发展心理学的角度来说，教师的心理素质对学生的心理成长具有潜移默化、多方面的影响，对学生心理品质的形成和性格的塑造具有深刻的影响。因此，要培养积极健康的学生，首先要培养积极健康的教师；要培养能够创造幸福、拥有幸福的学生，首先要培养能够创造幸福、拥有幸福的教师；要塑造学生积极健康的人格，首先要塑造教师积极健康的人格；要培养学生积极的心理品质，首先要培养教师积极的心理品质；要开发学生的心理潜能，首先要开发教师的心理潜能。因此，必须大力倡导“人人都有心理潜能”、“人人都能获得成功”、“积极心态，幸福人生”等基本理念，必须以积极心理学为价值取向来建构中小学心理健康教育师资队伍建设的框架。
2.教师心理健康教育的胜任力
麦克里兰（McClelland）认为，胜任特征是指“能将某项工作中的卓越成就者与表现平庸者区分开来的个人深层特征，其中包括不同动机表现、人格特质、品德素养、自我形象与社会角色特点、态度或价值观，以及某领域的知识与技能水平”。心理健康教育是一项专业性强、要求高的工作，随着中小学心理健康教育的深入开展，对心理健康教育教师的素质和专业化要求也就越来越高，建立一支高质量的能够胜任中小学心理健康教育的教师队伍已成为搞好中小学心理健康教育的关键。要提高学生心理健康教育的水平，就必须提高教师的心理健康教育能力；要有效地开展积极心理健康教育，就必须提高教师实施积极心理健康教育的胜任力。
本研究，教师心理健康教育的胜任力是指为了实现学校心理健康教育的目标和功能，有效地开展学校心理健康教育工作对学校心理健康教育教师所要求的专业知识、专业素养、专业价值观的综合。包含以下两个方面的特征:一方面包括从事学校心理健康教育所必须具有的专业知识、专业技能以及职业道德等，这是心理健康教育教师能否胜任的基础;另一方面包括心理健康教育教师对自身角色定位、自我概念、人格特质，以及从事工作的需要动机等，这是心理健康教育教师能否胜任的内在动力。
四、研究的目标
1.在调查研究的基础上，深入分析积极心理取向的师资队伍建设与培养学生积极心理品质的关系，影响中小学教师的心理健康教育胜任力和心理素质的因素，为制定中小学心理健康教育师资队伍建设政策提供科学的依据。
2.在调查研究和总结经验的基础上，深入分析当前我国中小学心理健康教育师资队伍建设存在的问题、新时期面临的机遇和挑战，提出进一步加强我国中小学心理健康教育师资队伍建设的意见和建议以及政策框架。
五、研究的内容
（一）主要研究方向
1.积极心理取向的师资队伍建设与培养学生积极心理品质的关系的调查分析。
2.中小学教师心理健康教育胜任力的影响因素的调查分析。
3.当前我国中小学心理健康教育师资队伍建设取得的成绩、存在的问题与对策。
4.新时期我国中小学心理健康教育师资队伍建设面临的机遇和挑战。
5.中小学教师心理健康教育培训规划与课程设计、组织与管理。
6.中小学心理健康教育专兼职教师的配备标准和资格认证标准。
7.中小学心理健康教育专兼职教师的管理制度与激励机制（工作职责与守则、职称评聘与待遇）。
（二）初步政策建议
1.指导思想
以积极心理学为理论指导，以提高中小学教师的积极心理健康教育胜任力为核心，以制度建设和机制建设为重点，着力加强中小学心理健康教育教师队伍建设，全面推进我国中小学心理健康教育。
2.建设目标
（1）到2020年，全国所有中小学每校至少配备一名专兼职心理健康教育教师，经济发达地区每校至少配备一名专职心理健康教育教师，其他地区每校至少配备一名兼职心理健康教育教师。
（2）到2020年，培养和造就100名部级中小学心理健康教育专家型教师、300名部级中小学心理健康教育学科带头人、1000名部级中小学心理健康教育骨干教师。
（3）到2020年，建立健全各级中小学心理健康教育培训和培养的制度和机制，提高全体中小学教师实施积极心理健康教育的胜任力。
3.中小学心理健康教育专兼职教师的配备标准
（1）省级心理健康教育示范校和先进校心理健康教育教师与学生比例不低于1：800，其中专职心理健康教育教师比例不低于1：1000；
（2）城市1500名以上学生的中学、1000名学生以上的小学，农村2000名以上学生的中学、1000名学生以上的小学，专兼职心理健康教育教师与学生配备比例中学不低于1：1200，小学不低于1：1000。中学专职心理健康教育教师比例不低于1：1500，小学不低于1：1200；其余中小学可根据实际情况配备不低于师生1：1000比例的兼职心理师。
（3）贫困地区可以以学区为单位配备专兼职心理健康教育教师，达到上述标准。
4.中小学心理健康教育专职教师的岗位职责
（1）负责制定本校心理健康教育发展规划和工作计划，撰写工作总结。
（2）承担和开设本校心理健康活动课、选修课和讲座，针对学生身心发展的规律与特点，面向全体学生开展内容丰富、形式多样、生动活泼、行之有效的积极心理教育活动，通过多种途径在师生中宣传和普及心理健康知识。
（3）主持和开展本校心理咨询室工作，在学校统一安排下，为学生建立相关的心理健康档案。
（4）指导和协助本校班主任与其他科任教师开展心理健康教育活动，主动为他们提供心理健康教育培训，帮助他们提高在本职工作中实施心理健康教育的能力。
（5）协助校长开展提高本校全体教职员工心理健康水平的工作，丰富全体教职员工的积极心理资本，提高心理调节能力。
（6）指导和帮助本校各年级开展家长学校的工作，为家长教育子女提供可能的心理咨询和服务，并尽可能为学校所在的社区提供心理咨询和帮助，共同营造良好的心理健康教育环境。
原则上，专职心理健康教育教师不再兼任班主任、团队干部、德育干事等工作（见习期除外）。
5.中小学心理健康教育专职教师的工作量计算方法
专职心理健康教育教师的正常工作量计算方法如下：
（1）承担心理健康活动课的教学任务，上课时间平均每周不少于10课时，并提供教案。
（2）为学生提供个别心理辅导服务，服务时间平均每周不少于5小时，并做好辅导记录和个案分析。
（3）开展心理健康教育活动（包括讲座、团体心理辅导、心理拓展训练等形式），每小时计1.5课时，并提供活动方案。
6.中小学心理健康教育教师培训与资格认证标准
各级教育行政部门要积极开展对从事心理健康教育教师的专业培训。要把对心理健康教育教师的培训列入当地和学校师资培训计划。通过培训，使从事心理健康教育的教师提高对心理健康教育重要性的认识，掌握进行心理健康教育所具备的知识和能力。通过培训取得证书的教师，还要有从事专职心理咨询（辅导）教师资格认证。除了部级培训外，中小学心理健康教育培训分为三种类型，包括中小学心理健康教育教师提高培训、中小学心理健康教育教师资格培训、中小学心理健康教育全员通识培训。
（1）中小学心理健康教育教师提高培训
各省（直辖市、自治区）、市（区、县）按中小学心理健康教育学科建设特点和本地区的实际情况，组织开展中小学心理健康教育专家型教师、学科带头人、教育骨干教师培训和培养工作。培训和认证办法参照其他学科的做法。
（2）中小学心理健康教育教师资格培训
详见师资培训专题附件1。
（3）中小学心理健康教育全员通识培训
各市（区、县）要通过专题讲座、校本研修等方式，组织开展班主任、科任教师心理健康教育全员通识培训。总学时140课时。
7.加强心理健康教育的教研活动和课题研究
建立和完善心理健康教育教研制度。教研活动时间纳入心理健康教育专兼职教师的继续教育课时。定期开展心理健康教育教学视导活动，定期开展优秀课例、案例和教育教学论文评选活动。
坚持理论与实践相结合，通过带课题培训与合作研究等方式，推广优秀科研成果。鼓励专兼职心理健康教育教师积极申报科研课题，围绕中小学积极心理教育开展研究，探索积极心理教育的有效途径和方法，推出一批高质量科研成果。
8.重视和开展教师心理健康教育工作
把教师心理健康教育作为教师职业道德教育的一个重要内容，为教师学习心理健康教育知识提供必要的条件。要关心教师的工作、学习和生活，从实际出发，采取切实可行的措施，丰富教师的积极心理资本，减轻教师的精神紧张和心理压力，使他们学会心理调适，增强应对能力，提高幸福指数。
9.建立和完善心理健康教育激励机制
积极宣传推广心理健康教育优秀教师的教育教学经验、科研成果和先进事迹，鼓励并支持他们提高心理健康教育的胜任力，多出成果。
师资培训专题附件1：中小学心理健康教育教师培训与资格认证标准
师资培训专题附件2：中小学心理健康教育教师胜任力影响因素问卷
六、研究的方法
1.文献研究法
收集国内外积极心理学、中小学教师心理健康教育胜任力、中小学心理健康教育师资队伍建设方面的研究文献，收集全国各省市中小学心理健康教育师资队伍建设的有关文件，为课题研究和制定政策提供参考。
2.调查研究法
配合总课题研究，采用分层取样的方法在样本省市进行中小学生积极心理品质的问卷调查，问卷中增加积极取向的师资队伍建设和中小学教师心理健康教育胜任力的调查内容。（见附件：中小学心理教师工作胜伤力影响因素的调查研究〈讨论稿〉。
3.经验总结法
配合总课题研究，采用访谈法进行调查，总结全国先进省市在中小学心理健康教育师资队伍建设方面的经验，并征求关于中小学心理健康教育师资队伍建设方面的意见和建议。
七、研究的步骤
1.准备阶段（2010年11月~2011年3月）：根据总课题研究方案制定本子课题研究方案，明确研究的目标、内容、任务及分工，制定调研方案，收集中小学心理健康教育师资队伍建设的有关资料和文件。
2.调查研究阶段（2011年4月~2011年5月）：根据本子课题研究方案和调研方案，配合总课题研究，采用分层取样的方法在样本省市进行中小学生积极心理品质的问卷调查，采用访谈法进行调查，总结全国先进省市在中小学心理健康教育师资队伍建设方面的经验，并向样本省市的教育行政部门分管领导、心理健康教育业务部门负责人、中小学校领导和心理教师征求关于中小学心理健康教育师资队伍建设方面的意见和建议。
3.撰写研究报告阶段（2011年6月~2011年8月）：
根据文献研究、调查研究和经验总结的结果，撰写子课题研究报告，并起草“教育部关于进一步加强中小学心理健康教育师资队伍建设的建议”（以下简称“队伍建设建议”）。
4.总结阶段（2011年9月~2011年10月）：
撰写结题报告，聘请专家进行论证。
八、附件
师资培训专题附件1：
中小学心理健康教育教师培训与认证标准
第一章 认证标准
中小学心理健康教育教师，简称为“学校心理师”，分为四个级别：学校心理督导师、学校心理师A级、学校心理师B级和学校心理师C级。
学校心理督导师、学校心理师A级由各省统一培训认证，各省可设执行单位。
学校心理师B级和学校心理师C级，由各地市按照此标准进行培训认证。培训认证前，各地市须上报培训认证申报资料（含培训单位、认证单位、课时与师资、教学计划、监督考核等方面）。
学校心理师实行申报制，符合条件的可以直接进行申报，达不到申报条件的经过培训后可再行申报。
第一节 学校心理督导师认证标准
一、学校心理督导师工作内容
（一）可开展面向学校的心理咨询授课、个体或小组心理咨询、心理咨询小组案例督导、成长团体、矫治性团体、支持性成长团体课、心理活动课。
（二）可从事学校心理师A级、B级和C级的课程教学。
（三）可向中小学心理健康教育指导中心或未成年人心理维护中心志愿者提供教学和咨询案例督导。
二、申报条件（满足以下所有条件）
（一）中小学或大学相关专业副高以上职称；心理学、教育学硕士学位获得者，毕业后从事二年以上心理健康教育工作经验；其他专业硕士学位，五年以上心理健康教育工作经验；或心理咨询师国家职业资格二级（及以上）证书持有者。
（二）自申报日起之前三年内参加部级学分认证项目培训（含督导、体验学时）120学时以上，或参加由中国注册督导师担纲的连续培训（含督导、体验学时）120学时以上。
（三）自申报日起之前三年内，曾在以上项目或中国注册督导师处提交过不低于10次督导案例。
（四）自申报日起之前三年内，曾在以上项目或中国注册督导师处进行个人体验或小组体验累计学时数不低于50学时。
第二节 学校心理师A级认证标准
一、学校心理师A级工作内容
（一）可开展面向学校的心理咨询授课、个体或小组心理咨询、心理活动课、支持性发展团体。
（二）可向学校心理师B级和C级提供教学及业务指导。
（三）可向未成年人心理维护中心志愿者提供教学或从事心理咨询工作。
二、申报条件（满足以下所有条件）
（一）中小学或大学相关专业中级以上职称；心理学、教育学硕士学位获得者；心理学、教育学本科学历，毕业后从事二年以上心理健康教育工作经验；或心理咨询师国家职业资格二级（及以上）证书持有者。
（二）自申报日起之前三年内参加部级学分认证项目培训（含督导、体验学时）90学时以上；或参加由中国注册督导师担纲的连续培训（含督导、体验学时）90学时以上；或参加省级学分认证项目连续培训（含督导、体验学时）90学时以上。
（三）自申报日起之前三年内，曾在以上项目或中国注册督导师处提交过不低于5次督导案例。
（四）自申报日起之前三年内，曾在以上项目或中国注册督导师处进行个人体验或小组体验累计学时数不低于30学时。
第三节 学校心理师B级认证标准
一、学校心理师B级工作内容
（一）可开展面向学校的心理咨询授课、个体心理咨询、心理活动课、支持性发展团体。
（二）可在本地市未成年人心理维护中心从事心理咨询服务。
二、申报条件（满足第1项和2、3、4项中任意一项条件）
（一）中小学或大学相关专业中级以上职称；心理学、教育学本科学历，毕业后从事一年以上心理健康教育工作经验；或心理咨询师国家职业资格三级（及以上）证书持有者。
（二）自申报日起之前三年内参加部级学分认证项目培训（含督导、体验学时）60学时以上；或参加由中国注册督导师担纲的连续培训（含督导、体验学时）60学时以上；或参加省级学分认证项目连续培训（含督导、体验学时）60学时以上。
（三）自申报日起之前三年内，曾在以上项目或中国注册督导师处提交过不低于3次督导案例。
（四）自申报日起之前三年内，曾参加地市级教育主管部门主办、全省认证心理督导师或学校心理师A 级担纲的专项认证培训60学时以上
第四节 学校心理师C级认证标准
一、学校心理师C级工作内容
（一）可开展面向学校的心理咨询授课、个体心理咨询、心理活动课。
（二）可在本地市未成年人心理维护中心从事心理咨询服务。
二、申报条件（满足第1项和2、3、4中任意一项条件）
（一）中小学或大学相关专业初级以上职称；心理学、教育学专科以上学历，毕业后从事一年以上心理健康教育工作经验；或心理咨询师国家职业资格三级（及以上）证书持有者。
（二）自申报日起之前三年内参加部级学分认证项目培训（含督导、体验学时）30学时以上；或参加由中国注册督导师担纲的连续培训（含督导、体验学时）30学时以上；或参加省级学分认证项目连续培训（含督导、体验学时）30学时以上。
（三）自申报日起之前三年内，曾在以上项目或中国注册督导师处提交过不低于3次督导案例。
（四）自申报日起之前三年内，曾参加地市级教育主管部门主办、全省认证学校心理督导师或学校心理师A 级提纲的专项认证培训30学时以上。
第二章 学校心理师培训标准
第一节 学校心理督导师培训标准
一、培训对象：中小学或大学相关专业副高以上职称；心理学、教育学硕士学位获得者，毕业后从事二年以上心理健康教育工作经验；其他专业硕士学位，五年以上心理健康教育工作经验；或心理咨询师国家职业资格二级（及以上）证书持有者。
二、专业方向与课程设置
（一）心理动力学取向（精神分析）
1.课程设置：心理动力学取向的基础理论（18学时）、精神分析史（6学时）、主要流派与理论精要（12学时）、咨询的设置与框架（24学时）、主要的心理咨询技术（24学时）、案例督导（24学时）、小组体验（12学时）、个人体验（不低于5学时）。
2.学时要求：总学时数不低于120学时。
3.授课师资：中国注册心理督导师、中德班中方教员、中挪班中方教员、本土班教员。
（二）认知与行为取向（含催眠）
1.课程设置：认知与行为基础理论（12学时）、主要流派与理论精要（12学时）、咨询设置与技术应用（36学时）、催眠（24学时）、案例督导（36学时）。
2.学时要求：总学时数不低于120学时。
3.授课师资：中国注册督导师、中德班中方教员。
（三）家庭咨询与教育取向
1.课程设置：家庭咨询的基础理论（24学时）、主要流派与理论精要（24学时）、家庭咨询的设置与技术应用（36学时）、案例督导（36学时）。
2.学时要求：总学时数不低于120学时。
3.授课师资：中国注册督导师、中德班中方教员。
（四）心理健康教育方向
1.课程设置：发展与教育心理学（12学时）、社会心理学（12学时）、变态心理学与诊断（12学时）、心理咨询理论与技能（18学时）、心理测量（12学时）、教师成长（18学时）、心理活动课设计与教学（含团体心理辅导24学时）、专业拓展（12学时）。
2.学时要求：总学时数不低于120学时。
3.授课师资：中国注册心理督导师、中德班中方教员、中挪班中方教员、本土班教员、省认证小组专家。
三、学习方式
面授，以寒暑假和节假日为主，连续二年，每年集中2次，每次根据课程设置集中5－8天。
第二节 学校心理师A级培训标准
一、培训对象：中小学或大学相关专业中级以上职称；心理学、教育学本科学历，二年以上心理健康教育工作经验；或心理咨询师国家职业资格二级（及以上）证书持有者。
二、专业方向与课程设置
（一）心理动力学取向（精神分析）
1.课程设置：心理动力学取向的基础理论（12学时）、精神分析史（6学时）、主要流派与理论精要（12学时）、咨询的设置与框架（12学时）、主要的心理咨询技术（24学时）、案例督导（12学时）、小组体验（12学时）、个人体验（不低于5学时）。
2.学时要求：总学时数不低于90学时。
3.授课师资：中国注册心理督导师、中德班中方教员、中挪班中方教员、本土班教员、省认证小组专家。
（二）认知与行为取向（含催眠）
1.课程设置：认知与行为基础理论（12学时）、主要流派与理论精要（12学时）、咨询设置与技术应用（36学时）、催眠（18学时）、案例督导（12学时）。
2.学时要求：总学时数不低于90学时。
3.授课师资：中国注册督导师、中德班中方教员。
（三）家庭咨询与教育取向
1.课程设置：家庭咨询的基础理论（24学时）、主要流派与理论精要（24学时）、家庭咨询的设置与技术应用（24学时）、案例督导（18学时）。
2.学时要求：总学时数不低于90学时。
3.授课师资：中国注册督导师、中德班中方教员。
（四）心理健康教育方向
1.课程设置：发展与教育心理学（12学时）、变态心理学与诊断（12学时）、心理咨询理论与技能（18学时）、心理测量（12学时）、教师成长（12学时）、心理活动课设计与教学（含团体心理辅导24学时）。
2.学时要求：总学时数不低于90学时。
3.授课师资：中国注册督导师、副教授以上职称师资、心理咨询师职业培训讲师。
三、学习方式
面授，以寒暑假和节假日为主，连续二年，共集中3次，每次根据课程设置集中5－6天。
第三节 学校心理师B级培训标准
一、培训对象：中小学或大学相关专业中级以上职称；心理学、教育学本科学历，一年以上心理健康教育工作经验；或心理咨询师国家职业资格三级（及以上）证书持有者。
二、专业方向与课程设置
心理健康教育方向：
1.课程设置：发展与教育心理学（12学时）、心理咨询理论与技能（18学时）、心理活动课设计与教学（含团体心理辅导24学时）、教师成长与发展专题报告（6学时）。
2.学时要求：总学时数不低于60学时。
3.授课师资：中国注册督导师、全省认证的心理督导师或学校心理师A级证书获得者。
三、学习方式
面授，以寒暑假和节假日为主，二年内完成学习有效。
注：部分内容和授课时间各地市可根据情况稍做调整。
第四节 学校心理师C级培训标准
一、培训对象：中小学或大学相关专业初级以上职称；心理学、教育学专科以上学历，一年以上心理健康教育工作经验；或心理咨询师国家职业资格三级（及以上）证书持有者。
二、专业方向与课程设置
心理健康教育方向：
1.课程设置：专题报告中小学生心理发展特点与咨询（时）、教师成长与发展专题报告（6学时）、心理活动课设计与教学专题报告（含团体心理辅导15学时）。
2.学时要求：总学时数不低于30学时。
3.授课师资：中国注册督导师、全省认证的心理督导师或学校心理师A级证书获得者。
三、学习方式
面授，以寒暑假和节假日为主，一年内完成学习有效。
注：部分内容和授课时间各地市可根据情况稍做调整。
第三章 学校心理师考试认证方式
第一节 学校心理督导师考试认证方式
学校心理督导师考试认证方式为：满足课程学时的学习要求和案例督导要求。其中认证案例要求为：连续培训期间提交不少于二次被督导案例、个人体验学时数不低于5学时，培训结束前提供3000－5000字的一个长程被督导的案例或理论综述。
第二节 学校心理师A级考试认证方式
学校心理师A级考试认证方式为：满足课程学时的学习要求和案例督导要求。其中认证案例要求为：连续培训期间提交不少于二次被督导案例、个人体验学时数不低于5学时，培训结束前提供3000－5000字的一个长程被督导的案例或理论综述。
第三节 学校心理师B级考试认证方式
学校心理师B级考试认证方式为：笔试选择题＋心理活动课设计。各地可以将优秀心理活动课的设计方案提交到省考评组，由省考评组进行复试评优，优胜者给予奖励。
由全省统一命题，试卷封闭送各地市考试并批阅，省考试小组随机抽查10％作为考试质量监测，以确定某区域的认证是否被通过。
第四节 学校心理师C级考试认证方式
学校心理师C级考试认证方式为：心理活动课设计。各地可以将优秀心理活动课的设计方案提交到省考评组，由省考评组进行复试评优，优胜者给予奖励。
由各省统一命题，试卷封闭送各地市考试并批阅，省考试小组随机抽查10％作为考试质量监测，以确定某区域的认证是否被通过。
第四章 学校心理师认证证书
学校心理师认证单位为各省教育厅。证书印有认证单位XX省教育厅（或教育厅委托单位）公章，并加盖培训认证执行单位公章。
心理督导师和学校心理师A级培训认证由各省统一执行。学校心理师B级和学校心理师C级培训认证执行单位为各省地市教育局或教育科学研究所。
第五章 学校心理师年检制度
第一节 年检单位
学校心理师实行年检制度，心理督导师和学校心理师A级年检执行单位为各省委托的相关资质单位；学校心理师B级和学校心理师C级年检执行单位为各省各地市教育局或教育科学研究所。
第二节 年检时间
学校心理师年检每两年进行一次，年检时间为单数年份（如2011、2013、2015）的10－11月份。
第三节 年检内容
一、无重大专业伦理过失或投诉。
二、坚持从事中小学心理健康教育或未成年人心理维护工作（须相关单位出具证明）。
三、心理督导师和学校心理师A级年检时，向省级认证单位提交不低于3000字的专业督导案例一份，督导的案例须是不低于10次的连续咨询案例。
四、学校心理师B级和学校心理师C级年检时，向当地教育局（或教育科学研究所以及相关单位）提交不低于3000字的咨询案例一份，咨询案例须是不低于10次的连续咨询案例。
第六章 保障措施
第一节 组织保障
学校心理师的培训与资格认证，是全国中小学心理健康教育和未成年人心理维护的重要基础，是中小学心理健康教育工作有序、有效进行的有力保障。各地市教育主管部门要高度重视，提高认识，组织相关部门和人员组成“学校心理师培训与认证领导小组”，由主管领导任组长，职能处室负责人任副组长，相关人员负责具体落实。各地市要根据本地实际列出2020年前年度培训与认证规划与推进进度，并出台合理的考核办法，高效地推进这项工作。
第二节 工作保障
各地市教育主管部门要采取有效措施，为学校心理师提供心理健康教育或心理维护工作、科研与志愿服务的时间和机会，要向学校心理师“压担子、要成果”，务必使其学有所得、学有所成、学有所长、学有所用。
第三节 经费保障
各地市教育主管部门要为学校心理师的培训学习与认证提供政策与经费保障，将学校心理师的培训经费列入财政预算，推进师资队伍的专业化建设进程。
第七章 考核评估
学校心理师的培训与资格认证，由各省教育厅按年度对各地市工作进行考核评估，对工作不得力、考核不合格的地市通报批评。全国将进行心理健康教育示范城市或学校评选，对于优秀单位给予表彰。
师资培训专题附件2：
中小学心理教师工作胜任力影响因素的调查研究
师资培训组的子课题“中小学心理教师工作胜任力影响因素的调查研究”，将通过开访式问卷调查、研究文献及编制《中小学心理教师工作胜任力影响因素调查问卷》进行研究。初步设想如下：
1.开放式问卷选取课题调研省份中的心理教师（包括部分班主任），填答开放式问卷。请教师们根据自己的想法自由作答：“请您在以下空白中列出10条或10条以上您所认为的，影响心理教师心理健康教育工作胜任力的各种外部或内部因素。”用开放式问卷调查搜集心理教师工作胜任力影响因素的词条；
2.文献资料查阅相关研究文献，从文献中搜集心理教师工作胜任力影响因素的词条；
3.问卷编制根据“开放式问卷”及“文献资料”搜集到的心理教师工作胜任力影响因素的词条，经过讨论与修改，编制《心理教师工作胜任力影响因素调查问卷》。再分类分层归纳出关于影响因素的陈述，根据影响因素对心理教师工作胜任力的影响程度（影响非常大、影响比较大、影响一般、影响比较小、基本没影响），进行等级评定。
示例：2011年4月，在北京市朝阳区已对35位中小学心理教师进行了开放式问卷调查，通过分析，搜集到了6个因子包含80条关于影响因素的陈述，见表1。
表1 维度、陈述内容及在问卷中对应的题号
根据80项因素对心理教师工作胜任力的影响程度（影响非常大、影响比较大、影响一般、影响比较小、基本没影响），进行等级评定，初步编制出了《心理教师工作胜任力影响因素调查问卷》（讨论稿）。
心理教师工作胜任力影响因素调查问卷
编号：_______________
尊敬的老师：
您好！欢迎您参与此项调查，感谢您百忙之中抽空填写问卷。这是一项关于心理教师工作胜任力影响因素的研究，问卷中的条目是一些可能对心理教师工作胜任力产生影响的因素，请您根据这些因素对心理教师工作胜任力的影响程度进行评定。本调查具体内容中共有80条关于影响因素的陈述，与每条陈述对应的回答有五个级别：⑤影响非常大④影响比较大③影响一般②影响比较小①基本没影响。请您仔细阅读每一条陈述，并根据自己的理解把相应的数字涂黑或在相应的数字上划√标出。答案没有对错之分，您的回答对我们的研究非常重要，请如实和认真地填写。
特别提醒：每题只能选择一个选项，不可多选和漏选 ，并注意不要看错行，也不要丢题。
非常感谢你的合作！
“中小学心理健康教育师资队伍建设”项目组
2011年4月
为了便于我们的统计分析，回答问题前，请您先填写以下信息。
基本情况（请在符合你情况的数字前打“√”。如果你选其他，就把相应内容写在选项后的横线上）
1. 您的性别 男 女
2. 您的年龄 35岁以下35~45岁45岁以上
3. 您的教龄 5年及以下6～10年11～15年 16年及以上
4. 您是专职心理教师还是兼职心理教师专职兼职
5. 您从事学校心理教育工作的时间5年及以下6～10年11～15年16年及以上
6. 您的原始学历________________________
原始学历所学专业________________________
您的最高学历________________________
最高学历所学专业________________________
7. 您的职称未评职称 初级职称(小学三级、小学二级、中学三级、中学二级)
中级职称(小学一级、中学一级)高级职称（小学高级、小中高、中学高级）
主题式案例教学逐渐受到心理健康教育教师的青睐，在大学生心理健康教育课中的地位日益凸显。在大学生心理健康教育课中，教师要想用好主题式案例教学，必须把握好“五度”取向，即主题选定的适切度、案例选取的积极向度、问题设置的开放度、师生互动的倾心度和教学活动的效度，这样才能充分发挥主题式案例教学的作用，有效完成心理健康教育课的目标。
关键词：
大学生；心理健康教育课；主题式案例教学；“五度”取向
当前，大学生心理健康教育课成为开展大学生心理健康教育的主渠道。大学生心理健康教育课不同于高校中的其他公共课和专业课，因其研究对象的特殊性，使其具有更强的实践意义和应用价值。为了更好地落实大学生心理健康教育课的课程目标，主题式案例教学越来越受到心理健康教育教师的青睐。主题式案例教学，是教师根据教学目标要求，编写以某一主题贯穿课堂教学始终的案例并作为情境，引导学生主动参与课堂学习和研讨，从而帮助学生理解知识、建构意义的一种教学方法。［1］主题式案例教学所具有的情境性和形象性使心理健康教育课程愈加的生活化和实用化，更容易被大学生所接受和认可。因此，主题式案例教学在大学生心理健康教育课中的地位日益凸显。然而要想充分发挥主题式案例教学的作用，必须把握其在大学生心理健康教育课中的“五度”取向。
一、主题选定的适切度
（一）正视存在的问题，走出主题选定的误区
主题式案例教学的首要任务是选定主题。在大学生心理健康教育课中，关于主题的选定一直存在着来自心理健康教育教师的自上而下的“自命题”式的误区。有些心理健康教育教师按照自己的主观臆想来选定主题，有些教师高举“经验丰富”的大旗，全靠自己的所谓“主观经验”来选定心理健康教育课的主题，甚至还有教师完全以自己的专长和兴趣点来确定大学生心理健康教育课的主题，完全忽视学生的心理发展特点和心理发展的实际需求。可想而知，通过这些完全来自教师的“自命题式”的主题来开展心理健康教育教学活动，无法实现大学生心理健康教育课的应然目标。
（二）宏观上定方向，微观上选主题
在大学生心理健康教育课中，主题式案例教学要真正走出“自命题”式的误区，主题选定需要把握好适切度，即主题的选定既要适合大学生的实际心理发展特点，又要切实满足大学生的现实心理需求。教师要真正做到主题的适切，可以通过心理普查、问卷调查、访谈等形式了解大学生的实际心理需求。众所周知，大学生在不同的年级有不同的发展任务，在不同的发展阶段也会遇到不同的问题，而问题本身就意味着一种选择。有选择就可能会有迷茫和困惑，如大一学生的心理适应问题，大三或大四学生的择业心理问题，且不管是适应问题还是择业问题，都只是宏观层面上的。如果心理健康教育课中主题的选定只从宏观上泛泛而谈，不关注不同群体学生的微观需求，大学生心理健康教育课就无法扎根到细处，落到实处，其结果最终导致心理健康教育课处在“高高在上”的位置和被“束之高阁”的境地。需要指出的是，这里的微观指的是主题选定的内容上，而不是数量上，更不是大学生群体的人数上的。因此，大学生心理健康教育课既要在宏观上定准方向，更要在微观上选好主题。
二、案例选取的积极向度
（一）积极：案例选取的应然取向
大学生心理健康教育课的目标之一就是培养大学生良好的心理品质，促进大学生身心健康协调发展。然而，纵观当前的心理健康教育课堂，心理健康教育教师在主题式案例教学中选取案例的关键词往往是“问题大学生”“心理问题”“心理疾病”等消极词汇，甚至有教师在呈现教学案例时的引导语也已经高度模式化，脱口而出的就是“来看这样一个有心理问题的学生”。很多教师已经将心理健康教育课上成了“心理问题呈现课”或“心理疾病诊断课”，也难怪有大学生抱怨“上完心理健康教育课感觉整个人都不好了”。如果学生每次在心理健康教育课上都被“问题”“障碍”“疾病”等消极词汇所包围和浸润，其课堂教学效果可想而知，这样的“消极”取向的课堂教学显然是与大学生心理健康教育课的目标背道而驰的。当代积极心理学为大学生心理健康教育课的课程目标的实现提供了更广阔的视角，积极心理学矛头直指传统的“消极心理学”，主张研究人类积极的品质，充分挖掘人固有的、潜在的、具有建设性的力量，促进个人和社会的发展，使人类走向幸福。［2］（P2）为了更好地实现大学生心理健康教育课的课程目标，“积极”应为成为案例选取的主导词汇。
（二）积极案例：引领学生的积极发展
《教育部、卫生部、关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见》中明确指出“要充分发挥课堂教学在大学生心理健康教育中的重要作用，要不断丰富心理健康教学内容，改进教学方法，通过案例教学、体验活动、行为训练等形式提高课堂教学效果。”积极心理学认为，每个人都有积极发展的无限潜力。心理健康教育教师也应充分认识到大学生群体所具有的积极特质，在课堂教学中坚持案例选取的积极向度。教师坚持案例选取的积极向度，就是要在课堂上增强学生积极的情绪情感体验，培养学生积极的人格，营造促进学生积极发展的氛围和环境，充分调动学生自身积极主动发展的无限潜力。当然，坚持案例选取的积极向度并不意味着在心理健康教育课堂上就要完全抛弃对心理问题的阐释。大学生作为发展的主体依然很有必要了解个体发展中可能会出现的各种心理问题和困惑，只是问题和困惑不应再成为心理健康教育课堂上的主旋律。如果学生在心理健康教育课上真得了解到自己可能存在某方面的心理问题的话，可以向校内或校外的专业心理咨询与辅导机构寻求帮助。
三、问题设置的开放度
在主题式案例教学中，随案例呈现的是教师设置的一系列问题。在主题式案例教学中，如果说科学选编案例是前提，那么恰当科学地设计问题就成了重中之重，是主题式案例教学的关键环节，不可或缺、不容忽视。［3］在心理健康教育课中，要实现问题与主题式案例的无缝衔接和有效搭配，问题设置应当具有一定的开放度，使问题能真正的启发学生思维，引导学生参与。用问题引导学生走进案例，用问题启迪学生思考案例，通过问题的解决来实现对教学案例的总结和升华。
（一）通过开放的问题体现对学生的有效引导
问题设置的开放度影响到学生课堂的参与度。同一个案例，如果从不同角度分析，可能会带给人截然不同的信息。因此，在案例教学中，教师可以通过开放的问题引导学生沿着教师预设的心理通道走进案例，帮助学生实现对案例的深入解读，完成对案例的剖析，领悟案例呈现的意义。如，在“情绪的调控”主题中，笔者曾设置过这样一个案例，案例的大意是一位女大学生在生活和学习中产生诸多复杂的情绪和压力，面对自身产生的各种不良情绪，通过各种途径和方式不断实现对自身情绪的调节与控制，凭借不屈的意志，最终实现自己的理想，考入高一级学府继续深造，在个人发展上由量变达到了一个新的质变。针对这一案例，可以有不同的解读，就其涉及到的心理活动来说，既有情绪也有意志。人的情绪和意志本身就具有密切的关系，所以很有必要设置相应的问题来有效引导学生围绕主题对案例进行解读。当然，问题也必须具有开放性才能真正达到引发学生思考，启发学生思维的目的。比如，针对这一案例，教师可以向学生提出这样的问题：“案例中的学生都有哪些不同的情绪表现？为什么会有这些情绪出现？”“案例中的学生使用了哪些方法来调控自己的情绪？谈谈你对这些情绪调控方法的认识。”“你还能想到哪些情绪调控的方法？”
（二）通过开放的问题实现对案例的高效使用
在分析案例的基础上，为了使教学案例的作用最大化和最优化，教师可以通过开放性问题的设置让学生结合自身实际对案例进行分析和总结，在弄懂案例所阐释的显性价值的基础上，探究教学案例内在的隐性价值，由表及里、由浅入深的实现对案例的高效使用。同时，开放的问题也为学生课堂上的小组学习提供了更多的可能性，为学生的合作探究提供了更好的现实条件。学生以教学案例为依托，以开放性问题为引导，通过组内合作、组间交流，真正振荡心灵的共鸣，激发自身内在积极发展的动力，获得自主发展的力量。
四、师生互动的倾心度
心理健康教育课教师与学生之间的互动是心与心的碰撞、心与心的交流，课堂上师生之间互动的倾心度是影响心理健康教育课教学效果的重要因素。倾心意味着用心，代表着真心。教师与学生只有在课堂上倾心互动，教师倾心去聆听，学生倾心去表达，才能实现心理健康教育课的预期目标。
（一）教师倾心去聆听
聆听是一门技术，倾心聆听则是一门艺术。在主题式案例教学中，当学生在问题的引导下走进案例去感悟、走出案例来阐述时，教师要学会倾心聆听，用心聆听学生的体会，真心聆听学生的心语。教师通过倾心聆听，鼓励学生去探究，引导学生去表达；教师通过倾心聆听，更深入地走进学生，了解学生的心理需求；教师通过倾心聆听，有效地反馈教学效果，不断地反思课堂、醒悟教学，实现教学相长。教师的倾心聆听不仅体现了对“人”尊重的价值取向，更是一种实践策略。只有通过倾听了解学生的所思、所想、所感、所悟，才能知晓他们心底的真实呼声。［4］从某种意义上说，教师只有倾心去聆听，也才能对学生产生相应的“同理心”，才能够站在学生角度去看待他们的困扰，体会他们的喜悦和悲伤，倾听他们内心真实的声音，准确敏锐地深入他们的内心世界，理解和反映他们的情感状态。［5］
（二）学生倾心来参与
理想的师生互动，不仅要有教师的积极主动，更需要有学生的倾心参与。学生的倾心参与是指学生能够用心地走进课堂，真心地融入师生互动中，用心参与、真心表达。在心理健康教育课上，学生的倾心参与将有力地推动师生互动的顺利进行，从而影响到教学效果。在心理健康教育课中，学生的主体地位更为突出，心理健康教育课是为学生的心理积极健康发展而开设的，离开了学生，尤其是离开了学生的倾心参与，那心理健康教育课也将成为摆设，也就失去了其存在的价值。
五、教学活动的效度
教学活动的效度即教学活动的有效性，也就是教学活动效果是否达到了教学目标的要求。教学活动的效度是衡量主题式案例教学质量的重要指标，是评价课程教学效果的重要因素。因此，教学活动的效度也应该成为教师在心理健康教育课上的价值追求。
（一）丰富学生体验是提高活动效度的关键
当前，主题式案例教学之花已在心理健康教育课堂上悄然绽放，但不同的教师对其运用和掌握的水平却参差不齐，教师对主题式案例教学的使用情况如何，关键看教学活动的效度。心理健康教育课的特殊性决定了其课堂教学主要通过师生之间及生生之间的互动活动来进行。教学活动的效度影响到心理健康教育课的效果，教师在充分准备专题相关知识的基础上，更多采取参与式的教学，授课的风格也尽量幽默、轻松，避免简单枯燥的讲授，让学生通过更多的实际体验进行学习。［6］
（二）提升教师水平是增强活动效度的根本
教师的教学水平是影响大学生心理健康教育课教学效果的重要因素。教育部颁发的《普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准》中明确指出“高校应建设一支以专职教师为骨干，专兼结合、相对稳定、素质较高的大学生心理健康教育队伍。高校应将大学生心理健康教育师资队伍建设纳入学校整体教师队伍建设工作中，加强选拔、配备、培养和管理。”为响应政策号召，学校首先应该加强对心理健康教育教师的从教资格审核，严把入口关，同时加强对心理健康教育教师的职后专业培训，并为教师职后专业培训配备专项经费，做到专款专用。心理健康教育教师通过职后培训不断学习最先进的心理健康教育理念，更新自身专业知识，不断提升自身专业素养，从而提高在心理健康教育课堂上的教学胜任力。
作者：王福臣 单位：淄博师范高等专科学校团委
参考文献：
［1］张春燕.主题式案例教学在思想品德课中的运用［J］.中学政治教学参考，2013，（10）.
［2］任俊.积极心理学［M］.上海:上海出版社，2006.
［3］严卫林.思想品德课主题式案例教学问题设计思路［J］.教学与管理，2015，（9）.
［4］薛春艳.大学生心理健康教育课程建设特点及其反思［J］.学校党建与思想教育，2015，（4）.
“师生健康甘肃健康”主题教育实施方案
为深入贯彻落实《甘肃省人民政府关于推进健康甘肃行动的实施意见》和《教育部办公厅关于开展2021年“师生健康中国健康“主题健康教育活动的通知》，根据《区教育局、区卫健局关于印发<凉州区“师生健康甘肃健康”主题教育实施方案>的通知》 (凉教发(2021] 67号)精神，我校决定开展“师生健来甘肃健康”主题教育(以下简称健康教育)，特制定此方案。
一、活动宗旨
以新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的和二中，三中、四中、五中全会精神，全面贯彻落实全国、全省、全市教育大会精神，构建新时代、现代化、高质量学校健康教育体系，把健康教育融入学校教育教学各环节。深入开展新时代校园爱国卫生运动，关注师生生命全周期和健康全过程，夯实健康教育课程设置与课时保障、师资配备与培养培训，教学改革与评价体系等基础，丰富拓展健康教育载体，形式、途径、内容和方法，以高质量健康教育满足广大师生多元和个性健康需求，引导师生树立正确健康观。提升健康素养并形成健康行为和生活方式，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。
二、时间安排
主题健康教育活动贯穿2021年全年。
(一)制定方案:2021年6月
学校在6月8日前要制定出操作性较强的实施方案，并适时组织启动仪式。
(二)宣传启动:2021年6月
学校要以“师生健康甘肃健康”主题教育的具体内容、方法措施等为主要内容，利用广插、黑板报、微信群等媒体开展广泛宣传，使每位师生知晓并做自已健康的第一责任人。
(三)组织实施:2021年6月至11月
根据本校实施方案，组织开展具体实施，力求做到宣传全覆盖、制度健全、措施得力、标牌醒目、奖惩分明等。
(四)总结汇报:2021年12月
2021年12月3日前，学校全面总结“师生健康甘肃健康"主题健康教育活动取得的亮点特色和经验不足等，形成总结并上报。
三、重点工作
(一)加强疫情防控。严格落实《中小学校春季学期新冠肺炎疫情防控技术方案(第三版)》要求， 倡导文明健康、绿色环保生活方式，教育引导师生落实常态化新冠肺炎疫情防控措施，保持勤洗手、常通风、分餐制、使用公勺公筷、不滥食野生动物、科学就医用药等健康行为和习惯，在日常生活中做好自我防护。保持充足睡眠、规律作息和身体活动。健康足量饮水，减少饮料摄入。践行绿色环保理念，减少污染和浪费。在知情、同意、自愿的前提下，引导鼓励教职工接种新冠病毒疫苗。
(二)开展近视防控教育。按照区教育局等六部门关于印发
《凉州区综合防控儿童青少年近视实施方案》的通知要求，学校要承担起加强青少年视力健康管理和教育的主体责任。一是要健全体系，将视力健康教育分年级纳入学校健康教育教学计划，融入课堂教学、学生日常行为规范、校园文化，构建科学、高效的健康教育体系。二是积极开展2021 年秋季学期近视防控宣传教育月活动，提高儿童青少年爱眼护眼意识，宣传健康的重要性和近视的严重危害性。宣传近视监测，筛查和干预的重要性，改普学校和家庭视觉环境，坚持眼保健操制度。积极配合卫生疾控部门对小学生视力进行筛查追踪，健全完善学生健康档案。切实加强手机管理，宣传小学生过度使用手机的危害性和加强管理的必要性。三是要广泛宣传，利用广播、宣传栏、家长会等多种形式对学生和家长进行用眼健康知识教育，明确家庭要承担起加强儿童肯少年视力健康管理的主要责任，家长要自觉学习和掌握视力健康知识，积极督促儿童青少年形成良好用眼卫生习惯和健康生活方式。积极宣传视力健康知识，强化有效干预措施，形成全社会普遍关心关注视力健康的良好氛围。
(三)普及健康知识。落实《区教育局、区卫健局关于印发<凉州区“师生健康甘肃健康”主题教育实施方案>的通知》精神，抓好各类健康知识教育。一是结合学生年龄特点，以多种方式普及日常锻炼、健康生活、疾病预防、合理用药、预防毒品、身体检查、心理健康、生长发育、生殖健康、校园应急救护等相关知识、方法和技能，落实健康教育课程课时，提升健康知识如晓率，增强健康教育教学效果。二是开展生命意义教育，启发青少年完整理解生命的意义，积极创造生命的价值，学校要将生命健康教育纳入学校思想政治和德育教育及心理健康教育体累，每学期要开展不少于一次的生命健康主题班队会，保障学生生命健康教育全覆盖。三是开展日常关爱教育，倡导以相互关爱、相互欣赏、相互鼓励为主的和谐人际关系。教育家长多学习与子女的沟通技巧，掌握在子女心理脆弱、思想因心、行为失控有预兆时的干预和处置能力。
(四)加强体育锻炼。落实《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》《关于深化体教融合促进青少年全面发展的意见》《全国青少年校园足球“八大体系”建设行动计划》等文件要求，完善“健康知识+基本运动技能+专项运动技能"的学校体育教学模式，教会学生科学锻炼和健康知识，指导学生掌握跑、跳、投等基本运动技能和足球、篮球、排球、田径、游泳、体操、等专项运动技能，引导学生树立正确的健康观。按照教会、勤练、常賽要求，强化学校体育教学训练，严格落实课间操制度，开齐开足、上好体育与健康课。着力保障学生每天校内、校外各1个小时体育活动时间，引导学生每天放学后进行1-2小时户外活动，家校协同营造良好体育氛围。
(五)合理营养膳食。落实《甘肃省校园食品安全守护行动
实施方案》要求，强化食品安全管理，保障校园食品和饮用水安全。加强对学生营养和膳食指导，改善学生营养膳食结构，避免高糖、商盐、高油等食品的摄入，倡导营养均街和膳食平衡。开展针对学生的营养健康教育和饮食教育，引领学生践行“光盘”行动，反对食物浪费，积极引导家长科学安排家庭膳食，培养学生科学的膳食习惯，形成健康饮食新风尚。
(六)促进心理健康。落实《健康中国行动—儿童青少年心
理健康行动方案(2019-2022年)》, 积板开展生命教育、亲情教育和爱国主义教育，引导学生树立为国家而健康的理念，自觉维护心理健康，掌握正确应对不良情绪和心理压力的相关技能，提高心理适应能力。帮助学生培养健全人格，做到自尊自信、理性平和、乐观向上。完善学校心理健康咨询服务机制，提供方便、可及的心理健康服务，将心理疏导干预机制融入日常生活。
(七)开展防病教育。根据既往突发公共卫生事件发生情况
及传染病流行特点分析，坚持预防为主，大力宣传公共卫生安
全、传染病防治和卫生健康知识，落实“多病共防”、“人物同防”措施，提高广大师生传染病防控意识和能力。落实《中国学校结核病防控指南》要求，加强学校预防结核病教育。落实《儿童青少年肥胖防控实施方案》,切实预防和控制学生肥胖、脊柱弯曲异常等发生。
(八)开展无烟校园创建。一是加强控烟工作领导。学校要成立控烟工作领导小组，把无烟学校建设纳入学校发展规划，制定禁烟年度计划，目标、具体的实施方案和评估考核办法，确保学校控烟工作落到实处。二是加强宣传，提高吸烟危害健康的认识。充分利用健康教育课，团队活动、主题班会、世界无烟日，征文大赛、升旗仪式等开展吸烟有害健康的宣传教育，在师生中倡导文明行为和健康生活，使不吸烟成为师生的自觉行动。三是建立学校、家庭、社会三结合的控烟网络。利用家长会，告家长书，向家长、社区分发控烟倡议书等，积极宣传吸烟有害健康的科学知识和国家对控烟工作的有关法规，为学生的健康成长创造优美舒适的学习环境。四是加强管理，建立控烟工作的长效机制。建立控烟奖惩机制，成立“无烟学校"监督小组，设立吸烟监督员、巡查员，并不定期开展督查，推动创建工作健康有序开展。
(九)开展运动健康教育。学校必须按国家课程设置要求开足开齐体育及健康教育课，将体育健身与体育教学有机结合起来。通过各种体育及健康教育活动，教育和培养每名师生钟爱一项运动、擅长一项运动、玩转一项运动，使其成为受益终身的锻炼方式。通过“一校一品、一校多品”的体育运动项目,培养师生的自信心、团队协作、交流和意志品质能力及抗压能力等。同时，开展特色健康教育。
四、工作要求
(一)提高站位，压实责任。树立健康第一的教育理念，全
面加强和改进学校卫生与健康教育工作，提升师生健康素养，
深入开展主题健康教育活动。要充分认识学校卫生与健康教育
工作对实施健康甘肃战略、推进健康甘肃建设和加快推进教育
现代化、建设教育强国的重要意义。切实增强抓好“师生健康甘肃健康”主题健康教育活动的责任意识，落实好主体责任。
(二)动员力量，突出重点。凝聚教师、学生、家庭、学校、医疗机构和社会的力量，组织动员广大学生、教师、家长积极参与主题健康教育活动，形成健康促进的强大合力，推动健康教育工作和主题健康教育活动的开展。要按照《中小学健康教育指导纲要》要求，丰富健康教育教学资源，切实督促学校把健康教育融入教育教学各环节。学校要加强健康教育师资队伍建设，落实健康教育课程课时，进一步完善健康教育制度，充分挖掘、利用自身和社会资源，创造健康支持性环境，鼓励学生和家庭落实个人健康责任，养成健康生活方式。要深入分析本地本校健康教育工作重点任务和存在的突出矛盾，坚持问题导向，完善学校健康教育制度体系，提高学生健康素养，着力破解师资队伍建设、教育载体和途径等制约学校健康教育发展的突出问题。
(三)强化宣传，创新引领。学校要通过新媒体传播、文艺作品创作等方式加强宣传引导，动员广大师生以文字、图片、视频等方式宣传主题健康教育活动，利用“全国爱眼日”(6月6日)、“世界艾滋病日”(12 月1日)等重要时间节点，开展寓教于学，寓教于乐的健康教育活动，以有效方式引导师生了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。要按照《中小学健康教育指导纲要》要求，切实把健康教育融入教育教学各环节，发挥课堂教学主渠道作用，把体育与健康和社会实践等课程有机结合，创新工作举措，引领活动开展。
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