在世界新科技革命推动下，知识在经济社会发展中的作用日益突出，科技竞争成为国际综合国力竞争的焦点。当今时代，谁在知识和科技创新方面占据优势，谁就能够在发展上掌握主动。世界各国尤其是发达国家纷纷把推动科技进步和创新作为国家战略。在2006年1月召开的全国科学技术大会上，党中央做出了坚持自主创新、建设创新型国家的重大战略决策，这必将大大推动我国高等教育的改革与发展。
高等学校具有学科门类齐全、科技人才密集、宽松的学术环境和多学科的交叉与渗透优势，是知识创新最适宜的主体，也是国家科技创新体系的重要组成部分。高等医药院校承担着推动科技进步、促进我国医药卫生事业发展和医学人才培养的重任，也肩负着促进医药行业和地方经济发展的使命。50年来，医学教育为我国卫生事业输送了一大批合格的医药卫生人才，尽管取得了巨大的成就，但与社会进步、科技发展、卫生事业改革的需要仍不相适应，普遍存在着基础研究原始创新少、科技与临床实际脱节、科技成果转化率不高等问题。国家“十一五”中长期科技发展规划把生物技术放在战略高技术发展的突出位置，把人口与健康、生物技术等与高等医药院校发展密切相关的课题列入了重点领域及优先主题，为医科院校科技创新提供了政策保证，给医药院校的科技创新提供了良好机遇。面对机遇和挑战，高等医药院校要在国家创新体系建设中充分发挥自身优势，努力推动知识创新和技术创新，必须从人才培养、团队建设、平台搭构、推动成果转化等诸多方面同时着手，要以学科建设为龙头，以科学研究为依托，发挥高校的科技和人才优势。
实施“人才强教”注重人才培养
为实现大学中长期发展建设目标，最现实、最有效、最根本的途径和办法，就是千方百计地引进、培养、塑造高层次拔尖人才。人才问题始终是高等院校改革与发展的核心问题。学科建设是学校发展的根本，由学科带头人和学术带头人组成的领导层是学科建设的领导者、组织者和实施者，因此，学科带头人和学术带头人是搞好科技创新的关键。首都医科大对人才的引进和培养非常重视，在近两三年内，已经从国内外引进一大批优秀的学科、学术带头人，以满足学校的学科建设与发展需要。在实施人才引进的过程中，学校根据各学科建设规划，按照“引进人才”与“引进智力”相结合的原则，一方面积极延揽国内外高层次学科、学术带头人来校工作，另一方面积极鼓励海外留学人员短期回国，进行合作研究和学术交流；学校还聘任了多名院士为特聘顾问，多名国内知名教授为兼职教授；学校成立了人才工作领导小组，下设人才引进学术评议工作小组和人才引进人事工作小组，使人才引进工作更加规范化、制度化――由于校领导的重视和相关政策的到位，每年都有多名国内外优秀科研人员申请来校工作。近几年的实践表明，引进人才对学校的学科建设和科技工作已经起到了重要的推动作用，其影响也将日益显著。值得注意的是，人才引进是一项系统性工程，需要协调好各方面的关系，保证引进人才的切身利益，做好配套工作、衔接工作，防止人才的无端流失。
在引进学科、学术带头人的同时，还要注重中青年教师的自身培养，要努力从现有的教师队伍中塑造出拔尖人才，为人才成长提供环境，制订完备的人才培养政策，使一部分优秀教师脱颖而出，能够保证学科的持续自由发展。另外实验技术人员的培养问题也不容忽视。中国科学院院长路甬祥不久前接受中央电视台《对话》栏目主持人采访时指出：“再优秀的科学家离开了技术支撑人员，也很难做出一流的工作来；买来的仪器如果没有技术人员对它进行一流的改进，也只能做二流的工作。”随着学校学科的发展和科技水平的提高，先进的仪器、设备将会大量增加，建立一支具有专业特长，熟练地从事实验教学、科研的实验技术队伍，对进一步管好用好仪器设备，提高教学和科研的质量，更好发挥实验室的作用，具有至关重要的意义。因此必须重视对实验技术人员的培养，建立健全有效的用人机制。制定实验技术人员的培养计划，积极引进高学历的实验技术人员，逐步改善学校实验队伍中存在的年龄、学历、职称结构不够合理的现象。
整合科技队伍大力加强学术团队建设
学科间相互交叉、渗透是当今科技迅猛发展的时代特征，本专业内的各自为战已无法适应现代科技发展要求。高校科研要形成优势、形成特色，就必须集中力量打歼灭战。现代的科学研究需要多学科的交叉与综合，要寻求多侧面、多角度的思考方式，要产生具有创新意义的思维成果。医学院校不仅要打破系与系、科与科之间的界限，也要打破基础与临床之间、附属医院之间的行政分隔，以大的项目、病种为纽带，整合科技资源与队伍，优化配置，组成科技创新团队，形成合力，努力创造出高水平的高新技术成果。目前，学校已在神经变性病、肝脏疾病等研究领域组建起各自的学术创新团队，在冲击大项目上已初显优势。
整合学校资源努力搭建科技创新平台
随着政府对科技投入的增加，高校的研究队伍在不断扩大，科技竞争力和研究经费逐渐增多。积极组建科技创新平台，对推动高校优化整合资源，全面提高科研、教学和管理服务水平具有重要的意义，是提高高校科技创新能力的有效途径。学校准备建设完善校、院、系三级学科发展平台。校级建设平台包括：生物医学实验与测试中心，实验动物学科和动物实验技术服务平台，图书馆、网络信息服务系统平台。学校将重点投入，搞好校级平台的建设，院、系级平台要按照各自学科的建设规划逐步建立和健全。要坚持基础学科与临床学科相结合的原则，鼓励有优势的临床学科与相关基础学科共建研究室，推动学科的资源共享和学科的发展。
实施“苗圃工程”促进基础研究向临床应用转化
基础医学研究的探索性和创造性为临床医学科研提供了丰富的前沿知识、方法和现代化研究工具，提供了强大的技术储备和发展后劲。临床医学研究一方面不断吸收和应用基础医学的研究成果，另一方面又不断提出新的问题，促使基础医学研究不断获取新的知识来满足临床需要。目前的现状是，医学院校由校本部与附属医院（教学医院）两部分组成，这种行政管理与空间距离的分隔往往使得医学院校的基础部分与临床部分缺乏足够的交流，长期处于脱离状态。大多数临床教师主要精力是在临床诊治上，科研意识不够，附属医院虽有一定的实验研究条件，但毕竟基础学科不全，难以满足临床科研的需要；基础学科的教师尽管拥有医疗背景，但长期与临床脱节，不了解临床的发展与需要，科研方向带有一定的盲从性。因而，学校基础学科和临床医院力量雄厚的优势远未发挥，这是影响医药院校科技创新的重要因素。
然而基础与临床科技队伍与资源的整合、团队的建设不是一朝一夕的，仅靠行政命令难以实现。为此，学校设立了“基础与临床科研合作基金”，此项基金资助每个项目的额度为2万～5万元，仅仅是启动基础与临床合作的“苗圃工程”，其目的一方面是促进医学院校基础研究向应用研究转化、提高中青年临床教师的科研意识和能力，另一方面建立合作基础、感情纽带，为进一步的科研合作与团队建设打下基础。
走产学研合作之路加快科技成果转化和高新技术产业化进程
21世纪生命科学将得到优先发展，医药领域的竞争日益激烈，各国纷纷投入巨额资金，开展创新性的基础研究及能够取得自主知识产权的应用研究。在面临严峻挑战的同时，学校也看到了参与竞争的机会：首先加强对学校科技产业规范化建设工作的组织领导和协调工作，学校明确了有关领导和相关部门在这次改革工作中的职责与任务，成立了由学校主要负责人任组长的高校产业规范化建设领导小组，负责有关改革的组织领导工作；其次，北京市新医药技术转移中心在校建立，其功能定位是搭建北京市高校与北京工业企业在专业领域进行交流的桥梁，是组织联合技术攻关、实施项目合作的载体。其主要职责是：发挥高校科技资源的综合优势，促进医药产业技术水平的提升；促进高校科技成果及技术转移，培育和孵化具有市场潜力的科技成果，加速自主创新的成果在北京实现产业化的进程；整合高校资源，组建产业发展智囊团，为行业重大项目提供咨询论证和北京工业发展策略提出建议；建立信息化平台，为科技产业与产业需求的信息进行沟通并提供综合性服务。中心在近三年的目标是初步建立北京地区医药产业服务的全新技术转移体系，实现高校、研究机构与制药企业的全面对接，建立一支专职从事新医药技术转移的人才队伍，为北京制药企业提供有竞争力的高科技产品。
管理部门转变观念努力开创新局面
科技管理人员在做好日常事物性服务工作的同时，要注重提高筹划、培育、组织大项目的能力，要加强学习、密切了解国家及北京市的科技发展政策、需求与重点发展领域，依据本单位的优势特色，确定主攻研究方向，组织重大和重点科技攻关，推进科技整体发展；坚持有所为、有所不为的原则，转变工作方式，从全面出击、追求数量转向突出重点、提高质量，实现跨越转变；切实解决项目分散、低水平重复的问题，突出抓好若干重大技术创新和产业化项目。科技管理人员要有开阔的视野，不求为我属，但求为我用，要努力打破部门、地方、区域间的割裂封闭格局。
学校的体制与制度，特别是人事岗位制度、评价制度对高校的科技创新起到了不可忽视的作用。打破技术职务终身制，实施岗位聘任制，鼓励越级竞聘，完善激励制度，才能使得拔尖人才脱颖而出。值得注意的是，评价制度指标的确立不能只重数量，不重质量，要防止低水平重复、急功近利、甚至是学术腐败、学术失范的出现。只有切实改革了科技评价与奖励制度，才能最终创造出有利于自由探索、潜心研究、百家争鸣、宽松和谐的创新环境。
树立和维护良好学风与学术声誉防止和消除学术不端行为
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2011年1月一2012年12月四川大学华西医院胃肠外科每月定点连续随机抽样住院患者满意度调查问卷。该问卷选取在四川大学华西医院胃肠外科住院3d以上的患者，采用随机数字表法每月分别抽样30例调查住院满意度，该时段内共调查720例患者。2011年1月一12月实施“HIS”护理模式服务前(实施前)共调查360例，其中男158例，女202例;年龄18一84岁，平均(45.38±15.25)岁。2012年1月一12月实施“HIS”护理模式服务后(实施后)共调查360例，其中男149例，女211例;年龄19一82岁，平均(44.71±15.67)岁。两组数据基线一致、具有可比性。
1.2 方法
2011年1月1日一12月31日调查的360例患者接受常规胃肠外科围手术期护理，2012年1月1日一12月31日调查的360例患者接受“HIS”护理服务。
1.2.1 常规胃肠外科围手术期护理常规胃肠疾病外科围手术期护理包括术前热情接待、积极完善相关检查，给予胃肠疾病相关知识的健康指导，术后严密观察病情变化，给予疼痛的护理，鼓励多活动、早活动，以及胃管、尿管、引流管等各种管道的护理，饮食、疾病康复健康知识等指导。
1.2.2 "HIS”护理服务“HIS”护理服务较常规胃肠外科围手术期护理在以下7个方面有所改进。
①信念(conviction:坚定一切以患者为中心的服务信念。全程覆盖贴心护理，包括患者人院伊始热情接待、加强术前沟通以及责任护士的快速康复围手术期护理并深人至出院后随访工作，开展诸如针对肠造口患者的华西大讲堂、针对慢性感染伤口患者的出院后伤口换药延续服务。
②合作(cooperation:提倡医护一体化合作。“HIS”护理服务模式中强调医疗和护理共同协作，通过改变晨会交班形式、进行医护共同查房、共同制定患者的分级护理。
③关怀(care):注重关怀患者身心需求。患者住院期间或多或少存在焦虑和恐惧心理，对此，我们开展了责任制整体护理，使得患者与负责护士相对固定。
④沟通(communication:永不断线的沟通。科室护士在工作之余积极动手制作通俗易懂、图文并茂的胃肠疾病健康教育卡和健康教育视频等，以加强患者与主管医护人员的沟通;开设具有胃肠外科特色的医护恳谈区，每周举办2一3次由科室年轻医生、护士共同进行的胃肠道疾病专科互动讲座，将健康知识讲解与患者答疑相结合，解决患者住院期间的问题;此外，每间病房还配有沟通本，方便因工作等原因不能参加恳谈会的家属提问，责任护士和病房护士长在1一2个工作日给予回复。
⑤信任(confidence):用真诚的行动取得患者和家属的信任。胃肠外科定期对护理人员开展取得患者信任的业务学习，提升其专业技术能力和护患沟通技巧，以便在患者住院期间取得信任，提高护理服务质量。
⑥便利(convenience):科学利用资源最大限度的达到医护患三者的便利。开展基于患者舒适的胃肠疾病加速康复外科:不常规安置胃管、术后尽早拔除尿管、术后限制静脉补液量、尽早进食。
⑦满意(contentment:良性循环多方满意。护士们在患者住院体验上根因分析，开展护理服务质量持续改进。
1.3 评价方法
比较并分析“HIS”护理服务实施前后两组患者间住院满意度。满意度调查表为四川大学华西医院护理质量控制管理院内自测满意度调查表，设有统一指导语，包括14个条口，每个条口的回答结果分为“满意”“较满意”“较不满意”“不满意”“很不满意(未涉及)”。各条口单项分数计算公式为:满意度=[(满意条口数+较满意条口数x0.8+较不满意条口数x0.6+不满意条口数x0.4+很不满意条口数x0.2)/总条口数一未涉及条口数)x100%，总满意度为第14条口患者住院期间对于病房护理工作的总体评价。分值越高表明患者对护理质量满意度越局。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料先检查数据正态性及方差齐性情况，以均数±标准差表示。对资料的比较采用t检验，检验水准a=0.05
2 结果
2011年1月1日一12月31日“HIS”护理服务模式应用之前共调查360例患者，其总满意度为(83.27±5.71)分;2012年1月1日一12月31日“HIS”护理服务模式应用之后共调查360例患者，其总满意度为(97.92±6.23。实施后满意度有所提高，差异有统计学意义(t=-8.001,P<0.05。调查表中14个条口的满意度均较优质护理服务实施前提高，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
护理质量是医院质量建设的一项重要内容，同时也是衡量医疗服务质量的重要标准之一。如何提高日常护理工作中的服务质量是提升患者住院体验需要改进的迫切问题，护理人员创新性地提出“HIS”护理服务模式，探索胃肠外科临床护理的重点专科建设之路。
3.1 “HIS”护理服务模式的优势
“HIS”护理服务模式强调坚定一切以患者为中心的服务信念，促进护士更积极主动地思考如何解决患者的问题。全程、贴心的护理服务使得患者住院期间更为舒适放松，增加的延续护理内容更是为有需要的患者提供帮助，想患者之所想，急患者之所急。同时“HIS”护理服务模式还强调医疗和护理共同协作。在临床医疗过程中医疗和护理是密不可分的两个主体，在治疗疾病、维护健康的过程中发挥同等重要的作用。"HIS”护理服务模式充分发挥出团队的优势，以先进、精湛的治疗、护理技术服务患者，提高治疗效果，缩短住院时间，节省医疗费用，降低患者痛苦，同时提升住院体验。针对患者住院期间或多或少存在焦虑和恐惧心理，责任护士不仅对患者的机体进行护理，还对患者的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合患者康复需要，给予最佳护理。护患沟通路径化管理能责任到人，敦促护士主动提高服务意识和服务技能，护士依据共同遵循的沟通模式，可以不断对教育内容进行评估、计划、实施、评价、再教育，保证健康教育措施在既定时间内实现并达到预期效果。
在“HIS”护理服务模式实施过程中，患者信任水平的提升有助于医疗服务质量的改善。提高患者信任度能够促进和谐医患关系的达成。此外，新的护理服务模式更加顺应多学科协作发展趋势的发展，加强患者、家属、临床医师、护士、麻醉师等相互合作，利用现有临床手段对围手术期各种常规治疗措施进行改良、优化和组合，可以达到减少或减轻外科手术打击的效果。
3.2 以人为本的服务理念促进患者满意度提高
随着医学模式的发展和医疗市场化，患者的角色发生了向医疗服务消费者的转化，在护理服务中应尊重患者的需求，体现医疗服务系统人性化。患者需要护士关心、尊重和理解，需要获取有关自己疾病的相关知识，需要寻求健康的生活方式，需要在身心焦虑时得到安慰等，需要护士提供系统的、全方位的身心照顾。需求是否得到满足是影响患者满意与否的重要因素之一。众所周知，满意度可以表达患者对所接受护理服务的满意程度，反映护理质量水平，因而成为现代医院质量管理的金标准。本研究结果显示，“HIS”护理服务模式应用后患者的满意度高于未开展前满意度，说明在胃肠外科重点专科建设中应用“HIS”护理服务模式不仅可以提升临床护理服务质量，还能有效改善患者住院期间感受，提高满意度。
3.3 护理人员参与护理重点专科建设的积极性转变
医药卫生体制改革的浪潮赋予了新时代的护理人员更深层次的历史使命，加强自身医德的职业素养，将服务意识渗透到工作中是科室各级护士用实际行动对重点专科建设的最佳支持。这与多项研究中强调的护士参与全过程质量控制，提高护士工作责任心和业务素质，调动全体护士积极性和主观能动性观点一致。活动开展以来，护士对待工作更加积极主动、认真负责，工作变被动为主动，将科室快速康复流程，伤口治疗、静脉治疗等专科护理范畴的理论与临床实际结合，夯实基础护理，从为患者洗脸、梳头等细微之处着手，耐心细致地维持患者住院期间整洁有尊严的生活;再结合专科知识进行住院流程再造，从减少患者的痛苦，点滴之间着手，缩短了患者的术后恢复时间，提高其外科住院期间的舒适度，将基础护理与专科护理紧密结合，为患者提供优质护理服务，从而提高住院满意度。
3.4 “HIS”护理服务模式应用前景展望
关键词：现代科技革命 现代医学教育 创新思维
Development of modern technologies impacted on modern medical education
Yu Xichong， Yang Wei， Wu Bola
Wenzhou medical college， Wenzhou， 325035， China
Abstract： The networking， integrating and fasting development of modern technologies demanded talents who should have broad vision in some fields and process team spirit and creative ideas. In the present article， we will discuss the characteristics of modern medical education， the effects of them on medical education development and the possible results.
Key words： modern technology development； medical education； creative thinking
伴随着现代科技革命的发展，人类的思维方式、生活、娱乐和教育等也发生着深刻变革。医学教育在医学人才培养、社会医疗事业推进中具有不可替代的作用。现代技术革命尤其是现代生物医学的发展突飞猛进，对现代医学教育提出新的要求和挑战。为适应这种变革，21世纪的医学教育对现代医学科技革命作出积极回应，开展一系列改革的培养更多适应现代医学科技发展并具有科学思维的医学人才。
1 现代医学科学技术革命特点
1.1 现代医学科技的集成化
现代科技衍生出不同的门类和亚类，不同的门类和亚类渗透衍生出不同的交叉学科。在医学科技发展过程中，吸收物理学、化学和生物学、环境科学、信息学乃至人文科学新理念和新技术，极大地刺激了现代医学科技的发展。如核磁共振技术的引入无论在临床诊断还是在微观药物分子结构的研究中均发挥重要作用；药剂学研究中引入纳米技术和纳米材料、药质体、分子生物学技术等促进药物的研发和使用，融合其他学科的技术、方法和理论。在原有医学学科的基础上，发展了分子药理学、分子病理学等学科。因此，在医学科技范围内，单一的学科实际上已经集成了众多的医学技术，包括分子生物学、物理学、信息学方面的最新技术和知识。现代物理学、信息网络技术可进一步推进医学科技集成化，形成以某一学科为中心的技术群、知识网。
1.2 现代医学技术的发展呈现快速化和全球化
现代医学科学技术呈现快速化发展的特点，包括新的医学科学技术的建立、推广和应用。随医学科技的发展，医学知识出现爆炸式的增长，医学论文、专利、专著、方法等飞速发展，医学知识的更新周期大大缩短。随现代网络“高速信息公路”的建立以及网络的扩大和提速，医学科技、医学知识实现了实时传播，全球共享医学知识。无论普通百姓还是专业人士，均能及时获得医学知识的更新。
现代信息技术的高速发展，无线网络和3G手机的普及使医学科技普及更快，更全面。从局域网到有线互联网时代，再到无线网络，现代信息技术正加速医学科技和知识的普及。医学知识不再专属于专业人士，而成为被普通大众接受的知识。
1.3 现代医学科技的理论和技术密切联系
现代医学科学技术的发展依赖于新技术和新理论，包括物理技术、生物技术的引入。而新技术的发现则依赖于全新理论的指导。在现代医学技术发展过程中不断发现新现象，形成新的医学知识，多学科之间的融合与交叉催生新的理论，又促进技术发明，形成良性循环。因此，现代医学科技中理论和技术密不可分，实际上是以医学科技为核心的技术群落支持下的理论创新和实践发明。
1.4 现代医学科技的发展使不同医学领域的专家合作更加密切
现代医学科技的发展、新理论和新技术的不断涌现，任何人都不可能以个人的行为独立完成技术和理论的创新。现代远程医疗系统的研发使来自不同领域、区域和层次的医学专家更加紧密地合作，为疑难杂症的诊断和治疗提供帮助。由于医学科技集成化使科技合作在医学科研中更加突出，能更有效地提高效率。
2 现代科技革命对医学教育的影响
2.1 现代科技革命对医学人才思维模式培养的影响
在人类社会实践及现代科学技术革命发展中，没有创造性思维很难产生创造性成果。现代科技革命尤其是医学科学技术的飞速发展，新知识和新技术手段的涌现更加依赖于创新思维。创新思维关系到医学科技发展的方向和速度，医学生是未来医学科学技术和理论应用与创新的主体，加强其创新思维的培养将提升未来医学的发展速度。因此在医学教育中，尤其是现代医学生的培养中，要培养更强的创新思维，建立以创新思维为核心的人才培养模式，即在灌输现有医学知识的基础上，强调其创新性思维的培养。如利用数学建模的方法预测疾病的研究，需要在医学知识的基础上进行创新，建立疾病和指标之间的数学模型，利用强大的计算机网络和处理能力预测某一医学现象的发展规律。要求研究者通过发散思维利用数学方法和计算机工具建立并处理某些命题。
2.2 现代科技革命要求培养医学专业人才的团队合作精神
首先，现代科技革命包括医学科技革命使创新思维、创新成果评价的主体由科学家个体转向科学家联合体。医学科技创新思维的提出往往来自团队的智慧。医学信息爆炸式增长的今天，如果没有群体意识，或失去了社会联系，任何一个医学科学工作者将一事无成。其次，科技革命推动科学家之间的紧密合作，包括区域间乃至国际合作，反过来，这种合作促进科技革命向前发展，形成良性循环。现代科技革命尤其是信息化技术的发展，使合作更加突出，联系更加紧密。最后，由现代科技革命引发的知识大爆炸时代已经形成，未来成千上万的专业论文、专利、评论产品的出现，知识和技术可能围绕某一专题展开，尤其是在医学研究方面的论著和专利发明，任何个体都不可能全部掌握，只有通过团队合作的方式，群策群力，才可能较全面地掌握其发展动态和前沿。现代科技革命发展的主体，医学科学家和其他科学工作者组成联合体彼此紧密合作，解决科学问题。
2.3 现代科技革命要求快速更新医学知识
在医学教育基础知识（成熟的理论体系）的传授中，对新知识和理论体系的介绍较少。现代医学科技的发展，带来庞大医学信息量，每天都有成熟或不成熟的技术和理论观点出现，这些知识可能在不久的将来被广泛认同的医学理论所替换或更新。在医学技术飞速发展的今天，要求医学教育加强新知识和新理论的传授，为知识更新做好铺垫。如近年来提出的网络药理学（诸如信号网络药理学等）、小分子RNA干扰技术理论的提出，使医学工作者重新审视药物作用及机理，根据不同的专业特点提出观点并发展不同的技术。
2.4 现代科技革命对医学教育方式和运作模式的影响
信息技术，尤其是网络技术的快速升级换代，使复杂的医学问题简单化和实时化，在现代医学教育中尤其明显。远程网络控制技术、网络会诊、远程课程等相关技术的发展在医学教育、解决医学难题和医学继续教育中的作用不容忽视。现代医学教育已经不再局限于单一大学校园，而是向实现校际合作、教育资源和信息共享教育模式发展。如远程医学教育在继续教育方面发挥重要作用，继续学习不需要长途跋涉，而是就地学习、更新知识。
在现代科技革命的推动下，现代医学教育产业的运作模式也悄然发生着改变。随着医学科学技术的发展，校际合作愈加紧密，诸如医学院校之间互派学生，包括本科生、硕士和博士研究生，互派访问学者等形式的合作。医学教育资源的急速膨胀也为学生学习选择范围扩大、个性化、互动式的终生自主学习提供便利。这些现象充分说明现代科学技术革命背景下，尤其是医学科技的进步和发展，使现代医学教育具有开放性特点，这将冲击乃至颠覆传统教育模式。
3 对现代医学科学教育发展的思考
3.1 转变传统教育观念[2，4]
传统的教育方式基本上是以教师为中心，围绕某一层次的知识展开教学活动，往往忽视学生的自主学习活动。现代科技和医学教育技术的发展，学生学习的范围、方法、时间等可选择性增强。来自互联网的医学传播平台，如各级精品课程网站、搜索引擎、论坛、各种在线即时通讯平台，尤其是专业的医学网站，均可提供各种医学知识。因此，在现代医学教学中，应逐步提高学生自主学习的能力，扩大可选择范围，逐步将以教师为核心的教育观念转至以学生为中心。
面对现代医学科技的飞速发展，需要培养综合素质高，社会工作适应性强的人才。根据社会需求设计培养目标，现代医学教育主动适应社会，坚持“产学研”培养人才的模式，加强医学基础知识教育，拓宽专业知识面，提高技能。
3.2 改革医学教育方式和运作模式
现代医学科技革命促进全球化发展，医学高等教育要适应科技革命，就必须改革运作模式，按现代科技发展提出的要求，建立多渠道、多方位的办学模式，如公私并存、中外合资等办学方式，提倡开放式办学。现代科技革命导致社团之间，大学与社会之间的界限模糊，不能局限于校园内象牙塔式的办学理念。高等教育机构必须充分利用社会资源为教育服务，医学教育也不例外，即医学高等教育与社会资源尽可能实现共享。医学高等教育所负的社会责任不单是培养人才，同时也要普及医学知识。随现代科技革命的推进，开放式的医学教育应为医学知识的普及承担更大的责任。
3.3 强调创新思维的培养[3]
创新思维是现代科技革命和社会发展的动力和源泉。在现代科技革命背景下，创新思维作为智力的一部分，所占比例越来越大。“少年智则国智”，国人的创新思维直接关系到社会发展和国家强盛，而创新思维的出现需要培养和熏陶。在现代高等教育中，培养创新思维显得很重要，在医学教育中同样很重要。首先，创新思维的培养依靠一线教师的启发。教师的创新思维对学生潜移默化的作用非常重要，如果可能，不妨邀请专职科研人员作学术报告或授课，在传授知识的同时培养创新思维。其次，创新思维的培养需要开阔的视野。在医学科技高速发展的今天，主动获取医学知识并非难事，关键是发挥监督的作用。除常规知识传授之外，在规定时间内要求学生阅读最新的医学进展并书写提交自己感兴趣领域的阅读笔记。此外，设立讨论课，要求学生阅读规定的文献并发表自己的见解。最后，创新思维要通过实践的检验。可以在医学教育中设立科研基金资助学生优秀的创新性想法。
3.4 强化团队合作精神的培养
现代科技革命推进全球化的发展，国际合作、区域间合作乃至社团之间的合作越来越紧密[1]。在临床医疗行为和医学科研中，合作尤其突出，任何人都不可能掌握所有的新技术、理论和方法，不可能单独承担医疗和科研项目。医学教育在培养个性的同时，还应加强合作精神的培养。在现有的实践性课程中加强团队合作，通过分组和考核指标，对每一位参与团队工作的学生的合作精神进行评价。另外，参与教师课题的研究工作，在导师的指导下进行团队合作，形成团队意识。
3.5 更新教学内容和手段、拓展新视野
现代医学科技的发展特点，要求医学教育的内容更新，不能拘泥于以往基本知识的传授，而要拓展其内容，主要在新思维、新概念、新技术、新理论、新方法和新设备的介绍上突出新。教学内容最好由传授者自行拟定，不能局限于教材的内容。
对教学手段应当不断提高和改进。信息技术发展和软件的发展，使教学手段发生巨变，大量应用多媒体技术，包括动画、视频、音频和幻灯演示等。此外，随着网络的发展，远程网络课程成为医学教育的主要手段，尤其是在医学继续教育中，提高了传授知识的容量和传授效率。如在高年级医学生的专业课教育中，可直接采用数据库，检索需要的文献，针对医学症状现场讲解，这样既丰富了讲解内容，更新了知识，又拓展了思维。
强化实践教学功能。实践是获得理论的途径，同时也是检验理论的标准。在现代医学技术发展的背景下，实践教学（实验教学）显得尤其重要。让医学生接触较先进的设备，亲自动手操作，掌握新技术，同时通过对新技术和理论的了解和应用，始终坚持产学研的道路，提倡医学生参与学术团体的工作，接触较前沿的理论和技术，拓展视野和提高实践能力。
参考文献
[1] 黄浩明，赵国杰.现代科技革命与科技社团的国际合作[J].中国农业大学学报：社会科学版，2011，28（2）：41-47.
[2] 王余丁.在现代科技革命背景下对高等教育发展的思考[J].河北农业大学学报：农林教育版，2007，9（3）：1-4.
[3] 王跃新.现代科技革命与创造性思维的互动关系[J].辽东学院学报：社会科学版，2005，8（6）：21-24.
关键词：医学影像技术；实际应用；技术改进
【中图分类号】R541.4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)07-0119-01
引言：医疗影像技术的进步是离不开现代科学经济的进步，网络时代的革新掀起了各行各业在技术上的突破，医学影像学是医疗领域重要的医疗技术，通常应用于放射科、B超，彩超、CT、核磁共振等科室。而现阶段很多医院仍处于使用最多的常规X线机，只是医学影像技术的模拟方式，除了部分使用了影像电视X线机外，绝大多数都只能用胶片记录，对拍摄的图像处理、存储传输都受到极大的限制，给医生诊断病例上也带来很大的困难，为此，在医学领域中，医院应该在医学影像技术方面有所突破，把医学影像技术和计算机网络相结合，让医学影像以数字方式输出，使这些影像数据可直接用计算机技术进行处理、传输和存储，从而导致医学影像诊断技术的革命性变化。
1医学影像技术的实际应用
医学影像技术在医学领域里有其重要的作用，在实际应用方面也可分为三类分析：一是，医学影像技术室医院信息系统的基本组成部分，无论是在农村医疗条件差的地方，也可远处医疗通过医学影像技术，及时传患者的信息、医学图像和诊疗信息等，实现了远程医疗的发展。二是，用在医院放射科部门。医院的放射医疗室最需要有足够的图像显示技术，通过医学影像技术可以在高速通信网络的辅助下，实现把影像和静止图像同传的能力。三是应用在医院内部的图像分发系统里，特别是在急诊室和特护房。随着网络计算机的信息系统的引入，医学影像技术将信息集成在操作模式中，在信息提取中更为便捷。无论医学影像技术在那个方面的实际应用都能起到它关键的作用。
2医学影像技术方面的技术改进
X射线是医学发展技术中最早的图像装置，应用中可以让医生顺利观察到人体内部结构，为医生诊断疾病提供重要的信息。但影像技术也在不断的探索中进行改进，超声、磁共振、单光子等断层成像技术和系统的大量涌现，在医学影像技术上也有所突破，让医生在出示诊断中提供更为详细、精确的信息依据。随着计算机的发展，数字成像技术越来越广泛，正逐步替换传统的屏片摄影，医学影像技术的得到了全新的突破和发展，实现将数据远距离传输，远程诊断，提高了患者诊断病例的效率，而现阶段，医学影像技术的改进还是需要的，新型的分子影像技术，正在一点点渗入到医学影像技术革新中，分子成像的出现，为新的医学影像时代到来带来了曙光，为治疗彻底治愈某种疾病提供了可能；同时磁源成像技术也是医学影像技术的一个改进，用于检测心脏或脑，从而得到心磁图，脑磁图；单光子发射成像和正电子成像也是核医学的两种技术，也是根据医学的放射性示踪原来景象体内诊断；对人体加电压，检测电极间流动的电流，得到阻丝电导率变化的图像，也叫阻抗成像，因其分辨率高，对人无害的特点，开始实现其实际应用；还要光学成像等等，以上的几种技术都是医学影像技术的研究热点，是要以最安全、最大经济效益出发点，将医学影像技术达到更为先进的技术，造福人们。
3结语
通过对以上医学影像技术的分析，可以看出医学影像技术的发展仍需要一个渐进的推广过程，近年来，临床手术和治疗方面正在朝着微创或无创的方向发展，这种技术的实施是离不开医学影像技术的辅助的，为，微创、无创手术或治疗的精准定位打下了基础，通过接下来的医学影像技术的不断完善、改进，一系列的如磁共振谱（MRS）、正看电子发射成（PET）、单光子发射成像（SPECT）等等技术的发展，将会对医学治疗技术有更大的突破，对脑、肺等各个部位的成像都能提供更多有用的信息，不仅给医生一个很大的治疗帮助，同时还让患者在治疗过程中，省时省力，减少患者在治疗中的痛苦，提供了治疗效率。
参考文献
[1]刘洪军，成建萍，司同，等.超声弹性成像在甲状腺结节定性诊断中的应用评价[A].中国超声医学工程学会第三次全国浅表器官及外周血管超声医学学术会议（高峰论坛）论文汇编[C]，2011年
作者：潘小梅 宋咏堂 单位：湖北省医学会
转化医学时代的医学科技进入了多视角、全方位研究的整体医学的时代，医学科技的发展越来越依赖于多学科、跨领域的紧密协同、交叉、渗透融合。转化医学时代需要高度重视医学模式的转变，强化医疗服务模式的优化整合，加快推进数字化医疗、远程医疗、移动医疗等技术发展，优化建立不同层级医疗机构间协同医疗、整合服务的新模式，实现医疗服务资源的系统高效利用。紧密围绕医学科技发展需求，加速转变医学模式，加强医学研究资源的共享集成，推动不同学科和技术领域间的交叉融合，促进医学前沿技术、基础研究和临床医学的紧密衔接，在医学模式转变的过程中加快建立整体协同的转化医学研究模式正在成为新的发展趋势。
树立医学基础研究成果向临床实践快速转化的观念医学科技的基本功能是有效解决临床实际问题和切实提高公众健康水平。当前，基础医学、医学前沿技术的快速发展与临床实际应用脱节的问题非常突出。通过继续医学教育牢固树立研究成果向临床实践快速转化的观念，对于满足人民群众日益增长的健康需求，提高公众健康保障水平具有重要意义。在继续医学教育过程中，有效解决基础研究、临床应用、产业发展之间缺乏有效合作机制等问题，在基础研究与临床应用之间建立更直接的联系，缩短从科学发现到技术应用的时间。转化医学的本质是尽快将医学发展新成果快速转化为可应用的技术、产品、方法、方案或指南并应用到临床实践[2-3]。因此，大力推进转化医学的发展已成为医学科技自身发展的一个重大方向。传播和掌握转化医学新技能转化医学要求临床研究纵向深入、基础研究横向联合，因此在开展继续医学教育过程中，把握科技前沿领域的发展趋势，以生物、信息、材料、工程、纳米等前沿技术发展为先导，加强多学科的交叉融合，大力传播医学前沿技术向临床医学应用的理念，推进前沿技术向医学应用的转化，推动临床诊疗、疾病预防的科学循证，将科学研究的成果转化为服务大众的硕果，高效扩展人类战胜病患的知识并且完善、推进或开展新的研究，努力使我国在国际医学科技前沿及转化医学领域占据一席之地，在搭建转化医学平台过程中引领医学科技的飞速向前发展，更好地为临床和预防实践服务[4]。目前在个体化医疗的临床研究领域急需掌握的相关转化医学新技能有医学前沿“组学”技术和相应的系统生物学技术，发展基因组、转录组、蛋白质组、代谢组等各类组学技术，加快新一代测序技术、高通量样品分析技术、微量样品提取和放大技术、海量数据分析技术等发展，促进基因组、表观遗传组、结构基因组等组学技术在疾病防控和临床诊治中的应用。发展医学信息学、生物信息学和计算生物学技术，研发高通量生物医学数据分析与文本挖掘技术，建设支持基因组结构变异与疾病致病相关性分析、表观基因组和重大疾病分子分型等研究的大型生物医学数据融合分析平台。通过掌握上述新技能，才能够迸发出转化研究的火花，从而提升医院临床诊疗和科研品质，使医学在深入和转化的交替中不断发展进步，更好地为人类健康保驾护航。
提高医务工作者的转化医学综合素质转化医学研究是多学科、多背景、多技能的交叉研究，不是一个随时可以应用的孤立的主意或想法，而是一个需要每个研究者关注的理念，需要临床和基础研究人员的紧密交流和积极寻找合作机会，它应当成为健康供给（healthprovision）的现解的基础，而“健康供给”则是涉及诸多与人类健康有关学科的大概念[4-5]。研究和阐明生命过程本质，探索疾病发生与发展规律，深入揭示医学新科技对生命和疾病认识的理论基础和科学内涵，在解决人体健康和疾病防治的关键科学问题中提高医务工作者的转化医学综合素质尤为重要。转化医学研究的重要前提之一是收集足够多的临床样本。规范、科学地建立临床样本库是医务工作者转化医学综合素质的重要组成部分，也是开展转化医学研究非常重要的基础准备。抓住历史机遇，力争在生命活动的生理与病理过程、疾病的发生发展机理及其防治的基础理论研究等方面取得突破，实现我国医学科技的跨越式发展，必须提高医务工作者的转化医学综合素质，不断夯实我国医学科技领域的人才基础，打造一支规模庞大的人才队伍。要通过培养医务工作者的转化医学综合素质，凝聚一批国际一流的医学科技高层次人才，重点支持能够承担国家重大项目的领军人才和创新团队，尤其注重对医学交叉科学、医学工程、医学发展战略研究等新型创新团队综合素质的培养。同时，营造良好的医务工作者成长环境，促进我国医学研究队伍转化医学综合素质水平的整体提高，并尽可能为转化医学素质人才脱颖而出创造条件。
关键词：继续医学教育；慕课；虚拟现实；培训模式
中图分类号：G726 文献标识码：A
一、继续医学教育的背景与现状
联合国教科文组织早在20世纪60年代就提出了“终身学习是21世纪的生存概念”。继续医学教育是指医学院校毕业之后，以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育。医学是知识更新、技术发展最快的领域之一，因此继续医学教育对于医护人员进行严格的临床工作基本训练、提升有关专业的理论知识和基本的专业技能，促进医院可持续发展具有重要意义。进入21世纪，科技的进步使得医学知识日新月异，新技术新方法不断出现，疾病的诊疗手段更加多样化，对医药卫生人才的培养也有了更高的要求，继续医学教育在医药卫生人才队伍建设中的作用显得尤为突出，现已成为医护人员在工作中更新知识的重要手段。
当前我国的继续医学教育培训中还存在很多问题和不足。主要表现在：一是继续医学教育发展不平衡，地区、城乡、学科、单位之间差异较大；二是继续医学教育资源不足和利用效率不高问题并存；三是继续医学教育的形式和内容还不能很好地适应广大卫生技术人员多层次、多形式和个体化的需求，继续医学教育质量还需要进一步提高。根据国家卫生计生委和国家统计局公布的相关数据，截至2015年，全国医疗卫生机构数达99.0万个，其中：医院2.7万个，基层医疗卫生机构92.5万个；执业医师数约527万，乡村医生和卫生人员数约106万，注册护士300多万，卫生技术人员约759万。不论是医疗机构、还是医护人员个人，亦或是对于整个医疗事业的发展，对可持续的、高质量的、前沿性的继续医学教育都存在很大的需求。面对如此庞大的、多样化的继续医学教育需求，现有的继续医学教育培训供给远不能满足日益增长的继续医学教育需求的。以北京协和医学院为例，每年通过各类继续医学教育目所培训的医护人员总数也不足5万人次。北京协和医学院作为我国医学教育的国家队，拥有丰富而优质的医学教育资源，然而通过面授、观摩、专题研讨会等传统的培训方式所能实现的培训规模是有限的。而且传统的继续医学教育培训模式除了规模有限，还存在培训质量参差不齐，培训成本高、工学矛盾突出等问题。
二、“互联网+”为继续医学教育培训发展带来了新契机
如今在“互联网+”的大背景下，现代教育技术、多媒体及计算机网络技术等被广泛应用至教育教学中，科技催生了许多新的学习方式，也萌发了许多新的教育理念，如近年来出现的一系列教学创新：慕课（MOOC）、视频微课、翻转课堂等。并且，随着无线网络、便携式终端的普及，使得“任何人、在任何时间、任何地方能够学到任何知识”成为可能。加之，随着模拟技术、虚拟现实技术的发展与成熟，使得临床技能在线培训实现成为可能。如在美国，某网络解剖公司开发了互动式身临其境的3D软件，提供网络解剖学、虚拟人类尸体等产品来支持医学院教学和3D网络教学；麻省理工学院也借助类似技术建立虚拟实验室，学习者在家里就可以借助虚拟体验获得类似真实实验室的操作实践。以上这些技术的都为医学教育培训中临床技能的在线培训的实现提供了技术支持。
那么，是否可以利用数字互联网时代这些新的技术手段，以更大的规模、更低的成本、更新的模式、更快的速度为更多需要更新完善自身知识技能的医护人员创造出更方便的学习方式呢？答案是肯定的。
慕课这一正在被国内外各大教育机构广泛应用教学方式，同样适用于继续医学教育。“慕课”这一概念是由英文“MOOC”音译而来，是Massive open online course的缩写，即大规模开放在线课程。大规模（massive）指的是课程注册人数多，每门课程容量可达数万人；开放（open）指的是学习气氛浓厚，以兴趣导向，凡是想学习的人，都可以进来学；在线（online）指的是时间空间灵活，使用客观、自动化的线上学习评价系统，如随堂测验、考试等，而且还能运用大型开放式网络课程网路来处理大众的互动和回应，自我管理学习进度，自动批改、相互批改、小组合作等，保证教学互动，7×24全天开放，提出问题5分钟后能得到反馈。这种形式不同于传统的透过电视广播、互联网、辅导专线、函授等形式的远程教育，也不完全等同于近期兴起的教学视频网络共享――公开课，更不同于基于网络的学习软件或在线应用。就目前看到的“大规模、开放式在线课程”而言，可以发现，在慕课模式下，大学的课程、课堂教学、学生学习进程、学生的学习体验、师生互动过程等被完整地、系统地在线实现。因此，与传统继续医学教育培训模式相比，如运用慕课模式实施继续医学教育培训能够有效弥补传统继续医学教育培训中的不足并对医学继续教育模式改革具有促进意义。
（一）实现优质继续医学教育资源共享，使得低成本、高质量、规模化的培训成为可能
由于我国经济发展、卫生资源和医学教育资源分布不平衡，尤其是广大农村和边缘地区卫生技术人员获得优质继续医学教育资源非常有限。据有关调查显示，目前我国乡村医生培训量不足，形式单一；培训内容缺乏针对性，严重缺乏临床技能培训；培训时间与工作时间冲突。而慕课最大的特点是能够以极低的成本大规模实现优质资源共享。在传统培训模式下，开办1期继续教育培训若为1万元，那么开办100期的培训成本就是100万。而在慕课模式下，开办1期和100期的成本几乎是一样的，并且所提供的培训课程内容对于广大医生而言也是相同的，即培训质量能够实现同质化，同时，实现规模化也变得非常容易。拥有大量优质医学教育资源的慕课提供者，如像北京协和医学院这样的高等医学院校及其附属临床医院，能够通过慕课模式实现优质资源共享，在更为广阔的平台上发挥更大的社会价值。
（二）推动继续医学教育培训模式改革，改进培训质量，实现继续医学教育模式升级
随着现代医学模式向生物――社会――心理模式的转变，强调以人为本，以病人为中心，充分尊重患者的权利和诉求，保障患者就医安全。也必然要求以继续医学教育模式转变。传统的医生培训方式往往需要在患者身上学习，这种方式一方面“患者资源”是有限的，培训成本高昂；更重要的是在患者身上学习尤其是一些手术实践训练，往往存在风险。因而，传统以患者为实践对象的教学模式，已经不能满足青年医师在短时间内系统全面掌握一些临床技术的要求。虚拟现实技术是近年来发展起来的高新技术，它利用计算机形成逼真的三维视觉，使参与者与虚拟世界进行体验和交流。虚拟现实技术以其临境性、交互性、想象性以及与现代医学之间的密切融合对医学领域产生越来越重要的影响，成为解决教学资源匮乏、改善教学质量的重要手段之一。事实上，丰富多彩的医学教育资源中像临床实操视频、3D解剖图、医学影像图片、虚拟实验室等也更适合通过慕课模式加以呈现升华。
因此，若通过慕课与虚拟现实技术结合，开展临床技能的在线培训，通过线上线下结合的混合式教学模式就可有效缓解以上问题。同时由于慕课的开放性，加之大数据的发掘利用，将会使得培训的各个环节容易被监督，这反过来能够促进继续医学教育培训质量的提升，推动继续医学教育模式的升级。
（三）缓解学习者工学矛盾问题，实现以医生为中心的终身学习
由于医护人员普遍工作繁重，工作与培训时间相矛盾已经成为目前我国医生参加继续教育培训最大的难题。当慕课充分发展后，就能做到让每个学习者根据自己的兴趣、自己的程度、自己的学习节拍和速度来学习自己感兴趣的知识，继续医学教育培训不再因时空限制而使得医护人员出现心有余而力不足的擂未境。
综上所述，利用慕课模式会推动继续医学教育培训从传统单纯的面授向线上线下相结合的混合式培训模式发展。它的发展潜力、表现力以及大规模低成本的普及率，是传统面对面培训无法比拟的。通过这种方式，能在短时间内形成一批有较高水平、可供不同背景医生选择的高水平课程。这将成为推进继续医学教育改革、改善培训质量、实现继续医学教育模式升级的重要契机。
三、继续医学教育培训如何慕课
（一）充分利用虚拟现实技术，开发优质继续医学教育临床技能培训课程库
当前国内的各类远程医学教育虽然可以满足各级医护人员及临床医学生对理论知识的学习要求，但难以满足其对临床技能和实践动手操作能力学习的需求，这些技能的学习实际上仍得靠传统的师徒面授形式来进行。这也恰恰是制约在线医学教育培训发展的主要原因。因此，应该综合利用互联网技术、虚拟现实技术、模拟技术等各类新兴技术，针对不同层次、不同专业、不同地区卫生技术人员的需要，开发出优质实用、针对性强的继续医学教育培训课程。尤其是需要补充大量临床技能在线培训课程，并逐步形成继续医学教育培训在线课程库和数字资源库。
（二）利用慕课模式实现优质继续医学教育资源的大规模分享
当拥有了优质的培训课程资源，就可以利用慕课模式进行全国范围内分享，通过线上线下相结合的混合式学习方式开展学习。美国医学教育家米勒教授（George Miller）构建的“米勒金字塔”（Miller’s Pramid）勾画了培养医务人员医学知识与临床能力标准的金字塔模型，该模型明确标明了医学学习者由知识累积到临床实践训练的能力发展的各个阶段目标。由塔底到塔尖，第一层是医学专业知识与操作理论层（Knows），即医学基础理论与临床操作理论知识的学习与记忆；第二层是医学知识的应用能力层（knows how）是指对医学知识的理解与融会贯通；第三层是临床操作表现（shows how），是运用所学医学知识演练临床思维与技能；第四层是真实工作环境中的实际表现（Does）。因此，根据米勒金字塔模型，在线继续医学教育可提供前三个层次的培训：
1.理论培训
此类型主要以专业知识和操作理论更新学习为主，主要包括医学研究新进展、新发现；新技术、新设备的临床应用；对医务工作者的职业道德教育、相关政策法规等。医生根据自己的需求选择相应的课程内容，如在学习过程中遇到问题也可以与在线课程主讲教师或其他医生进行线上异步交流学习。从而使医务人员及时跟踪了解世界医学发展前沿和新进展，引进和吸收最新医学科技成果，提升创造力、创新力。
2.观摩培训
对医学知识的理解与融会贯通重点强调知道如何应用以上理论知识。医生可以通过 “看别人怎么做”来实现这一目标。观摩培训可为医生提供多元化的临床技能相关学习资源，如临床技能操作视频、手术示教视频资料、专家会诊过程视频等。对于较复杂的内容，医生可异步反复观摩学习。
3.临床技能的虚拟实践培训
在较好地掌握了临床理论知识及如何应用的基础上，医生可通过利用虚拟现实技术及各种医学影像数据资源在计算机中建立的虚拟诊室、病房或手术室对新的临床技术进行在线“虚拟实践”。对于复杂的环节还可进行反复操作，从而逐渐熟练并掌握某临床技能。医生的“虚拟实践”被系统记录下来可接受线上虚拟学习社区的同伴和专家的点评指导，然后针对同伴和专家的反馈及时纠正自己的操作。最后在对某临床技能足够熟练的基础上再进行真实的工作环境进行临床实践。这将成为青年医师临床技能培训的一个有效途径。
（三）逐步形成“以受训者为中心”培训模式，提升培训质量
通过慕课与虚拟技术相结合及线上线下相结合的方式，青年医师完全可以根据自己现有的技术和能力、专业背景，选择适合自己的继续教育培训资源，通过在线更新理论知识，通过模拟训练来提升自身临床技能或习得新的医疗技术，从而实现由以病人为中心的培训模式向以受训者为中心的继续医学教育模式的转变。
四、结语
在终身教育成为生存概念、知识技术日新月异的今天，我国卫生事业的高速发展，人民群众对健康的需求日益增长，对医学发展水平提出了更高的要求，广大卫生技术人员对高质量的继续医学教育的需求日益迫切。然而我国目前的高质量的继续医学教育培训资源供给远不能满足医务人员日益增长的需求，传统的继续医学教育培训方式也无法解决这一供需矛盾。幸运的是，“互联网+”为继续医学教育带来了新的契机，随着慕课、翻转课堂等新的教育模式及虚拟现实技术等各类新兴技术在医学教育中的逐渐应用，继续医学教育必将迎来革命性的变化，终将实现真正“以受训者为中心”的继续医学教育模式。
参考文献
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[4]林利，李春梅，王芳.改变传统的医学临床实践教学模式――虚拟医学教学环境的构建[J].数理医药学杂志，2009（4）.
不同机构对精准医学的理解不同，应用也不尽相同。
四大质量管理新趋势
精准医学是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术等，结合患者生活环境和临床数据，实现精准的疾病分类及诊断，制定个性化疾病预防和治疗方案的一种医学模式。这是目前被广泛使用的精准医学概念。
对此，南京总医院院长史兆荣并不完全认同：精准医学的现行概念过于偏重利用现代科学技术提高诊断和治疗方案的精准化，对治疗技术手段的精准化体现不够，导致有人将“精准医学”等同于“个性化医疗”。史兆荣认为，“治疗手段本身的精准化，应该是精准医学的重要组成部分。作为一种医学模式，精准医学的精准要体现在预防、诊断、治疗、康复等整个过程。”
“从医学发展的历程上来讲，我们追求医学进步的过程就是一步一步迈向精准化的过程。”在他看来，不仅仅是治疗手段，医疗诊断手段由传统的视触叩听发展到现代检验、影像等技术，本身也是一个不断走向精准化的过程。他表示，精准医学和传医学的区别在于，精准医学对疾病犹如精确制导导弹，精准高效；而传统医学对疾病犹如榴弹炮群，广覆盖、欠精准，疗效不高。
鉴于对精准医学的理解，作为医院管理者，史兆荣把“精准医学”理念纳入医疗管理全过程的各个环节、细节，引导医务人员由传统医疗的疾病预防、诊断、治疗向精准医学的预防、诊断、治疗思维模式转变。只有这样，疾病的诊疗才更精准、更有效，患者获益更多。
“精准医学”时代的医疗质量建设呈现出新趋势，也对医院的医疗质量建设提出新要求，史兆荣总结为四个方面。
第一，精准医学时代医疗行业将更加注重内涵发展。从临床用药看，“精准医学”时代靶向用药将成为常规。史兆荣认为，虽然靶向治疗费用昂贵，但变为常规后相关医疗费用势必大幅降低，国家必将通过提高临床用药效能降低医疗费用的无效消耗。在这种情况下，医院的发展模式必然发生深刻变化。
第二，医院需要优化学科布局。“精准医学”的发展首先是基于现代遗传技术和生物信息分析的疾病分类体系建立，新的疾病分类体系将推动形成以疾病为单元的诊疗体系。因此，医院有必要从学科设置多元化与人才队伍专病化两方面着手优化学科布局，适应“精准医学”发展趋势，夯实精准医学时代医疗质量建设的学科基础。
第三，精准医学发展离不开信息技术支撑，因此，医院需要构建强大的医疗信息平台，建立完善的信息质量保障机制，提高临床诊疗信息的准确性。
第四，医院必须不断健全创新机制，激发创新活力。“精准医学时代诊疗行为的个体化和精准化，必然创造出更多的新技术、新疗法和新药物。在精准医学时代，创新将成为医学领域的新常态。”史兆荣建议，医院在创新诊疗技术同时务须健全创新机制，畅通由医学研究向临床应用的转化渠道。
夯实医疗技术规范化管理
现代医学的一个重要特点是高科技成果在各医学领域的广泛应用，以大力增强人类同疾病的抗争本领。高新医疗技术的临床应用丰富了诊疗手段，促进了医学的发展，提高了群众的健康水平，同时也引发出诸多安全隐患。南京总医院副院长杨国斌强调，加强医疗技术临床应用准入和监督管理意义重大。
医疗技术是医疗机构及医务人员以诊断、治疗疾病为目的采取的诊断、治疗措施，包括诊断性技术和治疗性技术。今年5月，国务院发文取消“非行政许可审批”；7月，国家卫生计生委发文取消第三类医疗技术临床应用准入审批；8月，江苏省等省市卫生计生委发文取消第三类医疗技术临床应用准入审批。
杨国斌表示，在新环境下，第一类医疗技术由医疗机构自行管理；第二类医疗技术由医疗机构自行管理，省级卫生行政部门事中、事后监管；第三类医疗技术由医疗机构承担主体责任，各级卫生部门事中、事后监管。“简政放权”提高了效率、降低了成本，有利于医疗新技术研发应用和人才培养，但是医疗机构需要承担审查、审批、应用、管理等一揽子责任，面临监管缺失或失控风险。
他认为，我国医疗技术分类管理目前存在四大不足，需要及时反思。
首先，由于分级诊疗尚未落实到位，大量患者继续涌向大医院而基层医院依旧缺少病源，影响了一、二类医疗技术的广泛应用。三级医院不得不将大量医疗资源用于治疗本该由基层医院收治的患者，不仅持续造成医疗资源浪费和就医难局面，也严重阻碍了医疗技术的创新研究与应用发展。
其次，虽然当前有相关卫生行政部门负责监管，国家也相继出台相关政策，但法律法规建设不够完善，执行力度有待加强。部分医院超范围开展医疗技术、非法开展合作治疗等现象，在一些中小医院表现尤为突出，如很多科室被承包给非医疗机构以实现商业运作模式，造成不良社会影响。
再者，有些医院不能实事求是做自我评估，盲目跟从、模仿其他医院开展新技术新项目，自身基本条件是否具备、时机是否成熟、可能带来的哪些后果等评估不够，出现科室盲目申请、医院盲目上报、上级部门盲目批准，或干脆自行其事、盲目开展，导致超能力、超范围执业现象较为普遍。
最后，受市场经济利益驱动，部分医疗机构及医务人员盲目追逐收益，哪项技术有“钱”景就开展哪项技术，甚至不惜违法犯罪。
那么。医疗机构该如何应对？杨国斌给出六大策略――充分认识形势责任，完善组织机构建设，严把技术准入关口，强化临床应用监管，规范技术档案管理，加强技术创新培育。
他补充指出，完善组织机构建设时不仅要成立“医疗技术临床应用管理专业委员会”、建立医疗技术评估专家库，同时要设立专门的审核监督机构，依托第三方审核机构开展医疗技术审查评估。
快速康复外科是趋势
谈及技术创新时，南京总医院普通外科研究所副所长江志伟表示，“可以说，加速康复外科就是一个集成创新。创新有三个层次：一个层次是原始创新，这个很难；第二个层次是集成创新；第三个层次是改良引进、再创新。加速康复外科就是集外科精准操作、现代麻醉、优良护理为一体的集成创新成果，堪称外科领域的航空母舰。”
传统围手术期管理要求患者长时间禁饮食、长时间卧床、置入各种导管，住院时间长。而加速康复外科汇集外科、麻醉、护理、营养、理疗、行政等资源，强调无痛、无应激、无风险，采用有循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施，减少手术患者生理、心理的创伤应激，实现快速康复，节省医疗费用。
据江志伟介绍，2007年，南京总医院在国内率先提出“加速康复外科”理念。2011年，医院划拨出17张床位探索加速康复外科发展，当年收治1421位患者，手术达到382台次，平均住院日仅为4.37天。
谈及加速康复外科的处理措施与传统方法有何不同，他解释道：术前，无需肠道准备，不需彻夜禁食；术后，不再常规留置鼻胃管减压，不放置或早期拔除腹腔引流管和导尿管，早期饮水、进食，早期下床活动……加速康复外科带来的效果颠覆了传统外科手术。2012年，加速康复外科概念被首次写入外科研究生教材。
虽然效果显著，但江志伟坦承，在传播理念的同时亟需政府的政策支撑，以加强、加速康复外科学的推广壮大。
麻醉学功不可没
加速康复外科是一门多学科交叉的概念，是一系列术前、术中、术后措施的综合应用，术前措施包括术前咨询和培训、禁食要求，预防深静脉血栓、预防性抗生素、预防镇痛；术中措施包括体温控制、手术径路/切口、引流、麻醉、体液控制；术后措施包括术后镇痛、早期活动、限制静脉补液量、术后营养支持以及防治恶心、呕吐。其中，麻醉起到不可估量的作用。
南京总医院麻醉科主任李伟彦指出：“没有完备的加速康复麻醉就不可能有加速康复外科的存在与成功。加速康复外科的核心是减少创伤和应激，在这个前提下，外科医生尽可能微创治疗，麻醉医生则需尽可能保护患者、减少应激反应。”术前，麻醉医生、护士进行评估同时需对患者及家属行术前宣教辅导，告知患者可能采取的麻醉方式、手术镇痛措施、各康复阶段可能出现的问题。
最为重要的是，加速康复外科建议通过术前“预防镇痛”积极控制患者的疼痛。“预防镇痛就是过去常说的超前镇痛，是指将控制围术期疼痛的给药时机提前到手术开始前和手术过程中，达到降低疼痛触发的不良生理反应、减少术后痛觉过敏的目的。”李伟彦介绍，目前共识认为，术前给予非甾体抗炎药对于围手术镇痛的临床获益明显。
在围手术期，加速康复外科还要求优化麻醉方法。优化麻醉方法包括：在全麻时使用起效快、作用时间短的麻醉剂，如地氟烷、七氟醚，以及短效的阿片类药，如瑞芬太尼等，从而保证患者在麻醉后能快速清醒，有利于术后早期活动；神经阻滞是最有效的术后止痛方法，同时它可以减少由于手术引起的神经及内分泌代谢应激反应；术后持续硬膜外止痛24？ 48h，可以有效地减少大手术后的应激反应。再如外周神经阻滞、脊神经阻滞或硬膜外止痛等局部麻醉技术不仅可以有效止痛，而且还有其他优点，如有利于保护肺功能、减少心血管负担、减少术后肠麻痹等。
李伟彦表示，采取麻醉方法时应该优先采用复合式麻醉技术，其中很重要的一大措施是麻醉深度监测。它的作用是最大限度地预防术中知晓发生、避免麻醉过深、促进全麻恢复，监测方式主要包括吸入麻醉监测呼吸末浓度，静脉麻醉采用脑电双频指数监测麻醉深度。
在术后操作中，李伟彦提醒应警惕术后镇痛不足的现象。“术后镇痛不足普遍存在，术后镇痛质量不高的原因并不是新技术或新药发展不足所致，而主要应归咎于不能正确地应用传统药物、方法或者管理不当。”他建议，应根据手术类型和患者情况实施个体化镇痛。
李伟彦总结指出：“麻醉学科在快速康复外科的发展壮大进程中大有所为，它把传统认为外科医生要提供最佳手术条件、保障患者围术期安全的简单职责，拓展为要确保患者的合并疾病得到最佳处理、促进患者术后康复的更高层面。”
质量管理借力信息技术
随着信息化技术的深入应用，医院质量管理有了更为强大的助力工具。南京总医院医务部副主任刘玉秀谈到：“采用信息化进行全局性管理并使其成为重要的基础设施，正上升成为大多数医院建设发展的战略选择。当前，以信息技术为支撑的医疗质量管理成为必然路径。”
随着更多人工智慧、传感技术等高科技在医疗行业的深入应用，医疗服务正在走向真正意义的智能化，推动医疗事业的繁荣发展，远程医疗、移动医疗、移动查房技术的应用也让医疗服务逐步走进寻常百姓的生活。
对于医疗质量，则是指医疗服务过程、诊疗技术效果及生活质量满足患者预期康复标准的程度。如何应用信息技术提升医疗质量，为患者提供更好的服务？
“只有想不到，没有做不到。”刘玉秀表示，信息化技术无处不在，因此在使用信息化提升医疗质量服务时需要有明确的策略。
对此，他颇有管理心得：“第一，要以医院的信息系统和电子病历为重点。第二，要以患者为中心。这是医院，不是商场，这就要求必须以患者为中心，必须以员工为核心，必须以群众的健康作为管理目标，不仅要主抓疾病管理，还不能疏忽预防、康复等健康管理事项。第三，管理的最终目标是提升治疗效果，这就需要借助信息化策略。我们要利用信息化为医院管理服务提升医疗服务质量，一定是通过管理引导信息化走向，而不是让信息化导引医院的管理走向。”
作为支撑医院管理的重要手段与技术，要想提升管理质量，应该全面提升医院信息化水平。因此，必须要解决信息孤岛问题，必须解决临床业务和管理工作过程中所有环节的信息覆盖问题，必须解决外部接口问题。对于医院而言，通常表现为三条线的主轴管理――临床信息系统、管理信息系统、服务信息系统，在三条主线之下实行各个分系统的全面覆盖，实现全人员、全要素、全过程、全环节覆盖。
“信息技术支撑医疗质量管理的本质，是对医疗业务信息流的监管。”刘玉秀一语中的。他表示，采用信息技术手段可以强化医疗活动事前预警、环节控制，构建一整套科学、规范、长效的医疗质量信息管控体系，将医疗质量安全管理活动常态化、制度化、信息化，在规范医疗行为、提高医疗质量、减少医疗纠纷以及确保患者安全等方面均能取得较为理想的效果（图1）。
刘玉秀肯定，以质量安全为目标、依托电子病历、实现制度执行自动化，这是医院医疗质量精细化管理的必由之路。
医学影像学是当今医学领域中知识和设备更新最快的学科之一。随着科学技术的进步，新型医疗没备不断更新换代。医学影像设备也以日新月异的速度飞速发展，相继出现CT、核磁共振（MRI），以及CR、DR、DSA等数字医学影像设备。医学影像检查技术已不是原先单一X线透视和摄影技术，而是多项技术的综合。随着医学影像设备不断的更新换代，影像技术将得到更多的发展空间，尤其是介入放射学的展开、分子影像学的应用，体现了医学影像检查技术在临床医学领域中的重要地位，将来有可能发展成为一门相对独立的学科。这将对医学影像技术人员的技术和素质提出更高要求，因此，提高医学影像技术人员的综合素质也成为了新时代医学影像发展的一个重要方面。放射科没有一支好的影像技术队伍，就会为临床诊断带来很多不便，甚至误诊、漏诊。本文浅谈一下新时代医学影像技术人员的综合素质教育。
1医学影像技术学发展的特点集中体现以下四个特点
医学影像技术的数字化。随着CT、MRI、CR、DR、DSA等数字医学影像设备出现与应用，照片图像也由原来屏片系统的模拟图像转变为数字图像。强大的图像后处理技术使图像的质量有了明显的提高且数字化图像便于存储和传输。目前，全国大部分大中等医院已经普遍应用了X线数字成像设备。医学影像技术的网络化。PACS系统的广泛应用，有利于开发新型影像学技术，如远程放射学和远程介入治疗等。PACS的建立不仅解决了图像的存储、查询、管理、无胶片化、远程传输和诊断等问题，而且为影像学科的一体化提供了必要的条件。例如，临床医生可以在网络上互相调阅各种医学影像学图像，进行后处理，统一发出所有影像学检查的综合报告，为疾病的诊断和鉴别诊断服务，为建立“大影像科”奠定坚实的基础。医学影像技术的融合化。不同设备、不同图像、不同专业人员之间的融合即是医学影像技术的融合。其是利用计算机技术，将各种影像学检查所得到的图像信息进行数字化综合处理，将多源数据协同应用，进行空间配准后，产生一种全新的信息影像，以获得对研究对象的一致性描述，同时融合了各种检查的优势，从而达到计算机辅助诊断的目的。医学影像技术的标准化。影像学科一体化及远程放射学都需要统一的影像质量和影像技术的标准。
2医学影像技术人员综合素质要求
思想素质要求。医学影像技术人员要摆正自己的心态和位置。医学影像技术人员应具备强烈的专业自豪感和爱岗敬业的精神，实事求是的科学态度和高度的责任心，要克服自卑感，坚决反对诊断第一、技术第二的错误观点。由于技术人员处在第一线，直接与病人接触，所以要牢固树立以被检者为中心的理念，设身处地地为患者着想，一切为了患者。注重团体精神，互相配合，充分把握各个环节，才能认真完成患者在放射科的检查、治疗工作。在思想上要把技术路线向以下3个方面转移：灯箱上的照片硬拷贝向软拷贝的影像质量评价转移；单一的图像技术向具有综合图像诊断技术的能力转移；单纯的技术操作，向发挥设备、软件功能最优化的能力转移。没有影像技术人员第一线的辛勤工作，也不能体现诊断医生的诊断价值。专业素质要求。医学影像技术学是一门具有相对独立性的学科，是医学影像诊断的基础，使医学影像技术学成了一门新的边缘学科。它涉及面较广，包含放射物理、人体解剖和生理、药理、临床医学、影像设备、影像技术、影像诊断、电子技术、医学工程、计算机知识、放射治疗、暗室化学、高等数学、医学心理学等多门学科。因此，技术人员要掌握必要的医学基础理论知识、计算机图形处理技术、现代医学影像学的基本原理、特点和临床应用；掌握现代医学影像设备的正确使用和日常维护操作技术以及必需的外语能力；掌握文献检索、资料查询方法，同时具备一定的科研能力。继续教育素质要求。医学影像技术员要有时代的紧迫感，危机感。加强自身专业学习，定期学习交流，阅片评片，分析照片质量，参加各种专业学术会议，增加见识，选送部分人员外出学习进修，参加技术培训，组织有丰富经验的技师定期对年轻技术人员讲解技术操作经验和理论基础，增加基础理论学习。医学影像技术应专业化、正规化、现代化；建立高等专业教育体制，增加高层次的培养渠道及强化在职人员的继续教育。现行的教科书和培训教材要及时更新，以适应高科技发展的要求，技术人员队伍应该由大学程度的专业技术人员来充实。外语素质要求。务必加强外语能力和计算机技术学习，只有具备一定的外语能力才能阅读和设定设备的各种参数，了解设备的性能，掌握其安全操作，了解国外新技术的信息，吸取先进经验。熟练地掌握计算机技能，才能很好地操作越来越智能化的新型医学影像设备，才能完成各种图像处理技术。对外宾的接待和检查工作也能顺畅的进行，避免遇到语言不通的尴尬情况，这是新时代的基本语言能力要求。道德素质要求。要加强职业道德和防护知识的培训学习，严格掌握医学影像的适应证，尽可能以最小的辐射剂量来获得最大的诊断信息，要把辐射剂量最小化的原则提高到职业道德，对人类、对自己负责的高度来认识。心理素质要求。影像技术人员应具备有良好的心理素质，爱岗敬业，认识技术工作的重要性，正确对待自已的工作，最终达到为患者提供良好、优质的服务。
[论文摘要]现代科学技术的飞速发展，带动现代教育技术水平的飞速发展。现代医学新理论、新方法、新知识、新技术用传统的医学教育方法传授给学生效果不佳。文章论述了医学教育中运用现代教育技术的必要性、具体方法和有效性。
[论文关键词]现代教育技术；医学教育；效果
现代教育技术的飞速发展对医学教育领域产生了革命性的影响。而随着现代医学科学的新理论、新知识、新技术和新方法的不断涌现，知识更新周期缩短、信息含量增大，医学教育越来越受到人们的重视。现代教育技术在医学教育中的应用，较好地解决了医学教育内容多、专业对象多、教育层次多等矛盾，为医学教育提供了可靠的手段和技术保证。
1医学教育中运用现代教育技术的必要性
医学教育与其它学科的教学有所不同，它不仅仅是传授传统的医学理论、医学原理，更需要了解现代医学的发展，了解有关医学的最新动态。传统医学的教学模式远远跟不上知识更新的速度，严重影响医学教育的效果。而现代教育技术以其独有的信息量大，更新快的特点满足了这一需要。传统的医学教育手段较单一，趣味性、直观性不强。难以充分调动师生的积极性、主动性和创造性，难以突破教学的重点难点。传统的医学教育手段不能直接展示医学教育中的形态学、机能学内容。加之患者对医疗服务需求的逐步提高，病人的维权意识及自我保护意识逐步增强，在传统医学教育中常采用的病例示范教学难以开展，个别医学院校，在教学过程中，被迫采用“病人模特”的方式来满足教学需求。这就要求医学院校必须充分利用多媒体技术、网络技术、卫星通信技术等现代教育技术的优势，采用新的教学方法和教学手段来开展医学教育。
2在医学教育中运用现代教育技术的方法
目前，教育技术在我国正处于观念更新、优化重组、理论和技术不断完善、寻求新的发展的阶段；其职能在扩展，技术品种在增加，电视技术、多媒体技术、虚拟现实技术、卫星通信技术、网络技术以及高清晰度显示技术等组成了教育技术这个新的大家族。现代教育技术的发展将对传统的医学教学模式产生巨大的影响。多媒体技术、卫星通信技术将为我们在医学教学上创造一个在功能上、空间上、时间上进行信息交互的崭新环境，而网络技术的发展使教学的内容及手段上产生根本性的改变。
2．1利用卫星通信技术北京沃和赛腾网络技术有限公司制造了卫星卫生科技教育网(双卫网)，该系统能够把大量的多媒体信息全部通过JP广播的形式，有选择或无选择的传送到某个或多个远程站。接收端通过一个卫星接收机和电视机或计算机即可接收到所有广播节目，还可以进行大量的数据下传并将其保存。“非典”时期，我们通过双卫网及时得到了最新的预防“非典”的措施和知识。一方面对学生进行最前沿的知识教育，同时又消除了学生的恐慌心理，维护了学校的稳定。中华医学会曾于1996年和1997年成功地举办了“中国一加拿大首届空中医学研讨会”和“中美心脏病学学术研讨会”，两国医务工作者在各自的国家，通过教育技术的先进手段，在屏幕上进行了面对面的学术交流，它打破了国界，拉近了两国之间的距离，对各类医务人员了解医学科学技术前沿，提供了新的途径，取得了较好的效果。
2．2利用现场录像技术我们可以实况转播并完整地记录一台新开展、高难度的手术，通过这种方法，可以使学生身临其境地学习医学专家高超、精湛的手术技术。高等医学院校都有自己的附属医院，为了教学的需要，可以到附属医院录制病人的病理特征及医生的一些操作步骤等，保存其资料。老师上课讲到某个内容时再辅助放映相应的资料，学生很容易接受并形成深刻的记忆。
2．3积极开展多媒体授课医学临床上授课内容及形式较多，有课堂授课、学术讲座等，其中讲解和演示是重要的环节，也是多媒体课件应用的主要地方。临床授课中的许多内容是活动变化的。如-一些疾病的发病过程、症状表现、治疗操作过程等，以常规的粉笔板书的教学方式讲授，常常使学生不易理解。而利用多媒体的文体、动画、视频、音频从不同层次、不同角度展示讲授的内容，就可以使内容形象、生动，学生可以多方面受到感知，并使不易于理解的知识形象化。 转贴于
2．4充分利用Intemet上的医学教育资源作为世界上最大的计算机信息互联网，它上面有众多与医学教育有关的信息资源，这些信息资源在线分布于世界各地数百万台计算机上。Intemet浏览器的出现，多媒体的检索方式极大满足了医学教育工作者查询及使用Internet上医学教育资源的需求。作为一个医学教育工作者，只要拥有一台个人电脑并与Intemet相连，选择部分有价值的网点设置成热点联结，即可以最短的时间得到最新的医学信息资料或医学指导。充分利用Intemet上的医学信息资源，对现代医学教学的改革及发展，全面提高医学教学水平将会产生不可估量的影响。
2．5学习和使用最新医疗设备近年，各种医疗新设备、新仪器大量地出现在医院，进口设备就占据了相当的比例，学习和掌握这些设备成了当务之急。我们可以把这些设备和仪器的基本性能和基本操作制成电视教材，及时地介绍给学生，使他们掌握最前沿的医疗器械的原理和使用方法。使学生到医院实习时能够更快的进入角色。
此外，教育技术各种传统教材也在医学教育中发挥着一定的作用，如录音教材、幻灯教材、电子模型教具等。
3现代教育技术在医学教育中的效果
近年来，随着我校现代教育技术水平的不断提高，无论是老师还是学生，都增加了在医学教学和学习中运用现代教育技术的利用率，从这几年的情况来看，大致在以下3个方面有很大的效果。
3．1学习模式改变现代化教学的开展与应用，突破了传统的、单一的授课模式，解决了I临床教学内容中的难点，起到了教学改革作用。现代教育技术的运用不仅仅只局限在课堂上，在课余学生也可以从校园网上浏览教学网站或者通过网络进行对话。目前，我们使用了电子邮件、留言板等联络方式，建立了专门用来网上答疑的讨论区，定期专人进行网上答疑。课余时间学生也可以到学术报告厅去看卫星广播。这样学生就从被动的接受知识的角色转换到主动学习的角色。
3．2激发学生学习积极性现代教育技术通过现代多种媒体的形、声、色、动画等技术辅助教学，能激发学生的学习兴趣。形象生动地记录疾病发病过程，正确示范各种医疗操作等。另外，它能做到直观易懂，培养学生抽象思维能力、空间想象能力和分析能力。由于现代教育技术的运用，使课堂教学增加了趣味性、实用性，学生由原来的厌学转变成现在的好学。由原来的不愿谈学习变成现在的主动寻找学习途径，学习积极性有了很大的提高。
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