为切实加强应对突发事件尤其是食品安全问题的处置能力和水平，有效保障人民群众消费安全和社会稳定。7月28日晚，我们开发区工商分局按照省、市工商局的要求和分局《食品安全事故应急预案》的具体程序、内容，组织开展了一次食品安全事故应急演习演练行动，现将这次行动的有关情况总结报告如下：
一、演习背景：这次演习演练以位于我区红旗街13号的某建筑工地为背景，虚拟了昌盛公司建筑工地承包者盖某为一退伍军人，在“八一”建军节来临之际，为了表达对军营生活的怀念，在几个战友的撺掇下，特安排工地事务长购买了啤酒，猪肉、疏菜等为工人晚上改善生活，但好心却办了坏事，吃饭喝酒后，大约有20多名工人出现了不同程度的腹泻、呕吐、头晕等症状，其中7名严重者还被送进医院进行治疗，接到举报后，开发区工商分局立即进行情况核实，根据事件情况，迅速启动《食品安全应急预案》iv级应急响应机制，进行应急处理。
二、演习过程：7月28日下午6时30分，我局大部分工作人员已经下班，只有12315工作人员在值班，一阵急促的电话铃声打破了值班室暂时的宁静：“是工商局12315吗？我们是昌盛装饰公司的建筑工人，我们这里有大约20多人吃完晚饭后出现呕吐、腹泻、头晕等现象，有7名较严重的已住进了市人民医院，你们12315能否赶快过来一下……”。值班人员迅速将电话记录交给带班领导，带班领导感到问题严重，立即向分管领导和应急领导组办公室分别进行了汇报，应急领导组办公室立即指令管辖该片的江淮工商所第一时间进行现场核实并对现场初步采取必要措施，同时召集领导组成员进行会议研究，在会议研究中，江淮工商所电话将现场核实的情况进行了口头汇报，根据事态发展情况，应急领导组立即决定：1、将有关情况上报市工商局、上报开发区管委会；2、告知质监、卫生等相关部门；3、启动我局iv级食品安全应急预案，立即集结全体应急队员，进行应急响应。
接到应急领导组的集结命令后，仅用了24分钟，分局应急队员全体着装，带着必要的执法证件、执法文书、食品检测箱等执法工具就集结完毕，并在开发区大楼前与执法专用车一起列队听候指挥中心领导的训示。
市场科副科长李文焕带第一小组进行现场检查，对有关物品进行现场封存、抽样取证，询问有关当事人，准确掌握啤酒的进货渠道。
工商所副所长鲁正田带第二小组对啤酒的供货商（太平烟酒批发部）进行源头追溯和控制。
当第二小组到达太平烟酒批发部后，经仔细查对供货商的进销货台帐和发票等手续，该批货即没有质检报告（合格证），也没有进货发票，在事实面前供货商不得不承认，本月18日晚，一河南工具车拉了400件甲马田啤酒来晋城试销，如果愿意当商，每件可按11.20元的价格给他，当事人见有利可图，就全收下了，并从枕头下取出一个笔记本，上面记着新市东街个体户张三20件、李四30件、红星街个体户王五30件、太行路高六20件，库房现在还存有240件，执法人员立即电话请求应急领导组指挥部支援。
第三、第四小组应急队员迅速赶往张三、李四、王五、高六门店对甲马田问题啤酒依法查封。至晚上8时25分，整个演习演练行动顺利结束。
三、存在的问题及原因
通过这次演习演练，使我们工商行政管理机关能够在有效应对突发公共事件时，逐步提高对流通领域重大食品安全事故的应急反应能力和处置水平，确保尤其是奥运会期间一旦发生重大食品安全事故，我局能够有效组织、快速反应、高效运转、临事不乱，最大限度地减少重大食品安全事故的危害，保障消费者和人民群众的生命安全和社会稳定，但在演习演练中发现了我们工作中存在的一些问题和不足。主要表现在：
（一）举报记录不够详细。主要表现为当天值班人员没有记录接警的具体时间，只记录了当天的日期，没有具体到几时几分；没有记录值班人员对举报的处置情况；举报人举报内容，值班人在整理记录时过于简单，没有对举报人进一步核实事件发生的详细情况。
分析：一是演习演练对于我们工商系统来说是一个新生事物，有关准备工作不足；二是经验不足，平时没有养成简要明了、准确记录的习惯；三是由于演习演练值班人员比较紧张，第一时间内只想将举报情况尽快向上一级汇报，没来得及详细询问。
（二）现场勘查和调查有待进一步细化。比如我们设计“甲马田”啤酒是导致食物中毒的主要原因，但在工地现场检查取证的过程中却缺乏对“甲马田”啤酒的有关商品特征描述，生产日期、生产厂家等没有记录；对司务长询问，却没有问他本人为什么没有中毒；在太平烟酒批发部检查，财物清单空白处没有划掉，没有编号，没有送达通知书，现场封条没有写日期，立案审批表当事人一栏也存在一定的瑕疵。
分析：细节决定成败。尽管我们每天都在同经营着和商品打交道，但对待工作要更多一些职业上的眼光，在执法程序、收集证据、填写文书等细节上沉着应对、不急不躁，尽量做到万无一失。
（三）在集合队伍出发过程中紧凑感或军事化稍感欠缺。队伍列队集合，有部分队员立正还背着手，上车不紧凑，检测箱放在地上没人拎。共2页,当前第1页1
分析：演习演练在某种程度上来讲具有表演的性质，用整齐的队形、高昂的士气、快速的行动来显示出应急队员的外在素质，比如出发上车的过程中全部小跑步就更好了。
四、预案要完善 素质要提高
这次演习演练，使我们对应急预案有了一定的认识，积累了一定的经验，为应对各种突发事件打下了基础。分析总结这次演习演练行动的经验和教训，我们认为“沉着、快速、全面、细致、果断”是应急行动取得圆满成功的前提。
一要沉着。突发事件重点是一个“急”字，最忌讳的是一个“慌”字，突发事件是在我们没有预知预感的情况下发生的。一旦发生，是手忙脚乱还是胸有成竹，是束手无策还是沉着应对，体现出我们工商人员的政治素质和业务素质。这次演习演练，我们是在多方运筹，大家或多或少都知道最近要演习的情况下开始的，心理上有一定的准备，尚没有真正考验出我们的应对水平。
二要快速。应对突发事件是要突出一个“快”字，最忌讳的是一个“慢”字。从举报到报告、从指令到集结、从出发到现场、从核实到反馈，步步紧逼，环环相扣，不能有丝毫怠慢。
三要全面。证据收集是要突出一个“全”字，最忌讳的是一个“偏”字。即人证、物证、书证要全面收集；事故发生时间、地点、单位名称、危害程度、未中毒、一般中毒、严重中毒或中毒死亡人数要详细记录；法律文书、检测设备、照相器材要全部携带，宁可带着无用，不可用时没有。
四要细致。查办案件是要突出一个“细”字，最忌讳的是一个“粗”字。细节决定成败。一个案件的成功与否，很大程度上看我们的证据是不是能经得起考验，证据与证据能否形成证据链。因此，对现场的有关人证、物证、书证尽量收集，有关现场特征要尽量详细描述记录，有关当事人的每个细节都尽量询问到。
专项
计划
编号
专项计划名称
子项
序号
项目名称
____年工作进度
____年工作进度
市牵头单位
局牵头单位
局配合单位
局分管领导及具体负责人
第二季度
第三季度
第四季度
第一季度
第二季度
第三季度
分管领导
具体
负责人
电话
_
规范
“五小”企业
经营
_
美容美发店
各区（县级市）及相关职能部门对辖区内“经营性公共场所进行全面摸查，掌握基本情况，研究制定整治方案，确定重点整治区域。
完成__％以上的美容美发店卫生专项整治工作。
完成__％以上的美容美发店卫生专项整治工作。
完成___％的美容美发店卫生专项整治工作。
巩固整治成果
巩固整治成果
市卫生局
企管处
注册处 消保处 市场处
××
××
________-____
_
浴场
完成__％以上的浴场卫生专项整治工作。
完成__％以上的浴场卫生专项整治工作。
完成___％的浴场卫生专项整治工作。
巩固整治成果
巩固整治成果
_
小餐馆
完成__％以上的小餐馆卫生专项整治工作。
完成__％以上的小餐馆卫生专项整治工作。
完成__％以上的小餐馆卫生专项整治工作。
完成__％以上的小餐馆卫生专项整治工作。
完成___％的小餐馆卫生专项整治工作。
_
游泳馆
完成__％以上的游泳馆卫生专项整治工作。
完成__％以上的游泳馆卫生专项整治工作。
完成___％的游泳馆卫生专项整治工作。
巩固整治成果
巩固整治成果
_
休闲娱乐场所
完成__％以上的休闲娱乐场所卫生专项整治工作。
完成__％以上的休闲娱乐场所卫生专项整治工作。
完成__％以上的休闲娱乐场所卫生专项整治工作。
完成__％以上的休闲娱乐场所卫生专项整治工作。
完成___％的休闲娱乐场所卫生专项整治工作。
××市工商____-____年创建全国文明城市工作重点督查项目第一阶段专项整治方案（____._－____._）
专项
计划
编号
专项计划名称
子项
序号
项目名称
____年工作进度
____年工作进度
市牵头单位
局牵头单位
局配合单位
局分管领导及具体负责人
第二季度
第三季度
第四季度
第一季度
第二季度
第三季度
分管领导
具体负责人
电话
_
落实
卫生
保洁
制度
_
落实临街各单位、店铺、住户门前市容环境卫生管理责任制。
印制门前市容环境卫生管理责任状。
各区签订门前市容环境卫本文来源：文秘站 生管理责任状。
各实施单位抓落实，按标准进行监管。
结合“双竞赛”考评体系，加大监管力度。
通报
结合“双竞赛”考评体系，加大监管力度。
市市容环卫局
创建办
各处室
××
××
________
_
开展市容环境卫生综合整治。
普查全市现状
开展市容环境卫生综合整治。
各实施单位抓落实，按标准进行监管。
结合“双竞赛”考评体系，加大监管力度。
通报
开展市容环卫专项整治。
市场处
企管处 消保处
××
××
________
××市工商____-____年创建全国文明城市工作重点督查项目第一阶段专项整治方案（____._－____._）
专项
计划
编号
专项计划名称
子项序号
项目名称
____年工作进度
____年工作进度
市牵头单位
局牵头单位
局配合单位
局分管领导及具体负责人
第二季度
第三季度
第四季度
第一季度
第二季度
第三季度
分管
领导
具体负责人
电话
_
加强
食品
安全
管理
_
严厉打击制售假冒伪劣食品行为，确保全市无影响恶劣的制造、销售假冒伪劣食品窝点和市场，食品单位和集贸市场不出售过期、变质、伪劣食品。
_．加强食品企业日常巡查，实施抽样检验，对发现的违法使用添加剂等违法行为及时进行处理；_．开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治；_．食品安全监管系统二期上线（工商）_、进一步推进屠宰厂（场）的建设，落实肉品质量检疫制度。
_．加强食品企业日常巡查，实施抽样检验,对发现的违法行为及时进行处理；_．开展河粉和烧鹅烧腊制品无证查处工作,确保食品安全。_．对食品安全工作进行督查，检查食品进货查验登记制度落实情况；_．开展国庆节前食品安全检查； _、做好食品职能转换衔接工作。
_．加强食品企业日常巡查，实施抽样检验，对发现的违法使用添加剂等违法行为及时进行处理；_．开展豆制品无证查处工作，确保食品安全；_．制定 各类型商品交易市场管理规范；_．完成食品快速检测设备升级改造；_．落实病死猪补贴措施和补偿机制。_.开展元旦节前及交易会期间食品安全检查。
_．加强食品企业日常巡查，实施抽样检验，对发现的违法使用添加剂等违法行为及时进行处理；_．全面清理规范无证照经营行为；_．工商人员配备执法终端，提高执法效；_．食品快速检测设备升级改造。
_．加强食品企业日常巡查，实施抽样检验，对发现的违法行为及时进行处理；_．开展市场食品质量安全专项整治行动；_．食品安全突发事件应急演练；_．加强亚运场馆周边及城市重点区域的食品质量安全整治。
_.加强食品企业日常巡查，实施抽样检验，对发现的违法使用添加剂等违法行为及时进行处理；_.亚运期间非定点供应的食品常规检验和定点供应亚运食品的检验；_.工商人员进驻亚运会定点屠宰企业，进行现场监管；_.根据分类监管原则，针对不同安全级别区域采取相应监管力度，保证 措施到位；_.开展亚运期间市场食品专项整治行动。
市食品药品监管局（林勇胜副局长、周李宏处长）
消保处
企管处市场处经检处
××
××
________
_
建立食物中毒应急预案并开展应急演练活动，杜绝群体性食品中毒死亡事故发生。
_．组织亚运食品安全保障应急预案工作调研；_．开展食物中毒事件培训；_.开展《食品安全法》培训。
_．结合亚运食品安全保障工作，组织制定亚运食品安全突发事件应急预案；_．联合有关区、县级市举办一次全市性应急演练活动。_.做好食品职能转换衔接工作。
_.对责任单位及各下属单位开展应急演练及食品安全突发事件应急处置况进行督查；_.收集全市处理重大食物中毒事故材料。
_.风险总结；_．适时预警信息，开展食品安全宣传教育。_.做好食物中毒事件应急处置工作。
一、指导思想
以上级教育部门下发的有关安全工作文件和指示为宗旨,紧绷安全心弦，务实工作，教给学生安全常识，养成处处注意安全的好习惯，保证班内外师生安全，保证正常的教育教学秩序，为全面提高我班教育教学质量服务。
二、工作措施
1、抓好安全教育。
充分利用晨会和班会，宣传安全工作的重要性和必要性。让学生高度认识“人命关天，安全第一”。做到反复强调，确保学生人身安全。
2、进一步完善规范制度。
进一步完善各项规章制度，学生做操、集会、上课、下课、上学放学、劳动等等都将作出明确规定，规范程序。同时，还将经常对存在的安全隐患及时排查，发现问题，尽快解决。
3、加强校内学生活动的安全工作。
(1)对学生进行安全教育，不做危险性游戏，如：互相追打、奔跑等。
(2)教育学生不爬墙,不爬树,不爬阳台上的栏杆
(3)教育学生不买三无食品,不吃腐烂变质的食物,不喝不卫生的水和饮料,不吃陌生人给的东西。
(4)教育学生不带危险的物品到学校(如:木棒、小刀、匕首等利器进入校园。)
(5)无论是集体活动还是体育课,都必须在教师的带领下进行,不得随意离开集体自己活动或不听指挥,遇到他人生病、遇险等,要及时报告老师。
4、加强落实防范措施。
要经常在班内回顾总结安全上存在的隐患，提出引起注意和需改正的要求。
(1)交通安全教育：交通安全教育是安全教育重中之重的教育，要把交通安全教育摆在十分突出的位置、必须每周进行集中教育，以及做好放学路对的管理。
(2)防课间意外的教育，在学校时，玩耍、做游戏应到操场上，教室里追跑、疯打。不做有害身体健康的游戏。做广播操，学生排队时，不要拥挤，要有序进场、进班。
(3)防溺水教育，要进行防溺水的教育，开展以溺水后自救，溺水者的救护为主要内容的教育。
(4)防触电的教育，对同学们进行电的基本知识讲座，预防触电事故的发生以及对触电后急救常用知识的了解和应用。
(5)防食物中毒的教育，多宣传饮食卫生和防止食物中毒的教育，以杜绝同学们食物中毒的事件发生。
(6)防病、防体育运动伤害的教育;重视同学们身体健康教育，建立个人健康档案，体育活动应重视安全保护措施，积极做好运动前的准备操，尽量避免运动伤害事故的发生。
(7)防火、防盗、防煤气中毒等的安全教育;检查班里的防电设施，落实专人负责，班里应经常开展防火、防盗、防煤气中毒等的防范措施教育。
5、简单自救方法教育
识别特殊号码的用途(如110、119、120)，同时教育学生不可随意播打这些号码。熟记自家住址、电话号码、父母姓名等，训练引导学生识别方向，告诫学生不要轻信陌生人，若一人在家，不可随意开门。遇到危险时，教育学生学会躲避(如：发生火灾时的自救方法)。培养学生识别方向，告诫学生不要轻信陌生人，若一人在家，不可随意开门。遇到危险时，教育学生学会躲避(如：发生火灾时的自救方法)。培养学生多做力所能及的事，学会自理。
6、家庭安全教育
向家长宣传安全教育的重要性，以及学生的安全教育活动，请家长积极配合学生做好安全教育工作，及家居生活安全与家居活动环境安全(如：烧伤、烫伤、触电、中毒、摔伤等预防教育工作)。
7、要经常利用晨间活动和班队课进行日常行为规范教育、法制教育、心理健康教育、饮食卫生、消防安全、危险物品安全、财产安全、安全预警、预防和应急自救等教育，做到有计划、有内容、针对性强。
8、严格执行学生安全事故报告制度，做到及时、准确。妥善处理各类突发事件。
9、放学后，检查班级电器是否关闭、有无滞留学生、关好门窗方可离校。
各月具体工作安排：
二月：
1、制定班级安全工作计划。
2.、签订安全责任书，进行学校安全大检查。
3、对学生进行法制教育，进行一次安全应急演练。
4、准备迎接县开学检查。
三月：
1、对学校重点部位进行安全检查，迎接县联片责任轮查。
2、做好春季疾病防控工作。
3、开展安全教育日主题教育活动。
4、进行一次安全应急演练。
四月：
1、开展“清明节”防火教育。
2、组织安全教育优质课评选活动。
3、学校教职工安全培训。
4、进行一次安全应急演练 。
5、五一假期安全教育。
五月：
1、开展“5.12”全国防震减灾日主题安全教育活动，并组织一次应急疏散演练。
2、对学校周边环境治理。
3、对学校饮水查验。
4、防溺水安全教育。
六月：
1、学校安全大检查。
2、 开展“安全生产月”宣传教育活动。
一、完善突发公共卫生事件应急体系建设情况
健全的组织体系是做好应急工作的组织保障。我所对卫生应急工作高度重视，将其列为工作的重中之重，提上了重要议事日程，切实强化了组织领导。组建了卫生应急领导小组，所长、党总支书记亲自担任组长，分管副所长任副组长，组建了2支突发公共卫生事件应急处置机动队，下设流调组、医疗救治组、消毒组、检测组、健康教育组和司机；配置了应急箱，准备了应急物质。为处置突发公共卫生事件锻造了一支“召之即来、来之能战、战之能胜”的应急队。
根据路局应急办要求，及时将应急组织名单、预案、演练工作计划及演练工作分析资料等报至路局应急办，归入路局突发公共事件应急体系。
二、完善应急预案制定
我所原有12项应急预案，包括：《地震、地质灾害应急预案》、《防洪应急处置预案》、《急性职业中毒应急预案》、《食物中毒应急预案》、《突发公共卫生事件应急预案》、《危险化学品运输事故应急预案》、《饮用水污染应急预案》、《重大传染病疫情应急预案》、《火灾事故应急预案》、《突发公共卫生事件新闻处置预案》、《网络突发事件应急预案》、《群体性事件应急预案》； 2016年，根据路局《高铁突发事件应急预案》，我所新增《高铁突发公共卫生事故应急预案》，进一步完善了相应工作规范。健全了各种突发公共卫生事件应对处置程序、应急调查处理操作规范和技术方案，做到依法规范、科学有序、快速有效处置突发公共卫生事件。
三、加强专业人员培训，提升应急处置能力
2017年我所根据新制定的应急预案，要求各相关科室根据各自的职责做出相应预案的实施细则，细化应急预案。科室根据年初所制定的应急演练计划，逐一进行应急演练，做到有预案、有演练、有总结。全年完成8项预案演练：《地震、地质灾害应急预案》、《防洪应急处置预案》、《急性职业中毒应急预案》、《食物中毒应急预案》、《危险化学品运输事故应急预案》、《饮用水污染应急预案》、《重大传染病疫情应急预案》、《火灾事故应急预案》。
以所分管领导为主，成立演练领导小组，专业科室业务骨干精心准备，制定较为实用的演练方案，同时对各专业科室进行专业知识的笔试，以进一步巩固加强我所职工应对突发自然灾害事件的处置能力。
我所今年举办一期《突发事件现场流行病学调查培训班》，聘请福建省疾病预防控制中心专家进行授课，全所卫生技术人员38人均参加培训，较大提高了专业人员的理论水平。
四、加强节假日应急处置、防洪应急处置及疫情值班工作
我所在元旦、春节、五一、国庆等节假日期间，加强24小时疫情值班，强化防控措施，经过路局和我所的共同努力，开通了“福建省传染病网络直报系统”省级权限，使我所能够较全面掌握福建省铁路辖区传染病疫情动态，实行传染病网络直报及零报告制度，确保发生疫情后及时进行网络监控，并及时上报；实现了传染病报告的动态性、实时性和网络化管理，建立和完善了突发公共卫生事件监测、评估、预警、反应机制，提高了传染病等突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力，为铁路防控传染病提供可靠数据。 5月份，福建省进入雨季，我所根据路局要求，加强应急值守，执行24小时值班，值班人员按要求做好值班记录和交接班记录，值班室配备电话和传真机，开通疫情值班电话0441-55555，应急小分队人员保持24小时信息畅通，做到一旦发生突发事件，能够迅速赶赴现场，及时有效控制疫情。
五、2018年应急工作思路
1、根据铁道部、路局新增应急预案，结合我所工作实际及时制定相应的应急预案；
为全面加强旅游安全监督管理，防范旅游安全事故发生，保障旅游者和旅游经营者的人身、财物安全，促进旅游业健康发展，积极应对可能发生的重特大旅游安全事故，及时、高效、有序地组织事故应急救援工作，最大限度减少人员伤亡和财产损失。根据《中华人民共和国安全生产法》和有关旅游安全管理的法律、法规，结合本景区旅游业的具体状况，制定本预案。
一、指导思想
坚持安全防范为主的思想，以开展安全检查，落实防范措施，整治治安问题，整改安全隐患，强化重要活动安全保卫为重点，共同作战，齐抓共管，落实责任，明确目标，落实各项安全保卫措施，确保旅游安全。
二、适用范围
当遇到有紧急情况，主要指刑事治安案件，交通事故、火灾、落水事故、栏杆等保护设施损坏坍塌，游客突发急病等，应立即报相关负责人及市旅游局，根据本预案，各就其责，妥善处理，尽量减少不良影响。
三、组织领导
旅游景区安全生产领导小组办公室是旅游事故的应急机构。负责贯彻执行国家安全生产的法律法规，监督相关法律法规的实施；制定旅游事故应急预案；掌握安全生产动态，组织协调指挥事故救援工作，汇总报告情况。办公室设在景区内。领导小组成员名单如下：
组
长：
副组长：
成
员：
旅游安全生产领导小组应在事故发生后的第一时间赶赴现场，全面掌握事故动态，制定具体救援方案，启动应急预案，协调指挥救援。
四、具体内容
(一)、交通事故处置预案
导游人员应该具有交通安全意识和必要的交通常识，提醒司机检查车辆，发现事故隐患及时提出更换车辆的建议;协助和监督司机做好安全行车工作。交通事故发生后，导游人员应做到：
1、立即组织抢救。发生交通事故出现伤亡时，导游人员应立即拨打120急救电话并组织现场人员迅速抢救受伤的游客，特别是抢救重伤员。如不能就地抢救，应立即将伤员送往离出事地点最近的医院救治。
2、保护现场，立即报案。事故发生后，应尽一切努力保护现场，并尽快报案。报公安110或交通事故122报警台，请求派员赶赴现场调查处理。
3、迅速向旅行社报告。将受伤者送往医院后，导游人员应迅速向旅行社领导报告交通事故发生及旅游者伤亡情况，按领导指令开展下一步工作。旅行社领导应在同一时间报旅游行政管理部门。
4、做好旅游团其他人员的安抚工作。交通事故发生后，导游人员应做好团内其他旅游者的安抚工作，继续组织安排好参观游览活动。事故原因查清后，要向全团旅游者说明情况。
5、写出书面报告。交通事故处理结束后，导游人员要写出事故报告。内容包括：事故的原因和经过;抢救经过、治疗情况;事故责任及对责任者的处理;旅游者的情绪及对处理的反映等。报告力求详细、准确、清楚。如旅游团有领队的，应请领队在报告落款处署名。
(二)、治安事故处置预案
在旅游活动中，遇到歹徒行凶、诈骗、偷窃、抢劫等，导致旅游者身心及财物受到损害的，统称治安事故。
旅行社提醒旅游者：不要将房间号告诉陌生人;不要让陌生人或自称饭店维修人员随便进入房间;不要与私人兑换外币;出入房间锁好房门，夜间不要贸然开门;贵重物品不要随身携带或放在房间内，可存入饭店总台保险柜;离开游览车时不要将证件或贵重物品遗留在车内。
导游人员要始终与旅游者在一起，注意观察周围环境，经常清点旅游者人数;车行途中不得随意停车让无关人员上车，若有不明身份者拦车，导游人员应提醒司机不要停车。
发生治安事故，导游人员应：
1、保护旅游者人身及财产安全。导游人员应挺身而出保护旅游者，将当事旅游者转移到安全地点，力争追回钱物;如有旅游者受伤，应立即组织抢救。
2、立即报警。导游人员应立即向当地公安部门报案，并积极协助破案。报案时要实事求是报告事故发生的时间、地点、案情和经过，提供犯罪嫌疑人的特征，受害者的姓名、性别、国籍、伤势及损失物品的名称、数量、型号、特征等。
3、及时向旅行社报告。要及时向旅行社领导报告治安事故发生的情况并按领导指令开展工作，情况严重时，请领导亲临指挥、处理。
4、安定旅游者的情绪。治安事故发生后，导游人员应采取必要的措施，安定旅游者的情绪，力争使旅游活动按行程计划进行。
5、写出书面报告。导游人员应写出详细、准确的书面报告，除报案内容外，还应写明案件的性质、采取的应急措施、侦破情况、受害者和旅游团其他成员的情绪及有何反映、要求等。
6、协助领导做好善后工作。导游人员应准备好必要的证明、资料，处理好善后事宜。
(三)、火灾事故处置预案
导游人员应提醒旅游者不携带易燃、易爆物品，不乱扔烟头和火种;入住饭店后，导游人员应尽快熟悉饭店楼层的安全出口、安全楼梯的位置及安全逃生路线，并适时向旅游者介绍;导游人员应掌握领队和旅游者的房号。发生火灾事故，导游人员应：
1、立即报警;
2、迅速通知领队及全团旅游者;
3、配合饭店工作人员，迅速、有序地通过安全出口疏散旅游者;
4、引导自救：
A、不使用电梯;
B、若身上衣服着火，可就地打滚或用厚重衣物压灭火苗;
C、必须穿过浓烟区时，用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾捂着口鼻，贴近地面顺墙爬行;
D、大火封门无法逃出时，用浸湿的衣物、被褥堵塞门缝或泼水降温，等待救援;
E、摇动色彩鲜艳的衣物呼唤救援人员;
5、协助处理善后事宜。旅游者得救后，导游人员应立即组织抢救受伤者;若有重伤者应迅速送医院，有人死亡，按有关规定处理;采取各种措施安定旅游者的情绪，解决因火灾造成的生活方面的困难，设法使旅游活动继续进行;协助领导处理好善后事宜;写出详实的书面报告。
(四)、食物中毒处置预案
组团社应通过合同或协议方式，要求接待旅行社保证旅游者用餐安全。
导游人员要提醒旅游者不在小摊贩上购买食物，团队就餐时发现食物、饮料不卫生，或有异味变质的情况，导游人员应立即要求更换，并要求餐厅负责人出面道歉，必要时向旅行社领导汇报。发现旅游者食物中毒，导游人员应：
1、设法催吐并让食物中毒者多喝水以加速排泄，缓解毒性;
2、立即将患者送医院抢救，请医生开具诊断证明;
3、迅速报告旅行社并追究供餐单位的责任。
(五)、地震应急处理预案
导游人员应密切关注旅游目的地或途经地的天气或其他消息，每天与旅行社计调取得联系。当地震灾害发生时，导游人员应：
1、立即通知领队及全团旅游者，约定失散时的集合地点和联系、通讯方式;
2、听从当地抢险救灾指挥人员的指挥;
3、引导自救：
A、为防止次生灾害的发生，首先要切断电源、气源，防止火灾发生。
B、如当时正在楼房内，首先要保持清醒、冷静的头脑，及时判别震动状况，千万不可在慌乱中跳楼;其次，可躲避在坚实的家具下或墙角处，亦可转移到承重墙较多、开间小的厨房、厕所去暂避一时(因为这些地方结合力强，尤其是管道经过处理，具有较好的支撑力，抗震系数较大)。也可根据建筑物布局和室内状况，审时度势，寻找安全空间和通道进行躲避，减少人员伤亡。
C、当地震时，团队正在室外，应就地选择开阔地避震，避开高大建筑物或构筑物，特别是有玻璃幕墙的建筑;姿势上选择蹲下或趴下(双手保护头部);不要乱跑，避开人多的地方，不要随便返回室内;
避开危险物、高耸或悬挂物：变压器、电线杆、路灯等;广告牌、吊车;过街桥、立交桥;高烟囱、水塔下等。
避开其他危险场所：狭窄的街道;危旧房屋，危墙;女儿墙、高门脸、雨蓬下;砖瓦、木料等物的堆放处。
D、地震时团队正在影剧院、体育馆等公共场所时应听从现场工作人员的指挥，不要慌乱，不要拥向出口，要避开人流，避免被挤到墙壁或栅栏处。
就地蹲下或趴在排椅下;注意避开吊灯、电扇等悬挂物;用书包等保护头部;等地震过去后，听从工作人员指挥，有组织地撤离。
在商场、书店、展览馆、地铁等处选择结实的柜台、商品(如低矮家具等)或柱子边，以及内墙角等处就地蹲下，用手或其他东西护头;避开玻璃门窗、玻璃橱窗或柜台;避开高大不稳或摆放重物、易碎品的货架;避开广告牌、吊灯等高耸后悬挂物。
在行驶的汽车(火车、地铁)内应用手牢牢抓住拉手、柱子或座席等，并注意防止行李从架上掉下伤人，面朝行车方向的人,要将胳膊靠在前坐席的椅垫上，护住面部，身体倾向通道，两手护住头部;背朝行车方向的人，要两手护住后脑部，并抬膝护腹，紧缩身体，作好防御姿势。
E、当团队正在野外时，应避开山脚、陡崖，以防山崩、地裂、滚石、滑坡、泥石流等。在躲避山崩、滑坡、泥石流时，要向垂直与滚石前进方向跑，切不可顺着滚石方向往山下跑;也可躲在结实的障碍物下，或蹲在地沟、坎下;特别要保护好头部。
(六)、水灾避险预案
导游人员应随时掌握旅游行程中各地的天气情况，及时向当地旅行社地陪导游了解可能影响或危及本次旅游安全的信息。当洪水发生时，导游人员应：
1、及时通知领队和全团旅游者，约定如遇失散的集合地点及联系、通讯方式;
2、听从当地抢险救灾指挥人员的指挥;
3、引导自救：
A、当洪水威胁到房屋时，应及时关上电源总开关和煤气阀，以免着火和触电伤人。
B、为防止洪水涌入屋内，可用自制的沙袋或毛毯等塞住门窗的缝隙。
C、如果洪水不断上涨，你就应留心贮备一些饮用水、食物、保暖衣物、轻便简单的炊具、打火机、火柴等。
D、如果水灾迫使你躲到屋顶上暂避，或者要自制木筏逃生时，还应准备一些可发出求救信号的东西，如手电筒、应急灯、哨子、旗帜、鲜艳的床单、沾油的破布(纸或木根)、镜子等。
E、离开房屋前要多吃些或带些含热量较多的食品。
F、制作简单木筏可用木梁、箱子、木板或衣柜等任何能浮在水面上的东西;如果没有绳子，可用被单等绑扎;当水流很急时或不到最后关头都尽可能不用木筏逃生。
G、当需要涉水行走时，要选择水流较平缓的地方，应面向水的上游，侧身一步一步地划步横行，要先站稳一只脚后，才能抬起另一只脚来，并最好能用一根长杆探测水深及防止跌倒。
(七)、游乐设施避险预案
1、根据有关法律、法规和国家标准，制定和实施旅游安全管理规章制度、安全防范措施，配备必要的、充足的、有效的各种安全防护设施，严格执行安全操作规程，确保游客生命财产安全。
2、制定游览、游乐规则和游客须知，引导游客活动；设置旅游安全标志，提醒游客注意安全。
3、对全体员工进行旅游安全培训，特别是火警预演培训和机械险情排除培训，使员工具备基本的抢险救生知识，提高安全防护技能，熟练掌握有关紧急处理措施。
4、加强旅游安全检查，对惊险旅游项目和危险性较大的特种设备、大中型游乐设施，要加强监控，定期检查，严禁超负荷运行，在旅游黄金周来临之前，必须进行全面检修，确保各种机械设备、设施正常运转。
5、凡遇恶劣天气或设备、设施机械故障时，须有应急应变措施，客运、大中型游乐设施停止运营，并对外公告，防止意外伤害事故的发生。
九龙峪办公室
2015年3月15日
突发事件应急预案演练记录台账
预案演练名称
森林防火演练
演练时间
2014年10月18日
演练方式
救火演练
组织人
安全领导小组
演
练
具
体
内
容
1.
发现火情，游客发现景区内有火情，报镇防火指挥所。
2.
景区工作人员接到火情迅速通知负责人。
3.
准备工作，安全领导小组一方面安排景区消防车和相关训练人员带好救火设备，迅速赶往现场，另一方面迅速拨打火警急救电话、120急救电话。
4.
赶赴现场，拉响防火警报，扑火救援人员按规定时间内赶到现场。
5.
火灾扑救，一队使用干粉灭火器，将主要火点接段。二队人员使用风力灭火器，三队人员使用铁扫把打灭余火，最后一队使用灭火水枪，铁球、扑灭残留火星，并对火场进行覆土。
6.
撤离现场，并留守应急人员和群众看守现场，经安全领导小组讲评后撤离现场。
7.
演练结束
演练效果
火势在很短时间内就得到了有效的控制，整体效果良好。
存在问题
救援人员救援速度缓慢，设备的使用还不够熟练，人员之间的配合还不够默契。
改进措施
要求所有相关人员，高度重视演练活动，维持演练活动的严肃性有效性。严格按照演练方案执行演练活动。
突发事件应急预案演练记录台账
预案演练名称
高峰期游客突发事件人员疏散
演练时间
2015年5月18日
演练方式
人员疏散
组织人
安全领导小组
演
练
具
体
内
容
1．
疏散命令：由演练总指挥疏散命令；紧急状态下，值班人员可在上报应急总指挥的同时疏散命令。
2．
疏散信号：指令员吹响紧急集合哨音，同时发出“紧急情况，为确保安全，强所有人按照现场安排的行走路线有序的撤离到指定地点，请大家务必听从指挥，不要慌乱！”的信号。
3．
疏散路线：现场人员应成二路纵队从安全通道撤离。
4．
疏散引导：应急疏散小组要维护疏散秩序，指明疏散方向和路径。在拐角、差到处有人员指引，避免现场人员误入危险区域。
5．
集合地点：分别到达指定地点集合，遇特殊情况由总指挥根据现场情况做出选择，发出指令。
6．
人员清点：在集合地点对人员进行清点。并继续寻找滞留在事故现场的作业人员或受伤人员，帮助其安全撤离，应急疏散小组应及时向总指挥报告疏散情况。
演练效果
大部分人听从指挥能够及时到达指定地点集合，有少数几个人没能及时到达指定地点，整体效果良好。
存在问题
有少数人对演练不够重视，态度不认真，疏散人员之间配合还不够流畅，疏散方式还不够到位。
一、指导思想
深入贯彻落实省、市、区反恐工作的总体部署，坚持“安全第一、预防为主、防治结合”的工作方针，深化校园安全监督管，加强应急疏散演练，切实提高反恐应急反应能力，确保学校教育教学安全、有序。
二、适用范围
本方案适用我校教育系统安全保卫和反恐工作：学校发生的入校袭扰时间、校园内发现不明物体（装置）时间以及或在事故、交通安全事故、校舍安全事故、食物中毒事故、传染病暴发流行、自然灾害、校园伤害时间等。
三、 应急救援指挥机构及工作职责
1、应急救援指挥机构及工作职责
为做好我校安全保卫工作和反恐工作，成立杏花岭区小返学校安全保卫和反恐工作领导组。负责组织制定学校安全保卫和反恐工作方案、对全校保卫和反恐工作进行统一领导，统一部署，统一指挥，同意行动。
组长：苏秀荣
副组长：李变玲 李江 陈华锋 黄润莲
成员：郝莲香 李小俊 王秀梅 李月龙 李荣霞
领导组设在体育室安全工作办公室
2、领导组工作职责
负责全校安全保卫和反恐工作的组织领导、信息报送以及协助有关部门对事件的处理。负责事件发生后迅速启动预案，组织相关人员对事故现场控制、人员救治以及善后处理等相关工作。负责全系统的安全、法制教育，对多发、易发的安全部位和环节进行有针对性的安全管理。
四、组织机构
学校成立相应机构。学校校长苏秀荣任本安全保卫和反恐工作应急处置组组长。具体负责组织师生进行应急疏散演练，进行安全教育和管理以及事故的上报、处理和救援工作。进一步完善24小时领导带班的值班工作机制；相关人员保证24小时通讯畅通。
五、工作原则
（1）统一指挥，快速反应。一旦发生涉及学校安全或恐怖事件，要在15分钟内上报区学校安全保卫和反恐工作领导组办公室，1小时内上报书面材料。
（2）主动抢险、迅速处理原则。事件发生后，要在第一时间组织相关部门人员进行有效救援。
（3）生命第一原则。事件发生后，要把救护师生生命作为首要任务，最大限度减少人员伤亡。
（4）科学实施，控制危险源，防止事态扩大原则。在事件处理过程中，要迅速判断现场状况，采取有效措施控制危险源，避免应急处理过程中在此发生人员伤亡。
（5）保护现场，收集证据原则。在实施救援过程中，要尽可能对现场进行有效保护，收集有关证据，为公安等有关部门查找原因，正确处理提供依据。
（6）重点部位，专人负责原则。重点目标要害部位，设立专人负责。安装报警装置、监控系统和金属防护栏。建立重点要害部位工作档案，摸清底数，收集各类可能实施破坏的涉恐或具有暴力恐怖性质的行动情况信息。
六、 事件处理程序及办法
（1）入校袭扰师生时间处理办法。如发生闯入校园袭扰师生事件，学校立即启动预案，第一时间向110指挥中心和学校安全保卫和反恐工作领导组办公室报告，并迅速组织师生转移，等待救援。
（2）校内发现不明物体（装置）时间处理办法。学校立即公安部门与学校安全保卫和反恐工作领导组办公室报告，并及时设置隔离带，封锁和保护现场，同时迅速组织学校师生紧急疏散，等待公安等有关部门进行处理。
（3）饮用水污染时间处理办法。发现学校饮用水污染，学校要迅速对水源进行有效隔离，并及时向区卫生防疫站等部门预学校安全保卫和返控工作领导哦组办公室吧报告，同时组织相关人员对中毒人员进行救治。
（4）校园吧爆炸事件处理办法。如发生学校爆炸事件，学校要迅速组织人员救援，并立即向公安等部门和学校反恐工作领导办公室报告。及时设置隔离带，封锁和保护现场，疏散师生，迅速采取有效措施消除继发性危险，防止次生事故发生。要认真配合公安消防部门做好物证搜寻、排除险情工作，防止再次发生爆炸事故。
（5）火灾事故处理办法。如发生火灾事故，学校要全力组织师生疏散和自救工作，同时立即向119指挥中心与学校(园)安全保卫和反恐工作领导组办公室报告，安排人员配合消防部门组织救人和灭火抢救工作。要配合医疗机构妥善安置受伤人员。
（6）食物中毒事件处理办法。如发生师生食物中毒事件，要立即向区卫生防疫等部门和学校反恐工作领导组办公室报告，并迅速组织人员将中毒者送至附近医院进行救治，并对食堂炊管人员进行监控，对食堂进行隔离管理，等待有关部门进行采样化验。
七、 其他事项
（1）本方案是学校在日常教学和管理中可能发生的涉及学校安全和恐怖事件，在组织实施、紧急救援以及事故处理工作方面的预案，在具体实施过程中可以结合实际情况进行处理。
（2）根据学校安全和反恐工作应急预案，积极组织演练，并上报学校反恐工作领导办公室备案。
【关键词】护士 卫生应急 灾害救援 作用
中图分类号:R471文献标识码:A文章编号:1005-051 5(2010)03-028-03
【Abstract】Objective To explore the implementation of the emerg ency rescue medical care of the nurses in how to play a role in disaster respons e.Methods By summing up emergency rescue training and exercise me thods, content and importance of the health emergency equipment reserves managem ent, health emergency of the content and methods to clarify the emergency rescuenurse's role in disaster response.Results The hospital as a seis mic area is located within the edge of Aba and the largest and best-equipped, mo st technical force general hospital, emergency medical teams as a well-trained t eam,In the snow, floods, earthquakes and other disasters for help in an organize d and the level of excellent job done.Conclusion After a long-ter m training and exercise emergency rescue medical care nurse, plus health emergen cy equipment and drugs, long-term strategic reserves can be effectively carriedout disaster relief, good with the doctors and other professional rescue personn el.
【Key words】nurse health emergency disaster relief role of
本世纪初,前联合国秘书长安南在国际减灾日文告中说过:我们的世界比任何时候更容 易受到灾害和伤害。美国“911”恐怖袭击、印度洋海啸、绚甸的飓风暴、2003年的“SARS ”、及随后的“禽流感”、2007年华东水灾、雪灾、2008年5月12日汶川大地震、2009年4月 墨西哥、美国及世界各地的“甲型H1N1流感”等灾害以其强大的破坏力向人类袭来,无不在 考验我们公共卫生应急能力。作为一名护士以能参加应急救援医疗队为荣,参加灾害救援, 进行专业医疗救护是我们的工作及义务。特别是护士,发挥在灾害事故中医疗救护应急救援 中的作用尤显重要。本文对多次突发灾害应急救援的经验进行总结,探讨在灾害救援时应急 救援医疗救护队员中护士应起的作用。
1 医疗救护应急救援护士的参与条件
有全科医学背景,具有急救技能的急诊或ICU有抢救经验的护士,有良好体魄与坚强意 志,良好的心理素质可以安慰他人,调适自己,多次参加应急救援的各种演习、演练,并接 受过正规卫生应急培训并合格的有执业资格的高年资护士,与医生及救护人员能默契配合的 专业护士。
2 卫生应急人员(包括护士)的培训与演练
灾后瞬间可能出现大批伤员,拯救生命,分秒必争。这就要求参与应急救援的医务人员 平时训练有素,除有精湛的医疗救护技术以外,还应懂得灾害医学知识和急救护理和灾害心 理相关知识,以便适应灾区的紧张工作。而未经训练的求援人员是相当危险的,比如脊柱受 伤的伤员未经固定而被搬动可能会导致截瘫,一个不懂防护的求援人员可能会身陷险境并染 病。因而应急救援专业人员应进行卫生应急培训和演练。鉴于灾害情况的多样性,突发事件 的多变性,所接受的培训必须要全面,应包括:检伤分类、徒手心肺复苏、骨折固定包扎、 止血、转运、气管插管、气管切开、清创、缝合、饮用水消毒、防护技术及防核、生、化恐 怖袭击等卫生应急等技能。所有接受培训的人员都必须以严谨及负责任的态度去完成培训和 演练,在实际的求援中每一个细小的错误都有可能导致严重的后果。这些培训都应该由权威 的机构组织,以确保培训内容的正规、专业。如:急诊等专业学会举办的学习班、各种内容 的练习坊、政府部门组织的灾害应急救援演习等。为确保培训的有效性及培训人员的熟练程 度,培训还应定期有计划地反复多次进行并考核。应急护士应加强培训团队合作、协同作战 方面的医疗救护,还应培训救援器械的使用与保养。
3 卫生应急器材储备与管理
灾害发生常伴有大量人员伤亡,因而药物器材需要战略性储备,可按省、市、区卫生局 应急办要求的目录做常备和共享储备。涉及的器材储备主要为甲、乙、丙三类。甲类为固定 器材,包括:各种小型设备、仪器等;乙类为药材,包括:急救药材、消毒药品、各系统疾 病用药,针对“核、化、生”恐怖袭击而准备的特异性解毒剂和预防用药;丙类为消耗性器 材。乙类与丙类器材与甲类固定装备进行随时组合,保证在不同的灾害救援时各项医疗救护 操作能顺利进行。管理上药物定期检查,设备、器材定期检测,定位放置,防护用品足量储 存,应急管理部门应定期检查和指导演练工作。
3.1 现场救援行动的实施 (1)现场救治检伤分类:由先期到达现场,有经验的医疗应急 队员进行,在大批伤员中快速展开,以提高抢救成功率与救援效率。按国际受害通用标志检 伤分类细则:Ⅰ类(红色):危重症,第一优先抢救;Ⅱ类(黄色):重症,第二优先抢救 ;Ⅲ类(绿色),轻症,第三优先;Ⅳ类(黑色):死亡。由两人以上应急救援医疗队员共 同判断,确定后交由救援现场尸体队处理。V类(白色):无受伤或有受伤但不用处理的。 小量伤员时,救援行动在红区进行,对危重患者就气道保护,循环支持,创伤止血包扎固定 并及早转运到最近的“三甲”医院;大量伤员时,救援从黄区开展,有利于更多伤者获救。 原则:先救命,后治疗,先重后轻,先急后缓。在红黄两区,你的角色是ICU、急诊抢救室 及手术室护士,生命支持,体液复苏,协助医生止血、包扎、复位、固定胸腔引流,留置胃 管、尿管等。在绿区,你可能要做门、急诊全科护士,你的病人网罗了所有常见创伤、多发 病、头晕、腹痛、流泪、皮肤擦伤感染、皮疹、感冒、发热、咳嗽、水电解决缺失甚至惊恐 发作等。在分流区,危重症病人经过必须的医学处置后转运,如脊柱受到保护,开放性伤口 经过止血包扎,骨折部位经已固定,血流动力学不稳定者扩容条件下才可进行转运。(2) 转运途中的监护和院中救治:监测生命体征,维持生理功能,延续现场救护,保证伤者安全 。当患者出现心跳呼吸停止时,需展开基础生命支持,转运途中随时与接收医院联系,报告 伤情及通知多学科协作会诊,回院后快速展开治疗。大型医院的专科病房、ICU是危重创伤 病人救治基地,也需要接收“核、化、生”恐怖袭击的轻症患者,由于院中救护是伤员完成 整个治疗过程的场所,因而参与救援医护人员也应根据灾害性质进行即时针对性的培训。
3.2 发放药物及防护用品 在灾难现场,护士通常也兼任药剂师,负责发放药物和防护用 品,发放过程严格遵守相关制度,三查七对及按说明书辅导用药,对防护用品、消毒用品要 注意使用时的安全。
3.3 心理支持 针对与应激相关的心理和行为障碍表现为持续的呆滞、哀伤、抑郁状态、 紧张性头痛等。在灾害现场开始,在治疗伤情的同时护士就要前期展开心理干预,调动伤员 心理自卫和调节机制。严重者在精神医师的指导下给予药物调节,如失眠者给予镇静催眠药 物。
3.4 卫生宣教 针对灾害本身性质进行,灾后灾区食物及饮水短缺,环境严重污染,媒介 昆虫大量孳生,卫生条件差,灾民个体免疫力降低,容易引发相关传染病的发生和繁衍。应 急救援护士重点是教育灾民注重饮用水和食物卫生,如何对垃圾和粪便进行卫生学处理,对 腹泻、发热患者进行排查,早发现,早隔离,早治疗。
4 讨论
我院在2003年成立了应急救援院前、院内急救小组,设立四川省阿坝州人民医院处置突 发灾害事故和突发公共卫生事件应急预案,并根据灾害应急设备要求,装备卫生应急器材。 医生根据灾害性质而选派,而护士大部分由急诊科、内科、外科、ICU护士组成,经过培训 与演习、演练,应急能力与水平全面提升,我院应急救援医疗队出色完成了“5.12”汶川地 震的特大灾难应急救援任务。当2008年“5•12”大地震后,我们医院立即启动了地震紧急 医疗救援预案,随即派出以外科医生为主的19人医疗救援队,第一个到达震中汶川县城,迅 速开展救援。遇到特殊情况灵活调整方案:阿坝州人民医院应急救援队及时灵活地分散成多 个4人小分队,徒步向汶川挺进,并沿途视情况留下部分人员对当地群众进行救治,随后跟 进,此举实现了更为理想的紧急医疗救援效率,挽救了更多的生命。为了抢救生命和减少伤 残,有效利用医疗资源使之发挥最大效能,切实作好紧急医疗救援的协调管理和组织领导工 作成为重中之重。科学合理配置救援人员:地震救灾对医疗人员的首要要求就是要有良好的 身体和充沛的体力,其次要业务素质过硬,每名医疗救援人员都必须非常熟悉各种创伤的急 救处理。其次,人员配比要合理、互补,在地震初期,应注意以外科、急诊科为主,以解决 抢救地震伤员为主,兼顾其他科疾病的救援治疗;在救援的后期阶段,随着内科、皮肤科疾 病患者数量明显增多,对医疗救援人员应作相应调整。做好后勤保障:首先要保障灾区药品 和医疗物资供应,阿坝州人民医院在震后,立即组织了近10万元的创伤所需的医用物资,及 时缓解了灾区的燃眉之急。同时,医院在第一时间在成都组织药品和医用物资,送达药品等 紧缺的县医院,有力地保证了救援工作;其次,医疗救援队在准备物资时要注重保障帐篷、 被褥、水、食品等生活物资,以保证医务人员不致病倒,有充沛的精力参加救援。衔接好院 内外急救:阿坝州人民医院地处震区边缘,又最先与震区恢复交通和通讯,因而陆续接受了 大量伤员。全院实施最高级别的应急预案,24小时待命,随时保持与震区指挥部和各医院联 系,了解相关情况,做好接诊准备,由医生、护士、志愿者组成4人小组,负责对每一个伤 员从接诊、辅助检查、住院全程陪同服务。通过对“5.12”汶川地震的急救,充分检验了我 国卫生应急能力,也表现出很多不足,具体表现在灾区防护物品、急救药物、抗生素等药物 ,以及消毒物品紧急调配困难和缺乏。专业救援人员,应急救援医疗队员,未经卫生应急正 规专业培训,大部分由各科医护人员拼凑,面对大量而复杂的伤情,缺乏应急救治能力,因 而削弱了灾害救援的战斗力和效率。因此,培训医务人员特别是卫生应急护士的应急救援能 力刻不容缓。
参考文献
[1]谷运麒,启动救援预案灵活开展自救,四川省阿坝州人民医院院长.
[2]欧景才,综合医院应对群发性灾害事故的策略,现代医院,2007.(10):7.
[3]刘昕,胡役兰,刘淑红,等,灾害救援中救护药材与卫生装备的配备对伤病救治的影 响.中国急救复苏与灾害医学杂志,2008,3(4):225.
一、组织机构及职责
成立防汛抗旱领导小组，在区政府防汛抗旱指挥部的领导下开展工作，按照区防指的统一部署，为预防洪涝等自然灾害，切实做好自然灾害发生后的医疗救护和防病工作。领导小组下设四个工作组。
（一）疫情处置组
负责组织开展传染病流行病学调查和洪涝灾区的消毒处理及技术指导，协同当地卫生行政部门加强对灾区饮用水和食品卫生的监督管理，预防控制传染病暴发流行。卫生防疫组下设消杀组和流调组两个小分队。区疾病控制中心负责疫情处置组以及小分队的组建工作，并明确各小分队的职责。
（二）医疗救护组
负责洪涝灾区医疗救护的调度、组织、实施；抓好医疗机构医疗队的组建，落实急救车辆、药械，确保一旦发生灾情、疫情，迅速组织医疗队赴灾区、疫区开展医疗救护和防病治病工作。区医院负责医疗救护组工作，救护组下设院前急救和院内救治两个小分队。驻区二级以上医院均为汛期防病与医疗救护成员单位，根据各单位具体情况，搞好院前急救和院内救治小分队组建，并配齐急救药品、器械，落实好急救车辆。
（三）爱国卫生组
保障通讯联络畅通及救灾防病工作用车辆；对灾区的灭蚊蝇、灭鼠等消杀灭工作进行技术指导。区爱卫办负责爱国卫生组工作。
（四）卫生监督组
卫生监督组负责灾区开展对灾区饮用水和食品卫生的监督管理，特别是加强对熟食和卤菜的监督检查，防止微生物和化学品污染食物，坚决取缔无证食品生产经营，防止食物中毒和其他食源性疾病的发生。卫生监督所负责卫生监督组的组建和工作开展。
二、防汛抗旱工作的组织实施
区卫生局接到突发洪涝等灾情报告后，在区防汛抗旱指挥部的统一领导下，组织开展医疗救护和防病工作。
1、医疗救护工作的组织实施
按照灾害程度以及受灾地点，立即组织不同规模的医疗救护队伍迅速赶赴灾区，会同当地医疗救护力量，按照重点抢救重伤员、突击救治中、轻伤员，对灾区伤员进行分级救治。
（1）组织实施现场急救和伤检分类。到达现场的医疗救护人员要及时将伤员转送出危险区，在脱险的同时进行检伤分类。经初检把人员分为四类：已死亡的人员左手腕挂黑牌，重伤员左手腕挂红牌，中等程度伤员左手腕挂黄牌，轻伤员左手腕挂绿牌。
（2）及时转运伤员。对伤员进行紧急处理后，及时将伤员转运至附近的医院进行进一步的救治。必要时，统一调配卫生技术力量，统一使用，集中力量救治伤员。
2、灾区防病和爱国卫生工作的组织实施
灾害发生后，迅速组织疫情处置组、爱国卫生组、卫生监督组赶赴灾区开展工作。
（1）加强疫情监测，严格疫情报告制度。灾区建立疫情监测点，要严格执行国家关于传染病疫情报告的规定，密切注视各种传染病的发病动态，做好疫情预测预报工作，为开展救灾防病和医疗救护工作提供科学准确的依据。
（2）组织流调队伍对灾区传染病防治工作进行调查，对灾区可能发生的传染病进行分析、预测，提出预防控制措施。
（3）组织开展灾区的消、杀、灭工作。加强对蚊、蝇、鼠等病媒生物的监测，安全合理使用杀虫、灭鼠药物，采用多种措施，及时有效开展杀虫、灭鼠等工作。消除蚊蝇鼠害，防止传染病的传播。
（4）加强灾区的饮水及食品卫生监督管理。及时确定可供引用水源，定期开展饮用水源的卫生状况监测。加强对分散式供水的消毒。对灾区的食品要进行抽检，及时发现和处理污染食品，消除食物中毒的隐患，预防食物中毒和其它食源性疾患。
（5）广泛开展卫生防病知识宣传，组织医疗卫生人员充分利用各种宣传手段，对灾区群众进行健康教育和卫生防病知识的宣传，提高群众自身防护、自我保健意识和心里调节能力。
（6）做好参加救灾防病医疗卫生技术人员的个人防护。
三、卫生系统防洪抢险工作
各直属单位和驻区各医疗机构要加强本单位危险区域和危险地带的巡查和防范，及时转移低洼地带及有隐患房屋内的人员、物资，对低洼地带无法转移的设备实行有效防护，做好应对停电、停水和发生内涝的各项准备，储备发电机、油料、沙袋、食品、水、手电、蜡烛和应急灯等应急物资，确保医疗卫生应急工作的开展。
四、培训与演练
各直属单位和驻区各医疗机构要按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”原则，采取定期和不定期相结合的形式，组织防洪救灾相关知识和技能培训，开展演练，对演练结果进行总结和评估，进一步完善防汛抗旱急预案。
五、应急物资储备
防汛抗旱期间，各单位要加强医疗救护、卫生防疫设施设备和车辆的维护保养，确保紧急情况下正常、高效运转，避免设备故障给防洪抢险工作带来不利影响。医疗机构要备好急救药物、器械、设施、病床、担架、救护车辆等物资。疾病预防控制机构应准备好充足的防疫消毒药品和消毒器械、快速检测器材和试剂、卫生防护用品，确保应急状态下拿得出、用得上、效果好。
六、责任追究与奖励
对在防汛和抢险救灾中做出突出贡献的先进集体和个人，按照有关规定进行表彰和奖励。对因工作失误、、失职渎职等行为造成严重后果的，按照《中华人民共和国防洪法》、《中华人民共和国防汛条例》以及《公务员管理条例》等法律法规对相关责任人进行处分，构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
七、附则
为保证学校的正常教学秩序，防止恐怖突发事件的发生，最大限度地保障师生安全和减少学校财产损失，特制订此应急预案。
适用范围
本预案适用于境内外恐怖组织和在我校内实施大规模恐怖袭击，给我校安全、师生生命和学校财产造成重大危害，湘乡市教育系统反恐怖工作协调小组需直接指挥处置的重大恐怖袭击事件。主要包括：
有可能通过以下手段达到其胁迫、伤害等目的：
(一)袭击、劫持师生或直接通过暴力进行人身伤害。
(二)针对学生密集的教室、功能室、食堂、宿舍实施放火、爆炸。
(三)对学校水源进行投毒或投放病源。
(四)对食堂食品投毒或投放病源。
(五J对师生乘坐的汽车等公共交通工具进行劫持或爆炸。
(六)通过散布谣言等形式引起师生恐慌，造成拥挤踩踏等事故发生。
(七)对锅炉、危险化学药品等实施袭击。
(八)通过高科技等手段造成高考、中考考试泄密或严重违规，引起社会强烈反响。
基本原则
(1)统一指挥原则。在湘乡市教育系统反恐怖工作协调小组的统一指挥下，充分发挥我校的职能作用，密切配合，快速反应，高效、妥善地开展各项处置工作。
(2)减少损失原则。尽最大努力和可能，最大限度地避免和减少师生伤亡，减少财产损失和社会影响，尽快恢复教育教学秩序，维护师生生命、财产安全，维护国家安全和利益。
(3)遵循法律原则。在处置恐怖袭击事件时，严格遵循国家法律和法规政策。
组织指挥体系及职责
组织指挥体系
反恐怖工作协调小组组长由党总支书记、校长丁农一担任，副组长由赵志强、肖志良、陈永忠、李灿辉、周南一担任，领导小组成员由各处主任、各室负责人及全体班主任、治安办负责人担任。一旦发生大规模恐怖袭击事件，将迅速启动指挥系统，并及时向上级报告。
工作职责
协调小组负责组织、上报并开展处置工作，随时向上级指挥部报告处置情况，具体落实上级指挥部下达的各项指令和任务。
防范措施
(一)针对自身实际制定反恐怖工作应急预案并成立反恐怖领导小组，加强师生法制教育、安全教育、心理健康教育和反恐怖教育，增强师生的法制意识和自我保护意识。
(二)严格执行门卫登记管理制度，严控外来人员进入学校。
(三)严格食堂用品采购、食品操作人员管理等制度，严防有毒、有害食品进入学校。
(四)严格对管制刀具等危险物品进行日常排查，防止危害发生。
(五)严密保护学校自备水源，防止投毒事件发生。
(六)严格值班制度，防止不法人员进入。
(七)对可能引起矛盾激化事件的当事人要逐一排摸登记，耐心接待，尽力做好化解工作。
(八)有组织的针对恐怖袭击手段进行反恐怖演练，教给广大师生自救和逃生的方法。
(九)使用好人防、物防、技防，并及时、准确地进行紧急报警。
处置措施
1及时判明事件的性质和危害程度
大规模袭击事件发生后，学校要迅速采取应急措施，并逐级进行上报，不得延误。
反恐怖工作协调领导小组要各负其责，迅速对事件现场进行实时监控、追踪，并上报事态发展变化情况。组织协调有关部门和相关专家深入研究、判明事件的性质和危害程度，采取相应的处置措施。
2迅速开展现场处置和救援工作
应迅速调集本地、本校资源和力量，先行采取紧急处置和救援行动，同时迅速报告上级指挥部，协调调动相关资源和力量予以支持，全面开展现场处置和救援工作。
处置工作保障
1日常防范
(1)各负责人应当按照职责分工进行应急准备，强化日常工作，为处置大规模恐怖袭击事件提供可靠的保障。
(2)要加强对各种爆炸物品、放射性、生物、化学等危险品的管理和安全防范措施，建立责任制并制定严格的管理规章制度，严防发生相关物品被盗、被抢、丢失以及相关设施被袭击等事件。
(3)要加强有关宣传教育工作，鼓励师生举报恐怖犯罪线索，广泛调动师生参与反恐怖斗争的积极性，增强师生的防范意识，提高师生的防范能力。
2制定具体预案和培训演练
要按照本预案要求，结合实际情况及特殊要求制定本地、本校职责范围内的具体预案，报上级教育系统反恐怖工作协调小组备案，并适时开展演练，提高处置人员素质，增强反恐怖实战能力。
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