临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的提高住院药房实库存准确率,提高医院的药事管理水平。方法引入品质管理概念,采用流程图、雷达图、查检表等手法,引导员工积极参与质量管理的全过程,促进沟通,提高工作效率,增强工作责任心。结果住院药房的实库存准确率由改善前的85.12%提高到96.50%,员工积极性及责任心明显增强。结论品管圈活动在药剂科住院药房取得良好效果,提高了实库存的准确率。

摘要：目的建立合适的抗菌药物（AMD）评价指标,快速、可靠地评价青浦区二级医院内AMD使用的主要问题。方法依据16项国际抗菌药物使用调研指标,以及联合用药调研指标,采用回顾性数据收集和分析方法对该地区三家二级医院的住院患者进行抽样调研。结果医院基本药物目录中有62种AMD,但缺乏成文的药物治疗指南性文件,住院处方中有≥应用1种AMD的住院患者数占住院患者总数的69.59%;处方平均2.49种AMD;每位患者的使用AMD平均费用是879.74元;AMD治疗患者非预防Ⅰ、Ⅱ类切口感染的平均天数是6.33d;77.39%手术患者接受AMD预防感染,平均次数为14.27次;26.08%的肺炎病例按照指导原则治疗;以通用名开AMD处方的百分率为89.91%;仅有17.38%的AMD治疗患者进行了病原体药敏试验。结论医院决策层及药事管理委员会对AMD监管力度仍嫌不足,处方者对AMD的规范性使用意识薄弱,药师仍需发挥更大的合理用药促进作用。

摘要：目的研究获得高纯度大黄素甲醚的可行性方法。方法先用稀硫酸溶液将蒽醌苷水解成苷元,再用热氯仿将苷元提取出来,用2%NaOH反复萃取将大黄素甲醚从氯仿液中提取出来,用薄层色谱法及层析柱法将大黄素甲醚进行分离纯化,经用丙酮反复多次重结晶可得纯度较高的大黄素甲醚。结果本方法提纯得到的大黄素甲醚的纯度较高。结论该方法操作简单、实用性强、成本低,有推广价值。

摘要：核心制度学习是护理质量的重要保障。在护理工作中,核心制度掌握的情况,决定着护理质量。2009年我院护理部为加强核心制度的学习,制定了详细的培训计划。现将体会报道如下。

摘要：目的探讨不合理使用抗菌药物原因,以期指导合理使用抗菌药物。方法分析医院320份住院病历抗菌药物合理性分析报告。结果在320份使用抗菌药物病历中,不合理使用病历136份,不合理率达42.50%。外科系统160份病历中,不合理使用93份,不合理率为58.12%;内科系统160份中,不合理使用43份,不合理率为26.88%。结论外科系统在围术期预防抗菌药物时,用药时机、预防时限、药物选择、Ⅰ级切口预防使用抗菌药物率高,存在诸多不规范问题;内科系统存在抗菌药物使用指征掌握不严、缺乏临床循证证据支持等问题;对及时取标本送病原学检视不够,经验性抗感染占较大比例,且以换药频繁为主要特征等不合理现象,需进一步规范,持续改进。

摘要：本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。

摘要：英文缩略语有3种情况：（1）公知公用的英文缩略语可以直接使用,例如：DNA、RNA、HbsAg、PCR等。（2）不常用的、尚未被公知公用的缩略语。此类缩略语在摘要和正文中首次出现时均应注明其中文全称,然后圆形括号内注出英文全称及缩写,

摘要：目的提高人工流产围术期抗菌药物预防使用的合理性。方法对医院门诊2010年3月和2011年3月人工流产手术患者300例进行用药调查,比较其围术期预防性使用抗菌药物情况。结果 2011年3月较2010年3月术前预防用药率、术中预防用药率明显升高,但术后预防用药率明显下降（P〈0.05）。联合用药种类逐渐减少,单—用药逐渐增加;基本趋向于口服给药;但预防性用药种类趋向广谱抗菌药物,头孢菌素类药物比例增高。结论应更进一步严格掌握各类手术预防用药的指征;加强围术期预防性应用抗生素的管理;选择适当抗菌药物行围术期预防;定期对手术患者用药进行监测。

摘要：目的观察非ST段抬高心肌梗死患者血浆组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）的变化和丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对其的影响。方法将非ST段抬高心肌梗死患者136例随机分为治疗组72例和对照组64例。2组均予西药常规治疗,治疗组另加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。2组均14d为1个疗程。2组分别于治疗前、治疗后14d测定血浆PAI-1浓度,并观察其严重心律失常、心绞痛、心力衰竭的发生情况。结果治疗后2组PAI-1水平均下降（P〈0.05）,但治疗组下降更明显（P〈0.05）。治疗组严重心律失常、心绞痛、心力衰竭的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅治非ST段抬高心肌梗死疗效确切,并能降低其严重心律失常、心绞痛、心力衰竭的发生率。

摘要：食管癌是我国最常见多发的恶性肿瘤,确诊时80%以上为中晚期。对于中晚期癌症患者放射治疗是食管癌治疗的最重要手段,应用于不同病期均有较好的治疗效果。先进的三维立体适型强调放射治疗技术的应用,在肿瘤专科治疗中占据重要地位[1]。但放疗在杀灭癌细胞的同时也有其不良反应。

摘要：目的探讨低分子肝素对收缩性心力衰竭患者心功能、凝血功能的影响。方法将62例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各31例。对照组给予强心、利尿、扩血管、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、醛固酮受体拮抗剂等常规治疗;治疗组在此基础上加用低分子肝素5000U皮下注射,每天2次,共15d。2周后检查心脏超声,评估心功能,测定血浆D-二聚体（D-dimer）、血浆纤维蛋白原（FIB）水平。结果 2组治疗后左室舒张末径（LVEDd）水平明显降低,左室射血分数（LVEF）水平明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组治疗后LVEDd、LVEF水平改善明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组血浆D-dimer、FIB水平均低于对照组（P〈0.01）。结论低分予肝素辅治既能降低收缩性心力衰竭患者血浆D-dimer、FIB水平,又可改善其心脏功能,有益于收缩性心力衰竭的治疗。

摘要：有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值,只有末位数字是估计数字,其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关,如天平的敏感度为0.1mg,那么称重结果12.34mg中,12.3mg为准确数字,0.04mg为估计数字,2项合在一起组成有效数字。平均值±标准差（x珋±s）的位数,一般按标准差的1/3来确定,如：（3.61±0.42）kg,

摘要：目的探讨补阳还五汤联合尼莫地平佐治大脑基底节出血的临床疗效。方法将56例大脑基底节出血患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组进行内科常规治疗外加补阳还五汤加减联合尼莫地平静脉滴注;对照组仅予以内科常规治疗。治疗后比较2组治疗效果。结果治疗组总显效率为82.1%高于对照组的57.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补阳还五汤联合尼莫地平佐治大脑基底节出血有良好的治疗效果,值得推广应用。

摘要：1科研设计的选题与立题问题（1）标题太长,主题不突出;（2）标题与内容不符,或题目太大而内容贫乏;（3）标题单调,主题不明确。2关于题目要求（1）可检索性;（2）特异;（3）明确;（4）简短。3命题方法（1）方法;（2）结论;（3）探讨。4关于把＂构成比＂当＂率＂的概念问题在医学文献中,发现有些作者对患病率、发病率、病死率、感染率等概念混淆不清。

摘要：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与急性脑出血患者的相关性。方法将OSAHS并发急性脑出血患者30例设为观察组,同期收治的非OSAHS并急性脑出血患者40例设为对照组。比较2组昏迷程度及预后。结果观察组患者昏迷程度较对照组重,预后较对照组差,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 OSAHS并发急性脑出血患者昏迷程度重,预后较非OSAHS急性脑出血患者差,临床上应予以重视。