临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的分析常熟市第一人民医院降糖药的使用情况及用药趋势，促进临床合理用药。方法利用微机管理系统汇总2009—2011年降糖药应用数据进行分析。结果3年内降糖药用量及使用金额逐年增长，其中以口服降糖药为主。结论该院降糖药的应用情况基本合理。

摘要：患者，女，52岁。于2011年11月21日入院，临床诊断为风湿性多发性肌痛。患者2年前受凉后出现肩背肌、颈部、左下肋间疼痛，多于休息、晨起后加重，活动后缓解。2年来上述疼痛症状反复发作，曾查红细胞沉降率（ESR）90mm／h。人类白细胞抗原B27（HLA—B27）阳性，类风湿因子（RF）阴性。

摘要：目的了解该院中心药房麻醉药品的使用情况。方法对2010—2011年该院中心药房麻醉药品处方进行调查和分析。结果共调查麻醉药品处方2176张，涉及麻醉药物6个品种，其中口服镇痛药吗啡缓释片及芬太尼透皮贴剂的用药频度最大，药物利用指数均约≤1。结论该院中心药房的麻醉药品的使用基本合理，符合WHO推荐的治疗原则。

摘要：我科为优质护理病房，常年收治心血管患者，此类患者病情危重且一般年龄较大，活动不便，基础护理服务项目中的床上洗头工作量大。为及时提供优质护理服务，节省人力，提高护士工作效率，设计并制作了一种床上洗头用具，取材容易，制作简单，使用中可单人操作，经临床应用效果较满意，现报道如下。

摘要：目的观察卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用常规治疗；观察组在对照组治疗基础上给予卡维地洛治疗。治疗后比较2组临床疗效，并观察2组心功能分级、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内经（LVEDD）及左室收缩末内径（LVESD）。结果观察组总有效率为86．8％高于对照组的76．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后心功能分级、LVEF、LVEDD及LVESD较治疗前均有所改善，且观察组改善情况优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭效果显著。

摘要：患者，男，43岁。于2012年5月15日以慢性肾小球肾炎入院。既往体健，无药物过敏史，住院后给予灯盏花素注射液静脉滴注3min时出现穿刺部位瘙痒、无皮疹、舌体发麻，即而出现皮疹，喉头部位紧缩加重，并出现呼吸困难，考虑为灯盏花素过敏，立即改用0．9％氯化钠注射液静脉滴注，

摘要：目的观察陈降化瘀胶囊治疗糖尿病脂肪肝的临床疗效。方法将2型糖尿病合并脂肪肝患者64例随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组在常规降糖治疗基础上予陈降化瘀胶囊2．4g口服，每天3次；对照组在常规降糖治疗基础上加用血脂康2粒，每天2次。均2个月为1个疗程。检测2组肝脏B型超声，并比较2组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、体质量指数（BMI）、胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及空腹胰岛素（FINS）水平。结果治疗组治疗后脂肪肝程度明显改善，且改善程度优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，治疗组FBG、2hPG、BMI、TC、TG及FINS水平均下降，且BMI、TC、TG及FINS水平低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；对照组仅FBG、2hPG水平较治疗前下降（P〈0．05），其余指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论陈降化瘀胶囊对糖尿病脂肪肝具有较好的治疗作用。

摘要：本刊采用国际通用的结构式摘要。中文摘要250字左右，英文摘要要比中文摘要稍详细些。结构式摘要分目的、方法、结果和结论4部分，可以连续排列。

摘要：目的观察氯吡格雷联合注射用尤瑞克林对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白（hs—CRP）和溶血磷脂酸（LPA）表达的影响。方法将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组50例和对照组40例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用氯吡格雷联合注射用尤瑞克林治疗，连续治疗14d。观察2组临床疗效及治疗前后NIHSS评分、日常生活活动能力（ADL）评分、hs—cRP及LPA水平。结果治疗组总有效率为96．0％高于对照组的82．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后NIHSS和ADL评分均较治疗前明显改善，且治疗组改善程度优于对照组（P〈0．05）。2组治疗后hs—CRP、LPA水平均较治疗前降低，且治疗组较对照组降低更明显，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论氯吡格雷联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死，可通过减少患者hs—CRP和LPA的表达而改善病情。

摘要：1科研设计的选题与立题问题（1）标题太长，主题不突出；（2）标题与内容不符，或题目太大而内容贫乏；（3）标题单调，主题不明确。

摘要：目的观察低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将120例短暂性脑缺血发作患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均给予基础治疗，观察组加用低分子肝素治疗；对照组给予低分子右旋糖酐联合川芎嗪治疗。治疗后比较2组临床疗效，并观察2组凝血指标[血小板（PLT）、血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）]。结果观察组总有效率为90．0％高于对照组的73．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗前后PLT、PT、APTT水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作效果显著。

摘要：由于社会变革、转型和医学模式的改变，医患关系由传统的单向模式向共同参与型发展。医务人员与患者的心理也随之发生变化，如医务人员和患者不能互相适应新的心理角色、不能相互理解、不能有效的沟通，会导致医疗纠纷。

摘要：目的探讨脂蛋白（a）[Lp（a）]水平与急性心肌梗死（AMI）患者心功能的关系。方法选取AMI患者120例，根据其血清Lp（a）水平分成3组：A组40例，Lp（a）〈138mg／L；B组40例，Lp（a）138～306mg／L；C组40例，Lp（a）〉306mg／L。比较各组Lp（a）、左室射血分数（LVEF）水平及Killipt〉nI级患者的比率。结果A、B组Lp（a）水平低于c组，且A组低于B组，差异均有统计学意义（P〈0．01）；A、B组LVEF水平高于c组，且A组高于B组，差异均有统计学意义（P〈0．01）；A、B组Killip≥Ⅲ级者比率低于c组，且A组低于B组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Lp（a）水平升高，LVEF下降，两者呈线性相关（r=-0．76，P〈0．05）；随着Lp（a）水平的升高，Killip≥Ⅲ级患者的发病率显著增高。结论Lp（a）与AMI患者心功能有关，Lp（a）越高，LVEF越低，心功能越差，高Killip分级的患者比率越高。

摘要：目的探讨三七皂苷Rg1、Rb，对大鼠局灶性脑缺血后c—fos、c-jun的表达与细胞凋亡的关系。方法将雄性Wistar大鼠60只随机分为单纯缺血30min再灌流0、0．5、1、3、6、12、24、48天8个时点组和正常对照组、假手术组，每组6只大鼠。用线栓法造成大鼠局灶性脑梗死模型。用Tunel法检测脑细胞凋亡，用免疫组化法测定转录因子c—los、c-jun在肝内的表达。结果Tunel法检测出细胞凋亡在缺血再灌后24～48h达高峰，c-fos在3h达高峰，c-jun持续增加，24h达高峰。三七皂苷Rg1、Rb，显著抑制c—los、c-jun的表达。结论c—los、c-jun的表达与细胞凋亡有关，提示三七皂苷Rg1、Rb．可通过抑制c—los、c-jun的表达降低脑细胞凋亡。

摘要：随着干休所离休老干部“双高期”的深入，干休所卫生所在应对突发性危急患者的院前急救工作中的地位越来越重要，院前急救已成为卫生所面临的最关键、最敏感、最关切、最需要经受考验的一项工作。如何迅速准确、积极有效地开展院前急救，挽救患者生命，使伤害减少到最小程度，是当前干休所卫生所面临的主要内容，也是老干部医疗工作的重中之重。