临床合理用药杂志   省级期刊

摘要：目的观察拉米夫定（LAM）联合扶正化瘀胶囊对HBV-DNA多聚酶的HBV-P基因区（YMDD）变异率的影响。方法将慢性乙型肝炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予LAM联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组单用LAM治疗,疗程均为18个月,比较2组患者ALT水平、HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率和YMDD变异率。结果治疗组治疗6个月时ALT高于治疗前,治疗12、18个月时ALT水平低于治疗前,治疗6、9个月时ALT水平高于对照组;对照组各时间点ALT水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗18个月时治疗组HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率高于对照组,YMDD变种率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LAM联合扶正化瘀胶囊有调节慢性乙型肝炎患者细胞免疫水平的作用,可降低YMDD变异率。

摘要：因严重违法药品广告,昨日,＂七十味珍珠丸＂等15个药品被勒令下架,暂停在全省范围内销售。

摘要：目的研究针对胰岛素基因增强结合蛋白1（ISL1）的小干扰RNA（siRNA）对人胃癌干细胞特性的影响。方法体外合成ISL1的siRNA,转染人胃癌细胞系BGC823和BGC-S,逆转录酶链式反应（RT-PCR）和免疫印迹法检测ISL1基因和蛋白表达的变化,MTT比色法测定细胞存活率。结果构建的针对ISL1基因的siRNA能够显著抑制靶基因ISL1 mRNA和ISL1蛋白的表达。转染48h后BGC823和BGC-S细胞的存活率明显下降。结论 siRNA能明显抑制胃癌细胞BGC823和BGC-S的ISL1表达,从而对进一步研究胃癌干细胞奠定了基础。

摘要：为了解孕妇生殖道支原体感染状况,对155例孕妇生殖道支原体培养结果进行分析如下。

摘要：目的探讨不稳定性心绞痛（UAP）患者血清骨保护素（OPG）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化及其临床意义。方法随机选取行冠状动脉造影（CAG）检查UAP患者102例作为UAP组,另设稳定性心绞痛（SAP）组34例和正常冠脉组31例。UAP组根据CAG结果分为单支、双支、三支病变组。检测血清OPG、hs-CRP浓度,分析其在各组中水平变化。结果 UAP组、SAP组血清OPG、hs-CRP水平均高于正常冠脉组,UAP组高于SAP组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。UAP组中三支、双支病变组血清OPG水平均高于单支病变组,三支病变组高于双支病变组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而hs-CRP水平3组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清OPG、hs-CRP均与UAP密切相关,但OPG对预测UAP冠脉严重程度有更好的临床价值。

摘要：便秘历来是骨科卧床患者最常见的并发症之一,其发生率一般为50%～70%[1]。笔者针对180例患者进行了调查,并分析术后引起便秘的原因,对其中胃肠功能正常且饮食正常的患者,采取了饮食教育,以保证多摄入粗纤维食物、蔬菜和水果,保证日饮水量,定时排便,做腹部按摩,加强床上活动等。

摘要：目的探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法将CHF患者72例随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予螺内酯片、地高辛片、马来酸依那普利片,以及饮食、运动锻炼等一般治疗。治疗组在对照组治疗基础上应用芪苈强心胶囊。观察2组临床治疗效果,以及左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、每分钟心排血量（CO）变化情况。结果治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者治疗后各项指标情况均优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。结论芪苈强心胶囊联合西药治疗CHF,能增强心肌收缩力,改善心功能,提高疗效。

摘要：浅静脉留置针在临床上已广泛应用,可减少血管损伤,减少液体外渗,减轻患者反复穿刺的疼痛感,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率,有利于危重患者的抢救,被广大患者及护理人员所接受。通过对使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下。

摘要：目的观察心理干预联合帕罗西汀治疗原发性高血压伴抑郁症患者的临床效果。方法将伴有抑郁症的高血压患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组仅接受降压治疗,治疗组在对照组治疗基础上接受心理干预及抗抑郁治疗,比较2组患者治疗3个月后血压、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及生活质量评分。结果治疗后2组患者收缩压、舒张压、HAMD评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。治疗组患者治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;而对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对原发性高血压伴抑郁患者在常规降压治疗基础上进行心理干预和抗抑郁治疗,对血压的控制较单纯降压药物治疗效果更好,且有利于提高患者生活质量。

摘要：促进慢性肠道炎症和大肠癌的发展机制发现后,来自弗吉尼亚大学梅西癌症中心的科学家们已经发现,目前获批用于治疗多发性硬化症的药物,有望能够消除或减少结肠炎相关的癌症进程。

摘要：目的评价帕瑞昔布钠对肿瘤外科术后静脉镇痛的临床疗效。方法将肿瘤外科患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,手术结束前20min治疗组给予帕瑞昔布钠40mg静脉注射,对照组给予生理盐水5ml静脉滴注,比较2组术后芬太尼用量、自控镇痛次数和静息、运动时疼痛评分。结果治疗组术后芬太尼用量,以及术后12、24h自控镇痛次数均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组术后12、24h静息疼痛评分、运动疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤外科手术患者采用帕瑞昔布进行镇痛,可减少术后芬太尼用量和自控镇痛次数,术后疼痛评分降低,镇痛效果显著。

摘要：通过对本院明确诊断为急性肺栓塞的33例患者心电图进行回顾性分析,以探讨其在急性肺栓塞诊断中的临床意义。

摘要：目的观察双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果。方法将妇产科手术患者1000例随机分为治疗组和对照组各500例,于术后麻醉作用消失后,治疗组给予双氯芬酸钠栓肛门塞入,对照组给予盐酸哌替啶针剂,比较2组患者术后镇痛情况。结果治疗组术后镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双氯芬酸钠栓用于术后镇痛效果满意,且价廉、方便,未发现不良反应,更适合经济困难者。

摘要：精神分裂症患者549例服用典型与非典型抗精神病药物,二者对心电图的影响报道如下。

摘要：目的探讨布地奈德联合孟鲁司特早期干预缓解肺炎支原体（MP）肺炎咳喘症状及预防哮喘发作的临床疗效。方法将MP肺炎患儿240例随机分为布地奈德治疗组（BUD组）、孟鲁司特治疗组（MK组）、布地奈德联合孟鲁司特治疗组（BUD＋MK组）和对照组各60例,对照组采用常规抗支原体治疗;在对照组治疗基础上BUD组加用布地奈德氧气雾化吸入,MK组加用孟鲁司特钠口服,BUD＋MK组应用布地奈德联合孟鲁司特治疗。观察4组患儿入院时,入院后3、7d咳嗽评分,以及咳喘消失时间、住院时间、6个月内哮喘发作情况。结果 BUD＋MK组、BUD组、MK组在入院3、7d时咳嗽评分均低于对照组,咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。BUD＋MK组在入院3、7d时咳嗽评分均低于BUD组、MK组,咳嗽消失时间、住院时间均短于BUD组、MK组,差异有统计学意义（P〈0.05）。随访6个月内,BUD＋MK组、BUD组、MK组患儿哮喘发病率均低于对照组,BUD＋MK组低于BUD组、MK组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德、孟鲁司特早期干预治疗MP肺炎均能有效改善咳喘症状,降低哮喘发病率,布地奈德、孟鲁司特联合用药优于单独用药。